论著

  • 瑞芬太尼控制性降压在颅内动脉瘤手术中的应用

    王忠义;杜永君;刘学峰;孙学飞;张同军;王福朝;

    目的评价瑞芬太尼控制性降压用于颅内动脉瘤手术患者的效果并与硝普钠比较。方法40例ASAI~Ⅱ级择期行颅内动脉瘤手术的患者,随机分为瑞芬太尼组(R组,n=20)和硝普钠组(N组,n=20)。2组麻醉诱导及维持方法相同,手术中待需要降压时,R组和N组分别持续输注瑞芬太尼和硝普钠,使平均动脉压(MAP)降到60~65mmHg并维持至夹闭完成。分别于降压前即刻(T0)、达目标血压时(T1)、维持目标血压15min(T2)、30min(T3)、停降压后10min(T4)、20min(T5)时观察并记录MAP、心率(HR)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)、外周血管阻力(SVR)及静脉血乳酸(Lac)。记录开始降压至目标血压所需时间,停降压后MAP恢复时间及出血量。结果R组于(6.5±2.3)min、N组于(6.4±2.2)min将MAP降至60~65mmHg;2组各时点CO、CI和血乳酸值组间及组内差异无统计学意义(P>0.05);与N组比较,R组降压诱导时间、MAP恢复时间差异无统计学意义(P>0.05),T1,2,3时HR降低(P<0.01);与T0比较,N组T1,2,3时HR增快,R组T1,2,3时HR减慢(P<0.05),SVR2组T1,2,3时降低(P<0.01);N组停降压后出现高血压反跳,而R组则无;R组出血量少于N组(P<0.05)。结论静吸复合麻醉下颅内动脉瘤手术患者持续静脉输注瑞芬太尼控制性降压安全、有效,且优于硝普钠。

    2007年12期 1295-1297页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
  • 可行走硬膜外自控镇痛对分娩结局的影响

    郑海燕;王永平;徐海红;李宗香;

    目的探讨可行走自控硬膜外分娩镇痛对产妇及新生儿的影响。方法选择符合入选条件的初产妇120例,随机分为2组,其中实施可行走硬膜外自控分娩镇痛(A组)60例,常规措施助产(C组)60例。比较2组的分娩方式、产程、产钳使用率、剖宫产率、产后出血量、胎儿宫内窘迫发生率及新生儿Apgar评分等的差异。结果2组活跃期及第二产程A组>C组(P<0.05),剖宫产率A组低于C组(P<0.05),产钳使用率和胎儿宫内窘迫发生率及新生儿Apgar评分、产后出血量2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论可行走硬膜外自控分娩镇痛用于初产妇虽然延长产程,却是安全、有效、舒适的分娩镇痛方式。

    2007年12期 1298-1299页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K]
  • 小儿隐睾提睾肌自主神经支配缺陷的超微结构研究

    赖志鸿;庄冰容;郑燕君;许建衡;

    目的了解小儿先天性隐睾提睾肌的超微结构与腹股沟斜疝患儿提睾肌之间的差异,希望能阐明小儿隐睾的发病机制。方法分别于手术时取研究组(小儿隐睾8例)及对照组(腹股沟斜疝患儿8例,年龄与研究组相似)提睾肌各一小块,编号后常规送电子显微镜检查。结果与对照组相比,研究组中的提睾肌可见:无髓鞘纤维减少,有髓鞘纤维的数量多于无髓鞘纤维、肌纤维排列紊乱、肌膜过多、基底层空虚、肌原纤维排列散乱、肌丝厚实、Z线缺失、肌质网扩大、线粒体形状不规则、卫星细胞不活动等。结论无髓鞘纤维数量的减少代表自主神经纤维的减少,肌纤维的改变提示其自主神经支配的缺陷,这可能导致隐睾的发生。

    2007年12期 1300-1301页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
  • 氯胺酮复合异丙酚静脉全麻在小儿先天性心脏病介入治疗中的应用及对心钠素的影响

    宋铁鹰;沈书斌;杨艳超;王虹;高秀江;

