论著

  • 胸段硬膜外阻滞对油酸致猪急性肺损伤时血管外肺水含量的影响

    董振明;曹瑞旗;康荣田;任玉娥;李晓松;

    目的观察胸段硬膜外阻滞对油酸致猪急性肺损伤时血管外肺水含量的影响。方法选择健康家猪14只,肌肉注射氯胺酮复合静脉麻醉经口气管插管,机械控制呼吸,吸入氧浓度100%,潮气量10~15ml/kg,将猪侧卧位,经T3,4行硬膜外穿刺(经X线造影证实)向头置管5cm备用。将油酸0.1ml/kg用生理盐水稀释至20ml,经颈内静脉以40l/h的速率持续静脉输注,每5min测动脉血气1次,直至动脉血氧分压(PaO2)<200mmHg且维持30min标志急性肺损伤(ALI)模型成功。ALI模型成功后,将动物随机分S组(生理盐水组,n=7):向硬膜外腔注入生理盐水5ml;R组(罗哌卡因组,n=7):向硬膜外腔注入0.25%的罗哌卡因5ml。随后2组均以2ml/h的速率持续泵入生理盐水及0.25%罗哌卡因,于麻醉后稳定30min,测定2组动物的平均动脉压(MAP),经颈动脉抽血测定PaO2、血红蛋白(HGB)作为基础值,并分别于ALI成功时(T0)及给罗哌卡因或生理盐水1h(T1)、2h(T2)、3h(T3)、4h(T4)测定2组动物的MAP、PaO2及HGB。实验结束后,取肺组织,测定血管外肺水含量,并在光镜下观察肺组织病理变化。结果与基础值比较,T2组PaO2均降低(P<0.01),MAP差异无显著性(P>0.05)。给药后各时间点PaO22组均降低,MAPR组降低更明显(P<0.01),S组差异无显著性(P>0.05)。2组基础及To时PaO2和MAP差异无显著性(P>0.05),给药后各时间点PaO2R组高于S组,MAP低于S组(P<0.05或0.01)。血管外肺水含量R组较S组降低,差异有显著性(P<0.01)。光镜观察,R组肺组织病理学较S组明显减轻。结论胸段硬膜外阻滞可减少油酸致猪急性肺损伤时血管外肺水含量,对肺组织有一定程度的保护作用。

    2007年06期 531-533页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
  • 七氟醚对神经元缺氧损伤的保护及其作用机制

    王秋筠;姚尚龙;

    目的观察七氟醚对大鼠海马神经元缺氧损伤的保护作用及其机制。方法用原代培养的新生大鼠海马神经细胞建立缺氧模型,用MTT法测定神经元存活率。采用激光扫描共聚焦显微镜动态监测单个海马神经元[Ca2+]i随缺氧或加入KCl前后的实时变化。结果七氟醚在2MAC(肺泡气最小有效浓度),可降低神经元缺氧损伤时的细胞死亡率(P<0.05)。0.5~2MAC七氟醚能抑制缺氧及50mmol/LKCl引起的[Ca2+]i升高(P<0.05)。结论七氟醚对离体大鼠海马神经元缺氧性损伤具有保护作用,其机制可能与七氟醚抑制缺氧引起[Ca2+]i异常升高有关。

    2007年06期 534-536页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
  • 癃闭康抑制前列腺增生作用的实验研究

    张茶;尹智炜;谷银强;王彦田;

    目的探讨癃闭康抑制大鼠前列腺增生的作用。方法应用去势并皮下注射丙酸睾丸酮方法制备大鼠前列腺增生模型,随机分为对照组,模型组,前列康组,癃闭康低剂量组、中剂量组、高剂量组,观察各组大鼠前列腺湿重、前列腺指数以及前列腺组织在光镜和电镜下的病理变化。结果模型组大鼠前列腺湿重、前列腺指数高于对照组(P<0.01);癃闭康治疗组、前列康组各项指标低于模型组(P<0.01);癃闭康高剂量组各项指标低于癃闭康中、低剂量组(P<0.01)及前列康组(P<0.01),光镜下病理结构接近对照组。结论癃闭康具有抑制前列腺增生的作用,疗效与剂量呈正相关关系。

