• 心肌间质对急性心肌梗死后心室重构影响的实验研究

    齐书英,何振山,侯云生,孔小燕,谢海滨

    目的:了解心肌基质变化及其在心室重构中的作用。方法:以开胸冠脉结扎法制备兔急性心肌梗死模型,同时设假手术对照组各25只。6周后再次开胸取出心脏,测定左室壁不同部位心肌组织的羟脯氨酸含量。结果:急性心肌梗死组梗死区心肌羟脯氨酸含量明显高于非梗死区和假手术对照组(P<0.01)。结论:(1)胶原基质在急性心肌梗死后心室重构中起重要作用;(2)该模型心肌梗死确实,心肌羟脯氨酸含量测定可作为急性心肌梗死模型制作方法的评价指标之一。

    1998年06期 321-322页 [查看摘要][在线阅读][下载 110k]
  • 中国健康老年男性全血比粘度参考值与海拔高度的关系

    葛淼

    目的:为制定中国健康老年男性全血比粘度参考值的统一标准提供科学依据。方法:收集了中国各地用毛细管法测定的健康老年男性全血比粘度参考值,并对其与海拔高度的关系进行了研究。结果:发现随着海拔高度的逐渐增大,健康老年男性全血比粘度参考值也在逐渐地增大,相关性很显著。用一元回归分析的方法推导出了一个回归方程。结论:如果知道了中国某地的海拔高度,就可以用回归方程估算这个地区的健康老年男性全血比粘度考值。

    1998年06期 322-324页 [查看摘要][在线阅读][下载 180k]
  • 骨髓增生异常综合征医院感染110例临床分析

    郝美金,郝洪岭,王超,崔亚强,王兴中,葛雪茹

    目的:探讨MDS医院感染的临床特点,提出防治措施。方法:对110例MDS住院患者临床资料进行统计分析。结果:医院感染率为34.55%,中数发病时间为第12天,病死率7.89%;主要为呼吸道感染(71%),白细胞≤1.0×10~9/L者感染率为75%,明显高于其他患者(P<0.01);各亚型中RAEB-T感染率最高(56.67%),与其它型有明显差异(P<0.01)。结论:MDS医院感染率较高,与外周血白细胞数及亚型等多种因素有关。治疗宜因亚型及个体差异采取不同方案,同时加强支持疗法,可望降低医院感染率。

    1998年06期 325-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 112k]
  • 股骨头缺血性坏死100例患者的血脂观察与探讨

    王洪彬,贾艳岩,康发军,范志勇,王宝明,陈峰

    目的:进一步探讨股骨头缺血性坏死的致病因素及病理机制。方法:结合临床对100例股骨头缺血性坏死病人进行系列血脂及载脂蛋白化验分析,并与健康对照组对比,进行统计学处理,分析血脂对该病形成的影响。结果:股骨头缺血性坏死病人血脂含量增高,其中甘油三酯(TG)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、载脂蛋白B(apoB)明显增高(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显减低(P<0.01)。应用激素组TG显著高于非激素组(P>0.01),Lp(a)、apoB、HDL-TC两组无显著性差异(P>0.01)。结论:股骨头缺血性坏死与脂类代谢密切相关,并与遗传因素有关,Lp(a)血浆浓度的增高是股骨头缺血性坏死的危险因素,可导致终末小动脉的动脉粥样硬化及血栓形成。为及早发现或判断该病的发生趋势,达到有效防治目的,Lp(a)水平的检测具有重要临床意义。

    1998年06期 327-329页 [查看摘要][在线阅读][下载 168k]
  • 孕产妇及新生儿巨细胞病毒感染236例分析

    王祖琛

    <正> 人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)是目前引起孕产妇宫内感染的最常见病毒,孕妇感染率很高,据曾蔚越报道,孕妇抗巨细胞病毒抗体阳性率可达94.6%。孕妇感染HCMV,几乎不表现出明显症状,但病毒仍可通过胎盘、产道致胎儿宫内感染,从而引起新生儿畸形、死胎、流产、早产、IUGR等。为了解我院孕产妇及新生儿HCMV感染情况,我们用酶联免疫吸附试验(ELISA)对236例孕产妇及新生儿进行特异性抗体HCMV-IgM检测,结果如下。

    1998年06期 329-330页 [查看摘要][在线阅读][下载 127k]
  • 妊高征致产褥期脑血管疾患18例临床分析

    张惠媛,沈福勤

    <正> 妊高征致产褥期脑血管疾患,可分为缺血性和出血性两类,以发生在脑部静脉及静脉窦多见,也可见于脑动脉。其病因、发病机制、诊治及预后与常见的高血压、动脉硬化性脑卒中不同,值得重视。临床上产褥期脑卒中并不少见,妊高征致产褥期脑卒中近年也有逐渐增多趋势。现将几年来收治的18例患者分析如下。

    1998年06期 331-332页 [查看摘要][在线阅读][下载 109k]
  • 持续性枕横位及枕后位产程处理及母儿预后

    陈美桃,黄香英

    <正> 我院自1994年1月~1996年10月发生持续性枕横位及枕后位166例,大多数持续性枕横位及枕后位经试产,临产后严密监护和观察以及催产素静脉滴注、人工破膜、徒手旋转胎位,可使持续性枕横位及枕后位转化顺产,降低剖宫产率,对母子有利。

