论著

  • 脑电双频指数指导下七氟醚联合瑞芬太尼在神经外科手术中的应用

    戚翔;梁治;张韫辉;边庆虎;刘悦;董振明;

    目的七氟醚或异氟醚联合瑞芬太尼用于颅脑手术麻醉效果的比较。方法选择36例择期行开颅手术患者,随机分为S组(七氟醚联合瑞芬太尼组)和I组(异氟醚联合瑞芬太尼组),每组18例;在诱导前(T0)、诱导后即刻(T1)、切皮即刻(T2)、打开硬膜后1h(T3)、打开硬膜后2h(T4)、呼吸恢复(T5)这6个麻醉不同时点,记录2组的血流动力学变化、脑电双频指数(BIS)以及停止吸入麻醉药至呼吸恢复所需时间。结果 S组和I组对患者血流动力学指标的影响均较轻,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);S组患者的呼吸恢复时间比I组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BIS指导七氟醚联合瑞芬太尼靶控输注维持麻醉,对血流动力学影响轻,术毕苏醒较快,适用于神经外科手术麻醉。

    2010年14期 v.32 1829-1831页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • 有氧运动对酒精性脂肪肝大鼠模型的影响

    史威;

    目的观察中等强度有氧运动对大鼠酒精性脂肪性肝病模型各种指标变化的影响,探讨运动对酒精性脂肪性肝病的作用。方法 4周龄健康雄性SD大鼠60只,分成空白对照组、模型对照组与造模运动组3组,每组20只。空白对照组:注射等量0.9%氯化钠溶液,不进行跑台运动训练。模型对照组:给予乙醇+高脂饮食灌胃,放进静止的跑台不运动,0坡度,30min/d。造模运动组:给予乙醇+高脂饮食灌胃,进行跑台运动训练,跑速30m/min,15%坡度,30min/d。运动持续4周。主要观察指标检测各组肝脏组织中光镜观察组织学、丙二醛、超氧化物歧化酶含量的变化。结果模型对照组肝细胞变性程度显著重于空白对照组(P<0.05),造模运动组肝细胞变性程度轻于模型对照组(P<0.05),但仍然比空白对照组严重(P<0.05)。空白对照组丙二醛含量显著低于模型对照组和造模运动组(P<0.05);造模运动组低于模型对照组(P<0.05)。空白对照组超氧化物歧化酶活性显著高于模型对照组和造模运动组(P<0.05),造模运动组超氧化物歧化酶活性高于模型对照组(P<0.05)。结论有氧运动能够对酒精性脂肪肝的功能恢复产生促进作用,降低对肝脏的损伤,但无法逆转脂肪肝的形成。

    2010年14期 v.32 1832-1834页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
  • 经胸超声指导下腔静脉边缘不足房间隔缺损介入封堵术的研究

    孙琪;王显;石宇杰;张健;赵怀兵;李晓明;

    目的评价经胸超声心动图(TTE)指导继发孔型房间隔缺损(ASD)下腔静脉边缘不足患者介入封堵术的效果及可行性。方法下腔静脉边缘5mm ASD患者(下腔组)14例,术前用TTE仔细筛查,封堵术中TTE监测封堵过程、封堵器的牢固性,彩色多普勒超声观察有无残余分流;同期中央型ASD患者69例行封堵术(中央组)。术后随访6个月。结果全部病例均封堵成功。下腔组ASD最大径为(23±8)mm,选用封堵器型号(29±10)mm;中央组术前缺损最大径(20±10)mm,应用封堵器型号(24±11)mm,下腔组大于中央组(P<0.05)。术后即刻下腔组12例(85.7%)完全封堵,中央组全部完全封堵(100%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月随访2组患者均完全封堵,无残余分流。结论 TTE是指导继发孔型ASD下腔静脉边缘不足患者介入封堵术的可行、有效方法。

    2010年14期 v.32 1835-1836页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 人DNA错配修复系统hMSH2蛋白在口腔扁平苔藓中的表达

    李浩渤;陈惠珍;张英怀;陈勇;

    目的观察错配修复基因系统中hMSH2蛋白在口腔扁平苔藓(OLP)中的表达。方法应用免疫组化的方法检测正常黏膜及OLP中hMSH2蛋白的表达。结果 hMSH2蛋白在正常口腔黏膜组织和OLP二者中的阳性表达率之间差异有统计学意义(χ2=7.1993,P(0.05)。结论 hMSH2蛋白在OLP的发生发展中发挥一定的作用。OLP可能有潜在的恶变能力。

    2010年14期 v.32 1837-1838页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
  • 合成纳米纤维支架水凝胶对周围神经损伤的修复作用

    孟辉;陈立艳;

    目的探讨纳米短肽RADA16在大鼠周围神经损伤的再生作用。方法制作坐骨神经损伤的雌性SD大鼠钳夹模型和切断模型,将50只雌性SD大鼠分为假手术组、切断实验组、切断空白对照组、钳夹实验组及钳夹空白对照组5组,每组10只。记录大鼠术后30d坐骨神经传导速度。结果钳夹实验组神经传导速度较钳夹空白对照组快,差异有统计学意义(P<0.05);切断实验组与切断空白对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论自组装肽可促进大鼠坐骨神经的再生和修复。

    2010年14期 v.32 1839-1840页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K]
  • 重症急性胰腺炎患者高迁移率族蛋白B1的变化及其与多器官功能障碍综合征的关系

    张起鹏;王丽芳;张朋伟;

    目的动态观察急性胰腺炎(SAP)患者血浆中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平的变化并探讨其与多器官功能障碍综合征(MODS)的关系。方法 31例SAP患者,根据是否并发MODS分组,MODS组(n=17)与非MODS组(n=14),采用酶联免疫吸附实验检测患者入院后1、3、5、7、14、21d血浆HMGB1含量的变化。结果 SAP患者入院后1d血浆中HMGB1含量显著升高,其中入院7、21d MODS组HMGB1含量显著高于非MODS组(P<0.05)。MODS患者存活组入院后3、21d HMGB1含量显著低于非存活组(P<0.05)。结论 HMGB1作为重要的晚期炎性介质参与SAP后MODS的病理生理过程,动态观察其水平有助于SAP病程监测及患者预后判断。

