论著

  • 小檗碱联合卡托普利预处理对心肌缺血再灌注损伤的保护作用

    于丁;李倩;于永燕;李军霞;

    目的研究小檗碱联合卡托普利预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其相关机制。方法 SD大鼠随机分为5组,每组6只:假手术组,模型组,小檗碱组,卡托普利组,联合用药组。用BL-420生物采集系统记录各组大鼠心率(HR)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVDEP)、左心室压力变化速率(±dp/dtm ax);用试剂盒测量血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)活性;以及心肌组织中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果联合用药组可明显降低缺血再灌注大鼠血清中CK-MB和LDH活性(P<0.01),降低缺血再灌注大鼠心肌组织MDA含量(P<0.05),提高心肌组织SOD活性(P<0.05),联合应用组上述作用均比单独用药时增强(P<0.01)。结论小檗碱联合卡托普利预处理可增强对大鼠缺血再灌注损伤的抗氧化保护作用。

    2011年10期 v.33 1445-1447页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
  • 血管内栓塞联合显微外科治疗重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床研究

    张品元;侯凯;徐丽峰;王树军;井山泉;宋剑;

    目的研究重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血的患者(Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级)采用超早期血管内联合显微外科治疗方式的临床疗效。方法收集2007年6月至2010年6月住院病例中符合研究标准的重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者13例,行超早期行数字减影血管造影(DSA)检查,明确病变部位后根据结果选择合适方法对动脉瘤行血管内治疗、显微外科处置。术后6个月以G lasgow(GOS)评分分级及影像学检查为指标进行疗效分析。结果 6个月后GOS评分显示:死亡1例(7.7%);植物状态1例(7.7%);严重残疾4例(30.8%);中度残疾4例(30.8%);恢复良好3例(23.1%)。结论通过血管内栓塞联合显微外科治疗,可以显著降低重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血的病死率、致残率,提高患者的生存质量。

    2011年10期 v.33 1448-1450页 [查看摘要][在线阅读][下载 221K]
  • 乳果糖联合培菲康对肝硬化自发性腹膜炎血清和腹水TNF-α、IL-6水平的影响

    储建坤;刘荣欣;张征;杨涛;陈慧巧;

    目的探讨乳果糖联合培菲康对肝硬化自发性细菌性腹膜炎血清及腹水TNF-α、IL-6水平的影响。方法选择自发性细菌性腹膜炎患者120例,随机分为对照组(n=60)和治疗组(n=60),另外选择健康体检者30例为健康对照组。所有患者均于治疗前、治疗后7 d测定血清及腹水TNF-α、IL-6水平,并统计患者的病死率。结果治疗组和对照组患者血清及腹水TNF-α、IL-6水平显著高于健康对照组(P<0.05);治疗后相比,治疗组血清及腹水TNF-α、IL-6水平较对照组明显下降(P<0.05);治疗组的病死率明显低于对照组。结论乳果糖联合培菲康可以降低肝硬化自发性腹膜炎患者血清及腹水TNF-α、IL-6水平,改善患者预后。

    2011年10期 v.33 1451-1452页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • db/db小鼠胰腺中NFκBp65的表达及意义

    张新霞;张雷;

    目的观察2型糖尿病小鼠胰腺中细胞核因子(nuclear factor kappa B,NFκBp65)的表达及意义。方法引进日本C57b1/Ksj-db/+m表型正常隐性基因小鼠,近亲(兄妹)交配,其纯合子1/4后代-db/db小鼠表现为肥胖和高血糖,即2型糖尿病模型。用免疫组化方法,观察各年龄段小鼠胰腺中NFκBp65的表达情况。结果 NFκBp65的阳性反应产物位于胰岛细胞的胞浆内随着月龄的增加表达增强,糖尿病组的表达明显高于正常组,同月龄糖尿病组阳性细胞平均光密度值与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病组间阳性细胞平均光密度值比较差异有统计学意义(P<0.05)。正常组间阳性细胞平均光密度值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病小鼠胰腺中NFκBp65的表达增强可能是糖尿病的发病机制之一。

    2011年10期 v.33 1453-1454页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
  • 氯沙坦和螺内酯及联合应用对心肌梗死大鼠早期新生血管的影响

    刘焱;张文亮;李增新;

    目的观察氯沙坦、螺内酯及二者合用对急性心肌梗死早期毛细血管的影响。方法建立大鼠的心肌梗死模型,早期应用醛固酮受体拮抗剂螺内酯20 mg.kg-1.d-1,血管紧张素-ⅡATI受体拮抗剂氯沙坦10 mg.kg-1.d-1及二者合用进行干预与心肌梗死组比较,观察心肌梗死后3 d,7 d梗死周围区毛细血管密度的变化。结果梗死周围区毛细血管密度在心肌梗死后3 d和7 d用药组均高于心肌梗死组(P<0.01)。结论氯沙坦、螺内酯及其联合应用有助于改善急性心肌梗死后侧支循环。

    2011年10期 v.33 1455-1457页 [查看摘要][在线阅读][下载 340K]
  • 局部应用促红细胞生成素对周围神经再生的实验研究

    史正亮;马维;范志勇;张华;宋永周;李明;

    目的探讨局部应用人重组促红细胞生成素(recombinant human ythropoietin,rh-EPO)对大鼠坐骨神经断裂后神经再生的作用。方法选用健康雄性Wistar大鼠16只,显露其左侧坐骨神经,于梨状肌出口1.0 cm处切除坐骨神经5 mm,两端用硅胶管桥接形成神经再生室。实验动物随机分为2组,每组8只,EPO组:再生室内注入重组人促红细胞生成素5 000 U/kg;对照组:注入同体积的0.9%氯化钠溶液。术后第8周分别进行坐骨神经功能指数(SFI)、电生理检测、小腿三头肌湿重测定。结果术后第8周2组SFI、运动神经潜伏期延迟比、运动神经波幅恢复比及小腿三头肌湿重恢复比测定结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论局部应用rh-EPO能促进周围神经再生和功能恢复。

    2011年10期 v.33 1457-1458页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 食管鳞状细胞癌中PCNA及突变型P53蛋白的表达及其意义

    沈鸿彬;穆芳;郑发著;张利;王雷;

    目的探讨食管鳞状细胞癌中PCNA及突变型P53蛋白的表达及其意义。方法应用流式细胞术(FCM)检测60例食管鳞状细胞癌及食管正常组织中PCNA及突变型P53蛋白的表达水平,并检测食管癌组织中PCNA及突变型P53蛋白表达与不同临床参数之间的关系。分析食管癌组织中PCNA与突变型P53蛋白表达的相关性。FCM方法检测60例食管鳞状细胞癌及食管正常组织细胞增殖情况。结果流式细胞术方法检测到食管癌组织中PCNA与突变型P53蛋白表达水平显著高于正常食管组织(P<0.05)。食管癌组织中PCNA与突变型P53蛋白表达水平与食管鳞癌细胞分化程度、有无淋巴结转移、癌浸润深度有关(P<0.05),与患者的性别及年龄无关(P>0.05)。食管癌组织中PCNA与突变型P53蛋白表达呈正相关性。结论 PCNA与突变型P53蛋白在食管癌组织中的高表达可能参与了食管癌的发生与发展,PCNA与突变型P53蛋白高表达的食管癌恶性度高,联合检测PCNA与突变型P53蛋白可以为食管癌诊断及判断恶性度提供临床依据。

