论著

  • 吡那地尔对慢性心力衰竭大鼠心功能影响的研究

    马力;杨进刚;史旭波;李田昌;胡大一;刘杰;初楠;

    目的评价ATP的感性钾通道(KATP)开放剂吡那地尔对大鼠慢性压力超负荷性左心室肥厚/心力衰竭模型动物心功能的影响。方法将成年Wistar大鼠60只随机分为3组:手术药物组(A组)、手术对照组(B组)和假手术对照组(C组),A组大鼠从术后4周开始应用吡那地尔,比较术后第12周和16周B型钠尿肽(BNP)及血流动力学监测指标的变化。结果腹主动脉缩窄术后12周,B组左心室收缩末压(LVSP)显著升高(P<0.05),A组LVSP值明显低于B组(P<0.01),术后16周时低于C组(P<0.05)。A、B组+dP/dt明显低于C组(P<0.01),术后16周A组+dP/dt略有回升。A、B组-dP/dt值在术后均明显低于C组(P<0.01),A组略高于B组(P>0.05)。B组BNP在腹主动脉缩窄术后均明显高于C组(P<0.01),A组BNP水平在术后12周明显高于C组(P<0.05),第16周与C组相当(P>0.05),均低于同期的B组(P<0.05或<0.01)。结论吡那地尔可显著改善慢性压力超负荷性心力衰竭模型大鼠的心功能。

    2011年19期 v.33 2885-2887页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
  • 重组质粒介导hTGF-β1基因在体转染模型动物椎间盘髓核细胞的表达

    谢延平;刘利;刘振武;颜继英;杨朝晖;刘炳智;江丽强;

    目的观察以质粒为载体的外源治疗基因pACCMV-hTGF-β1在体转染模型动物腰椎间盘髓核细胞后的表达。方法将扩增后的重组质粒基因注射于模型动物的腰椎间盘髓核细胞中,手术后不同时间取出椎间盘,用免疫组织化学方法对椎间盘髓核细胞进行基因表达产物的测定;并利用CMIAS图像分析系统进行半定量观察。结果免疫组织化学染色显示注射pACCMV-hTGF-β1椎间盘,4d组即呈现阳性颗粒,阳性表达可持续至少2周,实验对照组阳性表达仅维持3d,空白组呈阴性反应。结论椎间盘髓核作为靶细胞能够被外源基因转染,并且能在相当长时间内表达TGF-β1蛋白。

    2011年19期 v.33 2888-2890页 [查看摘要][在线阅读][下载 217K]
  • 胶体金免疫层析法检测cTnI对AMI的诊断价值

    周荣斌;刘宇;

    目的评价胶体金免疫层析法检测心肌标志物血清肌钙蛋白I(cTnI)在诊断急性心肌梗死的效能。方法采用双盲、自身对照的试验设计方法,将40例急性心肌梗死(AMI)患者与100例非心肌梗死患者使用科卫公司研制生产的cTnI诊断试剂盒和艾康公司生产的试剂盒分别对血液样本进行比较测定cTnI,观察阳性率。结果 cTnI水平试验组与对照组差异无统计学意义(P>0.05),试验试剂cTnI相对敏感度为97.4%,特异性为98.0%。结论应用胶体金免疫层析法检测cTnI适于AMI的辅助诊断。

    2011年19期 v.33 2890-2891页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 上海市北蔡镇老年女性骨质疏松症与生理因素关系分析

    阳晓东;马俊岭;黄淑贤;周健;郭海英;史历;侯钦午;蒋文珍;孙耀华;顾正南;贺明华;

    目的了解上海市北蔡镇老年女性骨质疏松症(OP)与生理因素的关系,为本地区OP的防治提供参考。方法使用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪对398名上海市北蔡镇60~79岁老年女性正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定。结果将老年女性以骨密度测定结果分为:OP组、骨量正常组及骨量减少组,3组对照初潮年龄差异无统计学意义(P>0.05),闭经年龄、行经年限、行经天数、孕次差异有统计学意义(P<0.05);3组两两比较显示:骨量正常组与OP组比较在闭经年龄、行经年限、孕次方面差异有统计学意义(P<0.05),在行经天数方面差异无统计学意义(P>0.05);骨量正常组与骨量减少组比较在闭经年龄、行经年限、行经天数方面差有统计学意义(P<0.05);骨量减少组与OP组比较在闭经年龄、行经天数、孕次方面差异有统计学意义(P<0.05),在行经年限方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论上海市北蔡镇老年女性人群OP与女性生理因素密切相关,尤其闭经年龄早、行经年限短、行经天数少、孕次多的老年女性,应注意OP预防。

    2011年19期 v.33 2892-2893页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • NMDA受体2A亚单位mRNA和蛋白质在大鼠海马前脑缺血再灌注损伤中的变化

    张旭;滕大才;徐铁军;高伟;

    目的观察分析大鼠前脑缺血再灌注早期,NMDA受体2A亚单位mRNA和蛋白质表达的改变,探讨两者在缺血性脑损伤中的变化和相互关系。方法选择SD大鼠30只,随机为分正常对照组(NC组)6只,假手术对照组(SC组)12只,缺血再藻注组(IR组)12只,大鼠脑8μm厚石蜡切片,原位杂交染色,TUNEL染色,焦油紫染色。图像和镜下分析。结果 (1)NR2AmRNA在海马的CA1区缺血24h后,显著高于NC组水平,是SC组的141.5%(P<0.01)。(2)NR2A蛋白质水平在海马的CA1区缺血复灌48h后,显著下降,是SC组的59.3%(P<0.01)。结论缺血性脑损伤早期中,NMDA受体2A亚单位mRNA和蛋白质表达并不呈现一致变化,提示缺血过程中2A亚单位的转录水平未受影响,而翻译水平受到了干扰。

