论著

  • Survivin和细胞周期素D_1在舌鳞状细胞癌中的表达及相互关系研究

    孙海媛;白宇宏;吴文慧;

    目的探讨Survivint和细胞周期素D1(CyclinD1)与舌鳞状细胞癌两者间及与各种临床病理参数的关系。方法选取舌鳞癌患者45例,按有无淋巴结转移、性别、年龄、组织分级及TNM分期进行分组,采用SP免疫组织化学法检测其癌组织中Survivin和CyclinD1表达情况,对所得数据进行统计学处理。结果 Survivin和CyclinD1的阳性表达率分别达66.7%、62.2%,高于正常舌黏膜,二者差异有统计学意义(P<0.01);Survivin表达均与不同组织分级、临床分期、区域淋巴结转移差异有统计学意义(P<0.05),CyclinD1与组织分级、临床分期差异有统计学意义(P<0.05);Survivin和CyclinD1与年龄、性别之间差异无统计学意义(P>0.05);本组中Survivin与CyclinD1表达呈正相关(P<0.01,r=0.471)。结论 Survivin和CyclinD1在舌鳞癌组织中呈过表达,二者联合检测可以做为判断舌癌生物学行为和指导临床治疗的指标。

    2011年04期 v.33 485-487页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K]
  • 三氧化二砷联合干扰素抑制人表皮癌细胞株A431的生长

    耿春杰;张国强;高顺强;李美洲;

    目的探讨三氧化二砷(As2O3)联合干扰素(INF)在不同浓度、不同作用时间对人表皮癌细胞细胞株A431增殖的抑制作用,筛选两药应用的最佳作用时间和剂量。方法通过对A431细胞常规传代培养,采用MTT比色分析法检测不同浓度As2O3、INF及二者联合对人A431细胞增殖抑制的影响;采用流式细胞分析术,检测人A431细胞的细胞周期变化和凋亡的情况。结果与阴性对照组比较,As2O3在1~10μmol/L浓度范围内对A431细胞有明显的增殖抑制作用,在24~72h对人A431细胞的抑制作用随着浓度的增加而增强,且以10μmol/L浓度组作用72h的抑制率最高(P<0.01)。与阴性对照组比较,INF在一定浓度和时间范围内对A431细胞作用也有相似结果。As2O3能诱导细胞凋亡,随着时间的延长和浓度的增加凋亡细胞数目增加。结论 As2O3和INF均对人A431细胞有明显的抑制作用,且呈现剂量依赖效应关系和时间依赖效应关系,As2O3和INF均能使S期延滞,并提高S期细胞比例,两药联合有协同效应。As2O3诱导A431细胞凋亡的作用显著,但INF能强化As2O3诱导A431细胞凋亡的作用。

    2011年04期 v.33 488-490页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]

消息

  • 摘要及关键词应符合本刊要求

    本刊编辑部;

    <正>摘要必须包括目的、方法、结果、结论4个部分,并标引2~5个关键词。1.中文摘要250个字左右,英文摘要400个实词左右。2.采用第三人称撰写。3.结果部分在进行描述性陈述的同时,如有必要还可给出主要的数据。4.英文摘要题录部分应包括文题(仅第一个单词首写字母大写)、所有作者的姓名(汉语拼音,姓每个字母均大写,名字仅首字母大写)、第一作者工作单位名称;所在城市名、邮政编码及国名。

    2011年04期 v.33 490页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]

论著

  • 静脉注射人脑利钠肽对急性失代偿性心力衰竭心率变异性的作用

    孙家安;张文彦;曹彦敏;张洁芳;

    目的观察分析重组人脑利钠肽(rh-BNP)治疗急性失代偿心力衰竭(ADHF)对心率变异性(HRV)的影响。方法选择28例ADHF患者,采用1.5~2.0μg/kg负荷剂量静脉推注rh-BNP,随后按0.0075~0.0150μg·kg-1·min-1维持剂量进行微量泵静脉内注射24h。治疗前后均行24h动态心电图监测检查,对rh-BNP治疗前后进行心率功率谱时域和频域分析。结果 rh-BNP治疗后HRV值较对照组显著改善,其中时域指标:全部正常R-R间期的标准差(SDNN)、每5分钟R-R间期均值的标准差(SDANN)、正常相邻R-R间期差值的均方根(RMSSD)、正常相邻R-R间期差值>50ms的百分比(PNN50)、心率均显著改善(P<0.01),频域指标:总频谱(TF)、低频(LF)和高频(HF)亦明显改善(P<0.01)。结论 rh-BNP可改善ADHF患者的HRV。

    2011年04期 v.33 491-492页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 实验性溃疡性结肠炎大鼠模型的建立

    吴小庚;王爱磊;张学明;柴树花;

    目的采用三硝基苯磺酸(TNBS)诱导大鼠溃疡性结肠炎动物模型,探讨与人溃疡性结肠炎(UC)的相似程度。方法 TNBS/乙醇法制作溃疡性结肠炎动物模型,分别于造模后1、3、7周3个时间段动态观察模型鼠的一般状态、结肠黏膜大体和病理及电镜变化。同时检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)含量。结果大鼠的一般情况、大体病理及组织学病理及电镜变化均与人类溃疡性结肠炎类似,并且血清TNF-α、IL-2、IL-4含量变化亦与人类溃疡性结肠炎的变化基本一致。结论 TNBS可以成功诱导大鼠溃疡性结肠炎动物模型,一般情况、大体与病理表现与人UC的相似度高,有急、慢性转变过程等,而且是免疫学模型,可用于UC免疫学方面的研究。

    2011年04期 v.33 493-495页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
  • 非小细胞肺癌患者外周血中淋巴细胞肝素酶基因表达与淋巴结转移的关系

    宋永彬;柳立军;王志康;王会恩;周韶辉;宁晓辉;齐宏波;

    目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中淋巴细胞肝素酶基因表达与淋巴结转移的关系。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术对62例NSCLC患者手术前、后外周血及15例正常人外周血中淋巴细胞肝素酶表达水平进行检测。结果 28例淋巴结转移患者肝素酶基因阳性表达率89.29%(25/28),34例无淋巴结转移的患者肝素酶基因阳性表达率89.29%(25/28),差异有统计学意义(P<0.01),而15例正常人外周血中淋巴细胞肝素酶均呈阴性表达。25例有淋巴结转移的肝素酶基因阳性NSCLC患者手术前、后外周血中淋巴细胞肝素酶基因表达水平高于10例无淋巴结转移的肝素酶基因表达水平,差异有统计学意义(P<0.01);而手术前后外周血中淋巴细胞肝素酶基因表达水平差异无统计学意义(P>0.05),鳞癌患者手术前后外周血中淋巴细胞肝素酶基因阳性表达率低于腺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NSCLC患者外周血中淋巴细胞肝素酶基因表达水平与非小细胞肺癌淋巴结转移有关,它可能成为预测非小细胞肺癌转移与否的指标。

    2011年04期 v.33 495-496页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 股骨头成形术治疗股骨头无菌性坏死的力学实验研究

    刘志国;苏旻罡;李颖;张俊飞;付兴;

    目的股骨头成形术对股骨头坏死的预防和治疗的动物实验研究分析。方法 60只中国白兔,随机分为4组,每组15只。右侧股骨头作为正常组,其余3组在股骨头颈交界处钻孔造成股骨头缺损,并加用95%乙醇30min灌注造成股骨头缺损模型。自然修复组股骨头作为自然修复对照。骨水泥组股骨头造成缺损乙醇填充后填充骨水泥造影剂骨水泥组。造影剂骨水泥组股骨头造成股骨头缺损乙醇填充后填充造影剂骨水泥。4组动物于术后12周处死,立即取股骨头标本观察关节软骨性状。然后分别行病理学检查及生物力学测试。结果股骨头关节软骨观察显示骨水泥组和造影剂骨水泥组股骨头外形始终保持完整无变形,4组股骨头软骨厚度自然修复组比正常组、骨水泥组、造影剂骨水泥组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。抗压试验正常组、骨水泥组和造影剂骨水泥组刚度荷均数均高于自然修复组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论股骨头成形术操作简单、创伤较小,可以保持股骨头外形完整,能暂缓或替代关节置换术,有望成为治疗FicatⅡ~Ⅲ期年轻患者的新型手术方法。

    2011年04期 v.33 497-500页 [查看摘要][在线阅读][下载 357K]
  • 转染Smac对肝癌细胞凋亡的影响

    王娜;李胜棉;杨俭;刘晓燕;

    目的探讨过表达Smac基因对人肝癌HepG2细胞凋亡、细胞周期及凋亡相关蛋白Survivin、半胖氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表达的影响。方法从人K562细胞中扩增Smac cDNA,构建含Smac cDNA的真核表达载体pEGFP-C1-Smac,并转染人肝癌细胞HepG2。流式细胞仪检测分析细胞凋亡百分率,凋亡相关蛋白Survivin、Caspase-3的表达及细胞周期。结果转染Smac基因组、转染空载体组、未转染组细胞凋亡率差异有统计学意义(P<0.05)。转染Smac基因组细胞凋亡率高于未转染组,也高于转染空载体组细胞,差异均有统计学意义(P<0.05)。转染Smac基因组细胞Survivin的表达显著高于未转染组,也显著高于转染空载体组细胞,差异均有统计学意义(P<0.05)。未转染组、转染空载体组、转染Smac基因组中Caspase-3蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05)。未转染组、转染空载体组、转染Smac基因组HepG2细胞的G0/G1期、S期、G2/M各期细胞比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论过表达Smac可诱导人肝癌HepG2细胞凋亡率增加,促进细胞凋亡。

    2011年04期 v.33 500-502页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]