    2007年06期 536-538页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • 内皮固有型一氧化氮合酶基因4b/a多态性与2型糖尿病并发冠心病的关联性研究

    吴岩;葛进;绳建敏;

    目的本研究探讨内皮固有型一氧化氮合酶(ecNOS)基因第4内含子27bp可变数目串联重复序列(VNTR)插入/缺失多态性(4b/a)与2型糖尿病(T2DM)并发冠心病的关联性。方法观察80例2型糖尿病、92例T2DM合并冠心病患者及119例正常对照组人群,提取基因组DNA并应用PCR技术检测ecNOS基因内含子4VNTR多态性。结果ecNOS基因4b/a多态性与T2DM及T2DM并发冠心病无关。发现1例4a/a纯合子基因型者,位于T2DM并发冠心病组。结论缺失型等位基因4a可能处于非统治地位,是否与T2DM并发冠心病有关仍待更大样本的观察。

    2007年06期 539-541页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
  • OBIF可吸收材料植入对小鼠T淋巴细胞总数及亚群影响的实验研究

    陈海云;王羽丰;林定坤;谭明生;石灵春;曾星;

    目的研究OBIF(OxBioabsorbable Internal Fixation)可吸收材料植入对小鼠T淋巴细胞总数及亚群的影响。方法选择6~8周龄雄性Balb/c小鼠(清洁级)82只,体重18~22g,随机分为4组,按植入物不同分为:(1)OBIF组;(2)SR-PGA(Self-reinforced Polyglycolide Acid)材料组;(3)新鲜牛皮质骨组;(4)空白对照组。造模采用3%戊巴比妥钠溶液作腹腔注射全麻,无菌操作,取右侧大腿前内侧纵切口,暴露股部肌间隙,将不同植入物分别植入肌间隙内,关闭术口(空白对照组仅切开股部肌间隙,再缝合)。术后每6只一笼饲养,任其自由活动。术后7、14、28d每组各处死6只(摘眼球放血,第1次每组处死8只),清洁取脾,于120目不锈钢网上研磨,经吸打离心后取淋巴细胞,送免疫室于流式细胞分析仪中测定CD3、CD4、CD83组数值;并同时取植入部位周边肌组织以10%中性甲醛固定,脱钙,石蜡包埋,切片,HE染色,光镜下做组织学观察。结果OBIF和SR-PGA组的各CD值与空白组差异无显著性,而新鲜牛骨组则出现明显的免疫排斥反应。光镜显示:早期4组均处于急性炎症期差别无显著性;以后OBIF和SR-PGA组纤维包裹,炎症反应逐渐减轻,而新鲜牛骨组则越来越重。结论OBIF材料具有良好的生物相容性,无毒、无热原物质、无溶血反应、无细菌感染,无明显免疫排斥反应及非细菌性反应性积液等并发症,可以体内植入。

    2007年06期 542-544页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
  • 血小板衍生生长因子及其受体在梗阻性肾病大鼠肾间质中的表达

    刘会卿;李荣芬;宋海燕;薛铮;

    目的研究血小板衍生生长因子(PDGF-BB)及受体(PDGFR-β)在单侧输尿管结扎(UUO)大鼠肾间质中的表达、分布和意义。方法用免疫组化方法检测UUO大鼠肾间质中PDGF-BB、PDGFR-β和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达、分布状况和相关性分析。结果与假手术组相比,模型组肾间质中PDGF-BB、PDGFR-β和α-SMA的表达水平明显提高(P<0.05)。α-SMA与PDGF-BB、PDGFR-β的表达呈正相关(r1=0.92,P<0.01,r2=0.98,P<0.01)。结论PDGF-BB、PDGFR-β参与肾间质纤维化发生、发展,抑制PDGF及其受体的产生是防治肾间质纤维化的新途径。

    2007年06期 545-546页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K]
  • 阿尔茨海默病患者血浆Aβ42水平与载脂蛋白E基因关系

    刘蓉辉;刘卫刚;冯亚青;赵大卫;刘桂芳;哈志远;