    2011年19期 v.33 2894-2896页 [查看摘要][在线阅读][下载 263K]
  • 心房肽Ⅲ对离体大鼠心肌缺血再灌注后心律失常的影响

    刘永欣;赵景茹;孙云;彭应心;

    目的观察心房肽Ⅲ对离体大鼠心肌缺血再灌注后心律失常的影响。方法离体心脏停灌30min,造成全心缺血,复灌60min。设立6个组:正常对照组、缺血再灌注模型对照组、阳性对照组、APⅢ高剂量组、APⅢ中剂量组、APⅢ低剂量组。连续监测心电图,观察心律失常情况。结果与缺血再灌注模型对照组比较,APⅢ可减少再灌注心律失常,并有剂量依赖性,APⅢ高剂量组作用与阳性对照组相当,APⅢ中、低剂量组作用不及阳性对照组。结论 APⅢ可以减少再灌注心律失常,对离体心脏I/R损伤具有保护作用。

    2011年19期 v.33 2897-2898页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 丧失对地震幸存者的心理影响

    李幼东;Assen Janblensky;王学义;Jingshan-wu;尤红;王晓敏;金圭星;辛博;胡蕊;

    目的探讨四川地震丧失对幸存者的心理影响。方法对52例来河北省住院治疗的汶川地震幸存者(伤员27例、家属25例)进行心理评估。采用自编心理调查问卷,症状自评问卷SCL-90和PTSD筛查量表进行评估。结果 (1)灾后38dPTSD筛查总阳性率17.1%,丧失与PTSD的发生无关。(2)财产丧失与SCL-90总分之间相关,财产丧失<25万SCL-90总分最高(P<0.01),财产丧失<15万(P<0.05),财产丧失与SCL-90的多项症状相关。(3)受伤程度:多变量相关分析受伤程度与抑郁(P<0.05)和其他(P<0.05)症状相关,与强迫临界相关(P=0.069)。单变量相关分析受伤程度与抑郁(P<0.01)和其他(P<0.05)症状相关,与强迫相关(P<0.05)。(4)人员伤亡情况与SCL-90各组症状不相关。结论地震是毁灭性灾难事件,人员、财产以及健康方面的丧失会对亲历者的心理产生影响。财产方面的丧失影响最大,人员方面的丧失影响不明显,这可能与中国文化和心理动力学特点有关。

    2011年19期 v.33 2899-2901页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 经介入治疗女性冠心病患者术前血脂水平分析及与Syntax评分的关系

    王永军;周旭晨;黄榕翀;张妍;佘在霞;赵军魁;石勇;马爱蕊;

    目的探讨行冠状介入治疗的女性冠心病患者术前血脂水平与冠状动脉Syntax评分的关系,为临床调脂治疗提供理论依据。方法回顾性调查行介入治疗女性冠心病患者246例。病例分为急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)组56例和非ST段抬高心肌梗死(non-STEMI)组190例。根据syntax评分分为冠脉病变轻、中、重度3组,分别调查各组的术前血脂水平。结果 STEMI组较non-STEMI组:年龄偏大(P<0.05)、脑血管病史较多(P<0.05);Apo-A1和TG水平差异有统计学意义(P<0.05)。STEMI组各血脂成分在Syntax评分轻中重3组间差异无统计学意义(P>0.05)。non-STEMI组:LP(a)水平Syntax评分轻度病变组低于中度病变组(P<0.05);Apo-B/Apo-A1轻度病变组低于重度病变组(P<0.05);余各项血脂水平在3组间差异无统计学意义。结论 LP(a)和Apo-B/Apo-A1是女性冠心病(non-STEMI)患者较重要的血脂指标。

    2011年19期 v.33 2902-2905页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
  • 重度子痫前期并发胸腹腔积液临床分析

    刘雪琴;李莉;

    目的探讨重度子痫前期并发胸腹腔积液的临床特点和救治方法。方法回顾性分析2006年1月至2010年6月重度子痫前期并发胸腹腔积液患者30例的临床资料。患者均有不同程度的高血压、低蛋白血症表现,合并中等量胸腔积液,多表现为胸闷、呼吸困难和血氧饱和度下降;合并腹腔积液者多有腹胀,部分合并肺水肿、心力衰竭、肾衰竭。结果治疗后,胸腹腔积液于术后5~12d内逐渐消失,无一例产妇死亡。共分娩34例新生儿,死亡10例,其余近期预后良好。结论重度子痫前期并发胸腹腔积液严重威胁母儿安全,应加强产前保健,及早发现并进行对症支持治疗,适时终止妊娠,避免不可逆转的病情和严重的并发症,改善妊娠结局。

    2011年19期 v.33 2906-2907页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 同期双侧肺手术的麻醉处理

    马宏伟;耿恩江;李凤茹;杨永斌;丁丽景;

    目的探讨同期双侧肺部手术的麻醉管理方法,评价其应用效果。方法对2005年5月至2010年6月双侧肺部病变同期手术治疗的患者132例,麻醉前的评估、双腔支气管导管的选择、术中呼吸循环的管理、麻醉苏醒期的处理、术后镇痛等方面进行回顾分析。结果 132例同期双侧肺手术均成功完成,手术时间平均192min,其中单肺通气时间平均135min,无机械通气并发症的发生。术中根据各项监测结果及时调整患者各项生理指标维持在正常范围。术毕苏醒拔管时间平均18min,术后随访,所有患者无围手术期麻醉并发症发生,术后顺利恢复出院。结论通过采取一些有效的麻醉处理方法,双侧肺同期手术患者可安全度过围手术期。