    2011年10期 v.33 1459-1461页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
  • 低剂量与常规剂量在颈椎外伤CT扫描中的比较

    李晓娜;彭志刚;马晓晖;崔建岭;孙英彩;

    目的评估颈椎外伤患者多层螺旋CT低剂量扫描。方法 162例患者,分别用16排和64排螺旋CT进行颈椎检查扫描:常规剂量42例;低剂量可调管电流高管电压60例;低管电压60例。扫描结束后对所有患者的有效剂量,图像噪声和图像质量做出计算。结果多螺旋CT发现17例颈椎骨折。低剂量可调管电流降低了51%~60%。常规剂量,低剂量高电压和低电压低剂量的平均有效剂量,平均图像噪声间差异有统计学意义(P<0.01)。4名影像科医师主观评估3个检查组的图像质量,在评分上无显著不同。结论对于颈椎损伤的患者进行多螺旋CT低剂量扫描,剂量降低60%~70%时,同常规剂量相比,图像噪声有少量增加外,但主观图像质量评估并没有不同。

    2011年10期 v.33 1462-1463页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 侧支代偿在缺血性脑血管病诊治中的类型及意义

    李宝昆;刘增品;张新荣;周存河;付凯亮;曹丽军;

    目的探讨脑血管侧支循环代偿类型及其在缺血性脑血管病诊治中的意义。方法通过对32例缺血性脑血管病患者脑部数字减影血管成像(DSA)影像分析,判定责任血管,分析侧支代偿是否存在及其代偿类型,并结合临床资料,探讨侧支代偿在缺血性脑血管病诊治中的意义。结果所有患者病变累及血管共47支,其中锁骨下动脉14支(29.8%),颈内动脉13支(27.7%),大脑中动脉7支(14.9%),颈总动脉2支(4.3%),颈外动脉1支(2.1%),大脑前动脉2支(4.3%),大脑后动脉1支(2.1%),基底动脉4支(8.5%),椎动脉3支(6.4%)。经W illis环开放代偿14例,软脑膜动脉吻合代偿14例,颈内-颈外动脉代偿4例,颈外-椎动脉和锁骨下动脉肌间支吻合代偿1例,颅底异常血管网2例,锁骨下动脉窃血综合征11例,未见明确侧支代偿1例。结论缺血性脑血管病发生时,颅内可形成多种类型的侧支循环,部分病例由两种或两种以上侧支代偿共同向缺血区供血;临床症状与侧支循环建立速度、类型、完善程度密切相关;侧支循环的存在对缺血性脑血管病诊治及预后意义深远,存在双面性,应有效利用。

    2011年10期 v.33 1464-1467页 [查看摘要][在线阅读][下载 249K]
  • 肾嗜酸细胞腺瘤的CT诊断及鉴别诊断

    赢洁;

    目的探讨肾嗜酸细胞腺瘤的CT表现,以提高对此病的认识。方法回顾性分析经病理证实的5例肾嗜酸细胞腺瘤患者的CT资料。5例均行CT平扫及多期增强扫描。结果 CT平扫示5例病灶均为单发,均位于左肾,最大径2.0~10.5 cm,肿块密度多较均匀,无出血、坏死,可见点样钙化1例。增强扫描:肾皮质期示病灶明显强化3例,肾髓质期病灶持续强化2例,延时期所有病灶密度降低。病灶内可见"星芒"状瘢痕3例,有相对完整假包膜3例。结论肾嗜酸细胞腺瘤的影像学表现有一定特征性,当CT显示密度较均匀的肿块伴有中心低密度疤痕及完整肿瘤包膜时可提示肾嗜酸细胞瘤。

    2011年10期 v.33 1467-1469页 [查看摘要][在线阅读][下载 247K]
  • 强直性脊柱炎骶髂关节病变多层螺旋CT表现

    张继;申爱强;吉华明;

    目的探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变多层螺旋CT(MSCT)表现及其诊断价值。方法对33例临床确诊为强直性脊柱炎患者行骶髂关节MSCT检查,观察骶髂关节病变的CT表现及影像学特征,参照纽约诊断标准分析评级。结果强直性脊柱炎骶髂关节病变的MSCT表现为关节面毛糙,关节面下多发小囊状骨质吸收、破坏伴不同程度骨质增生硬化、骶髂关节间隙狭窄或增宽、关节骨性强直等。本组无0级病例;Ⅰ级2例(6.06%);Ⅱ级7例(21.21%);Ⅲ级11例(33.33%);Ⅳ级13例(39.39%)。结论 MSCT能清晰显示骶髂关节病变,能对强直性脊柱炎骶髂关节病变做出正确诊断和临床分期。

    2011年10期 v.33 1469-1470页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
  • 妊娠期糖尿病患者C-反应蛋白、血尿酸和血脂水平的临床研究

    梁怡;庞燕;杨文建;李颖菊;朱丹;周兴建;刘勇;齐刚;

    目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)与C反-应蛋白(CRP)、血尿酸、血脂的相关性。方法选取产科门诊定期检查的孕中期(20~24周)女性107例,行50 g葡萄糖筛查试验(GCT),若≥7.8 mmol/L则为异常,进一步行75 g葡萄糖耐量试验(75 g OGTT),选择GCT正常及妊娠期糖耐量正常(GNGT)的孕妇52例(GDM组),妊娠期糖耐量减低(G IGT)及GDM的孕妇55例(正常妊娠组),比较2组血糖、CRP、血尿酸及血脂的差异。结果 GDM组比正常妊娠组的CRP明显升高(P<0.01),GDM组比正常妊娠组的血尿酸明显升高(P<0.01),GDM组比正常妊娠组的三酰甘油明显升高(P<0.01),高密度脂蛋白明显降低(P<0.01)。结论孕早期检测血脂、尿酸、CRP以及时制定合理的饮食和生活方式,减少GDM的发生和尽早防治其可能带来的母婴危害。

    2011年10期 v.33 1471-1472页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 男性乳腺癌的CT诊断

    吕元军;

    目的探讨男性乳腺癌的CT诊断。方法对收治的2例男性乳腺癌患者的临床及影像资料进行回顾性分析。结果男性乳腺癌的CT诊断与手术结果相符,男性乳腺癌的CT表现有一定特征。结论 CT平扫及增强扫描在诊断男性乳腺癌中起重要作用。

    2011年10期 v.33 1472-1473页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 高速涡轮机与常规智齿拔除方法疗效观察

