论著

  • 胃腺癌中KAI 1蛋白表达与预后的研究

    施靖;王建新;赵雪峰;陈砚凝;

    目的检测胃腺癌中KAI 1的表达情况,探讨其与临床病理指标及预后的相关性。方法应用免疫组织化学SP法检测接受根治性手术治疗的81例胃腺癌中KAI 1的表达情况。结果81例胃腺癌中KAI 1的阳性表达率为55.6%(45/81)。KAI 1的表达与淋巴结转移、病理学分级、临床分期有关,KAI 1蛋白表达阳性组5年生存率(55.5%)高于阴性组(22.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。Cox模型单因素分析结果显示KAI 1蛋白表达情况对胃腺癌预后有显著影响(P<0.05),而Cox模型多因素分析结果显示KAI 1蛋白表达情况不能作为独立的预后指标(P>0.05)。结论KAI 1蛋白在胃腺癌中的表达与淋巴结转移、病理分级和临床分期有关,而与患者的年龄、性别,肿瘤的长径、浸润深度无关。蛋白表达阳性提示高生存率,可作为判断预后的辅助指标。

    2009年16期 v.31 2033-2034页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 胃腺癌中COX-2蛋白的表达及意义

    杨艳红;朱振龙;王政民;孙晓峰;张瑞华;焦晓青;

    目的探讨还氧化酶-2(COX-2)蛋白在胃腺癌和胃黏膜不典型增生、正常胃黏膜中的表达情况,分析其表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、大体形态、组织学分级以及淋巴结转移的关系。方法采用免疫组化ABC法,检测正常胃黏膜38例、非典型性增生胃黏膜36例及胃腺癌51例石蜡包埋标本中COX-2蛋白的表达,并分析其临床意义。结果COX-2蛋白在胃腺癌组织表达明显增强,其阳性率为64.71%(33/51),明显高于胃黏膜非典型增生的38.89%(14/36)及正常胃黏膜组织中的36.84%(14/38),差异有统计学意义(P<0.05);在胃腺癌中,淋巴结转移组阳性表达率为84.38%(27/32),淋巴结无转移组表达率为31.58%(6/19),差异有统计学意义(P<0.05);并且溃疡型胃癌阳性表达率为71.11%(32/45),非溃疡型胃癌阳性表达率为16.67%(1/6),差异有统计学意义(P<0.05);COX-2蛋白的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、组织学分级无相关性(P>0.05)。结论COX-2蛋白与胃癌的发生、发展及淋巴结转移有关。

    2009年16期 v.31 2035-2037页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]

病例报告

论著

  • 3种贱金属合金铸造冠造成MRI图像伪影的分析比较

    高岚;廉云敏;肖铁朋;

    目的对比钴铬合金、低钛合金及镍铬合金3种贱金属合金铸造冠,在3.0 T及1.5 T磁共振成像检查时,产生金属伪影的最大面积及伪影涉及的扫描层数。方法给实验犬佩戴试验铸造冠,分别进行常规3.0 T及1.5 T磁共振头部扫描,测量不同铸造冠在不同扫描序列中所产生的伪影的最大面积及伪影涉及的层数,进行对比。结果3种合金铸造冠在实验所用扫描序列中均有明显伪影;钴铬合金铸造冠所产生的伪影最大面积及伪影涉及的层数均最大,镍铬合金和钛合金铸造冠伪影最大面积及涉及层数无明显差别。结论钴铬合金铸造冠产生的伪影最大;镍铬合金和钛合金铸造冠伪影程度相当。

    2009年16期 v.31 2038-2040页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K]
  • 人皮肤成纤维细胞系的鉴定及老化检测

    曹晨华;纪丽曼;耿娅;刘国芳;

    目的探索和建立人皮肤成纤维细胞体外分离、培养及鉴定的方法。方法以包皮组织为材料,采用胶原酶消化,分离、培养细胞,倒置显微镜观察,同时进行免疫细胞化学鉴定和β-半乳糖苷酶染色。结果分离的成纤维细胞可在体外快速贴壁生长、增殖。波形蛋白免疫细胞化学染色95%以上为阳性。随成纤维细胞的连续传代培养β-半乳糖苷酶表达呈递增趋势。结论该方法在体外可以获得高纯度的成纤维细胞。

    2009年16期 v.31 2040-2042页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 深低温保存对气管组织细胞活力的影响