    2011年19期 v.33 2908-2910页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 重症甲型H1N1流感胸部CT表现

    朱月香;崔书君;杨飞;张志林;邹殿俊;朱晓龙;李传贵;

    目的探讨重症甲型H1N1流感胸部CT表现及临床意义。方法回顾性分析9例重症甲型H1N1流感住院患者(2例行CT复查)的胸部CT影像表现。结果 9例重症甲型H1N1流感胸部CT表现为斑片影9例(100%)、磨玻璃密度影7例(77.8%)和实变影3例(33.3%)。双肺受累6例(66.7%),单肺受累3例(33.3%),多肺叶受累9例(100%),胸膜下受累为主6例(66.7%),伴少量胸腔积液1例(11.1%)。伴心包积液2例(22.2%),伴胸膜增厚3例(33.3%)。纵隔小淋巴结9例(100%)。结论重型甲型H1N1流感常累及肺部,以两肺、多肺叶及胸膜下受累多见。CT表现以磨玻璃密度影为主。

    2011年19期 v.33 2910-2911页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]
  • 重复经颅磁刺激治疗伴有焦虑症状的抑郁症患者疗效观察

    刘艳菊;尤红;靳会欣;贾品;谭莉;刘春梅;

    目的观察高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗伴有焦虑症状抑郁症患者的疗效和不良反应。方法选择2009年6月至2010年8月住院的抑郁症患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例。2组在给予抗抑郁药物种类及剂量不变的前提下,试验组给予左前额叶背外侧区(DLPFC)高频(10Hz)rTMS刺激4周共20次治疗;对照组给予治疗参数与试验组相同的假rTMS刺激。治疗前、治疗2周后及4周后,分别对2组采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)和临床疗效总评量表(CGI)进行评定。结果试验组治疗后HAMD和HAMA评分明显降低(P<0.05),CGI评分明显改善(P<0.05);而对照组治疗前后各项评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组各项评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高频重复经颅磁刺激,可有效缓解抑郁症患者的焦虑、抑郁等负性情绪,从而提高疾病的整体疗效,对抑郁症患者的早日康复,有很好的辅助治疗作用。

    2011年19期 v.33 2912-2913页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 腹腔镜阑尾切除术与传统手术的对比研究

    王永辉;

    目的探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)与传统开腹阑尾切除术(OA)的临床疗效。方法选择阑尾炎患者300例,随机分为2组,LA组和OA组,每组150例,比较2种术式的手术时间、术后胃肠功能恢复时间、术后镇痛剂应用情况、切口感染率、住院时间、住院费用等。结果 LA组术后胃肠功能恢复时间、术后镇痛剂应用情况、切口感染率、住院时间均少于OA组(P<0.05);但2组手术时间、住院费用无统计学意义(P>0.05)。结论 LA作为一种新的治疗方法,具有创伤小、患者疼痛轻、恢复快、腹壁瘢痕小、住院时间短、并发症少等优点,应得到推广应用。

    2011年19期 v.33 2913-2914页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 瑞芬太尼和芬太尼在婴儿手术麻醉中的效果研究

    强瑞华;张京硕;卢滨俐;

    目的研究瑞芬太尼应用于婴儿麻醉的效果及安全性。方法美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,腹部手术的婴儿120例,年龄3个月~1岁,随机分为瑞芬太尼组(A组)及芬太尼组(B组),每组60例。观察2组麻醉前、诱导期、插管后的心率、血压变化,观察气管插管时的不良反应,记录术毕停药后患儿自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间,并观察术后恶心、呕吐的发生率。结果 B组的插管反应高于A组,2组患儿术后自主呼吸恢复时间、恶心、呕吐的发生率无显著性差异,但A组拔管时间、苏醒时间要显著快于B组,苏醒质量要好于B组。A组患儿拔管后烦躁显著多于B组。结论瑞芬太尼用于婴儿全麻诱导更加平稳、术后苏醒快,但由于瑞芬太尼时量相关半衰期短(3~5min),患儿很快因疼痛而哭闹,因此术后镇痛应及时开始。

    2011年19期 v.33 2915-2916页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 口服孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

    陈汝文;

    目的比较口服白三烯调节剂(LTM)和吸入糖皮质激素(ICS)对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法 CVA患儿80例随机分为LTM组和ICS组,每组40例。LTM组患儿每晚口服孟鲁司特钠维持治疗,ICS组患儿吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂维持治疗,时间6个月,观察2组患儿用药后第1、2、3、4周时咳嗽缓解情况,并分别测定治疗前和治疗后第1、3、6个月时患儿最大呼气峰流速(PEF)。结果 2组患儿治疗后第1、2、3、4周时咳嗽缓解率差异无统计学意义(P>0.05),2组患儿在治疗后1、3、6个月时的最大呼气峰流速(PEF)变化比较无统计学意义(P>0.05)。结论咳嗽变异性哮喘患儿口服白三烯调节剂可以取得和吸入激素同等的近期疗效,且口服方便,依从性好,值得临床推广。

    2011年19期 v.33 2916-2917页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 脂肪肝与代谢综合征相关性研究

    余艺;傅晓英;周昭远;马承红;廖瘳;刘爱群;