    目的研究氯胺酮复合异丙酚静脉全麻在小儿先天性心脏病介入治疗中的安全性和有效性及对心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)的影响。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级小儿先天性心脏病介入治疗患儿40例,年龄2~7岁,体重11~25kg。随机分为2组,每组各20例。氯胺酮组为持续泵注氯胺酮,异丙酚组为持续泵注异丙酚。测定入室后(T1)、麻醉维持15min(T2)时ANP浓度,并同时记录心率、血氧饱和度(SpO2)。结果氯胺酮组有2例一过性呼吸抑制,异丙酚组有1例,经托下颌面罩吸氧缓解,2组间SpO2差异无统计学意义(P>0.05)。心率和ANP变化一致,氯胺酮组在T2高于T1(P<0.05),异丙酚组变化不明显,2组间比较氯胺酮组在T2高于异丙酚组(P<0.05)。结论异丙酚对ANP影响不明显,氯胺酮复合异丙酚静脉全麻是小儿先天性心脏病介入治疗手术的一种较好的麻醉方法。

    2007年12期 1302-1303页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
  • 16排多层螺旋CT结肠充气造影技术的临床应用研究

    郝宏毅;曹相德;哈若水;陈大治;李勇;

    目的探讨CT仿真结肠内镜(CTVE)充气造影扫描时,比较其体位的变化及肠液,固体残渣、气体的再分布及其形态的变化,以及对结肠病变显示的敏感度评价。方法38例患者进行结肠镜(CF)检查之前,进行了结肠CTVE检查,并进行了仰卧位和俯卧位扫描根据结肠的储留液与固体残渣及各段肠管的扩张情况进行评分;比较不同体位下结肠扩张度的差异。并以结肠纤维内镜诊断为病理对照确定其对结肠疾病诊断的敏感度。结果同一体位、不同部位秩和检验,仰卧位、俯卧位P值分别<0.01,说明此4个部位得分有差别。升结肠、横结肠P值>0.05,两部位的不同体位间无差别,而降结肠、直肠与结肠P值<0.01,两部位的不同体位间有差别。CT仿真内镜技术(CT-C)对结肠病变诊断的敏感度为86.15%。对息肉大小诊断的敏感度分别为<5mm,74.60;6~10mm,81.82%,11mm以上100%,随着病变的增大其诊断的准确性明显提高。结论CTVE中进行仰卧位和俯卧位扫描对于保证结肠的充分扩张是极为必要的;对大肠疾患诊断及筛检价值的研究报告认为:5mm以下小的息肉无临床诊断价值,则对于6mm以上的肠道隆起性病变其筛查诊断、治疗有较高的临床应用价值。

    2007年12期 1304-1307页 [查看摘要][在线阅读][下载 333K]
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围术期麻醉管理

    杨学伟;单琨;

    目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的围术期麻醉管理方法。方法OSAS患者86例均采用全身麻醉方法,术前根据Malampati试验评估分Ⅰ~Ⅳ级,Ⅰ~Ⅱ级视为插管条件良好,Ⅲ~Ⅳ级视为插管条件不佳,采用不同的诱导方法、气管插管方法、术中及术后处理。结果Ⅰ~Ⅱ级48例全部采用经鼻快速诱导插管,Ⅲ~Ⅳ级中经鼻盲探插管23例,经鼻纤维支气管镜导引插管14例,气管切开1例。术后0.5h内拔管38例,带气管导管回病房48例,出现严重气道阻塞1例,立即再次气管插管。结论合理气道评估和插管方式的选择及合并症的合理处理有助于麻醉安全,防止重大并发症发生。

    2007年12期 1307-1308页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
  • 彩色多普勒超声诊断剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的诊断价值

    尹安平;陈雪生;

