• 依托医疗保健机构 建立河北省新生儿听力普遍筛查模式

    王俊阁;梁恒仁;

    <正>听力筛查工作已引起全世界广泛重视,西方国家经过40多年的发展,形成了一套完整、科学的筛查方案,但我国目前还缺乏此类方案。1999年卫生部、中残联等十部委在确定全国“爱耳日”的通知中明确要求“把新生儿听力筛查纳入妇幼保健的常规检查项目,做到早期发现,早期干预。”关于筛查方案的确立涉及筛查专业组织的组建、听力普遍筛查模式的建立、听

    2006年01期 3-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K]
  • 会议通知

    <正>河北省医学会将于2006年4月21-23日在石家庄市举办河北省变态反应学组成立暨变态反应性疾病研讨会。会期三天,会议分专家讲座和学术交流。欢迎全省各地综合医院的变态反应科、耳鼻咽喉科、呼吸科、皮肤科、儿科等临床医师及相关研究人员投稿和参加会议! 学术交流征稿要求:(1)呼吸变态反应性疾病的基础和临床研究;(2)皮肤变态反应性疾病的基础和临床研究;(3)变态反应性疾病的免疫治疗。与会者按规定给予论文证书和省级继续教育学分。投稿时请寄一份单位介绍信和中文全文,一份中文摘要(500-800字)及附软盘或光盘一张。来

    2006年01期 4页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
  • 培养幽门螺杆菌-小鼠适应株的实验研究

    张静祎;周曾芬;李晓燕;蒋海燕;张磊;贾友兰;

    目的培养幽门螺杆菌-小鼠适应株。方法 (1)先用4株cagA及vacA基因,均为阳性菌株的H.pylori给10只BALB/c小鼠灌胃,4周后剖杀,取小鼠胃黏膜培养及鉴定后得两株(小1、小2) H.pylori-小鼠适应株;(2)用细菌学检查观察小鼠的H.pylori定植情况。结果用4株cagA及vacA基因阳性菌株去感染小鼠,有三只感染成功,感染率为33.3%(3/9),两只传代成功。H.pylori感染小鼠胃黏膜H.pylori定植多位于胃小凹上部及胃腺腔内,数量不多。结论 cagA及vacA基因均为阳性的云南菌株,灌胃后能定植在BALB/c小鼠胃内,培养出H.pylori-小鼠适应株。

    2006年01期 5-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
  • 大肠癌组织HLA-I基因蛋白的表达及意义

    张国建;闫庆辉;王凤安;蔡建辉;宋伟庆;

    目的探讨大肠癌组织HLA-I蛋白的表达。方法 41例大肠癌组织中,14例是高分化腺癌,17例是中分化腺癌,10例是低分化腺癌。用抗HIA-I抗原的单克隆抗体做免疫组织化学分析。结果阳性组织中细胞膜和细胞浆着色。HLA-I在大肠组织中阳性表达率为36.59%,在正常组织中阳性表达率为80%,P<0.05。在不同组织学分级中,HLA-I表达有统计学差异,P<0.05。在淋巴结转移与否的癌组织中HLA-I表达无统计学差异,P>0.05。结论大肠癌组织中HLA-I基因蛋白表达下降, 不同组织学分级表达有统计学差异,淋巴结转移与否无统计学差异。

    2006年01期 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
  • 华支睾吸虫合并胆囊炎胆囊结石及胆总管末端狭窄1例

    黄殿秋;

    <正>患者,男,71岁。因间断右上腹部及剑突下疼痛2年入院。体检:神清、痛苦面容、全身皮肤黄染,无出血点及紫癜。右上腹压痛,无反跳痛及腹肌紧张。墨非氏征阳性,肝脏及胆囊未触及。血清总胆红素56 μmol/L,直接胆红素44μmol/L。B超: 胆囊多发结石,多发息肉,胆总管直径1.0 cm。CT:慢性胆囊

    2006年01期 8页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • E-钙粘蛋白在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

    张月峰;李保庆;田子强;李勇;张少为;王其彰;

    目的探讨E-钙粘蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化技术(Envision两步法)对52例非小细胞肺癌蜡块标本进行E-钙粘蛋白表达情况的检测。结果本组52 例非小细胞肺癌中,E-钙粘蛋白阳性28例占53.8%;肺癌组织中E-钙粘蛋白的表达水平与侵袭情况、病理组织分化程度、淋巴结转移及临床TNM分期均相关(P<0.05);其中与病理组织分级呈显著相关(P <0.01);E-钙粘蛋白表达与预后没有相关性。结论 E-钙粘蛋白的检测对评估非小细胞肺癌的侵袭情况、病理组织分级、临床分期及淋巴结转移有较大意义。

    2006年01期 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
  • 慢性乙型肝炎患者E-选择素A561C基因多态性的研究

    冯忠军;张淑兰;张金华;

    目的研究中国河北地区汉族人群E-选择素(E-selectin)A561C基因多态性与慢性乙型肝炎的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,检测91例慢性乙型肝炎患者和85名健康对照组的E-selectin基因多态性。结果中国河北地区汉族人群中E-selectin A561C存在AA、AC和CC三种基因型,E-selectin A561C多态性在慢性乙型肝炎组和对照组间的分布差异显著(x2=5.96,P<0.05)。AC+CC基因型患慢性乙型肝炎的风险是AA基因型的2.89倍(OR=2.89, 95%CI:1.20-6.94)。等位基因频率在两组间差异也有显著性(x2=6.14,P<0.05,OR=2.23,95%CI: 1.02-4.85)。结论中国河北地区汉族人群中存在E-selectin A561C位点单核苷酸多态性,其基因多态性与慢性乙型肝炎的感染具有相关性,C等位基因可能是中国河北地区慢性乙型肝炎发病的易感因素之一。