    目的探讨阿尔茨海默病(Alzheimers disease,AD)患者体内β淀粉样蛋白(Aβ)代谢异常。方法随机选取70例正常人(对照组)、55例AD患者,检验其血浆中Aβ42水平和载脂蛋白E基因(ApoE)多态性,将AD按轻、中重度和不同ApoE基因型分组后与相应的对照组进行比较。结果AD组Aβ42较对照组升高,差异有显著性(P<0.05);轻度AD组Aβ42较对照组升高,差异有显著性(P<0.01);中重度AD组Aβ42较对照组差异无显著性(P>0.05);ApoEAD各组较相应对照组Aβ42差异无显著性(P>0.05)。结论AD患者体内Aβ42异常,与疾病的严重程度相关,与ApoE基因型不相关。

    2007年06期 547-548页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
  • 血清骨桥蛋白和CA_(125)联合检测在卵巢上皮癌诊疗中的应用价值

    杨静华;刘建辉;孙志平;肖玉兰;

    目的探讨血清骨桥蛋白(osteopontin OPN)和CA125在卵巢上皮癌诊疗中的应用价值。方法对卵巢上皮癌患者64例、卵巢良性肿瘤患者68例治疗前血清样品及48例健康妇女血清样品,分别用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)及微粒子化学发光法测定其OPN和CA125水平,并对卵巢上皮癌64例患者术后3个月内连续测定,观察疗效和OPN、CA125变化间的相关性。结果卵巢上皮癌患者血清OPN、CA125水平明显高于卵巢良性肿瘤组及健康妇女组。OPN检测敏感度为82.8%;CA125检测敏感度为71.9%;联合检测敏感度93.8%。原发性卵巢上皮癌64例患者中,疗效为完全缓解(CR)的19例术后OPN、CA125水平较术前明显下降(P<0.01);疗效为部分缓解(PR)的30例术后OPN、CA125值较术前下降(P<0.05);疗效为进展(PD)的10例术后OPN、CA125值较术前升高(P<0.05);疗效为无改变(SD)的5例手术前后OPN、CA125值差异无显著性(P>0.05)。结论OPN测定是卵巢上皮癌诊断和监测疗效的有效检查方法,联合检测CA125可提高其临床应用价值。

    2007年06期 549-551页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
  • 新生儿脐血有核红细胞数量及其与胎龄的关系

    耿玉兰;李增宁;孙钰;王国欣;秦小霞;郭明为;茹秀丽;

    目的探讨胎龄与脐血有核红细胞(nucleated red blood cells,NRRCs)数量的关系。方法采集不同胎龄新生儿脐带静脉血,使用瑞士染色法检测脐血有核红细胞数量,使用Beckman Coulter Hmx全自动血细胞分析仪检测血小板数量和平均血小板体积。结果早产儿组NRBCs显著升高(P<0.05),血小板数量降低(P<0.05),平均血小板体积在早产儿组和胎龄延长组均有降低(P<0.05)。脐血NRBCs数量增加与血小板数量减少(P<0.01)和平均血小板体积减少有关(P<0.01)。结论脐血NRBCs数量升高与早产有关,与胎龄延长无关。早产是脐血NRBCs数量增加的强力预测因子。

    2007年06期 551-552页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]
  • 足月妊娠脐动脉血流S/D值与围生儿结局

    王红霞;宴冰;孔翠花;连文艳;刘映珍;

    目的探讨足月妊娠脐动脉血流S/D值(收缩期最大血流浓度/舒张末期血流速度)与围生儿结局的关系,以减少围生儿不良结局。方法将290例妊娠妇女按其足月后所测S/D值分为3组:1组150例,S/D值≤2.5;2组100例,S/D值介于2.5~3.0之间;3组40例,S/D值≥3.0。跟踪分娩结局,记录羊水粪染程度、Apgar评分、出生体重及死胎。结果围生儿结局,1组与3组比较,差异显著(P<0.05);1组与2组比较、2组与3组比较,差异均无显著性(P>0.05)。S/D值≤2.5比较与S/D值>2.5比较,2组差异显著(P<0.05);S/D值<3.0与S/D值≥3.0比较,2组差异极其显著(P<0.01)。结论当S/D值≥3.0时,一定要严密监护,积极处理。对于S/D值介于2.5~3.0之间的孕妇,也要加强监测、动态跟踪,不可掉以轻心。