    目的探讨彩色多普勒超声对剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的诊断价值。方法对22例剖宫产术后腹壁肿块经手术和病理诊断为子宫内膜异位症的彩色多普勒超声检查结果进行回顾分析,并与常规超声进行比较。结果高频超声检查结果:肿物位于腹壁各层,深者侵及腹腔大网膜;肿物直径12~55mm不等,形态不规则,边缘不光滑,多呈毛刺状;肿物内部可见不均匀低回声区,内有一至数个小暗区。彩色多普勒显示:肿物内部可见点状和(或)条状低速高阻的动脉血流信号,峰值血流速度(Vmax)5.2~19.7cm/s,阻力指数(RI)0.68~0.84。彩色多普勒超声随访:肿物大小、回声随月经周期呈动态变化。统计结果显示:彩色多普勒超声诊断剖宫产术腹壁子宫内膜异位症同病理诊断符合率(95.5%),与常规超声符合率(69.2%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检查与临床资料结合,是诊断和鉴别诊断剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症十分有价值的方法。

    2007年12期 1309-1311页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 血浆置换治疗重型肝炎疗效分析

    高艳颖;韩涛;阚志超;

    目的探讨血浆置换(plasma exchange,PE)治疗重症肝炎的疗效。方法40例重肝在内科综合治疗同时,每隔1~2天进行血浆置换2000ml。结果40例共进行PE132次,每例1~5次,存活24例(60%),PE对重肝早期疗效最好,存活89%;对照重肝中期疗效次之,存活50%;晚期最差,存活12.5%。其中早期与中、晚期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PE前总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、凝血酶原活动度(PTA)、蛋氨酸水平影响存活。结论PE治疗重症肝炎安全、有效。尤其适用于重型肝炎早期。

    2007年12期 1311-1312页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
  • 长托宁联合呼气末正压通气模式治疗重度急性有机磷农药中毒疗效研究

    朱传英;郭景瑞;张俊星;

    目的探讨长托宁联合呼气末正压通气模式治疗重度急性有机磷农药中毒患者的临床疗效。方法治疗组采用长托宁联合呼气末正压通气模式治疗30例重度急性有机磷农药中毒患者,并与对照组传统方法治疗的30例患者进行比较,动态检测胆碱酯酶(CHE)活性,观察长托宁用量、昏迷时间、机械通气时间、病死率、住院时间及并发症发生率。结果与对照组比较,治疗组CHE恢复时间、昏迷时间、机械通气时间、并发症发生率和病死率明显降低(P<0.05),治愈率明显升高(P<0.05)。结论长托宁联合呼气末正压通气模式治疗重度急性有机磷农药中毒疗效确切,值得临床推广。

    2007年12期 1313-1315页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
  • 进展期结肠癌MSCT分期诊断与病理对照研究

    曹相德;郝宏毅;哈若水;陈大志;苏刚;刘建东;

    目的评估结肠充气多层螺旋CT(MSCT)扫描在结肠疾病及大肠癌术前分期的诊断价值。方法对37例临床怀疑结肠疾病的患者,进行MSCT检查,并利用工作站进行后处理以获取CT仿真内镜(CTVE)、多平面重建(MPR)、表面阴影成像(SSD)和透明显示(Raysum)图像,并结合横断面图像,分析其图像特征,并与纤维内窥镜、手术病理对照分析,探讨多层螺旋CT在结肠疾病中的应用价值;并对手术病理证实的结肠癌进行术前Dukes分期评价。结果MSCT显示大肠癌部位的敏感性达100%;对大肠癌Duke分期的准确率为92.30%,对浆膜面浸润诊断的灵敏度90.90%,特异度为90%。4种后处理对结肠癌的浆膜面浸润情况及病理对照符合率依次为:MPR(92.3%),CTVE(84.6%),Raysum(69.2%),SSD(50%)。结论MSCT扫描对大肠癌的术前分期很有价值,尤其对判断局部浸润和远处转移的情况更为准确,对评估大肠癌术前分期有较高的临床应用价值。

    2007年12期 1315-1317页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]

临床研究

  • 胃肠道间质瘤45例生物学特性及治疗对策

    张志栋;李勇;焦志凯;胡晓杰;张敬坡;