    王海锋;霍文艳;

    目的研究涡轮钻与骨凿法在下颌阻生智齿拔除术中的应用价值。方法将187例下颌阻生的智齿患者,随机分为试验组(n=97)与对照组(n=90),分别采用高速涡轮钻拔除法与骨凿拔除法进行拔除。观察2组术后并发症发生情况。结果 2组并发症的发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用高速涡轮机拔牙法拔除下颌阻生智齿,能降低患者术后并发症的发生率。

    2011年10期 v.33 1473-1474页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 腹腔镜下大子宫全切方法分析

    范爱华;常美英;

    目的探讨腹腔镜下大子宫全切的特殊方法及在术中应用的安全性和优越性。方法比较武安市医院(A组)及石家庄市中心医院(B组)在腹腔镜下切除的101例大子宫。A组108例,不使用常规手术方法,将以下几种策略应用于子宫全切术中:(1)将置镜孔及操作孔相应上移;(2)先剥除位于子宫底及子宫前壁的肌瘤;(3)旋切部分宫体组织;(4)先打开后穹窿;(5)打开前后穹窿后转阴。除3例中转开腹外基本按术前计划完成手术。B组按腹腔镜手术学子宫全切的方法常规操作,中转开腹19例。结果 A组手术时间、术后恢复时间明显短于B组(P<0.01),A组中转开腹率明显少于B组(P<0.01)。2组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),2组副损伤差异无统计学意义(P>0.05)。结论 5种"特殊方法"在腹腔镜大子宫切除术中的应用安全、有效,可明显降低中转开腹率,缩短手术操作时间,不增加术中出血量和副损伤,值得推广和不断完善。

    2011年10期 v.33 1475-1477页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • TGF-β1和CD_(31)在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

    王勇;郭淑琴;程晓东;

    目的探讨TGF-β1与CD31在甲状腺乳头状癌的表达及临床意义。方法分别应用免疫组织化学方法和Western-Blot法检测TGF-β1、CD31在甲状腺乳头状癌及癌旁正常组织中的表达变化。结果 TGF-β1甲状腺乳头状癌组织主要分布于胞浆和胞外基质中,在胞浆中表达明显降低,而在基质中表达升高;而CD31在肿瘤组织周围间质的血管内皮表达均较强;且与正常组织相比,TGF-β1与CD31蛋白表达均明显升高。结论 TGF-β1在细胞外基质的高表达,及CD31的过表达提示二者均与肿瘤的侵袭、转移有关,可能在甲状腺乳头状癌的临床诊治中具有重要意义。

    2011年10期 v.33 1477-1478页 [查看摘要][在线阅读][下载 224K]
  • 老年心力衰竭患者脂联素和脑钠肽及炎性因子测定的临床意义

    高杰;汤国高;

    目的探讨老年心力衰竭患者脂联素和脑钠肽及炎性因子测定的临床意义。方法选取老年心力衰竭患者54例作为心力衰竭组,选取同期健康体检者30例作为对照组,检测2组脂联素和脑钠肽肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6、IL-10水平,并得出IL-8/IL-10的比值。结果心力衰竭组脂联素、脑钠肽、TNF-α、IL-6、IL-10水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。不同心功能分级患者脂联素、脑钠肽、TNF-α、IL-6/IL-10与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同心功能间脂联素、脑钠肽、TNF-α、IL-6/IL-10水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂联素、脑钠肽、TNF-α、IL-6、IL-10水平的测定可为心力衰竭诊断、疗效判定和预后提供临床依据。

    2011年10期 v.33 1479-1480页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 鼻泪管阻塞两种治疗方法的临床效果比较

    张庆玉;张洁;张雷;张荣霞;赵欣;

    目的研究高频泪道病治疗仪治疗鼻泪管阻塞的临床效果。方法鼻泪管阻塞46例(51只眼)随机分成2组,每组23例。第1组23例(25只眼)采用高频泪道治疗仪行泪道疏通术治疗鼻泪管阻塞;第2组23例(26只眼)采用单纯泪道探通术治疗鼻泪管阻塞,观察鼻泪管阻塞的治疗效果及复发情况。结果术后第1组治愈24只眼,未治愈1只眼,治愈率96.00%,第2组治愈24只眼,未治愈2只眼,治愈率92.31%;随访6~12个月,第1组复发2只眼,复发率8.33%;第2组复发9只眼,复发率37.50%。结论应用高频泪道病治疗仪治疗鼻泪管阻塞效果肯定,且复发率低。

    2011年10期 v.33 1480-1481页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 丹参片对原发性高血压患者动态血压及相关危险因素的影响

    高霞;胡建军;何萍;殷智晔;

    目的探讨丹参对原发性高血压患者动态血压,血脂及C-反应蛋白(CRP)的影响。方法将67例患者随机分为丹参组(n=35)和对照组(n=32),分别给予丹参片;氨氯地平治疗,疗程均为8周。结果丹参组治疗后动态血压下降不明显,动态血压较为平稳,明显有昼夜节律性变化,治疗前后血脂及CRP差异有统计学意义(P<0.01)。结论丹参没有明显的降低血压作用,但对动态血压的平稳有明显的效果,且具有降血脂及抗炎作用;丹参可能是一种很好的高血压病辅助治疗药物。

    2011年10期 v.33 1482-1483页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 冠状动脉旁路移植术后患者有创血压与无创血压的对比研究

    向峦;

    目的探讨冠状动脉旁路移植术后患者有创血压与无创血压监测的误差及原因。方法对ICU 40例冠状动脉旁路移植术后患者有创血压与无创血压进行比较,每位患者均采用选择左侧或右侧桡动脉穿刺行直接动脉血压连续监测,每15分钟测定1次,所测得的数据进行统计分析。结果有创血压和无创血压在术后18 h内比较差异有统计学意义(P<0.05),但在术后18 h后差异无统计学意义(P>0.05)。结论对冠状动脉旁路移植术后患者早期存在一定误差,在临床抢救和治疗用药时考虑有创与无创血压的差值,有条件的尽可能用有创血压。

    2011年10期 v.33 1483-1484页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
  • 沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤的疗效观察

    崔鹤仙;李焱;

    目的探讨沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤的临床疗效。方法沙利度胺起始剂量为200 mg/d,分2次口服,每周200 mg递增,直到800 mg/d或不能耐受同时联用化疗。根据血清M蛋白和骨髓瘤细胞的减少及血红蛋白的升高判断疗效。结果总有效率为81.8%,无不能耐受的不良反应。结论沙利度胺联合化疗可作为难治性多发性骨髓瘤有效的治疗方法。

    2011年10期 v.33 1484-1485页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 蒙特利尔认知评估量表在脑小血管病中的筛查应用

    周桂娟;

