• 高血压性脑出血864例临床与CT对照研究

    贾礼明;吴育锦;张国荣;赵文清;田文;杨康女;

    本文对经CT确诊的高血压性脑出血864例进行了研究。其中大灶性脑出血810例,占83.7%;小灶性脑出血致腔隙性综合征54例,占6.3%。年龄为43~85岁,平均64.5岁。通过临床与CT对比观察认为:小灶性脑出血可表现为腔隙综合征,极易误诊,应引起重视;对脑室出血、丘脑、小脑、脑干出血的诊断、治疗及预后判定要作具体分析;脑出血急性期死亡的主要原因是脑水肿致颅高压性脑疝。本研究对高血压性脑出血的诊断分型、治疗原则、预后判定提供了依据。

    1992年03期 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
  • 丘脑出血的CT与临床

    张辛;阴赪宏;

    <正> CT诊断丘脑出血的确诊率由原占脑出血的10%~15%提高到20%~35%。现对本院1988年~1990年间经CT确诊的17例丘脑出血报道如下。临床资料:17例中男12例,女5例。年龄43~88岁。除2例外均于活动中突然起病,17例均有程度不等的肢体无力。入院后检查,除1例外均血压升高。17例中有15例行腰穿检查,脑脊液压力升高者12例,正常者3例,除2例外均为血性或浅红色脑脊液,镜下亦多见红细胞。 CT检查:所有病例均于发病48小时内完成CT,其中左侧丘脑出血9例,右侧丘脑出血

    1992年03期 134页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
  • 急性脑血管患者外周血白细胞的变化及意义

    崔兆文;贺海山;陈志明;

    200例急性脑血管患者起病24小时内外周血白细胞(WBC)测定结果,脑出血80例中WBC超过正常者71例,占88.8%。脑梗塞80例中WBC超过正常者62例,占77.5%。蛛网膜下腔出血40例中WBC超过正常者12例,占30%。降颅压治疗后脑出血组WBC下降速度最快,蛛网膜下腔出血组次之,脑梗塞组下降最慢。WBC增高程度与病变部位、病情严重程度及预后肯定相关。通过急性脑血管病人外周血WBC测定,对疾病定性及预后有估价意义。

    1992年03期 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
  • 60例老年高血压病患者血清β_2-微球蛋白的测定分析

    赵景春;曹茜;高风岐;韩俊平;平分;

    对60例老年高血压病患者检测血清β_2-微球蛋白及血清BUN、 Cr,并以45例健康老年人作对照组。高血压病组血清β_2-微球蛋白值明显高于对照组(P<0.01)。并随高血压分期的进展血清β_2-微球蛋白值和阳性率亦随之增高。用血清β_2-微球蛋白估价老年人高血压早期肾功能损害是一项敏感、简便、可靠的方法;可作为高血压分期的一项参考指标,对指导临床用药,保护老年人肾功能有实用价值。

    1992年03期 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 老年慢性硬脑膜下血肿34例

    王永福;吉庆群;高道熙;张为民;

    <正> 我院收治老年慢性硬脑膜下血肿34例。其症状与治疗过程又与年轻患者不尽相同。本组就34例治疗经验总结如下:1.临床资料1.1 一般资料:本组34例中男28例,女6例。年龄60~71岁。病程最短21天,最长为1年零3个月。多数患者在2~5个月内。外伤史:本组有明确头部外伤史25例。按格拉斯哥记分法,8~12分者21例,13~15分者13例。本组病例有嗜睡者14例。症状与体征:头痛18例;呕吐7例;视力下降9例;癫痫3例,视乳头水肿17例;检查锥体束征阳性24例,颈项有抵抗者5例。术前检查:行腰穿检查12例,其中8例压力高于正常,C·S·F蛋白轻度增高,颈动脉造影发现无血管区21例,CT扫描8例。1.2 治疗方法:钻孔引流16例,开颅清除血肿切除囊壁18例。经手术证明血肿部位及范围:34例均

    1992年03期 138页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
  • 子宫切除指征探讨(附59例分析)

    王惠兰;王丽珍;吴瑞芳;石彬;

    本文总结我院12年间产科子宫切除59例。资料表明胎盘性子宫出血和子宫破裂是产科子宫切除的主要原因。本文重点就其发生原因和严格掌握子宫切除的指征以降低其发生率进行了讨论。

    1992年03期 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • 臀位分娩500例临床分析

    胡志芬;韩翠欣;谷平果;邹一萍;李军;本刊编辑部;

    本文分析了500例臀位分娩的有关问题,初产妇281例,剖宫产204例,经产妇219例,剖宫产172例。围产儿体重越大剖宫产率亦递增,新生儿1分钟阿氏评分剖宫产高于臀助产,而剖宫产与臀助产明显高于臀牵引,围产儿死亡均发生在阴道分娩中。本文对臀位剖宫产的指征和阴道分娩方式进行了探讨,指出加强臀位孕妇的产前监护,合理掌握剖宫产的指征和时机,以降低围产儿死亡率。

    1992年03期 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 绝育术与宫外孕15例报告

    郑秀芳;

    <正> 输卵管绝育术失败为宫外孕医源性原因之一。近年随绝育术增加有上升趋势。我院自1985年以来手术治疗宫外孕68例,其中绝育术并发宫外孕15例,现报道如下:1.临床资料1.1 发病与绝育术的关系:手术治疗宫外孕68例,有节育术32例,其中绝育术并发宫外孕15例,占同期官外孕的22.06%;占同期分娩总数的0.13%。1.2年龄:最小32岁,最大41岁,平均年龄36岁。1.3绝育至发病间隔时间:最短2个月,最长10年,木后一年发病7例,占46.66%,术后半年至2年11例,占73.33%。1.4 绝育术类型:输卵管结扎术13例,输卵管粘堵术2例。1.5 绝育年份:1983年绝育10例,占66.66%;

    1992年03期 142页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
  • 充血型缺血性心肌病32例临床报告与探讨

    齐秀珍;陈树平;杨广勇;李秀英;

    <正> 充血型缺血性心肌病(CICM)临床诊断必须三条肯定条件和两条否定条件,即有明确的冠脉病史、明显心脏扩大和顽固性心衰;除外冠心病并发症及其它心脏病。本组32例均符合上述条件。1 临床资料男20例、女12例,年龄50~84岁,其中复发性心肌梗塞8例,均无高血压病史和其它心脏病史。32例均经住院治疗,其中两次住院20例,三次以上住院12例,共住院102例次,住院期间均有胸闷、活动后气短或发作性心绞痛、心脏增大、颈静脉怒张、肺内湿性罗音、第一心音低钝,10例肺动脉瓣区心音亢进,12例次有第三或第四心音,均有肝大、下肢水肿及周围静脉压升高。2例发生动脉栓塞。X线:心胸比例55%~68%,均有不同程度肺血增多。心电图:32例中复发性心肌梗塞8例。前壁10例,

    1992年03期 143页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 糖尿病患者甲皱微循环的观察

    杨起斌;袁宗信;

    <正> 微血管病是糖尿病器官损害的病理基础和影响预后的重要原因。通过甲皱微循环检查可在显微镜下观察毛细血管内的一些形态和流态。作者观察41例糖尿病患者和正常人甲皱微循环,分为两组进行对比分析,将提供糖尿病微血管病治疗、研究参考。1 资料与方法1.1 临床资料:对41例糖尿病患者按1980年WHO诊断标准进行分型,41例均为Ⅱ型糖尿病。30岁2例,31~40岁8例,41~50岁15例,51~60岁13例,60岁以上3例。相当年龄的健康人41例为正常组。1.2 检查方法:(1)使用徐州医用光学仪器厂生产的WX-753B型微循环显微镜放大100倍,冷光源。(2)检查左、右手无名指甲皱,检查前用半导体点温计测定皮温.检查室室温为18~20℃,观察时无名指放入手指固定架,手应自然放松,且与

    1992年03期 144页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 无Q波心肌梗塞200例临床分析

    李润芝;郑金仕;杜荣品;张至;赵文和;李素凯;赵迅;本刊编辑部;

    <正> 近年来无Q波型急性心肌梗塞(NQ AMI)已引起临床医师的广泛注意,国外报道其发病率约占急性心肌梗塞(AMI)的1/3。现将我们收治的NQ AMI200例报道如下。1 资料与方法1.1 研究对象:本组为我收住院1~7日内诊治的NQAMI200例(全部病例均为WHO诊断标准)。其中男性137例,女性63例.年龄24~84岁.平均56岁。既往有心肌梗塞史占35%,心绞痛史60%。1.2临床特点:NQ. AMI的临床特点首发症状为心绞痛、既往有心肌梗塞病史、心肌梗塞前有心绞痛史,梗塞范围较小,心电图S-T段抬高程度较小,心肌梗塞并发症较少,肌酸磷酸梅幅值大于正常值2~3倍,梗塞后心绞痛发生率高达42.3%,住

    1992年03期 145页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 老年非心脏手术与急性心肌梗塞6例报告

    原桦;李金娥;李崇虹;

    <正> 非心脏手术并发急性心肌梗塞(简称AMI)并不少见,尤其高龄者,且因其临床表现不典型,常被误诊为心功能不全、感染性休克,因而死亡率颇高,应引起我们的注意,现就1978年以来非心脏手术后并发AMI6例,结合文献,就其术中、术后并发AMI的原因和术后发生AMI临床表现作一讨论,以供临床参考。1 病例 6例中男性4例,女性2例。因阴囊肿物手术死亡1例、因颈前肿物手术后出院1例、因食后上腹部疼痛手术死亡1例,因腹痛呕吐手术死亡1例,因尿潴留手术死亡1例,因进食梗阻手术后出院1例。2 讨论2.1 非心脏病人手术注意事项:非心脏手术的围手术期合并AMI已引起临床关注,Dack报道了212

    1992年03期 146页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 青年与老年急性心肌梗塞临床比较分析

    都伟;张素桥;张宏彦;都本洁;