    2006年01期 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
  • 过敏性紫癜急性期的免疫状态

    李文斌;陈凤琴;陈莉;刘泽英;王英荣;薄慕琴;尹娜;

    目的探讨Henoch-Schonlein purpum,HSP的免疫学发病机制。方法采用直接免疫荧光流式细胞分析技术,多克隆抗体单向免疫扩散法检测SHP患儿急性期外周血单个核细胞CD4+、CD30-/ CD4+、CD30+、Th细胞亚群,血浆免疫球蛋白IgA、IgG、IgM浓度,采用SAS8.0统计软件进行分析。结果 (1)外周血单个核细胞Th1和Th2的含量:HSP组分别为(80.44±1.42)%和(19.56±1.42)%,对照组健康儿童为(89.73±0.52)%和(10.26±0.05)%,t检验P<0.05,显示与健康儿童相比HSP组外周血单个核细胞Th2含量明显较高而Th1含量明显降低。(2)血浆免疫球蛋白的浓度:HSP组IgA、IgG、IgM分别为 (1.616±0.060)g/L、(1.551±1.157)g/L、(1.307±0.144)g/L,对照组健康儿童为(1.077±0.101)g/L、(10. 597±1.283)g/L、(1.272±0.145)g/L,两组间IgA浓度t检验P<0.05,两组间IgG、IgM浓度T检验P>0. 05,显示HSP患儿血浆IgA浓度显著高于正常对照组,血浆IgG、IgM与正常对照组差异无显著性。结论 HSP患儿急性期体内存在T细胞功能紊乱,Th1和Th2的失衡,Th2细胞优势活化。血浆免疫球蛋白 IGA合成异常是产生免疫复合物血管炎的重要原因。

    2006年01期 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K]
  • 糖尿病患者家庭注射胰岛素的护理

    段秀丽;渐君;

    <正>糖尿病患者是由于胰岛素分泌或作用缺陷或两者同时存在所引起,即胰岛素相对或绝对不足,因此补充胰岛素是糖尿病患者控制病情的主要治疗措施之一,为此,糖尿病患者或家属学会正确注射胰岛素是非常重要的。

    2006年01期 14页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 全麻复合硬膜外阻滞对老年患者开胸手术围术期免疫反应及细胞因子的影响

    乔瑞冬;张志刚;王昊;季中华;

    目的研究硬膜外阻滞复合全麻对老年患者开胸手术围术期T细胞亚群、IL-1、IL-6及IL- 10等细胞因子的影响。方法选择择期开胸手术老年患者38例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为两组。对照组(全麻组):芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导,丙泊酚、维库溴铵、异氟醚维持;研究组(复合组):全麻方法同上;术前术中硬膜外持续输注利多卡因。两组于麻醉前(T0)、切皮后1 h(T1)和术毕(T2)、术后24 h (T3)、48 h(T4)检测外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD23+,B细胞及单核细胞HLA-DR表达和IL-1、IL-6及IL-10的变化。同时测定外周血肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)的浓度。结果对照组切皮后1 h及术毕CD3+ 细胞下降,T3 CD4+细胞和CD4+/CD8+比值降低,研究组于T1 CD4+/CD8+升高。两组T3 CD23+、B细胞、IL-1、 IL-6和IL-10均显著升高,单核细胞HIA-DR表达显著下降。研究组在术中、术后NE值均显著低于对照组。结论硬膜外阻滞加全麻能够较好地抑制手术应激反应,抑制术后CD3+、CD4+细胞下降。

    2006年01期 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K]
  • 悬雍垂腭咽成形术的麻醉处理和体会

    张玉杰;

    <正>耳鼻喉科多采用悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征(OSAS),亦称鼾症。对OSAS患者施行静吸复合平衡麻醉是较为适宜的麻醉方法,现将UPPP手术的麻醉处理和体会报告如下。

    2006年01期 17页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 切开复位内固定治疗Bennett’s骨折

    王洪彬;张卫平;刘长安;

    目的观察切开复位内固定方法治疗Bennett’s骨折的临床疗效。方法自1994年1月以来采用切开复位内固定方法治疗Bennett’s骨折46例。男37例,女9例;年龄18-72岁,平均22.8 岁。新鲜骨折37例;陈旧性骨折9例。结果定期X片复查,骨折临床愈合时间平均2.5个月,术后4 -6个月取出内固定物。根据拇掌腕关节的局部症状、体征,拇对掌、外展、内收等活动、X线表现及TAM 系统评定:优:34例,为73.91%;良:10例,为21.74%;差:2例,为4.35%。优良率为95.65%。结论采用切开复位内固定方法治疗Bennett’s骨折,复位、固定可靠,治愈率高,并发症少,疗效满意。

    2006年01期 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
  • 双氯芬酸栓在泌尿外科中的应用

    魏志其;李文平;郭跃先;郭铁;杨士杰;

    <正>双氯芬酸栓有较强的镇痛效果,2001年11月至2004年6 月用于治疗我科疾病共72例,效果良好,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组72例,男55例,女17例;年龄(36±8.5)

