论著

  • 骨骼肌小热休克蛋白在离心运动训练后的表达及作用

    任力;高前进;

    目的研究小热休克蛋白αB-晶体蛋白C(αB-crystallin)和骨架蛋白desmin在离心运动训练中含量的变化,探讨二者关系。方法实验使用2月龄雄性Wistar大鼠56只,电动跑台,间歇性离心运动训练方案,分为安静对照组和离心训练3周组,离心训练6周组,之后安静对照组和训练6周组做大强度离心运动;取大鼠腓肠肌,采用蛋白免疫印迹法分析αB-晶体蛋白含量变化,采用免疫组织化学法分析骨架蛋白desmin变化。结果6周的间歇性离心训练使腓肠肌αB-crystallin有显著的增加,训练鼠在进行大强度离心运动时,表现出对训练的适应,骨架蛋白desmin丢失减少,CK显著降低,说明增加的αB-crystallin对骨架蛋白有保护作用;而未训练大鼠在大强度离心运动中体验了一个显著的应激反应,骨架蛋白desmin显著丢失,αB-crystallin有显著增加。结论αB-晶状体蛋白在离心运动引起的骨架蛋白损伤中可能是一种补充保护作用机制。

    2009年13期 v.31 1541-1544页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K]
  • 肉桂挥发性成分抑制小鼠离体子宫收缩的研究

    安福丽;张仲;康兰芳;相聪坤;

    目的评价肉桂挥发油对离体子宫收缩的作用。方法采用水蒸气蒸馏提取制备挥发油;采用小鼠离体子宫收缩模型评价其生物效应,60只小鼠随机分为试验组和对照组,继而分为1个中位剂量组(n=6)和6个浓度倍增组(n=4)。试验组给予肉桂油提取物,对照组给予等体积的溶媒。结果肉桂药材挥发油对小鼠离体子宫收缩频率和幅度有明显的抑制作用(P<0.05),其ED50为22.75g/ml,95%可信区限为15.90~135.21g/ml。结论肉桂挥发油对小鼠离体子宫收缩具有明显抑制作用,其效应成分及作用机制有待研究。

    2009年13期 v.31 1544-1545页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 阿奇霉素对单侧输尿管梗阻大鼠NF-κBp65和MCP-1及ColⅢ表达的影响

    林海英;刘东芹;尚静波;吝梅芹;

    目的研究阿奇霉素对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质核因子-κB(NF-κB)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、胶原Ⅲ(ColⅢ)表达的影响,探讨其对肾间质纤维化的作用机制。方法采用单侧输尿管结扎肾间质纤维化模型,将60只SD大鼠随机分为3组:假手术组(正常对照组),单侧输尿管结扎组(模型组),阿奇霉素组(治疗组),分别于术后第3、7、14天处死3组大鼠。用HE和MASSON染色法观察肾脏病理改变,用免疫组化方法检测NF-κBp65、MCP-1、ColⅢ表达情况。结果模型组NF-κBp65、mCP-1、ColⅢ在肾间质表达明显增强,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组各因子的表达下调,与相应时间点模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素可降低NF-κBp65、MCP-1、ColⅢ的表达,缓解肾间质纤维化。

    2009年13期 v.31 1546-1548页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]

消息

论著

  • 弥漫性轴索损伤的亚低温及高压氧综合治疗分析

    魏国会;

    目的探讨弥漫性轴索损伤(DAI)亚低温及高压氧综合治疗的临床疗效。方法回顾性分析2002年7月至2007年7月以亚低温及高压氧综合措施治疗DAI20例的相关资料及治疗方法。结果本组20例,早期行亚低温治疗,病情相对平稳后行高压氧治疗,取得了良好效果。根据格植斯哥预后评分(GOS)标准,本组保守治疗病例中恢复良好12例,中度残废4例,严重残废4例。结论本组患者通过早期应用亚低温治疗,在病情相对平稳后及早行高压氧治疗等综合措施,取得较好疗效。

    2009年13期 v.31 1549-1550页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 血清胆红素和氧化修饰低密度脂蛋白水平与冠心病患者冠状动脉病变程度关系研究

    唐静悦;孟存良;

    目的探讨血清胆红素(BIL)与氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)水平和冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者冠状动脉病变间的关系及其临床意义。方法160例患者按冠状动脉造影结果分为CHD组和非CHD组,采用Gensini法计算冠状动脉病变积分(CSS)。检测空腹血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度,氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)水平。结果CHD组血清TBL明显低于非CHD组[(7.9±2.7)μmol/Lvs(15.5±3.9)μmol/L,P<0.01],而血浆OX-LDL明显高于非CHD组[(98±38)mmol/Lvs(29±11)μmol/L,P<0.01]。相关分析显示血清TBIL与血浆OX-LDL的变化呈负相关(r=-0.65,P<0.01)。双变量分析显示TBIL、DBIL、IBIL与CSS呈负相关(P<0.05或<0.01)结论血清胆红素代谢紊乱参与了CHD的发生和发展,其水平变化与冠状动脉病变的严重性有关。CHD患者血清TBIL抗LDL氧化能力的减弱可能是导致OX-LDL升高的重要原因。