    1998年06期 332-333页 [查看摘要][在线阅读][下载 101k]
  • 未产妇人工流产对其再次妊娠和分娩的影响

    于淑萍,李莉

    <正> 人工流产作为避孕失败和非意愿妊娠的一种补救措施,安全简单而广泛应用于临床。然而作为一种腔内手术,不仅具有手术并发症,对未产妇将来的妊娠分娩还会有不良的影响。我们通过对有人工流产史的初产妇妊娠结局的分析研究,探讨和评价未产妇人工流产对其再次妊娠和分娩的影响。

    1998年06期 334-335页 [查看摘要][在线阅读][下载 115k]
  • 住院治疗胸外伤914例体会

    傅国舟

    <正> 我院自1957年4月~1996年12月共住院治疗胸外伤病人914例。现进行总结分析,以期寻找经验,进一步提高治疗水平。 1 临床资料 1.1 发病率:在914例中,男746例(81.62%),女168例(19.38%),男∶女=4∶1,年龄2~84岁,平均39岁,以21~61岁为多(73.06%),10岁以下、70岁以上最少(4.20%)。

    1998年06期 335-336页 [查看摘要][在线阅读][下载 121k]
  • 粪便性腹膜炎老年患者31例的诊治体会

    卢声琦,刘学东,游凯涛,王文江

    <正> 我院自1990年6月~1997年10月共收治各种原因所至的老年粪便性腹膜炎31例,现将临床资料结合文献分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:7年共收治老年粪便性腹膜炎31例,其中男22例,女9例;年龄60~78岁,平均年龄66.3岁。手术治疗29例,非手术治疗2例(拒绝手术1例,病情严重已失去手术机会1例)。发病至手术时间2~48小时。

    1998年06期 336-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 204k]
  • 65岁以上老年人胆道手术74例临床分析

    汤滔

    <正> 老年人胆道手术已成为农村外科的常见手术。由于老年人脏器功能减退,免疫能力下降,临床表现、手术处理及预后较青壮年有很大不同。老年人的胆道疾患表现多不典型,但年龄本身不是手术的禁忌证。术前准备应充分,明确诊断后早期手术,术后并发症应积极防治。

    1998年06期 339-340页 [查看摘要][在线阅读][下载 130k]
  • 新生儿败血症并低钙血症82例临床分析

    杨永丽,李宝芹

    <正> 本文142例新生儿败血症(血培养阳性),其中82例并发低钙血症。血清总钙在1.25~1.50mmol/L 49例,1.51~1.73mmol/L 33例。新生儿败血症并发低钙血症的发生率在57.7%。本文就其发生原因、发生机制、临床特点及治疗进行了临床分析。

    1998年06期 340-341页 [查看摘要][在线阅读][下载 135k]
  • 高频通气在儿科临床上的应用

    林晓岚

    <正> 小儿呼吸衰竭是儿科临床最常见的危症之一。近十几年来,机械呼吸器在呼吸衰竭治疗上的应用,使呼吸衰竭抢救成功率显著提高。但某些呼吸机受到较多客观条件的限制,尚难推广应用。我院儿科监护病房采用高频射流呼吸机鼻前庭或气管插管正压通气治疗小儿呼吸衰竭,取得了较好的疗效,现将治疗体会总结如下。 1 临床资料 1.1 呼吸衰竭的诊断标准:在海平面,大气压静息

    1998年06期 341-343页 [查看摘要][在线阅读][下载 190k]
  • 胆囊息肉样病变

    黄凤珠,高鹏志

    <正> 胆囊息肉样病变又称胆囊隆起性病变,在临床上常被简称为胆囊息肉。这是一非常笼统而含糊的影像学诊断术语,其概念模糊,难以定性,加之以往在其病理学分类上一直存在着争议。因而在临床上对其处理态度亦不统一。随着B超扫描在临床上的广泛应用,胆囊息肉样病变的检出率明显增多,因而越来越被临床医师所重视。

    1998年06期 343-344页 [查看摘要][在线阅读][下载 138k]
  • 抗磷脂综合征的心血管表现

    刘长恩,乔华,苏庆立

    <正> 抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,APL)是一组能与体内细胞膜磷脂起反应的自身抗体,包括狼疮抗凝集物(lupus anticoagulant)、抗心磷脂抗体(anticardiolipin,ACL)等。与APL相关的临床免疫性疾病称为抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)。其主要表现为反复的静脉或动脉血栓、血小板减少、习惯性流产和网状青斑等。APS常并发于系统性红斑狼疮(SLE)。但某些无任何基础疾病的患者亦可见上述表现,称之为原发性APS。该综合征除显示APL阳性外,还涉及全身多个系统,故临床表现复杂多样,容易导致误诊。近年来APS的心血管表现受到关注。现综述如下。