    2006年01期 19页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 瑞芬太尼对全麻气管内插管心血管反应的影响

    黄燕娟;黄国勇;林盛敏;冉雪莲;刘延海;甘伟耀;

    目的观察不同剂量瑞芬太尼全麻诱导气管内插管对血压心率的影响。方法 92例择期手术全麻患者,随机分为3组,Ⅰ组(n=40)、Ⅱ组(n=40)、Ⅲ组(n=12),全麻诱导用咪唑安定0.08 mg/kg、异丙酚1.5mg/kg、瑞芬太尼和阿曲库铵,瑞芬太尼剂量是:Ⅰ组1 μg/kg、Ⅱ组2μg/kg、Ⅲ组为生理盐水对照组。记录麻醉诱导前(T0)、诱导后置入喉镜前(T1)、导管插入即刻(T2)、气管插管后1 min(T3)、 3 min(T4)、5 min(T5)、10 min(T6)的血压(SBP、DBP、MAP)和心率(HR)变化。结果 (1)与麻醉前相比,T1 时Ⅰ组和Ⅱ组的HR、SBP、DBP、MAP均明显下降(P<0.01),Ⅲ组的HR和SBP较低(P<0.05);T2时除Ⅱ组的SBP较低外(P<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组的血压、心率恢复至T0时水平(P>0.05);Ⅲ组的血压、心率增高(P<0.01或P<0.05),需瑞芬太尼加深麻醉。(2)Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组相比,诱导后的SBP和从T2 到T3,SBP、DBP、MAP、HR的变化差异均非常显著(P<0.01)。(3)Ⅰ、Ⅱ组间比较,在各时点,SBP、DBP、 MAP、HR的变化差异无显著性(P>0.05)。结论 1-2μg/kg瑞芬太尼麻醉诱导对血压、心率影响较小,能较好抑制气管插管引起的心血管反应。

    2006年01期 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
  • 小剂量曲马多复合丙泊酚辅助胃镜检查的临床应用

    李捷萌;陈彦青;

    目的研究小剂量曲马多复合丙泊酚辅助胃镜检查临床应用的可行性。方法 120例 ASA Ⅰ-Ⅱ级行胃镜检查的患者,待咽喉喷雾行表面麻醉成功后,由麻醉师先缓慢静脉注射曲马多1 mg/kg,速度50 mg/min,后缓慢静脉推注丙泊酚1-2 mg/kg。直到患者睫毛反射消失即可插镜。若检查过程中患者咽部反射活跃或肢体躁动,酌情追加丙泊酚25-50mg。结果患者均对检查过程无知晓,无任何不良记忆。检查时SBP、HR稍有下降(P<0.05),但多数仍在正常范围,且为一过性,无需特殊处理,一般在检查结束后迅速恢复至检查前水平。结论小剂量曲马多复合丙泊酚辅助胃镜检查的临床应用且有一定的可行性。

    2006年01期 22页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 螺旋CT三维重建在鼻骨骨折中的诊断价值

    刘维刚;

    目的探讨螺旋CT三维重建对鼻骨骨折的诊断价值。方法用双排螺旋CT,对56例鼻外伤者进行冠状面扫描,并进行三维重建,对重建图像进行分析。结果 56例鼻外伤患者,12例X平片未显示骨折。4例CT冠扫考虑骨折,而3D重建显示为血管孔。其中合并有上颌骨额突骨折17例,鼻中隔断裂6例,X线平片均不能显示。结论螺旋CT三维重建对于鼻骨骨折具有重要的诊断价值。

    2006年01期 23页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
  • 肛管内神经阻滞在肛肠手术中的临床应用

    魏多刚;

    目的探讨肛管内神经阻滞在肛肠手术中的临床应用效果。方法将532例内痔、肛乳头增生肥大、肛裂患者随机分成两组,采用肛管内神经阻滞与肛门手术常用的局部浸润麻醉相对照的麻醉方法。结果在两组患者中,采用前者麻醉方法的患者出现的疼痛、肛门下坠感、心慌恶心、出汗、尿潴留等症状明显低于后者。结论采用肛管内神经阻滞具有安全可靠、无或少有术中术后反应、用药量小、操作简单的优点,易于被推广和应用。

    2006年01期 24页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 婴儿创伤性硬膜下血肿5年预后分析

    李继东;刘汉东;李元柱;

    目的分析创伤性硬膜下血肿婴儿的5年预后。方法我们对因患硬膜下血肿而手术的婴儿进行了术后定期随访,在他们的第5年中进行了详细的神经系统查体和标准的神经心理学测试。结果我们对26例经历过手术的硬膜下血肿的婴儿进行了研究。最后体检发现恢复正常18例,轻中度神经功能缺损4例,重度缺损3例,植物状态1例。影响预后的最关键因素是最初就诊时的临床严重性。关于手术时的年龄、手术并发症和创伤性质等都不能独立的影响婴儿预后。结论孩子不同时期需要不同的医疗和教育,所以对他们应该进行长时间的定期随访和评估。

    2006年01期 25页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 慢性阻塞性肺疾病急性发作期病原菌分析

    李楠;林红伍;韩力;