    2007年06期 553-554页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K]
  • 国产与进口低分子肝素钙治疗急性冠脉综合征的对照观察

    都伟;王云英;董学勤;

    目的比较急性冠脉综合征患者应用国产和进口低分子肝素钙治疗的临床疗效和安全性观察。方法选择102例急性冠脉综合征患者,随机分为国产低分子肝素钙(万脉舒)治疗组(G组)、进口低分子肝素钙(速碧林)治疗组(J组)和对照组(C组);3组均予以冠心病常规治疗,G、J组在常规治疗基础上分别加用国产和进口低分子肝素钙进行治疗,用药7d,并观察发病后30d内的终点事件(心血管死亡、心肌梗死、急性冠脉综合征再入院和脑卒中)的发生率,同时监测部分凝血活酶时间(APTT)和抗Xa因子活性。结果G组和J组在APTT变化、抗Xa因子活性、出血并发症发生率、终点事件发生率方面均无显著性差异(P>0.05),而抗Xa因子活性均高于C组、终点事件发生率低于C组,且与C组相比有显著性差异(P<0.05)。结论国产和进口低分子肝素钙对急性冠脉综合征均安全有效。

    2007年06期 555-556页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
  • 莫西沙星与左氧氟沙星对耐多药肺结核病的治疗效果

    张向丛;李新霞;王淑平;张笑丹;蔡兰英;邵艳欣;白云;张俊萍;高官聚;

    目的评价新一代氟喹诺酮类药物莫西沙星对耐多药肺结核病(MDR-PTB)的治疗作用。方法132例MDR-PTB患者随机分为2组:治疗组(I组)用莫西沙星0.4g,每日1次;对照组(II组)用左氧氟沙星0.4g,每日1次,疗程12月,同时辅以其他抗痨药物治疗,126例完成疗程。结果治疗组痰菌阴转率明显高于对照组(P<0.05),影像吸收率、副作用2组间差异无显著性(P>0.05)。结论莫西沙星是一种安全、有效的抗MDR-PTB药物。

    2007年06期 557-558页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K]
  • 综合心理干预对肺结核合并乙型肝炎患者生活质量的影响

    苏月巧;蔡兰英;赵莲萍;刘玉霞;

    目的探讨心理干预对肺结核合并乙型肝炎患者生活质量的影响。方法将148名肺结核合并乙型肝炎患者随机分为试验组和对照组各74例,2组在常规治疗护理的基础上,试验组给予综合心理干预治疗,疗程3个月,采用症状自评量表、SF-36生活质量问卷进行评定分析。结果症状自评量表评定,2组治疗前SCL-90各因子评分比较无差异无显著性(P>0.05),2组治疗后相比均有显著性差异(P<0.05或<0.01)。试验组心理干预治疗前后差异有显著性(P<0.01),对照组在治疗前后抑郁及躯体化评分增高(P<0.05),偏执及精神病性因子分降低(P<0.05),其余无差异。SF-36干预前2组患者分值比差异较无显著性(P>0.05);干预结束后试验组各项目评分值均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.01);干预后试验组各项目评分值均显著高于干预前,差异有显著性(P<0.01);对照组治疗前后无差异(P>0.05)。结论对肺结核合并乙型肝炎患者及时给予心理干预可显著提高患者的生活质量。

    2007年06期 559-561页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]

短篇报告

病例报告

临床研究

  • 老年人2型糖尿病合并腔隙性脑梗死血脂水平分析

    周晓映;原淑鸿;张红漫;刘超;

    目的探讨老年人2型糖尿病合并腔隙性脑梗死的血脂水平与其发病的关系。方法回顾性分析了老年人2型糖尿病合并腔隙性脑梗死80例的血浆TC(胆固醇)、TG(甘油三酯)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)、ApoA1(载脂蛋白A)、ApoB(载脂蛋白B)水平,与同期的老年人2型糖尿病无腔隙性脑梗死的血脂水平相比较。结果2组间TC差异无显著性(P>0.05),TG、LDL-C、HDL-C、ApoA1、ApoB差异有显著性(P<0.05)。结论老年人2型糖尿病患者的脂代谢异常与腔隙性脑梗死有密切关系。