    齐战;杨大运;高峰;张玉芬;王瑞;张泽峰;

    目的探讨深低温保存对气管组织细胞活力的影响程度。方法切取SD大鼠气管后立即放入含有新鲜配置的低钾右旋糖酐(LPD)溶液的冻存管,在程序降温仪降至-80℃后投入液氮中保存,分别保存24 h、15 d、30 d、60 d、120 d。然后对气管组织体外培养,加入3H-TdR以做标记,最后使用β液体闪烁计数器检测组织细胞吸收情况。结果与冷冻前比较,低温保存后气管组织细胞3H-TdR掺入率降至75.3%~81%。冷冻15 d以后3H-TdR掺入率差异无统计学意义(P>0.05)。结论深低温保存后气管组织细胞保留了70%~80%的活力,损伤主要发生在冷冻早期。采用3H-TdR体外组织培养是检测气管组织细胞活力的有效方法。

    2009年16期 v.31 2043-2045页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K]
  • 术中自体血液回收在前列腺癌根治术中的应用

    郭勇;李忠;张晋;刘丽辉;李超;曹赫然;宋铁鹰;

    目的评价术中自体血液回收在前列腺癌根治术中的应用。方法26例前列腺癌根治术中应用术中自体血液回收技术,评价指标包括Gleason评分、术中失血量、输血量、术前术后前列腺特异抗原(PSA)水平、血常规等;并与术中输异体血的38例前列腺癌根治术进行比较。以随访PSA≥0.2 ng/ml或需要以放射治疗或药物维持PSA水平为前列腺癌复发标准,应用Kaplan-Meier方法比较2组无瘤生存率。结果2组术前PSA、Gleason评分、术中出血量及术前、术后血常规差异无统计学意义(P>0.05)。术中输血量回收组明显低于对照组(P<0.05)。无瘤生存率(PSA<0.2 ng/ml)2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中自体血液回收在前列腺癌根治术中应用是安全有效的,不增加前列腺癌的复发。

    2009年16期 v.31 2045-2047页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]

消息

论著

  • 64排螺旋CT对宫颈癌的诊断及分期价值

    曹振东;白慧杰;韩冰;王胜林;王淑贤;柳逢春;

    目的探讨64排螺旋CT对宫颈癌的诊断及分期价值。方法回顾性分析80例宫颈癌的CT检查结果,同时进行多平面重建处理,并与临床病理结果进行对照分析。结果鳞癌74例、腺癌5例、腺鳞癌1例。临床病理分期:Ⅰa 1期2例、Ⅰa 2期1例、Ⅰb 1期25例、Ⅰb 2期35例、Ⅱa期14例、Ⅱb期2例、Ⅲa期1例;CT诊断结果:Ⅰa 1期检出1例、诊断为Ⅰa 2期,另1例未检出;Ⅰa 2期1例,未检出;Ⅰb 1期检出19例,检出率为76.00%(19/25),3例提示可疑宫颈癌诊断,3例未检出;Ⅰb 2期检出30例,检出率为85.71%(30/35),3例提示可疑宫颈癌诊断、2例未检出;Ⅱa期检出13例,1例未检出;Ⅱb~Ⅲa期3例全部检出。结论64排螺旋CT对宫颈癌的检出及定性诊断准确率较高,本组80例宫颈癌患者CT定性诊断总准确率为82.50%(66/80),≥Ⅰb 1期定性诊断准确率为84.42%(65/77),≥Ⅰb 2期定性诊断准确率为88.46%(46/52),但CT分期诊断与临床病理符合率不理想(≥Ⅰb 1期的宫颈癌,两者符合率仅为61.04%(47/77),有待进一步提高。

    2009年16期 v.31 2048-2050页 [查看摘要][在线阅读][下载 308K]
  • 脑出血大鼠脑组织缺氧诱导因子的动态变化及促红细胞生成素对其的影响

    孙善卫;石秋艳;张瑞彪;姜进克;李倩;孙鹏;田广平;