    目的探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)的临床特点及诊断治疗方法。方法收集我院45例GIST的临床及病理资料进行回顾性分析。结果本组平均发病年龄53.4岁,发生部位分别以胃、小肠最为多见;临床首发多表现为腹痛、便血及腹部肿物;影像学检查有重要参考价值;确诊依赖于术后病理及免疫组化;瘤体差异恶性间质瘤与低度恶性间质瘤及良性间质瘤相比差异有统计学意义(P<0.05)。低度恶性间质瘤与良性间质瘤相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访:良性GIST5例,平均随访时间37个月,低度恶性7例,平均随访时间25.8个月,术后均无复发、转移;恶性19例,平均随访32个月,2例复发,4例死亡。结论GIST是一种有恶性倾向的肿瘤;肿瘤的大小、部位、核分裂像是判断良恶性GIST的重要指标;目前间质瘤的治疗是以手术切除为主的综合治疗,术后应长期随访。

    2007年12期 1318-1319页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]
  • 国产西罗莫司洗脱冠状动脉内支架临床疗效研究

    张慧晶;王歆月;郭丽娟;郑群;

    目的观察国产西罗莫司洗脱冠状动脉内支架的临床疗效以及6个月临床随访结果,并评估其安全性和有效性。方法我院2004年9月至2007年3月,共计226例经冠脉造影证实的冠心病患者接受药物洗脱支架治疗,其中接受国产西罗莫司洗脱支架(EXCEL,山东吉威公司)组120例,进口西罗莫司洗脱支架(Cypher,美国强生公司)组106例。2组基础情况及冠脉造影特征差异均无统计学意义(P>0.05)。结果术后6个月随访主要心脏不良事件(MACE,包括心源性死亡、非致命性心肌梗死和靶血管再次血运重建)发生率:EXCEL组9.5%;Cypher组8.7%。再狭窄发生率:EXCEL组10.9%;Cypher组10.0%。2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组平均住院费用,EXCEL组明显低于Cypher组。结论EXCEL治疗冠心病安全有效经济,其6个月临床疗效与Cypher相似。

    2007年12期 1320-1321页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]
  • 无呼吸系统症状300例肺功能检测结果分析

    何丹;

    目的了解无呼吸系统症状人群肺功能情况。方法收集我院肺功能室近年来检测过肺功能且无呼吸系统症状人群共300例并分析其临床资料。结果无呼吸系统症状人群中,肺阻塞性通气功能不良,限制性通气功能不良,混合性通气功能不良,肺弥散功能减低均有不同程度存在,其中肺阻塞通气不良,及肺弥散功能减低所占百分比较高。结论对无呼吸系统症状人群肺功能检测仍然具有不可忽视的重要性,它对一些疾病的发生发展可起到一个信号作用,各科医师都应重视。

    2007年12期 1322页 [查看摘要][在线阅读][下载 10K]
  • 血清孕酮、促绒毛膜性腺激素水平检测与早期先兆流产妊娠预后临床研究

    王文立;王亚凡;孙艳华;毛丽梅;蒌玉琴;

    目的探讨血清孕酮及促绒毛膜性腺激素(β-human chonnic gonadotropin,β-HCG)对先兆流产的预测价值。方法回顾性分析205例孕龄6~8周的早孕者资料,分为正常组、先兆流产继续妊娠组、难免流产组,测定血清孕酮、β-HCG值。结果先兆流产继续妊娠组、难免流产组血清孕酮、β-HCG值均显著低于正常组(P<0.01);难免流产组血清孕酮、β-HCG显著低于先兆流产继续妊娠组(P<0.01)。结论孕4~6周血清孕酮、βHCG预测早期先兆流产妊娠预后有一定的临床诊断意义。

    2007年12期 1323-1324页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
  • 液基薄层细胞学检测筛查早期宫颈癌应用研究

    邱巍峰;徐玉萍;冯丽亚;梁文峰;