    2009年13期 v.31 1551-1553页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • 家兔肠缺血-再灌注后各器官损伤变化的实验研究

    要瑞莉;刘爱东;李宏杰;张一兵;

    目的探讨家兔肠缺血-再灌注引起各器官变化的特点。方法选取10只健康家兔,随机分为实验组(5只)与对照组(5只),观察肝、肾、肺、心肌及胃肠的病理改变,检测血浆血浆丙二醛(MDA)、红细胞膜MDA、血浆黄嘌呤氧化酶(XOD)、血浆超氧化物歧化酶(SOD)的变化。结果实验组家兔的肝、肾、肺、心肌及胃肠均有较明显的病理改变。实验组血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)含量、肌酐含量、支气管肺泡灌洗液(BALF)蛋白含量、血浆和红细胞膜MDA及血浆XOD含量明显高于对照组(P<0.05),血浆SOD明显低于对照组(P<0.05)。结论家兔肠缺血-再灌注可导致肝、肾、肺、心肌及胃肠损伤,氧自由基对各器官的破坏可能是病理变化的主要因素。

    2009年13期 v.31 1554-1555页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 餐后血脂代谢异常与冠状动脉病变严重程度关系研究

    张若青;杨春燕;李洁冰;胡静;张莉;

    目的分析餐后血脂代谢异常与冠状动脉狭窄程度的关系。方法对81例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者行冠状动脉造影,按冠状动脉狭窄程度分为对照组、冠心病组,后者又分为1支病变组、2支病变组、3支病变组。同时测定患者空腹及餐后4h血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoAI)的含量。结果与对照组比较,冠心病组空腹血清TC浓度显著增高(P<0.05),冠心病组餐后4h血清TG、LDL-C浓度显著升高(P<0.05),HDL-C浓度显著降低(P<0.05)。餐后4h血清中TC、TG、LDL-C含量随冠状动脉病变加重而增加,HDL-C、ApoAI含量随冠状动脉病变加重而减少,TC、TG、LDL-C与冠状动脉狭窄程度呈正相关,HDL-C与冠状动脉狭窄程度呈负相关(r值分别为0.078、0.061、0.025和-0.145,P<0.05)。结论餐后血脂代谢紊乱与冠状动脉狭窄的发生发展有内在的联系,对于预测有无冠状动脉病变及其进展有一定临床意义。

    2009年13期 v.31 1556-1558页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
  • 星状神经节阻滞预防老年人流行性感冒的价值

    冯琥;孙雪峰;杨敬芳;朱红霞;徐艳洁;陈兰英;

    目的观察采用星状神经节阻滞预防老年人流行性感冒(流感)的疗效。方法选择90例老年人随机分为3组,每组30例。Ⅰ组注射流感疫苗;Ⅱ组于同一时间开始星状神经节阻滞,隔日1次、1疗程7次,共2个疗程;Ⅲ组为对照组。3组在行流感疫苗注射和星状神经节阻滞前后,均行免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4的测定。结果治疗后3组比较:Ⅰ、Ⅱ组IgG、IgM水平明显高于Ⅲ组(P<0.01),Ⅱ组IgA、补体C4水平明显高于Ⅰ组(P<0.05)。结论星状神经节阻滞能明显提高老年人免疫功能,预防流感。

    2009年13期 v.31 1558-1559页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 尼美舒利抑制肺腺癌细胞增殖机制研究

    温士旺;李军霞;张少为;李勇;刘磊;张月峰;高立平;

    目的探讨尼美舒利对肺腺癌细胞增殖和凋亡的影响及其作用机制。方法用噻唑蓝比色法(MTT)法观察尼美舒利对肺腺癌细胞生长的影响;流式细胞仪检测细胞周期及凋亡,RT-PCR测定suvivin mRNA的表达变化,Western blot检测suvivin和caspase-3蛋白的表达变化。结果各浓度尼美舒利可抑制A549细胞的生长,其半数抑制量(IC50)为162.25μmol/L。尼美舒利可诱导肺腺癌细胞凋亡,最高凋亡率为(21.4±3.1)%。细胞周期分析表明,尼美舒利能使肺腺癌细胞G0/G1期比例增高,S期比例降低。尼美舒利作用后,环氧合酶2(COX-2)和survivin mRNA及蛋白的表达较对照组降低(P<0.05),而caspase-3蛋白的表达则较对照组明显增高(P<0.05)。结论选择性COX-2抑制剂尼美舒利通过抑制COX-2和survivin的表达,导致caspase-3上调,抑制肺腺癌细胞增殖,诱导细胞凋亡。