    目的研究酒精性脂肪肝是否可以作为代谢综合征的一个组分。方法收集资料包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(Tch)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、肾功能、肝脏B型超声、年龄、性别、身高、体重指数(BMI)、腹围、血压、心率、家族史、个人史,等。将入选人群分为代谢综合和非代谢综合征组,将非酒精性脂肪肝作为代谢综合征的一个代谢成分。同时对代谢综合征及脂肪肝危险因素分析进行logistic逐步回归分析。结果在代谢综合征人群中,脂肪肝的发生率高于空腹血糖升高,代谢综合征的多个因素logistic回归分析显示非酒精性脂肪肝是代谢综合征的单独的危险因素。结论脂肪肝可以作为代谢综合征的一个组分。

    2011年19期 v.33 2918-2919页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 重症高腹内压COPD患者应用肠内营养腹内压变化的临床观察

    庄育刚;徐兵;

    目的探讨重型慢性阻塞性肺病(COPD)患者高腹内压无创通气时实施肠内营养对其腹腔压力的影响。方法回顾性分析我院2008年2月至2010年12月收治入院的重型COPD患者16例,观察基础腹内压(N1),无创通气后2h腹内压(N2),胃管置入减压2h后基础腹内压(0h),稳定应用肠内营养500ml结束后6h、12h、24h腹内压的变化。结果患者腹内压测定值如下:N1:(16.6±4.83)mmHg,N2:(16.4±4.80)mmHg,0h:(17.0±4.35)mmHg6h:(15.3±4.37)mmHg,12h:(14.8±4.12)mmHg,16h:(14.0±4.22)mmHg,相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重症COPD患者,腹内压处于2级以下患者小心使用肠内营养并不增加腹内压。

    2011年19期 v.33 2920-2921页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究

    安彦敏;时立妲;丛晓山;李娜;吕申敏;王新福;

    目的探讨度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。方法 68例抑郁症患者随机分度洛西汀组(n=33)及帕罗西汀组(n=35)治疗8周。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果治疗后2组HAMD、HAMA总分均较治疗前显著下降(P<0.01)。度洛西汀组患者的有效率为93.9%,帕罗西汀组为94.3%,均有显著疗效,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。HAMD评分度洛西汀组在治疗第1、2周末较帕罗西汀组减分明显(P<0.05)。结论度洛西汀是一种安全、有效的抗抑郁药,值得临床推广应用。

    2011年19期 v.33 2922-2923页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 种植体周围龈沟液中Ⅱ型胶原酶含量的变化

    冯艳红;怀海丽;沈庆华;

    目的观察牙种植修复后1年内种植体周围龈沟液(PISF)中Ⅱ型胶原酶(COL-Ⅱ)的变化。方法在修复种植体完成后3、6、12个月时,对30例患者30颗种植体的60个位点PISF中的COL-Ⅱ进行检测。用滤纸条的袋口取样法取患者的PISF样本,采用ELISA法测定COL-Ⅱ水平。结果种植体周围炎症龈沟液中COL-Ⅱ含量明显高于种植体周围无炎症龈沟液中的含量。结论种植体周围龈沟液中的COL-Ⅱ水平对种植体周围炎症的辅助诊断提供参考。

    2011年19期 v.33 2923-2924页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • VEGF和EPO在子宫内膜异位症中表达的相关性研究

    王桂英;孙咏梅;李学军;张艳辉;

    目的研究血管内皮生长因子(VEGF)、促红细胞生长素(EPO)在子宮内膜异位症组织中的表达及相关性。方法选取正常内膜、在位内膜和异位内膜患者各30例,采用免疫组化S-P法检测VEGF、EPO在不同内膜组织中的表达,并对其相关性进行分析。结果无论在异位内膜组织还是在位内膜组织中VEGF、EPO的表达较正常内膜均明显增加(P<0.01),且具有显著相关性(r值分别为0.43和0.44,P<0.05)。结论 VEGF、EPO的协同表达可能在子宮内膜异位症的发生发展中起着重要作用。

    2011年19期 v.33 2925-2926页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 肾性骨病PTH检测与组织学检查的临床意义

    贾小军;邢昌赢;

    目的分析肾性骨病(ROD)的组织学改变并探讨甲状旁腺激素(PTH)检测对肾性骨营养不良的诊断意义。方法 85例维持性透析患者髂骨活检标本经HE、甲苯胺蓝及Masson染色后光镜下观察进行病理分型。对85例骨活检患者外周血,以放射免疫法检测免疫反应性甲状旁腺激素(iPTH)水平。结果 ROD的发生率达100%。依据骨组织学改变特征,分为Ⅰ型高转运型ROD(继发性甲状旁腺功能亢进性骨病)48例(56.5%);Ⅱ型:低转运型ROD(包括骨软化及无动力型骨病)8例(9.4%);Ⅲ型混合性ROD(兼有高转运及低转运型骨病)29例(34.1%)。各型ROD患者血浆iPTH水平显著高于对照组(P<0.05),低转运型ROD组iPTH水平最低,各型ROD间ipTH水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 iPTH水平能较好地预测骨组织学改变,但不能完全推测骨病的病理类型。骨组织学检查仍是ROD诊断的金标准。

    2011年19期 v.33 2926-2927页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 自体动静脉内瘘血流量与发生内瘘血栓的相关性分析

    刘华;张卫;朱强;王旭彦;刘志敏;菅秀丽;