    1998年06期 345-347页 [查看摘要][在线阅读][下载 199k]
  • 心肌肌钙蛋白Ⅰ检测在急性心肌梗死的应用价值

    孔令文,闫丽妲

    <正> 急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是威协人类的主要疾病之一。肌酸激酶(CK)同工酶(CK-MB)被认为是诊断AMI的重要指标,文献上曾以系列测定CK-MB作为发病24小时内诊断AMI的金标准。但CK-MB并非心脏特有的酶,特别是正常人骨骼肌中有少量存在,在骨骼肌损伤和运动后常有CK-MB增高,造成AMI诊断假阳性;CK-MB分子量大,从坏死组织进入血中时间较小分子量的标记物为迟,CK和CK-MB(活性)4小时诊断阳性率仅为32%和5%;CK和CK-MB在发病3天后可恢复正常,诊断窗口时间较短。心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin,cTnI)可补充CK-MB的上述不足,cTnI为心脏固有的蛋白,其特异性强,敏感性高,在诊断AMI上越来越受到学者的重视。

    1998年06期 347-348页 [查看摘要][在线阅读][下载 116k]
  • 麻醉镇痛性无痛分娩

    魏津平

    <正> 麻醉镇痛性无痛分娩包括局部麻醉和椎管内麻醉两大类,较之精神性预防和药物性镇痛具有特殊 性,与麻醉科的业务范围紧密相连,不仅需要专门的麻醉器具,而且需要技术熟练的麻醉医师或受过良好培训的产科医师亲自实施操作,充分体现了现代医学在理论和实践中相互交叉渗透的发展方向。 1 局部麻醉 1.1 外阴及会阴部局部浸润:既使会阴较广泛区域阻滞,又阻滞了腹股沟神经及生殖股神经分支,且对宫缩无影响。主要消除会阴痛和用于会阴切开缝合术。从两侧阴唇系带下方进针,以1%普鲁卡因或0.5%利多卡因向外阴部皮下和皮内行扇状浸润,然后再于阴阜和大阴唇前部浸润,总药量普鲁卡因<750mg,利多卡因<400mg,局麻药中加1∶40万肾上腺素,既可延长麻醉作用的维持时间,又可预防局麻药的毒性反应。此法常用于第二产程,对会阴切开产妇缝合时无痛苦。

    1998年06期 348-350页 [查看摘要][在线阅读][下载 210k]
  • 谷胱甘肽S-转移酶及其在妇科恶性肿瘤的研究

    李魁秀

    <正> 谷胱甘肽S-转移酶(GST)是一组具有多种生理功能的二聚体蛋白质,可催化谷胱甘肽向亲电子化合物转移产生结合物,具有抗诱变和抗肿瘤的作用,并与化疗耐药有关。近年研究表明,GST在多种人体恶性肿瘤中表达增强,如肝癌、肺癌、胆管癌、食管癌、胃肠道癌等。本文就其在妇科恶性肿瘤的研究进展综述如下。

    1998年06期 351-352页 [查看摘要][在线阅读][下载 137k]
  • 异位妊娠的治疗进展

    翟俊霞,沈敏,刘玉华

    <正> 异位妊娠是指孕卵着床在宫腔以外的部位,根据文献报道,异位妊娠有以下几种:输卵管妊娠、子宫颈妊娠、脾脏妊娠、子宫肌壁内妊娠、子宫峡部妊娠、阔韧带妊娠等,其中输卵管妊娠是最常见的异位妊娠。不同的妊娠部位,采用的治疗方法也不尽相同。下面就异位妊娠的治疗作一综述。

    1998年06期 353-355页 [查看摘要][在线阅读][下载 229k]
  • 甲硝唑在小儿外科的应用及存在问题

    孙淑英,梁永富

    <正> 近10余年来,人们发现普外科感染的病原菌有了较大的变迁。以金黄色葡萄球菌感染为首位的状况演变为混合的需氧/厌氧菌感染占首位,尤其在腹腔感染中,以大肠杆菌等革兰阳性杆菌与厌氧类杆菌的混合感染占主要地位。因此对厌氧菌的认识与重视,进一步地提高了对外科感染的防治水平。 1 甲硝唑在小儿外科的临床应用 甲硝唑在儿外科临床应用范围不断扩大,其适应证有:(1)肛周脓肿、会阴部软组织厌氧菌混合感染。(2)肝脓肿:细菌性肝脓肿多数为混合感染,尤其是胆源性肝脓肿。亦系阿米巴肝脓肿的首选药物。甲硝唑在肝内氧化或结合,从胆汁排出,同时也从肾排出,因此肝功能一般失常时仍可使用。(3)胆管结石,胆道梗阻、胆道感染、胆管色素结石常伴有胆道感染,其最常见的致病菌是大肠杆菌、克雷白菌

    1998年06期 355-356页 [查看摘要][在线阅读][下载 143k]
  • 类风湿性关节炎的药物治疗进展

    杜彪,周建初,黄素珍

    <正> 类风湿性关节炎(Rheumatoid,arthritis)是以慢性对称性多关节炎为主要表现的一种全身性疾病。目前对此尚无特殊的治疗方法。近年一些新老药新物用于该病治疗,效果显著。现综述如下。 1 巯甲丙脯酸 巯甲丙脯酸有免疫抑制作用,它可部分抑制B淋巴细胞反应,诱导抑制T淋巴细胞传递,与前列腺素无关。此外,巯甲丙脯酸的分子结构具有D-青霉素的特征,即含有巯基,故对类风湿性关节炎有缓解作用。Martin等用巯甲丙脯酸剂量初始为75mg/d(分2~3次服)。首剂量于睡前服,其后逐周增加25mg,至最大剂量为150mg,有副作用者适当调整剂量,连续48周。治疗类风湿性关节炎15例,结果:显效7例,有效3例,无效5例,总有效率67%。李露言亦报道,用巯甲丙脯酸治疗本病15例,取得满意效果。