    <正> 急性心肌梗塞(AMI)多发生在年岁较大的患者,年青人发生者相对少见。然而,近20年来冠心病及AMI为发病年龄逐渐有所提前。国内报道年龄最小的AMI为16岁男孩,发生前壁广泛性心肌梗塞,尸检证明:心脏三支冠状动脉明显粥样硬化。AMI的发生,90%左右为冠状动脉粥样硬化,5%~8%为单纯冠状动脉痉挛,此外可见冠状动脉炎、栓塞、外伤、烧伤、过敏、冠状动脉夹层动脉瘤等,引起冠状动脉血栓形成,有人认为,AMI的发生:“冠脉痉挛-冠状动脉病变-冠状动脉血栓形成”,三者之间的关系非常密切。所谓青年AMI是指男40岁以下,女35岁以下,也有指女50岁以下者:老年AMI是指年龄≥60岁。本文临床分析青年AMI与老年AMI,在发病因素、临床表现、梗塞部位、并发症与预后等各方面有何异同。

    1992年03期 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
  • 微波加热治疗慢性外阴营养不良32例

    陈瑞文;许丽;

    <正> 我院自1991年6月引进香港一洲有限公司WR-Ⅱ型微波热疗机,在治疗肿瘤的同时,用于治疗慢性外阴营养不良,取得了较满意的效果,报告如下。1.一般资料:32例患者除1例未婚外,其余均是已婚妇女,最小年龄13岁,最大63岁。2.治疗方法:采用WR-Ⅱ(915MHz)微波热疗机体表探头,根据病变面积的大小,分别采用直径160mm和方探头80mm×40mm的辐射器,距病变3cm~5cm。体表照射机器功率100~140W使局部白斑区温度达43℃,每次治疗30分钟,每隔72小时治疗1次,6~8次为1疗程。3.治疗结果判定:临床治愈:白斑区消失,搔痒症状消失。好转:白斑区缩小,搔痒症状消失。无效:

    1992年03期 148页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 钠泵在血液稀释对犬缺血性心衰治疗作用中的变化

    朱文萍;符云峰;于占久;马宁;周锡英;

    <正> 目前,冠心病已成为严重危害人类健康的一种常见病。心脏的正常活动,钠泵的变化是非常重要的。近年来血液稀释已被广泛利用。于占久等人将血液稀释用于心肌梗塞的心衰治疗取得了良好的效果,实验证明了血液稀释法赖于增加心肌灌注以代偿动脉血含氧量的减少,而减少心肌的坏死量。为了进一步了解血液稀释对缺血后心功能的影响,我们观察了钠、钾-ATP酶活性在整个心衰治疗过程中的变化。材料与方法健康杂种狗14只,体重18±3.7kg,在静脉注射戊巴比妥钠30mg/kg麻醉下,人工呼吸、开胸,通过右颈总动脉插管入左心室,

    1992年03期 149页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 绞股兰——一种新的人参

    刘风英;赵雪芬;

    <正> 绞股兰又名七叶胆,属双子叶葫芦科,属多年生草本植物。近年来,国内外专家学者在研究中发现绞股兰中含有60多种皂甙,其中部分与人参皂甙或昂贵的高丽参所含的部分成分完全相同或相似。对于治疗老年慢性气管炎,慢性风湿性关节炎,慢性肝硬化,慢性肾病变,顽固失眠症等效果良好。绞股兰在治疗偏头痛、血管神经性头痛有其特效。治疗胃溃疡、十二指肠溃疡也具有满意的疗效。并具有促进食欲,降低血脂,防止动脉硬化,提高免疫作用。还可用于手足癣症的治疗。便人们更为乐观的是绞股兰,用于肝癌、食管癌、胃癌、癌腹水、直肠癌、口腔癌、胆囊癌、前列腺癌、肺癌、子宫癌和乳腺癌等,均取得了一定疗效。由于绞股兰易得,价廉,且治疗范围广,并具较

    1992年03期 149页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 头痛型癫痫7例

    胡爱祥;李玲;

    <正> 头痛是一种常见病症,以头痛为表现的癫痫是一种特殊形式,临床上以反复发作头痛为主要症状而就诊。现将7例头痛型癫痫的诊断治疗报告如下: 本组7例中,男5例,女2例,年龄为6~20岁,其中15岁以下者为5例,15~20岁2例,有抽搐史2例,有癫痫1例。 7例中发作先兆为头面部发热2例,头昏伴恶心1例,感眼前“闪光”1例,头痛部位前额部2例;两预部1例。头痛性质:胀痛4例,绞痛2例;灼痛1例。发作时间在10分钟以下者5例;半小时以上者2例,大多数每月均有1~2次或数次不等。病程最长者为5年,最短者2月。全部病例经神经科常规检查,未发现任何阳性体征。

    1992年03期 150页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
  • 原发性膈膨升11例分析

    李振乱;谢玉通;

    <正> 原发性膈膨升比较少见.其主要表现为消化、呼吸、循环系症状,重者器官衰竭或心跳骤停。我院自1984以来收治11例,现将治疗结果分析如下:1 临床资料本组11例,男6例,女5例;年龄6月~54岁;发现症状1~6年。左侧完全性膈膨升9例。合并胃扭转4例,合并慢性支气管炎2例,同时,合并胃扭转和慢性支气管炎2例,无合并症1例。这9例均有消化症状,其中5例兼呼吸症状,1例兼循环症状。X线检查均示膈升高达第3前肋上下缘之间,心脏右移。右侧局限性隔膨升2例,单纯右胸痛,X线片示半球形膈影突向胸

    1992年03期 151页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 经阴囊皮肤输精管穿刺电灼绝育术临床研究

    梁景芳;苗小林;孙东义;李志和;卢志亮;

    <正> 痛性结节和附睾淤积是男性绝育术的常见并发症。为减少手术并发症、提高节育率,对经皮输精管穿刺电灼绝育术进行了研究,总结报告如下:临床资料及结果采用经皮输精管穿刺电灼术共做110例。年龄25~45岁,农民最多,103例(93%)。手术方法:1%普鲁卡因局部浸润麻醉。1.用特制的皮外输精管固定钳将输精管固定在阴囊前壁皮下表浅处,钳柄朝向受术者的下肢端由助手固定。2。术者用左手拇、食指捏住输精管远端使穿刺部位呈水平位。3.用8号锐针头从手指捏住之输精管正中处垂直穿刺输精管直至管腔。4.拔出8号针头,用6号钝针头从已刺开的孔道插入并顺势将针插入输精管管腔内约2cm,针尖指向输精管远端。5.判断穿刺成功的方法:如穿刺成功,针

    1992年03期 152页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 经尿道电切膀胱肿瘤40例体会

    张振江;王顺江;张树云;李平;张建强;

    <正> 膀胱浅层移行细胞癌(STCC),经尿道电切除并辅以不同药物腔内化疗,国内有条件医院已经开展。我院自1987年6月~1989年12月,共行经尿道切除膀胱肿瘤(TURBT)40例。获良好效果,现将初步体会报告如下:资料和方法性别:男34例,女6例。年龄25~80岁,平均55.6岁。肿瘤类型:单发26例,多发14例。肿瘤大小:≤0.5~1.0cm12例,≤2cm11例,≤3cm4例,>3cm13例。病理分级:G_1 18例,G_2 18例,G_3 4例,记录不详4例。手术次数1~6次,术后住院时间1~17天,平均6.4天,术后带

    1992年03期 153页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
  • 急性非淋巴细胞白血病56例分型分析

    孙惠淑;苏改茹;

    <正> 急性非淋巴细胞白血病(简称急非淋)的分型与治疗和预后有着密切的关系。经过几年的实践,我们认为1986年天津会议对1980年苏州会议“关于白血病分型的建议”的修改建议更明确具体和适用,但急非淋各亚型之间还有一些不好掌握之处,就我院1984年以来共诊断56例急非淋的首次骨髓片和血片按天津建议重新阅片,提出几点看法,与同行们商榷。1 材料和方法1984年以来门诊初次骨髓片和血片共56例。瑞士染色,按天津建议标准计数500个有核细胞结合组化染色定型。2给果 M_1 3例占0.05;M_(2a)15例占0.27;M_(2b)3例占0.05;M_3 4例占0.07;M_(4a)2例占0.03;M_(4b)4例占0.07;M_(4E0) 1例占0.018;M_(5a)8例占0.14;M_(5b)14例占0.25;M_a 2例占0.03;M_(4c)、M_7未见。

    1992年03期 154页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
  • 论文摘要的内容和要求

    张秀清;

    <正> 在当今科学技术迅猛发展,新知识大量涌现的信息时代,科技文献包括医学文献浩如烟海,一个读者不可能将每篇文章都全文阅读。因此,目前国内期刊在论著中多有摘要或提要,有的还要求英文摘要,目的就是为了使读者用较短的时间了解论文的梗概,掌握主要的信息,决定是否阅读全文。我国国家标准GB7713-87从《科学技术报告、学位论文和学术讨论的编写格式》中规定摘要是论文构成的前置部分。近几年还把写摘要作为期刊整顿、改革和提高刊物质量的一项具体措施。目前各期刊都要求作者编写论文摘要。现将摘要的内容与要求简述如下: 一、摘要的内容摘要、提要、内容提要、内容简介统一用“摘要,这一名称。一次文献中的摘要称为“论著摘要”,二次文献中的摘要称为文

    1992年03期 155页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 诸多因素与糖尿病的关系

    张晓云;曹玄林;

    <正> 糖尿病是以血中胰岛素绝对或相对不足,血中葡萄糖水平升高为特征的代谢性疾病。它是内分泌代谢疾病中的常见多发病,无论在国内还是国外的许多国家其患病率很高,且近年来有增加趋势。本文就国内糖尿病发病因素的最新研究综述如下:1 一般因素的研究昆明地区糖尿病调查协作组曾对该地区的15000人口中进行糖尿病首次调查,总患病率为13.57‰,糖耐量减低率21.09‰。标化率分别为8.5‰及27.62‰。无论男性或女性,糖尿病患病率均随年龄而增长,40岁以后几乎呈直线上升,60岁达高峰,可能与老年人活动较少、脂肪组织较多,从而可能影响胰岛素受体的数量、密度及亲和力有关。老年人糖存贮随着肌肉萎缩而减少,胰岛β细