    目的分析检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期病原菌,有效的预防及早期有效治疗,尽可能避免COPD的急性发作,并延缓病情的发展。方法将2004年12月至2005年2月因COPD 急性发作而收治到呼吸内科的患者共52例,进行痰培养及血常规检查。结果 52例患者中,草绿色链球菌+黄色奈色菌的37例(平均年龄77.9岁)占71.2%,草绿色链球菌+黄色奈色菌+白色念珠菌的3 例(平均年龄76.3岁)占5.77%,死亡3例(其中2例为草绿色链球菌+黄色奈瑟菌,1例为肺炎克雷白杆菌)。结论我们不但要重视致病菌,也要重视条件致病菌对这个群体的危害性。

    2006年01期 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
  • 缩窄性心包炎合并多发性大动脉炎与肾功能不全尿毒症期的麻醉处理1例

    肖涵;褚庆福;熊有莉;

    <正>患者,男,40岁,体重68 kg。因无尿1年余,伴腹水入院。患者于1年前无明显诱因无尿,鼻出血、乏力入院,BUN 12.1 mmol/L、肌酐353.6 μmol/L,B超提示左肾萎缩,诊断为急性肾功能不全、尿毒症,予以透析治疗,每周3次,外院超声心动图检查

    2006年01期 27页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通道综合征患者血小板参数的变化及其临床意义

    韩书芝;孙洁静;平芬;杨艳红;赵景春;

    目的探讨血小板活化在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypop- nea syndrome,OSAHS)发病中的意义。方法选择OSAHS患者20例及健康对照组20例,采用血细胞分析仪检测患者及正常对照组末梢血小板计数、平均血小板体积、血小板分布宽度。结果 OSAHS患者与正常人相比血小板计数降低,平均血小板体积、血小板分布宽度增大(P均<0.01)。结论 OSAHS患者长期、反复发生低氧血症、二氧化碳潴留导致血小板活性增加,外周血管血栓形成可能性加大,末梢血小板计数降低,血小板体积增大,血小板分布宽度增加。

    2006年01期 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
  • 选择性垂体甲状腺激素抵抗综合征1例报告

    刘永宁;魏强;边艳珠;张文燕;李金福;张翠改;吴大勇;

    <正>选择性垂体甲状腺激素抵抗综合征(PRTH),可有甲状腺弥漫性肿大、心慌、气短、怕热、手颤等甲亢表现,检测T3、T4可以增高,临床上常误诊为Gravers病,甚至有错误地进行手术或131I 治疗者,本病国外至今报告70余例,国内报告不多,我们遇到1例现报告如下。

    2006年01期 29页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 复方丹参联合含羟基喜树碱方案治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察

    王安峰;徐袁秋;许会军;刘明;翟福山;

    目的探讨复方丹参注射液合并含羟基喜树碱方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察。方法 72例中晚期非小细胞肺癌患者随机分两组:一组行单纯含羟基喜树碱方案化疗;另一组用复方丹参注射液加含羟基喜树碱方案化疗。治疗结束后,根据WHO 1981年通用标准及体检,影像检查结果判断疗效。结果对照组CR 2例,研究组4例,生活质量改善及稳定对照组23例,研究组38例。两组比较差异有显著性(P<0.01,P<0.05)。结论该研究方案有一定治疗作用,疗效满意,毒副反应轻,患者耐受性好并可提高生活质量。

    2006年01期 30页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 老年人高尿酸血症42例临床分析

    陈靖刚;

    目的探讨老年人高尿酸血症的临床特点、规律及防治对策。方法对驻地军队干休所和经军队体系医院住院的42例70岁以上老年人高尿酸血症保健患者和住院患者进行回顾性分析,对健在患者进行随访。结果 42例高尿酸血症患者平均病史14年,最长达33年;36例发生痛风,42例全部并存高血压病、冠心病、高脂血症、动脉硬化、糖代谢异常;38例有明确应用含噻嗪类降压药物史,40 例有应用小剂量阿司匹林药物史。结论 (1)高尿酸血症一般不影响寿命,防治不当可导致痛风反复发作、致残和肾脏损害。(2)要特别重视膳食改善等基础治疗。(3)老年人长期使用利尿性降压药和小剂量阿司匹林应考虑导致高尿酸血症和诱发痛风病的风险。(4)与代谢综合征(MS)其他危险因素协同作用损伤靶血管加速动脉硬化。

    2006年01期 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
  • 对术前患者进行心理学干预的临床观察

    刘波;孙成飞;于阜平;

    目的通过对择期妇科手术患者进行心理学调查,心理学干预,检测血清皮质醇、白蛋白的变化,以观察其对麻醉手术应激状态的影响。方法选择既往无精神病、麻醉、手术史的择期妇科手术患者60例,随机分为心理学干预组(n=30),对照组(n=30),术前、术后在医生的指导下填写焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SSL-90),并分别于术前、术中、术后检测血清皮质醇、血清白蛋白的变化;监测血压、心率、心电图的变化。结果两组SAS、SDS、SCL-90问卷记分术前差异无显著性(P>0.05),术后差异有显著性(P<0.05);两组术前血清皮质醇、白蛋白比较差异无显著性(P>0.05);干预组术中、术后皮质醇与术前比较明显减低(P<0.01),白蛋白差异无显著性(P> 0.05);对照组术中、术后皮质醇与术前比较明显增高(P<0.01),白蛋白则明显降低(P<0.05)。血压、心率的波动幅度治疗组明显减小,非治疗组波动较大(P<0.05)。结论手术前对患者进行心理疏导,有助于降低对手术的应激状态。

    2006年01期 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
  • 维生素B_(12)缺乏引起中枢及周围神经变性15例临床分析

