论著

  • 人脑胶质瘤中Cx43mRNA及其蛋白的表达意义

    宋国智;焦保华;李利敏;马文群;阚敏宸;陈延平;刘运芳;

    目的探讨Cx43基因表达与胶质瘤恶性程度的关系。方法采用免疫组化及原位杂交技术检测Cx43基因的表达。结果Cx43mRNA及其蛋白表达随着胶质瘤组织学分级的提高呈下降趋势,Cx43蛋白表达结果与Cx43mRNA的表达结果之间呈显著正相关(P<0.05)。人脑胶质瘤中Cx43mRNA及蛋白表达与肿瘤分级呈负相关。结论Cx43基因表达与胶质瘤恶性进展密切相关。

    2009年05期 v.31 515-518页 [查看摘要][在线阅读][下载 244K]
  • 兔髂动脉球囊损伤后血管狭窄模型的制作

    刘小芬;陈金龙;曾欣;郭静芳;黄向莹;

    目的探讨兔髂动脉球囊损伤后血管狭窄动物模型的制作。方法将36只新西兰大白兔随机分为球囊损伤组和空白对照组,每组18只,分别于术后2、4、12周处死动物,取目标血管段行常规HE染色,采用病理图像分析系统H-100进行图像分析,计算血管管腔面积和外弹力膜包绕面积(平均动脉面积)进行形态学观察。结果球囊成形术后4和12周球囊损伤组兔髂动脉的管腔面积和外弹力膜包绕面积明显小于空白对照组(P<0.01),兔髂动脉球囊损伤后血管狭窄模型成功建立。结论此动物模型能较好地模拟经皮冠状动脉成形术(PTCA)后血管再狭窄的病理过程。

    2009年05期 v.31 518-519页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
  • 先兆子痫肾小球病病理观察与临床研究

    曾文;杨林;王建荣;李素敏;王彦;傅淑霞;

    目的研究先兆子痫肾小球病病理改变及与临床的关系。方法对8例先兆子痫肾小球病患者的肾活检标本进行光镜、免疫荧光及电镜检查,观察病理特征并进行临床病理分析。结果病理改变:光镜以肾小球内皮细胞增生为特征,电镜表现更为显著,内皮细胞增生肿胀,上皮细胞足突大部融合,可表现节段性硬化。临床与病理联系:产后时间与内皮细胞增生肿胀程度呈负相关(r=-0.945,P<0.01),而尿蛋白量与上皮足突融合程度正相关(r=0.718,P<0.05)。表现为节段硬化者,尿蛋白量较多,恢复较慢。结论内皮细胞损伤为本病病理特征,肾活检有助于诊断及病情轻重判断。

    2009年05期 v.31 520-522页 [查看摘要][在线阅读][下载 303K]
  • 小骨窗经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节高血压脑出血36例临床分析

    刘秋成;雷学;宏伟;常忠利;毕艳华;檀巨宁;

    目的探讨小骨窗经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节高血压脑出血的手术方法和疗效。方法对36例基底节区高血压脑出血采取经侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿,并与同期34例行传统骨瓣开颅患者的临床疗效进行对比。结果2组手术时间、术后并发症、术后清醒时间方面差异有统计学意义(P<0.05),小骨窗经侧裂组术后恢复良率(ADLⅠ~Ⅲ级)明显高于骨瓣组(P<0.05),两者血肿清除率及病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小骨窗经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节高血压脑出血具有创伤轻,手术显露满意,血肿清除彻底,止血可靠,术后神经功能恢复好,致残、致死率低等优点。

    2009年05期 v.31 523-525页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
  • 来氟米特联合甲氨喋呤治疗多发性肌炎对肌力的影响研究

    徐遵芳;杨立新;王春梅;

    目的探讨来氟米特联合甲氨喋呤治疗多发性肌炎对肌力的影响。方法治疗组在甲基强的松龙或强的松0.5~1mg·kg-1·d-1及甲氨蝶呤10mg/周基础上给来氟米特20mg/d治疗多发性肌炎,并设对照组,定期评价肌力变化。结果治疗组肌力8、12周时达3级人数较治疗前增加(P<0.05);对照组8周无统计学意义(P>0.05),12周时有统计学意义(P<0.05)。2组比较12周时治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论来氟米特联合甲氨喋呤治疗多发性肌炎起效快,肌力显著改善。

    2009年05期 v.31 525-526页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
  • 米非司酮对子宫肌瘤血管生成素-2作用的研究