    2010年14期 v.32 1841-1843页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
  • HO-1的诱导表达对急性肺损伤小鼠CD_(54)的影响

    张建武;邢志伟;

    目的了解急性肺损伤小鼠CD54蛋白的表达,探讨血晶素诱导血红素加氧酶-1(heme oxyge-nase-1,HO-1)的表达对于小鼠急性肺损伤(ALI)的影响。方法复制ALI伤小鼠模型,利用蛋白质印迹和流式细胞术方法检测ALI小鼠肺组织HO-1蛋白和CD54蛋白的表达。结果血晶素+脂多糖(LPS)组与LPS组比较,HO-1蛋白差异有统计学意义(P<0.05);LPS组CD54的表达明显高于对照组(P<0.05);血晶素+LPS组与LPS组比较CD54蛋白表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HO-1的诱导表达对于ALI小鼠有保护作用,它降低了肺组织CD54蛋白的表达。

    2010年14期 v.32 1843-1844页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 角蛋白K5、K10和K17在盘状红斑狼疮中的表达及意义

    闫华;郑玉中;马敬;李萍;高顺强;

    目的本实验通过观察角蛋白K5、K10、K17在盘状红斑狼疮(DLE)的皮肤组织表达情况,探讨以上指标在DLE的病理改变中的意义。方法本试验以石蜡包埋的10例正常人表皮和20例DLE的皮损组织标本作为研究对象,采用免疫组化SP法检测正常表皮和DLE中K5、K10和K17的表达情况。结果 DLE组皮损处基底层以上角蛋白K5平均光密度值与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01)。DLE组皮损处基底层以上角蛋白K10平均光密度值与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。DLE患者组皮损处基底层以上角蛋白K17平均光密度值与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 DLE皮损处角蛋白K5、K17的异常表达分别与角质形成细胞在分化过程中存在异常角化和其真皮层炎性细胞浸润有关。

    2010年14期 v.32 1845-1847页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 尿核基质蛋白22测定在膀胱癌诊断中的应用价值

    毕长富;张克荣;董浩;王丽艳;王占海;夏增学;

    目的评价尿核基质蛋白22(NMP22)在膀胱移行细胞癌诊断中的意义。方法采用ELISA法测定57例膀胱癌疑似患者尿中NMP22水平以筛选膀胱癌,并与尿脱落细胞学检查进行比较。结果组织病理确诊膀胱癌38例。以10U/L为临界值,NMP22诊断膀胱移行上皮肿瘤的敏感性为81.6%,特异性为68.4%;尿脱落细胞学检查的敏感性为47.4%,特异性为89.5%。尿NMP22敏感性随肿瘤的分期、分级的升高而增加。结论尿NMP22检测比尿脱落细胞学检查更敏感,可以作为膀胱癌疑似患者的首选筛选方法。

    2010年14期 v.32 1847-1848页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 胸膜腔闭式引流治疗结核性脓胸方法研究

    张志强;马永昌;

    目的比较胸膜腔闭式引流治疗结核性脓胸时胸膜腔注入不同药物的疗效,探讨治疗结核性脓胸的理想方法。方法将选入的结核性脓胸患者分为2组:A组(中心静脉导管胸膜腔置入引流加胸膜腔内注入尿激酶法)32例,采用中心静脉导管置入胸膜腔内引流胸液,每日通过引流管注入尿激酶;B组(中心静脉导管胸膜腔置入引流加胸膜腔内注入异烟肼法)32例,采用中心静脉导管置入胸膜腔内引流胸液,每日通过引流管注入异烟肼;2组患者的化疗方案均为2HREZ/10HR。比较2组临床疗效。结果治疗2、12个月时显效率、总有效率A、B2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论用中心静脉导管胸膜腔内置入加注入尿激酶是一种治疗结核性脓胸的理想方法。

    2010年14期 v.32 1849-1850页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 前路与后路短节段固定治疗胸腰段不稳定型爆裂性骨折的比较

    胡早意;

    目的比较前路钉棒系统与后路短节段椎弓根螺钉固定系统,治疗胸腰段不稳定型爆裂性骨折的临床效果。方法 2003至2007年共有41例胸腰段(T11至L2)不稳定型爆裂性骨折患者在我院接受手术治疗。后路短节段椎弓根螺钉固定患者23例(A组)。前路钉棒系统固定手术患者18例(B组)。比较2组患者的后凸角度纠正、围手术期参数以及神经功能恢复(AISA评分)情况。结果所有患者平均随访时间为22.4个月。A组患者的术前平均后凸角度为(14±9)度,术后为(4±4)度(P=0.000)。末次随访时角度丢失约8度,后凸角度恢复至(12±7)度,与术前相比差异无统计学意义(P=0.299)。B组患者的术前平均后凸角度(16±13)度,术后为(6±9)度(P=0.000),末次随访时的角度丢失不明显(0.4度)。B组的手术时间、术后伤口引流量均大于A组,差异有统计学意义(P分别=0.001,0.014)。B组平均术中失血量大于A组,2组患者的术后伤口引流管放置时间和术后第3天VAS评分差异无统计学意义。A组中有14例患者(77.8%)的AISA评分得到改善,平均提高0.9级。B组中12例患者(80.0%)不同程度改善,平均AISA分级提高1.1级。结论前路手术在维持矫形力,防止角度丢失方面比后路手术效果要好,但是手术时间延长、失血量较后路手术增多。前、后路手术有各自的优缺点,其适应证有待进一步的探讨。