消息

  • 请作者在写论文时使用参考文献

    本刊编辑部;

    <正>参考文献不仅增加论文的学术性,而且表明论文的科学依据,也是对他人劳动成果的尊重。另外,凡无参考文献的文章,国家进行论文统计时不予统计。因此,希望作者在写论文时,凡在文中引用他人数据或观点时,应使用参考文献。并希望作者使用参考文献时参照我刊稿约,按参考文献的书写要求书写完整,且依论文中引用出现的先后进行参考文献排序和在论文中作相应标注。参考文献宜选用新近2~3年内的权威性国内外学术期刊,目前网上非文献数据库资料不宜引用。

    2011年04期 v.33 502页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]

论著

  • 犬急性心肌梗死后起搏通道HCN表达动态变化及胺碘酮对其表达的影响

    蔡贤刚;周芳;彭贤波;

    目的了解犬急性心肌梗死(AMI)后梗死周边区心肌组织中超极化激活环核苷酸门控阳离子通道亚单位(HCN)2、4 mRNA和蛋白表达的动态变化以及胺碘酮对其表达的影响。方法通过结扎犬左冠状动脉前降支建立AMI模型,将成功建模的犬随机分为24h组、1周组、2周组、4周组、胺碘酮组,同时于各时间点均设立假手术组,每组5只。于各时间点末取左心室梗死周边区心肌组织样本(假手术组取左心室相应部位的心肌组织),Real-time PCR检测各组HCN2、HCN4 mRNA的表达,Western-blotting检测HCN2、HCN4蛋白表达。结果梗死周边区心肌组织中HCN2、HCN4 mRNA和HCN2蛋白的表达在梗死后24h均呈上升趋势,于梗死后1周达峰值,之后逐渐下降,梗死后4周HCN2、HCN4 mRNA以及HCN2蛋白的表达仍高于假手术组(P<0.01)。胺碘酮组HCN2、HCN4 mRNA和HCN2蛋白的表达显著低于梗死后4周组(P<0.05)。各组均未检测到HCN4蛋白的表达。结论 AMI后左心室梗死周边缺血区心肌组织HCN2、HCN4通道mRNA和HCN2蛋白的表达呈动态变化趋势,在梗死后1周表达达到最高值。胺碘酮可以逆转梗死周围区HCN2、HCN4 mRNA和HCN2蛋白表达,这可能是其抗心律失常的机制之一。

    2011年04期 v.33 503-505页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • Survivin和PTEN与P53在人脑星形细胞瘤的表达及意义

    张信芳;

    目的探讨凋亡抑制基因Survivin和抑癌基因PTEN、P53在人脑星形细胞瘤中的表达及与临床病理特征之间的关系。方法应用SP免疫组织化学法,检测Survivin、PTEN与P53基因在15例正常脑组织(对照组)、40例脑星形细胞瘤(脑星形细胞瘤组)中的表达情况。结果在正常脑组织和脑星形细胞瘤中Survivin的阳性率为0%、52.5%;PTEN的阳性率为100%、60.0%;P53的阳性率为0%,45%。2组差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。Survivin、PTEN与P53在脑星形细胞瘤不同分级中有不同的表达,Survivin、P53随着分级的增加表达的阳性率增加,而PTEN随着分级的增加其表达的阳性率降低。结论 Survivin、PTEN与P53在其发生发展过程中起着一定的作用,并与人脑星形细胞瘤的分级相关。

    2011年04期 v.33 505-506页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • Prolift网片和Gynemesh聚丙烯补片用于盆底重建术的临床观察

    莫中福;吕英璞;刘彦丽;仇俊英;马向英;杨瑛;

    目的对两种外源性材料(Prolift全盆底重建系统和Gynemesh聚丙烯补片)在全盆底重建术的应用情况及近期疗效进行临床研究,探讨更为适宜的全盆底重建手术方式。方法选择因盆腔多个部位缺陷的盆腔脏器脱垂行全盆底重建术患者27例,采用Prolift全盆底重建系统行全盆底重建术11例(Prolift组),Gynemesh聚丙烯补片行全盆底重建术16例(Gynemesh组)。研究2组一般资料、围手术期和随访情况,并进行统计学分析。结果 2组患者体重指数、绝经年龄和孕次比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组阴道前壁脱垂程度、子宫脱垂和阴道后壁脱垂的程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组手术时间、出血量、最高体温、尿管留置天数、术后残余尿和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Prolift组随访率90.9%,平均(12.7±4.3)个月,无盆腔脏器脱垂复发病例,无补片侵蚀,出现便秘1例(10%)。Gynemesh组随访率93.8%,平均(19.6±3.4)个月,患者复发2例(13.3%),无补片侵蚀,补片暴露1例(6.7%)。结论 Prolift和Gynemesh两种补片均可用于全盆底重建,手术均安全可行。在近期疗效和并发症方面,Prolift要优于Gynemesh。

    2011年04期 v.33 507-509页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]

消息

  • 计量资料中有效数字的确定

    本刊编辑部;

    <正>有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个由有效数字构成的数值,只有末位数字是估计数字,其余各位数字都是准确的。有效数字与测量仪器的灵敏度有关。以天平称重为例,如果天平的灵敏度为0.1mg,那么称重结果12.34mg中,

    2011年04期 v.33 509页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]

论著

  • 基于CT图像构建颅骨三维有限元模型的研究

    步玮;崔慧先;赵庆林;吴建;彭志刚;赵建;任慧玲;

    目的获得一种在普通个人电脑(PC)机上基于CT图像构建颅骨三维有限元模型的制作方法。方法对志愿者进行螺旋CT扫描,获得完整头部CT数据,在PC机上,将数据导入MIMICS 10.01软件,生成颅骨的三维可视化模型。并利用Geomagic studio 9进行模型后处理,模型经过验证。结果获得了一种基于CT断层图像数据,在普通PC机上应用Mimics 10.01软件及Geomagic studio 9软件,快捷准确的生成可用于有限元分析的颅骨局部三维数字模型。结论获得了一种基于CT断层图像数据在普通PC机上应用医学图像处理软件生成快捷准确的颅骨局部三维有限元模型的方法,建立的颅骨模型外形逼真,几何相似性及生物力学特性经过验证,可以用来进行有限元分析研究。

    2011年04期 v.33 510-512页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
  • 增殖细胞核抗原在不同葡萄胎组织中的表达及临床意义

    张贺玲;王素琴;许焕芝;

    目的探讨增殖细胞核抗原(PCNA)在不同葡萄胎组织中的表达及对葡萄胎治疗及预后判断的意义。方法采用免疫组化SP法检测75例葡萄胎患者宫腔水泡样胎块组织中PCNA的表达。结果在完全性葡萄胎PCNA阳性表达高于部分性葡萄胎,侵蚀性葡萄胎PCNA阳性表达高于完全性葡萄胎,且均为强阳性表达。结论 PCNA是一个能代表葡萄胎滋养细胞异常增生的客观指标,其检测方法简单,有望在有临床工作中推广。

    2011年04期 v.33 512-513页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 应用股前外侧皮瓣修复肢体软组织缺损临床观察

    李高峰;田德虎;董海涛;张经岐;韩久卉;于昆仑;

    目的报告游离股前外侧皮瓣修复肢体软组织缺损的临床效果和体会。方法 1998至2006年应用吻合血管的股前外侧皮瓣修复肢体软组织缺损38例。结果除术中放弃移植2例外,皮瓣边缘部分坏死8例,全部存活28例。术后经6~18个月随访,4例手部修复者术后功能和形态欠满意行二次修整,其余效果均较满意。结论股前外侧皮瓣血供充分,部位隐蔽,不损伤主要血管,可切取面积大,有感觉神经,是修复肢体大面积皮肤缺损的理想皮瓣。

    2011年04期 v.33 513-514页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 贝那普利联合螺内酯对自发性高血压大鼠左心室重构的影响

    严峻;

    目的探讨小剂量贝那普利联合螺内酯早期应用对自发性高血压大鼠(SHR)左心室重构的影响及其机制。方法 6周龄雄性SHR14只,随机分为模型对照组(SHR-c组)和药物干预组(盐酸贝那普利5mg·kg-1·d-1+螺内酯10mg·kg-1·d-1,SHR-bs组),每组7只。同周龄同性别的WKY大鼠作为正常血压大鼠组(WKY组)。共用药12周,每日灌胃1次。干预12周后,常规超声观察心肌肥厚及心功能变化;颈动脉插管,测颈动脉收缩压(SBP)和舒张压(DBP);处死后心脏称重,测定左心室重量指数(LVI),心脏重量指数(HWI);天狼猩红特殊染色后心肌组织胶原容积分数(CVF)、超声技术利用背向散射积分(IBS%)、心肌羟脯氨酸浓度来评价左心室纤维化;同时检测心肌组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)及血清AngⅡ。结果 12周后与WKY组比较,SHR-c组SBP和DBP明显升高,心肌肥厚,心肌重量增加,心肌组织HPC增多,CVF、IBS%亦增加,左心室心肌组织AngⅡ、ALD表达增多(P<0.01);与SHR-c组比较,SHR-bs组心肌肥厚指标、纤维化指标较SHR-c均改善(P<0.01)。结论早期长期给予SHR小剂量贝那普利联合螺内酯治疗,可部分预防SHR左心室重构,其机制与能降低心肌局部AngⅡ、ALD表达有关。

    2011年04期 v.33 515-518页 [查看摘要][在线阅读][下载 457K]
  • 肺部肿瘤多层螺旋CT灌注成像特点

    刘春堂;