    王铭维;孙秀巧;王彦永;李艳敏;马晓伟;

    目的探讨维生素B12缺乏导致的神经系统疾病的发病特点、一临床分型。方法对15例维生素B12缺乏的患者的临床资料进行回顾性分析。结果维生素B12缺乏患者神经系统的症状主要表现为肢体感觉异常、深感觉减退、共济失调及痉挛性轻瘫等,早期易误诊,其病理改变是髓鞘缺失,脱髓鞘的部位可以在中枢神经系统,也可以在周围神经系统。结论维生素B12缺乏引起的神经系统疾病除脊髓脱髓鞘外,还可引起大脑白质、脑干及周围神经脱髓鞘改变。

    2006年01期 34页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 妥泰(托吡酯)治疗儿童抽动症临床研究

    陈伟明;曾国志;甘汉娜;赵萍;陈国华;

    目的探讨妥泰(托吡酯)单一治疗儿童抽动症的临床疗效和安全性。方法选择符合 ICD-10TS诊断标准的儿童抽动症30例为研究组,用妥泰治疗,缓慢加量法给药,从0.5mg·kg-1·d-1开始,每周递增0.5 mg·kg-1·d-1,最大量达2 mg·kg-1·d-1为止。设对照组30例,用氟哌啶醇治疗,亦从小剂量每次0.01 mg/kg开始,直到最大量每次0.05 mg/kg。结果研究组临床疗效与对照组差异无显著性 (P>0.05),但其安全性明显高于对照组(P<0.05)。结论妥泰能有效改善儿童抽动症的运动,发声抽动和综合损伤,不良反应与氟哌啶醇相比明显少而轻。

    2006年01期 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
  • 小儿支原体肺炎肺外表现68例临床分析

    张淑霞;夏蕾;陈小兰;李学龙;

    <正>肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的主要病原之一,近年来MP感染有增多趋势,在引起肺部病变的同时,常合并肺外多系统器官的损害,我院儿科2000年1月至2003年12月共收治支原体肺炎患儿256例,其中肺外损害表现68例,现报告如下。

    2006年01期 36页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 去白细胞血液临床应用效果调查评估

    梁晓虎;张海;张爱红;王毅;张紫绵;李永乾;常缨;彭慧花;赵凤绵;

    <正>近年来,国内科学者提倡临床输注去白细胞的血液,从而减少和降低输血所引发的白细胞同种免疫和输血反应的发生,因此,去白细胞成分血已逐渐成为国内外广泛应用和普及的血液产品。河北省血液中心自2003年8月起开展对储存前血液产品进行去白细胞处理工艺,将去除了白细胞的血液应

    2006年01期 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
  • 走近日本的血液工作

    张海;袁玉华;冯晋生;裘海玲;

    <正>笔者随中国红十字会组织的赴日血液工作考查团,走访了日本赤十字社,考查东京都等四所赤十字血液中心和福知山日本赤十字社血液管理(NAT检测)中心,参观多处献血屋及采血车,近距离地对日本国的血液工作进行了比较详尽的了解。

    2006年01期 38页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 异体血输注所致移植物抗宿主疾病的预防

    赵凤绵;常缨;彭慧花;张爱红;

    <正>输血相关的移植物抗宿主疾病(TA-GVHD)是一种发病率低但致命的输血并发症,以血液成分中有免疫能力的异体淋巴细胞所介导,在受血者体内植活、增殖进而引发严重攻击和破坏宿主体内细胞和组织的免疫反应。该病发病率为0.01%- 0.1%;病死率大于90%,死亡的主要原因是严重感染。辐

    2006年01期 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 291K]
  • 机采冰冻血小板质量分析

    李建华;王凤艳;冯亚青;

    <正>随着临床医学的不断发展,机采血小板因其疗效高、效果好,使用量在不断加大,但是机采血小板的保存期短(1-5 d), 临床上存在血小板供应不及时的问题,所以保证足够的血小板储备和供应就显的尤为重要。在新鲜机采血小板液中缓慢

    2006年01期 41页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 头盆对抗动力牵引治疗急性胸腰椎骨折脱位

    张英泽;潘进社;王庆贤;吴春生;张国川;李志;姚双权;宋朝晖;

    <正>我院采用头盆对抗牵引(head-pelvic dynamic countertraction) 治疗急性胸腰椎骨折、脱位,取得满意疗效,经检索国内、外未见相同报道,现报告如下。

    2006年01期 42页 [查看摘要][在线阅读][下载 245K]
  • 关节镜并胫骨高位截骨术对膝内翻骨性关节炎治疗体会

    穆国斌;阎景奎;赵家瑜;刘树东;王飞;

    <正>胫骨高位截骨术目前已成为治疗膝骨关节炎伴内翻畸形的常规手术,随着膝关节镜应用的普及,联合膝关节镜并行截骨术对膝骨关节炎伴内翻畸形的治疗疗效进一步提高。我院自2002年10月至2004年6月,共治疗12例,疗效满意,现将体会总结如下。

    2006年01期 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
  • 全麻联合硬膜外阻滞中硬膜外腔不同给药方法对心率及血压的影响

    张福清;聂海贵;

    <正>全麻联合硬膜外阻滞有其优越性,已经得到较为广泛的应用,为探讨全麻联合硬膜外阻滞时硬膜外腔给药的合适方法, 于全麻联合硬膜外阻滞时硬膜外应用微量注射泵持续推注与间断推注相同剂量的局麻药,观察对患者心率及血压的影响, 报道如下。