    2010年14期 v.32 1851-1853页 [查看摘要][在线阅读][下载 591K]
  • 甲状旁腺激素相关蛋白与肺癌及乳腺癌骨转移的相关研究

    李楠;刘明;刘晓梅;李彩英;

    目的通过放射免疫学(RIA)的方法来研究甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP)与实体瘤骨转移的相关性,为临床工作中肿瘤骨转移的诊断与治疗提供新的途径。方法 57例患者中,男28例,女29例;年龄33~76岁,平均年龄61岁。根据CSCO最新发布的2007版《实体瘤(肺癌,乳腺癌)骨转移临床诊疗专家共识》中提出的骨转移的诊断方法对肿瘤患者进行分组。A组为伴发骨转移的肿瘤患者28例;B组为无骨转移的肿瘤患者29例。C组为正常对照31例,为同期健康体检者,年龄35~75岁,平均年龄64岁(均排除肿瘤及甲状旁腺疾病)。通过放射免疫分析法检测血浆中PTHrP水平。结果 A、B、C组PTHrP水平分别为(48±5)pg/100μl,(40±4)pg/100μl,(37±6)pg/100μl。A组的PTHrP值均高于B组与C组,3组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌、乳腺癌骨转移瘤患者体内PTHrP水平明显高于无骨转移及健康者,提示PTHrP与肿瘤骨转移具有一定相关性。

    2010年14期 v.32 1854-1856页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
  • 血糖控制水平对ICU危重症患者近期预后的影响

    赵立轩;陈浩;楚若鹏;冯彦平;王生池;

    目的探讨不同血糖控制水平对ICU危重症合并应激性高血糖患者近期预后的影响。方法对169例合并应激性高血糖的ICU危重症患者,随机分为强化血糖控制组(强化组,n=89)和常规血糖控制组(常规组,n=80),强化组血糖控制目标为4.0~6.0mmol/L,常规组为8.0~10.0mmol/L。比较2组近期预后。结果常规血糖控制组的ICU住院时间、呼吸机带机时间与强化组比较有显著降低(P<0.05),院内感染、多器官功能衰竭综合征(MODS)发生率组间差异无统计学意义(P>0.05),强化组病死率及低血糖发生率较常规组增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论积极管理危重症患者合并的应激性高血糖有利于减少并发症的发生,目标血糖在8.0~10.0mmol/L为宜。

    2010年14期 v.32 1856-1857页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 尿微量白蛋白联合尿酶测定在诊断急性脑梗死早期肾损伤中的应用

    胡英华;胡红文;赵磊;

    目的探讨尿微量白蛋白(mALB)联合尿酶测定在诊断急性脑梗死早期肾损伤中的应用价值。方法急性脑梗死组101例,合并高血压61例,合并糖尿病18例,两者均合并者12例,无合并症者34例。对照组为52例健康体检者,留空腹晨尿离心后取上清液分别检测其中的mALB、尿N-乙酰-β-D-氨基酸葡萄糖苷酶(NAG)及尿β-半乳糖苷酶(GAL),同时测定尿肌酐值,对检测数据进行综合分析。结果急性脑梗死组的mALB、NAG、GAL与对照组比较明显升高(P<0.05或<0.01)。急性脑梗死有合并症者尿mALB、NAG及GAL水平高于无合并症者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 mALB联合尿酶检测可作为诊断急性脑梗死早期肾脏损伤的灵敏可靠的实验室指标。

    2010年14期 v.32 1857-1858页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 自体血液回收在急症手术与择期手术中的应用效果比较

    孟宗霞;成杰;高平;陈晨;

    目的探讨自体血液回收应用于急症手术与择期手术中血液回收效果的差异。方法 62例急症手术患者应用自体血回收技术,评价指标包括失血量、回收血液量、回输血液量、回输率1(R1回输量/失血量)、回输率2(R2回输量/回收量),异体输血量;并与应用自体血液回收的85例择期手术患者进行比较。结果自体血液回收技术能有效地回收丢失的红细胞,各类手术比较R1差异有统计学意义(P<0.05),其中腹腔内出血(包括异位妊娠与肝脾破裂)与心脏大血管手术组的R1明显高于脊柱与神经外科手术组(P<0.05),R2组间差异没有统计学意义。结论自体血液回收技术能有效地回收丢失的红细胞,是血液保护的有效手段,不同类别的手术应用效果不同。

    2010年14期 v.32 1859-1860页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 产褥早期女性骨密度情况分析

    李彦敏;武建忠;薛颖;

    目的了解孕产后早期女性的骨密度(BMD)情况。方法对孕产妇进行分类,分为对照组、孕早期补钙组和孕中期补钙组,每组100例。测定产妇分娩后1~3d的B2~4BMD、L2~4BMD。结果自孕早期补钙组、自孕中期补钙组与对照组之间B2~4BMD、L2~4BMD差异有统计学意义(P<0.05)。而孕早期补钙组及孕中期补钙组之间B2~4BMD、L2~4BMD差异无统计学意义(P>0.05)。结论石家庄地区产后早期女性自孕早期始补钙与自孕中期补钙之间BMD指标无差异,而部分孕产妇存在BMD下降的现象。

    2010年14期 v.32 1860-1861页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 重组人P53腺病毒注射液、DDP、5-Fu腹腔灌注联合热疗治疗恶性腹腔积液临床观察

    李会兰;曹信杰;张颖;郭成安;刘志霞;蒋健;赵丽娜;

    目的观察重组人P53腺病毒注射液、顺铂(DDP)、5-Fu腹腔灌注联合热疗治疗恶性腹腔积液临床疗效。方法采用重组人P53腺病毒注射液、DDP、5-Fu腹腔灌注联合热疗治疗恶性腹腔积液患者28例,重组人P53腺病毒注射液1×1012vp/ml加1000ml0.9%氯化钠溶液腹腔灌注,48~72h后,DDP60mg、5-Fu1000mg分别溶于500ml0.9%氯化钠溶液中加热至41℃腹腔灌注,1h后行腹部热疗,腹腔灌注,1次/周,热疗每周1~2次,4周后评价疗效及不良反应。结果完全缓解(CR)16例,部分缓解(PR)9例,无变化(NC)3例,总有效率89.3%。结论重组人P53腺病毒注射液联合DDP、5-Fu腹腔灌注和热疗治疗恶性腹腔积液有较好的近期疗效,且不良反应较小。