    目的探讨肺部肿瘤多层螺旋CT(MSCT)灌注成像特点。方法 29例肺内肿瘤患者(恶性21例,良性8例)行MSCT灌注模式扫描,利用CT灌注软件对图像进行后处理,测定病变的血流量(BF)、强化峰值(PE)、血容积(BV)和对比剂到达峰值时间(TTP),对结果进行分析比较,评估对比剂在组织和器官中的药物动力学特点,从而为评价肿瘤的良恶性质提供可能。结果良、恶性肿瘤的BF、BV和PE值差异有统计学意义(P<0.01),TTP值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT灌注成像可为肺内肿瘤的良恶性提供定量的功能信息,有助于提高诊断正确率。

    2011年04期 v.33 518-519页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 学龄前儿童哮喘危险因素分析

    王素梅;齐旭升;

    目的明确儿童哮喘发生的危险因素,为临床及时防治儿童哮喘提供理论依据。方法本研究采用问卷法调查86例学龄前哮喘患儿的相关危险因素。结果导致学龄前儿童哮喘的危险因素包括:特应性(OR3.349,95% CI1.222~9.177),父母一方有哮喘病史(OR10.180,95% CI3.530~29.356),2年内有严重呼吸道感染病史(OR4.317,95% CI1.509~12.351),父母任意一方在孩子6个月内抽烟(OR5.100,95% CI1.558~16.698)。结论特应性体质、哮喘家族史、2年内严重的呼吸道感染史、父母在孩子6个月内吸烟均是学龄前儿童哮喘的危险因素,控制这些危险因素对儿童的影响,对儿童哮喘的预防与控制具有重要的临床实际意义。

    2011年04期 v.33 520-521页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 正常SD大鼠Roux-en-Y胃旁路术模型的建立

    应国文;仇明;万焕真;

    目的成功建立正常SD大鼠Roux-en-Y胃旁路术模型,为进一步建立糖尿病大鼠Roux-en-Y胃旁路术模型及其降糖效果和机制的研究做准备。方法通过对10只正常SD大鼠(实验组)行Roux-en-Y胃旁路手术,建立起一套合理的术前、术中、术后的处理常规及手术操作规范,达到理想的手术存活率(≥90%),并以5只假手术SD大鼠作对照(对照组),比较2组术前、术后1、2、3、4周的体重变化,评价造模成功与否。结果实验组第1、2、3只鼠术后12h内死亡,第4只鼠存活3d后死亡,第5只鼠存活7d后死亡,第6、7、8、9、10只鼠存活4周后处死。实验组5只存活模型术后4周平均体重变化为-53.4g,对照组平均体重变化为33.6g,2组术后4周平均体重变化明显,亦即Roux-en-Y胃旁路术模型达到预期效果。结论应用传统技术可以较经济地建立SD大鼠Roux-en-Y胃旁路术动物模型。

    2011年04期 v.33 522-523页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 荧光定量PCR技术在泌尿系统结核中的诊断价值

    刘建强;李秀武;赵淑云;杨志英;朱旭红;李秋贞;

    目的应用荧光定量PCR(FQ-PCR)技术检测泌尿系统结核患者尿液中(TB-DNA)的检出率,评估其对泌尿系统结核患者的诊断价值。方法选择泌尿系统患者66例,应用FQ-PCR技术检测患者尿液中TB-DNA的检出率,并与抗酸染色法的检出率比较。结果 66例泌尿系统疾病患者中,确诊泌尿系结核患者52例,TB-DNA阳性32例,32例全部确诊为泌尿系结核,特异度100%,抗酸染色阳性4例。结论应用FQ-PCR技术检测泌尿系统结核患者尿液中TB-DNA,具有高度敏感性和特异性,明显优于抗酸染色法。

    2011年04期 v.33 524-525页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • Pilon骨折不同治疗方法临床疗效分析

    肖学军;张光明;邝炯祥;

    目的探讨胫骨Pilon骨折临床治疗措施。方法 66例Pilon骨折患者根据Ruedi和Allgower分型:Ⅰ型(累及关节面无移位劈裂骨折)18例,Ⅱ型(累及关节面有移位劈裂骨折,但骨折移位轻)27例,Ⅲ型(累及干骺端及关节面粉碎骨折)21例。根据骨折类型分别采用不同治疗方法治疗,牵引加石膏外固定8例,重建钢板内固定术32例,有限切开同时辅以外固定支架26例。结果 66例Pilon骨折患者中,按Mazur踝关节评价分级系统,优37例,良23例,合格4例,差2例;优良率90.9%。结论临床应根据骨折具体情况,软组织损伤程度及伤口开放情况选择不同的治疗方式。

    2011年04期 v.33 525-526页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 女性乳腺癌组织雄激素受体的表达与临床病理学指标的研究

    杨季红;李靖华;陈治;王晓春;

    目的探讨女性乳腺癌组织中雄激素受体(AR)的表达情况及其与乳腺癌预后的关系。方法应用免疫组化方法检测乳腺癌组织中AR的表达情况,并与其他免疫组化指标、组织学分级、原发灶分期进行比较分析,进而了解AR与乳腺癌预后之间的关系。结果乳腺癌组织中不同AR的表达与肿瘤直径有相关性(P=0.000),且为负相关(r=-0.396),肿瘤≤2cm者,AR阳性率较高(92%),与>5cm肿瘤比较差异有统计学意义(P=0.001),但与2~5cm肿瘤比较差异无统计学意义(P=0.076);其表达与组织学分级呈负相关(r=-0.448,P=0.000),组织学分级Ⅰ级者AR阳性率较高(94.1%),与Ⅱ、Ⅲ级者比较差异有统计学意义(P=0.003,P=0.000);ER阳性组与ER阴性组比较,AR的表达差异有统计学意义(P=0.000);同时Ki-67阳性组和隐性组AR表达差异也有统计学意义(P=0.010)。结论 AR受体的高表达类型的乳腺癌可能有较低的侵袭性,有更加良好的生物学行为,预后更好,有望成为一个新的预后指标,从而为预测肿瘤特点及内分泌治疗乳腺癌提供新的方向。

    2011年04期 v.33 527-529页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 冠心病患者血清铁蛋白和同型半胱氨酸及血浆氧化型低密度脂蛋白水平研究

    张妍;杜新芳;刘保军;孟英杰;王彦霞;

    目的探讨冠心病(CHD)患者血清铁蛋白(SF)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)和血浆氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL)与冠状动脉病变的关系。方法将124例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病(CHD)组64例和非冠心病(NCHD)组60例,CHD组根据冠状动脉病变程度分成轻、中、重3组,测定全部患者的SF、HCY、0X-LDL及血脂水平。结果 CHD患者SF、Hcy和OX-LDL水平均较对照组高(P<0.05),冠状动脉病变程度越重,SF、HCY和OX-LDL越高(P<0.05)。结论血浆SF、HCY及OX-LDL水平与冠状动脉狭窄程度显著相关,测定三者的水平对评价冠心病的预后有一定临床意义。

    2011年04期 v.33 529-530页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 危险因素与颈动脉粥样硬化和纤溶系统关系的研究

    周云辙;李嘉民;花爱辉;张世英;李震中;

    目的研究危险因素与颈动脉粥样硬化(AS)和纤溶系统的关系。方法将住院患者70例依颈动脉超声结果分为颈AS组40例和对照组30例进行组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)含量检查及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]的检查,行t检验,计算每组内患者性别、年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病史的阳性率,2组之间进行χ2检验。结果颈AS组的血液PAI-1、t-PA含量,TCHO、LDL-C、LP(a)均较对照组显著升高(P<0.05);颈AS组TG高于对照组,HDL-C低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组性别比与平均年龄差异无统计学意义(P>0.05)。颈AS组患者的吸烟、高血压、糖尿病史百分率显著高于对照组(P<0.05)。结论血浆纤溶活性降低与AS相关;吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症可能导致纤溶活性降低。

    2011年04期 v.33 531-533页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 脑脊液置换联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

    王如贵;

    目的探讨脑脊液置换术联合静脉应用尼莫地平治疗对蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛、脑积水的防治作用及缓解SAH后头痛的疗效。方法将本院2005年1月至2010年10月收治的56例SAH患者作为治疗组,在常规治疗的基础上,采用脑脊液置换联合尼莫地平治疗。并逆时选取2005年1月以前采用传统保守治疗的50例SAH患者作为对照组。比较2组头痛缓解时间,并发症发生率及总有效率。结果治疗组头痛缓解时间较对照组明显缩短(P<0.05);脑血管痉挛和脑积水并发症的发生率明显减少(P<0.05);再出血的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论脑脊液置换术联合静脉应用尼莫地平治疗SAH,对预防SAH后脑血管痉挛、脑积水有效,且可有效缩短SAH后头痛持续时间。

    2011年04期 v.33 533-534页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 大脑中动脉动脉瘤伴脑内血肿的显微外科治疗

    王洪生;赵佩林;杨昭伟;徐新文;王辉;刘洪泉;殷尚炯;

    目的探讨大脑中动脉(MCA)动脉瘤伴颅内血肿的临床特征、影像学表现、显微手术技巧及临床疗效。方法回顾分析16例MCA动脉瘤伴颅内血肿显微外科治疗患者的临床资料,按Hunt-Hess分级:Ⅱ级3例,Ⅲ级5例,Ⅳ级7例,Ⅴ级1例。64排螺旋CT血管造影(CTA)确诊,动脉瘤位于MCA主干1例,分叉部15例。16例均行显微手术治疗,对多发动脉瘤采取早期与择期、一期与分期相结合的方法处理动脉瘤,原则是先处理破裂动脉瘤,再处理未破裂动脉瘤。结果动脉瘤夹闭14例,动脉瘤夹闭+包裹1例,夹闭一侧动脉瘤、另一侧动脉瘤未处理1例。依据Glasgnw预后评分GOS判断:优良9例,轻残3例,重残2例,死亡2例。结论显微外科手术治疗伴颅内血肿的MCA动脉瘤效果显著。充分的术前评估、合适的手术时机和良好的显微外科手术技巧是提高疗效的关键。早期手术清除颅内血肿并夹闭动脉瘤可有效预防致命的再出血、改善预后。