    1992年03期 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
  • 膈肌起搏研究的新进展

    孙希武;马俊义;孙以瑜;

    <正> 膈肌起搏是通过功能性电刺激(FES)刺激膈神经引起膈肌收缩,从而达到改善通气之目的。近20年来发展较快,尤其近几年国内开发研制了体外膈肌起搏器(EDP),本文就膈肌起搏的新进展综述如下。1 膈肌起搏的生理基础膈肌是主要的呼吸肌,位于胸腹之间,在平静呼吸时是完成呼吸工作的主要动力来源。正常呼吸情况下,通气是一种机械运动,呼吸运动依靠膈肌和肋间肌的收缩和舒张带动肺的扩张和收缩,从而维持着正常通气功能。肠肌下移1cm,潮气量可增加350ml,下移1.5cm,潮气量增加可达500ml,由膈肌舒缩而完成的通气量约占平静呼吸时通气量的3/4~4/5,表明膈肌在通气中起着重要作用。

    1992年03期 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
  • 安定为主综合治疗新生儿破伤风33例

    李永强;

    <正> 1987年1月~1990年10月笔者采取以安定为主的综合措施治疗新生儿破伤风33例,效果满意,现总结如下:1 临床资料本组33例,均来自农村,均为旧法接生,生后均未注射破伤风抗毒素。于生后7天内发病者23例,7天后发病者10例。轻度19例,中度8例,重度11例。合并脐炎19例,肺炎7例,败血症8例,硬肿症2例,消化道出血1例,坏死性小肠炎1例。2 治疗方法①止痉:以安定为主,辅以水合氯醛、苯巴比妥等。安定使用方法为:轻度开始为2~3mg、6小时一次缓慢静脉注射,如痉挛不减轻迅速改为3mg、3小时一次缓慢静脉注射,中垂度一开始即用3mg、3小时一次缓慢静脉注射。痉挛减轻后采用鼻饲法给药,剂量为5~10mg、3~6小时一次。痉挛消失后减量停药;②破伤风抗毒素

    1992年03期 159页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
  • 卡介苗膀胱内灌注的并发症及其防治措施

    蔡文清;黑兰荪;

    <正> 自1976年Morales首次报告用卡介苗(BCG)治疗表浅性膀胱肺瘤及预防复发以来,国内外广泛采用该法,取得了良好效果。常用方法为膀胱灌注,另有皮肤划痕、口服,最近Studer等报告经皮肾瘘后BCG灌注治疗肾盂及输尿管原位癌。用量从小到大,一次用量达600mg未出现严重不良反应。以往认为BCG膀胱灌注无严重不良反应和并发症,但最近几年陆续报告可引起较严重不良反应和并发症,其中一部分系由使用方法不当引起,应引起临床医师的极大注意。1 主要并发症及其发生率 1986年Lamm收集了1278例BCG膀胱灌注的病例,主要并发症有膀胱炎(91%),发烧(在103°F以上3.9%),肉芽肿性前列腺炎(1.3%),BCG性肺炎或肝炎(0.9%),关节炎或关节痛(0.5%),血尿(须保留尿管或输血者0.5%),皮疹(0.4%).皮肤脓肿(0.4%),输尿管梗阻(0.3%),附

    1992年03期 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
  • 外伤性大脑纵裂血肿1例

    樊金陵;尹绍雅;郭建军;

    <正> 患者,女性,58岁。入院前一天骑自行车行驶中被汽车撞倒,右顶部着地。无原发昏迷,自觉头痛。伤后6小时出现喷射性呕吐并逐渐加重,故来院。伤后无二便失禁及四肢活动障碍。继往高血压病史20年,血压波动在20~19/14~13kPa,间断服用降压药物。查体:自动体位,神清语利,右顶部3cm×3cm头皮血肿。颅脑CT扫描发现大脑纵裂内出血伴右侧小脑幕少量出血。入院后考虑出血量较少,临床表现较轻,故给予止血、激素、脱水等保守治疗。入院后6小时,发现左下肢瘫,肌力0~Ⅰ级,但神志尚清,双瞳正常。加强脱水治疗,症状无改善,16小时后复查颅脑CT:原血肿明显增大,且沿小脑幕扩散,并进入右侧脑室。故行开颅探

    1992年03期 161页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
  • 山茛菪碱的临床应用进展

    霍玉林;陈建蕾;

    <正> 山茛菪碱是从我国西南植物唐古特山茛菪中提取的抗胆碱药,654-2系人工合成的山茛菪碱。由于具有疗效可靠,毒副作用轻,药源广、价格低等特点,临床应用日益广泛。1.感染性休克:从50年代起,先后采用茛菪类药治疗感染性休克,使病死率显著下降。后来,北京友谊医院等采用山茛菪碱为主综合治疗577例暴发性流脑,使病死率由60%降至14.1%,其中80年代以后的123例采用早期增量法使病死率降至8.94%。有专家报道治疗极重型流行性乙型脑炎。蔡慧芬报道治疗亚急性重症肝炎等都取得了满意的效果。其机理是山茛菪碱具有改善和疏通微循环,调节植物神经,改善心功能,对

    1992年03期 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
  • 糖类肾上腺皮质激素临床应用的几个问题

    张怀恩;杨树强;李献克;

    <正> 糖皮质激素应用于临床,往往忽视副作用,造成不良后果,现将应注意的几个问题介绍如下:1 感染性疾病:(1)感染严重时可考虑采用激素。(2)心血管病:主要用于抢救休克,而且仅在感染性休克及过敏性休克时,激素方有较好疗效。(3)消化系统疾病:主要用于肝、肠炎与自身免疫性疾病。(4)皮肤病:用于严重的药物性皮炎,如大疱表皮松懈症和萎缩性药疹,用量宜大。(5)变态反应性疾病:亦仅用于严重过敏性反应,如抢救过敏性休克,严重药物皮炎,哮喘持续状态,输血过敏反应,自身免痊性血液病中如溶血性贫血危象。(6)造血系统疾病和恶性肿瘤:这些疾病中激素与抗癌剂结合应用非常广泛。(7)代谢性疾病:主要作为替代补充分泌不足或利用其抗过敏反馈抑制或糖原异生作用等。2 禁忌证: (1)严重精神病;(2)活动性消化性溃

    1992年03期 164页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 氨基糖甙类的耳毒性及其防治

    胡亚莉;胡亚欣;

    <正> 氨基糖甙类是临床上最常用的一类主要作用于革兰阴性菌的抗生素,也是最易发生耳毒性的一类药物,如链霉素、卡那霉素、新霉素等。本文仅综述其耳毒性特点及防治措施。1 耳毒性特点:(1)发生率高:氨基糖甙类的耳毒性,包括对前庭神经和耳蜗神经的损害。前者发生较早,通常在2~4周发生,主要表现为眩晕、恶心、呕吐、共济失调等,及时停药可恢复;后者发生较晚,多数在1~3个月出现,主要表现为耳鸣、耳聋。据统计全国1770万聋人中,有300万为应用耳毒性药物引起,足见其危害。(2)

    1992年03期 165页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 复合维生素B治疗急性支气管炎60例临床观察

    孙金珠;谢津育;李竹敏;

    <正> 对于急性支气管炎,临床多采用止咳、化痰、抗生素、中药等治疗,尤其是抗生素,临床存在滥用现象,反复应用易出现耐药及其它副作用,我们采用单服复合维生素B治疗60例急性支气管炎,取得了较满意疗效,现介绍如下:1 资料和方法对象:所有病例均为门诊患者,男24例,女36例,年龄8~52岁。其中10例肺部听诊有少许干性罗音,14例血白细胞10.4×10~9/L~12×10~9/L;余病例肺部听诊无异常及血白细胞在正常范围,全部病例胸部X线检查正常。方法:儿童1片,每日3次.成人2片,每日3次,连服2~3日。疗效评价标准服药3日后症状完全消失为治愈,症状减轻为有效,症状无减轻或加重为无效。2 结果经治疗2~3日随访,有40例治愈,占67%;14例有效,占23%,总有效率占90%,无效6例,

    1992年03期 166页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 小儿曼陀罗中毒5例

    田艳菊;兰志辉;

    <正> 5例患儿,男3例,女2例,年龄3~6岁。在路旁玩耍时误服当地野生毛花曼陀罗籽。约半小时后出现面红耳赤,即来本院就诊。拟诊曼陀罗中毒,分别肌注新斯的明0.5~1mg,约4~5小时3例男孩渐好转。2例女孩出现口干,兴奋、坐卧不宁,视物模糊,四肢无力,故收入院。查体:2例症状相似,兴奋不安,躁动,谵妄,面部及全身潮红,双侧瞳孔0.6cm,光反射迟钝,唇及口腔粘膜干燥,肠鸣音减弱。给予大量补液,镇静,患儿安静入睡4小时后再次出现上述症状,即各肌注新斯的明1mg及镇静药,约10分钟后安静入睡。次日

    1992年03期 166页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 痢特灵、甲氰咪胍治疗消化性溃疡40例

    李玉平;高金琢;张东智;杨学良;崔爱社;

    <正> 对消化性溃疡治疗的药物很多,我们对常用的痢特灵,甲氰咪胍两组进行了临床治疗效果对比观察。1 临床资料痢特灵组20例,男性17例,女性3例,年龄19~69岁。球部溃疡19例,胃溃疡1例。甲氰咪胍组20例,男性16例,女性4例,年龄2156岁,球部溃疡18例,胃溃疡2例。以上病人均经胃镜确诊为捎化性溃疡,淡疡面在0.3~11.5cm之间。所有病例治疗中详细记录副反应,腹痛,反酸等消失时间。服药方法:痢特灵片0.1g,每日3次,甲氰咪胍片0.2g、每日3次,睡前服0.4g,每日1次。服用疗程均为一个月。2 疗效观察痢特灵组上腹痛,消失18例,好转