    目的探讨蒙特利尔认知评估(MoCA)量表(中文版)在脑小血管病认知功能障碍中的应用。方法选择85例脑小血管病患者,根据影像学结果分为弥漫性大脑半球白质疏松(leukoaraiosis,LA)组19例,深部腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)组21例,LA+LI组32例及微出血组19例,分别行MoCA量表和简易精神状态检查(MMSE)量表测试。结果 MoCA得分与MMSE得分显著相关(r=0.836,P<0.05),但MoCA检出率(61.2%)高于MMSE检出率(36.5%)(P<0.05);4组MoCA得分均低于MMSE得分(P<0.05)。结论与MMSE量表相比,MoCA量表更能及早发现脑小血管病引起的认知功能障碍。

    2011年10期 v.33 1486-1488页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
  • LPHP治疗肱骨近端复杂骨折伴肩关节脱位疗效观察

    高乐才;吴文元;魏金栋;吴新涛;陈著学;王海章;石晶;刘阳;武永东;王涛;王峰;

    目的探讨切开复位肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗肱骨近端复杂骨折伴肩关节脱位的疗效。方法自2008年1月至2009年6月采用LPHP治疗肱骨近端复杂骨折伴肩关节脱位18例,观察临床疗效。结果采用Neer评分法评定疗效,优12例,良4例,可1例,差1例,总体优良率为89%。结论应用LPHP治疗肱骨近端复杂骨折伴肩关节脱位具有固定牢固,创伤小,能早期进行功能锻炼等优点,是治疗肱骨近端骨折伴肩关节脱位的一种较好的方法。

    2011年10期 v.33 1488-1489页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 右腋下小切口治疗先天性心脏病疗效观察

    李树斌;李俊杰;

    目的探讨右腋小切口治疗先天性心脏病手术效果。方法 2006年4月至2009年12月对46例小儿先天性心脏病采用了右腋下小切口手术治疗,其中继发型房间隔缺损20例,室间隔缺损26例。结果手术均顺利完成。术中阻断时间15~35 min,体外循环时间25~55 min,术后辅助呼吸6~10 h,胸液引流量35~120 ml。术后随访2~12个月,均恢复理想,复查彩色超声未见残余漏发生。结论右腋下小切口剖胸矫治先天性心脏病具有创伤小、不破坏胸廓的完整性、切口隐蔽美观、恢复快等优点,是一种安全、可靠、美观、微创的手术方法。

    2011年10期 v.33 1490-1491页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 不同补钾途径纠正小儿先天性心脏病术后重度低钾血症的研究

    曹素文;王明海;李杏色;刘素然;

    目的研究经中心静脉联合胃肠道双重途径高浓度快速补钾治疗小儿先天性心脏病术后重度低钾血症的临床效果。方法将240例小儿先天性心脏病术后发生重度低钾血症患儿随机分为2组,对照组120例,试验组120例。对照组单纯经中心静脉微量泵补钾,试验组经中心静脉和胃肠道双重补钾。分别于补钾后30 m in采集静脉血,监测血钾浓度,比较2组血钾恢复正常值时所需时间及平均尿量。结果试验组血钾恢复正常值时所需时间低于对照组(P<0.05),2组血钾恢复正常值时平均尿量比较差异无统计学意义(P(0.05)。结论经中心静脉联合胃肠道双重补钾是快速、及时纠正小儿先天性心脏病术后重度低钾血症的有效方法,并且保证了高浓度快速补钾的安全性和可靠性。

    2011年10期 v.33 1491-1492页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 血清C-反应蛋白与阵发性心房颤动的相关研究

    夏曙光;张桂新;徐禀起;

    目的探讨炎性因子C-反应蛋白(CRP)与阵发性心房颤动(房颤)发生和复发的关系。方法应用速率散射比浊法定量测定100例心房颤动(房颤组)患者血清CRP的水平变化;其中包括阵发性房颤55例,持续性房颤45例。健康体检者(对照组)75例比较,并对阵发性房颤组中房颤复发的机率进行比较。结果房颤组血清CRP水平明显高于对照组(P<0.01);持续性房颤组血清CRP水平明显高于阵发性房颤组和对照组(P<0.05或P<0.01)。血清CRP水平增加,房颤复发的机率也增加(P<0.05)。结论房颤患者血清CRP水平明显升高,对阵发性房颤的发生和复发有直接促进作用。

    2011年10期 v.33 1493-1494页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 胎盘早剥孕妇与正常孕妇血清CA125、AFP和PLGF的比较

    刘世凯;宋莉莉;李铁军;陈铎;

    目的研究胎盘早剥孕妇CA125、甲胎蛋白和胎盘生长因子水平变化的临床意义。方法 177例孕妇按病情分为胎盘早剥组(n=87)和对照组(n=90),采用微粒酶免疫分析法(MEIA)和双抗体夹心ELISA法检测孕妇血清中CA125、甲胎蛋白和胎盘生长因子水平。结果胎盘早剥组CA125和甲胎蛋白的水平比对照组明显升高(P<0.01);胎盘生长因子的水平明显降低(P<0.01)。结论用这些生化参数作为胎盘早剥的预测及早期诊断的研究有一定的科学依据。

    2011年10期 v.33 1494-1495页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 阴式全子宫切除与腹腔镜下筋膜内全子宫切除术疗效比较

    范文玲;范玉香;杨慧敏;郑淑萍;康山;

    目的研究腹腔镜下筋膜内全子宫切除术(CISH)的临床效果。方法选择2007年子宫良性病变需全子宫切除的患者200例,随机分为CISH组100例与阴式全子宫切除(TVH)组100例,比较2组手术时间、术中出血、术后排气时间、住院时间、术后病率、及恢复正常生活时间、术后疼痛的评分。结果 CISH组手术时间、手中出血量、恢复正常生活时间和术后3 h痉痛评分与TVH组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CISH具有创伤小、出血少、恢复快、安全的优点,并具有并发症少,远期效果好的优点。

    2011年10期 v.33 1496-1497页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • PPH联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗重度环状混合痔疗效观察

    贾志儒;王海梅;尹志梅;高丽霞;刘冬花;谷小丽;

    目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗重度环状混合痔的疗效。方法 PPH联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗环状混合痔75例(治疗组)与外剥内扎合皮瓣搭桥术治疗环状混合痔60例(对照组)进行手术效果比较;对2组手术时间、平均住院时间、术后疼痛、术中及术后出血、恢复工作时间等指标进行比较。结果治疗组手术时间、出血量、术后疼痛、住院时间、恢复工作时间明显优于对照组(P<0.05),术后肛门外观良好,无肛门狭窄、肛门失禁,随访无复发。结论 PPH联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗重度环状混合痔既不损伤肛门括约功能,又能保持良好肛门外观,创伤小,痛苦小,恢复快,临床效果肯定。

    2011年10期 v.33 1497-1499页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
  • 丙型肝炎患者血清淋巴细胞趋化因子的表达意义

    徐敏;曹向红;