    目的通过分析妇产科门诊宫颈疾病的患病情况,来评价液基薄层细胞学检测(TCT)及TBS(the bethesda system)细胞学分类法在早期宫颈癌筛查中的应用价值。方法随机对2004年11月至2006年11月就诊于我院妇产科门诊的1156例患者进行液基薄层细胞学检测,采用TBS分类法,按年龄分为4个组,其中60例上皮异常者进行阴道镜检查和活检作病理诊断对照,随诊6~18个月。结果细胞学异常者共60例(5.10%)。其中未明确诊断意义不典型的鳞状细胞(ASCUS)46例,未明确诊断意义的不典型腺细胞(AGCUS)1例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)6例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)3例,鳞状细胞癌(SCC)4例。60例细胞学异常者行阴道镜检查和活检。细胞学诊断鳞状细胞内病变9例,检出率为0.77%,组织病理学检出宫颈上皮内瘤变(CIN)11例,检出率为0.95%。细胞学与组织学诊断符合率为81.81%。结论宫颈疾病患病年龄趋于年轻化。TCT技术应用于早期宫颈癌筛查能明显提高异常细胞检出率。TBS报告方法直观、具体,便于临床医生与细胞学医生之间的沟通。

    2007年12期 1324-1326页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
  • 听觉诱发电位指数在丙泊酚复合芬太尼无痛膀胱镜检的应用价值

    赵晓民;崔斌斌;杨勇;

    目的探讨听觉诱发电位指数(AEPindex)作为控制变量反馈控制无痛膀胱镜检中丙泊酚用药的临床应用价值。方法选择门诊行膀胱镜检查治疗的患者20例,随机分2组(n=10),镜检前均静注芬太尼1μg/kg,丙泊酚2.5mg/kg。A组(AEPindex反馈控制组)依据AEPindex预定范围(AEPindex值在25~35)来追加丙泊酚;B组(对照组)依据术中出现轻微体动来追加丙泊酚。观察麻醉过程的各项生理指标,镜检时间,丙泊酚用量,体动次数,清醒时间,离室观察时间,手术医师满意度。结果AEPindex反馈控制组在体动次数,清醒时间,离室观察时间等均明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。镜检时间、丙泊酚用量2组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论用AEPindex反馈控制丙泊酚复合芬太尼静脉全麻行膀胱镜检,极大地提高了麻醉质量,安全、快捷,对门诊患者尤为适用。

    2007年12期 1327-1328页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
  • 过氧化氢声学造影对输卵管阻塞的诊断及治疗价值

    张晓红;夏嫦嵘;

    目的评价过氧化氢声学造影对输卵管阻塞的诊断及治疗价值。方法选择不孕症妇女51例,其中30例(输卵管59条,一例因异位妊娠切除一侧输卵管)采用1.5%过氧化氢为造影剂,B型超声引导下行输卵管声学造影术,21例行普通通液术,之后所有患者均应用泛影葡胺X线下造影做为诊断标准。结果过氧化氢声学造影诊断正确为54条,错误5条;普通通液术诊断正确29条,错误13条;两种方法诊断准确性差异有统计学意义(P<0.01)。声学造影除术中有8例腹痛外无其他副反应,且经2~6次声学造影治愈6条。结论过氧化氢声学造影对输卵管阻塞的诊断准确率高,副反应少,操作简便,且有一定的治疗作用,适于临床应用及推广。

    2007年12期 1328-1329页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K]
  • 初发2型糖尿病短期强化胰岛素治疗疗效观察

    姜欣荣;于梅;

    目的观察短期强化胰岛素治疗对初诊2型糖尿病患者的降糖效果。方法治疗组30例初诊的2型糖尿病患者应用多次皮下注射胰岛素或胰岛素泵进行2周的强化胰岛素治疗,并设对照组观察治疗3个月时糖化血红蛋白(HbA1c)变化,及治疗组治疗前后自身胰岛素分泌水平的变化。结果强化胰岛素治疗的患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)分别在治疗的(3±1.8)、(7±2)d达到控制目标;3个月时HbA1c达标,对照组HbA1c不达标,治疗组治疗3个月时自身胰岛素分泌明显增加(P<0.05)。结论初发2型糖尿病早期短时间强化胰岛素治疗可尽早控制病情,改善及恢复胰岛B细胞功能。