    2006年01期 44页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 术中自体血回输86例临床分析

    李福严;

    <正>我院自2002年开始,应用国产BW-8100A型血液回收机术中自体血回输86例,效果良好,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料手术患者86例,男50例,女36例;年龄22-78 岁。其中择期手术70例,急诊手术16例。术前择期患者HGB

    2006年01期 45页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 盐酸氯普鲁卡因在产科麻醉中的应用

    任晓光;吴川;

    <正>盐酸氯普鲁卡因是一种新型酯类局麻药,在日本、美国等国家广泛应用,其麻醉强度是普鲁卡因的2倍、代谢速度是普鲁卡因的5倍、副作用是普鲁卡因的1/2,在母体和胎儿体内浓度低,适用于产科麻醉。自2004年始我们将国产盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产手术麻醉,并与2%盐酸利多卡因进行了比较,现报告如下。

    2006年01期 46页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 异丙酚复合瑞芬太尼用于人工流产手术临床观察及术中管理

    董慧咏;代洪燕;孙盈;马秀燕;王爱芬;

    <正>瑞芬太尼是一种新型的μ受体激动剂,目前异丙酚复合瑞芬太尼用于人工流产的方法尚处于探索阶段。我院于2004年 2-6月采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉人工流产术者60例进行了临床观察,现报道如下。

    2006年01期 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
  • 慢性病毒性肝炎谷氨酰转肽酶检验的临床意义

    尹洪竹;邸海灵;金国华;米立军;

    <正>本文分析152例慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)的变化,探讨其在慢性乙型肝炎中的临床意义。 1 资料与方法 1.1 研究对象 152病例来源于2000年1月至2003年1月在我科住院的患者,其中慢性轻度30例,中度60例,重度20例,

    2006年01期 48页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 肺结核外科病灶切除术体会

    曹利娟;任迎春;张进华;朱建权;

    <正>本文对1996至2003年收治的51例经过正规抗痨治疗不能痊愈的肺结核患者采用肺叶切除+病灶切除、病灶单纯切除的治疗效果进行回顾性分析,虽与传统肺结核手术适应证及治疗方法有不同之处,但其效果甚佳,现总结如下。

    2006年01期 49页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 高血压病左室肥厚动态血压监测分析

    孙秀华;张建民;尚淑平;

    <正>为探讨高血压病合并左室肥厚(LVH)患者动态血压变化规律及临床意义,我们对70例高血压患者的24 h动态血压 (ABPM)进行监测,现将结果报告分析如下。

    2006年01期 50页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 肺部斜裂的高分辨率CT表现

    李雯;白洪忠;陈起航;王文秀;纪俊雨;

    <正>叶间胸膜是肺叶准确定位的重要解剖标志。虽然常规CT 可以通过肺内无血管带判断叶间胸膜之所在,但是在无血管带内的小病变,常规CT无法判断是叶间胸膜本身的病变,还是两侧胸膜下病灶,或肺内病变对叶间胸膜有无侵犯。高分辨率 (HRCT)能直接显示叶间胸膜,表现为线状阴影或细致密带影。

    2006年01期 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 296K]
  • 胸腔镜诊治胸外伤32例报告

    苏学利;韩兴鹏;

    <正>我们于2000年2月至2005年2月将胸腔镜技术应用于胸外伤的诊治共32例,现总结报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组患者32例,男28例,女4例,年龄16-51 岁。胸部锐器穿透伤11例,胸部钝挫伤合并多发肋骨骨折16

    2006年01期 52页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 乳腺外派杰病的诊断治疗新进展

    魏守礼;王立群;尤红煜;赵邦荣;

    <正>自从1987年Sir James Paget首次描述了乳头的湿疹样损害,乳头表皮内发现了核深染或泡状,胞浆围绕核周呈晕环状, 单个散在,群集呈巢,或整个散在表皮内,此种肿瘤细胞称为 Paget细胞以来,不论其组织发生如何,表皮内Paget细胞先出现

    2006年01期 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]
  • 宫颈癌早期诊断方法的进展

    闻凤芹;

    <正>宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率居全球女性恶性肿瘤的第二位,每年均有50万宫颈癌新发病例,其中80%的病例发生在发展中国家。我国每年有新发病例13.15万例,占世界宫颈癌新发病例总数的28.8%。近年来,有研究发现宫颈癌的年轻病例数有逐年增加的趋势,发病年龄呈年轻化趋势,

    2006年01期 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
  • 小脑出血11例误诊分析

    加娜提;

    <正>因小脑特殊神经解剖特点,出血时易造成误诊,我科自 2001年1月以来共误诊11例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 11例中男7例,女4例;年龄45-73岁,平均 54.5岁。既往有高血压病史者5例,有脑梗死病史者1例,有冠心病病史者2例。

    2006年01期 56页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 十二指肠乳头肿瘤诊治现状

    张宁;于杰;

    <正>随着十二指肠镜技术的发展,越来越多十二指肠乳头部肿瘤被发现。虽然该部位肿瘤预后较好,但彻底治愈仍需早期诊断。内镜是目前最有价值的影像诊断方法,它不仅可直视下观察病变,而且可获取病理标本,另外还可对乳头部肿瘤行内镜下切除治疗。

    2006年01期 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
  • 颈椎间盘源性疼痛的流行病学及病因分析