    2011年04期 v.33 535-537页 [查看摘要][在线阅读][下载 439K]
  • 非糖尿病急性心肌梗死患者早期血糖水平与预后关系的研究

    靳文军;刘素梅;王献忠;尹义梅;朱国英;吴晓炜;

    目的探讨非糖尿病急性心肌梗死(AMI)患者早期血糖增高与并发症及预后的关系。方法将122例AMI患者随机分为血糖正常组46例和血糖升高组76例,在入院第4周统计2组患者肌酸激酶(CK)、门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH),心电图ST段恢复时间以及恶性心律失常、心力衰竭、心源性病死发生率的差异。结果与血糖正常组比较,血糖升高组AMI患者心肌酶和心电图恢复时间明显延长,恶性心律失常、心力衰竭和心源性病死率明显升高,2组差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论 AMI患者血糖升高不利于受损心肌的修复,AMI患者早期血糖水平与预后显著相关。

    2011年04期 v.33 538-539页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 颅脑损伤术后医院感染危险因素分析

    祝晚仙;

    目的探讨颅脑损伤术后患者医院感染的危险因素。方法对颅脑损伤术后患者140例进行医院感染危险因素分析。结果医院感染率34.29%,例次感染率65.72%;感染部位主要是下呼吸道占86.96%,其次为泌尿道8.70%和皮肤感染4.35%;医院感染危险因素主要是:住院和手术时间长、气管切开、导尿、插管全麻;感染发生在术后2周内占多数。结论针对危险因素注意提高患者免疫力,缩短住院和手术时间,尽可能减少侵入性操作,尽早去除各种管道,规范各项操作规程,加强病房消毒管理。

    2011年04期 v.33 539-540页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 法舒地尔治疗继发性肺动脉高压疗效分析

    程爱花;赵文静;叶喜科;

    目的观察法舒地尔对慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的治疗效果。方法将120例慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压患者随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加法舒地尔30mg入150ml0.9%氯化钠静脉滴注,1次/d,2组均给予吸氧、抗感染和强心利尿等对症治疗。14d后2组均停用抗生素,治疗组停用法舒地尔。治疗前后检查超声心动图测肺动脉压力,行血气分析测定氧分压(PaO2)及血氧饱和度(SaO2)。结果用药后2组PaO2及SaO2均升高,与用药前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组升高幅度大于对照组(P<0.05),用药后治疗组肺动脉压明显降低,与用药前及对照组用药后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病引起的继发性肺动脉高压疗效确切。

    2011年04期 v.33 541-542页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • C反应蛋白和白细胞介素-6与胎膜早破绒毛膜羊膜炎的关系

    马文革;蔡银素;杨翠丽;韩省华;张萍;

    目的探讨胎膜早破孕妇血清及羊水中白细胞介素-6(IL-6)和血清中C反应蛋白(CRP)含量与绒毛膜羊膜炎的关系。方法胎膜早破孕妇40例(胎膜早破组)及正常孕妇40例(对照组)各取羊水及肘静脉血5ml,经离心处理后取上清液及血清,检测其血清IL-6和CRP含量,以及羊水中IL-6含量,同时2组均取胎膜行病理检查。结果胎膜早破孕妇血清IL-6和母血CRP含量水平均较对照组高,尤其是以羊水中IL6水平升高更为敏感(P<0.05)。绒毛膜羊膜炎患者18例,其血清、羊水中IL-6和血清CRP含量水平均明显高于非绒毛膜羊膜炎患者(P<0.05或P<0.01)。结论胎膜早破孕妇血清、羊水中IL-6和血CRP水平对诊断绒毛膜羊膜炎有临床应用价值。

    2011年04期 v.33 542-543页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 睾丸扭转的诊断与治疗

    魏俊利;

    目的提高睾丸扭转诊断及治疗水平。方法对49例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果 49例中手法复位成功2例(4.08%),行手术睾丸复位固定23例(46.94%),行睾丸切除24例(48.98%)。发病12h以内者19例,均行睾丸复位固定术;13~24h10例中复位固定5例,睾丸切除5例;25~48h8例中复位固定1例,睾丸切除7例;超过49h者12例均行睾丸切除。随访1~9年,19例保留睾丸的患者中,彩色多普勒超声检查显示睾丸形态和血流正常12例,出现患侧睾丸轻微萎缩7例。结论提高首诊诊断正确率将有助于扭转睾丸的获救,早期诊断、及时治疗是提高疗效的关键。

    2011年04期 v.33 544-545页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 微波用于根管治疗疗效观察

    赵然;李风和;高瑛;翟秀英;

    目的评价微波技术用于根管治疗的临床效果和可靠性。方法选择患有牙髓炎、尖周炎、牙髓坏死等患牙249例,分成试验组126例,对照组123例,2组均在初诊时即用常规ProTaper手用镍钛手动锉逐步后退法根管预备全工作长度,试验组预备后根管内应用微波消毒后直接使用碧兰糊剂根管充填,对照组根管预备后封氢氧化钙糊剂10d后复诊,再使用碧兰糊剂充填,比较2组治疗后初期72h、1周患者疼痛反应情况及术后1、3、6个月疗效观察。结果 2组术后72h中、重度疼痛,牙髓炎与牙髓坏死患者中试验组与对照组疼痛发生率差异均无统计学意义(P>0.05),尖周炎患者2组疼痛发生率差异有统计学意义(P<0.05);1周后2组疼痛发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。中期(1~3个月)疗效观察,试验组疗效优于对照组,2组远期(6个月)成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论微波可有效预防根管治疗过程的期间痛,一次性根管治疗,简便易行,减少复诊次数且疗效可靠。

    2011年04期 v.33 545-546页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 子宫切口瘢痕妊娠治疗方法临床观察

    刘海艳;杨俊红;

    目的探讨剖宫产瘢痕妊娠的治疗方法。方法我院子宫切口瘢痕妊娠共96例,随机分成2组,对照组44例采用肌内注射甲氨蝶呤(MTX)治疗+B超下清宫术,试验组52例行双侧子宫动脉MTX灌注化疗+双侧子宫动脉栓塞,术后行B超下清宫。结果对照组用药时间长,人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降慢,需反复抽血复查,清宫出血量多,有大出血的可能。试验组方法效果较好,且无发生大出血的危险,HCG降至正常,时间明显缩短。结论试验组可减少子宫瘢痕妊娠引起的风险和并发症,是一种保守治疗的好方法。

    2011年04期 v.33 547-548页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 心脏肿瘤的外科治疗

    张楠;郭楠;周继梧;白传明;宋书田;

    目的探讨23例心脏肿瘤临床特点,总结外科诊断和治疗的经验。方法自2002年6月至2009年12月手术治疗心脏肿瘤患者23例,其中心脏粘液瘤13例,原发性心脏恶性肿瘤4例,右心下腔静脉平滑肌瘤5例,肝癌右心房转移性癌栓1例。所有病例术前均查心脏彩超,怀疑恶性者行CT或核磁共振检查,除1例患者因右心房肿瘤广泛侵犯右房室环及心包而仅做活检外,其余22例均在全麻低温体外循环辅助下行肿瘤切除术。结果住院期间全组病例无死亡,13例黏液瘤患者平均随访2年无复发转移。5例心脏恶性肿瘤患者中除1例因患者无法联系外,余4例均在2年内死亡。右心下腔静脉平滑肌瘤患者中有1例于术后1.5年经MRI证实复发。结论原发性心脏良性肿瘤以黏液瘤多见,彻底切除肿瘤是防止复发的关键。心脏恶性肿瘤预后差,早期手术治疗并辅以综合治疗可望改善预后。

    2011年04期 v.33 548-549页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 肾结石体外冲击波碎石术后并发症原因分析及防治

    张玉玲;

    目的探讨分析碎石术后并发症发生原因及防治方法。方法对254例肾结石患者行体外冲击波碎石术(ESWL),X线定位,冲击能量6~8kV,冲击次数2000~3000次。结果 254例肾结石患者,治疗1个月行B超或腹部平片(KUB)检查,结石排尽168例(66.1%),3次碎石后结石排尽53例(20.86%),结石残留33例(13%),碎石有效率87%,术后患者均有不同程度血尿、肾绞痛21例(8.26%),石街5例(1.96%),肾周围血肿1例(0.39%)。结论 ESWL治疗肾结石疗效确切,只要消除不良因素,行低能量碎石,就能减少并发症的发生,提高治疗效果。

    2011年04期 v.33 550-551页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎影像诊断方法比较

    陈宏;杨菊霜;张艳玲;

    目的分析膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)影像学表现,评价各种检查方法的优缺点,选择敏感的检查手段。方法回顾分析130例经手术病理证实的膝关节PVNS的MRI、X线平片和CT等影像资料,比较和评价PVNS的MRI信号特点,关节内结构侵犯、关节外侵犯和骨质侵蚀等征象。结果 130例膝关节PVNS,104例MRI具有典型的含铁血黄素沉着,T1WI和T2WI呈低信号。MRI可以准确显示X线平片及CT难以显示的关节内软骨和韧带侵蚀以及关节外侵犯的范围。结论 MRI在膝关节PVNS诊断中具有特征性的MRI信号及很高的诊断价值。可准确评价PVNS在关节内外的侵犯范围,对指导手术、减少复发率具有重要意义。