    1998年06期 356-357页 [查看摘要][在线阅读][下载 136k]
  • 盐酸纳络酮治疗重症安眠药中毒呼吸衰竭34例

    钱亚东

    <正> 重症安眠药中毒患者常发生呼吸衰竭,此时病情凶险,治疗棘手。笔者自1988年10月~1998年6月,以盐酸纳络酮为主抢救该类患者34例,疗效满意,副作用小值得推广应用。现报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料:34例均为本院住院病人,为治疗组。另采集资料齐全的同期住院的以尼可刹米为主救治的同类患者27例为对照组。两组61例均有明确的大量口服安眠药史,均有意识丧失及呼吸节律的恶化。治疗组34例,男10例,女24例;年龄37.2±10.7岁;服药至入院时间为1.1±0.7小时。对照组27例,男8例,女19例;年龄40.3±11.2岁;服药至入院时间为1.3±0.9小时。两组年龄、性别、服药至入院平均时间经检验无显著性差异,P>0.05。

    1998年06期 358页 [查看摘要][在线阅读][下载 49k]
  • 有关医学名词的规范使用

    张晓云,张秀清

    1998年06期 359-360页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k]
  • 盐酸纳络酮用于危重患者全麻后催醒的临床观察

    王洪义,刘炳东

    <正> 我们用国产盐酸纳络酮对20例重症休克病人全麻后催醒和拮抗哌替啶、芬太尼、安侬痛呼吸抑制效果进行了观察,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组20例病人中,男15例,女5例,年龄18~65岁,均为重症手术,其中胸腹联合伤2例,胸外伤3例,脑外伤6例,肝脾破裂6例,四肢骨折3例。入院后均进行抗休克止血处理,5例因伤情严重、出血较多,休克难以纠正,遂送手术室抗休克治疗与手术同时进行。 1.2 麻醉诱导:10例用安定5~10mg,芬太尼0.05~0.1mg。5例加用氟哌啶2.5mg或氯胺酮20~30mg,口腔气管表面麻醉后气管插管,另5例因病情危重,仅行口腔、气管表麻后插管。

    1998年06期 361页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k]
  • 国产米力农对急性心肌梗死并泵衰竭临床疗效观察

    王岚英,马沛滨,茅佩娟

    <正> 米力农系新一代磷酸二酯酶抑制剂,它具有正性肌力和扩张血管的作用,可显著改善心力衰竭患者的血流动力学状况,但不增加心肌耗氧量。1996年9月~1997年8月我们采用国产米力农治疗急性心肌梗死并发泵衰竭14例,同时进行心功能指标和临床疗效观察。 1 对象与方法 1.1 对象:本组14例,均系急性心肌梗死,急性广泛前壁6例,前壁4例,前壁加下壁4例,其中男性10例,女性4例,年龄63~84岁,平均年龄72.9岁。根据急性心肌梗死泵衰竭按Killip分级标准,Ⅲ级8例,Ⅳ级5例,Ⅴ级1例。

    1998年06期 362页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k]
  • 盐酸乌拉地尔治疗充血性心衰25例临床观察

    王春霞,孙卫东

    <正> 盐酸乌拉地尔是一种选择性α_1受体阻滞剂,临床主要用于治疗高血压病。我科于1997年开始应用乌拉地尔治疗难治性充血性心力衰竭(CHF)病人,取得较好疗效。现报告如下: 1 临床资料和方法 1.1 临床资料:CHF住院病人,根据NYHA标准,心功能分级为Ⅲ~Ⅳ级,平均心功能3.75±0.46级,共25例,其中男性17例,女性为8例,年龄23~74岁,平均年龄56.75±16.65岁。由急性心肌梗死并发CHF者12例,其中2例合并有乳头肌功能不全,原发性扩张型心肌病3例,高血压性心脏病并发CHF者5例,缺血性心肌病4例,马方综合征合并主动脉瓣狭窄并关闭不全、二尖瓣关闭不全1例。所有患者均分别经过应用洋地黄、利尿剂、硝酸酯类等常规药物治疗3~7天,效果不满意,心功能无明显改善。

    1998年06期 363页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k]
  • 抗抑郁药物对心电图的影响

    刘火荣,赖根祥,王东波

    <正> 研究已证实,许多精神药物可导致心电图(ECG)的异常。为了进一步了解抗抑郁药物对ECG的影响,本文对242例服用抗抑郁药患者进行ECG检测观察,现报道如下。 1 对象与方法 对象为1989年9月~1997年9月在我院住院抑郁症患者,并符合:(1)使用抗抑郁药物前ECG正常;(2)体检正常,排除心血管疾病以及感染等躯体疾病;(3)ECG复查一次以上。共计242例,其中男性118例(48.8%),女性124例(51.2%);年龄14~70岁,平均33.6±12.1岁。 2 结果