    目的探讨实验性脑出血大鼠脑组织中缺氧诱导因子(HIF-1α)在脑出血后不同时间点的动态演变过程及促红细胞生成素(EPO)对其影响。方法应用自体血脑内注射法建立脑出血大鼠模型并随机分为假手术组、脑出血非干预组及脑出血EPO干预组,应用免疫组化方法检测脑出血后不同时间及组别血肿周边脑组织中HIF-1α蛋白表达情况。结果大鼠脑出血后HIF-1α蛋白阳性表达率在72 h内随时间进行性增加,并于出血后72 h达到高峰,此后HIF-1α蛋白表达的阳性率逐渐下降,脑出血EPO干预组较脑出血组各时间点HIF-1α蛋白阳性率明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑出血后HIF-1α表达存在一定变化规律,EPO能显著减少HIF-1α表达。

    2009年16期 v.31 2051-2053页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
  • 宫颈癌组织中hMLM 1及hMSH 2表达的研究

    李素文;朱宝申;郝惠英;

    目的探讨hMLM1及hMSH2在宫颈癌组织中的表达、相互关系及临床意义。方法49例宫颈癌为试验组,慢性宫颈炎及正常宫颈组织共20例为对照组。采用免疫组化SP法分别检测hMLM1及hMSH2在各组中的表达情况。结果宫颈癌组织中hMLH 1、hMSH 2的阳性表达率分别为55.1%(27/49)、63.27%(31/49),显著高于正常宫颈上皮组织中的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。结论hMLM1及hMSH2与宫颈癌的发生、发展密切相关。

    2009年16期 v.31 2053-2054页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 经痛灵冲剂防治大鼠痛经的作用及机制研究

    孙会娟;底建敏;

    目的观察经痛灵冲剂对痛经模型大鼠镇痛作用和调节相关激素水平的作用,探讨其防治痛经的作用机制。方法观察经痛灵冲剂对痛经大鼠镇痛作用及子宫组织中前列腺素F2a(PGF2a)、前列腺素E2(PGE2)及血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)含量的影响。结果经痛灵冲剂明显减少痛经大鼠扭体次数,降低其子宫组织中PGF2a、升高PGE2,使PGF2a/PGE2比值下降;同时,降低其外周血E2,升高P。结论经痛灵冲剂通过调节相关激素平衡,抑制子宫平滑肌收缩,降低子宫平滑肌紧张度,具有较好的镇痛作用。

    2009年16期 v.31 2055-2057页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]

病例报告

论著

  • 脑动脉瘤破裂出血的CTA与DSA对比研究

    李忠信;肖树凤;于淑靖;祁俊华;

    目的比较CT血管造影(CTA)与数字减影血管造影(DSA)在脑动脉瘤破裂诊治中的价值,进而优化检查流程。方法回顾性分析脑动脉瘤破裂108例的CTA与DSA表现,由CT诊断医师与介入医师采用双盲法分别评价2种检查方法在动脉瘤检出数目、部位、破裂口、瘤蒂、瘤内血栓以及载瘤动脉的显示情况,并根据各自检查结果提出治疗方案,比较2种技术的差异。结果动脉瘤检出:CTA共发现动脉瘤122个,其中囊袋状动脉瘤98个,梭形动脉瘤20个。位于前交通动脉32个,后交通动脉58个,大脑中动脉23个,颈内动脉虹吸段9个。除1个后交通动脉瘤DSA未显示和1个大脑中动脉瘤DSA为阴性外(DSA示小动脉分支),其它CTA结果与DSA完全一致。CTA诊断动脉瘤的敏感性为100%。动脉瘤瘤蒂与载瘤动脉的显示:CTA通过多角度旋转,清晰显示全部98个囊状动脉瘤瘤蒂及载瘤动脉;DSA仅清晰显示其中78个。差异有统计学意义(P<0.05)。破裂口的显示:CTA显示动脉瘤破裂口(表现为形态不规则突起)73个,DSA显示75个,差异无统计学意义(P>0.05)。瘤内血栓的显示:CTA显示血栓8个,DSA显示2个,差异有统计学意义(P<0.05),CT同时显示SAH伴脑积水49例,脑梗死19例,脑出血9例。CTA提示可介入或手术治疗者102例,由于动脉瘤基底过宽或发出大分支应采取保守治疗6例,DSA有9例因无法显示瘤蒂不能提出治疗意见,其他与CTA一致。差异有统计学意义(P<0.05)。结论64排CT血管造影可准确显示脑动脉瘤及脑内病变,可取代DSA作为急性蛛网膜下腔出血的首选检查技术,而DSA主要作为介入治疗的手段。

    2009年16期 v.31 2058-2059页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • L形金属接骨板固定治疗严重移位的儿童肱骨髁上骨折