    2009年13期 v.31 1560-1563页 [查看摘要][在线阅读][下载 303K]
  • 贫困地区综合医院网络报告肺结核患者追踪现状分析

    李俊娟;陈海峰;王丽芳;李国刚;赵辉生;樊利红;王峰;

    目的了解综合医院传染病网络报告肺结核患者追踪现状,分析追踪不到位相关因素。方法对我省52个贫困县各一所县级综合医院2007年传染病网络报告转诊未到位5833例肺结核患者中经专业结核防治机构追踪仍未到位的2100例患者进行相关因素分析。结果追踪5833例患者,其中69.3%通过电话和家访追踪,30.7%通过电话追踪。追踪到位3733例,两种追踪方式追踪到位率分别为76.12%和35.29%,追踪到位率差异有统计学意义(χ2=924.65,P<0.01),总追踪到位率64.00%。不到位2100例(36.00%),追踪不到位主要原因依次是查无此人630例,地址不详589例,返乡362例,住院231例,拒绝195例,死亡26,其他67例。结论采取电话和家访相结合方式追踪到位率高于单纯电话追踪到位率。诸多影响因素导致患者追踪不到位,其中以地址不详、查无此人、流动人口返乡为主要影响因素。

    2009年13期 v.31 1563-1564页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 2型糖尿病患者大血管病变相关因素研究

    潘志兰;邢英杰;张国欣;赵天然;张慧儒;

    目的检测2型糖尿病(T2DM)患者外源性血浆凝血因子Ⅶ(FⅦ)、内源性血浆凝血因子Ⅷ(FⅧ)、血浆纤维蛋白原(Fib)、三酰甘油(TG)等指标的水平,探讨其与糖尿病大血管病变(DMAP)的关系,为监测DMAP的发生和将来可能针对此环节实施的预防措施提供必要的理论依据。方法T2DM患者以大血管病变程度进行临床分组:重度DMAP(sDMAP)组、轻度DMAP(mDMAP)组、无DMAP(Non-DMAP)组,并设健康对照组,对4组FⅦ、FⅧ、Fib、TG水平及吸烟人数比例等指标进行比较。结果T2DM患者FⅦ、FⅧ、Fib、TG水平及吸烟人数比例高于健康对照组(P<0.05或<0.01);mDMAP组和sDMAP组高于Non-DMAP组(P<0.01或<0.05);sDMAP组高于mDMAP组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明FⅦ、FⅧ、Fib和TG、吸烟是DMAP的独立危险因素。结论FⅦ、FⅧ、Fib、TG水平及吸烟人数比例是T2DM及DMAP病变程度的独立危险因素。

    2009年13期 v.31 1565-1567页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]

消息

论著

  • 急性颅脑损伤患者血清中神经元特异性烯醇化酶的动态变化及其临床意义

    郑中慧;孙晓立;焦保华;

    目的分析急性颅脑损伤患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化与疾病严重程度及预后的相关性。方法急性颅脑损伤患者60例,按GCS评分分为轻型10例(轻型组),中型35例(中型组),重型15例(重型组)。分别于发病后24h以内,3d,7d,14d抽取空腹外周静脉血,使用双抗体夹心ELISA法测定NSE的血清浓度。结果3组间NSE水平比较14d中型组与轻型组比较差异无统计学意义(P>0.05),重型组与轻、中型组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论急性颅脑损伤后对NSE升高幅度和持续时间的动态观察可用于判断颅脑损伤的严重程度及预后,同时指导治疗。

    2009年13期 v.31 1568-1569页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 抗苗勒氏管激素与氯米芬治疗效果的相关性研究

    田玉燕;原平;郝桂敏;

    目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者基础血抗苗勒氏管激素(AMH)浓度与氯米芬治疗效果的相关性。方法选择PCOS患者50例,月经第3天开始口服氯米芬(CC)150mg/d,共用药5d,B型超声计数月经第3天小卵泡(<12mm)数和优势卵泡数。根据有无优势卵泡分为2组,化学发光法测定促卵泡素(FSH)、血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、空腹胰岛素(INS),ELISA测定血中AMH水平。结果对CC有反应组基础(月经第3天)血AMH浓度低于无反应组,将基础血AMH5.62ng/ml作为衡量对CC治疗有无反应的界值,敏感度为72.3%,特异度为64.8%,患者月经第3天基础血AMH浓度与LH、T、INS、<12mm小卵泡数呈正相关(r值分别为0.341,0.408,0.441,0.522,P<0.01),与BMI呈负相关(r=-0.482,P<0.01)。结论基础血AMH水平可能反映PCOS的严重程度,可作为反映PCOS患者氯米酚治疗效果的指标之一。