    史可梅;马文庭;郑宝森;

    <正>颈椎间盘源性疼痛是中老年人常见的颈椎退行性疾病。 1928年由Stookey首次报道,它以颈椎间盘退行性变及颈部肌肉长期劳损为主因,刺激或压迫邻近神经根、脊髓,并由此产生颈、肩、上肢及其他部位感觉异常或伴有运动功能障碍的一系列综合症状,可严重影响人们生活,且给社会造成巨大经济负担。

    2006年01期 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 274K]
  • 狼疮性肾炎的诊治进展

    李荣芬;

    <正>系统性红斑狼疮(SLE)是一种由多种因素引起的机体免疫失调而产生的一系列自身抗体所导致的多系统、多器官受累的自身免疫综合征,在发病初期即有25%-50%的患者出现尿检异常或肾功能异常,病程中75%的患者可有肾炎的临床表现,而肾活检显示几乎所有的SLE患者均有不同程度的肾损害,即狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN),由此而导致的肾衰竭是 SLE死亡的常见原因。

    2006年01期 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
  • 本刊优先录用课题论文

    本刊编辑部;

    <正>为及时反映全国各地临床医学新成果、新技术,本刊将对获得国家、省、市等各类科研基金资助、立项的来稿,予以最快的处理及录用,特别对硕士、博士研究生论文可在“研究快报”栏目中优先刊登,请全国各地医药科研工作者踊跃赐稿。投稿时请附相关证明材料、单位介绍信及在稿件首页左下方脚注中注明项目名称、编号,并附上文稿磁盘。

    2006年01期 62页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 新型免疫抑制剂来氟米特的应用及展望

    陈丽平;唐英;李军平;

    <正>来氟米特系一种相对低毒的新型异嗯唑类免疫调节剂,口服后经肝脏和肠壁的细胞质和微粒体迅速转化为活性的代谢产物A771726(MI),MI通过抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性从而阻断嘧啶的从头合成途径,影响DNA和RNA的合成;此外MI

    2006年01期 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
  • 微创治疗鸡眼56例临床疗效观察

    卢勇建;

    <正>鸡眼是由于长期摩擦和受压引起的角质增生病变。我们用电离子手术治疗机治疗鸡眼取得很好疗效,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 43例中,男12例,女31例,年龄14-53岁;病程20 d-18个月;仅1处皮损者32例,2处皮损者9例,3处皮

    2006年01期 64页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 沧州地区成年女性尿失禁调查报告

    张洪博;史庆路;孙新成;王向东;杨青松;田龙江;尹振海;

    目的了解成年女性人群发生尿失禁的年龄分布与变化规律。方法采用2004年第三届国际尿失禁咨询委员会(ICI)推荐的ICIQ问卷,调查沧州地区5个县、市区的行政机关、工厂、学校和自然村5682人。年龄18-73岁,不同种族分别分三个年龄组;评估被调查者尿失禁的发病情况。结果回族18-40岁组580人,发病98人占16%,41-59岁组513人,发病208人占40.5%,60岁以上年龄组351人,发病286人占81.5%;汉族:18-40岁组2350人中发病470人占20%,41-59岁组1682人中发病764人占45%,60岁以上年龄组206人中发病165人占80%。结论尿失禁是一种常见病、多发病, 不同人群中有不同分布,种族间发病率差异无显著性,应加强针对尿失禁的治疗宣传,关注女性健康。

    2006年01期 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 抗菌2号注射液含量测定及制备方法的研究

    张旭东;张淑慧;张彬;

    目的研究以HPLC法测定抗菌2号注射液的含量。比较不同制备方法所得注射液中咖啡酸的量。方法色谱柱:ZORBAXSB-C18(4.6 mm×150 mm,5 μm);流动相:甲醇-磷酸盐缓冲液(称取磷酸二氢钠1.56 g,加水使溶解成1 000 ml,用1%磷酸液调pH值为4.0)(23:77);柱温:40℃;流速:0.9 ml/ min;检测波长323 nm。结果咖啡酸的平均回收率为101.52%,RSD为1.1%(n=6)。不同方法制备的抗菌2号注射液咖啡酸含量差异较大。结论此法简便,快捷,结果可靠,分离效果好,可用于抗菌2 号注射液的质量评价。以2次煎煮,2次醇提咖啡酸含量最高。

    2006年01期 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
  • 泌尿系统感染中大肠杆菌耐药性分析

    黄印启;王翠芹;

    <正>尿路感染为临床常见病症之一,在引起感染的病原菌中, 大肠杆菌占有很大比例。我们总结了2003年我院尿培养阳性结果发现,大肠杆菌占全部尿培养分离细菌总数的31.8%,排在第一位。对其耐药性进行科学系统的分析,有助于协助临床进行正确治疗,最大限度地减少耐药现象发生,同时也可作为临床经验用药的科学依据

    2006年01期 67页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 影响乳酸环丙沙星注射液质量因素分析

    胡应权;杨迎东;邵锦全;

    目的探讨生产条件对乳酸环丙沙星注射液成品质量的影响。方法对该成品注射液成品的含量下降进行实验,并测定成品pH值、颜色和有关物质的变化。并进一步测定中间品pH值在3.5 -4.5变化时对成品含量下降的影响。结果中间成品pH值和消毒时间对成品含量下降有极显著影响(P<0.01)。中间成品pH值和酸的种类时成品pH值的影响差异无显著性(P>0.05);注射液成品颜色没有变化,但有关物质有所增加,q检验表明,中间品pH>4.3时,对成品含量下降影响与其他pH 值比较差异非常显著(P<0.01)。结论生产过程中应严格控制消毒温度和时间,中间成品的pH值应调节在3.8-4.1范围为宜。