    高英芳;梁丽华;刘素巧;宋慧英;孙聪欣;龚静;

    目的探讨米非司酮对子宫肌瘤的作用机制及对肌瘤组织血管生成素-2(Ang-2)的作用和影响。方法50例因子宫肌瘤行手术切除子宫患者,随机分为对照组与服药组各25例,服药组术前口服米非司酮3个月,每日12.5mg,B型超声监测子宫及肌瘤体积变化;对照组术前3个月不服任何药物。术后用免疫组化SP法测定2组子宫肌瘤组织Ang-2的表达,并用图像分析法测定二者的表达强度。结果B型超声显示服药后子宫及子宫最大肌瘤的平均体积比用药前分别缩小了27.90%,和43.06%,差异均有统计学意义(P<0.01);服药后免疫组化结果显示,服药组子宫肌瘤组织Ang-2表达阳性率48%;对照组Ang-2表达阳性率72%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮可通过抑制子宫平滑肌瘤中Ang-2的表达,缩小子宫肌瘤及子宫体积。

    2009年05期 v.31 527-529页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 检测端粒酶活性和DNA异倍体对恶性腹水诊断价值

    王胜林;杜新生;薛承岩;刘怀深;孙立新;

    目的比较良、恶性腹水中端粒酶活性(TA)和DNA异倍体(DNAapd)检测结果的差别,评价应用TA和DNAapd指标诊断与鉴别诊断良、恶性腹水的价值。方法对103例恶性腹水和79例良性腹水应用端粒末端重复序列扩增-杂交-酶联免疫分析技术检测TA、流式细胞术检测DNAapd。结果恶性腹水组检测TA和DNAapd的阳性率分别为82.5%和75.7%,良性腹水组分别为6.3%和7.6%,恶性组的阳性率显著高于良性组(P<0.01)。诊断价值明显高于常用的癌胚抗原(CEA)指标(P<0.01)。结论腹水中的TA和DNAapd具有恶性标志意义,检测TA和DNAapd指标诊断恶性腹水具有很高的应用价值。

    2009年05期 v.31 529-530页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K]
  • 脓毒症患儿凝血与纤溶功能的变化及临床意义

    李艳红;王晓冬;刘斌;刘建华;

    目的探讨脓毒症患儿凝血纤溶功能的动态变化及临床意义。方法符合脓毒症诊断标准的患儿,按小儿危重症评分分为轻型组、重型组及死亡组。另选健康对照组20例。于发病后第1、3、5天清晨7:00静脉采血,用发色底物法测定纤溶酶原(PLG)活性,ELISA法测定D-二聚体(DD)。结果第1天PLG明显低于对照组,而DD明显高于对照组,重型组和死亡组改变更加明显。轻型组PLG第3天基本正常,重型组第3、5天逐渐恢复,死亡组PLG活性持续降低,DD持续性升高。结论脓毒症患儿凝血系统紊乱普遍存在,包括促凝活性增加、纤溶系统抑制。动态监测DD、PLG对病情估计和预后判断有一定临床意义。

    2009年05期 v.31 531-532页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K]
  • 体表慢性溃疡治疗方法的研究

    石新琪;王立新;王京朝;

    目的比较4种方法对体表慢性溃疡的疗效,研究治疗慢性溃疡的最好方法。方法将同期收治的患者120例随机分为4组,每组30例,应用不同的治疗方法,即A组湿润暴露疗法(MEBT/MEBO)+高压氧(hyperbaric oxygen,HBO),B组湿润暴露疗法(MEBT/MEBO),C组重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复济,bFGF)治疗,D组传统方法。观察创面用药后的症状改善情况,统计平均愈合时间及创面愈合的皮肤质量,并进行对比、总结。结果A组在减轻创面疼痛,预防创面瘢痕形成方面优于C、D组(P<0.05),在平均愈合时间方面优于B、C、D组(P<0.05)。结论湿润暴露疗法+高压氧是治疗体表慢性溃疡的最好方法。

    2009年05期 v.31 533-535页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
  • 兔晶体上皮细胞的体外培养

    侯幼军;路新利;陈晓雨;

    目的建立兔晶体上皮细胞体外培养的简便方法并观察原代和传代细胞的生物学特征和组织学变化。方法将家兔晶体前囊经消化、离心,以获取分散的晶体上皮细胞,在MEM培养基中培养2周,采用倒置显微镜观察活体细胞的增殖活动和形态学变化。结果兔晶体上皮细胞在体外培养时可以存活并传代,晶体上皮细胞在体外的增殖力与兔龄呈负相关性。结论本方法简便,有效,可用于实验研究。

