论著

  • 甲磺酸伊马替尼对K562细胞bcr/abl、SHIP-2基因表达的影响及意义

    刘小军;罗建民;杨林;武学文;温树鹏;

    目的研究甲磺酸伊马替尼对K562细胞bcr/abl、SHIP2的表达影响及意义。方法采用定量PCR方法检测甲磺酸伊马替尼干预K562细胞后bcr/abl、SHIP2基因表达变化。采用MTT及Western blot方法分别检测细胞增殖与AKT磷酸化水平的变化。结果随着甲磺酸伊马替尼浓度增加及作用时间的延长bcr/abl基因的表达下降(P<0.01),SHIP2的表达增加(P<0.01)。Akt磷酸化水平降低,细胞增殖能力降低。结论甲磺酸伊马替尼能下调bcr/abl基因的表达;SHIP2表达可能受bcr/abl基因的调节,并可能通过调节PI3K/AKT途径影响细胞的增殖。

    2010年07期 v.32 771-773页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]

消息

论著

  • 三维超声心动图评价冠心病PCI术后左心室收缩功能变化的研究

    陈晓雨;关义满;韩百智;柳茵;

    目的评价三维超声心动图技术定量分析存在节段性室壁运动异常的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者左心室局部收缩功能的可行性和可靠性。方法对60例有明显节段性室壁运动异常的冠心病患者进行PCI手术,对手术前后的左心室功能指标进行左心室三维超声心动图检查,并对术前术后的测量值进行对比分析。结果二维超声心动图与三维超声心动图比较低估左心室收缩末容量(ESV)及舒张末容量(EDV),高估左心室射血分数(LVEF)。对60例冠心病患者PCI术前、术后进行的各参数的测量和比较,结果显示:PCI术后1个月左心室局部收缩末期容量(RESV)、左心室局部舒张末期容量(REDV)降低,左心室局部射血分数(REF)、左心室整体射血分数(EF)、左心室局部心搏量(RSV)明显升高(P<0.05)。这反映了PCI术后左心室局部心肌的收缩能力和射血能力较术前增强。PCI术后左心室各节段REF测量值均显著高于术前(P<0.05)。结论实时三维超声心动图定量评价冠心病节段性室壁运动异常,左心室17节段局部收缩功能具有高度的可行性和可靠性;PCI术前、术后左心室各节段局部收缩功能存在差异性;冠心病患者PCI术后室壁运动减弱节段的局部收缩功能显著增强。

    2010年07期 v.32 774-776页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
  • 舒芬太尼靶控输注对异氟醚吸入麻醉苏醒期躁动防治的临床观察

    杨少勇;郭东勇;

    目的观察舒芬太尼效应室靶控输注(TCI)对异氟醚吸入麻醉苏醒时躁动的防治作用,并与舒芬太尼间断静脉推注做比较。方法71例择期开腹手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为舒芬太尼效应室靶控输注(TCI组)和舒芬太尼间断静脉推注(对照组),TCI组效应室浓度(Ce)根据麻醉深度变动于0.2~0.5ng/ml,对照组诱导时负荷量0.3μg/kg后间断推注舒芬太尼5~15μg,TCI组Ce拔管靶浓度设定为0.2ng/ml。结果拔管时间与苏醒时间2组无明显不同,躁动分级≥5级的发生率TCI组(2/36)远少于对照组(8/35)(P<0.05)。拔管时血流动力学波动及呼吸抑制情况2组大致相同(P>0.05),术毕启用镇痛泵的时间TCI给药组明显长于对照组(P<0.05)。结论异氟醚吸入麻醉复合舒芬太尼采用TCI的给药方式,0.2ng/mlCe作为拔管时设定的靶浓度,无呼吸抑制,随后的苏醒过程顺利,躁动明显少于舒芬太尼间断推注维持镇痛的方法,且有利于术后早期的镇痛。

    2010年07期 v.32 776-778页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • 康脑液1号对大鼠脑缺血再灌注细胞凋亡及GFAP表达的影响

    赵宝民;邹玉安;薛茜;薄爱华;杨向方;

    目的观察康脑液1号对SD大鼠脑缺血再灌注细胞凋亡及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响,探讨其对脑缺血再灌注保护作用的可能机制。方法采用栓线法复制SD大鼠大脑中动脉梗死模型(MCAO),分别于缺血2h后再灌注1d、3d、7d。将180只大鼠随机分为5组(每组36只):假手术组,模型(缺血再灌注)组,盐酸法舒地尔注射液组,康脑液1号A组,康脑液1号B组。观察康脑液1号对大鼠脑缺血再灌注神经功能、脑梗死面积和病理形态学的影响。采用TUNEL法检测缺血半暗带和灶中心区凋亡细胞,采用免疫组化法检测缺血半暗带和灶中心区GFAP表达的变化。结果模型组与假手术组相比,缺血半暗带凋亡细胞及GFAP阳性细胞数目增多(P<0.05)。康脑液1号可不同程度地降低实验性脑缺血大鼠的神经功能评分、减小梗死灶面积并减轻脑组织病理形态改变(P<0.05);康脑液1号2组大鼠脑组织缺血半暗带凋亡细胞和GFAP表达减少,而梗死灶中心凋亡细胞和GFAP表达却增多。结论康脑液1号可能通过调节脑缺血再灌注细胞凋亡和GFAP表达而促进脑损伤修复及重塑,从而发挥脑保护作用。