    1998年06期 364页 [查看摘要][在线阅读][下载 55k]
  • 慢心律治疗糖尿病痛性神经病18例临床疗效观察

    郭正芬,朱丛敏,宋广彬

    <正> 糖尿病周围神经病是糖尿病最常见最痛苦的并发症之一,目前尚缺乏有效的治疗方法。本文应用慢心律治疗糖尿病痛性神经病18例,疗效满意。 1 资料和方法 1.1 一般资料:我院1992年10月~1997年5月共收治糖尿病痛性神经病34例,随机分为两组:治疗组18例,男12例,女6例;年龄45±10岁。糖尿病病程2~10年,合并痛性神经病4月~5年。对照组16例,男10例,女6例;年龄48±9岁。糖尿病病程1~11年,合并痛性神经病3月~4.5年。

    1998年06期 365页 [查看摘要][在线阅读][下载 61k]
  • SPRIA法定量检测HBeAg前带现象的探讨

    尹乃宁,谢永富

    <正> 前带现象是影响乙肝免疫检测的重要干扰因素,常造成假阴性结果。HBeAg定量检测不可避免地存在若干干扰因素,影响定量结果的准确性,因此我们对HBeAg定量检测是否存在前带现象及其程度进行了探讨。为了减少其它干扰因素,特别选用SPRIA法。

    1998年06期 365-366页 [查看摘要][在线阅读][下载 130k]
  • 应用骨水泥整形修补颅骨缺损36例分析

    崔秋华

    <正> 我院自1993年以来,应用骨水泥进行颅骨缺损整形修补术36例,取得满意效果,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组36例,其中男31例,女5例,年龄10~62岁。其中颅脑外伤手术后33例,颅骨骨瘤术后颅骨缺损3例。颅骨缺损最大11cm×9cm,最小4cm×2.5cm。部位以颞顶部为最多,其次是额顶部。术前症状:颅骨缺损综合征,即低头时骨窗膨起,体位及气候变化时头昏、恶心等症状者16例,并发癲癎发作3例,运动性失语2例,缺损局部凹陷多,局部膨隆少,外观畸形,影响美观9例,伴有心理障碍1例。

    1998年06期 366页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k]
  • 血小板输注无效患者的输血治疗对策研究

    汤玉泉,王毅,石翠英,常缨,蔡计荣,史芙蓉,赵凤绵,马爱军,李芸,徐世荣,陈立君

    <正> 血小板输注对于骨髓衰竭和血小板减少性出血的病人是一种有效的治疗方法。该疗法近年来在临床治疗中受到重视,随着白血病的大剂量化疗和骨髓移植工作的开展,血小板输血的应用量逐年增加。但反复输注全血和血小板产生的血小板同种异体免疫反应不容忽视,不少患者由于产生了血小板同种免疫,表现出血小板输注的耐受性,表现为血小板输注无效状态,已引起临床医师的关注。1994年以来,我们采用淋巴细胞毒试验(LCT)及简易致敏红细胞血小板血清学技术(SEPSA)对32例反复输注全血和血小板的血液病患者进行了输血同种免疫性抗体的研究,并对9例严重的血小板输注无效状态患者给予配合性输血治疗对策研究,现报告如下:

    1998年06期 367-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 124k]
  • 甲状腺机能亢进患者血清总蛋白测定及临床意义

    李桂凤,韩莹

    <正> 本文对甲状腺机能亢进症(甲亢)患者进行血清总蛋白测定,以探讨其变化及与临床的关系。 1 对象与方法 1.1 对象:选择本院内分泌专科门诊确诊的甲亢患者和健康体检者。甲亢患者病程为1年以内的48例,病程为1年以上的20例;正常对照组27

    1998年06期 368-369页 [查看摘要][在线阅读][下载 127k]
  • 宫颈及其分泌物与性传播疾病关系探讨

    刘光华,崔幸琨

    <正> 目前引起女性宫颈、尿道炎症的性传播疾病主要为淋病、衣原体、支原体引起的炎症。我们对门诊女性患者进行了上述病原体全面的化验检查,观察了每个病原体单独感染时所表现出的宫颈、宫颈分泌物情况,现报告如下: 1 临床资料 病例均来源于我院性病门诊,大多数患者配偶有不洁性生活史,少数患者本人有不洁性生活史。年龄18~44岁。所有患者均进行体检、妇科检查,观察宫颈情况、宫颈分泌物性状,同时取宫颈1~2cm处分泌物作淋球菌、霉菌涂片、培养,美国YKI公司衣原体抗原检测卡查衣原体,支原体为解脲支原体培养,同时均进行了中段尿常规检测。

    1998年06期 369页 [查看摘要][在线阅读][下载 67k]
  • 皮内神经末梢阻滞的临床应用(附153例报告)

    章云海,周震球

    <正> 我院自1983~1996年通过皮内神经末梢-感受器注药,治疗遗尿症,取得较好的疗效。1996年1~9月又将其用于其它神经系统病症共400余例,也取得了较满意的疗效。现将资料完整的153例报告如下: 1 适应证与方法 A方:0.5%普鲁卡因60~80ml,用于治疗遗尿症,需做皮试;B方:0.5%利多卡因20ml加地塞米松5mg,用于治疗植物神经功能紊乱、带状疱疹后遗症等;C方:1%利多卡因10~20ml,用于术前术中反射痛、牵拉反应;D方:0.25%利多卡因10ml,用于新生儿手术。