    2010年14期 v.32 1862-1863页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • 复合固定法对多发性肋骨骨折的治疗效果分析

    王振辉;郭志刚;付彬斌;李立彬;

    目的分析复合固定法与单纯内固定法对多发性肋骨骨折患者呼吸功能及胸廓畸形矫正的治疗效果。方法回顾分析83例多发肋骨骨折患者,分别应用复合固定法和单纯内固定法治疗,比较两者对患者呼吸功能及胸廓畸形矫正的治疗作用。结果复合固定法在改善多发肋骨骨折患者的动脉血氧分压、血氧饱和度、氧合指数等呼吸功能指标以及疗效评价方面均优于单纯内固定法(P<0.05),患者疼痛明显减轻,住院时间明显缩短(P<0.05),胸廓畸形及塌陷矫正满意。结论复合固定法较单纯内固定法更能有效的改善多发肋骨骨折患者的呼吸功能,减轻疼痛,缩短治疗时间,提高治疗效果。

    2010年14期 v.32 1863-1864页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 股骨髁部C3型开放骨折的治疗分析

    范文进;贾庆灵;王志强;

    目的探讨各种手术方式治疗股骨髁部开放骨折的特点及合理性。方法收治股骨髁部开放骨折217例中GustiloⅠ型124例,Ⅱ型65例,Ⅲ型28例,据开放骨折的特点采用不同固定方法。结果 217例随访13~37个月,平均18个月,术后Ⅰ期膝关节能屈曲>120°者89例,<90°者72例,<75°者12例,<10°者44例。其中40例经伸膝装置粘连松解后>75°者28例。结论根据内外固定物的特点,结合骨折的性质,采用不同固定方式固定,术中充分植骨利于骨折复位固定及骨愈。

    2010年14期 v.32 1865-1866页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
  • 甲磺酸罗哌卡因鞍麻用于肛门会阴部手术效果观察

    冯巧荣;裴焕爽;

    目的研究不同剂量甲磺酸罗哌卡因鞍麻用于肛门会阴部手术的安全性和有效性。方法择期肛门会阴部手术患者120例患者,随机分为3组,每例40组。与L3~4间隙穿刺。注药时患者取坐位,以0.2ml/s的速度分别注入重比重混合局麻药。用针刺法测感觉阻滞平面,用改良的Bromage分级评估下肢运动神经阻滞程度,以患者提肛肌收缩肛门和指诊观察肛门括约肌阻滞程度。比较3组患者在感觉、运动阻滞及恢复上的异同、记录血压、心率变化及不良反应。结果 3组均能达到感觉阻滞。但A组肛门括约肌不完善多于B、C组(P<0.05);B组感觉阻滞消退至S2~3时间、完全下肢运动阻滞发生率及尿储留发生率明显少于C组(P<0.05)。结论甲磺酸罗哌卡因重比重液8.94mg用于肛门会阴部手术安全有效,并发症少。

    2010年14期 v.32 1866-1867页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 两种方法联合放疗治疗瘢痕疙瘩的疗效比较

    马立国;饶颖慧;吴春涛;邹玉环;肖秀芬;

    目的比较曲安奈德皮损内注射联合放疗与手术联合放疗2种治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法将瘢痕疙瘩患者分为A、B2组。A组行曲安奈德皮损内注射联合放疗:曲安奈德注射液40~80mg,每4周注射1次,至瘢痕疙瘩变软变平,在最后一次注射后1周之内行,局部6MeV电子线外照射,DT1600~2000cGy,4~9次,4~19d;B组行手术切除联合放:手术切除病灶,术后24h内行局部6MeV电子线照射,DT1200~2000cGy,4~9次,4~19d。结果 A、B组总有效率分别为87.23%和93.33%(χ2=0.969,P=0.325);治愈率为55.32%和77.33%(χ2=3.243,P=0.072);皮肤不良反应发生率为29.8%和17.8%(χ2=1.822,P=0.177)。结论 2种治疗方法疗效相当,曲安奈德皮损内注射联合放疗疗效确切,可以作为治疗瘢痕疙瘩的首选治疗之一。

    2010年14期 v.32 1868-1870页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 腹腔镜气腹压对肝脏疾病患者血清PA的影响及应对措施

    武永生;武朝霞;王俐红;全玉斌;苏心镜;

    目的观察不同气腹压对曾患有肝脏疾病手术患者肝功能及血清前白蛋白(PA)的影响。方法选择5年内曾患有肝脏疾病,拟行腹腔镜手术患者60例,按气腹压力分为2组。Ⅰ组为常规气腹压(10~13mmHg,1mmHg=0.133kPa),Ⅱ组为高气腹压(15~17mmHg);同时选择既往无肝脏疾患,拟行腹腔镜手术的患者60例作为对照,按气腹压同样为2组(Ⅲ组和Ⅳ组),每组30例。Ⅲ组为常规气腹压,Ⅳ组为高气腹压。4组患者分别于术前及术后1、3d抽血检测PA含量及肝功能。结果 PA含量Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ组与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。4组患者术前与术后肝功能检测差异无统计学意义(P>0.05)。结论既往有肝脏疾病患者于高气腹压下行腹腔镜手术,肝功能无显著变化,PA却明显降低,提示PA能快速地反映肝细胞损害的程度。

    2010年14期 v.32 1870-1871页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 后路椎间单纯植骨融合与椎间融合器融合治疗腰椎滑脱症疗效比较

    张建鹏;郝建学;张朝建;刘艳梅;张健;万建设;