    2010年07期 v.32 779-782页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
  • HLA-Ⅰ和CD_(68)、CD_3抗原在大肠癌及周围淋巴结表达的实验研究

    张国建;吴爱须;闫庆辉;王凤安;蔡建辉;刘津;段国强;

    目的探讨HLA-Ⅰ和CD68、CD3抗原在大肠癌及周围淋巴结的表达。方法41例大肠癌组织,其中Ⅰ级14例,Ⅱ级17例,Ⅲ级10例。周围淋巴结共62个。用抗HLA-Ⅰ、CD68和CD3的单克隆抗体采用SP法做免疫组化分析。结果阳性组织中细胞膜和细胞浆着色。大肠癌组织中HLA-Ⅰ抗原阳性表达率为36.59%,CD68阳性表达率为26.83%,CD3阳性表达率为29.27%;3者的表达呈直线相关关系(r值分别为-0.6785、0.4327、-0.087,P<0.05)。淋巴结CD68阳性表达率为12.90%,CD3阳性表达率为32.26%。结论大肠癌HLA-Ⅰ表达下降和CD68、CD3浸润有相关关系。

    2010年07期 v.32 782-783页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
  • 肾移植术后吗替麦考酚酯和硫唑嘌呤导致白细胞减少症的临床分析

    闫巍;韩修武;邢晓燕;李国逊;阿民布和;赵永恒;张志华;刘晓峰;

    目的探讨肾移植术后服用吗替麦考酚酯(MMF)和硫唑嘌呤(Aza)导致白细胞减少症的治疗策略。方法肾移植术后白细胞减少症31例;服用MMF22例,Aza9例。将白细胞减少症分为4度:轻度:WBC<4×109/L;中度:WBC<3×109/L;重度:WBC<2×109/L;极重度:WBC<1×109/L,根据不同程度采取不同处理措施:(1)轻、中度白细胞减少(21例):MMF和Aza减量到1/2或停用MMF或Aza,换用其他免疫抑制剂;口服升白细胞药物。(2)重度白细胞减少(5例):停用MMF或Aza;应用重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)。(3)极重度白细胞减少(5例):停用MMF或Aza及其他免疫抑制剂;大剂量应用rhG-CSF;预防感染、加强支持治疗等。结果轻、中度白细胞减少21例:治愈21例(100%)。重度减少5例:治愈5例(100%)。极重度减少5例:治愈3例(60%),死亡2例,死于多部位感染1例,死于伤口感染大出血1例。结论及时采取适当的措施后绝大多数白细胞减少可被逆转,最有力的手段是大剂量应用rhG-CSF,停用免疫抑制剂,抗生素预防感染。

    2010年07期 v.32 784-786页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 急性缺血性脑血管综合征患者颈椎动脉彩色多普勒超声分析

    赵雅培;王利花;田晖;李涛;张彤迪;

    目的探讨急性缺血性脑血管综合征患者颈、椎动脉颅外段彩色多普勒超声改变与临床价值。方法缺血性脑卒中组(A组)、短暂性脑缺血发作组(B组)及对照组(C组)每组50例,常规行颈椎动脉颅外段彩色多普勒超声检查颈总动脉(CCA)和颈内动脉(ICA)颅外段,测量血流参数:收缩期峰值流速(PSV)、舒张期最低流速(EDV)、阻力指数(RI)等。将A组患者脑梗死侧颈动脉、椎动脉颅外段血流参数与B组、C组对比分析。结果A组、B组CCA-PSV、ICA-PSV、VA-PSV和CCA-EDV、ICA-EDV、VA-EDV均低于C组(P<0.001),A组和B组间的上述参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。而RI值在A组最高,B组次之,C组最低,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检查的颈、椎动脉血流参数对急性缺血性脑血管综合征的早期诊断、治疗具有重要意义,且阻力指数对缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作的鉴别有一定意义。

    2010年07期 v.32 787-789页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
  • 苜蓿提取物抗炎镇痛作用的实验研究

    李兰芳;李存满;张勤增;郝娜;解丽君;李国风;