    目的通过监测长期血液透析患者的自体动静脉内瘘(autogenous arterio-venous fistulas,AVF)的血流量,探讨其与AVF血栓形成的相关性。方法选取在华北石油总医院透析中心进行维持性血液透析患者84例,使用Transonic HD02血液透析监护仪(超声稀释技术)检测AVF血流量,随访6个月,以发生内瘘血栓为终点事件,将患者分为血栓组和非血栓组,分析AVF血流量与发生内瘘血栓的相关性;根据AVF血流量分将患者分为2组:高流量组(54例,Qa≥500ml/min)和低流量组(30例,Qa<500ml/min),分析2组发生血栓的危险性因素。结果结果20.2%患者随访过程中发生AVF血栓,AVF血流量在血栓组明显下降(P=0.001);低流量组半年内AVF的累计通畅率是77.4%,其发生血栓的风险是高流量组的4.5倍。结论 AVF透析患者AVF血流量越低,AVF发生血栓的可能性越大。AVF的血流量低于500ml/min是发生近期血栓的强预测因素。

    2011年19期 v.33 2928-2929页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 异甘草酸镁治疗肝癌动脉栓塞化疗肝损伤的临床研究

    曾一文;李华富;罗伟聪;

    目的观察分析异甘草酸镁治疗肝癌动脉栓塞化疗肝损伤的临床疗效。方法选取中晚期原发性肝癌患者96例,在其经导管动脉内化疗栓塞术(TACE)治疗前3d~术后7d采用药物保护肝脏,治疗组60例采用异甘草酸镁注射液治疗,对照组36例采用甘草酸二胺注射液治疗,观察分析2组一般资料、治疗方法、术前术后肝功能情况。结果 2组有效率、术后7d总胆红素(TBI)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、不良反应发生几率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论异甘草酸镁治疗肝癌动脉栓塞化疗肝损伤有着明显的保护作用,能够减少TACE对肝脏带来的损害,降低不良反应,有重要的临床意义。

    2011年19期 v.33 2929-2930页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 腹腔镜治疗异位妊娠临床研究

    赵桂君;高明月;

    目的探讨腹腔镜手术在异位妊娠诊断和治疗中的价值。方法对2005年1月至2009年9月经腹腔镜诊治的260例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果 257例腹腔镜下完成手术,无并发症发生,中转开腹3例,其中卵巢妊娠4例,输卵管妊娠256例,破裂型118例,流产型142例,保留输卵管98例,术中行输卵管通液39例,同时行对侧输卵管造口29例,手术时间20~110min,平均41min,住院时间3~7d,平均4.5d。结论腹腔镜手术微创、有效、安全、易行,对患者损伤小,术后恢复快,可作为异位妊娠手术的首选。

    2011年19期 v.33 2931-2932页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的疗效分析

    林文;

    目的探讨聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的方法及疗效,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析本院2009年10月至2010年10月收治的外阴上皮内非瘤样病变患者60例。采用随机抽取法分为2组,试验组30例,行聚焦超声治疗。对照组30例,行药物治疗。治疗后随访1~6个月,对2组患者治疗后总有效率(显效+有效)和病理检查结果进行比较。结果治疗后试验组显效6例、有效21例、无效3例,总有效率为90%;对照组显效4例,有效17例,无效9例,总有效率为70%,试验组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且经病理检查发现试验组患者治疗后病理改变良好。结论应用聚焦超声早期治疗外阴上皮内非瘤样病变,可显著提高患者疗效,使其病理学发生良性转化,提高患者的生命质量,应当在临床中推广使用。

    2011年19期 v.33 2932-2934页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
  • PTCA导丝在经桡动脉冠状动脉造影桡动脉入径异常时的应用

    赵玉英;汝磊生;李俊峡;王冬梅;孙家安;彭育红;张莉;

    目的研究PTCA导丝在经桡动脉冠状动脉造影桡动脉入径异常时的应用价值。方法回顾性总结常规指引导丝通过桡动脉失败的26例患者,更换PTCA导丝指导通过痉挛、狭窄、高度扭曲或发育细小的桡动脉至锁骨下动脉,造影导管沿PTCA导丝前行锁骨下动脉,然后交换为泥鳅导丝,完成冠状动脉造影。如果导丝通过后造影导管推进困难,则改为股动脉入径完成冠状动脉造影。结果 1380例经桡动脉行冠状动脉造影的患者中行桡动脉和(或)上肢动脉造影48例(3.5%),进一步尝试泥鳅导丝推进成功22例,失败26例(1.9%);26例中桡动脉近心段端、肱动脉远心端严重扭曲14例(其中合并桡动脉痉挛9例),单纯桡动脉严重痉挛或狭窄7例,桡动脉环3例,桡动脉发育细小2例。在PTCA导丝导引下成功完成冠状动脉造影25例,1例桡动脉环病例,PTCA导丝通过后造影导管不能通过改为股动脉入径行冠状动脉造影。25例中单纯冠状动脉造影13例,PCI病例12例。介入操作完成后复查上肢血管造影,局部血管内膜不光滑4例,局部造影剂外渗2例。结论经桡动脉冠状动脉造影桡动脉动异常时,使用PTCA导丝安全可行的。

    2011年19期 v.33 2934-2935页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 肝外胆管癌CD44v6、MMP-2的表达及意义

    朱林生;王勇;常桂芝;