    1998年06期 370-371页 [查看摘要][在线阅读][下载 104k]
  • 药用夹板治疗骨折的疗效观察

    高秀英,黄学红

    <正> 我院伤骨科,试用自制的药用夹板治疗骨折病人取得较好疗效,现将其配制及应用效果简述如下: 1 处方与配制 当归100g,红花150g,乳香12.5g,没药12.5g,穿山甲50g,生木瓜50g,生栀子50g,丁香200g,生大黄50g,肉桂200g,冰片5g,樟脑7.5g。 配制:(1)将乳香、没药用冬青油浸制提取200ml。(2)将当归、丁香、肉桂提取蒸馏液500ml另存。(3)将提取蒸馏液之药渣与其余各药穿山甲、生木瓜、生栀子、生大黄共煎两次,第一次2小时,第二次1小时,合并两次煎液,浓缩至500ml另存。(4)将500ml药液完全吸入250cm~2的吸药滤纸中,50℃烘干;再将200ml乳香、没药的冬青油提取液再吸入已吸进药液的滤纸中,50℃烘干后,将其裁成夹板的2倍大小。将其折成“V”字形,其一面粘在夹板上。(5)将蒸馏液、

    1998年06期 371页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k]
  • 带双侧神经血管手指掌侧推进皮瓣治疗指端外伤缺损

    刘振旗,孙辉生,王桂英

    <正> 手外伤后指端缺损是临床上常见的疾病,如何解决皮肤缺损,覆盖消灭创面,是早期治疗的关键措施之一。我们采用带双侧神经血管手指掌侧推进皮瓣治疗外伤后手指指端缺损15例,取得了满意的效果。 1 临床资料 15例患者中男性11例,女性4例。年龄15~55岁,平均28岁。均系工业机器或木工电刨伤造成手指末节皮肤缺损,甲床部分损伤末节指骨外露。均采用急诊手术修复。伤指情况:拇指1例,食指6例,中指4例,环指3例,小指1例。有3例同时伤及两个手指。指端皮肤缺损范围1~3.2cm。随访3个月~5年,效果满意,修复创面残端感觉良好,手指的外观丰满。手指活动自如,残端创面耐摩性良好。残端无疼痛。

    1998年06期 372页 [查看摘要][在线阅读][下载 60k]
  • 腰椎间盘脱出的X线平片回顾分析(附200例报告)

    张汉卿

    <正> 我们对1988~1997年间,手术病理证实为腰椎间盘脱出,就其中临床资料完整、图像清晰的200例腰椎X线平片作回顾性分析,目的是提高X线平片对腰椎间盘脱出的检出率及其诊断价值的评估。 1 临床资料 本组200例中,男性187例,女性13例。农民92例,工人68例,其它40例。发病年龄为27~55岁,平均为43岁。病程2个月~11年,平均为1.5年。有放射性神经痛:右下肢98例,左下肢77例。腰骶部疼痛无放射25例。本组病例均经手术病理证实为腰椎间盘脱出症。

    1998年06期 372-373页 [查看摘要][在线阅读][下载 126k]
  • 对乙酰氨基酚溶液治疗小儿病毒性上呼吸道感染发热108例疗效观察

    贾秀凤

    <正> 在多种致热原引起的发热中,随着脑内前列腺素E、环磷腺苷含量及钠/钙离子比值的增高,体温也随之上升。对乙酰氨基酚为解热镇痛药,我院儿科应用该药治疗小儿病毒性上呼吸道感染发热108例,取得良好的疗效,现报道如下。 1 病例选择 全部病例为1996年9月~1997年5月我院儿科门急诊病人138例。所有病人均有发热(38.5~40.3℃)、鼻塞(或有喷嚏)、咳嗽等症状。体检:均符合病毒性上感的临床诊断标准。分为两组:对乙酰氨基酚组108例(男性53例,女性55例,年龄6±3岁);对照组30例(男性14例,女性16例,年龄4±3岁)用复方阿司匹林。

    1998年06期 373页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k]
  • 肾移植术后急性呼吸窘迫综合症的护理

    傅凤齐,张玉海,马麟麟

    <正> 急性呼吸窘迫综合症(ARDS)是肾移植术后肺部感染后出现的常见危重症,预后极差。我们在1995年11月~1996年11月间,抢救ARDS8例,成功5例,死亡3例,病死率37.5%。现将护理体会总结如下: 1 临床资料 我院自1995年11月~1996年11月间,共行肾移植265例,收治肾移植术后合并肺部感染患者25例,其中8例在治疗期间出现ARDS,男5例,女3例,年龄22~45岁,平均35.1岁。感染发生时间为术后1~6个月,ARDS出现在肺部感染后7

    1998年06期 374-375页 [查看摘要][在线阅读][下载 137k]
  • 妇科腹部手术后患者的观察

    李萍,郑君廷

    <正> 妇科腹部术后观察内容与一般外科腹部术后观察内容有共同点,但也有其特点,现归纳如下。 1 腹部伤口的观察及护理 由于手术中结扎不彻底或是结扎线滑脱,术后24小时内要特别注意观察有无内出血的征兆。患者术毕回房后每15~30分钟测血压、脉搏一次,连测3次,待平稳后4~6小时测一次直至病情稳定。术后腹部伤口除覆以无菌纱布外,需加腹带包扎,外加沙袋压迫伤口24小时。 2 小便的管理