    2009年13期 v.31 1569-1570页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 部分性脾动脉栓塞治疗脾功能亢进和控制门静脉高压的疗效观察

    张华宇;王明波;刘吉祥;杨军;贡贵英;

    目的探讨部分性脾动脉栓塞术,治疗脾功能亢进和控制门静脉高压的疗效。方法52例肝硬化患者均采用部分性脾动脉栓塞术,术中相对固定栓塞面积。术前、栓塞后应用多普勒彩色超声观察门静脉主干的静脉血流频谱;术后复查上消化道造影、血象的改变及肝功能损害的程度等对疗效进行观察。结果部分性脾动脉栓塞术的栓塞面积控制在60%~80%,随访1~6个月,血象改善明显(P(0.01);术前、栓塞后多普勒彩色超声比较门静脉主干的静脉血流频谱差异有统计学意义(P(0.01);栓塞后3个月门静脉主干的静脉血流频谱无明显变化(P(0.05);食道、胃底静脉曲张有不同程度的缓解(P(0.05);肝功能损害的程度无明显改变(P>0.05)。结论保证恒定栓塞面积的部分性脾动脉栓塞术,可以达到治疗脾功能亢进的目的,且保留脾脏的免疫功能,获得良好的疗效。

    2009年13期 v.31 1571-1572页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
  • 5-羟色胺与心房颤动相关性临床研究

    王敬君;范彦蓉;唐凤菊;姚连登;

    目的探讨心房颤动患者5-羟色胺变化的临床意义。方法应用荧光分光光度法测定心房颤动患者与窦性心律患者各50例血浆及血小板中5-羟色胺含量和应用昂丹司琼干预后临床表现。结果心房颤动组血浆5-羟色胺含量(49±19)μg/L较窦性心律组(35±13)μg/L升高(P<0.01),随心力衰竭加重,血浆5-羟色胺含量升高(P<0.05);心房颤动组血小板5-羟色胺含量(25±18)μg/L较窦性心律组(91±48)μg/L降低(P<0.01)。结论心房颤动患者血小板释放5-羟色胺增多是造成心房颤动患者血浆5-羟色胺含量升高的原因,昂丹司琼干预后症状缓解。故血浆5-羟色胺升高是心房颤动发生和持续的重要因子。

    2009年13期 v.31 1572-1573页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 山羊创伤性股骨颈骨折愈合过程中股骨头的核素骨显像变化

    罗军忠;张英泽;王汉林;

    目的探讨创伤性股骨颈骨折愈合过程各时段股骨头的核素显像变化规律。方法18只山羊采用手术方法造成左侧股骨颈移位骨折,以2枚加压螺钉和1枚骨圆针固定骨折。术前及术后4、6、8、12周分5次行放射性核素三相骨显像检查,观察股骨头核素显像变化。结果(1)血流相与血池相:术后4周左侧股骨头血流减少,股骨头放射性强度在血流相低于对照侧而在血池相高于对照侧;6周时血供开始恢复,至12周血供明显增多,两侧血流、血池相曲线基本趋于一致。(2)静态相:头/头比值经历由低到高然后逐渐下降的过程,8周达最大值,然后逐渐下降,至术后12周时头/头比值接近于术前水平。结论骨折后早期(4周),由于血管损伤、血供受阻,股骨头血流减少,骨代谢低下;股骨头放射性强度降低,以后随着血供的重建及坏死组织的修复,骨代谢逐渐增强,股骨头放射性强度增加,而后随着骨折的愈合及股骨头修复反应减弱又逐渐下降。

    2009年13期 v.31 1574-1575页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
  • 重度和特重度烧伤并发多器官功能障碍综合征的临床特点及防治

    王玉舟;李文贤;郎金田;刘建春;

    目的总结重度和特重度烧伤并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床特点及防治措施。方法回顾性分析685例重(特重)度烧伤患者的临床资料。结果(1)烧伤并发MODS组病死率89.5%(77/86),高于未并发MODS组的47.2%(283/599),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)特重度烧伤组MODS发生率为20.0%(41/205),高于重度烧伤组的9.3%(45/480),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)烧伤并发休克组MODS发生率为25.6%(66/258),高于未并发休克组的4.7%(20/427)(P<0.05)。(4)烧伤并发脓毒症组MODS发生率为22.2%(74/334),高于未并发脓毒症组的3.4%(12/351),差异有统计学意义(P<0.05)。(5)烧伤并发吸入性损伤组MODS发生率为44.1%(30/68),高于未并发吸入性损伤组的9.1%(56/617),差异有统计学意义(P<0.05)。结论烧伤并发MODS与烧伤严重程度、烧伤性休克、脓毒症和吸入性损伤有密切关系。及时和充分复苏,防治休克,控制烧伤创面感染,及时封闭创面,加强重要器官功能监护以及代谢支持可降低MODS发生。