    目的探讨肝外胆管癌组织中CD44v6、MMP-2的表达及意义。方法收集45例肝外胆管癌标本及10例非癌胆总管标本。胆管癌患者术前均未接受任何抗肿瘤治疗。应用免疫组织化学方法检测45例肝外胆管癌手术切除标本及10例非肿瘤胆总管标本中CD44v6及MMP-2的表达情况。观察CD44v6及MMP-2的表达与胆管癌各临床病理学指标之间的关系。结果 45例胆管癌组织中CD44v6表达总阳性率为62.22%(28/45),10例非癌胆总管组织中CD44v6表达阳性率仅为10%(1/10),差异有统计学意义(P<0.05)。胆管癌TNM分期中,Ⅰ、Ⅱ期分别与Ⅲ、Ⅳ期阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴结转移有无CD44v6阳性率差异有统计学意义(P=0.023)。依胆管癌分化程度分为高、中、低分化差异无统计学意义(P=0.899)。45例胆管癌中MMP-2总阳性表达率为73.33%(33/45),10例胆管良性病变中MMP-2阳性表达率为10%(1/10),差异有统计学意义(P=0.001)。在胆管癌TNM分期中,Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期总阳性率比较差异有统计学意义(P=0.006)。淋巴结转移有无MMP-2阳性率比较差异有统计学意义(P=0.001)。依胆管癌分化程度分为高、中、低分化差异无统计学意义(P=0.323)。结论 CD44v6及MMP-2的高表达为胆管癌患者不良预后指标。

    2011年19期 v.33 2936-2938页 [查看摘要][在线阅读][下载 286K]
  • 超敏C-反应蛋白在2型糖尿病患者肺功能改变中的临床分析

    徐立;佘丽燕;李俊粉;

    目的观察超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与2型糖尿病患者肺功能改变的关系。方法选取56例2型糖尿病患者作为糖尿病组,同时选取30例非糖尿病患者作为健康组,并对糖尿病患者又分为无并发症组和有并发症组2组。所有被选人员均采集空腹静脉血测定hs-CRP,应用肺功能检测仪行肺功能测定。结果糖尿病组尤其有并发症组,血清hs-CRP水平明显高于无并发症组(P<0.05),肺功能改变明显。结论 2型糖尿病患者存在以限制性为主的通气功能障碍,hs-CRP可作为2型糖尿病肺功能改变的检测指标之一,有较好的临床预测价值。

    2011年19期 v.33 2938-2939页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 腹腔镜治疗输卵管不孕临床观察

    王永芳;陈淑华;王海红;

    目的探讨对输卵管不孕患者采用腹腔镜治疗的临床疗效。方法随机将2007年4月至2009年1月住院治疗的输卵管不孕患者43例分为腹腔镜治疗组(观察组)20例、开腹治疗组(对照组)23例,观察并比较2组治疗效果及术后患者妊娠情况。结果观察组平均手术时间(48±12)min,对照组平均手术时间(51±11)min,2组平均手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但2组术后下床活动时间、排气时间、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组术后12、24个月宫内妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对输卵管不孕患者应用腹腔镜治疗有利于患者术后肠道恢复,并减少其住院时间,是一种有效的治疗手段。

    2011年19期 v.33 2940-2941页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 髌骨运动轨迹异常的CT诊断

    肖国伟;韩楚源;

    目的探讨髌骨运动轨迹异常的CT检查价值。方法膝关节疼痛患者24例(30膝),对膝关节屈膝0°、15°、30°髌股关节进行CT检查,对髌骨的位置做出定性评价。结果在伸展状态至屈膝30°股肌收缩导致髌骨出现移位,最多见的异常是髌骨外侧移位伴倾斜。30个被检膝关节中,未发现髌股关节紊乱13个,其中出现外移或倾斜4个。在屈膝15°股肌收缩时发现9个,有潜在性髌骨位置异常7个。结论在屈膝0°~30°股肌收缩状态下,髌股关节CT扫描是检出髌骨运动轨迹异常的有效手段。

    2011年19期 v.33 2941-2942页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 阴道穹隆放置米索前列醇联合肌内注射阿托品用于无痛人工流产术的临床研究

    张婷;

    目的观察阴道穹隆放置米索前列醇胶囊联合肌肉注射阿托品用于无痛人工流产术的临床效果。方法行无痛人工流产术的患者120例,术前肌内注射阿托品0.5mg,将装有米索前列醇50μg的胶囊置于阴道穹隆,2h后若宫颈变软,宫口扩张至能通过吸管或钳刮所用的刮匙,则肌内注射阿托品0.5mg。若宫颈口未扩张至所需的要求,则继续放置米索前列醇胶囊,根据宫颈扩张情况可重复给药,直至宫口扩张至所需的要求。记录扩宫棒的使用情况、术中出血量、开始吸宫到手术完毕所用时间、患者清醒时间以及不良反应的发生情况。结果患者均未使用扩宫棒,术中出血量4~20ml,平均10ml,开始吸宫到手术完毕的时间为1~5min,患者清醒时间为5~10min,患者均未出现人工流产综合征,均无严重不良反应发生,有2例患者有轻微腹泻,均短时间内好转。结论术前阴道穹隆放置米索前列醇联合肌内注射阿托品能有效地扩张宫口,缩短宫口扩张时间,减少术中出血,降低人工流产综合征的发生率。

    2011年19期 v.33 2942-2943页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 阿奇霉素序贯疗法联合热毒宁注射液治疗小儿支原体肺炎临床观察

    杜惠容;王远明;

    目的观察阿奇霉素序贯疗法联合热毒宁注射液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法 96例支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组48例,对照组采用阿奇霉素序贯疗法,先给予阿奇霉素10mg.kg-1.d-1),静脉滴注5d,继用阿奇霉素口服制剂10mg.kg-1.d-1,口服连用3d,停服3d,再服3d,共11d为1个疗程;观察组在对照组基础上加用热毒宁注射液(10ml/支)0.5ml.kg-1.d-1加入5%葡萄糖静脉滴注。观察2组临床疗效、症状体征缓解时间。结果观察组总有效率为高于对照组(P<0.05),观察组退热、咳嗽消失、肺部啰音消失时间明显短于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法联合热毒宁注射液治疗小儿支原体肺炎疗效显著,缩短症状、体征消失时间,改善患儿生活质量。