    目的研究苜蓿提取物抗炎镇痛的药理作用。方法应用二甲苯引起的小鼠耳肿胀,角叉菜胶致大鼠足趾肿胀、棉球所致大鼠肉芽组织增生、醋酸致小鼠扭体反应,及热水缩尾法疼痛模型观察了苜蓿提取物对炎症及疼痛反应的影响。结果苜蓿提取物可显著抑制二甲苯引起小鼠耳肿胀度,抑制率分别为78.72%、67.70%、46.03%;显著抑制角叉菜胶所致大鼠足肿胀,第6小时高、中、低剂量组的抑制率分别为47.86%、37.40%、34.84%;高、中剂量苜蓿提取物可明显抑制棉球致大鼠肉芽组织增生,其抑制率分别为32.26%、20.80%;对醋酸诱发的小鼠扭体反应有明显的抑制作用,其抑制率分别为65.99%、73.6%、55.84%;高、中剂量苜蓿提取物可延长热水引起疼痛的潜伏期,其延长率分别为51.55%、36.49%。结论苜蓿提取物具有明显的抗炎和镇痛作用。

    2010年07期 v.32 789-791页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]

消息

论著

  • 硒化壳聚糖促进体外培养皮肤成纤维细胞增殖

    邓守恒;杨敬宁;曹凤军;蔡晓军;邓守平;陈萍;

    目的研究硒化壳聚糖对体外培养的皮肤成纤维细胞增殖的影响。方法用不同剂量(25、50、100、200、400mg/L)硒化壳聚糖作用于成纤维细胞,光镜下观察药物对细胞形态的影响;MTT法、3H-TdR掺入法、细胞生长动力学研究用于检测药物对细胞增殖影响,LDH漏出率检测药物对细胞增殖及损伤的影响,并以等体积细胞培养液处理为对照组。结果各药物浓度组处理细胞后,细胞形态未见明显改变,均可使细胞吸光度值增加,细胞倍增时间缩短,促进表皮细胞对3H-TdR的掺入(P<0.05),降低LDH漏出率(P<0.05)。结论硒化壳聚糖对体外培养皮肤成纤维细胞增殖具有促进作用。

    2010年07期 v.32 792-794页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K]
  • 弥漫大B细胞淋巴瘤临床病理特点及预后因素分析

    刘海生;刘丽宏;李书梅;姚影珍;高玉环;

    目的分析弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)临床病理学特点及与预后的关系。方法回顾性分析114例DLBCL患者的临床资料,分析患者临床病理学特征与疗效之间的关系。结果国人DLBCL中非生发中心来源(non-GCB)亚型占70%;CHOP样方案可以获得64.9%的持续完全缓解率;患者治疗前的ECOG评分、血清LDH水平、B症状、大病灶以及血红蛋白水平具有预后意义(P<0.05或<0.01)。结论国人DLBCL以non-GCB亚型为主,ECOG评分、血清LDH水平、B症状、大病灶以及血红蛋白水平具有预后意义。

    2010年07期 v.32 794-796页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
  • 体外循环对血小板CD40L表达的影响

    龚琪;谈凌凌;林薇;王哲;徐振海;

    目的研究体外循环(CPB)过程中血小板膜表达CD40L的变化,及其与血小板激活、全身炎症反应及凝血变化的联系。方法CPB心内直视手术患者40例,分别于麻醉诱导后10min(T1)、CPB后30min(T2)、CPB停机即刻(T3)、CPB后2h(T4)、4h(T5)、8h(T6),抽取外周动脉血,测定血浆TNF-α浓度、血小板表面CD40L和CD62P表达,计算术后24h纵隔引流量。结果T2时CD40L较CPB前明显升高(P<0.01),T3时达到峰值,T6时恢复到T1水平。血小板CD62P表达、血浆肿瘤坏死因子-α的峰值、术后24h引流量均和CD40L表达呈正相关(r=0.610,P<0.01)。结论CD40L是随着CPB对血小板的激活而表达的,CD40L可能是联系炎性反应和凝血异常这两个导致CPB术后主要并发症的一个重要环节。

    2010年07期 v.32 797-799页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
  • 乳腺浸润性微乳头状癌的病理及预后分析

    冯国勋;李德昌;周晓武;王石林;

    目的探讨乳腺浸润性微乳头状癌(IMPC)的病理特征及预后分析。方法对14例IMPC组织标本行组织病理和免疫组化检测,观察其病理改变及预后情况。结果14例IMPC病理组织形态学表现为典型的IMPC病理特征。14例乳腺IMPC的免疫表型为ER、PR、c-erbB-2、EMA、CK7、CD31阳性。IMPC与其他浸润性导管癌相比,易出现淋巴结转移(P<0.01),术后易复发转移(P<0.05)。结论IMPC是一种特殊表型的乳腺癌,具有独特的组织形态学特点、免疫组化特征,易发生淋巴转移,预后差,应作为一种独立的乳腺癌亚型加以重视。