    2009年05期 v.31 535-536页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
  • 氟伐他汀对慢性心力衰竭患者血清基质金属蛋白酶的影响

    吴志红;连晓芳;池云芳;孟岩;都伟;王云英;安艳荣;董学勤;任岩春;

    目的探讨慢性心力衰竭患者应用氟伐他汀治疗对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法235例患者分为2组,对照组118例,应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、螺内酯、硝酸酯类药物等常规治疗;他汀组117例,在常规治疗基础上,加用氟伐他汀治疗。2组均于治疗前及治疗6个月后测血清MMP-9浓度,评价其心功能变化,分析2组治疗前后MMP-9的差异。结果治疗6个月后2组MMP-9浓度均明显下降(P均<0.01),他汀组下降更明显(P<0.01);6个月后他汀组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者在常规治疗同时加用氟伐他汀治疗,可明显降低血清MMP-9浓度,改善心功能。

    2009年05期 v.31 537-538页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
  • 组织多普勒成像诊断肥厚型心肌病参数探讨

    温德惠;高启旺;王义成;马姝颖;郜新春;刘俊峰;

    目的探讨组织多普勒成像技术(TDI)诊断肥厚型心肌病(HCM)的价值。方法利用TDI测量HCM23例(HCM组)和健康者38例(对照组)二尖瓣隔环及室间隔基底部心肌运动参数,计算整体功能指数(GFI)。常规超声测量心脏各参数及二尖瓣口舒张期血流峰值速度。结果与对照组比较,HCM组二尖瓣隔环及室间隔基底部GFI值增高(P<0.05)。结论GFI可作为超声诊断的HCM新依据。

    2009年05期 v.31 539-540页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]
  • 磁共振诊断骨折愈合的前瞻性研究

    周恩昌;唐萍;刘士明;庞善军;刘爱玲;

    目的前瞻性观察桡骨远端骨折愈合过程中的磁共振表现。方法选择符合纳入标准的12例桡骨远端闭合性骨折患者,经手法复位和小夹板外固定,立即采用磁共振检查,以后在前2个月内每周常规进行磁共振,2个月后改为每月检查,直至14个月。结果12例患者中9例患者获得随访,7例均在骨折后2~3周,断端出现T1WI低信号,T2WI高信号,在骨折后4周至16周,骨折断端的信号改变消失,而骨折线在T1WI和T2WI上出现混杂不清低信号并逐渐变为均匀的低信号。2例出现延迟愈合,表现为伤后16周骨折线在T1WI和T2WI上持续出现混杂不清低信号。结论MR信号可以精确的反应出桡骨远端干骺端骨折后,骨折断端的愈合过程,为临床评价正确的骨折愈合情况提供更可靠的影像学资料。

    2009年05期 v.31 541-542页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 呼吸系统疾病患者院内肺部真菌感染危险因素分析

    史金英;张丽娟;耿江辉;袁德琴;

    目的分析呼吸系统疾病患者院内肺部真菌感染的危险因素。方法采用病例对比分析方法,收集我院呼吸内科住院期间院内肺部真菌感染患者46例作为真菌组,随机抽取同期呼吸内科住院的无真菌感染呼吸系统疾病患者46例作为对照组,对比分析2组患者的临床资料。结果慢性阻塞性肺病(COPD)是最常见的基础疾病,白色念珠菌是最常见的致病菌。长期使用抗生素和糖皮质激素、低蛋白血症、机械通气及合并糖尿病是引起真菌感染的主要诱因,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。真菌组患者合并多脏器功能衰竭及院内病死率均明显高于对照组(P<0.05)。结论长期应用抗生素、糖皮质激素,低蛋白血症,机械通气及合并糖尿病是呼吸系统疾病患者院内肺部真菌感染的危险因素,真菌感染患者预后较差。

    2009年05期 v.31 543-544页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
  • 脑卒中偏瘫患者早期康复疗效观察

    王淑敏;刘淑君;韩艳华;杨玉恒;李秀芹;马桂芬;

    目的探讨早期康复治疗对脑卒中患者临床神经功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法将122例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组(60例)和对照组(62例)进行临床对照研究,2组均常规进行神经内科治疗,康复组加以运动疗法,对每例患者入院时、出院时分别进行临床神经功能缺损评分、Bathel指数(BI)评分。结果康复组与对照组在入院时临床神经缺损评分及ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而出院时2组上述评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复的临床疗效是肯定的。