    目的比较后路椎间单纯植骨融合与椎间融合器融合治疗腰椎滑脱症的效果。方法对125例腰椎滑脱患者分别采用后路单纯植骨融合(植骨组,n=59)与椎间融合器(融合组,n=66)融合通过3D-CT比较两种植骨融合率及症状改善情况。结果通过3D-CT比较两种植骨融合差异无统计学意义(P>0.05),JOA评价远期疗效肯定,差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路椎间单纯植骨融合与椎间融合器融合治疗腰椎滑脱症疗效相近,植骨方法的不同对椎间骨性融合成功与否关系极为密切。采用自体椎板、棘突植骨减少了并发症,提高了融合率,节省了医疗费用。

    2010年14期 v.32 1872-1874页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
  • 种植体支抗与Ⅱ类颌间牵引配合滑动杆技术推磨牙向后的临床效果比较

    宋元玲;张惠芳;任辉;李晓刚;刘晓燕;李瑞平;

    目的研究和比较推磨牙向后的正畸治疗方法中种植体支抗和Ⅱ类颌间牵引配合滑动杆技术的治疗效果和优缺点。方法选择恒牙初期牙列轻中度拥挤患儿20例,随机分成A、B2组,A组采用种植体支抗,植入位置在两前磨牙间或第二前磨牙与磨牙之间根方,即刻加力;B组Ⅱ类颌间牵引配合滑动杆技术,4周后力值恒定为2.94~3.92N。结果 A组患儿在治疗5~7个月左右均达到预期效果;B组患儿在治疗10~13个月后基本达到预期效果。2组头影测量分析差异无统计学意义(P>0.05)。结论种植体支抗推磨牙组、Ⅱ类颌间牵引配合滑动杆技术组均有不同程度的矫形变化。种植体支抗组不依赖于患者配合,疗效迅速,缩短了整个治疗时间。

    2010年14期 v.32 1874-1875页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 食管癌和贲门癌3682例外科治疗分析

    洪瑞;方伟群;黄宏辉;吴华祥;李锐凯;朱景安;方瑶纯;杨彬;吴建兵;

    目的分析本院34年间外科治疗食管癌和贲门癌的病例资料并总结其经验,有利于进一步提高远期疗效及生活质量。方法对1974至2008年间外科治疗食管癌和贲门癌共3682例进行回顾性总结,将1974至1989年间手术886例列为A组,1990至1999年间手术1513例列为B组,2000至2008年间手术1283例列为C组,对这3组进行分析比较。结果总切除率为90.1%,食管癌和贲门癌切除率分别为92.2%和85.0%,其中食管癌A、B、C组切除率分别为81.6%、90.3%、97.8%,贲门癌患者分别为80.5%、84.5%、90.4%。总手术病死率为1.6%,A、B、C组手术病死率分别为4.5%、1.5%、0.6%。总5年生存率为29.3%,A、B、C组5年生存率分别为27.3%、29.4%、31.6%。A、B、C组患者的病期、病变部位、病变大小、手术方式、综合治疗以及手术并发症均有明显的差别。结论早期诊断和早期治疗是提高生存率的关键,应提高内镜诊治水平。Ⅱb~Ⅲ期以上食管癌须综合治疗,影响生存率的主要因素是分期和淋巴结转移,手术治疗要重视淋巴结清扫。手术技术的提高,手术方式的改进,手术适应症逐渐扩大,并发症和病死率明显下降,远期生存率虽有所提高但并不令人满意。在提高生存率的同时应重视患者的生活质量。

    2010年14期 v.32 1876-1877页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
  • 七氟醚预处理对兔缺血再灌注心肌组织保护作用的机制

    高晓增;闫晓燕;陈晨;许景伟;

    目的探讨七氟醚预处理对缺血再灌注心肌组织保护作用的机制。方法应用24只新西兰白兔制备心肌缺血再灌注损伤模型,后将其随机分成对照组、缺血预处理组、七氟醚预处理组3组,每组8只。取3组动物心肌组织做组织切片,免疫组织化学方法观察3组心肌细胞内Bcl-2水平的表达,利用HPIAS-2000图像分析系统测定Bcl-2表达的平均光密度和平均阳性面积率。结果 Bcl-2在缺血预处理组和七氟醚预处理组心肌细胞内的表达高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);缺血预处理组心肌细胞内Bcl-2表达水平与七氟醚预处理组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论七氟醚预处理对缺血再灌注的在体兔心肌具有重要的保护作用。

    2010年14期 v.32 1878-1879页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
  • 儿童B型超声引导下经皮肾活检的流程与并发症

    黄清明;陈汉华;李丹;孟凡喆;

    目的探讨儿科B型超声引导下经皮肾活检的关键流程。方法总结儿童B超引导下经皮肾活检的3个关键流程并回顾其成功率与并发症。结果 (1)3个关键流程分别是:确定穿刺部位,选择穿刺枪的射程和穿刺针的规格,调整穿刺针的角度;(2)成功率与并发症:33例儿童全部成功获取肾活组织,两针成功率100%;并发症少,仅1例术后出现肉眼血尿,无其他严重并发症;肾活检获取肾小球的范围(2针)为14~70个,平均(28±6)个;33例患儿中6例5岁以下,全部采用全麻下肾活检,难度大,结果满意。结论 B超引导下经皮肾活检关键流程的经验值得总结和推广。

    2010年14期 v.32 1880-1881页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
  • 乳腺癌保乳手术患者生活质量的研究

    何喜;王瑞刚;王志强;