    2010年07期 v.32 799-801页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]

消息

论著

  • 剪口结扎结合痔上黏膜环切术治疗混合痔的临床研究

    何永恒;刘海光;李可;

    目的评价剪口结扎结合痔上黏膜环切(PPH)术治疗混合痔的有效性与安全性。方法将300例符合纳入标准的病例分为剪口结扎结合PPH组、剪口结扎组、PPH组各100例,分别行剪口结扎结合PPH术、剪口结扎术及PPH术,通过直肠彩色多普勒超声检测3组术后痔血管的最大峰值流速(PSV)、最小峰值流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及观察有无残留赘皮、有无内痔回缩不良、手术时间、愈合时间与疗效进行比较,并观察术后直肠阴道瘘、直肠尿道瘘、术后大出血、急性尿潴留等发生情况,以及肛门狭窄、肛门失禁发生情况,直肠肛管测压对肛门功能进行评价。结果3组术后均没有发生直肠阴道瘘和直肠尿道瘘,剪口结扎结合PPH组在肛门狭窄、肛门失禁和术后大出血方面均明显低于剪口结扎组(P<0.01),在肛门狭窄、肛门失禁方面低于PPH组(P<0.05),直肠肛管测压均优于剪口结扎组(P<0.01)和PPH组(P<0.05)。3组术后急性尿潴留发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。剪口结扎结合PPH组在术后PSV、EDV、RI、PI等方面明显低于其余2组(P<0.05),术后残留赘皮、术后内痔回缩不良的发生例数明显少于PPH组(P<0.05),在手术时间及愈合时间方面明显少与剪口结扎组(P<0.05),在疗效方面优于其余2组(P<0.05)。结论剪口结扎结合PPH术治疗混合痔有效地保护了肛垫组织,保持了肛管正常的解剖结构,不仅有更高的安全性而且具有更好有效性。

    2010年07期 v.32 802-804页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
  • 辛伐他汀和磷酸川芎嗪联合应用对COPD-PH患者6min步行试验效果观察

    魏一萍;王琦;梁春华;杨俊芹;岳红卫;李兰菊;

    目的探讨辛伐他汀和磷酸川芎嗪联合治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压(COPD-PH)的疗效。方法将符合纳入标准的COPD-PH98例患者随机分成2组:A组49例用辛伐他汀、磷酸川芎嗪治疗;B组49例用磷酸川芎嗪、复方丹参和华法令治疗,均治疗10d。2组分别在入院时和治疗后接受6min步行试验(6MWT),并测量肺动脉压和氧分压(PaO2)。结果2组均能提高COPD-PH患者6MWT距离(P<0.05),A组较B组显著提高(P<0.05)。结论辛伐他汀联合磷酸川芎嗪治COPD-PH患者疗效确切,治疗后患者6MWT显著提高。

    2010年07期 v.32 805-806页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 复方角菜酸酯乳膏预防结肠造口皮炎的效果观察

    杜秀敏;王希琴;陈俊霞;张雪娜;

    目的观察复方角菜酸酯乳膏对结肠造口周围皮肤的保护效果,寻找一种安全有效的预防结肠造口皮炎的保护剂。方法将122例直肠癌结肠造瘘患者随机分为治疗组和对照,每组61例。治疗组结肠造口护理时造口周围皮肤使用复方角菜酸酯乳膏涂擦,对照组患者常规护理,观察并比较2组造口周围皮炎的发生率、皮炎的损伤程度、皮炎的发生时间。结果治疗组造口皮炎的发生率较对照组明显降低(P<0.01);治疗组造口皮炎的发生程度较对照组轻(P<0.01);治疗组造口皮炎的发生时间与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方角菜酸酯乳膏是一种安全、有效的预防结肠造口周围皮炎的保护剂。

    2010年07期 v.32 807-808页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 法舒地尔治疗后循环供血不足的疗效观察

    陈凤慧;肖丽萍;缴克华;

    目的观察法舒地尔对以眩晕为主诉的后循环缺血的患者的疗效。方法90例以眩晕为主诉的后循环缺血患者随机分为2组,对照组45例,给予低分子右旋糖酐注射液和复方丹参注射液治疗,治疗组45例,在对照组治疗的基础上加用法舒地尔60mg静脉注射,2次/d,疗程均为14d。观察2组临床疗效及治疗前后椎动脉血流变化情况。结果治疗组治愈率66.7%(30/45),总有效率100%;对照组治愈率20.0%(9/45),总有效率82.2%。2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗前后椎动脉收缩期峰值流速(PSV)明显变化,对照组无明显变化,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论法舒地尔治疗眩晕为主诉的后循环缺血疗效显著,对改善椎动脉血流亦有显著效果。