    2007年06期 562页 [查看摘要][在线阅读][下载 10K]
  • 多潘立酮治疗功能性消化不良86例临床观察

    韩振强;谭华;杨健;洪志飞;

    目的观察多潘立酮对功能性消化不良(FD)的疗效及安全性。方法172例患者随机分为治疗组86例,对照组86例。治疗组予多潘立酮10mg,每日3次,对照组予胃复安10mg,每日3次,每周复查1次,共治疗4周。按罗马Ⅲ标准记录上腹部疼痛、烧灼感、餐后饱胀、早饱等症状变化及不良反应。结果4周总有效率:治疗组为80.23%,对照组为59.30%,差异有显著性(P<0.01)。不良反应的发生率:治疗组为1.16%,对照组为9.30%,差异有显著性(P<0.05)。结论多潘立酮治疗罗马Ⅲ标准FD安全有效,依从性好,不良反应少。

    2007年06期 563-564页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
  • 股骨头无菌坏死介入治疗2种穿刺途径的临床研究

    苏建辉;张帆;暴云锋;商海峰;张璟;赵海军;常胜德;

    目的比较两种穿刺途径在股骨头无菌坏死介入治疗中的优缺点。方法统计100例股骨头无菌坏死患者作一次介入治疗所需费用、效果、并发症及患者痛苦程度。结果2种穿刺途径疗效及并发症相同,但经肱动脉入径治疗患者痛苦小、费用少、不需住院,对于双侧患者材料费大约能节约50%左右。结论经肱动脉穿刺介入治疗股骨头无菌坏死(尤其是对于双侧病变)是一种安全、有效、患者痛苦小而且治疗费用低的一种方法。

    2007年06期 564-565页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
  • 超声介入治疗盆腔囊性包块

    黄红梅;刘君;刘吉凤;杨恒;王红玉;吴新勇;

    目的探讨超声介入治疗女性盆腔囊性包块的方法及临床价值。方法选取52例适合的盆腔囊性包块患者,包括卵巢单纯性囊肿、卵巢巧克力囊肿、盆腔炎性包裹性积液以及输卵管积水等,在超声引导下经腹壁穿刺盆腔囊肿,抽出囊液后注入硬化剂无水乙醇。并随访1~24个月。结果52例患者均顺利完成超声介入治疗,其中46例盆腔囊性包块完全消失,6例复发。结论超声介入治疗盆腔囊性包块,方法简单,疗效可靠,有一定的临床价值。

    2007年06期 566-567页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
  • 难治性产后出血24例分析

    张晓兰;应雪娇;徐铮;

    目的探讨难治性产后出血各种治疗方法的合理性及应用价值。方法分析2000年1月至2006年7月采用药物治疗,宫腔填塞纱条,子宫切除术等抢救的24例难治性产后出血患者的临床资料。结果全部抢救成功。其中20例宫腔填塞纱条成功16例(80%)。子宫切除8例。结论在药物治疗的基础上采取宫腔填纱条可起到一定的压迫止血作用。子宫成为凝血功能障碍的原因及出血难以控制时,主张行子宫切除术。

    2007年06期 567-568页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
  • 不同剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病耐受性的研究

    王丽;房倩;刘玲;陈芳;温丽;李清华;张东风;

    目的探讨在缺乏血药浓度监测的情况下用5g/m2甲氨蝶呤(MTX)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的可行性。方法根据危险度不同,将25例ALL患儿分为A组(标危16例),B组(高危9例)。A组患儿用3g/m2,MTX治疗65例次,B组患儿用5g/m2。MTX治疗35例次。大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)的毒副作用按WHO关于抗癌药物急性或亚急性毒性反应分度标准分级。结果25例患者全部达到完全缓解,无1例发生中枢神经系统白血病及睾丸白血病。无治疗相关性死亡和严重的不良事件发生。HDMTX的远期疗尚在继效续观察中。2组患儿毒副作用比较,仅肝功能损害差异有显著性(A组患儿0级44例,Ⅰ级13例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例;B组病人O级15例,Ⅰ级13例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例)。其余毒副作用无显著性差异。结论对于高危ALL,在缺乏血药浓度监测的情况下,用5g/m2MTX治疗ALL也是相对安全的。