    目的评价乳腺癌保乳手术和改良根治手术患者的生活质量(QOL)。方法随访146例乳腺癌患者一般社会学特征、临床病例资料、术后情况。分为保乳组(n=56)和根治组(n=90)2组。对其中术后存活、无复发及转移的116例患者应用欧洲癌症治疗组织(EORTC)研制的QLQ-BR23生活质量调查。对116例入选患者的生活质量进行测试,量表的应答率为100%,量表合格率为96.55%(112/116)。对112例合格患者从躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能,总体健康状况6项功能对保乳组和根治组进行统计分析。结果在情绪功能、社会功能、角色功能、总体健康状况方面保乳组明显好于根治组,差异有统计学意义(P<0.01)。在认知功能和躯体功能方面保乳组平均得分高于根治组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论实行保留乳房手术的患者有较高的QOL;QOL评价为临床医师对乳腺癌患者作出治疗方案的选择提供了有价值的指标。

    2010年14期 v.32 1881-1882页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
  • 女性生殖道感染的细菌对氟喹诺酮类药物耐药性分析

    张丽娟;张惠敏;赵丽娟;魏晨玲;王铭超;

    目的分析我院女性生殖道感染主要细菌分布及对4种氟喹诺酮类药物耐药情况。方法收集生殖道感染患者宫颈分泌物中分离的致病菌株432株,采用K-B纸片扩散法进行4种氟喹诺酮类药物药敏分析。结果大肠埃希菌是引发生生殖道感染的主要病原菌,占28.9%;其次念珠菌,占25.2%;葡萄球菌占12.7%;肠球菌占10.0%;链球菌占5.6%;阴沟肠杆菌4.2%,淋病奈瑟菌3.9%,其他3.5%。大肠埃希菌产超广普β-内酰胺菌株(ESBLs)检出率分别为38.4%,耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)和肠球菌氨基糖苷类高水平耐药菌株(HLGR)检出率分别为67.3%和72.1%,它们对4种氟喹诺酮类药物的耐药率高于非产ESBLs、非MRSE、非HLGR菌株(P<0.05或<0.01),呈现多重耐药性。结论生殖道感染的病原菌分布广泛,耐药率呈上升趋势,应检测产ESBLs、MRSE和HLGR菌株的多重耐药情况。

    2010年14期 v.32 1883-1884页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 甲强龙及丙种球蛋白治疗重症急性特发性血小板减少性紫癜的疗效分析

    潘永丽;潘修勇;

    目的探讨甲强龙及丙种球蛋白治疗重症急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法回顾性分析我院2008年12月至2009年9月收治的47例重症急性ITP患者的临床资料。结果治疗组疗效优于对照组,且治疗组患者止血时间和PLT达到正常水平的时间均短于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论甲强龙及丙种球蛋白治疗重症急性ITP疗效满意,值得临床推广使用。

    2010年14期 v.32 1884-1885页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • 多普勒超声对乳腺良恶性肿块的诊断价值

    韦月柳;

    目的探讨多普勒超声在乳腺良恶性的诊断及鉴别诊断中的价值。方法采用二维超声、彩色多普勒超声成像技术对122例乳腺实质性肿块进行超声检查,二维超声检查肿块的形态、边界、内部回声、有无后方衰减及侧方声影,彩色多普勒超声检查肿块血流分布并测量峰值流速及血流阻力指数(RI),与术后病理结果做对比。结果超声诊断良性肿块51例,恶性肿块71例,经病理诊断良性肿块55例,恶性肿块67例,良、恶性肿块的超声检出率为100%,诊断的符合率分别为94.36%和92.73%。良、恶性肿块在形态、有无包膜、回声、纵横比、内部及周边血流信号及RI等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论多普勒超声检查在乳腺良恶性肿块的诊断及鉴别诊断中具有较高的价值,与病理诊断符合率高且方便无创,值得临床推。

    2010年14期 v.32 1885-1886页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 米非司酮配伍卡孕栓终止瘢痕子宫中期妊娠临床观察

    赵志宇;王会玲;冯美玲;马花荣;

    目的探讨米非司酮配伍卡孕栓终止瘢痕子宫中期妊娠的临床疗效。方法 100例瘢痕子宫中期妊娠,均经型B型超声检查确诊为宫内妊娠,又无用药禁忌证的健康妇女,给予米非司酮150mg顿服,第3天上午空腹阴道后穹窿放置卡孕栓1mg,上药后静卧15min,2~3h重复上药1次,至有规律宫缩为止。结果 100例患者全部流产,其中完全流产87例,不全流产13例,不全流产者均给予清宫术或钳刮术,以保证受术者的安全。结论米非司酮配伍卡孕栓终止瘢痕子宫中期妊娠,具有流产率高、不良反应少,孕妇创伤小,阴道出血少等诸多优点。

    2010年14期 v.32 1887-1888页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
  • 超声引导下经皮穿刺置管多次灭能术治疗肝囊肿分析

    李广洲;张晓静;

    目的分析在超声引导下经皮穿刺置管多次灭能术治疗肝囊肿疗效,探讨安全简单的囊肿治疗方法。方法对60例肝囊肿(包括多囊肝)患者,采用超声引导下穿刺置入引流管行囊肿穿刺、引流、灭能术治疗,用无水乙醇对囊肿壁灭能2~3次。结果 60例患者中囊肿消失痊愈56例,痊愈率93.3%,囊肿明显缩小(直径<1/3)但仍残有囊腔3例,总有效率98.3%。复发1例,复发率1.7%。结论应用超声引导下经皮穿刺置管多次灭能术治疗囊肿是安全有效的方法。

    2010年14期 v.32 1888-1889页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 舒张性心衰患者血浆脑钠肽和肌钙蛋白I联合检测的临床意义

    陈利群;于健;于红芳;

    目的观察舒张性心力衰竭(DHF)患者血浆脑钠肽(BNP)与肌钙蛋白I(cTnI)的浓度,探讨BNP与cTnI能否作为DHF诊断及其严重程度和预后的临床判断指标。方法筛选DHF患者78例,按NYHA心功能进行分级,对心力衰竭进行规范治疗1个月,再次测定DHF、cTnI浓度。对照组30例,测定血浆BNP、cTnI浓度。结果 DHF患者血浆BNP与cTnI浓度明显高于对照组(P<0.01),且随心力衰竭程度加重而逐渐升高(P<0.01),治疗后BNP与cTnI均有显著下降(P<0.01)。结论 BNP与cTnI可作为DHF患者的诊断以及其严重程度的判断指标,两者随心力衰竭程度加重而逐渐升高,并可作为观察药物疗效的指标。