    2009年13期 v.31 1576-1577页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • 静脉铁治疗肾性贫血的临床观察

    徐明成;

    目的观察静脉蔗糖铁与口服琥珀酸亚铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效。方法将60例患者随机分为静脉组和口服组,每组30例,分别用静脉蔗糖铁和口服琥珀酸亚铁进行治疗8周。监测治疗前、后血红蛋白(HGB),红细胞数量(RBC),血细胞压积(HCT),血清铁蛋白(SF)的变化。结果治疗后与治疗前比较,口服组:HGB上升(102±13)g/L,RBC上升(1.10±0.24)×1012,HCT上升(3.6±0.7)%,SF上升(130±31)μg/L。静脉组:HGB上升(182±38)g/L,RBC上升(1.4±0.4)×1012,HCT上升(5.9±0.8)%,SF上升(422±65)μg/L。静脉组各项上升幅度与口服组上升幅度异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉蔗糖铁较口服琥珀酸亚铁疗效显著。

    2009年13期 v.31 1577-1578页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 冠心病患者血清胆红素和超敏C-反应蛋白水平的变化及其临床意义

    段贵芬;王星冀;张宏;

    目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)患者血清胆红素和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化及在疾病康复治疗过程中的作用。方法选取2003至2004年在我院心内科诊断符合世界卫生组织(WHO)冠心病诊断标准的76例患者,对照组为同期来我院做健康体检的学生,以上受试者均排除其他器质性心脏病和细菌感染。所有受试者均空腹12h,日立7600全自动生化分析仪检测,胆红素测定采用钒酸盐法,超敏C反应蛋白采用乳胶凝集比浊法。观察CHD组和对照组血清胆红素和超敏C反应蛋白的变化规律。结果CHD患者血清中的胆红素含量低于对照组(P<0.05),CHD组的超敏C-反应蛋白水平明显高于对照组(P<0.01)。结论血清胆红素偏低和超敏C反应蛋白水平升高都是CHD的危险因素,动态检测血清胆红素和CHD超敏C反应蛋白水平对CHD的诊断、治疗和预后评估都具有重要的临床意义。

    2009年13期 v.31 1579-1580页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
  • 婴幼儿心上型完全性肺静脉异位连接的外科治疗

    韩剑刚;王建明;王明海;陆志楷;谷疆蓉;陶曙光;杨仕海;

    目的总结婴幼儿心上型完全性肺静脉异位连接的外科治疗经验。方法回顾性分析2002年9月至2008年12月期间治疗的25例心上型完全性肺静脉异位连接患儿的临床资料。结果全组痊愈24例,死亡1例;23例随访3个月~6年,肺总静脉与左心房吻合口无梗阻,心功能恢复良好,生长发育正常。结论心上型完全性肺静脉异位连接一旦确诊,应尽早手术,吻合口通畅和防治术后并发症是手术成功的关键。

    2009年13期 v.31 1580-1581页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 急性冠脉综合征患者的临床心理干预研究

    王珠秀;侯瑞田;赵红莲;李舒承;

    目的探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)与原发性高血压(essential hypertension,EH)住院患者焦虑抑郁状况及心理干预效果。方法应用抑郁自评量表、焦虑自评量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表对120例ACS及116例EH住院患者进行问卷调查并进行对比分析,对有焦虑、抑郁负性情绪的ACS患者进行心理干预治疗,出院前再次进行心理状态的评定,2次评定结果进行分析,比较心理干预效果。结果ACS患者焦虑、抑郁的发生率明显高于EH患者(P<0.01)。对出现焦虑、抑郁负性情绪的ACS患者积极进行心理干预,能够有效减轻焦虑、抑郁症状,提高生活质量,心理干预前后的评定结果比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论针对ACS患者应加强患者对病情的认知,医护人员应及早识别和诊断ACS合并存在的焦虑、抑郁状态,加强心理干预,提升患者积极配合治疗和依从性,控制焦虑、抑郁症状,改善患者的生活质量。

    2009年13期 v.31 1582-1583页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 厌食症患儿血清LP和NPY及TNF-α水平测定的临床意义

    黄慧;李贵霞;张丽霞;李兰云;吴涛;吴昊;