    1992年03期 167页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 恶性肿瘤术后中药辅助治疗52例临床分析

    刘贵祥;瘳捷;刘长贵;孙明德;

    <正> 我院自1990年以来,对52例恶性肿瘤术后病人辅以中药治疗,疗效满意,现总结如下:1 临床资料男性34例,女性18例。年龄28~74岁。50~74岁者40例,占77%。病理及分类:本组病例均经病理证实。肺癌21例,食管(贲门)癌14例,胃癌7例,结肠癌4例,乳腺癌3例,肝癌2例,子宫颈癌1例。2 方药及用法:方剂如下:双花12g 连翘12g公英12g 生地12g 枸杞子12g 玄参12g 党参12g 黄芪30g 炙甘草10g 山萸12g 当归12g升麻12g 柴胡12g 茯苓15g 丹皮12g 阳虚:加仙茅12g 仙灵脾12g 减丹皮、生地。阴虚:加女贞子12g 旱莲草12g。血虚:加熟地12g 鸡血

    1992年03期 167-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
  • “引产1号”引产50例效果分析

    左立平;李云琦;

    <正> 我院自1990年10月~1991年10月,应用“引产1号”引产70例,资料完整者50例,分析如下。“引产1号”制备及服用:鸡蛋4个加60ml蓖麻油炒熟,不加盐及其它佐料即成。空腹服用,一次服完,有恶心呕吐者可分2~3次服完。效果评定:服用后24小时内由无产兆到正规宫缩开始或宫口开2cm以上均属成功。结果:成功42例,失败8例。失败耿例中有2

    1992年03期 168页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 胸腹联合伤致胃胸膜瘘1例

    张振坤;曹玉良;刁胜林;

    <正> 患者,女性,20岁。左胸部刀刺伤及呼吸困难3小时入院。检查:左肩脾线第7肋间有3cm长皮肤创口,出血不多,有气体通过声响,左胸部叩鼓及左肺呼吸音消失,腹软,平坦无压痛。胸透见左肺大部分压缩,诊断为左胸刀刺伤,开放性气胸。当即行胸腔闭式引流术。3日后引流逐渐变为脓性,口服稀释之龙胆紫液自胸腔引流管排出,但服造影剂未能证实为食管损伤。于伤后4个月经左胸探查,见左膈有2cm长之瘘通至膈下,进入胃底。依层修补胃底及左膈瘘口,剥除左胸脓腔增厚之纤维板,术后顺利恢复出院。

    1992年03期 168页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 皮肤粘膜淋巴结综合征1例

    李志军;

    <正> 患者,男,17岁。主因持续性发烧7天于1991年3月20日入院。查体发现双眼球结膜充血,口唇干燥呈鲜红色,舌、咽部粘膜弥漫性充血,左颈部可触及一2.5cm×2.5cm肿大淋巴结,有轻压痛,手、足硬肿。以掌面明显。入院后4天出现口唇干裂,杨莓舌,手足膜状脱皮,理化检查除ESR32mm/h均为阴性。诊断为皮肤粘膜淋巴结综合征。皮肤粘膜淋巴结综合征(简称MOLS)是日本川畸富作于1967年首先报告的一种原因未明的小儿热性发疹性疾病,常见于婴幼儿,男性多于女性,目前尚未见有17岁发病的报道。我们认为本病不仅

    1992年03期 168页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 昆明山海棠治疗类风湿性关节炎疗效观察

    王正玉;刘九禄;

    <正> 类风湿性关节炎,被认为是一种既有体液免疫,也有细胞免疫异常的自身免疫性疾病。临床表现早期有关节疼痛和功能障碍,晚期有关节僵硬和畸形,严重影响身体健康,甚至丧失劳动力。我们自1980~1990年,应用昆明山海棠治疗类风湿性关节炎患者50例,取得较满意疗效,现报告如下:临床资料一般资料:本组50例病人,女性48例,男性2例,年龄15~70岁,病程1~15年,有诱发因素者30例,均为受寒。50例患者均服用激素、水杨酸制剂疗效不满意。诊断标准:参照实用内科学的诊断标准,50例均符合类风湿性关节炎的诊断。临床表现:症状与体征,有关节疼痛、活动加重、关节肿胀、关节晨僵者50例,发热10例,不同程度贫血40例,梭状关节40例,关节畸形肌肉萎缩2例,出现皮下结节1例,瘫痪不能活动1例。辅助检查:

    1992年03期 169页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 硼磺栓治疗阴道炎42例

    梁会敏;刘彦敏;魏银风;

    <正> 我们自1988年以来用石家庄地区制药厂生产的硼磺栓治疗阴道炎42例,取得了良好的疗效,报告如下。。临床资料 42例全部为门诊病人,症状多为白带多、外阴奇痒,灼痛难忍,坐卧不安,妇科检查多为阴道粘膜充血或有小出血点。分泌物呈脓性,豆渣样,泡沫样。白带常规化验有脓球、滴虫。白带涂片真菌阳性。35岁以上妇女均做宫颈刮片其结果为巴氏Ⅱ级。病程:小于3月24例,3~6月14例,6个月以上4例。治疗方法硼磺栓为鸭嘴型黄色栓剂,睡前将外阴洗净后把药塞入阴道内深部。每次1粒,每日1次,7天为一疗程。根据炎症的不同,选择不同药物进行外阴冲洗或坐浴。

    1992年03期 169页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 利凡诺在疤痕子宫中期妊娠引产中的应用50例总结

    李彦敏;

    <正> 疤痕子宫再妊娠应用利凡诺宫内注射中期引产传统认为属禁忌证。过去多采用小剖宫术终止妊娠。自1987年1月~1990年8月,我院在严密观察下应用利凡诺宫内注射行疤痕子宫孕14~24周引产共50例,效果满意,现总结如下:1 临床资料一般资料:50例全部为剖宫产后再妊娠,剖宫产术后时间最短10个月,最长10年,多数为术后3年内。年龄:23~37岁。其中孕14~16周8例(占16%),孕17~20周37例(占74%),孕21~24周5例,(占10%)。方法:50例患者术前均查血、尿常规、血小板计数,肝功能,必要时查胸透及心电图。根据子宫大小,采用经腹羊膜腔穿刺(腔

    1992年03期 170页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
  • 二甲基硅油预防鼻腔术后粘连的临床应用

    张顺旺;曹全禄;马蕾;孙芳印;

    <正> 鼻腔内手术后,创面粘膜容易粘连,阻塞鼻道或副鼻窦窦口。预防粘连的传统方法是用1%麻黄素点鼻收敛鼻粘膜及每日清理鼻腔,患者免受换药之苦,门诊病人尤感不便。为此,我们采用二甲基硅油(简称硅油)涂布手术创面预防术后粘连,可望减少合并症,缩短治疗时间。资料与方法双侧多发性鼻息肉切除加筛窦开放术28例,双下鼻甲粘膜部分切除术25例,上颌窦根治术6例,共59例112侧鼻腔。男38例,女21例。病程2~8年。所选择的双侧鼻腔手木者,所施手术程度及范围基本相同,一侧为实验组,另侧为对照组。上颌窦单侧手术两组各3例。实验侧是在手木完成后,清理干净术野,在粘膜创面区(上颌窦手术者术中在窦口的窦内面,换药时在鼻侧面)涂布硅油(四川富顺

    1992年03期 171页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 利福平治疗复发性疖病56例

    张风珍;潘月辉;赵素格;

    <正> 我们自1987年以来应用利福平治疗复发性疖病56例,效果显著。现报告如下。1.临床资料本组56例。男47例,女9例,年龄从16~35岁,病史最长10年,最短半年。56例全部有颜面部病损。合并有枕部和背部病损者21例,有全身病损者1例。经反复治疗未愈者48例,从未用任何药物治疗者8例。2、治疗方法治疗组56例全部口服利福平(石家庄第5制药厂生产)。每天600mg,分早晚两次饭前半小时空腹服药。共用5~10天。每3个月重复用药。最多重复4次。对照组40例,全部口服红霉素,每次0.5g,每日3次,共用5~10天。每3个月重复用药。最多重复4次。

    1992年03期 172页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 灭滴灵、雷米封治疗顽固性菌痢

    李君英;郝国辉;

    <正> 我们对顽固性菌痢患者60例,采用灭滴灵、雷米封治疗,收到了满意的效果,现报告如下: 60例中,男35例,女25例,年龄最大72岁,最小5岁。临床均有腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等菌痢症状,病程均在15天以上。60例全部作了粪便镜检,白细胞、红细胞阳性率达100%。52例作了细菌培养,其中福氏杆菌阳性42例,志贺氏杆菌阳性8例,宋氏杆菌阳性2例。剂量与用法:成人灭滴灵400mg/次,每日3次,雷米封200mg/次,每日3次,小儿用灭滴灵8mg/kg,4日分3~4次口服,小儿用雷米封每日10~15mg/kg,分3次口服。疗效观察:痊愈56例,无效4例,有效率93.3%.治疗时间最长为7天,最短3天,平均4.5天。

    1992年03期 172页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 各类乙肝病毒感染者血清透明质酸的测定及其临床意义

    李跃林;刘金星;王麟士;孙述强;张桂媛;

    <正> 透明质酸(hyaluronic acid,HA)是一种大分子葡萄胺多糖,在体内由间质细胞合成,经淋巴系统进入血循环。肝脏的内皮细胞是摄取和降解HA的主要部位,因此肝脏受损时,将导致血清HA增高。有关各类肝病与血清HA关系的文献,国内外报道均尚少。本文用放射免疫法对107例各类乙肝病毒感染者血清HA进行了测定,探讨了其临床意义,结果如下:1 材料与方法1.1 病例选择及标本来源:选自1990年12月~1991年6月住院和肝炎门诊各类HBV感染者107例。诊断参照1990年(上海)全国病毒性肝炎会议上制定的标准。男68例,女39例,年龄14~67岁。其中急性黄疸性肝炎(急黄肝)11例,急性无黄疸性肝炎