    2010年07期 v.32 808-809页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 紧急床边心脏起搏联合美托洛尔在心室电风暴中的应用

    陈漠水;黄晓娇;杜子军;邢波;林德洪;陆士娟;李大严;俸永红;吴淼;

    目的探讨紧急床边心脏起搏联合美托洛尔治疗心室电风暴的应用价值。方法对3例电风暴患者采用普通电极导管行紧急床边心脏起搏,并联合应用美托洛尔治疗,其中2例为长QT间期诱发的恶性快速性室性心律失常。结果3例患者电风暴均得到控制,对有长QT的2例患者紧急床边心脏起搏效果显著。结论对于长QT导致电风暴者,紧急床边行快速心室起搏可终止电风暴。

    2010年07期 v.32 810-811页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 急性一氧化碳中毒致心肌损害临床研究

    高文丽;邸丕凡;刘月霞;

    目的探讨急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACOP)患者血清心肌酶及心电图变化,了解对心肌损害情况。方法对44例ACOP患者(轻度中毒组17例、中度中毒组9例、重度中毒18例)入院后24h内抽取空腹静脉血测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),并常规描记体表心电图。结果轻度ACOP患者血清心肌酶与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中、重度ACOP患者较轻度中毒患者明显增高(P<0.05),且中毒程度越重心肌酶越高;ACOP可致心电图出现ST-T和各种心律失常改变。结论中、重度ACOP患者存在心肌损害,中毒程度越深,心肌损害越重;CO中毒可致不同类型心电图改变。

    2010年07期 v.32 811-812页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 奥曲肽治疗小儿急性胰腺炎疗效观察

    赵晓燕;田介兵;戴建东;孙文丽;周薇莉;

    目的探讨奥曲肽治疗小儿急性胰腺炎的疗效。方法40例急性胰腺炎患儿,随机分为治疗组和对照组,每组20例。分别观察2组治疗后症状缓解、体征减轻、血、尿淀粉酶下降时间,判断疗效。结果治疗组在临床症状、体征、血、尿淀粉酶恢复正常天数均明显缩短于对照组,治疗组总有效率为95%,明显优于对照组75%(P(0.05)。结论奥曲肽是治疗小儿急性胰腺炎的有效药物。

    2010年07期 v.32 813-814页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 心脏X综合征患者血清细胞间黏附分子-1和C-反应蛋白水平变化及意义

    杜书朋;田惠玉;

    目的探讨血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和C-反应蛋白(CRP)水平变化与心脏X综合征发生的关系。方法心脏X综合征患者30例,对照组30例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清ICAM-1和CRP水平。结果心脏X综合征组血清ICAM-1和CRP水平均明显高于对照组(P<0.01);ICAM-1与CRP呈正相关(r=0.874,P=0.002)。结论心脏X综合征的发病与机体的炎性反应有关,血清ICAM-1和CRP参与了该过程。

    2010年07期 v.32 814-815页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 全数字化乳腺X线摄影系统对微小乳腺癌的诊断价值

    赵俊京;李智岗;荣小翠;

    目的探讨微小乳腺癌的X线特征,提高微小乳腺癌的X线诊断水平。方法应用德国西门子全数字化乳腺摄影系统(Mammomat Novation DR),对36例微小乳腺癌患者术前行乳腺摄影,5例诊断困难者,术前采用三维立体钩丝定位技术,2例进行超声检查。结果小结节15例,11例高密度肿瘤结节影,4例病变部分边缘模糊;恶性微钙化11例,其中9例以成簇沙砾状、泥沙状及沿导管方向生长短棒状、分枝状钙化为主;小灶性致密影7例,4例表现似小星状;结构紊乱3例形似"海星状"。结论对X线难于确诊的病变,结合临床触诊、联合超声及术前三维立体钩丝定位术非常必要。

    2010年07期 v.32 816-817页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]

消息

论著

  • 木糖醇对变形链球菌母婴传播的影响

    张辉伟;张风华;郭剑虹;张峥;

    目的观察母亲产后3个月使用木糖醇口香糖和氟化泡沫对婴幼儿口腔内变形链球菌的影响,为制定婴幼儿防龋计划提供依据。方法选择产后唾液中高水平变形链球菌的母亲96例(变形链球菌≥105cfu/ml),随机分为3组,木糖醇组(X组)、氟化物组(F组)和对照组(C组),每组32例。X组在产后3个月开始餐后咀嚼木糖醇口香糖至婴儿2岁,3次/d,20min/次;F组在产后6、12、18、24个月使用1.23%的氟化泡沫;C组保持原有口腔卫生不变。在婴儿6、12、18、24个月,分别检测其菌斑中变形链球菌量,计算其定植情况。结果在儿童2岁时,X组变形链球菌的定植率为12.5%,F组为53.13%,C组为71.88%。X组的MS阳胜率于F组和C组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论产后唾液中高水平变形链球菌的母亲餐后咀嚼木糖醇口香糖可以延迟婴幼儿口腔内变形链球菌的定植,从而减少婴幼儿龋的发生。