    目的探讨1~6岁厌食症患儿血清瘦素(LP)、NPY(NPY)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及其相关性,分析其在厌食症发病过程中的作用。方法用放射免疫分析法检测47例厌食症患儿(厌食症组)和35例正常小儿(正常对照组)血清LP、NPY和TNF-α水平,测量受试者身高和体重,计算体重指数(BMI)[BMI=体重(kg)/身高(m2)]。结果厌食症组患儿体内LP、NPY、TNF-α和BMI明显低于正常对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);正常对照组LP与BMI,NPY和TNF-α呈正相关(r分别为0.009和0.431,P<0.05),厌食症组4项指标无明显相关性(P>0.05)。结论LP、PY和TNF-α均在厌食症发病中起着重要作用,与厌食症发病机制有关,低LP,NPY水平可能是机体的一种防御反应,起到保护作用,TNF-α可能是造成厌食症患儿食欲低下的调控因子。

    2009年13期 v.31 1584-1585页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 8-异前列腺素F_(2α)与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究

    李萍;平芬;韩书芝;苏力;孙洁静;李冲;

    目的探讨8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性。方法采用酶联免疫法测定27例COPD急性加重期患者及20例健康对照组血浆8-异前列腺素F2α水平。结果COPD患者血浆8-ISO-PGF2α水平明显高于正常对照组(P<0.01)。结论COPD患者氧化应激水平升高,并参与了COPD的发病。

    2009年13期 v.31 1586-1587页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 神经内镜下经单鼻孔-蝶窦垂体瘤切除术

    尹港峰;张祥;胡长伟;任宝文;韩骁勇;

    目的探讨神经内镜下经单鼻孔-蝶窦(鼻蝶)入路切除垂体瘤的疗效。方法回顾性分析54例内镜下经鼻孔窦垂体瘤切除术患者的临床资料。结果肿瘤全切47例(87.0%),次全切除2例(3.7%),大部分切除5例(9.3%);手术时间1.0~2.0h,平均1.5h。术后平均住院7d。经随访,9例视力受损患者中,4例恢复至正常水平,5例明显改善。36例激素水平明显增高患者中,31例降至正常。1例术后10个月复发。结论内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术具有创伤小、手术野暴露直接、恢复快等优点,是垂体瘤行之有效的治疗方法。

    2009年13期 v.31 1587-1588页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 单臂多功能外固定支架治疗老年桡骨远端不稳定性骨折38例报告

    白玉明;刘颖;马世云;王怀良;

    目的探讨单臂多功能外固定支架治疗老年桡骨远端不稳定骨折的方法与临床疗效。方法应用单臂多功能外固定支架治疗38例桡骨远端不稳定骨折患者,手法复位外固定治疗6周。在术后第1天、拆除外固定支架前、随访结束时进行临床和放射学评估。结果38例患者骨折均愈合。按Dienst功能评定标准评定,结果优24例,良9例,可5例。结论非桥式混合外固定支架是治疗桡骨远端不稳定性骨折的一种理想的方法,适用于AO分型桡骨远端不稳定性骨折的A3~C3型,尤其是C1、C2型。

    2009年13期 v.31 1589-1590页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
  • 腹内脂肪对冠心病患者代谢指标的影响

    张均喜;任庆云;李玉楼;丛力宁;赵君禄;

    目的研究腹内脂肪对血糖、血脂的影响。方法用螺旋CT测定54例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的腹内脂肪面积。根据腹内脂肪面积分为腹内脂肪堆积组和腹内脂肪正常组,并测量体重指数(BMI)、腹部矢状径(SAD)、腰围(WC)和腰臀比(WHR);空腹采集静脉血,检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)和脂蛋白A[Lp(a)]。结果腹内脂肪堆积组与腹内脂肪正常组在年龄、性别方面差异无统计学意义(P>0.05),而BMI、WC、WHR、SAD显著高于腹内脂肪正常组(P<0.01);冠心病患者腹内脂肪堆积组FBG、TC、TG、LDL-C、apoA和Lp(a)比腹内脂肪正常组显著升高(P<0.05),HDL-C显著降低(P<0.05)。结论冠心病患者同时合并腹内脂肪堆积,血糖、血脂异常更为严重。

    2009年13期 v.31 1590-1591页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 足底内侧皮瓣转移修复足底皮肤缺损临床观察

    张国磊;张哲敏;张延祠;张克亮;朱晓光;刘建宁;

    目的探讨足底内侧皮瓣修复足底部皮肤缺损的方法及疗效。方法2004年10月至2007年10月采用足底内侧皮瓣顺行转移修复足跟、足底外侧部皮肤缺损18例,逆行转移修复前足底、趾腹皮肤缺损11例。皮瓣切取面积为3.5cm×2.5cm~4.5cm×8.0cm。结果术后皮瓣全部成活,随访6个月~2年,皮瓣外形满意,质韧耐磨,无溃疡出现,患足可负重行走,功能满意。结论足底内侧岛状皮瓣是修复足底部软组织缺损的一种安全有效的方法。