    2007年12期 1330-1331页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
  • 死骨刮除打压植骨治疗股骨头坏死的临床分析

    胡彤宇;李建衡;

    目的分析打压植骨治疗股骨头坏死的临床疗效。方法从2001年开始采用打压植骨治疗成人股骨头坏死86例136髋。随访1~6年,平均随访35个月,患者平均年龄37.6岁(21~58岁)。国际骨质环研究会(ARCO)分期ⅡA、ⅡB、ⅡC、ⅢA期患者分别为32、59、34、11髋。参照百分法进行疗效评价。结果术后所有患者髋关节疼痛均获得明显缓解或消失,ⅢA期患者股骨头高度均有不同程度增加,关节活动度获得改善。手术前与随访时关节百分法评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结果显示ⅡA、ⅡB、ⅡC、ⅢA期患者优良率分别为86%、82.6%、80.8%、71.2%。总优良率为80.7%。结论打压植骨治疗股骨头坏死中期疗效良好,尤其适用于Ⅱ期患者。

    2007年12期 1331-1332页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 基层医院乳腺癌患者86例治疗体会

    曾惠英;

    目的探讨基层医院近20年乳腺癌诊治效果。方法回顾分析1986至2005年我院收治的乳腺癌病例86例,运用乳腺癌根治术、改良根治术等方法进行治疗。结果痊愈出院86例,生存10年以上9例,5~10年22例,5年以下55例。结论由于在基层医院就诊患者中,中晚期乳腺癌的格局无法改变,加上经济及放疗设施不足,故传统根治术及改良根治术仍是其主要的治疗手段。

    2007年12期 1333-1334页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
  • 残胃癌形成相关因素107例分析

    汪燕;

    目的胃镜结合超声探讨残胃癌(GRC)的病因。方法收集我院GRC的患者107例,分析其检出率、幽门螺杆菌(H.pylori)阳性率、残胃癌部位、胃壁结构等特点。结果GRC检出率为4.1%,GRC的H.pylori感染率(65.42%)明显高于同期一般残胃人群(27.70%,P<0.01)。胃小区结构改变明显(93.5%),胃壁增厚73.8%。结论残胃患者中,H.pylori感染、胃小区改变等均为GRC的高危因素,病变部位多发生于吻合口,组织学分化较差,恶性程度高。胃镜结合病理活检及超声是目前确诊GRC的重要方法。

    2007年12期 1334-1335页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]

研究快报

经验交流

综述与讲座

药物研究与分析

  • 分支杆菌不同菌型的耐药结果分析

    刘相;陈海峰;杜月菊;袁淑平;吕翠环;刘进春;高官聚;

    目的对1992、1996、2000、2004年抗酸分支杆菌不同菌型耐药情况进行分析,了解引起结核病的分支杆菌的主要类型及耐药情况,为临床提供准确的病原学诊断和合理用药依据。方法采用绝对浓度法进行分支杆菌的培养和药敏试验,以培养基上菌落数≥1+为培养阳性。结果四年中,引起结核病的人型结核分支杆菌的比例分别为76.4%、93.3%、93.6%、91.9%;牛型结核分支杆菌的比例分别为21.9%、3.6%、1.8%、3.1%;非结核分支杆菌(非典型)的比例分别为1.7%、3.1%、4.6%、5.0%。耐药率分别为:人型结核分支杆菌为68.6%、76.5%、72.4%、50.5%;牛型结核分支杆菌为29.0%、64.3%、16.7%、9.1%;非结核分支杆菌为50%、83.3%、73.3%、83.3%。结论人型结核分支杆菌仍然是引起结核病的主要病原菌,有少数患者感染非结核分支杆菌,虽然比例小,但耐药率较高,应引起重视。

    2007年12期 1395-1396页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
  • 河北医大学第一医院2003年至2005年抗精神病药物应用分析

    张芳英;杨树民;杨继章;张一民;

    2007年12期 1396-1398页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]

调查研究·预防医学

信息管理

护理园地

短篇报道

病例报告