    目的探讨血清淋巴细胞趋化因子(LCF)在丙型肝炎发病机制中的作用,为丙型肝炎的发病机制研究提供新的思路。方法选取丙型肝炎患者64例,健康体检者44例,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定肝炎患者血清Anti-HAV-IgM、HbsAg、Anti-HDV,Anti-HIV以除外甲、乙、丁型肝炎的感染及HIV感染;用ELISA法测定丙型肝炎病毒感染者及健康体检者血清中LCF的含量;用连续检测法测定丙氨酸氨基转移酶(ALT)。结果丙型肝炎病毒感染者血清中LCF水平较健康体检者显著降低(P<0.01),LCF水平与ALT水平无明显关系(P>0.05)。结论 LCF参与了丙型肝炎病毒致病的免疫发病机制。检测LCF水平作为衡量患者肝功能的诊断指标意义不大。

    2011年10期 v.33 1499-1500页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 悬雍垂腭咽成型术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆同型半胱氨酸的影响

    张秀芳;张玉梅;李冬梅;

    目的探讨悬雍垂腭咽成型术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)对阻塞性睡眠呼吸暂低通气停综合征(obstrutive sleep apneda hypopnea syndrome,OSAHS)患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的影响。方法对20例OSAHS患者和19例正常对照者,测定治疗前Hcy的水平及UPPP手术后3个月Hcy水平的变化。结果 OSAHS组血Hcy水平明显高于对照组,OSAHS患者行UPPP手术治疗后血Hcy水平较治疗前降低(P<0.05)。结论通过UPPP可改善OSAHS患者血Hcy水平,降低OSAHS患者发生心脑血管并发症的危险性。

    2011年10期 v.33 1501-1502页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 握持式颅脑穿刺定位导向仪微创治疗高血压脑出血临床研究

    武玉娟;崔双友;郭战胜;赵玉宝;

    目的研究握持式颅脑穿刺定位导向仪微创治疗高血压脑出血的临床疗效。方法采用自行研制的握持式颅脑穿刺定位导向仪微创治疗高血压脑出血,并与目测导向穿刺治疗进行对比研究,对临床资料完整并得到随访的76例进行对比分析。结果治疗后血肿量治疗组少于对照组P<0.05);治疗组全部1次穿刺成功,术后复查CT证实,无偏移14例,轻度偏移24例,无中度及重度偏移发生;对照组无偏移9例,轻度偏移16例,中度度偏移9例,重度偏移4例;治疗组病死率低于对照组(P<0.05);患者发病后6个月日常生活活动能力依据生活活动能力(ADL)分级评定,Ⅰ~Ⅲ级治疗组多于治疗组,Ⅳ、Ⅴ级治疗组少于对照组(P<0.05),2组ADL比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用握持式颅脑定位导向仪进行高血压脑出血微创穿刺治疗,疗效明显提高,符合微侵袭神经外科原则,结构简单,操作方便,适宜临床推广。

    2011年10期 v.33 1502-1503页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 经皮跟腱延长术联合甲钴胺治疗糖尿病引起的神经源性足底溃疡疗效观察

    韩雪峰;孟宪文;付志民;张志宏;张宁;

    目的探讨经皮跟腱延长术联合甲钴胺治疗糖尿病引起的神经源性足底溃疡的可行性和疗效分析。方法选择我院糖尿病引起的神经源性足底溃疡患者102例,所有病例随机分为2组,治疗组52例,予以经皮跟腱延长术联合甲钴胺治疗;对照组50例,予以甲钴胺治疗;其他胰岛素控制血糖、溃疡清创、换药、抗生素等治疗均相同。分别观察溃疡愈合时间及愈合率。结果治疗组溃疡愈合时间快于对照组(P<0.05),治疗组愈合率高于对照组(P<0.05)。结论经皮跟腱延长术联合甲钴胺治疗糖尿病引起的神经源性足底溃疡是可行、有效的,能够明显加快溃疡愈合时间,提高愈合率,疗效满意。

    2011年10期 v.33 1504-1505页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 彩色多普勒超声对预测胎儿肾集合系统分离转归的应用价值

    李雪凤;孙萍;张步蕊;

    目的应用彩色多普勒超声对为"集合系统分离"胎儿进行动态观察,查找对胎儿集合系统分离转归有预测价值的参数。方法采用Stocks等标准,孕33周以前肾盂前后径(APD)≥4 mm,孕33周以后APD≥7 mm作为肾盂分离的标准,随访观察集合系统分离胎儿119例。从首次发现胎儿集合系统分离开始,每4周复查1次超声,至胎儿出生及1岁内,观察集合系统分离的转归,以随访结果(包含引产后及出生后术后病理结果)作为判定转归标准,分为可复性组和不可复性组,对可能影响胎儿集合系统分离转归的超声参数-肾盂前后径APD值、肾实质厚度/肾脏前后径、肾动脉阻力指数R I值以及肾盏的形态等因素进行统计学分析。结果可复组肾盂前后径APD值小于不可复组(P<0.01);可复组肾实质厚度/肾脏横径比值大于不可复组(P<0.05);可复组肾动脉阻力指数R I小于不可复组(P<0.05);可复组肾盏扩张程度小于不可复组(P<0.05)。结论 APD值、肾实质厚度/肾脏前后径、R I值及肾盏形态等参数可作为判断胎儿集合系统分离转归的指标。

    2011年10期 v.33 1505-1507页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 急性白血病30例MIC分型回顾性分析

    王静;

    目的研究已经明确诊断的急性白血病患者骨髓细胞学,免疫学,遗传学的特征。方法对30例急性白血病患者的形态学、细胞免疫学、细胞遗传学(MIC)检测结果进行综合回顾性分析。结果显示以形态学为基础的FAB分型确诊率70%,以单克隆抗体免疫标记技术检测白血病细胞分化抗原显示与形态学符合率为70%,应用24 h培养G显带染色体组型分析,核型异常检出率66.7%。结论骨髓细胞形态学分析仍然是急性白血病确诊的基础,细胞免疫学,细胞遗传学的联合应用可提高急性白血病的确诊率,减少误诊率,对微小残留病灶监测及临床治疗提供翔实的实验诊断资料。同时,建议完善分子生物学检测,分析白血病患者的融合基因表达。

    2011年10期 v.33 1507-1508页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 儿童慢性咳嗽临床分析

    杜惠艳;

    目的分析小儿慢性咳嗽的病因,临床表现,探讨相应治疗措施。方法回顾性分析88例小儿慢性咳嗽临床资料。结果 82例中,反复呼吸道感染与感染后咳嗽30例,咳嗽变异性哮喘24例,上气道咳嗽综合征23例。胃食管反流2例,支气管异物2例,肺结核1例。经对症治疗,效果显著。结论诊治儿童慢性咳嗽首先要根据不同年龄特点,仔细询问病史,行相应检查,然后针对病因进行综合治疗。

    2011年10期 v.33 1509-1510页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
  • 冠心病患者血清超敏C-反应蛋白联合D-二聚体的测定及相关性分析