    2009年13期 v.31 1592-1593页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • TCD与CTA在大脑中动脉狭窄及闭塞中的比较分析

    白雪;王枫;刘会玲;仇恒志;林占峰;刘震岳;

    目的对比经颅多普勒(TCD)检测血流速度等参数对大脑中动脉(MCA)狭窄、闭塞的诊断结果与CT血管造影(CTA)狭窄程度,探讨两者相关性及TCD对MCA诊断价值。方法将TCD诊断MCA狭窄、闭塞的患者47例共94支血管血流速度分级的狭窄程度与CTA血管形态学改变程度进行分组比较。结果TCD峰值流速<140cm/s,CTA狭窄面积<49%占76.9%、CTA狭窄面积50%~69%占13.5%、CTA狭窄面积70%~99%占9.6%。TCD峰值流速140~180cm/s,CTA狭窄面积<49%占32%、CTA狭窄面积为50%~69%占60%、CTA狭窄面积为70%~99%占8%。TCD峰值流速>180cm/s,CTA狭窄面积<49%占5.8%、CTA狭窄面积50%~69%占35.3%、CTA狭窄面积为70%~99%占58.9%。TCD血流速度分级的狭窄程度与CTA狭窄程度有相关性(r=0.576)。TCD检测流速增高与CTA测量狭窄面积加重成正相关(除外闭塞)。结论TCD对MCA主干中度以上的狭窄诊断可靠性好。

    2009年13期 v.31 1593-1594页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 空腹血糖受损者眼底动脉硬化和脉搏波速关系探讨

    王京萍;安翠平;宋敬坤;陈瑞敏;周琰;张英;

    目的了解空腹血糖受损者眼底动脉硬化和脉搏波速的改变,并探讨空腹血糖受损者眼底动脉硬化和脉搏波速检测的应用价值。方法收集183例2008年在我院门诊体检者的年龄、性别、身高、体重、等基本资料,同步检测血糖、血脂、纤维蛋白原、baPWV并检查眼底。结果空腹血糖正常组与受损组年龄、性别构成、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、脉搏波速有差异有统计学意义(P<0.05),而体重指数、血压包括收缩压和舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原无显著差异(P>0.05)。在空腹血糖正常组眼底检查和脉搏波速检测阳性率差异无统计学意义(P>0.05),空腹血糖受损组脉搏波速检测阳性率高于眼底检查的阳性率(P<0.05)。结论空腹血糖受损者脉搏波速改变较为明显,脉搏波速测定可作为提示动脉硬化的灵敏指标。

    2009年13期 v.31 1595-1596页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 牙周病错畸形正畸治疗效果分析

    平燕;崔占琴;胡启慧;单丽华;

    目的探讨牙周病错畸形正畸治疗对牙槽骨高度的影响。方法选择25例牙周病错畸形患者进行基础治疗加正畸治疗作为试验组,另选择例20例牙周病错畸形患者只做基础治疗,比较2组治疗前后牙槽骨高度变化。结果2组牙周病错畸形患者治疗前后牙槽骨高度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论只要严格控制口腔卫生及注意正畸治疗过程力的使用,牙周病错畸形正畸治疗不会造成牙槽骨高度的降低。

    2009年13期 v.31 1596-1597页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床研究

    邱伟;莫奕彩;黄艳;

    目的探讨乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)阳性的孕妇及其新生儿行被动免疫对阻断乙肝母婴垂直传播的效果。方法选取HBsAg(阳性)孕妇118例分为2组,A组60例,于孕28、32与36周分别注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U;B组58例,仅作常规产前检查及监护。A组孕妇所分娩的新生儿注射乙肝疫苗(HBvac)5μg和HBIG100U;B组新生儿只注射HBvac5μg。分别检测2组新生儿及6月龄婴儿血清中HBsAg、HBVDNA、HBsAb。结果A组较B组孕妇所分娩的新生儿血清中HBsAg阳性率降低,HBsAb阳性率升高(P均<0.05);A组较B组的6月龄婴儿HBsAg阳性率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对HBsAg阳性孕妇应用HBIG被动免疫,可有效阻断HBV垂直传播,新生儿出生时应用HBIG和HBvac联合免疫,可以显著提高6月龄婴儿HBsAb阳性率。

    2009年13期 v.31 1598-1599页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变临床观察

    范文玲;张云湘;于雪蕊;马慧娟;