    1992年03期 173-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
  • 宫外孕61例分析

    王锐;

    <正> 近年来宫外孕的发病率有增加的趋势。我院1987年以来经手术证实的宫外孕共61例。就其发病因素作一分析。1资料分析1.1 与宫外孕有关的因素(见表) 本文61例中57例有发生宫外孕的可能因素,其中10例同时存在两种因素。带有宫内节育环者17例占27.8%,绝育术后14例占23%,有附件炎者16例占26.2%,有腹腔手术史者21例占34.4%。2分析2.1 宫内环与宫外孕的关系 1970年以来,宫外孕的发病率有增加趋势,除公认的诱发因素如不孕症、输卵管炎及外在的粘连压迫等外,近年来还注意到宫内节育环与发生宫外

    1992年03期 175页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • 脾切除术对门脉高压症血象变化的影响

    韩杰;程庆龙;于海祥;

    <正> 脾切除术作为门脉高压症治疗的一部分,已证实确可降低门静脉压力、解除肿大脾脏的机械性影响及纠正脾机能亢进。为探讨脾切除术对门脉高压症脾机能亢进血象的影响,我们对58例门脉高压症患者脾切除前后血细胞计数及形态学变化进行了动态观察。1 临床资料及方法1.1 病例资料1980年~1988年间应用脾切除或附加门体分流术治疗门脉高压症脾机能亢进58例。男41例,女17例,年龄15~68岁,平均39.2岁,病程9个月~21年。依

    1992年03期 176-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 介绍用Hank′S液加维生素B_(12)作染色体标本

    索桂花;石玉峰;

    <正> 1 原理将周围血(或骨髓)在适当培养液中进行短期培养,再加入植物血凝素,刺激细胞进行有丝分裂,经一定时间后加入秋水仙素以抑制丝状分裂的进行,使停止在分裂中期,最后将细胞培养物用低渗膨胀,使染色体分散展开,再进行制片染色分析。2 试剂(1)无钙镁亨氏液(Hank's);氛化钠8g,氯化钾400mg,碳酸氢钠350mg,磷酸氢二钠152mg,无水磷酸二氢钾60mg,葡萄糖1g.0.4%/日酚红5ml,蒸溜水加至1000ml,用5.6%碳酸氢钠调pH至7.2,4℃保存。(2)双抗稀释法:①青霉素100u/ml,取青霉素G钠(钾)盐40万u加Hank's液4ml,则每ml含10万u,用时100ml培养液内

    1992年03期 178页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • 心得安对T向量环影响的临床价值

    刘双改;英俊岐;杨造起;孙运彩;于桂珍;刘志华;李振英;

    <正> 心肌缺血主要是由冠状动脉供血不足,影响心肌复极过程,使ST-T发生异常改变。但有部分植物神经功能失调者,往往在心电图(ECG)、向量图(VCG)出现类似缺血的表现,给临床诊断带来了一定的困难。β-受体阻滞剂对ECGST-T改变的影响,医学杂志、教科书均有报导,但对T向量环影响的研究未见报道。我们自1989年开始了心得安对T环影响的研究,结果发现,心得安对T向量环的影响,对早期冠心病、心肌炎与植物神经功能失调造成的类似心肌缺血的异常改变有鉴别诊断价值,且优于心电图,现报道如下:1 资料与方法1.1 方法:我们采用日本产VA-3G型示波兼直接描记式VCG仪,共检测350例病人,150例正常人。

    1992年03期 179-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
  • 小儿植物性支气管异物的X线诊断(附21例分析)

    李儒;

    <正> 支气管异物是小儿常见急症之一,尤以5岁以下幼儿最为常见。小儿支气管异物可分为金属和非金属性,金属性X线检查可直接显示,诊断较容易;而非金属性异物X线检查不能直接显示,特别是植物性支气管异物如不能及早诊断和处理,往往会导致严重后果或危及生命。因此,基层综合性医院应加以充分的重视。现将我院近几年资料完整,均有吸气相及呼气相胸片,经手术证实并保存由支气管取出异物实物的21例植物性支气管异物报告如下:1.临床资料1.1 一般状况:本组21例,其中男13例,女8例,男女之比为1.6比1。年龄最小者10个月,最大者3岁。有明确异物吸入史者18例,未提供异物吸入者3例。从异物吸入到医院就诊时间最短者1天,最长者30天,平均9.1天。1.2 临床表现:咳嗽21例,呛咳18例,喘12例,发热37.6°~39℃8例,声音嘶哑3例。患儿吸入异物后大多数表现为呛咳,哭闹不安,数分钟后缓

    1992年03期 181页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 115例原发性肺癌患者肺通气功能与最大呼气流速容量曲线分析

    杨国明;蔡锦先;瘳秋江;

    <正> 我院于1988年元月~1989年12月2年间对115例原发性肺癌患者进行通气功能与最大呼气流速一容量曲线(MEFVC)检测,并与50例肺炎患者的肺功能进行对照,其结果分析如下。1 对象与方法1.1 选择对象:115例原发性肺癌患者,全部病例均拍胸片,经纤维支气管镜检查活检、刷检或经皮肺穿刺取肺组织,病理检查证实。男性102例,女性13例,年龄最小37岁,最大73岁,平均年龄为54±7.94岁。对照组。选择肺炎患者50例,男性42例,女性8例。最小的25岁、最大65岁,平均年龄为45.96±15.90岁。经抗炎治疗拍胸片证明肺部阴影吸收,观察3个月未再复发。1.2 仪器与方法:用日本产CHEST-498型肺功

    1992年03期 182-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 成人粘多糖沉积病Ⅳ型1例

    赵奎章;石金升;

    <正> 患者,女,24岁,已婚。出生2岁后出现生长迟缓,并逐渐出现脊柱畸形,曾在北京某医院就医,诊为“脊柱结核”,治疗无好转,骨骼畸形日益加重。于22岁时结婚,足月顺产一男婴(其尿粘多糖测定阴性)。一个月前咳嗽,咯白痰伴气喘、胀,当地治疗无好转于1988年5月4日住我院。患者家族中无类似患者,其父母姐妹尿粘多糖测定均阴,性。查体:身高114cm.消瘦,皮肤白而厚,无毛细血管扩张.角膜裂隙灯下无混浊,颌骨突出,口大,鼻矮,牙间隙增宽,牙釉质发育不全,颈短,颈静脉充盈,肝颈静脉逆流征阳性,鸡胸,严重脊柱后凸畸形,双肺呼吸音粗,散在哮鸣音,右下肺少量中小水泡音。心前区无隆起,心界向双侧稍增

    1992年03期 183页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
  • 阿托品眼膏散瞳验光中毒1例

    周荣芬;袁乃芬;

    <正> 阿托品眼膏点眼散瞳检查儿童的屈光状态,是眼科临床常规检查方法,在应用阿托品时,偶见毒副作用,我院曾遇1例,报告如下: 患儿,男,13岁。于2天前因弱视预约散瞳验光,给予1%阿托品眼膏2g点眼,日3次,点眼后出现眼痛、面红、口干.持续数分钟好转,5小时前出现烦躁不安,不认识家人,语无伦次,口干,恶心急诊来我院。体检:体温37℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压14.5/10kPa。发育正常,营养中等。面色潮红,烦躁不安,谵语,查体欠合作,全身皮肤无出血点,浅在淋巴结不大。双眼结膜充血,角膜透明,双侧瞳孔药物性散大,直径6

    1992年03期 183页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
  • 玻璃离子粘固剂在修复乳牙中的应用

    冯海荣;

    <正> G1-1型玻璃离子粘固剂,在国际上是一种新型的粘结和补牙材料,是近几年临床已经应用的材料之一。经过大量的临床应用,我们认为是当今乳牙龋坏的良好修复材料,粘结性强,操作简单,与牙体色泽相似,价格便宜,深受广大儿童的欢迎,可进一步推广使用。本组110例均来自门诊患儿,年龄3~5岁42例;6~10岁68例,共充填修复155个牙,其中上牙80个(上前牙45个、上磨牙35个),下牙75个(下前牙25个、下磨牙50个)。应用范围:1.乳前牙Ⅲ类和Ⅴ类洞(前牙邻面龋)的修复,2.后牙(?)面洞及牙颈部龋(磨牙(?)面、颈(?)龋)的修复;3.乳磨牙Ⅱ类洞(磨牙邻面龋)的修复。充填1年后复查表明,成功率占95%,见表。讨论玻璃离子粘合剂有较大的粘接力,能直

    1992年03期 184页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
  • REG诊断颈A、V脉缝扎术后脑供血不足1例

    李健;

    <正> 患者,男,34岁。因左颈部刺伤3小时入院。急性失血病容。查:左颈部肿胀畸形,有一不规则伤口,约3cm,其内塞有纱球,未见活动性出血,经紧急术前准备后,在全麻下行左颈A、V脉缝扎术。术后抗感染治疗,局部仍肿胀。术后8天后肿胀明显减轻,半月后患者自感头晕,起床活动易跌倒,考虑可能与大脑供血有关,故先后2次进行颈动脉系统REG检查,第一次检查结果:左侧波幅明显降低,呈低平波型,血管弹性减退,双侧波幅差90%,提示:有明显供血不足。第二次检查结果,左侧波幅有所上升,但仍较正常侧差,双侧波幅差64%。讨论本文应用国产J×74-A型晶体管阻抗血流

    1992年03期 184页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
  • 脑电图监测下对癫痫与癔症H诱发的鉴别及治疗50例

    沈辉;沈秀珍;

    <正> 我院1987年以来,采取H诱发对癔症患者与癫痫的鉴别和癔症的暗示治疗,收到了很好的鉴别和治疗效果。现将资料总结介绍如下:1资料和方法本组50例,男13例,女37例,年龄13~51岁,平均年龄34岁。发作性抽搐31例,发作性腹痛8例,头外伤抽搐1例,阵发性头痛4例,发作性头晕心慌3例,发作性失语3例。我们使用的是日本光电6514型,14道脑电图仪。采用10/20系统电极按放法,时间常数0.3,高频滤波60Hz,纸速3厘米/秒及1.5厘米/秒。病人取座位对50例病人进行了常规脑电图检查。单极、双极、睁闭眼及过度换气诱发检查。检查结果脑电图均在正常和正常范围。对50例患者基本考虑为癔病,但难以除外癫痫。然后给病人交待“我们配制的药,给病人静脉注射后