    罗军忠;王汉林;李亚洲;林伟枫;刘玉昌;

    目的探讨切开复位L形金属接骨板内固定治疗严重移位的儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法自2004年3月我科采用L形金属接骨板内固定治疗严重移位的儿童肱骨髁上骨折42例,并对术后骨折愈合,肘关节形态、功能和并发症进行评价。结果本组42例骨折均于6周内达临床愈合,无骨不连发生,无1例发生肘内翻畸形,按JOA肘关节功能评定标准,优良率达97%。结论严重移位的儿童肱骨髁上骨折采用L形金属接骨板内固定治疗,固定牢固,可早期行肘关节功能锻炼,肘关节功能恢复良好,降低了肘内翻畸形的发生。

    2009年16期 v.31 2060-2061页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • Gamma钉与DHS治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效分析

    郑宏伟;滕涛;陈阳;赵仲伟;

    目的比较老年人股骨粗隆间骨折Gamma钉与DHS治疗疗效。方法108例老年(65岁以上)股骨粗隆间骨折患者进行手术治疗,其中男38例,女70例;年龄65~90岁,平均年龄78岁。分别行Gamma钉(Gamma钉组)52例,DHS内固定(DHS组)56例。从平均手术时间,平均出血量,平均术后引流量及骨折愈合时间等方面比较结果。结果108例患者经围手术期处理后均顺利进行手术治疗。Gamma钉治疗具有手术时间短,术中出血少,术后引流量少,骨折愈合时间短等优点。结论高龄股骨粗隆间骨折经常合并各种内科疾病,身体条件差,对手术耐受较差。Gamma钉治疗具有手术时间短,固定牢固,术中损伤小出血少,骨折愈合率高等特点,临床疗效优于DHS。

    2009年16期 v.31 2061-2062页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 结合颈动脉超声检查研究动态误差分析系统对脉搏波速度测量结果的影响

    白慧杰;姚立新;严晶;

    目的研究动态误差分析系统对脉搏波传导速度(PWV)测量结果的临床应用价值。方法选择30例年龄在35~50岁的健康体检人群,分别采用脉搏波速度测定系统Complior仪检测受检人群不同节段的脉搏波速度(PWV):颈股CF-PWV,颈桡CR-PWV,颈远端CD-PWV,分别反映主动脉、上肢动脉和下肢动脉的僵硬度。将受检人群在检测时动态误差分别设备置为15%>误差>10%,10%>误差>5%,5%>误差3种误差状态下重复测量各节段的PWV值,观察不同误差设置对检测结果的影响。并将这些受检人群做超声颈动脉血管检查,观察两者之间的重复性和相关性。结果动态误差在10%>误差>5%,5%>误差2种状态下各组人群的各节段PWV值无显著差异,且与超声学检测诊断结果有很高的重复性和相关性。结论动态误差分析系统对PWV检测结果会有不同影响,选择误差较小的检测模式更有临床意义。

    2009年16期 v.31 2063-2064页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
  • 不同疝修补术在老年人无张力腹股沟疝修补中的对比研究

    江建军;郭怀斌;杨月卿;郭贵军;

    目的对比分析改进型疝环充填式疝修补术和腹膜前间隙修补术2种无张力腹股沟疝修补术的手术效果。方法应用疝塞+平片和腹膜前间隙疝修补装置作为疝修补材料行疝修补术,对78例腹股沟疝患者进行治疗,对2组随访结果进行比较。结果随访6~18个月,2组术后平均住院日、并发症发生率、复发率及再发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改进型疝环充填式无张力修补术及腹膜前间隙无张力修补术均能较好地修补腹股沟疝,均有术后恢复快、复发率及再发率低的优点。改进型疝环充填式无张力修补,符合腹股沟管解剖和生理,达到了"全腹股沟区"的增强修复,具有术后疼痛轻,疗效满意、复发率低等特点,适合老年患者。

    2009年16期 v.31 2064-2065页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 彩色多普勒超声检测颈部血管动脉粥样硬化与吸烟的相关性

    刘怡培;张莉;金仲群;陈舜珏;张超;