    2010年14期 v.32 1890-1891页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • 宫颈癌患者术后生存质量及其与卵巢功能相关性随访分析

    叶喜阳;李秀云;马利国;

    目的分析宫颈癌患者术后生存质量的影响因素,探讨改善宫颈癌患者生存质量的措施。方法对近8年我院收治的宫颈癌患者进行随访调查,分析其生存质量状况及其影响因素,同时了解手术及放疗对卵巢功能的影响。结果宫颈癌患者生存质量逐项分析中身体状况最好,性生活质量最差。结论卵巢功能是影响宫颈癌患者的生存质量的因素之一,我们可通过对宫颈癌患者卵巢功能的监测,手术及术后放疗的卵巢保护和相应的替代治疗来改善患者的生存质量。

    2010年14期 v.32 1891-1894页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K]
  • ESR在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义

    高俊霞;周秀梅;刘淑梅;

    目的探讨红细胞沉降率(ESR)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期诊疗中的作用。方法检测COPD急性加重期的102例老年患者血沉、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数、体温并进行比较;同时给予抗生素治疗,并比较治疗前后这些指标的变化情况。结果 ESR在患者入院时的阳性率为49.0%,与CRP有一定相关性(P<0.05),低于CRP63.7%(P<0.05),但明显高于其他常规指标(P<0.05)。治疗后ESR明显下降,其治疗前后的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 ESR是一个敏感的检测指标,对COPD急性加重期的诊断和治疗有指导作用。

    2010年14期 v.32 1895-1896页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 血管征在肺内孤立性结节HRCT诊断中的作用

    高战强;崔书君;王君琛;吴伟;朱月香;张志林;朱晓龙;邹殿俊;李传贵;杨飞;刘昭;

    目的通过对肺内孤立性结节血管征的出现及其分型以及血管直径测量,探讨其在鉴别诊断中的价值。方法对186例肺内孤立性结节作肺部CT常规容积扫描8mm重建,局部动态增强扫描0.2mm重建,观察病灶及周围血管形态并作分类和测量。结果手术病理证实肺内孤立性结节186例,血管征的总出现率为80.9%(149/186),其中恶性孤立性为结节87.3%(89/102),良性孤立性结节为71.5%(60/84),两者差异有统计学意义(P<0.05)。血管征可分为4种类型,在良、恶性孤立性结节中的出现率差异有统计学意义(P<0.01)。恶性孤立性结节的平均血管总直径为(4.9±1.3)mm,明显大于良性孤立性结节(2.3±0.3)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性SPN的单根血管最粗为(3.61±1.21)mm,而良性为(1.70±0.21)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HRCT薄层扫描能很好显示孤立性结节的血管,血管征分型及血管的直径大小对孤立性结节的鉴别诊断有比较大的帮助。

    2010年14期 v.32 1896-1897页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 射频消融联合肝动脉导管化疗栓塞治疗肝癌疗效分析

    宁更献;孝奇;马春华;孙梅花;王立静;王月彩;杜瑞清;

    目的评价射频消融(RFA)联合肝动脉导管化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌的疗效。方法应用WE7568-2射频仪和12电极射频针经皮穿刺热消融治疗30例大肝癌患者43个病灶,RFA前后联合TACE治疗,随访观察治疗效果、并发症和患者生存情况。结果 RFA操作均顺利完成。并发症6.67%(2/30),包括腹腔出血1例,血气胸1例。TACE无并发症。随访6~36个月,随访率96.7%,患者血清AFP下降85.7%,缓解率93.3%(28/30),6个月、1年、3年生存率分别为100%(30/30)、80.0%(24/30)和41.7%(10/24)。结论 RFA联合TACE能发挥互补增益作用,是治疗肝癌的一种有效方案。

    2010年14期 v.32 1898-1899页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 肝肺综合征临床分析

    杨季红;马巍;田春晖;马静;

    目的探讨肝肺综合征(HPS)的临床特点及预后。方法用血气分析仪检测65例肝硬化患者动脉血氧分压(PaO2)。结果 HPS发病率为35.4%(23/65),其发病率与门脉高压有关。门静脉宽与不宽、胃底食道静脉曲张与无曲张、蜘蛛痣与无蜘蛛痣者分别合并有HPS,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论门脉高压、蜘蛛痣提示HPS存在。HPS的早期诊断有助于改善预后。

    2010年14期 v.32 1900-1901页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
  • 颅内血肿微创清除术治疗急性脑出血最佳手术时机探讨

    肖娟;赵建红;李连生;

    目的探讨应用颅内血肿微创清除术治疗急性高血压性脑出血发病24h内的最佳手术时机。方法将240例脑出血患者随机分为4组,分别于发病后的6h(A组)、12h(B组)、18h(C组)及24h内(D组)行颅内血肿微创清除术,比较4组术前、术后14d和3个月时神经功能恢复及改善情况。结果术后14d4组患者轻、中度神经功能缺损者增加,重度减少,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月A组总体神经功能改善和神经功能恢复情况较佳,与B、C、D3组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论有手术适应证的高血压脑出血患者应早期(≤6h)行颅内血肿微创清除术。

    2010年14期 v.32 1901-1902页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 治疗性血管生成联合血管腔内成形术治疗严重下肢缺血性疾病

    胡雅萍;王晶莹;罗玉贤;顾福杭;王雪平;张洪涛;肖国伟;王志波;谢绍建;