    2007年06期 569-570页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
  • 白内障超声乳化人工晶状体植入术联合小梁切除效果观察

    芦斌;高继美;刘俊茹;耿韶辉;

    目的探讨白内障超声乳化吸除后房型人工晶状体植入术联合小梁切除术(三联术)的临床效果。方法对31例(34只眼)不同类型的白内障伴闭角型青光眼患者行白内障超声乳化吸除并植入后房型人工晶状体联合小梁切除术,主要观察术后滤泡的形成、视力眼压和并发症的发生情况,术后随访时间12个月。结果术后视力0.5以上者31只眼,术后平均眼压(14±4)mmHg,较术前降低11.78mmHg,差异具有显著性(P<0.01)。功能性滤过泡为91.13%。结论白内障超声乳化吸除并后房型人工晶状体植入术联合小梁切除术具有眼压控制好、术后视力恢复满意、并发症少的优点,是值得推广的手术。

    2007年06期 571-572页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
  • 缺血型视网膜分支静脉阻塞的早期氩激光治疗临床观察

    张兰;李国良;李跃峰;骆蓉;王秀生;

    目的观察缺血型视网膜分支静脉阻塞患者早期氩激光治疗的疗效。方法经眼底荧光造影(FFA)确诊的缺血型视网膜分支静脉阻塞患者57例,57只眼,根据FFA确定毛细血管无灌注区(NPA)部位进行早期氩激光光凝。术后2~12周再行FFA复查,如有新的或光凝不全的NPA,出现新生血管、黄斑囊样水肿则再进行补充光凝,随访3~15个月,观察治疗前后视力、眼底及FFA的变化。结果总有效例数56例,有效率98.2%,其中显效42眼(73.7%),有效14眼(24.5%),无效1眼(1.8%)。结论对于缺血型视网膜分支静脉阻塞患者应早期进行光凝,对促进出血吸收,缩短病程,减少新生血管的形成,防止严重病发症,改善愈后是有效的。

    2007年06期 572-573页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
  • 盐酸多沙普仑用于全麻后催醒100例分析

    陈立芳;张德琛;郑戈;徐佳;

    目的探讨盐酸多沙普仑用于全麻后催醒的效果观察。方法选择全身麻醉手术患者100例作为试验组,另外选择80例患者作为对照组。麻醉中监测血压、呼吸、心率、潮气量、血氧饱和度等,观察催醒药的作用。结果盐酸多沙普仑对全麻手术患者有催醒作用,在用药过程中患者血压、心率基本在正常范围,用药后潮气量及血氧饱和度有增加。结论盐酸多沙普仑对提高围术期的安全性有重要意义,全麻术后的患者可常规使用。

    2007年06期 574-575页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
  • 术前动脉化疗栓塞在骶骨肿瘤治疗中的价值

    解皓;李海涛;刘保良;

    目的评价骶骨肿瘤术前经导管超选择性动脉化疗栓塞的价值和作用。方法28例骶骨肿瘤行术前化疗栓塞,随机选择直接行手术切除的骶骨肿瘤23例作为对照组,就术中出血、手术时间及复发率进行对照研究。结果28例化疗栓塞后造影均显示肿瘤血管、肿瘤染色明显减少,较栓塞前减少90%以上,28例均在化疗栓塞后2~4d内手术,术中失血量(1376±190)ml,手术时间(162±38)min。与对照组比较,术前化疗栓塞后手术可明显减少术中失血量,并能缩短手术时间,降低术后复发率。结论超选择性动脉化疗栓塞手术治疗骶骨肿瘤能有效地减少术中出血,提高肿瘤手术切除率,是一种十分有效的方法。