    目的探讨彩色多普勒超声(彩超)检测颈部血管动脉粥样硬化(包括内-中膜增厚、斑块形成)与吸烟的相关性。方法选择年龄38~75岁,烟龄20~50年的男性患者109例为吸烟组,无吸烟史男性86例为对照组,年龄40~74岁,用彩超仪检测其颈部血管,测量其颈部血管的内-中膜厚度,斑块厚度等。结果吸烟组颈部血管动脉粥样硬化(包括内-中膜增厚、斑块形成)检出率88.1%,显著高于对照组的54.7%(P<0.05)。结论吸烟与颈部血管动脉粥样硬化有密切相关性,彩超可为临床提供有价值的信息。

    2009年16期 v.31 2066-2067页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 全身麻醉剖宫产瑞芬太尼对产妇及新生儿安全性的影响

    白耀武;钱金洪;杨俊红;

    目的观察瑞芬太尼全身麻醉(全麻)对剖宫产产妇及新生儿的影响。方法足月妊娠剖宫产60例,分为瑞芬太尼全麻30例(A组)和普通全麻30例(B组),观察母体的血流动力学变化及苏醒时间,并进行脐带血气分析及胎儿娩出后的Apgar评分和NACS评分,A组同时进行脐静脉以及脐动脉血瑞芬太尼浓度的测定。结果2组麻醉过程血流动力学参数、苏醒时间差异比较有统计学意义(P<0.05);新生儿Apgar评分及脐带血气分析差异无统计学意义(P>0.05),A组新生儿脐带血瑞芬太尼血药浓度很低,对呼吸无明显影响。结论瑞芬太尼可安全用于产科全麻诱导,对新生儿是安全的。

    2009年16期 v.31 2067-2068页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 原发性肝癌治疗前生命质量评价及其影响因素分析

    张博;王艳滨;刘水澎;陈敏华;

    目的分析肝细胞性肝癌(HCC)患者治疗前基线生命质量(QOL)整体状况及其影响因素。方法采用国内肝癌特异性生命质量量表(QOL-LCV 2.0),进行同期横向对照研究。结果HCC组的躯体功能(42±10)分、症状/不良反应(41±7)分、社会功能领域得分(28±10)分以及生命质量总分(150±24)分均分别低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。躯体功能、症状/不良反应领域得分分别与肿瘤发现方式、肿瘤大小、分期、肝功能分级呈负相关;心理功能得分与年龄呈正相关;社会功能与患者年龄、学历、收入、付费方式呈正相关,与发现方式呈负相关。结论HCC组的躯体功能、症状/不良反应、社会功能领域得分以及生命质量总分均低于对照组;显示早期发现肿瘤、拥有良好心态、完善医疗保险制度可成为HCC患者治疗前保持较高生命质量的重要因素。

    2009年16期 v.31 2069-2070页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • Ⅲ型Pilon骨折内固定治疗临床研究

    白永哲;

    目的探讨Ⅲ型Pilon骨折内固定治疗的临床方法。方法对13例Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折,用行钢板内固定手术治疗,术后早期康复功能锻炼。结果13例获随访,平均随访18个月;骨折全部愈合,按Mazur评定标准,功能优良率为76.9%(10/13)。结论对于Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折,选择适宜手术时机,采用钢板内固定治疗结合术后早期功能锻炼,疗效满意。

    2009年16期 v.31 2070-2071页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 血清胆红素和尿酸与缺血性心脏病的相关性研究

    徐青山;

    目的探讨血清胆红素及尿酸(UA)与缺血性心脏病的关系。方法测定158例缺血性心脏病患者(试验组)及132例健康者(对照组)血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)和UA的含量。对照组分为单支、双支、三支病变3组。结果试验组UA较对照组明显升高(P<0.01),TBiL、DBiL、IBiL的含量明显低于对照组(P<0.01)。随着冠状动脉病变支数增加UA明显增加(P<0.01),血清胆红素明显下降(P<0.05或<0.01)。结论血清胆红素和UA水平的变化对缺血性心脏病的诊断及病情变化监测具有重要意义。

    2009年16期 v.31 2072-2073页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 分米波治疗腓总神经损伤疗效观察

    李熙明;王爱华;张宏;

    目的观察分米波对周围神经损伤的疗效。方法将46例腓总神经损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组23例;治疗组常规治疗加用分米波治疗,对照组仅用常规治疗。对2组治疗结果进行比较,用临床表现、肌电图(EMG)和神经传导(NCV)检测进行疗效评价。结果治疗组临床表现、EMG、NCV均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论局部分米波照射对周围神经损伤是一种有效的治疗方法。