    1998年06期 376页 [查看摘要][在线阅读][下载 67k]
  • 肺结核合并亚急性坏死性淋巴结炎1例

    陈秋萍

    <正> 肺结核合并亚急性坏死性淋巴结炎少见,且极易误诊为淋巴结结核。现经病理确诊的1例报道如下: 患者,女,40岁。因低热、乏力、左颈部包块半月于1995年10月5日就诊。半月前出现低热、乏力、食欲下降,左颈部包块逐渐长大伴轻微疼痛,在当地医院拍胸片,考虑为肺结核合并颈淋巴结结核。查体:T37.4℃,左颈部后三角区触及一4cm×4cm淋巴结,中等硬度压痛、活动,

    1998年06期 376-377页 [查看摘要][在线阅读][下载 135k]
  • 脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血20例

    任志学

    <正> 蛛网膜下腔出血(SAH)是致残及死亡率很高的脑血管病,应用脑脊液置换疗法可迅速缓解症状及减少致残率。现将我院自1994~1997年治疗的20例报告如下: 1 资料与方法 1.1 病例选择:治疗组男11例,女9例;年龄28~71岁,平均40.3岁。另选择1992~1993年收治的21例为对照组,其中男10例,女11例;年龄24~68岁,平均41.4岁。病程均为1~36小

    1998年06期 377-378页 [查看摘要][在线阅读][下载 139k]
  • 食管心房调搏不同方法检出室上性心动过速成功率的比较

    刘万合

    <正> 阵发性室上性心动过速(室上速)是临床常见的心律失常,其发生机制为异位节律点兴奋性增高、折返、触发激动,由折返机制引起的室上速可通过食管心房调搏诱发和终止。为了比较不同方法检出室上速的成功率,我们采用三个不同的刺激方案进行观察对比,现总结如下:

    1998年06期 378-379页 [查看摘要][在线阅读][下载 138k]
  • 脊髓空洞症的手术治疗(附16例报告)

    李建衡,胡彤宇,薄兰云

    <正> 脊髓空洞症是一种进展缓慢的脊髓退行性病变。我科自1991年7月~1997年5月采用手术治疗16例,取得了较好的效果,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:男12例,女4例,年龄8~30岁,平均22岁。病程1~3年。 1.2 临床表现:分离性感觉障碍16例,上肢周围性瘫痪14例,下肢周围性瘫痪2例,神经根痛5例。所有病例均有核磁共振检查证实,受累节段,颈髓型3例,颈胸髓型13例,其中7例有慢性小脑扁桃体下疝。

    1998年06期 379页 [查看摘要][在线阅读][下载 67k]
  • 经胃左动脉栓塞化疗治疗晚期胃底贲门癌32例

    刘志伟,郭建魁

    <正> 自1994年5月~1996年12月,我院收治32例不能手术切除的晚期胃底贲门癌患者,经胃左动脉栓塞化疗取得了良好的疗效。现报告如下: 1 资料与方法 32例中男性25例,女性7例,年龄37~72岁,平均56.6岁。主要临床症状:上腹痛11例,呕吐19例,黑便10例,消瘦31例,32例均有吞咽困难,均只能进流食和半流食。本组32例均经钡餐和胃镜检查诊断为胃底贲门癌。活检病理诊断:低分化腺癌27例,粘液腺癌5例。有淋巴结转移证据者22例。

    1998年06期 380页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k]
  • 儿童肱骨髁上骨折的治疗

    赵金海,曹瑞平

    <正> 肱骨髁上骨折是儿童常见的损伤。好发于10岁以下儿童,约占肘关节损伤的30%~70%。系间接暴力所致,通常分为伸直型和屈曲型两类,前者多见。由于暴力方向不同,伸直型又分为尺偏型和桡偏型两种。有时可有血管、神经和VotRmam缺血性挛缩等并发症。如果处理不当,虽然前臂缺血性挛缩这样的严重并发症很少见,但遗留肘关节功能障碍及肘内翻是常见的。我们从1989年1月~1997年1月治疗本病150例,现分析如下:

    1998年06期 380-381页 [查看摘要][在线阅读][下载 143k]
  • 口腔唇舌颌面部混合型血管瘤17例手术治疗体会

    桂宝根,李新莉

    <正> 血管瘤多数发生于颌面皮肤、口腔粘膜、唇舌等组织。尤其唇舌部混合型血管瘤因其累及组织范围较广,术中出血机会较多。且颜面部缺损畸形若整复不当,易造成面部不同程度的畸形,以及因切除不彻底瘤组织残留而致再复发。故术中出血、瘤体组织的彻底清除和整复是手术成功与否的关键。

    1998年06期 381-382页 [查看摘要][在线阅读][下载 142k]
  • 肝炎后肝硬化继发感染的临床特点

    孙艳芳,宋月兰,刘素霞

    <正> 我科自1991~1996年间收治肝炎后肝硬化(简称LC)住院病人192例,作一回顾性分析,以探讨LC继发感染的临床特点,以利于更好地诊治肝硬化。 1 一般资料 192例住院的LC患者,均符合1990年上海全国病毒性肝炎会议制订的标准,根据临床症状与体征、病原学、影像学和放射学检查等,确定继发感染的有89例占64.4%,其中男性75例,女性14例,年龄16~77岁,平均46.5岁。