    1992年03期 185页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 巨大子宫肌瘤囊性变1例

    郭风英;刘胜;冯富兰;刘淑英;

    <正> 患者,女,49岁,农民。孕5产2。主因发现下腹部肿物住院。于1个月前自觉下腹胀满,触摸下腹时发现手拳大小的肿物,质硬。近1个月来自觉肿物生长迅速,近日出现腹部胀满。检查:右下腹部可及约11cm×12cm×13cm大小的肿物,不活动。右侧附件区可触及儿头大小的肿物,质硬,无压痛,左侧附件正常。“B”超捡查:腹腔内显示巨大包块上至剑突,下至宫颈后,可见完整包膜,其内大都为液性暗区,并可见多条光带形成分隔,暗区下方为实质回声,掺杂液性暗区,包块完整欠规则,宫体后方均为浓性暗区。初步诊断:巨大卵巢囊肿。术中所见:子宫正常大小,在子宫后壁近宫

    1992年03期 185页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 头外伤包扎弹力带

    薄慕平;史子平;刘瑞珍;刘玉宾;程庚泉;

    <正> 头部外伤在外科换药中很常见,由于伤口周围有头发,给包扎带来一定麻烦。因而无法用胶布固定敷料。用绷带包扎又容易脱落,为此我们研制出一种“一”字型及“T”字型弹力带。每型又分大、小两号。大号用于成人,小号用于儿童。材料:市售宽4cm白色棉松紧带,宽2.5cm白色尼龙粘扣及耐水乳胶。制做方法:“一”字型弹力带大号见图1,取45cm长松紧带,在A端正面及B端反面粘合(或缝合)6cm长相对应的尼龙粘扣即可。小号“一”字带只是将松紧带缩短至35cm;“T”字型弹力带大号见图2,取50cm长松紧带做横带,取32cm长松紧带做纵带,将纵带的一端粘合(或缝合)固定于横带的中部。在横带A端正面及B端反

    1992年03期 186页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 静脉滴注细胞色素丙过敏反应3例

    赵兰芝;石俊峰;孟凤君;杨玉莲;

    <正> 我们应用细胞色素丙静脉滴注引起过敏反应3例。报告如下: 例1,患者,女性,52岁。诊为冠心病心绞痛,给予10%葡萄糖500ml,能量合剂2支,氯化钾1g,每分钟40滴静滴及给予口服药物治疗,用药第6天根据病情加用细胞色素丙30mg加上液静滴,当液休输入约100ml时患者两耳后及颈部皮肤瘙痒继而出现前胸、后背皮肤瘙痒及荨麻疹,呼吸道有阻塞感,呈端坐呼吸,咳吐白色粘液分泌物,脉搏110次,血压18/11kPa,两肺可闻及哮鸣音,立即停用细胞色素丙,肌注苯海拉明20mg,氟美松5mg,30分钟后呼吸好转,咳吐减轻,2小时后皮疹基本消退。

    1992年03期 186页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 选择性应用联合术治疗门静脉高压症

    高增书;张书亭;张秀锦;

    <正> 肝硬化门静脉高压症的外科治疗一直存有争议。如何选择有效而并发症少的手术方法,尚无统一认识。我院自1982年以来,选择性应用分流术加断流术;脾切除加分流术或断流术(同时行二种或二种以上手术,下称联合术)治疗门静脉高压症25例,效果较好,报告如下:1 临床资料1.1 男14例,女11例。年龄14~63岁,最小14岁,最大63岁,平均35.2岁。40岁以下17例。有肝炎史16例,最短2年,最长20年,平均肝炎后7~8年出现肝硬化。有出血史17例,出血2次以上10例,均以呕血为主。有腹水者15例。1.2 肝功能Child分级,A级16例,B级6例,C级3例。中等脾肿大6例,巨脾19例,均有脾亢。术

    1992年03期 187-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
  • 基层医院救治低钙性喉痉挛

    韩月芳;李书娟;李晓;

    <正> 婴儿低钙常致惊厥,抽搐、喉痉挛。后者少见可突然窒息而猝死,必须及时抢救。现将抢救12例治疗体会介绍如下:1 临床资料自1986~1988年共抢救低钙致喉痉挛12例,男性7例.女性b例。1~6月8例,7月~1岁4例,全部为农村患儿。发病于冬季,均无维生素D及鱼肝油服用史,6个月以内组无户外活动史,母孕期有腓肠肌痉挛史。8例有易惊、多汗、哭闹不安等神经兴奋症状,有佛斯特氏征及颅骨软化6例,血钙均<1.9mmol/L。其原发疾病8例为支气管肺炎,4例为上呼吸道感染。每例咳嗽时诱发严重摒气,呼吸停止3~5分钟5小时内反复发作5次以上。12例患儿抢救成功10例,死亡2例。

    1992年03期 188-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
  • 治疗消化性溃疡的体会

    张志萍;

    <正> 消化性溃疡的患者首先应注意综合治疗,包括劳逸结合,饮食要定时定量、避免粗糙、生冷、过硬及有刺激性的食物,戒烟酒、浓茶和有刺激性的饮料,生活要有规律,在治疗用药中应着重注意以下几点: 1.药物的合理选择:胃和十二指肠溃疡均需使用抗酸剂与胃酸抑制剂。但由于发病机制的差异,胃溃疡宜用强固粘膜屏障,改善幽门功能的药物,如生胃酮,本药是甘草的衍化物,能促进胃粘膜的更新和愈合,增加胃粘液分泌和抑制胃蛋白酶,故对溃疡的愈合有效。 2.用药时间:抗酸剂用于胃溃疡,宜在餐后1小时服用,十二指肠溃疡宜在餐后1.5~2小时或两餐之间服用。H_2受体阻滞剂因空腹吸收快,宜于进食时口服,以延长吸收时间,并于睡前服一次。抗胆碱能神经药为解痉止痛剂。其作用是抑制迷走神经而减少胃酸分泌,解除平滑肌和血管痉挛,改善局部营养

    1992年03期 189页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 闭合性肾损伤B超图像分析

    沈荣;张继兴;

    <正> 我院自1983年~1991年3月,经B超检查肾损伤37例,其中经手术证实肾损伤28例。B超图像分析如下:临床资料本组37例,男28例,女9例。年龄10岁~63岁,平均34岁。就诊时间最短伤后2小时,最长伤后26小时。37例均有腰、腹部外伤史。单侧肾损伤36例,欢侧损伤1例.外伤后均有不同程度的血尿(肉眼血尿或镜下血尿)。均除外输尿管、膀胱、尿道疾患所至血尿。37例中9例只做了B超检查结合病史、查体、化验确诊,其余28例术前进行B超检查并经手术证实肾损伤。37例中肾挫伤15例,肾裂伤18例,肾粉碎伤3例,肾蒂血管断裂1例。超声图像分析

    1992年03期 190页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 结膜腺瘤误诊为结膜囊肿1例

    史竹叶;刘新芬;

    <正> 患者,男,39岁。主因左眼外眦部磨、胀、不适1年半,加重1月。于1991年5月15日就诊于本科。曾先后用氯霉素眼药水点眼,口服“维生素及抗生素”类药物,效果欠佳并逐渐加重。发病以来不痛全身体格检查无异常。眼科检查:视力双1.2。眼压Tn。左眼外上方穹窿部结膜下一囊样物隆起约1cm×1cm,表面光滑,质软,活动度大。角膜透明,瞳孔等大等圆,光反灵敏,屈光间质透明,眼底正常。右眼无异常。诊断:结膜下囊肿。曾去上级医院亦诊断为结膜下囊肿。于1991年5月24日局麻下行囊肿摘除术,术中见1cm×1cm粉红色颗

    1992年03期 190页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 重睑成形术的改良

    李朋英;高增书;王秀生;申建华;

    <正> 我院自1985年以来,行重睑成形术共372例,效果较为满意。施术中根据不同情况采用:(1)单纯缝线法。(2)皮肤切开缝合法。(3)埋线结扎法。本文在总结施术经验教训时,结合文献对上睑皮肤紧张或轻度紧张所采用的单纯缝线术式进行了改良,并对有关问题进行了探讨。临床资料本文讨论对象为单眼睑上睑皮肤紧张或轻度紧张,眼睑薄脂肪少,无明显内眦赘皮和疤痕体质者。共行改良式缝线法203例,406只眼,均为双眼,其中男52例,女151例,年龄17~36岁,平均为26.5岁。上睑皮肤紧张的标志:用弧形曲别针压在设计的重睑标记线上,令受术者睁眼,标记线上下垂皮肤,遮盖标记线下宽度不足1/3者为上睑皮肤紧

    1992年03期 191页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 硫喷妥钠、r-OH用于小儿气管异物取出术的麻醉体会

    刘梅英;王桂云;

    <正> 1989年11月~1990年4月我们采用硫喷妥钠、-OH麻醉,用于小儿气管异物取出术100例,均取得了满意的效果,现报告如下:临床资料本组100例,男68例,女32例,年龄最小6个月,最大6岁。吸入花生米者94例、葵花籽5例、塑料口哨1例。均为择期手术(不包括急症即刻手术者),病史1~14天。术前患儿均有程度不等的呼吸道梗阻。听诊患侧呼吸者减弱,X线显示肺不张等肺部病理改变。手术时间为5~15分钟,平均10分钟。麻醉方法阿托品0.01mg/kg术前肌注。入室后肌注2.5%硫喷妥钠2Cmg/kg基础麻醉,待患儿入睡后建立静脉液路,缓慢静注r-OH80mg/kg,待下颌松弛后用4%利多卡因或1%地卡因依次将舌面、舌根及咽喉部表面麻醉。然后,用自制喷雾器做