    2010年07期 v.32 818-819页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 老年患者Airtraq~视频喉镜与Macintosh直接喉镜经口气管插管血流动力学比较

    王伟华;郭萍;王茉莉;邢云飞;

    目的探讨老年患者Airtraq~视频喉镜和Macintosh直接喉镜经口气管插管时血流动力学反应。方法42例65岁以上拟于经口气管插管全麻下择期手术患者,随机分为Airtraq~视频喉镜组(A组)和Macintosh直接喉镜组(M组),每组21例。麻醉诱导后分别使用Airtraq~视频喉镜和Macintosh直接喉镜显露声门行气管插管。观察指标:声门显露时间、导管置入时间、麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、气管插管后1min(T3)、3min(T4)、5min(T5)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),计算各观察时点的二重指数(RPP)。结果A组声门显露时间长于M组(P<0.05);导管置入时间A组短于M组(P<0.05);与T0相比,2组T1时SBP、DBP、RPP均明显下降(P<0.05),HR变化不明显(P>0.05);与T1相比,A组T2及T3时SBP、DBP、RPP差异有统计学意义(P>0.05),M组T5时HR、RPP,T2、T3和T4时SBP、DBP、HR和RPP显著升高(P<0.05);组间比较:T2、T3和T4时M组SBP、DBP、HR、RPP显著高于A组(P<0.05);T5时M组HR、RPP高于A组(P<0.05)。结论在老年患者中,应用Airtraq视频喉镜行经口气管插管血流动力学反应轻于Macintosh直接喉镜。

    2010年07期 v.32 820-822页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
  • 补肾驱瘀汤联合达英-35治疗肾虚型多囊卵巢的研究

    朱宝申;李素文;

    目的研究补肾驱瘀法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法将68例患者,分成2组,其中治疗组(补肾驱瘀汤联合达英-35)30例,对照组(单用达英-35)38例。2组均治疗3个月,观察治疗前后的激素水平,临床症状等的改变。结果治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组妊娠率分别为43.3%、7.9%,基础体温(BBT)双相率分别为43.3%、13.2%,月经来潮率分别为83.3%、42.1%,治疗组优于对照组。LH/FSH比值及T值的改善,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用补肾驱瘀汤联合达英-35治疗PCOS患者,临床疗效确切。

    2010年07期 v.32 822-823页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 不同变应原对上下气道变应性疾病的影响

    孟文霞;刘艳梅;李晓鸾;王燕;高永红;

    目的研究不同变应原引起上下气道变应性疾病的发生率。方法对2003年3月至2008年10月确诊为变应性疾病的558例患者进行变应原皮肤试验和血清特异性IgE检测(法玛西亚公司Unicap100荧光酶联免疫法),随机选取单类变应原(尘螨、花粉或真菌类)过敏的患者为研究对象,对变应性鼻炎(上气道)、支气管哮喘(下气道)两种不同变应性疾病在不同类变应原过敏人群中的发病率进行分析。结果花粉、尘螨过敏者鼻炎高于哮喘(P<0.01),真菌过敏者鼻炎、哮喘的发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。易引起鼻炎的变应原由高到低依次是花粉(95.93%)、尘螨(70.62%)、真菌(60.49%);易引起哮喘的变应原依次是真菌(59.26%)、尘螨(39.83%)、花粉(28.46%)。结论不同变应原引起上下气道变应性疾病的发生率不同。

    2010年07期 v.32 824-825页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 高敏C-反应蛋白及血脂与急性脑梗死颈动脉粥样硬化的关系

    孟艳梅;刘庆;

    目的探讨高敏C-反应蛋白(high sensitive C reaction protein,hs-CRP)及血脂与急性脑梗死颈动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的关系。方法对84例急性脑梗死患者的颈动脉内-中膜厚度(inti-ma-medialthiekness,IMT)和血清hs-CRP及血脂[总胆固醇(cholesterol total,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)]进行相关性分析。结果hs-CRP、TG与双侧颈动脉IMT呈正相关(r值分别为0.496、0.502、0.339和0.331,P<0.05);TC与双侧颈动脉IMT无相关性(r值分别为0.138和0.124,P>0.05)。结论脂质代谢紊乱及炎症反应均参与了急性脑梗死患者AS的形成及发展,相对于传统的危险因素(如脂代谢紊乱),hs-CRP是一项独立的AS发展预测指标。