    1998年06期 382-383页 [查看摘要][在线阅读][下载 135k]
  • 放射免疫测定的误差分析

    张玉华,乔丽敏,王晓莉,朱月卿

    <正> 放射免疫测定,灵敏度高,特异性强。但在实验中产生误差的原因是错综复杂的,多种多样的,常见于以下几种: 1 系统误差(定向误差或恒定误差) 系统误差指实验中,比较恒定的原因引起的。造成误差的原因有:(1)属于实验内的原因:①仪器误差:如γ计数器、离心机、加样器、冰箱等。②试剂误差:试剂盒中Ag的比放射性和免疫活性。Ab的特异性,标准品的纯度及量的大小,合适的缓冲体系,分离试剂等。③操作误差:实验操作中,由于实验人员所掌握的操作规程和实验条件的不同而引起的。如加样的习惯、快慢等。④方法误差:不同厂家的药盒测定值不同。如TSH、TGA,北方偏高,南方偏低。(2)属于实验外部原因:主要有外界的温度、电流、电压等对仪器性能的改变。如T_3、T_4当炎热的夏天,温度升高,γ计数器不稳造成值偏高。

    1998年06期 383页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k]
  • 波姆光治疗宫颈糜烂及宫颈腺体囊肿的临床观察

    王玉萍

    <正> 宫颈糜烂和宫颈腺体囊肿为宫颈的慢性炎症,以往的治疗方法是电灼、冷冻、激光及药物等治疗。我站自19Q6年8月开始使用波姆光治疗仪治疗,效果满意,现介绍如下: 1 一般资料 本组均为已婚妇女,年龄23~50岁。宫颈糜烂56例,宫颈腺体囊肿3例。病程6个月~16年带环25例,绝育30例,宫颈糜烂接临床医学分类:Ⅰ度18例,Ⅱ度25例,Ⅲ度13例。合并重度急慢性盆腔炎及重度急慢性阴道炎的患者,先给予有效抗炎治疗,待炎症减轻后,再用此法。 2 仪器与方法

    1998年06期 383-384页 [查看摘要][在线阅读][下载 137k]
  • 加压固定及骨延长治疗先天性胫骨假关节1例

    陈显辉,曾湘穗

    <正> 患者,女,15岁。1994年2月因左胫骨下1/3先天性假关节在外院行同侧腓骨游离植骨术。术后4个月植骨段中部再骨折,该院用石膏管型作患肢固定达9个月,骨折不愈合,于1995年4月转本院骨科治疗。入院照片,见骨折部已重新形成假关节,患侧胫骨较健侧缩短7cm。经假关节切除,加压固定及干骺端骨延长术。术后18个月,两下肢基本等长,恢复了行走功能。

    1998年06期 384-385页 [查看摘要][在线阅读][下载 140k]
  • 背部弹力纤维瘤1例

    张志宏,李明山,刘艳杰,张杰

    <正> 弹力纤维瘤是一种少见的纤维结缔组织瘤样增生性疾病,具有独特的临床过程和组织学特点。本瘤由Jαarvi和Saxén于1961年首先报道。我们在工作中发现1例,现报道如下: 1 病例报告 患者,女性,63岁。2月前发现背部右侧肩胛下一肿物,局部酸胀不适,并逐渐增大,于1997年2月9日入院要求手术治疗。查体:背部右侧肩胛下肿物,椭圆形,4cm×7cm大小,表面光滑,边界尚清,质韧,手推活动差,无触痛。双臂上举前伸时,肿物明显突出,双臂下放时,肿物消失。肩关节活动不受限。术中见肿物位于

    1998年06期 385-386页 [查看摘要][在线阅读][下载 141k]
  • 小肠憩室出血1例的诊断和治疗

    张如兰

    <正> 1 病例报告 患者,男,35岁。因间断性上腹痛8年,呕血便血20小时,于1996年12月17日急症入院。初始腹痛无规律,可忍受,未影响工作。5年前因影响饮食,胃镜检为“浅表性胃炎”、 “胃下垂”。20小时前胃部不适,呕血约60ml,并黑便一次,诊为“上消化道出血”。12小时前心慌、出汗,黑便约1100ml,胃镜检未确诊,数字减影血管造影(DSA)提示胰、十二指肠动脉出血,非手术治疗无效而急症剖腹探查。手术所见:有少量淡黄色透明腹水,肠壁水肿,空肠系膜缘可见多个“淋巴结”,胃壁苍白水肿,十二指肠扩张,未发现溃

    1998年06期 386-387页 [查看摘要][在线阅读][下载 132k]
  • 复方泛影葡胺致迟发性过敏反应(附1例报告)

    徐敬芝,王光叶

    <正> 复方泛影葡胺是水溶性有机碘化物造影剂,静脉推注后可用于血管造影、尿路造影及胆囊造影等。它的不良反应主要是过敏反应,但迟发性过敏反应在临床少见。我院自1995年~1997年发生3例迟发性过敏反应。

    1998年06期 387页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k]
  • 河北医药1998年第20卷总目录

    1998年06期 388-393页 [查看摘要][在线阅读][下载 304k]
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