    1992年03期 191页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 眼轮匝肌条带额肌肌膜下治疗上睑下垂

    王秀娟;李振海;

    <正> 上睑下垂是一种常见的眼睑畸形,有碍美容和影响视力,可造成弱视。虽矫治方法颇多,但各有利弊。作者于1985年10月~1989年10月采用眼轮匝肌条带移植额肌肌膜下改良术治疗重症上睑下垂,效果良好。1 资料和方法:本组22例,25只眼,男性14例、女性8例。年龄7~43岁。先天性上睑下垂15例、16只眼。后天性上睑下垂6例、7只眼。进行性眼肌麻痹1例2只眼。本组病例以拇指重压患者眼眉弓法检查提上睑肌功能,全部确定为完全性上睑下垂。其中包括上睑尚能上举1~2mm 2例2只眼,22例中遮盖瞳孔中央以下重度下垂者20例、23只眼。手术方法:成人使用局部麻醉,儿童不易合作者使用全麻。①先将角膜板放入结膜囊内,沿睑缘上2~3mm处做一水平皮肤切口深达肌层;②剥离皮下组织至睑板上

    1992年03期 192页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
  • 急性胰腺炎36例临床分析

    张继兴;

    <正> 急性胰腺炎是外科常见急腹症之一,病变复杂,病情的轻重差异很大。现将我院1988~1990年,收治的急性胰腺炎36例做一临床分析。临床资料 36例中男13例,女23例。年龄18~71岁。暴饮暴食、酗酒后发病者8例(22.2%),合并有胆道疾患者13例(36.1%),无明显诱因15例(41.7%)。36例均有腹痛,上腹疼痛是最早、最常见的症状,多表现为正中偏左,有16例(44.4%)疼痛向左肩部和腰背部放射。恶心呕吐31例(86.1%),腹胀11例(30.5%),发烧21例(58.3%),压痛31例(86.1%),反跳痛肌紧张10例(27.8%),血象升高23例(63.9%),除1例急性坏死性胰腺炎以外,其余均有血、尿淀粉酶升高。水肿型33例,急性坏死性3例,3例中1例手术治愈,合并假性囊肿内引流手术治愈1例,死亡1例。讨论

    1992年03期 193页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 先天性肺囊肿的诊断和外科治疗(附10例报告)

    王明海;马文海;

    <正> 先天性肺囊肿临床较为少见,囊肿巨大者对心肺功能有严重影响,产生一系列并发症,与液气胸、肺脓肿、肺大疱等颇为相似,易于误诊。现将我院1989年2月~1990年10月经手术治疗的10例肺囊肺诊治情况,报告如下:1 临床资料1.1 一般情况:本组共10例,男女各半。年龄1~13岁,平均4岁。其中1~3岁7例。病史10天~3年来,平均7个月。本组发生于左肺下叶最多,占5例。以最大直径计算,最大12cm,最小4cm。支气管源性9例,肺饱源性1例。就诊时明确诊断9例,误诊为脓胸1例。1.2 临床表现:本组除1例无明显自觉症状外,余9例均有不同程度发烧、咳嗽、咯痰。伴有气促、呼吸困难者3例。X线表现占据一侧胸腔巨大

    1992年03期 194页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 急性心肌梗塞猝死救治成功2例

    韩巨才;沈为忠;王书箱;宋金刚;杨学才;董学林;

    <正> 患者,男,60岁。因阵发性心前区压榨性剧痛伴大汗反复发作16小时入院。查体:心音低钝。心电图示急性前壁心肌梗塞。急入院后当天下午14:10患者突然呼吸困难,面色青紫,随及心跳呼吸停止,瞳孔散大,血压0。立即进行胸外按压,气管插管,心内注射肾上腺素,异丙基肾上腺素各1mg,静推洛贝林3mg,心电示波为室颤。用300瓦秒非同步电击除颤,除颤后示波为室颤,短暂室速。病人开始有6~7次/分缓慢自主呼吸。继续胸外按压,再次静推肾上腺素1mg,利多卡因50mg。14:30分示波为粗大室颤,继之又用350瓦秒二次电除颤,本次除颤后病人自主呼吸恢复至16次/分,血压10/7kPa,心跳恢复,心音低钝,心率62次/分,律不齐,可闻及阵发性心动过速。心电图示为交界

    1992年03期 195页 [查看摘要][在线阅读][下载 622K]
  • 阴茎头皮角3例

    王大卫;

    <正> 例1,42岁。因阴茎头部左侧长一灰黄色角状物,质硬如骨(附图)一年,长7cm,基底直径4cm。于1981年7月行阴茎皮角及周围有角质化的龟头表层一并切除。病理报告阴茎头皮角。数年后未见复发。例2,37岁。包皮环切术后3年,于包皮系带处生一褐色角状物,质硬,时有痒感,长2cm,基底宽2cm。于1984年3月用中药黄芩、黄柏、大黄、苦参水煎外洗30余天自行脱落,基底光滑,未见瘢痕,至今未见复发。例3,45岁。包皮环切术后一年,于龟头冠状沟左背侧生一灰褐色角状物,质硬,长3.5cm,基底直径2.5cm,于1989年11月行皮角局部切除。病理报告阴茎头皮角。至今未见复发。

    1992年03期 195页 [查看摘要][在线阅读][下载 622K]
  • 小肠禁锢症1例

    王遵义;朱丽华;提泽云;张桂英;

    <正> 患者,女性,25岁。右下腹肿物进行性增大1年余,近2天来出现腹部胀痛不适,伴恶心、呕吐。但仍可排便排气。过去经常有腹胀病史,月经不调。查体:血压16.0/10.7kPa,脉搏80次分。腹部稍膨隆。右下腹可及一囊性肿物,约25cm×16cm大小,边界清楚,表面光滑,无压痛,活动度不大。肠鸣音活跃。在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中发现右侧中下腹有一游离囊腔。上至横结肠,下至骨盆入口处,右侧至升结肠,左侧至腹中线。囊壁呈灰白色。小肠的大部禁锢于该纤维囊内。剪开纤维壁囊,囊壁厚约0.5~1.0mm。剥除纤维膜,可见小肠排列尚正常,无血运障碍。肠管间有轻度粘连,分离相当容易。位于囊外的小肠为距Treitz氏韧带约80cm的近段空肠。该部分的小肠于其浆膜面亦可见有一层极薄的纤维膜包盖,剥离较易。将全

    1992年03期 196页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 经内镜取出食管壁鱼刺1例

    王社;

    <正> 患者,男,34岁。因误咽鱼刺胸骨后疼痛,吞咽困难13小时,经吞服少量脱脂棉食管钡餐透视,食管下段异物,曾口服“阿斯匹林、食醋”治疗无效,即用前视镜观察,当胃镜进入食管下段距门齿30cm处窥到一呈棱形鱼刺,尖端插入食管前壁,周围粘膜充血,轻度水肿,表面覆盖少许棉絮,因本院无异物钳设备,我们用活检钳代取,首先将异物表面棉絮清除,再将异物(鱼刺)夹住,随同胃镜缓慢

    1992年03期 196页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 罕见巨大脾被膜下血肿1例

    李玉平;孙立伟;

    <正> 患者,男,46岁,干部。主因左上腹疼痛三天入院。三天前下午约5点因骑摩托车,车把碰着左上腹部,当时感到左上腹酸胀,未引起注意,到夜间腹痛加重难以忍受,村医生给阿托品1mg肌肉注射疼痛无效,于第三天来院门诊按急性胃炎收住干部二科。查体:T37.2℃,左上腹饱满,轻度压痛。无明显压痛点。B超两次亦未见异常。在住院期间一直隐痛不能入睡。第11天做CT示罕见巨大脾被膜下血肿(12.5cm×9.5cm×4.5cm)。病人拒绝

    1992年03期 196页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 脾脏原发血管内皮肉瘤1例

    王顺祥;刘品一;

    <正> 患者,女,37岁。主因左上腹肿物伴疼痛6天入院。查体:左上腹膨隆,脾大肋缘下4cm,剑下7.5cm,表面不平,脾切迹不清,质硬,无触痛,活动差。B超:脾大,脾内实质性占位。上消化道造影:胃体大弯侧外在性压迹。CT显示脾脏增大,内有多发低密度占位病变,CT值:38~41Hu,脾脏CT值为46~50Hu,增强后密度稍增强,显示多个边界清,圆形,低密度病变,但内有不规则更低密度区,CT值:19~53Hu,脾脏CT值为75~84Hu。剖腹探查见脾大约25cm×20cm×10cm,其表面有一约10cm×10cm的白色实质性肿物,质硬,

    1992年03期 196页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 介绍一种微量快速测定淀粉酶的方法

    孙爱军;雍兰娜;顾国芹;

    <正> 目前,临床上测定淀粉酶(AMS)常用温斯罗(Winslow)氏法,苏木杰(Someyvi)氏法。温斯罗氏法在结果上存在着不精确和时间长的问题,而改良苏木杰氏法又存在着时间、用药量及标本稀释等诸多不便的条件。本文在苏木杰氏法的基础上,参考了改良苏木杰氏法,进行了若干的改进。在将改进的方法介绍如下: 本法采用的试剂仍为改良苏木杰氏法的试剂。方法:取两支试管分别标明测定管、对照管,于测定管内加入血清(尿液)10μl,而后于测定管、对照管内各加0.04%的淀粉基质液0.5ml,放37℃,水浴箱保温5分钟,取出后分别于各管内加0.01N碘应用浓0.5ml,混匀,再各管加入蒸馏水5ml,

    1992年03期 197页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 以伤寒杆菌败血症为首发表现的恶性组织细胞病1例

    曹时耀;