    赵瑞春;冯秋斌;

    目的研究冠心病患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和D-二聚体(D-D)的测定及分析两者与左心室功能的关系。方法 2010年1月至2010年6月本院心内科就诊的80例冠心病患者按美国纽约心脏病学会心功能分级标准(NYHA)进行分级,选择40例年龄相当的健康受试者作为对照组,分别测定左心室功能以及血清hs-CRP和D-D水平。结果冠心病患者的左心室功能以及血清hs-CRP和D-D水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。冠心病患者纽约心脏协会(NYHA)分级不同则血清hs-CRP和D-D水平亦不同(P<0.05或P<0.01)。冠心病患者hs-CRP和D-D水平与NYHA分级、LVEDD正相关(r值分别为0.67、0.54和0.65、0.62,P<0.05),与LVEF、FS负相关(r值分别为了0.69、-0.57和-0.72、-0.52,P<0.05)。结论冠心病患者血清hs-CRP和D-D水平与心脏功能显著相关,可作为诊断冠心病心脏功能的指标。

    2011年10期 v.33 1510-1512页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
  • 噬血细胞综合征病因误诊分析

    张嘉;王昭;王旖旎;王晶石;吴林;

    目的本研究探讨噬血细胞综合征(HPS)的病因特点及误诊原因。方法回顾分析我院2007至2009年收治的7例病因误诊的噬血细胞综合征患者的临床资料。结果根据HLH-2004诊断标准7例患者噬血细胞综合征诊断明确,经病原学检测7例均伴感染(其中4例EB病毒拷贝数明显增高),初诊为感染相关性HPS。在给予积极抗感染治疗后,噬血症状短暂好转但又快速复燃。最终通过病理组织活检及基因筛查得以确诊,淋巴瘤相关性HPS 6例,家族性HPS 1例。结论感染是HPS的重要影响因素,它既可作为获得性HPS的独立原因,也可以与家族性HPS及淋巴瘤相关性HPS伴发,故后两者也常易被误诊为感染相关性HPS。因此一旦HPS诊断确定,除应对感染微生物进行广泛检测之外,还应积极探寻感染以外的其他潜在疾患,尽早行基因筛查及疑似病变部位病理活检,以免贻误病情及失去最佳治疗时机。

    2011年10期 v.33 1512-1514页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
  • 椎骨巨细胞瘤的影像诊断

    李政军;

    目的探讨椎骨巨细胞瘤的特征及其诊断价值。方法回顾性分析8例经手术及病理证实的椎体骨巨细胞瘤的影像表现。结果胸椎7例,腰椎1例。病灶累及2个以上椎体2例,均累及椎体和附件,出现软组织肿块2例,其中软组织肿物侵及肋骨1例。CT表现为膨胀性骨质破坏。MR I显示病变T1W I为均匀的低或中等信号,T2W I为不均匀高信号4例,呈等信号合并点状高信号1例,出现液液平面1例,T1W I和T2W I病变信号不均匀。椎间盘受侵消失1例,椎间盘T2出现高信号影1例。结论椎体骨巨细胞瘤的影像表现具有一定的特征性。

    2011年10期 v.33 1515-1516页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]

消息

  • 杂志稿件内容的有关规范要求

    本刊编辑部;

    <正>1.当报告以人为研究对象的试验时,作者应该说明其遵循的程度是否符合负责人体试验的委员会(单位性的、地区性的或国家性的)所制定的伦理学标准并得到该委员会的批准,是否取得受试对象的知情同意。2.根据GB/T7408-94《数据元和交换格式信息交换日期和时间表示法》,由特定起点与终点定界的时间段的表示,

    2011年10期 v.33 1461页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
  • 医学论文中有关实验动物描述的要求

    本刊编辑部;

    <正>在医学论文的描述中,凡涉及到实验动物者,在描述中应符合以下要求:(1)品种、品系描述清楚;(2)强调来源交待;(3)遗传背景;(4)微生物学质量;(5)明确体质量;(6)明确等级;(7)明确饲养环境和实验环境;(8)明确性别;(9)有无质量合格证;(10)有

    2011年10期 v.33 1516页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]

临床研究

病例报告

  • 先天性多发支气管肺囊肿伴感染1例

    周建清;

    <正>患者,女,63岁,因反复咳嗽、咳痰、咯血加重1周入院。既往多次在乡下医院以"肺炎"诊治的不规则服药病史。X线胸片显示左下肺多发囊状透亮区,周围见斑片状密度增高阴影(见图1),CT显示左下肺多发大小不一囊状透亮区,囊壁较

    2011年10期 v.33 1542页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
  • 先天性胸骨后疝致新生儿猝死1例

    范丽莉;刘翠青;

    <正>患儿男,4 d,以"发现皮肤黄染、吃奶、反应差1 d"入院。患儿为第2胎第2产剖腹产出生,羊水色黄、量少,约300 ml,脐带绕颈2周,胎膜早破,否认窒息抢救病史。生后第3天发

    2011年10期 v.33 1544页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 小肠憩室并发间质瘤1例

    尹向岩;王立博;

    <正>患者赵某,男,89岁,主因腹痛3 d伴呕吐于2010年4月30日10:30入院。入院前3 d无明显诱因出现上腹痛,呈持续性,无放射及转移痛,伴恶心、呕吐,为胃内容物,不含血性液。无发热,曾排便1次,非柏油样便,无排气,小便正常。入院时

    2011年10期 v.33 1548页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
  • 青春前期双乳多发性巨纤维腺瘤术后右乳叶状囊肉瘤1例

    陈佩祥;刘文芳;李宝祥;王菲;

    <正>患者,女,19岁,主因右乳房肿胀20 d就诊,于2009年7月18日入院。患者20 d来出现右乳房肿胀,且增长迅速,有轻微的胀痛。乳房检查见双乳房有多处放射状切口,左乳房触诊未见明显异常。右乳全乳明显均匀性肿大,皮肤菲薄呈暗红色,

    2011年10期 v.33 1575页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
  • 心脏骤停30min心肺脑复苏成功1例

    赵旭红;王荣英;石汉文;田英平;

    <正>患者,男,60岁,主因胸闷1 h,神志不清10 min于2009年8月29日16:00来我院急诊室。既往体健。患者于1 h前无明显诱因出现胸闷,未予特殊处理,来我院途中,10 h前突然出现神志不清,入院时查体:血压0/0 mm Hg(1 mm Hg=

    2011年10期 v.33 1584页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
  • 乙型肝炎肝硬化晚期并发肝性脊髓病2例

    谢爽;张梅;杨燕;王亚东;

    <正>肝性脊髓病(hepatic myelopathy,HM)是由多种肝病引起的颈髓以下脊髓侧索脱髓鞘病变,呈现肢体缓慢进行性、对称性、痉挛性瘫痪。常见于肝硬化晚期,偶见于急慢性肝炎、重症肝炎、酒精性肝病及肝豆状核变性等肝病患者。现将我院近期收治的2例HM患者报告如下。