    2010年07期 v.32 826-827页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 超重肥胖儿童血清淀粉样蛋白A与颈总动脉内中膜厚度相关性研究

    刘建凤;白伟;贾丽娟;于欣;边芳;

    目的研究血清淀粉样蛋白A(SAA)与超重肥胖儿童颈总动脉内中膜厚度(IMT)的关系。方法超重肥胖组115例,体重正常(对照组)64例,测量2组身高、体重、血压、空腹血浆葡萄糖、胰岛素、血脂及高敏C反应蛋白(hs-CRP),并计算胰岛素抵抗简易估测指数;超声测定颈总动脉IMT,以此判断被测者动脉病变的情况。ELESA方法测定SAA。结果超重肥胖儿童SAA水平明显高于正常对照组(P<0.01),其升高程度与体重指数、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、颈总动脉IMT以及hs-CRP呈正相关(r值分别为0.279、0.202、0.237、0.222,P<0.05)。结论SAA与超重肥胖儿童早期动脉硬化形成有相关性。

    2010年07期 v.32 827-828页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 睾丸扭转的诊治体会

    董海燕;雷庆华;高社全;霍韶军;

    目的探讨睾丸扭转诊断和治疗方法,提高睾丸扭转的诊断和治疗水平。方法回顾分析我院55例睾丸扭转患者的临床资料。结果55例中53例行睾丸切除,仅2例睾丸得以保存。对未行预防性对侧睾丸固定的41例患者随访1~5年,仅1例发生对侧睾丸扭转,经及时手术治疗睾丸恢复正常。结论睾丸扭转是泌尿外科急症之一,常导致睾丸坏死和萎缩,提高基层医务人员认知水平,普及彩色多普勒检查能提高早期诊断治愈率,对侧睾丸预防性固定不必常规施行。

    2010年07期 v.32 829-830页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
  • 盐酸法舒地尔对急性脑梗死患者血清高敏C-反应蛋白的影响及疗效评价

    曹铭华;熊福水;吴明超;高黎明;

    目的探讨盐酸法舒地尔对急性脑梗死患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响及临床疗效。方法选取住院确诊为急性脑梗死患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例;在基础治疗上治疗组经静脉给予法舒地尔30mg,2次/d;对照组给予尼莫地平20~40mg口服,3次/d,所有患者确诊后进行SSS评分,测定hs-CRP含量,在治疗14d后再进行SSS评分及复查血清hs-CRP含量。结果治疗组与对照组血清hs-CRP含量均明显下降,但治疗组更显著(P<0.05);治疗组神经功能改善及临床疗效均高于对照组(P<0.05);治疗组未见严重不良反应。结论盐酸法舒地尔可有效改善急性脑梗死的临床预后,抑制缺血脑组织炎性反应,是一种治疗脑梗死安全、有效的药物。

    2010年07期 v.32 830-831页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉疗效观察

    赵艳;陈义;

    目的观察翼状胬肉逆行切除联合相邻角膜缘干细胞移植术,防止翼状胬肉复发的临床疗效。方法将167例(207眼)复发性翼状胬肉患者随机分为A、B2组。A组81例(101眼),行翼状胬肉逆行切除联合相邻角膜缘干细胞移植术;B组86例(106眼),行传统翼状胬肉逆行摘除术法。2组术后随访1年。结果167例(207眼)的翼状胬肉患者,其中A组平均(2.0±0.6)d,B组平均(3.0±0.8)d角膜上皮修复,2组差异比有统计学意义(t=10.06,P<0.01)。随访6~12个月,A组4眼、B组8眼失访。A组3例(3眼)复发,复发率3.1%。B组19例(23眼)复发,复发率23.5%。2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论翼状胬肉逆行切除联合相邻角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉术后愈合快,复发率低,值得临床推广应用。

    2010年07期 v.32 832-833页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 放疗加热疗治疗食管癌的疗效观察

    荆义强;

    目的观察放疗加热疗治疗食管癌的疗效。方法将98例食管癌患者随机分为观察组(50例)和对照组(48例),观察组给予放射治疗加热疗,对照组给予单纯放射治疗。观察2组的疗效。结果观察组完全缓解(CR)38例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)1例,总有效率98.0%;对照组完全缓解(CR)25例,部分缓解(PR)20例,稳定(SD)3例,总有效率93.75%。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论放疗加热疗治疗食管癌的疗效优于单纯放射治疗。

    2010年07期 v.32 833-834页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
  • 幽门螺杆菌感染与儿童缺铁性贫血的相关性研究

    杨荣凤;