    <正> 恶性组织细胞病(恶组)临床表现多种多样,常易延误诊断。特别是当合并其他疾病时,更给本病的诊断带来一定的困难。笔者最近收治1例恶组合并伤寒,且以伤寒为首发表现,现报告如下。患者、男,33岁。既往健康。因持续高热30天,腹泻20天入院。查体:T40.2℃,P104次/分,热病容,浅表淋巴结不大。心肺正常。腹软,肝大,右肋缘下3cm,质软,脾于左肋缘下4cm,肝脾均有压痛。肠鸣音存在。入院后连续三次血培养及一次骨髓培养均示伤寒杆菌生长。骨髓像示感染刺激性骨髓像。诊断:伤寒(败血症型)。给予静滴氨基苄青霉素。每日8g,并口服复方新诺明,每日2g,治疗一周发热仍不退,逐改用氯霉素静滴,每日2

    1992年03期 197页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 分支性室性心动过速1例

    杨秀文;解凌云;

    <正> 患者,男性.29岁,工人。因生气后突感心悸10小时,于1986年12月28日来诊。患者于来院前4小时曾就诊于某医院,诊为室上速。经压眼球及刺激咽部无效,继而静点间羟胺亦无效,血压升至21/14.5kPa,致患者烦躁、呕吐、出汗而停用。后又静注西地兰仍无效,而收入我院,体检,心率150次,律齐。血压16/10.5kPa。心电图QRS波≤0.12″,且呈RBBB图形,V_1呈单向R波,结合外院治疗经过,考虑可能为室速。即予利多卡因常规剂量冲击,前两次虽皆复律,但均在5分钟内复发,第3次冲击无效,改用普鲁卡因酰胺静点及心律平口服后始复律。但ECG仍示下壁、前侧壁缺血性

    1992年03期 197页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • CO_2激光治疗宫颈糜烂688例

    王文凤;纪执英;马忠霞;

    <正> 我院于1988年以来应用CO_2激光治疗宫颈糜烂688例,随访260例,一次治愈率89.6%,二次治愈率100%。实践证明,CO_2激光治疗此病具有效果显著,方法简便,先痛苦,无副作用等优点,是目前治疗本病较理想的方法。1 临床资料1.1 一般资料:年龄最小的20岁,最大的53岁,平均36.5岁,病程最短的3个月,最长达3至4年,全部病例发病后曾用其它方法治疗,但效果不佳,改用CO_2激光治疗1~2次痊愈。1.2 病因症状及病损形态:宫颈糜烂是慢性宫颈炎在病变过程中最多见的局部特征。由于慢性炎症的长期刺激或由于宫颈深层组织的炎症浸润或阴道炎长期得不到治疗,有较多的脓性分泌物排出,浸

    1992年03期 198页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 中西医结合治疗男性不育症50例疗效观察

    倪宝琢;

    <正> 自1986年以来,笔者运用中西医结合疗法治疗男性不育症50例,疗效显著,现总结如下: 临床资料:50例男性不育症患者中,均为青年人,其中肾阴虚10例,肾阳虚19例,痰湿内蕴8例,肝郁气滞13例。治疗方法:1。中医治疗,肾阴虚,婚后不育,素体烦热,手足心热,口干喜饮,性欲正常,精子稀少或精液粘稠或不液化或精子畸形或死精过多。舌质红,少苔或无苔,脉细数,治以滋阴降火。方用知柏地黄汤加减:知母黄柏生地赤白芍丹皮当归川断泽泻每日一剂,服50天.肾阳虚:婚后不育,腰腿疲软,下腹及腰骶部冷凉,阴囊及睾丸发凉,精液无精子或精子畸形或死精过多。舌质淡,苔薄白,脉细弱。治以温补肾阳,增

    1992年03期 198页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 脑多中心胶质瘤1例

    倪海涛;董方箴;赵文清;

    <正> 患者,女,54岁。1989年4月26日因头痛3个月,头痛加重伴呕吐20天,左侧偏瘫3天而入院。查体:神志恍惚、查体不合作,双眼底视乳头水肿,左侧肢体肌力Ⅰ级、右侧Ⅴ级,双侧Babinski征阳性。头颅CT:左颞叶、左枕顶分别见大片不规则低密度区,增强扫描后于低密度区可见等密度不规则环状影。双侧脑室受压,中线结构向左移位。CT诊断为:右颞、左顶枕多发胶质瘤。入院三天发生脑疝,经脱水治疗,脑疝缓解后,急诊行右颞叶肿瘤大都分切除及去骨瓣减压术。术中见肿物呈囊性、内含草黄色浓体约500ml。病理诊断:多形性胶质细胞瘤。于5月10日又行左枕顶肿瘤大部分切除术及漂浮骨瓣减压术。术后颅高压症状缓解;左侧肢体肌力Ⅳ级、右侧肢体肌力Ⅴ级。住院

    1992年03期 199页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 县级医院治疗胸外伤154例

    贾文祥;

    <正> 我院自1987年3月1990年12月共收治胸外伤154例,其中伴有严重呼吸功能不全、休克及重要器官损伤的29例。男性122例,女性32例;年龄最小的5岁,最大68岁。致伤原因:车祸伤102例,占66.2%;坠落伤9例,占5.8%;挤压伤20例,占13%;钝器伤11例,占7.1%;锐器伤12例,占7.8%。损伤类别:单纯性胸外伤108例,占70%;多发性胸外伤32例,占20.8%(其中肺破裂5例),复合性胸外伤14例,占9.1%(其中膈破裂胸腔胃1例,脾破裂2例,肝破裂2例,脑伤3例,肢体骨盆骨折4例,肠破裂与膀胱破裂各1例)。收治的154例胸外伤中,对其中29例危重者救

    1992年03期 199页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 盐酸芬氟拉明导致酮症酸中毒1例

    王瑞林;

    <正> 患者,女,22岁,未婚。为减肥未经医生诊断,口服芬氟拉明20mg,每日3次餐前服,共服药1周,即出现食欲不振、乏力、头晕、头痛、恶心、呕吐、不能进食水,尿量少,3日来无大便。患者既往健康。查体:体温36.2℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压16/10kPa,身高1.58m,体重60kg。精神萎糜,呼气中有烂苹果味。两肺呼吸音粗,心律齐,心率85次/分,肝脾未触及肿大,病理反射未引出。化验尿酮体(++++),血常规:WBC6.8×10~9/L,Hb12。g/L,RBC 3.8×10~(12)/L,血糖6mmol/L, Na138mmol/L,K4.3mmol/L,C199mmol/L,血气分析:pH7.35,BB 18mmol/

    1992年03期 199页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 肠梗阻合并乳糜腹1例

    吴向勇;

    <正> 患者,女性,25岁。主因产后第11天上腹痛,进行性加重,伴腹胀、呕吐,不排气便而入院,查体:血压16/10kPa。腹部高度膨隆,全腹压痛反跳痛,左上腹可能及一椭圆形包块,约15cm×10cm。触痛明显,叩诊移动性浊音阳性,腹穿抽出淡黄色腹水,化验为漏出液,B超有大量腹水、肠胀气,左上腹包块经第二次B超诊为胀气肠袢,临床诊断:(1)肠梗阻;(2)漏出性腹水原因待查。立即手术探查,发现腹腔内有积液3500ml,小肠扭转360°,切除坏死空肠130cm,对端吻合,术中未发现其它异常,术后腹腔引流量较多,第一天2000ml,第二天3000ml,呈桔红色,术后第三天进脂类饮食后引出4000ml之多,呈乳魔状,乙醚

    1992年03期 199页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 僵人综合征2例

    郑相林;

    <正> 僵人综合征又称全身肌强直综合征,是一组少见的、进行性、病程波动的肌强直和肌痉挛。多见于男性。临床表现为对称性的骨骼肌僵硬、抽搐、痛性肌痉挛等。现将2例报告如下。例1,男,31岁。患者在劳动后感觉四肢麻木,双手抬举困难,逐渐加重,继之张口困难,不能进食,全身肌肉痉挛僵硬,语言不流利,行动困难,恐惧出汗,卧床不起,这种全身肌肉痉挛可被噪音,突然运动,情绪改变甚至微小的原因如谈话,咀嚼等诱发,反复活动可使症状减轻。体检:四肢肌肉均呈痉挛僵硬状态,吐字困难,表情苦丧,扣击任何部位的肌肉可导致全身肌肉痉挛发作及局部出现肌球。实验室检查:24小时尿肌酸测定36604,8μmol/

    1992年03期 200页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 甲氨喋呤的新用途

    杨振平;谷岩峰;李志田;

    <正> 甲氨喋呤(Methotrexatum)是一种抗叶酸药,主要用于急性白血病、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、骨肉瘤、肺癌、乳腺癌、卵巢癌和某些实体瘤的治疗。甲氨喋呤并具有很强的免疫抑制作用和较强的抗炎作用而用于类风湿性关节炎的治疗,从而引起了临床医师的注意。现将其新用途介绍如下: 1.用于类风湿性关节炎:Larry对患有炎性关节炎患者59例,在使用非甾体抗炎药或作用缓慢的抗风湿药无效时,选用甲氨喋呤则有效。口服或静脉给药10~20mg,每周1次,观察24个月,其结果许多病人关节肿胀、早晨关节持续性发硬、疼痛等症状得到改善,在服药观察期间活动力增大,对35例服甲氨喋呤前后手部X线照片对

    1992年03期 201页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
  • 回肠切除术后继发胆石症4例

    李建科;

    <正> 例1,男性,50岁。消瘦体质,巨大腹股沟斜疝嵌顿,疝内容物为回肠,因嵌顿时间过长致回肠坏死,行回肠切除吻合术,切除回肠约1.5m。当时B超报告:胆肝未见异常。术后3年开始出现间断右上腹疼痛,向右肩背部放射,经检查确诊为胆结石,保守治疗1年无效,于术后第4年行胆囊切除术,取出胆固醇结石一块,直径2.5cm。例2,男性,26岁。因腹部外伤致回肠系膜严重损伤,行全回肠切除术,术后第3年出现上腹部憋胀不适,厌油腻。术后第4年间断性右上腹疼痛,偶尔恶心、呕吐、发热等,经检查确诊为胆石症,对症治疗无效,行胆囊切除,胆总管T管引流术,取出混合结石3块,直径分另纳1.8cm、1.5cm、1.2cm。

    1992年03期 152页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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