    2009年05期 v.31 545-546页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
  • 微创穿刺术联合开颅血肿清除术治疗重型颅脑损伤并脑疝的疗效观察

    贾蔚娴;姚志刚;孙晓立;

    目的探讨急诊微创穿刺术联合开颅血肿清除术在重型颅脑损伤并脑疝患者中应用的意义。方法回顾分析本院100例重型颅脑损伤并双侧脑疝患者的救治资料。结果100例患者中临床痊愈22例,中残48例,重残8例,植物生存4例,死亡18例,抢救成功率82%,病死率18%。结论急诊微创穿刺术、开颅血肿清除术及去骨瓣减压术配合药物治疗尽快使移位脑组织复位等综合措施能最大限度的降低重型颅脑损伤的病死率,明显提高患者的生活质量。

    2009年05期 v.31 546-547页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
  • 孕妇血清中维生素C含量与胎膜早破关系的临床研究

    刘新菊;马杰;赫立恩;

    目的探讨妊娠期母血中维生素C的浓度与胎膜早破的临床关系。方法采用高效液相色谱法,对40例胎膜早破孕妇(胎膜早破组)和44例正常妊娠孕妇(对照组)血清中维生素C的浓度进行检测。结果胎膜早破组血清中维生素C的平均浓度为(4.2±1.3)μg/ml,对照组维生素C的平均浓度为(5.2±1.4)μg/ml,胎膜早破组明显低于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇血清中维生素C的含量低可能与胎膜早破有关,需要在孕期采取预防措施,以减少母婴并发症,降低婴儿的致残率和病死率。

    2009年05期 v.31 548-549页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
  • 多普勒组织成像技术在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血中的应用

    焦雷红;王立君;赵刚;杜超;

    目的研究多普勒组织成像技术对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心肌缺血节段性室壁运动异常诊断的敏感性和特异性。方法采用高分辨率的多普勒组织成像技术对58例经冠状动脉造影确诊的心肌缺血患者和42例经冠状动脉造影证实无冠状动脉狭窄的正常对照组进行脉冲多普勒组织成像(DTI-PW)检查,对室壁运动频谱进行分析,观察多普勒组织成像对缺血节段的检出率。结果冠心病组室壁运动频谱收缩波(S)明显低平,时相延迟,方向相反或频谱紊乱,且冠心病组79.31%的病变节段S波≤5cm/s,96.55%的病变节段S波≤6cm/s,而正常组98.90%的S波>6cm/s。结论多普勒组织成像技术对冠心病诊断具有较高的敏感性,并可以连续的反映室壁运动速度,可作为定量评价冠心病室壁运动状况的指标之一。

    2009年05期 v.31 549-550页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
  • 糖耐量减低与颈动脉硬化及超敏C反应蛋白相关性研究

    张秀香;李季英;陆连芬;周小香;彭宝营;

    目的研究糖耐量减低(IGT)与颈动脉硬化及超敏C反应蛋白(hsC-RP)的关系。方法应用对照研究的方法,选择IGT组和健康体检(NGT)组各80例,收集空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、hsC-RP、颈动脉粥样硬化斑块等指标。结果IGT组2hPG、HOMA-IR、IMT、hsC-RP、FINS均比NGT组增高,差异有统计学意义(P<0.05),IGT组颈动脉粥样硬化斑块检出率高于NGT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖耐量减低阶段慢性亚临床炎症状态就已存在动脉粥样硬化。

    2009年05期 v.31 551-552页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
  • 高血压不合并高脂血症患者加用降脂药物的临床观察

    仇凤荣;

    目的探讨高血压不合并高脂血症患者给予常规降压药物治疗基础上加用降脂药物的临床疗效。方法将患者随机分成对照组68例和治疗组78例,2组均服降压药,治疗组在此基础上加用普伐他汀,观察患者治疗前后临床症状、体征变化,测定治疗前与治疗后患者血压。结果治疗前2组收缩压和舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组与对照组比较收缩压和舒张压均明显下降(P<0.01)。结论研究表明普伐他汀除降脂功效外同时具有降压作用。

    2009年05期 v.31 552-553页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
  • 食管癌切除食管胃胸廓上口器械吻合100例分析

    李廷海;赵东勇;王兰朋;马林;武广迁;靳润响;王福顺;