    目的探讨宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变的疗效和价值。方法应用宫腔镜电切术对宫颈良性病变中重度糜烂、宫颈CIN(Ⅰ~Ⅱ)、宫颈炎性增生、宫颈管无蒂肌瘤及宫颈管息肉患者100例进行规范化治疗,切除组织均送病检,随访3~13个月,观察和评价其疗效。结果平均手术时间18min,术中出血5~20ml,6.6%脱痂出血,经对症治疗止血,一次性治愈率达100%,随访1年后无复发。结论治疗宫颈良性病变首选宫腔镜电切术,具有创伤小、痛苦小、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广。

    2009年13期 v.31 1599-1600页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 4种不同全麻诱导方式对循环及血糖的影响

    敦社林;李伟;张风仪;

    目的比较4种不同全麻诱导方式对循环及血糖的影响。方法选取全麻择期手术患者120例,随机分为4组,每组30例。对照组依次静脉注射咪唑安定(力月西)0.1mg/kg、0.9%氯化钠溶液10ml、阿曲库铵(卡肌宁)0.6mg/kg、瑞芬太尼1.5μg/kg(30~40s间推注完毕),5min后行气管内插管。其他3组将对照组中的0.9%氯化钠溶液依次改为双异丙酚(力蒙欣)1.5mg/kg(观察Ⅰ组)、异丙酚(得普利麻)1.5mg/kg(观察Ⅱ组)、依托咪酯(福尔利)0.15mg/kg(观察Ⅲ组)。观察并记录每例患者诱导前(T0)、插管即刻(T1)、插管后1min(T2)、插管后5min(T3)收缩压(SDP)、舒张压(DBP)及心率(HR)的变化;指尖血糖测定时间为静脉注射咪唑安定患者睡眠后数值(G1)及气管内插管后5min数值(G2)。结果与T0比较,插管即刻4组T1SDP、DBP及HR均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。观察Ⅰ组、观察Ⅱ组T1SDP、HR显著低于对照组(P<0.05);观察Ⅰ组、观察Ⅱ组SDP、HR显著低于对照组(P<0.05),观察Ⅲ组HR显著低于对照组(P<0.05);观察Ⅰ组、观察Ⅱ组SDP、DBP及HR均低于对照组(P<0.05),观察Ⅲ组HR低于对照组(P<0.05)。与基础血糖G1比较,4组对应G2显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组血糖G2比较,观察Ⅰ组、观察Ⅱ组G2降低显著(P<0.05)。结论双异丙酚、异丙酚对麻醉诱导期循环及血糖抑制最显著,依托咪酯对麻醉诱导期循环及血糖抑制相对轻微。

    2009年13期 v.31 1601-1602页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 粘连性肠梗阻不同治疗方法分析

    蔺建章;高超英;刘福成;

    目的总结66例粘连性肠梗阻住院患者的就医资料,探讨治疗经验。方法收集本科近6年以粘连性肠梗阻诊断出院的66份病历,进行回顾性分析。结果非手术治54例,手术治疗12例。治愈41例,好转22例,未愈1例,死亡2例。结论应严密观察病情变化,在积极非手术治疗同时把握手术时机,恰当选择术式,提高了粘连性肠梗阻治愈率。

    2009年13期 v.31 1603-1604页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
  • CT引导下激光与臭氧微创治疗腰椎间盘病变的研究

    陈双成;刘志奇;

    目的观察CT引导下经皮穿刺激光和臭氧单项和联合应用治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法选择经CT或MRI检查证实为腰椎间盘突出症患者90例,随机分为3组;单纯激光治疗组(Ⅰ组)30例,单纯臭氧治疗组(Ⅱ组)30例,激光联合臭氧治疗组(Ⅲ组)30例。治疗经过:激光治疗组,在CT引导下,用18G、长15cm的穿刺针,穿刺入病变椎间盘后1/3区域,行激光治疗,能量在1300~1500J。臭氧组,穿刺方法及部位同上,穿刺成功后,盘内注入浓度为50~60μg/ml的臭氧10ml,然后退针至椎间孔平面注入浓度为30~40μg/ml的臭氧15~20ml,激光联合臭氧治疗组,穿刺方法及部位同上,穿刺成功后先行激光治疗(同Ⅰ组),再行臭氧治疗(同Ⅱ组)。治疗完毕观察治疗后6个月的治疗效果,按优、良为有效率。结果6个月后:I组优良率为66.7%;Ⅱ组优良率为60.0%;Ⅲ组优良率为90.0%。Ⅲ组与Ⅰ组比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ组与Ⅱ组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义(P<0.05)。3组90例无1例严重并发症发生。结论CT引导下经皮穿刺激光、臭氧及激光联合臭氧微创治疗腰椎间盘突出症均具有创伤小、安全性高、恢复快、疗效确切等优点,二者联合应用更能增加治疗的互补性是当前微创治疗腰椎间盘突出症最安全、最有效的方法之一。

    2009年13期 v.31 1604-1605页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]

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