    2007年06期 575-576页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
  • 欧普乐喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用

    罗怡君;冯洁华;叶庆明;辜雄军;李朝阳;

    目的观察欧普乐(OPLAC)喉罩在妇科腹腔镜手术中的安全性、可靠性。方法择期妇科腹腔镜手术60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为OPLAC喉罩组与气管插管组,每组30例。记录患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、潮气量(Vt)、气道峰压(Pmax)、气道平均压(Pmex)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)。并记录术中及术后的相关并发症。结果喉罩组在置入期和拔除期HR、MAP的变化较气管插管组小(P<0.05或P<0.01)。2组的Vt、Pmax、Pmex、SpO2、PETCO2受麻醉手术影响与其变化一致,差异无显著性(P>0.05)。喉罩组患者苏醒期躁动及口咽喉不适并发症少于气管插管组(P<0.01)。结论与气管插管全麻相比,OPLAC喉罩用于妇科腹腔镜手术麻醉,操作简便,应激反应小,通气满意,咽喉部并发症少,安全可靠。

    2007年06期 577-578页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
  • 单切口全镜内多股半腱肌腱与股薄肌腱重建前十字韧带

    聂喜增;马湘毅;李锋;

    目的探讨关节镜下联合半腱肌腱与股薄肌腱重建前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的方法及疗效。方法2002年6月至2004年6月我们采用膝关节镜下挤压螺钉固定半腱肌腱与股薄肌腱自体移植重建前交叉韧带的新技术,重建前交叉韧带165例,并取得良好疗效。结果表明该方法手术创伤小,骨道定位准确,能做到原位等长重建。结论采用半腱肌腱与股薄肌腱这一理想的自体材料,重建的韧带最终可以达到牢固的生物学固定。

    2007年06期 578-579页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
  • 肺癌患者血浆D-二聚体含量与化疗疗效的关系

    陈环;

    目的探讨肺癌患者在化疗前后血浆D-二聚体指标变化的临床意义。方法采用胶体金方法测定50例肺癌患者化疗前后血浆D-二聚体的含量。结果肺癌患者化疗前血浆D-二聚体水平显著高于对照组(P<0.01),化疗后有效组D-二聚体含量显著低于化疗前(P<0.01),稳定组D-二聚体含量与化疗前相比差异无显著性(P>0.05),进展组D-二聚体含量明显高于化疗前(P<0.01)。结论血浆D-二聚体的水平高低可作为肺癌判断预后、观察疗效的一个指标,化疗后D-二聚体的含量与患者的生存期有关。

    2007年06期 580-581页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
  • 腹式全宫切除术150例近期并发症分析

    黄瑞莲;

    目的探讨腹式全宫切除术后近期并发症的防治方法。方法应用回顾性分析法对150例因各种疾病行腹式全宫子宫切除术患者近期并发症进行分析。结果腹式全宫切除患者术后近期并发症阴道残端出血占6.0%,尿路感染占12.0%,下肢静脉血栓占6.2%和腹部切口延期愈合占3.5%。结论腹式全宫切除患者术后近期并发症以阴道残端出血、尿路感染、下肢静脉血栓、腹部切口延期愈合最常见,应严格掌握手术指征,术后注意抗炎及支持疗法,谨防各种近期并发症发生。

    2007年06期 582页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
  • 米非司酮配伍利凡诺尔在中孕引产的疗效观察

    龚小倩;全红;

    目的观察米非司酮配伍利凡诺尔在中孕引产中的疗效。方法将孕16~28周要求引产的无利凡诺尔引产禁忌证的妇女125例,分为观察组和对照组。观察组在羊膜腔内注射利凡诺尔前1d开始口服米非司酮100mg,次日羊膜腔内注射利凡诺尔100mg,同1d再口服米非司酮100mg。对照组仅羊膜腔内注射利凡诺尔100mg。结果观察组一次性流产成功率明显高于对照组,排胎时间明显短于对照组,产后清宫组织物的量明显少于对照组,且并发症少,无明显副作用。结论米非司酮配伍利凡诺尔对中孕引产效果好,值得推广。

    2007年06期 583-584页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]

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