    2011年04期 v.33 551-552页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折临床观察

    唐克;

    目的探讨动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法对104例老年股骨转子间骨折患者在C型臂X线机透视下行DHS内固定治疗进行回顾性分析。结果全部病例获得随访,时间6~24个月,平均8个月,优:70例,良23例,差11例,优良率89.1%。结论 DHS治疗老年股骨转子间骨折具有操作简单,固定可靠,固定强度高,可早期功能锻炼的优点,是较为满意的方法。

    2011年04期 v.33 553-554页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 个体化饮食在妊娠期糖尿病中的作用

    张燕;金霞;于湄;班玲;刘雅丽;李丽;

    目的探讨个体化饮食对妊娠期糖尿病(GDM)母儿并发症的影响。方法比较个体化饮食控制组和常规饮食指导组孕产妇并发症和围生儿并发症的差异。结果个体化饮食控制组的孕产妇胎膜早破、羊水过多、早产、酮症、羊水过少、胎儿窘迫的发生率明显低于常规饮食组;围生儿中巨大儿、新生窒息、呼吸窘迫综合征(RDS)、低血糖、胎儿生长受限(FDR)发生率明显低于常规饮食组(P<0.05)。结论个体化饮食治疗在减轻GDM患者母儿并发症方面具有肯定疗效。

    2011年04期 v.33 554-555页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 双套圈经隧道加压缝合法和抽出钢丝法治疗伸肌腱止点断裂对比研究

    王舒新;田世双;李长林;李春江;

    目的研究双套圈经隧道加压缝合法和抽出钢丝法治疗伸肌腱止点断裂的疗效。方法 35例患者分成2组,A组17例采用抽出钢丝法,B组18例采用微型双套圈经隧道加压缝合法,并且对2组的优、缺点及其疗效进行比较。结果全组随访2~11个月,平均4.2个月,双套圈经隧道加压缝合法在住院时间、术后功能恢复、参加工作时间、术后并发症的比较中均比传统抽出钢丝法理想,但住院费用较高。结论双套圈经隧道加压缝合法是治疗伸肌腱止点的良好材料,技术操作简单,效果肯定,术后护理简单,值得推广使用。

    2011年04期 v.33 555-556页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 孟鲁司特联合雾化吸入治疗支气管哮喘临床观察

    易娟;

    目的探讨孟鲁司特联合雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将90例支气管哮喘急性发作的患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组予抗生素、激素、多索茶碱等常规治疗;治疗组予0.9%氯化钠溶液3ml+布地奈德1mg、0.9%氯化钠溶液3ml+硫酸特布他林2.5mg,均2次/d,雾化吸入,孟鲁司特10mg,1次/d,睡前口服。每组均以7d为1个疗程,治疗2个疗程。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率80.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组肺功能的各项指标均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组1s用力呼气容积占预计值百分比,最大呼气量流量占预计值百分比明显高于对照组(P<0.05),用力肺活量占预计值百分比,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特联合雾化吸入治疗支气管哮喘疗效显著。

    2011年04期 v.33 557-558页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 急诊内镜治疗上消化道出血的临床价值

    端木鲁健;冯子彦;

    目的探讨急诊内镜下治疗上消化道出血的价值。方法 126例上消化道出血患者随机分为内镜治疗组66例和常规止血治疗组60例。内镜治疗组给予内镜治疗,包括去甲肾上腺素、凝血酶喷洒,硬化治疗及钛夹止血;常规止血治疗组给予常规止血药物治疗,包括奥美拉唑、去甲肾上腺素及垂体加压素,比较两者疗效、止血时间的差异。结果观察组显效率80.3%、总有效率90.9%,对照组显效率63.3%、总有效率76.7%,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.551和4.774,P<0.05);24h内止血率内镜治疗组明显高于常规止血治疗组(χ2=3.808,P<0.01),而24~48h间止血率2组差异无统计学意义(χ2=3.808,P>0.05)。结论急诊内镜下治疗上消化道出血是安全、有效的方法,值得临床进一步推广。

    2011年04期 v.33 558-560页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
  • 加速康复外科对预防老年结直肠癌患者手术后谵妄的意义

    刘洪杰;王志敏;贾漪涛;郭建光;徐立彬;李中信;

    目的探讨加速康复外科在预防老年结直肠癌患者手术后谵妄发生中的意义。方法 240例结直肠癌患者(年龄≥70岁)随机分为传统治疗组和加速康复组,每组120例。观察2组术后谵妄的发生率和血清炎性因子细胞白介素-6(IL-6)水平。结果传统治疗组发生谵妄15例(12.5%),加速康复组出现谵妄4例(3.3%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。加速康复组手术后第1、3天的血清IL-6水平分别为(128±22)ng/L和(113±21)ng/L,明显低于传统治疗组的(154±24)ng/L和(132±18)ng/L(P﹤0.05)。术后第6天,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论加速康复外科可能通过抑制全身炎症等作用途径降低老年结直肠癌患者手术后谵妄的发生率。

    2011年04期 v.33 560-561页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 前列腺特异抗原相关数据测定在前列腺疾病中的临床应用价值

    张学艳;刘献波;

    目的分析血清前列腺特异性抗原总量(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、fPSA/tPSA与良性前列腺增生(BPH)、前列腺癌的相关性。方法采用化学发光免疫法对健康体检者(正常对照组)、BPH(BPH组)和前列腺癌患者(前列腺癌组)的血清tPSA、fPSA进行检测,比较BPH组和前列腺癌组及正常对照组tPSA、fPSA和fPSA/tPSA各组指标的差异,分析各指标的诊断特异性及敏感性。结果正常对照组tPSA/fPSA为0.35±0.14;BPH组fPSA/tPSA为0.27±0.15;前列腺癌组fPSA/tPSA为0.10±0.06。当fPSA/tPSA临界值取0.16时,诊断前列腺癌的灵敏度为87.7%,特异性为79.7%。结论当tPSA在诊断灰区时,fPSA/tPSA可提高前列腺癌的诊断特异性及敏感性,可作为前列腺癌的辅助诊断指标,对其诊断及预后的监测中具有较高的临床应用价值。

    2011年04期 v.33 562-563页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 丝裂霉素C在超高度近视准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术中的应用

    王宏英;王大军;荆凤英;高宁;徐玉鹏;

    目的探讨在超高度近视准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)中应用丝裂霉素C(MMC)对角膜上皮下混浊(Haze)的影响。方法将术中应用MMC的41例80眼超高度近视患者列为试验组,随机抽取术中未应用MMC的42例80眼超高度近视患者为对照组,术后定期随访观察2组角膜上皮愈合时间、视力恢复及Haze形成情况。结果试验组患者术后不同时期Haze发生程度较对照组低,视力较对照组高,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组眼部刺激症状和角膜愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对超高度近视患者,LASEK术中应用0.02%MMC可减轻术后Haze的形成,未见明显不良反应。

    2011年04期 v.33 563-565页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • Toll受体4的表达与胎膜早破患者绒毛膜羊膜炎的关系

    曹耀辉;

    目的研究胎膜早破患者胎盘组织中Toll受体4(TLR4)的表达及其与绒毛膜羊膜炎的关系,探讨胎膜早破患者胎盘中Toll样受体变化的意义。方法采用免疫组化和RT-PCR法检测胎膜早破患者和正常晚期妊娠女性胎盘组织TLR4的定位及表达,均采用放射免疫法检测白介素-8(IL-8)水平,其中胎膜早破患者60例(PE组),同期正常晚期妊娠女性40例(对照组)。同时行产后胎膜病理检查。结果 TLR4与胎膜完整与否无关,有组织绒毛膜羊膜炎患者TLR4表达比无组织绒毛膜羊膜炎增强,但差异无统计学意义(P>0.05);TLR4的RNA含量在有组织绒毛膜羊膜炎患者明显比无组织绒毛膜羊膜炎增加(P<0.05)。胎膜早破孕妇血清中IL-8水平明显高于对照组(P<0.05);有组织绒毛膜羊膜炎患者IL-8水平显著高于无组织绒毛膜羊膜炎(P<0.05)。结论 TLR4与胎膜完整与否无关,而IL-8水平与此有关。有组织绒毛膜羊膜炎的患者,与TLR4上调、IL-8水平增高有关;这些研究对于理解先天免疫的生物学意义极为重要。

    2011年04期 v.33 565-566页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 异位妊娠危险因素Logistic回归分析

    张改英;张云华;

    目的探讨与异位妊娠发病相关的危险因素。方法病例组为2007年9月至2009年9月我市人民医院妇产科病房住院治疗的异位妊娠患者198例;对照组为同期在该医院行人工流产的宫内早期妊娠的健康女性396例。对调查表收集的资料进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析,探讨异位妊娠的危险因素。结果 Logistic回归分析结果显示,以下因素与异位妊娠存在相关关系:盆腔感染史(OR:10.805)、下腹部手术史(OR:3.543)、分娩史(OR:3.579)、人工流产史(OR:10.074)、多个性伴侣史(OR:7.121)、不孕史(OR:6.633)及吸烟史(OR:2.620)。结论盆腔感染史、下腹部手术史、妊娠史、分娩史、人工流产史、多个性伴侣史、不孕史及吸烟史可能是异位妊娠发生的危险因素,提高对异位妊娠危险因素的认识有利于早期诊断及治疗。

    2011年04期 v.33 567-569页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
  • 超声评价前列地尔脂微球载体制剂对慢性肺心病患者心功能的影响

    袁桂莉;王义成;曹文红;王亚玲;李跃;李方江;李会贤;