    2009年16期 v.31 2073-2074页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 复方氯乙啶溶液冲洗消毒根管的临床疗效观察

    董世涛;

    目的评价复方氯乙啶溶液冲洗消毒根管的临床疗效。方法选择需要做根管治疗的患牙218例,随机分为试验组和对照组,每组109例。试验组用0.05%复方氯乙啶溶液冲洗根管后,再用0.1%复方氯乙啶溶液做根管消毒封药。对照组用2%氯亚明液和3%过氧化氢液交替冲洗根管后,甲醛甲酚棉球置入髓室内消毒。分别对2组患牙根管治疗前后临床症状进行评价。结果2组消毒根管的临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方氯乙啶溶液用于根管冲洗消毒的有良好临床疗效。

    2009年16期 v.31 2075-2076页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
  • 慢性心力衰竭患者左心室几何形态及功能研究

    杨新娟;

    目的观察窦性心律慢性心力衰竭(心衰)患者左心室几何形态、左心室收缩功能及二尖瓣返流的变化,探讨左心室几何形态对左心室收缩功能的影响。方法选择26例慢性心衰患者(病例组),NYHA分级Ⅱ~Ⅲ级,均符合Framingham心衰诊断标准。对照组16例,无器质性心脏病,无心衰症状及体征,超声心动图示左心室射血分数正常。进行超声心动图检查获得相关参数。结果2组间超声心动图测量的左心室几何构型参数Cole’s指数及面积长度指数差异有统计学意义(P均<0.05),左心室射血分数(LVEF)明显不同(P<0.01)。结论慢性心衰患者的心脏几何构型、左心室射血分数存在着明显异常,有显著的二尖瓣反流,说明左心室收缩功能不良与左心室几何形态有关。

    2009年16期 v.31 2076-2077页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • ~(13)C-美沙西汀呼气试验评估慢性非酒精性脂肪肝患者肝储备和代偿功能

    赵侠;邓爱民;张艳华;张小芳;王玉刚;

    目的通过13C-美沙西汀呼气试验来评估慢性非酒精性脂肪肝患者肝储备和代偿功能。方法按脂肪肝的程度不同分为轻、中、重度脂肪肝组,每组20例。15例健康志愿者作为对照组,所有受试者均行13C-美沙西汀呼气试验,比较4组代表肝储备和代偿功能的呼气参数值。结果脂肪肝患者呼气参数值显著下降(P<0.01),且在轻、中、重度脂肪肝4组间呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。结论慢性非酒精性脂肪肝患者肝储备及代偿功能显著下降,且与脂肪肝的程度有关。

    2009年16期 v.31 2077-2078页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 学龄前儿童注意缺陷多动障碍综合干预效果的研究

    赵文君;杨静;沈越美;高世泉;马力;

    目的探讨学龄前儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)综合干预模式对改善ADHD儿童行为问题的疗效。方法72例ADHD儿童随机分为2组,试验组给予综合干预,对照组不予任何干预措施,在干预前后主要采用Conner’s家长评定量表评定。结果经过综合干预治疗后治疗组Conner’s家长评定量表评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),在品行问题、学习问题、心身问题、冲动-多动、焦虑、多动指数等方面有了较大的改善。结论综合干预是提高ADHD儿童注意能力、改善其多动、冲动等行为的一项有意义的干预手段。

    2009年16期 v.31 2079-2080页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
  • 微脉冲联合堵塞模式在白内障超声乳化术中的联合应用

    张华宇;张斌;王萌;蔡素珍;牛萍;

    目的探讨微脉冲联合堵塞模式在超声乳化白内障摘除术中应用的临床效果。方法将78例(78眼)白内障患者分为A组(n=40)和B组(n=38),分别采用连续微脉能量释放模式和微脉冲联合堵塞模式行超声乳化白内障摘除+人工晶状体植入术。记录并比较2组术中所用的超声能量、有效超声乳化时间,检查术后视力、角膜水肿程度。结果B组在晶状体核硬度Ⅲ级以上患者有效超声乳化时间、实际超声能量均明显低于A组(P<0.05)。术后第1天角膜水肿程度轻(P<0.05)。结论微脉冲联合堵塞模式可使核硬度Ⅲ级以上白内障超声乳化摘除术的有效超声乳化时间及总超声能量降低,从而减轻对角膜内皮的损伤。提高手术疗效,值得临床推广使用。