    2011年19期 v.33 2944-2945页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 疏血通联合尼麦角林治疗老年男性椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察

    刘玮;赵瑞敏;陈晋文;李华军;杜文津;陈大伟;宋东林;

    目的探讨疏血通和尼麦角林联用对老年男性椎-基底动脉供血不足性眩晕症患者的治疗效果。方法选择椎-基底动脉供血不足性眩晕的老年男性患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组每天静脉滴注疏血通注射液;口服尼麦角林胶囊。对照组每天静脉滴注盐酸川芎嗪注射液。一疗程结束后评定疗效。结果治疗组总有效率93.33%,对照组为76.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后血脂、纤维蛋白原及基底动脉平均血流速度等指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通联合尼麦角林胶囊治疗老年男性椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著,值得临床推广应用。

    2011年19期 v.33 2945-2946页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 微创钢板螺栓加压内固定系统治疗跟骨骨折

    王海红;李计东;刘军;李博;刘丽霞;张英泽;

    目的探讨采用微创钢板螺栓加压内固定系统治疗跟骨关节内移位骨折的临床疗效。方法 27例闭合性跟骨关节内移位骨折患者中,左足9例,右足16例,双足2例;高处坠落伤18例,车祸伤9例;均为闭合骨折,合并颅脑损伤1例,胸腰段压缩骨折3例,股骨干和粗隆间骨折各1例。受伤至手术时间6h~15d,平均7d。术前均对伤足摄跟骨侧位片加轴位X线片及三维CT重建扫描。根据Sanders分型,Ⅱ型11例,Ⅲ型16例。采用足内外侧微创小切口入路对27例患者进行手术,先行斯氏针牵引撬拨,骨折复位后采用微创钢板螺栓加压内固定系统完成骨折内固定。结果 27例患者均获得随访,随访时间1~20个月,平均13个月。切口均甲级愈合。Bohler角和Gissane角分别由术前的(7.0±2.3)°和(100.5±15.9)°恢复到术后的(35.6±5.8)°和(127.6±6.9)°,6周后为(33.5±6.8)°和(128.1±7.1)°,1年后为(31.2±8.3)°和(130.6±7.5)°。疗效评估采用美国骨科足踝外科学会(AOFAS)的踝-后足评分标准,优23足,良3足,可1足,优良率达96%。早期并发症为腓肠神经损伤1足,远期并发症距下关节创伤性关节炎1例。骨折均愈合,愈合时间为6~12周。结论应用微创钢板螺栓加压内固定系统治疗跟骨关节内移位骨折,创伤小,并发症少,临床效果满意,利于患者的功能恢复,值得临床进一步研究及探讨。

    2011年19期 v.33 2947-2949页 [查看摘要][在线阅读][下载 293K]
  • 影响非气腹腹腔镜胆囊切除术手术操作空间的相关因素分析

    历延明;张重阳;周立芳;田志强;

    目的探讨非腹腹腔镜胆囊切除手术中影响手术操作空间的相关因素。方法总结2007年3月至2010年7月完成的49例非气腹腹腔镜胆囊切除术的患者的临床资料。分析体重指数(BMI)、肠道准备情况、麻醉方式等因素对手术时间,手术中转气腹率的影响。结果 BMI≤25kg/m2时手术时间(43±5)min,中转气腹率0(0/34);BMI>25kg/m2时手术时间(53±7)min,中转气腹率26.7%(4/15),中转气腹率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进行肠道准备者手术时间(44±5)min,中转气腹率7.7%(2/26);术前未进行肠道准备者手术时间(46±8)min,中转气腹率8.7%(2/23)。采用硬膜外麻醉者手术时间(46±8)min,中转气腹率8.3%(2/24),腰麻加硬膜外联合麻醉者手术时间(44±7)min,中转气腹率8.0%(2/25)。结论非气腹腹腔镜胆囊切除术安全可靠,但其手术操作空间易受到BMI等因素的影响,准确评价患者的自身状况,合理选择手术方式、麻醉方式、恰当应用肠道准备,可以更好的发挥非气腹手术的优势。

    2011年19期 v.33 2949-2950页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 卡维地洛对老年慢性心力衰竭患者免疫功能的影响

    刘春生;潘晖;穆展;王荣;李文素;阎书彩;田惠玉;王弘锦;马玲;王卉;

    目的探讨卡维地洛对老年慢性心力衰竭患者外周血T淋巴细胞亚群、Th1/Th2细胞因子比率变化的影响。方法选择老年慢性心力衰竭患者200例,随机分为对照组和治疗组,每组100例。对照组给予呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂及洋地黄治疗,治疗组在对照组基础上给予卡维地洛治疗。同时选择健康体检者50例为正常对照组。采用流式细胞术检测治疗前后外周血T淋巴细胞亚群,采用酶联免疫吸附法测定外周血Th1类细胞因子[干扰素(IFN-γ)]和Th2类细胞因子[白介素-10(IL-10)]水平。结果 (1)对照组和治疗组治疗前外周血T淋巴细胞CD3、CD4和CD4/CD8均较正常对照组显著降低(P<0.05);IFN-γ、IFN-γ/IL-10明显升高,IL-10水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)与对照组治疗后相比,卡维地洛组治疗后外周血T淋巴细胞CD3、CD4、CD4/CD8显著升高,IFN-γ、IFN-γ/IL-10明显下降,IL-10水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛可以调节老年慢性心力衰竭患者外周血T淋巴细胞亚群分布及Th1/Th2细胞因子比率失衡,改善机体的免疫功能。