    目的探讨食管癌切除食管胃胸廓上口器械吻合的技术及较食管胃颈部吻合、食管胃弓上吻合的优势。方法100例食管癌患者均经左胸切口食管癌切除食管胃胸廓上口器械吻合,通过术后病理了解上残阳性率,术后2个月胃镜检查,了解吻合口距门齿长度,吻合口大小,追问有无声音嘶哑及胃镜检查观察喉返神经有无损伤。结果本组100例,食管上残阳性率6例,术后2个月胃镜检查,吻合口距门齿长度16~18cm82例(82%),18.1~21cm18例(18%),有声音嘶哑及胃镜检查证实喉返神经损伤者6例,吻合口中度狭窄10例(10%),重度狭窄4例(4%)。结论食管癌切除食管胃胸阔上口器械吻合术与传统的食管胃弓上或颈部吻合术相比具有手术损伤小、食管上残率低的优点且吻合口狭窄、声音嘶哑等并发症少。

    2009年05期 v.31 554-555页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
  • 胸椎黄韧带钙化的MRI表现

    司丽亚;刘涛;郝海庆;

    目的探讨MRI对胸椎黄韧带钙化(OLF)的诊断价值。方法回顾性总结了35例OLF的MRI征象,其中10例经手术后病理证实,余25例经CT扫描证实。结果33例患者病变位于T9~12水平,占全部病例的94.3%。OLF典型的MRI表现为自椎管后缘向前凸的结节状或条带状突起。在T1WI和T2WI上呈低信号强度。结论矢状位T1WI和T2WI像可准确显示OLF的大小、范围以及脊髓受压程度。

    2009年05期 v.31 555-556页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K]
  • 坏死增生性淋巴结病细胞凋亡基因Bcl-2、Bcl-x及Bax的表达

    崔淑范;

    目的探讨坏死增生性淋巴结病,淋巴结细胞凋亡及Bcl-2、Bcl-x、Bax基因表达。方法颈部淋巴结活检,病理切片用光镜,电镜观察凋亡淋巴结细胞形态学变化,Westem Blotting检测Bcl-2、Bcl-x、Bax基因蛋白表达变化。结果光镜、电镜可见坏死增生淋巴结病。有大量细胞凋亡,Westem Blotting检测结果显示Bcl-2、Bcl-x、Bax蛋白表达不同,与对照组比较,坏死增生性淋巴结病,抑凋亡基因Bcl-2蛋白表达水平明显下降(P<0.05),促凋亡基因Bax蛋白表达水平明显增加,Bcl-X蛋白表达改变不明显。结论坏死增生性淋巴结病可致调控凋亡基因的表达,导致细胞大量凋亡,淋巴结坏死。

    2009年05期 v.31 557-558页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
  • 子宫内膜增生不孕患者256例临床分析

    丁银姬;孙莉;

    目的观察子宫内膜增生不孕患者的内分泌特征与子宫内膜的病理结果及治疗效果。方法选择不孕患者256例,进行早期卵泡期超声检查子宫内膜及放免测定血清中的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2),并对每个患者进行诊断性刮宫,随机分为2组,分别用克罗米芬及中药治疗。结果子宫内膜增生患者中,单纯增生75.39%、复杂增生14.83%、非典型增生9.75%,其发病率以单纯增生为主(P<0.05)。合并高PRL占16、41%、高雄激素血征占14、45%、高E2占56.64%,高雌二醇高于高催乳素学血症(P<0.05)。结论子宫内膜增生患者中内分泌异常以高PRL及高E2为主,其次为高雄激素血征。此类患者排卵率差,治疗效果无显著差异(P>0.05)。

    2009年05期 v.31 558-559页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
  • 激素对鼻息肉中转化生长因子表达及影响的研究

    蔡丽;杨莉萍;高秀红;张淑君;刘辉;李健鹰;

    目的探讨细胞因子中转化生长因子(TGF)在鼻息肉组织中的表达,以及全身应用糖皮质激素对TGF水平的影响。方法治疗组:术前应用糖皮质激素全身治疗1周,糖皮质激素治疗剂量为10mg,静脉滴注,每日1次。对照组:术前未应用任何药物。术后取鼻息肉组织经采用免疫组化SP法,检测在糖皮质激素治疗前后TGF在鼻息肉组织中的表达。运用HPIA2000高分辨率图像分析系统分别对糖皮质激素治疗前后鼻息肉组织的黏膜上皮细胞、腺上皮细胞、血管内皮细胞、间皮浸润炎性细胞进行光密度测定分析。结果激素治疗后TGF在鼻息肉各组织中阳性表达的光密度值均小于治疗前(P<0.05)。结论应用糖皮质激素可以降低鼻息肉组织中TGF在上皮细胞、淋巴细胞中的表达,抑制黏膜上皮增生,减弱血管生成作用,减轻嗜酸粒细胞在鼻息肉组织中的浸润,抑制鼻息肉的形成。