    目的探讨前列地尔对慢性肺源性心脏病患者心功能的影响及多普勒整体功能指标(Tei)指数评价慢性肺心病心功能的临床意义。方法选择70例慢性肺心病患者随机分为前列地尔组(36例)和常规组(34例),用彩色多普勒超声心动图分别检测2组治疗前后心脏功能参数:左、右心室射血分数(EF);根据三尖瓣及肺动脉瓣反流计算肺动脉压力;根据左、右心室等容收缩时间,等容舒张时间,左、右心室射血时间,计算左、右心室Tei指数。结果前列地尔组总有效率91.7%(33/36),常规组总有效率73.5%(25/34),差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后较治疗前心功能参数(右心室Tei指数、肺动脉收缩压、左心室Tei指数)均有不同程度的改善,前列地尔组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声可准确评价前列地尔改善肺心病患者心脏功能。

    2011年04期 v.33 569-571页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
  • 盐酸法舒地尔对急性心肌梗死患者的疗效观察

    薛成爱;刘永芹;

    目的以急性心肌梗死(AMI)患者为研究对象,观察Rho激酶抑制剂法舒地尔对AMI患者的疗效和预后的影响。方法 82例AMI患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上应用法舒地尔60mg加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml,静脉滴注,14d为1个疗程,用1个疗程。测定治疗后2组血脂、C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶同工酶、心绞痛发生次数、严重心血管事件发生率及心脏彩超结果。结果治疗组CRP明显低于对照组,心绞痛发生次数、严重心血管事件发生率及心脏彩超明显优于对照组(P<0.05或<0.01)。结论 Rho激酶抑制剂法舒地尔能明显降低AMI患者梗死后心绞痛的发生,减少重大心血管事件发生,逆转心室重构。

    2011年04期 v.33 571-572页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 基于CT图像的颅骨有限元模型构建及临床应用

    赵建华;兰静;裴永生;

    目的对外力作用下颅脑的受力状态进行初步分极。方法根据人体颅骨的螺旋CT扫描图像,利用图形处理,三维重建和有限元网络划分技术,建立基于人体解剖学结构的颅骨三维有限元模型。结果三维有限元模型数据结果与实验数结果一致,验证了模型的有效性。结论通过建立颅骨的三维有限元模型,可以为颅骨受力分析、颅骨孔洞修补材料特性进一步的研究提供更加完善的数据基础。

    2011年04期 v.33 573-575页 [查看摘要][在线阅读][下载 254K]

病例报告

  • 上颌第3磨牙痛误诊误治2例

    贾博军;刘学丽;周毅;庞莹;

    <正>上颌第3磨牙18岁以后萌出,因其在上颌最后方,位置相对隐蔽,常常被患者忽视,个别医生也因粗心而将其病变误诊为其它牙位,我们接诊了2例上颌第3磨牙牙痛被误诊误治的病例,报告如下。

    2011年04期 v.33 575页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]

临床研究

  • 复方阿嗪米特联合埃索美拉唑治疗胆囊切除术后功能性消化不良

    党小红;申凤俊;李建红;

    <正>胆囊切除术后部分患者出现消化不良症状,临床上单用复方阿嗪米特(泌特)可改善部分患者的症状,本研究通过口服泌特片与口服泌特片联合埃索美拉唑片的对照研究观察其疗效,旨在通过联合诊疗提高疗效。

    2011年04期 v.33 576-577页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 两种阴道前壁脱垂修复术式对比分析

    刘彦妙;贵香;

    <正>阴道前壁膨出属盆腔脱垂性疾病,手术是治疗的最有效方法。传统的阴道前壁修补术仅切除膨出的阴道黏膜,修补阴道膀胱筋膜,术后复发率高;自体组织"桥"式修复术[1]是将膨出的阴道黏膜折叠缝合形成"桥",起到支撑、加强盆底筋膜张力的作用[2]。本文回顾性对照分析了两种不同手术方式的临床效果,报告如下。

    2011年04期 v.33 577-578页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 高渗糖加利多卡因湿敷预防静脉滴注β-七叶皂甙钠所致静脉炎效果观察

    侯卫学;张宗凯;侯冬;潘秋景;孔栏柱;

    <正>β-七叶皂甙钠最常见的不良反应是组织和静脉损伤,据报道80%以上的患者使用该药3~5d出现不同程度的血管条索状红肿、疼痛,对药物敏感的患者甚至在当天出现症状,反应严重的会出现血管硬化,30%的患者因疼痛难忍终止输液治疗[1]。我科对静脉输注β-七叶皂甙钠的患者用高渗糖加利多卡因湿敷以预防静脉炎,效果满意,报告如下。

    2011年04期 v.33 578-579页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 抢救小儿肉毒梭菌中毒呼吸肌麻痹临床观察

    刘彦平;门欣怡;袁小辉;

    <正>肉毒梭菌是革兰氏阳性梭菌,厌氧生长,具有芽孢,广泛存在于自然界中。人进食病原菌后并不致病,只有在缺氧的条件下(如罐装食品、腊肠等)肉毒梭菌才能生长繁殖并产生外毒素。人若进食其外毒素后即能引起中毒。肉毒梭菌外毒素是一种嗜神经毒素,毒力极强,对人类最小致死量为0.001mg[1]。进食含有肉毒梭菌外毒素的食物后,能引起咽肌或呼吸肌麻痹,重者亦可影响颅神经。若抢救不及时,病死率很高,报告如下。

    2011年04期 v.33 579-580页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]

消息

  • 医学论文中有关实验动物描述的要求

    本刊编辑部;

    <正>在医学论文的描述中,凡涉及到实验动物者,在描述中应符合以下要求:(1)品种、品系描述清楚;(2)强调来源交待;(3)遗传背景;(4)微生物学质量;(5)明确体质量;(6)明确等级;(7)明确饲养环境和实验环境;(8)明确性别;(9)有无质量合格证;(10)有

    2011年04期 v.33 580页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]

临床研究

  • 地西泮复合不同剂量氯胺酮在小儿短小手术中麻醉效果比较

    单士强;王本清;张彬;

    <正>氯胺酮是一种具有深度镇痛、镇静,且对呼吸和循环系统影响较小的静脉全麻药,尤其在小儿短小手术中有不可替代的地位。临床一般推荐1~2mg/kg静脉注射,作用时间为10~15min,然而我们在临床工作中发现,此剂量的氯胺酮维持时间短且麻醉效果欠佳。因此,本文对我院小儿短小手术采用地西泮复合不同剂量氯胺酮进行麻醉,观察其效果,报告如下。

    2011年04期 v.33 581-582页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 法洛四联症合并冠状动脉畸形的外科治疗

    赵琦;郭斌;李晓辉;董天剑;

    <正>先天性冠状动脉畸形比较少见,但是在法洛四联症(TOF)中相对多见。2000年5月至2009年1月我们手术治疗TOF合并冠状动脉畸形患者12例,现将治疗体会报告如下。

    2011年04期 v.33 582-583页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤23例疗效分析

    高永红;

    <正>鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤属于上皮源性肿瘤,是常见的鼻腔及鼻窦良性肿瘤,发病率为0.4%~4.7%,具有侵袭性、易复发、易恶变的特点,故手术彻底切除肿瘤是成功的关键,传统的手术方法为鼻侧切开术,随着鼻内镜手术的发展,内镜下手术治疗鼻内翻性乳头状瘤已被广泛采用,并取得了满意疗效。

    2011年04期 v.33 583页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
  • 肺部结节病101例影像学诊断

    刘晶春;刘钢;张艳玲;

    <正>结节病是一种原因未明、多系统多器官受累疾病,本文对2001年1月至2010年9月肺部结节病患者101例的临床及影像资料进行回顾分析,旨在提高影像学对胸部结节病的诊断及随访价值。

    2011年04期 v.33 584-585页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 婴幼儿腹泻A组轮状病毒VP4基因型初步研究

    李春力;

    <正>在各种引起婴幼儿腹泻的微生物群中轮状病毒(rotavirus,RV)是世界范围内引起婴幼儿急性胃肠炎的主要病原体。引起婴幼儿腹泻的血清型多为P[8]、P[4][1]。本研究选择常见的5种A组RVVP4基因型(P基因型)特异引物,采用RT-PCR及net-PCR技术对郑州地区婴幼儿A组RV腹泻进行了P基因型的分子流行病学研究,报告如下。

    2011年04期 v.33 585-586页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 心理干预在无痛人工流产术中的疗效观察

    茹秀丽;徐淑稳;马香蕊;

    <正>无痛人工流产术是避孕失败的补救措施之一,大多数受术者对手术存在着焦虑和强烈的恐惧感,以未婚初孕者为甚[1]。因此缓解患者的紧张焦虑情绪,使之积极配合手术、使手术达到满意效果,显得尤为重要。我科在无痛人工流产术前对紧张焦虑患者开展了心理干预,取得了满意效果。

    2011年04期 v.33 587-588页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]

经验交流

  • 剖宫产术中子宫肌瘤剥除190例临床分析

    刘洁;

    <正>妊娠合并子宫肌瘤发病率占妊娠的0.3%~7.2%[1]。本文对我院2003年1月至2008年1月收治的190例剖宫产同时行子宫肌瘤剥除的临床资料进行回顾性分析,并随机抽取同期住院的150例单纯行剖宫产术病例,在手术时间、出血量方面作对照。

    2011年04期 v.33 588页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]

临床研究

  • 反复洗胃联合胃肠负压引流抢救有机磷中毒临床观察

    马香蕊;梁欣;尤红;王彩坤;封阿菊;闫丽莉;

    <正>洗胃是抢救口服急性有机磷农药中毒的首要措施,彻底清除胃内毒物,最大限度减少毒物吸收是抢救成功的关键[1]。对中重度有机磷中毒患者,充分洗胃也不可能彻底清除毒物,我们在传统治疗的基础上加用留置胃管反复洗胃联合持续胃肠负压引流,清除胃肠道内尚未吸收的毒物,取得满意效果,报告如下。