    目的探讨儿童幽门螺杆菌(H.pylory)感染与缺铁性贫血(IDA)之间的关系。方法对60例因慢性胃炎就诊的患儿行H.pylory-IgG抗体检测,根据检查结果分为H.pylory阳性慢性胃炎组(A组)、H.pylory阴性慢性胃炎组(B组),每组30例,所有病例均检测血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)等IDA指标。比较2组之间的IDA指标和IDA伴发率。结果2组病例IDA指标及IDA伴发率比较,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论儿童H.pylory感染与IDA两者之间具有显著的相关性,H.pylory感染是造成或加重机体铁营养不良的因素。

    2010年07期 v.32 834-835页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • VEGF和内皮抑素与原发性高血压病患者尿微量白蛋白的相关性

    郭永辉;赵玉;赵楚敏;刘春荣;张小民;宋月霞;

    目的探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)和内皮抑素与原发性高血压病患者尿微量白蛋白(MAU)的相关性。方法采用ELISA法对80例高血压病患者无MAU组和80例高血压病患者MAU组进行血清中VEGF和内皮抑素浓度的检测,并与80例健康成人进行对照。结果MAU组血清VEGF和内皮抑素与正常对照组和无MAU组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论血管内皮细胞生长因子(VEGF)和内皮抑素与高血压病患者尿微量蛋白的升高有关。

    2010年07期 v.32 836-837页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 静脉靶控亚全麻加小剂量低浓度利多卡因局麻在乳腺肿瘤前期手术的应用

    许立国;薛明喜;靖刚;马新刚;

    目的探讨静脉靶控亚全麻加小剂量低浓度利多卡因局麻在中乳腺肿瘤前期手术中的作用。方法将2008年10月至2009年5月收治的122例乳腺肿瘤前期手术患者随机分为3组,Ⅰ组为丙泊酚、舒芬太尼、咪达唑仑联合静脉用药,靶控亚全麻辅以0.25%利多卡因局麻;Ⅱ组行1.3%~1.5%利多卡因硬膜外麻醉;Ⅲ组行0.5%~0.1%利多卡因局麻。分别对前期手术麻醉优良率、总有效率、局麻药用量及后期手术全麻药(丙泊酚、瑞芬太尼)用量进行比较。结果Ⅰ组镇静、镇痛效果确切、安全、简便易行,麻醉效果优良率明显高于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05);而麻醉无效率、局麻药用量、后期手术全麻药(丙泊酚、瑞芬太尼)用量皆明显低于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05)。结论静脉靶控亚全麻加小剂量低浓度利多卡因局麻为乳腺肿瘤前期手术提供了一种更加确切有效、安全平稳、简便易行的麻醉新方法,填补了乳腺肿瘤前期手术麻醉的空白,值得推广。

    2010年07期 v.32 837-838页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻在下肢短小手术中的应用研究

    冯巧荣;王芳;裴焕爽;邢玉英;

    目的研究不同剂量甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻在下肢短小手术应用的安全性和有效性。方法择期行下肢短小手术患者90例,随机分为3组,每组30例。A组甲磺酸罗哌卡因8.94mg(对照组);B组甲磺酸罗哌卡因8.94mg加舒芬太尼5μg;C组甲磺酸罗哌卡因5.96mg加舒芬太尼5μg。监测记录患者循环功能、感觉阻滞程度、术毕运动阻滞程度、镇痛维持时间及术后不良反应。结果用药后A、B组MAP明显下降、HR减慢(P<0.05),C组变化不明显。C组与A、B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3组用药后感觉阻滞效果均优,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),术毕A、B组改良Bromage分级评分与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组镇痛维持时间显著长于C组(P<0.01),尿潴留发生率明显多于C组(P<0.05)。结论小剂量甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻对血流动力学的影响小、感觉阻滞完善、运动阻滞弱,用于下肢短小手术安全、有效。

    2010年07期 v.32 839-841页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • 2型糖尿病合并代谢综合征患者血浆APN和PAI-1检测的临床意义

    王光亚;苏娜;许金秀;付冬霞;赵永才;

    目的探讨2型糖尿病合并代谢综合征(MS)患者中血浆脂联素(APN)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平的变化及其临床意义。方法选择70例2型糖尿病患者作为病例组,其中单纯2型糖尿病不合并MS患者35例(NMS组),2型糖尿病合并MS患者35例(MS组),设正常对照组30例,采用酶联免疫吸附法测定APN、PAI-1。结果MS组体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、三酰甘油(TG)、PAI-1、血糖(BFG)、空腹胰岛素(FINS)和糖化血红蛋白(HbA1c)情形正常对照组和NMS组比较差异有统计学意义(P<0.05)。MS组中APN水平与BMI、SBP、FINS、TG、PAI-1呈负相关(r值分别为-0.006、-0.016、-0.28、-0.214,P<0.01)。结论PAI-1水平升高,APN水平下降是发生2型糖尿病的机制之一,可能与其他代谢异常指标共同参与了MS的代谢紊乱状态。

    2010年07期 v.32 841-842页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]

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