    2006年01期 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 233K]
  • 右肺上叶支气管分支异常1例

    高江峰;李云霄;王新举;

    <正>患者,男,16岁。主因咳嗽,咯痰2年余,加重1个月入院。 2年前无明显诱因,开始出现咳嗽、咯痰,平卧时痰量较多,为黄色脓痰,偶有臭味,量多时达100 ml/d,无咯血及痰血,无胸闷、气短及发热,给予普通抗生素即可控制,但反复发作,时好时

    2006年01期 69页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
  • 穿琥宁引起血小板下降63例分析

    刘保良;张翠欣;张杨;

    <正>穿琥宁是由穿心莲叶提取、加工制成的中药注射剂,广泛应用于急慢性上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、扁桃体炎、胃肠炎等的治疗。近年来,有关穿琥宁不良反应的报道越来越多,特别是可以引起血小板减少、过敏等严重不良反应。本文仅就 1998年1月至2005年2月国内公开发行的医药期刊报道的穿琥宁引起血小板下降的不良反应进行统计、分析。

    2006年01期 70页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 癫痫发作行脑磁图检查时的护理体会

    李素敏;

    <正>我院引进的是芬兰Neuromag公司生产的(Vectorview)306通道全头型设备。脑磁图(magnetoencephalography,MEG)是一种应用脑功能图像监测技术,对人体实施完全无接触、无侵袭、无损伤的大脑研究和临床应用设备,对脑的重要功能区及癫痫灶精确定位,为治疗癫痫病提供了可靠的依据。

    2006年01期 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
  • 海上急诊患者的救护体会

    于小漪;汤日晓;刘云凤;

    <正>随着沿海渔民出海作业的增加,海上急诊患者也随之增多,现将我院近年来海上救护的体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料从2000年1月我院共行海上救护180例,占急诊患者的的20%,均为男性,年龄18-56岁,平均35.6岁。病

    2006年01期 72页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 脑出血昏迷患者观察护理体会

    梁螽玲;

    目的探讨对脑出血患者的观察与护理体会。方法对2000年至2005年收治的心脑出血昏迷患者47例进行观察(病情、瞳孔、生命体征、肢体瘫痪等)及相关护理。结果 47例中治愈15例占32%,好转21例占45%,恶化6例占13%,死亡5例占10%,无1例并发症。结论通过对脑出血患者进行精心护理,对提高患者生活质量和患者治愈率,减少并发症的发生有重要作用。

    2006年01期 73页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 心脏手术患者的心理因素分析及护理

    庄瑰霞;何雪娟;

    <正>心脏病患者,由于疾病、手术、环境、家庭、社会等因素,构成复杂的心理活动,可严重影响手术效果与预后。因此,做好心理护理,对保证预期手术和术后康复有着重要作用。通过对 1079例心脏病患者手术前后的心理因素分析和实施心理护理, 收到满意临床效果,现总结如下。

    2006年01期 74页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 老年胆囊切除术后合并急性心肌梗死的护理体会

    纪桂芝;谢树军;

    <正>2002年1月至2004年10月我科冠心病重症监护病房(CCU) 共收治老年胆囊切除术后合并急性心肌梗死患者3例,由于此类患者少见,病情多危重、病死率高,并且两病在治疗护理上存有许多矛盾之处,但该患者经我们精心医护,转危为安,痊愈出院。

    2006年01期 75页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 预见性健康教育在肛肠手术患者护理中的作用

    刘丽君;刘焕巧;

    <正>肛肠疾病是外科疾病中的常见病和多发病,尿潴留则是肛肠疾病术后最常见的并发症,也是造成患者术后痛苦的主要原因之一。为预防肛肠患者术后尿潴留的发生,增加其应对能力,我们采取预见性健康教育的方法,效果良好,现介绍如下。

    2006年01期 76页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 系统性红斑狼疮患者的一般护理及用药指导

    翟梅玲;郭福燕;白林菲;

    <正>系统性红斑狼疮(SLE)是自身免疫介导的以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病,其突出表现为多系统、多脏器受累。因此,根据不同的临床时期,对患者实施个体化的护理措施,对减慢病情的进展、提高患者的生活质量、减少致残率和病死率具有积极意义。

    2006年01期 77页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 630份一般护理记录问题分析及对策

    高永香;刘众英;吕华;

    <正>2002年9月,张家口卫生局召开了医政工作会议,贯彻卫生部医政司发的《医疗事故处理条例》及配套文件汇编,笔者就文件中贯彻实施的卫生部暨国家中医药管理局卫医发【2002】 190号关于印发《病例书写基本规范(试行)》(以下简称《规范》

    2006年01期 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
  • 急性有机磷农药中毒中间综合征36例救治体会

    黄元新;郑玉成;吴敏华;

    <正>急性有机磷农药中毒(AOPP)出现中间综合征(IMS)是中毒者中后期死亡的主要原因,本中心2001年1月至2004年12月共救治36例,现分析报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 36例IMS患者中毒途径均为口服,男5例,女31 例;年龄14-76岁,平均35.2岁。毒物种类:乐果8例,氧化乐果

    2006年01期 78页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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