    2011年04期 v.33 589-590页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 2型糖尿病合并脑梗死75例临床分析

    王永彬;

    <正>糖尿病合并脑梗死的发病率逐年增高,高血糖是脑血管病的独立致病因素之一,而脑梗死是糖尿病致残、最终死亡的最常见的继发疾病,已成为危害人类健康的主要疾病之一。本论文收集我科2008年3月至2009年6月脑梗死住院患者资料,探讨糖尿病并脑梗死的临床特点、机制及防治措施。

    2011年04期 v.33 590页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 香菇多糖联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液疗效观察

    石庆芳;周风举;

    <正>我科将120例恶性胸腔积液患者给予胸腔闭式引流术加胸腔内注入博莱霉素60mg+香菇多糖4mg+0.9%氯化钠溶液30ml,研究香菇多糖联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液较单用博来霉素+0.9%氯化钠溶液疗效,证明香菇多糖联合博莱霉素胸水控制率更高,报告如下。

    2011年04期 v.33 591-592页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 黄栀花口服液治疗手足口病临床观察

    李春芳;

    <正>手足口病(HEMD)是由柯萨奇病毒A16、肠道病毒71感染所引起的一种传染病,此病传染性强,病毒可通过呼吸飞沫、直接接触、病毒污染的玩具、食物等传播,以发热、口腔炎和手足、臀部皮疹为临床表现,好发于婴幼儿,夏秋季发生流行[1],如无并发症,预后良好,若合并心肌炎、病毒性脑炎,则预后不良,严重可危及患儿生命[2]。

    2011年04期 v.33 592页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 糖尿病食谱设计软件在糖尿病肾病饮食治疗中的应用价值

    尹树昆;王俊恒;刘军辉;张丽霞;黄振瑞;张秋棉;高吉昌;

    <正>饮食治疗是控制糖尿病进程的重要措施,尤其是糖尿病肾病(DN)的患者,饮食控制尤为关键。自2009年5月至2010年3月,我们应用自行开发的"njysk-糖尿病食谱设计软件",为33例DN患者设计食谱,效果满意。

    2011年04期 v.33 593页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 脑内镜治疗硬膜下积液35例

    李艳燕;

    <正>外伤性硬膜下积液临床中较为常见,部分患者需要手术治疗,虽然手术方法较多,但术后易于复发,我院采用神经内镜引导下钻孔引流、囊壁切开蛛网膜开窗的手术方法,治疗35例,效果良好,报告如下。

    2011年04期 v.33 594页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 孕晚期补充钙锌对产时血清微量元素的影响

    高英英;任丽平;张久清;陈慧珍;赵志霞;石战英;

    <正>女性妊娠后,由于胎儿的营养元素需从母体中获得,母体内存在着营养元素不同程度的减少,一些营养元素的缺乏会出现不利的妊娠结局[1]。我们对健康女性在孕晚期补充钙、锌,观察产时血清钙、镁、锌、铜、铁含量。

    2011年04期 v.33 595页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]

综述与讲座

  • 磁敏感加权成像在脑血管疾病中的临床应用

    柳溪;孙吉林;

    <正>磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)是一种新的磁共振成像法,它利用组织间磁敏感性的差异(例如血液、铁、钙)产生图像对比[1]。SWI包括强度图和相位图,采用高分辨率、三维、完全速度补偿梯度回波扫描产生强度图和相

    2011年04期 v.33 596-598页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 老年患者炎症性肠病的营养支持

    洪忠新;华鑫;王佳;

    <正>炎症性肠病(inflammatory bowel diseases,IBD)在西方国家相当常见,如溃疡性结肠炎的发病率为10~20/10万,克罗恩病的发病率为5~10/10万。随着国民生活水平的提高,IBD在我国近年报道的病例也明显增多。合理的营养支持对IBD的康复起到举足轻重的作用。本文针对老年IBD患者的营养状况、营养支持途径及营养需要量等方面的进展进行综述。

    2011年04期 v.33 598-599页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 增殖细胞核抗原与肿瘤关系的研究进展

    马文群;李利敏;宋国智;

    <正>细胞增殖不仅是人体细胞,也是所有细胞延续生命存在的形式。正常细胞和肿瘤细胞增殖的主要区别就在于前者增殖受控,后者增殖失控。细胞异常增殖是肿瘤发生的重要机制之一,肿瘤细胞的增殖率是决定肿瘤生物学行为的一个重要

    2011年04期 v.33 600-602页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 精神分裂症的团体治疗

    刘亚丽;陈运昭;边欣丑;赵占宏;陈红梅;苏秀茹;

    <正>团体治疗(group therapy)产生于20世纪初,当时一个叫Joseph H.Pratt的波士顿医生,为了缓解结核患者的负性情绪,他把患者集中在一起,让他们进行相互交流,结果患者通过交流,增强了战胜疾病的信心,取得了意想不到的辅助疗效。之后,团体治疗开始在各个领域取得进展。由于它可以在同一时间对一群人进行治疗,因此,比个体治疗更大的优越性。本文将就团体治疗的概念与性质、作用机制以及主要在国内的精神分裂症康复方面的应用做一综述。

    2011年04期 v.33 602-603页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 膳食纤维对健康的影响

    雷敏;董钊钊;

    <正>近年来,随着生活水平的提高,中国居民高血压、肥胖、糖尿病、血脂异常等慢性非传染性疾病发生率迅速上升。而膳食营养和体力活动均与这些慢性病的发生有密切关联。因此,寻求合理的饮食结构成为目前的研究热点。膳食纤维是人类所需的除碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、水之外的第七大营养素,在维持膳食平衡方面发挥着重要作用[1]。

    2011年04期 v.33 604-606页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 胃手术后胃瘫综合征的诊疗

    张保良;

    <正>胃瘫综合征(postoperative gastroparesis syudrom,PGS)是一种以胃排空延迟为主要表现的胃功能紊乱综合征,多发生于上腹部手术后,如胃大部切除术、肝脏胆囊手术等,也可由下腹部手术如妇产科手术等引起。PGS可表现为饱腹感、胃肠胀气、胃-食管反流、腹部疼痛、恶心、呕吐、体质量下降等,严重者可引起并发症,从而延长患者康复时间、降低生活质量。其发生率为1.2%~5.0%[1]。

    2011年04期 v.33 606-607页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 癫痫患者生活质量的研究

    李继东;刘汉东;李元柱;

    <正>流行病学调查结果显示,我国癫痫的患病率为0.70‰,相当于900万的癫痫患者[1]。长期以来,临床医师判断癫痫患者是否治愈和康复,常以癫痫发作是否控制作为指标。随着现代生物医学模式向生物-心理-社会模式的转变,癫痫治疗和康复的目的不再局限于发作的控制和症状的缓解,而是使患者的健

    2011年04期 v.33 608-610页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 分化型甲状腺癌外科治疗现状

    徐德龙;

    <正>分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)包括乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)和滤泡状癌(gollicular thy-roid cancer,FTC),占甲状腺癌的85%~90%。DTC以外科手术治疗为主,并常辅以术后放射性碘治疗和TSH抑制治疗。由于DTC预后良好,不同治疗方法在肿瘤复发和生存时间方面

    2011年04期 v.33 610-612页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]

调查研究·预防医学

  • 全球基金项目县多部门和社会参与艾滋病防治工作分析

    王春波;姜丽;刘志杰;白广义;赵宏儒;

    <正>我国政府高度重视艾滋病防治工作,《艾滋病防治条例》的出台,标志着我国艾滋病防治工作纳入法制化管理,彻底改变了卫生部门单打独斗的局面,不断强化了政府组织领导、全社会共同参与的同时,注重多部门合作和部门主动参与,为有效

    2011年04期 v.33 613-615页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 晚期肿瘤患者疲乏与生活质量的调查分析

    杨娟丽;张静;宛春甫;杨书芳;罗勇利;张健;刘小立;

    <正>随着肿瘤发病率的升高及肿瘤治疗方法的不断进步,带瘤生存者和晚期肿瘤患者不断增多,如何提高这些肿瘤患者的生活质量(quality of life,QOL)已成为当前医学关注的重点。单维的疲劳量表(如Likert量表)简便易行,但可靠性较差,只能提供关于患者疲劳的机械信息,仅适合作初步的筛检。多维疲乏

    2011年04期 v.33 615-616页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 孕妇心理状况调查分析

    魏海茹;杜义敏;李丽雅;张培;谢二辰;李聪捷;

    <正>妊娠虽然是一种自然的生理学现象,但整个过程会引起一些妊娠女性的生理及心理的异常变化。研究表明,孕妇中有焦虑情绪者为63.8%,抑郁情绪者为48.8%[1]。孕期的不良情绪反应会给胎儿及产程带来不利影响,而且特殊时期社会支持需要不能得到满足,可能导致个体精神世界的失衡或者导致个体疾病加重[2],因此必须早期干预和治疗。本研究对在本院门诊自愿参加本调查且无精神病、传染病或严重躯体疾病的200例孕妇进行调查,报告如下。

    2011年04期 v.33 617-618页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 通州区1997至2003年肾综合症出血热监测分析

    刘晓峰;孙秀梅;

    <正>近年来通州区肾综合症出血热(HFRS)发病呈现由无到有,由少到多的明显增长趋势,鼠间汉坦病毒感染广泛,覆盖全区所有乡(镇),感染强度高,鼠间带毒率及抗体阳性率均高于北京市平均水平,有可能导致本区由HFRS低发区发展成为中、高发区[1,2]。为控制本病流行,摸清本区HFRS人间和鼠间感染状况,探讨流行规律及防治对策,现将1997至2003年通州区HFRS疫情监测分析如下。