    2011年10期 v.33 1599-1600页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
  • 血液透析患者内瘘侧头臂静脉狭窄1例

    崔立文;徐金升;张俊霞;王悦芬;白亚玲;

    <正>患者,男,57岁,慢性肾小球肾炎19年,发现肾功能异常17年,行血液透析治疗8年,起初采用直接动静脉穿刺作为透析通路,7年前行左前臂头静脉-桡动脉端侧吻合术,术后患者内瘘杂音、震颤良好,血流量达250 ml/min以上,半年前出现左侧

    2011年10期 v.33 1600页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]

综述与讲座

  • RhoE基因与肿瘤

    高鸿;陈勇;刘颖;刘巍;

    <正>RhoE又称为Rnd3,是Foster等于1996年采用酵母双杂交方法鉴定并命名的,是Rho家族的主要成员之一。近来有研究揭示RhoE在多种肿瘤细胞中表达失调,参与调节肿瘤细胞形态及迁移能力,与肿瘤细胞的生长、增殖、转移及耐药等多种

    2011年10期 v.33 1555-1557页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
  • 孕期碘营养状况研究现状

    韩新宏;薛颖;崔艳青;

    <正>碘是人体必需的一种微量元素,也是合成甲状腺激素(thyroid hormone,TH)的必需成分,参与调节甲状腺的生长与分泌功能。TH调节机体的物质和能量代谢,尤其在神经系统代谢、生长和发育成熟中起十分重要的作用。即碘是通过TH来发挥作用的。适宜的碘营养水平对维持机体内环境稳态至关重要。

    2011年10期 v.33 1557-1559页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
  • 妊娠糖尿病诊治进展

    付根学;

    <正>妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期起病或首次发现的不同程度的高血糖。GDM属高危妊娠,对孕妇及胎儿都有一定的影响,虽然GDM的代谢紊乱多在产后可以恢复正常,但产后发展成2型糖尿病的几率明显高于对照组,且暴露在高糖环境中的胎儿将来患糖尿病的几率也显著增

    2011年10期 v.33 1559-1560页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 人类免疫缺陷病毒检测技术的研究进展

    杜荣花;潘志远;王俊灵;

    <正>近年来,获得性免疫缺陷综合征(AIDS)迅速在全世界蔓延,欠发达国家的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染人数超过发达国家。HIV感染后损伤免疫系统,引起致死性机会感染或肿瘤。对人类的健康形成了巨大的威胁,造成了严重的社会危

    2011年10期 v.33 1561-1563页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 非酒精性脂肪性肝病的发病机制与研究现状

    王星冀;段贵芬;张宏;邢亚威;李宏;

    <正>非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种无过量饮酒史,由各种原因引起的干细胞内脂肪堆积,以肝细胞脂肪变性和脂质蓄积为主要特征的临床病理综合征。是胰岛素抵抗(IR)和遗传易感密切相关的代谢应激

    2011年10期 v.33 1563-1564页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]

调查研究·预防医学

  • 首次住院女精神病患者家属的心理干预与效果

    李占敏;齐国娥;董爱英;李秀英;

    <正>精神疾病是当今严重危害人类健康的疾病,不但对患者造成了严重的影响,而且也严重影响了患者家属的身心健康。有关患者家属的心理问题国外早有报道。研究表明报道:精神病患者亲属心理障碍发生率较高,如适应性障碍、焦虑、抑郁等。精神科整体护理常重视患者的健康教育,却忽略了家属

    2011年10期 v.33 1565-1566页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 护生实习不同阶段文化休克调查与分析

    刘玉英;

    <正>文化休克是指生活在某一种文化环境中的人初次进入另一种文化环境时所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。护生初次进入医院进行临床实习,离开了原来熟悉的学校学习和生活环境,进入一个与学校环境截然不同的医院环

    2011年10期 v.33 1566-1567页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 沧州市1182名学龄前儿童视力调查研究

    徐芳;李云龙;庞沛;张大龙;杨坤娜;

    <正>弱视是严重危害儿童视力和双眼单视功能发育的常见眼病,学龄前儿童期是视觉发育的敏感期,为探索学龄前儿童弱视与视力低常的关系,并了解其屈光状态,我们对沧州市8所幼儿园部分学龄前儿童进行了视力及屈光状态调查,报告

    2011年10期 v.33 1567-1568页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]

临床检验

  • 触珠蛋白在卵巢癌治疗中的应用

    邓洪宇;

    <正>卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,病死率居妇科恶性肿瘤之首,恶性程度最高。其发病率及病死率近年有逐渐上升趋势,早期诊断卵巢癌是降低卵巢癌病死率的主要措施。卵巢癌的治疗复发率很高,必须加强治疗过程中的病情监测,以了解体内残存灶是否经化疗后基本清除。对有无早期复发、

    2011年10期 v.33 1569-1570页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 尿液干化学和尿流式细胞仪检测6 196例住院患者红白细胞结果分析

    池洪治;张建东;

    <正>尿液检查是临床必要的检查项目,尿干化学检查红白细胞受各种因素的影响出现假阳性和假阴性等而影响临床的诊断,需要通过流式细胞仪进行确认。我们对6 196例住院患者同时检查干化学和尿流式细胞结果进行分析。报告如下。

    2011年10期 v.33 1570-1571页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]

卫生监督·科教管理

护理园地

  • 脑钠素水平对围生期心肌病患者护理干预的作用

    李素梅;赵滨;甄亚杰;杨蓉;谭书卓;

    <正>脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)也称为脑钠利尿因子,或称为脑钠钛,是由心脏分泌的断肽激素,由32个氨基酸组成的多肽,其中含一个氨基酸组成的环状结构。BNP在心室合成,当心室负荷过重或扩张时分泌增加,能独立、特异性地反映左室功能的变化,是心功能紊乱时敏感和特异性指标之

    2011年10期 v.33 1574-1575页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 中西医结合循证护理对支气管哮喘发作期的效果研究

    周文琦;高彦阳;雷建华;高晓玲;梁平书;

    循证护理(evidence based nursing,EBN)作为一种新的的临床护理观念及方法,已逐渐渗透到护理的各个领域。而中西医结合护理是中医辨证施护与西医整体护理的结合,将EBN与中西医结合护理两者有机的结合起来,既融合了中医、西医的优点,又可以适应当前的护理模式,满足人们身心健康的需

    2011年10期 v.33 1576-1577页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 肝癌介入治疗术后压迫时间和压迫方法的观察

    纪素花;刘为平;李玉红;张雪丽;

    <正>原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,而肝癌介入治疗是中晚期肝癌患者首选的一种治疗方法。它能够抑制肿瘤细胞生长,从而延长患者生命,提高患者生活质量。通过对108例患者介入术后压迫时间及压迫方法的观察,报告如下。