    2009年16期 v.31 2080-2081页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 胆囊结石对皮下通道胆囊肝胆管成形术中远期疗效影响

    谷建斌;李振符;张国欣;宋铁鹰;张玉斌;张景承;耿蕴峰;

    目的探讨胆囊结石对皮下通道胆囊肝胆管成形术治疗肝内胆管结石效果的影响。方法采用皮下通道胆囊肝胆管成形术治疗肝内胆管结石32例,随机分为合并胆囊结石组(n=13)和未合并胆囊结石组(n=19)。该术式在清除结石,解除肝内外胆管狭窄、肝门整形的基础上,利用胆囊壶腹部切开相应大小的切口与之吻合,并适当游离胆囊,使其底部可以被固定到切口皮下,要求术中基本取尽肝内结石或切除病灶。有胆囊结石者取出结石后手术步骤同前。结果32例全部获得随访,平均随访时间39.3个月。2组胆管炎发生率分别为15.4%(2/13)、10.5%(2/19);再发结石率分别为7.7%(1/13)、15.8%(3/19),差异无统计学意义(P均>0.05)。结论无胆囊急性炎症的单纯胆囊结石取石后行皮下通道胆囊肝胆管成形术治疗肝内胆管结石的疗效满意,可推广应用。

    2009年16期 v.31 2082-2083页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
  • DSA在致动眼神经麻痹的脑动脉瘤诊断中的意义

    高见;杨海庆;张莉;张晓红;

    目的探讨数字减影血管造影(DSA)在致动眼神经麻痹的脑动脉瘤诊断中的意义。方法整理78例DSA证实为脑动脉瘤患者的病例,对其临床表现及DSA表现进行分析。结果脑动脉瘤致动眼神经麻痹的发生率约占全部脑动脉瘤的17.9%,后交通动脉最易导致动眼神经麻痹,约占全部后交通动脉瘤的44.4%。DSA可真实直观反应导致动眼神经麻痹的脑动脉瘤的特征。结论对于部分动眼神经麻痹的患者,应行DSA检查,以明确或排除脑动脉瘤的可能。

    2009年16期 v.31 2083-2084页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 卡孕栓预防高危孕妇剖宫产术中出血的临床观察

    冯玉敏;张华琳;

    目的观察卡孕栓预防高危妊娠剖腹产产后出血的临床疗效。方法选择有高危因素行剖宫产术的孕妇100例,随机分为卡孕栓组和对照组,每组50例。卡孕栓组在胎儿娩出后立即给予卡孕栓1 mg舌下含化。对照组不做特殊处理。结果卡孕栓组术中平均出血量为(200±50)ml,对照组(238±54)ml,2组差异有统计学意义(P<0.05)。卡孕栓组平均手术时间(25±5)min,对照组(35±4)min,差异无统计学意义(P<0.05)。2组均无子宫切口感染;卡孕栓组与对照组分别有1例和2例腹壁切口裂开,差异有统计学意义(P>0.05)。结论卡孕栓能有效促进子宫收缩,很好预防剖宫产术中出血,且给药方法简单、安全、无不良反应,值得推广应用。

    2009年16期 v.31 2085-2086页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
  • 儿童亚急性坏死性淋巴结炎临床分析

    陈晖;

    目的分析儿童亚急性坏死性淋巴结炎(SNL)的临床表现、实验室检查特点,病理学特征,治疗及转归,提高对本病的认识。方法回顾性分析1993年3月至2009年5月北京市海淀医院儿科8例SNL患儿的临床资料。结果男7例,女1例,秋季发病4例,均有超过2周的高热伴颈淋巴结肿痛,可有皮疹及肝脾肿大;外周血白细胞(WBC)<4.0×109/L5例,血红蛋白(Hb)<100 g/L6例;淋巴结病理学有其特征性改变;对激素治疗有效自然缓解1例,复发1例,无死亡病例。结论本组SNL具有以下特点:男性年长儿多见,男∶女为7∶1,以颈部淋巴结肿大,自发痛及压痛为主要体征;实验室检查WBC、Hb低于正常值为主要特征;病理学改变:淋巴结结构部分破坏,被弥漫增生的淋巴细胞和单核细胞取代,可见大量核碎片;对激素治疗(强的松1 mg.kg-1.d-1)敏感。

    2009年16期 v.31 2086-2087页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]

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