    目的探讨治疗性血管生成联合血管腔内成形术治疗严重下肢缺血性疾病的方法与疗效。方法对确诊的严重动脉硬化闭塞症患者68例和糖尿病足患者70例,应用肝素3000U,静脉注射,1次/d,连用14d。粒细胞集落刺激因子(G-CSF)300μg肌内注射,2次/d。第3天时采集和分离自体外周血单个核细胞(PBMNCs),配成单个核细胞混悬液,同时行经皮血管腔内成形术并通过导管于缺血部位动脉腔内注入PBMNCs。整个围手术期行功能锻炼。结果全组无死亡,血管腔内成形术即时成功126例,失败12例,即时技术成功率91.30%。术后患肢冷感、间歇性跛行等临床症状不同程度好转。跛行距离由入院时的(24±15)m逐渐提高到12个月时的(642±224)m,表现为持续延长(P<0.01)。溃疡于术后1~3个月逐渐愈合。踝肱指数(ABI)短期明显提升,由入院时的0.60±0.07提高到1个月的0.84±0.11(P<0.01),12个月时略有下降,为0.70±0.07(P<0.05),但仍高于入院时的水平。围手术期无严重并发症和不良反应发生。结论治疗性血管生成联合血管腔内成形术,结合围手术期功能锻炼,对严重下肢缺血性疾病是一种有效的救治方法,具有微创、安全、并发症少、可重复等优点,可作为首选治疗方法。

    2010年14期 v.32 1903-1905页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
  • 闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

    冯世栋;

    目的探讨闭合复位经皮穿针石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法在C形臂X线透视下,采用手法闭合复位,经皮克氏针内固定,石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折180例。结果骨折全部愈合。3个月时肘关节评分系统评价肘关节功能,优145例,良31例,可4例,优良率为97.8%。结论闭合复位经皮穿针石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折,创伤小,恢复快,并发症少,操作简单,易于临床开展。

    2010年14期 v.32 1905-1906页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 罗哌卡因复合氟哌利多行臂丛神经阻滞临床效果观察

    陈云鹤;郭艳红;张会明;

    目的观察上肢手术患者麻醉应用罗哌卡因配伍氟哌利多行臂丛神经阻滞其麻醉效果及对血压心率的影响。方法 105例行臂丛神经阻滞的病人随机分为R1、R2、R33组,每组35例,局麻药分别采用0.5%罗哌卡因、0.375%的罗哌卡因、0.375%的罗哌卡因加入氟哌利多,观察比较各组对术中患者血压心率的影响并进行视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果 3组患者术中血压心率R1、R2组有不同程度的上升和加快(P<0.05),R3组相对平稳或略有下降(P>0.05),镇痛效果R3组优于R1与R2组(P<0.01)。结论利用罗哌卡因加入氟哌利多行臂丛神经阻滞麻醉镇痛效果好,能够使病人平稳渡过围手术期并能有效控制术中血压、心率。

    2010年14期 v.32 1907-1908页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 丙种球蛋白含量与不明原因复发性流产的相关性研究

    叶恒君;周玉玲;何淑贞;林彬;余钻控;

    目的探讨丙种球蛋白含量与不明原因复发性流产的相关性,为该病的临床治疗提供依据。方法应用免疫比浊法分别检测26例原因不明复发性流产女性(病例组)、20例正常妊娠女性(对照组)的丙种球蛋白含量,并比较2组及病例不同流产次数间的差异。结果不明原因反复性流产组的IL-10含量远高于对照组,而干扰素-γ(IFN-γ)及自然杀伤细胞(NK)的含量均低于对照组,且2组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。病例组中丙种球蛋白含量水平在流产2次和流产2次以上组间的差异有统计学意义,流产2次以上组的IL-10含量低于2次组,而IFN-γ及NK则显著高于2次组(P<0.05)。结论丙种球蛋白含量与不明原因复发性流产之间具有相关性,应对其进一步的研究。

    2010年14期 v.32 1908-1909页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • 喷他佐辛复合利多卡因在硬膜外麻醉中的应用

    高雁冰;宋铁鹰;马朋羽;王虹;沈书斌;李彦敏;武建忠;

    目的研究喷他佐辛复合利多卡因在硬膜外麻醉中的临床应用。方法骨科手术患者120例,ASAⅠ~Ⅱ,患者随机分为2组,L组(利多卡因组)和PL组(利多卡因加喷他佐辛组)。其中L组硬膜外用药为1.5%利多卡因,PL组为1.5%利多卡因中加入15mg喷他佐辛,硬膜外注药后每3分钟记录血压、心率和血氧饱和度,记录麻醉期间的辅助用药及出现的疼痛、恶心、呕吐、寒战、瘙痒等不良反应,并进行评定。结果 PL组患者起效时间明显短于L组(P<0.05),阻滞时间明显长于L组(P<0.01),感觉阻滞平面大致相同。2组患者术中使用辅助药物,PL组明显低于L组,差异有统计学意义(P<0.01)。PL组麻醉效果优于L组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论利多卡因加喷他佐辛在硬膜外麻醉中起效迅速,效果确切,是一种可行的选择。

    2010年14期 v.32 1909-1910页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折的疗效及并发症分析

    任志宏;易小波;蔺福辉;王洪;陈晓东;胡鑫华;

    目的探讨胸腰椎骨折经椎弓根钉棒系统内固定治疗的疗效及并发症的产生原因及对策。方法对257例胸腰椎骨折患者进行后路椎弓根内固定术。结果 257例患者随访6~28个月,发生并发症46例,术后椎弓根钉置入不良17例,共26根钉。断钉3例,螺钉、螺帽松动各2例。脊柱侧突8例、后突畸形2例。并发下肢疼痛3例、麻木4例。并发硬脊膜破裂5例。椎体前缘平均高度术前(48±24)%,术后6个月(91±9)%;后缘平均高度术前(80±6)%,术后6个月(91±6)%;Cobb角术前平均(22.0±6.5)度,术后6个月(6.2±3.0)度。结论椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折临床效果满意,但应注意预防并发症的发生。

    2010年14期 v.32 1911-1912页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]

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