    2011年10期 v.33 1577-1578页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
  • 听神经瘤围手术期的护理

    李清敏;王秀梅;

    <正>听神经瘤为颅内常见良性肿瘤,约占颅内肿瘤的10%,由于肿瘤位于桥脑小脑角部位,位置深在,周围解剖关系复杂,所以手术难度大,术后并发症多。因此我们采用相应的护理措施促进康复,报告如下。1临床资料

    2011年10期 v.33 1579-1580页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
  • 子宫内膜癌合并尿毒症的围手术期的护理

    何晶;马明娜;

    <正>子宫内膜癌易发生在肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育及绝经期延迟的女性。其主要临床表现为:阴道流血、阴道排液、疼痛,晚期伴有全身症状。而尿毒症是指各种原因造成的慢性肾脏实质性损害,引起慢性肾功能减退以及因此而产生的各

    2011年10期 v.33 1580-1581页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
  • 心脏瓣膜置换术围术期低钾血症的原因分析及护理

    张贵玲;

    <正>钾是生命所必需的电解质之一,其生理作用包括维持细胞正常的新陈代谢,保持细胞内外液的渗透压与酸碱平衡,保持神经肌肉的应激性和维持正常心肌的收缩活动。血钾的正常值为3.5~5.5 mmol/L,<3.5 mmol/L时为低钾血症。严重

    2011年10期 v.33 1581-1582页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 非体外循环下冠脉搭桥术的术中配合

    祖金美;赵恒娣;董宏旭;张改欣;

    <正>非体外循环下冠脉搭桥术是专科医生在跳动的无体外循环支持的心脏上进行手术,避免体外循环手术的相关并发症,并且具有手术创伤小,费用低等优势而逐渐取代了传统的体外循环下冠脉搭桥术(CABG)。

    2011年10期 v.33 1583-1584页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
  • 自信心综合训练对精神分裂症患者社会功能的影响

    赵戈辉;黄金茹;边欣丑;徐冬梅;

    <正>精神分裂症是一种严重危害人类健康的精神疾病,患者低自尊水平对疾病恢复的影响越来越受到国内外学者的广泛关注。患者经过治疗进入恢复期后,常产生病耻感、悲观失望,回避人际交往,缺乏自信和自尊,导致社会适应能力下降,难以融

    2011年10期 v.33 1585-1586页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 痔术后太宁膏、太宁栓联合高锰酸钾坐浴的疗效观察

    王希芹;杜秀敏;

    <正>痔是直肠黏膜下和肛管皮肤下痔静脉丛淤血,扩张和屈曲形成的柔软静脉团。痔是一种反复发作的疾病。虽然不会危及人的生命,但给痔疮患者带来很大痛苦,而且影响正常的工作和生活。保守治疗虽然能缓解临时症状,但常常复发。因此,对于Ⅲ、Ⅳ度的重度痔目前临床上以手术治疗为主[1],对于混合痔及

    2011年10期 v.33 1586-1587页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 健康教育对ALT<2×ULN慢乙肝患者肝穿刺活检率的影响

    李建梅;张一;刘淑梅;

    <正>我国《慢性乙型肝炎防治指南》对抗病毒治疗的一般适应证部分建议:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)<2×ULN,但肝组织学显示Knodell HAI≥4,或炎症坏死程度≥G2的患者应进行抗病毒治疗[1]。这部分患者是否需抗病毒治疗,需行肝穿刺活检术,进行组织学评价;肝穿刺活检术是一种有创检查,多数患者不愿意接受,以致延误治疗时机。本研究通过对我院2010

    2011年10期 v.33 1587-1588页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • “三位一体”疗法治疗脑卒中后抑郁疗效分析

    王美芹;张建志;

    <正>脑卒中是老年人病死率最高的三大疾病之一,其常见的并发症为卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)。抑郁情绪对脑卒中的预后产生明显的负面效应。主要表现为情绪低落,兴趣减退睡眠障碍等,抑郁不仅影响着治疗,也不利于患者的康复。我们采用"三位一体"疗法即药物、心理干预联合针刺治疗卒中后抑郁169例,对患者的预后非常重要。

    2011年10期 v.33 1589-1590页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • 综合性护理干预对老年人2型糖尿病依从性的影响

    熊玉干;陈蕾;周正先;

    <正>中国现有糖尿病患者约4 000万人,占全球糖尿病患者20%,每年约有1/3的患者因缺乏相关知识,未有效地遵从治疗而发生各种急、慢性并发症。老年糖尿病患者治疗依从性差,如能成功地遵从治疗计划,则可显著降低并发症的发生率,

    2011年10期 v.33 1590-1592页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 水痘合并播散性脑脊髓炎的护理

    柏春琴;徐艳;

    <正>水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染而引起的呼吸道传染病。临床以皮肤丘疹、疱疹、结痂三种皮损同时存在为特征。水痘传染性较强好发于冬、春两季。感染后可获持久免疫力。免疫功能低下者易形成播散型水痘,病情重,高热及全身中毒症状较重,皮疹多而密集,易融合成大疱型或呈出血型,继

    2011年10期 v.33 1592-1593页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 早期康复护理对脑卒中患者功能预后的影响

    杨志宏;王彦丽;刘海萍;吴光珍;赵立军;

    <正>脑卒中是各种血管源性病变引起的脑功能障碍,是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件,其病死率和致残率均很高。我国老年人口比例不断增长,脑卒中患者也越来越多,其发病率为219/10万,随着医疗技术的不

    2011年10期 v.33 1594-1595页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 极低出生体重儿喂养护理体会

    殷琼芝;李林;

    <正>随着新生儿重症监护病房(NICU)的建立及围生医学技术(尤其是营养支持技术)的迅速发展,极低出生体重儿(VLBWI)存活率逐渐提高,其喂养问题也成为医学界普遍关注的重

    2011年10期 v.33 1595-1596页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 气管切开术后继发性无名动脉出血抢救体会

    张林会;安聪娟;

    <正>气管切开术是临床上危重患者常见的抢救治疗手段,而术后并发症的预防和治疗也非常重要。Goldenberg等发现气管切开术无名动脉破裂大出血死亡,占并发症病死率的25%。据文献报道0.2%~8.6%的患者气管切开后发生大出血,其中

    2011年10期 v.33 1597页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
  • 卵巢癌术后促进胃肠功能恢复新方法的研究

    张雪英;史春燕;王学玲;周飞;张敏;

    <正>卵巢癌是妇科常见的三大恶性肿瘤之一,卵巢恶性肿瘤病死率居妇科恶性肿瘤首位,已成为严重威胁女性生命和健康的主要肿瘤。卵巢癌的治疗原则以手术为主,晚期卵巢癌行肿瘤细胞减灭术,手术范围之广泛,尽可能切除所有转移灶,必要时可切除部分肠管、膀胱或脾脏。所以术后胃肠功能恢复缓

    2011年10期 v.33 1598页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]

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