    2011年04期 v.33 618-619页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]

管理与科教

  • 双语教学在内科临床教学中的应用效果评价

    王红阳;张楠;韩晓庆;张盼盼;黄艳;李琳;

    <正>双语教学是指以两种语言作为教学语言的教学。增强医学毕业生的综合素质,在医学专业学习中应用英语教学是大势所趋[1],也是医学教育的重大教学改革。本研究在我院临床医学专业本科生内科学临床实习过程中开展了双语教学。通过问卷调查及病历分析成绩评价双语教学的可行性和必要性,评价双语教学的形式和效果。

    2011年04期 v.33 619-620页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]

消息

  • 本刊对统计学符号及统计学方法的要求

    本刊编辑部;

    <正>8按GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用如下:(1)样本的算术平均数用英文小写x珋(中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s;(3)t检验用英文小写t;(4)卡方检验用希文小写χ2;(5)相关系数用英文小写r;(6)概率用英文大写P(P

    2011年04期 v.33 620页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]

输血研究

  • 艾滋病控制效果对血液安全影响的调查研究

    李文颖;张艳华;

    <正>艾滋病是一种病死率极高的严重传染病,目前还没有治愈的药物和方法,但是可以预防。艾滋病三大传播途径之一是血液,因此艾滋病控制效果和血液安全之间关系密切,相互影响。为保障血液质量,预防艾滋病经输血途径传播,现将本站2000至2008年无偿献血者艾滋病感染状况和无偿献血者对艾滋病防治知识知晓率情况进行调查和分析,报告如下。

    2011年04期 v.33 621-622页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 制备洗涤红细胞方法关键控制点改进体会

    张艳华;李广庆;陈兰兰;苏英姿;李文颖;冯琰;

    <正>洗涤红细胞是指采用物理方法在无菌条件下,将保存期内的全血、浓缩红细胞、悬浮红细胞血液制剂用大量静脉注射0.9%氯化钠溶液洗涤,去除大部分非红细胞部分,并将红细胞悬浮在0.9%氯化钠溶液中,所制成的红细胞成分血[1],其特点:洗涤红细胞是在少白细胞红细胞的基础上用无菌0.9%氯化钠溶液反复洗涤3遍以上制备而成的,去除了80%以上的白细胞和98%的血浆蛋白,也去除了的大量的细胞碎屑、代谢产物、抗凝剂、钾、氨和微聚物,同时也损失了约20%的红细胞。

    2011年04期 v.33 622-623页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]

中医·中西医结合

护理园地

  • 急性完全性颈髓损伤继发低钠血症临床护理

    李秀婷;崔怡;焦维红;赵仕敏;

    <正>急性完全性颈髓损伤继发低钠血症是其常见的并发症之一,文献报道其发生率为45%~100%[1],因其认识不足在临床中往往被忽视,因此,要提高护理人员的观察护理水平,掌握正确的补钠方法,及时发现,做好预防,为临床诊断与治疗提供依据,减少患者病死率,促进患者痊愈和康复。总结我院2007至2009年收治的急性颈髓损伤并发低钠血征患者20例,报告如下。

    2011年04期 v.33 625-626页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 高危患者前列腺电切术后并发症的循证护理

    陈淑芹;梁天云;高凤蕊;李月莉;

    <正>循证护理是护理人员在计划其护理活动过程中,审慎的、准确的、明智的将科研结论与临床经验,患者的愿望结合获取证据,作为临床决策的依据过程[1]。高危前列腺增生症是指年龄大于70岁,合并心、肺、脑、高血压、肾功能不全或糖尿病等疾病的前列腺增生症患者[2]。随着我国人口老龄化的进程,人们对生活质量的重视及手术技术的进步,高危患者接受手术治疗不断增加,我科自2007年1月至2010年4月将循症护理应用于经尿道前列腺电切术的高危患者取得良好效果。报告如下。

    2011年04期 v.33 626-627页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 激光与热敷治疗百白破疫苗局部反应疗效比较及护理

    刘玉洁;杨虹;刘璐;

    <正>为进一步研究探讨接种百白破联合疫苗后局部红肿、硬结的有效治疗方法,我们将疫苗接种后发生不良反应56例单纯随机分为半导体激光治疗和热敷治疗2组,进行疗效比较,现将疗效观察和病例处理结果报告如下。

    2011年04期 v.33 627-628页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 职业压力对手术室护士身心健康影响的原因分析与管理

    徐宝林;赵玉英;李月红;

    <正>职业压力也称职业紧张,是指工作人员在从事某项职业过程中所感受到的紧张或威胁。在多种职业从业人员中医护人员是一个特殊的群体,其承受的职业压力排在首位[1]。由于手术室护士工作环境、工作性质以及服务对象的特殊性,决定了手术室护士的职业压力更加突出。职业压力不仅会影响医护人员的身心健康而且会影响医疗工作质量,进而影响到患者的利益和医院的生存和发展;压力过大尤其长期处于压力状态会引起人体过度的情绪紧张产生身心疾病,因此重视医护人员的职业压力管理应当作为医院管理的重要内容。

    2011年04期 v.33 629-631页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 急性脑卒中吞咽障碍患者的早期康复护理

    刘丽芳;王丽芳;张重梅;王晓珊;

    <正>吞咽障碍是急性脑卒中常见的症状之一,50%急性脑卒中患者发病后伴有不同程度的吞咽障碍[1]。急性脑卒中后吞咽障碍多由假性球麻痹引起,可导致患者饮水呛咳、吞咽困难、语言障碍,并常因禁食或进食方法不当,而易造成脱水、营养不良、吸入性肺炎,对患者的预后及生活质量造成很大影响。因

    2011年04期 v.33 631-632页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 护理干预在骶管阻滞联合自控镇痛泵治疗糖尿病性周围神经病中的效果研究

    张利萍;王桂琴;王桂英;尹君;滕金亮;

    <正>糖尿病性周围神经病(DPN)是糖尿病患者最常见的并发症,临床多采用综合方法治疗,疗程长、镇痛效果较差。我院科研组探索在内科治疗基础上采用骶管阻滞治疗的方法取得了显著成效,在配合医师骶管阻滞治疗DPN的过程中,我们积极探索研究护理干预对于此种治疗方法的影响,尤其是患者出院后远期效果的观察。研究发现,通过我们一系列护理措施的实施,能够明显增强DPN患者治疗的远期效果,护理干预在骶管阻滞治疗DPN患者中具有明显增强远期治疗效果的临床意义。

    2011年04期 v.33 633-634页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 产妇现身说法与责任助产士陪产对分娩结局的影响

    张瑞珍;许士娟;聂津;高伟;高雅娜;

    <正>产时服务模式直接关系到母婴安全,随着科学技术的发展,人们物质文化水平的提高以及医学模式的改变,精神心理因素越来越受到重视,由于计划生育政策的实施,现在大多数产妇为初产妇,对自然分娩有一种紧张、恐惧的心理,尤其是临产后需要进入一个陌生的环境待产,更加重了这种心理负担,产时服务模式已经引起国内很多医院的重视。我院开设了已分娩产妇现身说法与责任制助产士陪产(简称责任助产士陪产),通过观察发现责任助产士陪产对最终的分娩结局影响较大,报告如下。

    2011年04期 v.33 634-635页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 图文式健康教育在全膝关节表面置换术中的应用

    梁书荣;张淑环;李春柳;张运清;

    <正>人工全膝关节置换术(TKR)的主要目的是解除病变关节造成的疼痛、纠正关节畸形、改善患者膝关节功能,从而提高患者的生活质量[1]。目前传统健康教育模式不能真正满足需要,患者常因与疾病相关的健康教育知识、康复技能掌握不够,术后不能正确掌握康复锻炼的方法,影响患肢功能的恢复和手术效果。为此,我们在传统的健康教育模式的基础上进一步深化,采用通过对患者发放图文式健康教育资料,进行图文式全程健康教育,效果满意。

    2011年04期 v.33 636-637页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]

经验交流

  • 牛黄制剂应用于高热中的临床观察

    姚爱玲;李青;

    <正>随着人口的老龄化,心脑血管病的发病率逐渐增加,卧床患者随之增加,肺部感染也随之增多,并加重原有疾病的病情。高热是合并肺部感染的典型症状之一。在临床治疗过程中许多重症都有高热伴随发生,如果高热控制不好,可造成病情加重,重者可导致死亡。所以临床上出现大剂量抗生素治疗高热仍不愈的患者。我们加服牛黄制剂,先将高热退下,在进行其他综合治疗,疗效显著。

    2011年04期 v.33 637页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]

护理园地

  • 尿激酶联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的护理

    刘立新;

    <正>急性心肌梗死(AMI)是一种临床常见的危重疾病,多在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉血流急剧减少或中断,是相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。据有关资料显示,AMI近年来发病率日趋增多,且有年龄提前的趋势,早期静脉溶栓疗法,不仅及时改善心肌的血流灌注,减少心肌梗死的范围,而且能显著降低患者的病死率[1]。

    2011年04期 v.33 638页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]

病例报告

  • 保定市第一中心医院

    <正>保定市第一中心医院源于1886年在保定北关外建院的美国长老会教会医院,距今已有124年的历史文化传承。医院现址位于保定市长城北大街320号,占地面积159亩,职工1825人,其中副高以上职称288人,博士、硕士研究生211人。现在已发展成为专业科室齐全、设备先进、技术实力雄厚,集医疗、教学、科研、康复、社区医疗服务为一体的综合性三级医院。

    2011年04期 v.33 642页 [查看摘要][在线阅读][下载 281K]
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