    2009年05期 v.31 560-561页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
  • 多普勒超声和MRI联合CA15-3检测对乳腺癌的诊断价值分析

    吴炜;施亚周;蔡一亭;

    目的探讨高频彩色多普勒超声、磁共振成像(MRI)、血清CA15-3联合检测对乳腺癌诊断的临床价值。方法选取超声阻力指数(RI)≥0.7乳腺肿块患者29例,术前行MRI和CA15-3联合检测,结果与术后病理对照。结果超声、MRI、CA15-3和病理诊断的符合率分别为82.4%、94.1%、23.5%。结论多普勒超声对乳腺癌具有较高的诊断率而且方便、经济,是乳腺肿块首选检查方法;MRI检查可提高乳腺癌临床诊断符合率并对术前评价有指导作用;CA15-3对乳腺癌诊断意义不大,但对乳腺癌分期及预后判断仍有指导作用。

    2009年05期 v.31 561-562页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K]
  • 内镜联合微创治疗肝内外胆管结石459例

    郑树云;吴晓平;李艳春;赵建杰;宣晓华;

    目的探讨内镜联合微创治疗肝内外胆管结石的临床效果。方法采用腹腔镜、十二指肠镜、纤维胆道镜,一镜、二镜或三镜联合治疗肝内外胆管结石,对术后情况进行综合分析。结果治疗肝内外胆管结石459例,总成功率94.12%(432/459),无严重并发症。结论内镜联合治疗肝内外胆管结石安全可靠、疗效确切。

    2009年05期 v.31 563-564页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
  • HE4和CA125联合检测在卵巢癌手术前后临床价值评价

    王术艺;谢永红;张杰;张红娟;李涛;李军良;金海红;张丽娜;赵淑艳;

    目的探讨癌抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)在卵巢癌诊断、治疗中的价值。方法测定122例女性血清CA125、HE4水平,其中体检健康女性46例作为正常对照组,盆腔肿物住院患者76例按术后病理结果分为良性病变组56例和卵巢癌组20例。卵巢癌组术后1个月再次复查CA125和HE4,观察术前术后指标变化。结果卵巢癌组CA125、HE4水平明显高于其他2组,差异有统计学意义(P<0.01),正常对照组和良性病变组比较差异无统计学意义(P>0.05)。卵巢癌组术后1个月复查CA125和HE4水平明显下降(P<0.05)。结论HE4联合CA125测定有助于卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断,是恶性肿瘤术后随诊监测的重要指标。

    2009年05期 v.31 564-565页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]

临床研究

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  • 两种不同厂家的来氟米特治疗类风湿性关节炎的成本-效果分析

    王宪英;杨劼;李雪静;

    目的探讨不同厂家生产的来氟米特(妥抒和爱若华)对治疗类风湿性关节炎所产生的成本-效果关系。方法选择门诊类风湿性关节炎患者120例随机分为2组,分别服用妥抒(妥抒组)和爱若华(爱若华组),疗程12周,采用药物经济学中的最小成本分析法对药物的治疗成本及效果进行经济学评价。结果在所采用的治疗方案条件下,妥抒组和爱若华组相比在临床疗效及不良反应发生率方面,差异无统计学意义(P>0.05),但妥抒组的治疗费用低于爱若华组(妥抒组为1274元,爱若华组为1442元)。结论妥抒在治疗类风湿性关节炎方面与爱若华相比更经济。

    2009年05期 v.31 617-618页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
  • 原发性高血压治疗的药物经济学考察

    李英;卢连君;李建英;刘连房;高振强;梁立革;谷会军;

    目的对原发性高血压多种治疗方案进行药物经济学考察,筛选出最佳方案。方法利用已有文献资料,根据药物经济学的基本原理,采用成本-效果分析方法进行评价。结果原发性高血压最佳治疗方案是以非洛地平(波依定)+卡托普利联合治疗的方案。结论应用药物经济学的成本效果分析方法可得出相应内科疾病的最佳治疗方案,指导临床合理用药。

    2009年05期 v.31 618-619页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]

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