    2011年19期 v.33 2951-2953页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
  • 鹿角形结石经皮肾镜分期治疗中联合ESWL与多通道取石的疗效对比

    李峰;谭万龙;刘存东;薛康颐;钟钦;杨建昆;

    目的在首次经皮肾镜(PNL)手术治疗鹿角形结石后,Ⅱ期分别采用体外冲击波碎石(ES-WL)后再次PNL以及多通道PNL,比较2组治疗方法的疗效及并发症等指标,提出鹿角形结石手术治疗的最佳方案。方法回顾分析我院175例鹿角形肾结石,残余结石表面积>100mm2并至少残留1个肾盏,经过首次PNL治疗需要分期取石的患者,分别采用:ESWL联合PNL86例(联合治疗组),双或多通道PNL89例(多通道组),比较相关指标。结果治疗后联合治疗组无石率84%(72/86),多通道组93%(83/89),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组住院时间为(15±4)d,多通道组为(12±3)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组手术时间和出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论在分期巨大鹿角形结石的治疗方案中,多通道较联合ESWL手术效率更高、住院时间短等优点,值得临床推广应用。

    2011年19期 v.33 2953-2954页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 2型糖尿病合并脑梗死危险因素分析

    李凤君;

    目的探讨2型糖尿病患者合并脑梗死的危险因素。方法回顾性分析86例2型糖尿病合并脑梗死患者(研究组)的年龄、血压、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、血脂、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c),并与对照组比较。结果研究组收缩压(SBP)、FBG、2hPBG、HbA1c、BMI、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)测定值均高于对照组(P<0.05),而2组舒张压(DBP)差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压、高血糖、高血脂、高体重是2型糖尿病合并脑梗死的危险因素。

    2011年19期 v.33 2955-2956页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 磷酸肌酸钠对不停跳冠脉搭桥术患者心肌酶的影响

    赵卫东;李金钟;刘亚军;张建东;冯润光;张伏生;赵国珍;

    目的探讨磷酸肌酸钠对不停跳冠脉搭桥术患者心肌保护的作用。方法将患者随机分为试验组与对照组,每组30例。在麻醉诱导后、手术结束后即刻、术后6、24、48h共5个时点测定心肌肌酸激酶同功酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量。结果 2组术后6、24、48h时间点CK-MB、cTnI水平比麻醉诱导时明显升高(P<0.05),且在术后24h均达高峰,术后48h开始回落。但试验组在各时间段比对照组升高更为缓慢(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠减轻非体外循环冠状动脉旁路移植术患者心肌缺血-再灌注损伤,对心肌具有保护作用。

    2011年19期 v.33 2956-2957页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 胸部非心脏手术后心律失常临床分析

    孙昌军;赵昌学;

    目的探讨胸部非心脏手术后心律失常发生原因及防治措施。方法回顾分析2005年2月至2010年2月胸部非心脏手术后发生心律失常患者临床资料。结果心律失常发生率24.6%,年龄≥65岁者、术中低血压者、手术时间>3h者及术前心电图异常且合并心、肺疾病者发生率明显增高,经及时给予西地兰、胺碘酮等处理,均很快纠正。结论胸部非心脏手术后心律失常发生频繁,严重心律失常危及患者生命,甚至猝死,发生原因与多种因素有关。采取综合措施积极防治,效果满意。

    2011年19期 v.33 2957-2958页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 老年脓毒症的临床特征和预后分析

    李淑芳;熊旭东;王倩;严慧萍;

    目的探讨影响老年脓毒症患者预后的因素。方法采用回顾性分析的研究方法。共收集脓毒症患者122例,根据患者出院状态分为死亡组和存活组。记录患者一般情况、并发症及24h内检测的指标,统计分析2组之间各指标的差异,多因素相关分析采用Logistic回归。结果与存活组比较,死亡组患者年龄高、基础疾病多、合并多脏器功能障碍、休克及血小板下降者多(P<0.05或<0.01)。死亡组患者白细胞数和中性粒细胞计量水平高于存活组(P<0.01),白蛋白低于存活组(P<0.01)。Logistic回归分析,年龄、白蛋白及血小板与患者预后相关性大。结论老年脓毒症患者若合并低蛋白血症,血小板下降明显,提示病情危重,预后差。

    2011年19期 v.33 2959-2960页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 圣·约翰草提取物治疗脑卒中后抑郁疗效观察

    李敏;

    目的观察圣.约翰草提取物片(路优泰)治疗脑卒中后抑郁的疗效及安全性。方法 158例脑卒中后抑郁患者随机分为2组,治疗组:78例,圣.约翰草提取物片300mg,3次/d,疗程>4周;对照组:80例,氟西汀20mg,1次/d,疗程>4周。结果圣.约翰草提取物片治疗脑卒中后抑郁安全有效,与氟西汀比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中后抑郁影响患者神经功能恢复,抗抑郁治疗可提高患者主动康复意愿,促进神经功能恢复提高生活质量。

    2011年19期 v.33 2961-2962页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • SSH-TSE结合SENSE技术在MR检查中消除头部运动伪影的应用

    范晓娟;

    目的探讨SSH-TSE结合SENSE序列在消除MRI运动伪影的应用价值。方法分析36例应用SSH-TSE结合SENSE进行MR扫描,并与常规TSE序列T2WI扫描的图像进行比较。结果 36例应用SSH-TSE结合SENSE进行头部T2WI扫描的图像明显减少或消除了运动伪影(P<0.05)。结论在MR检查过程中,对于不合作的患者应用SSH-TSE与SENSE相结合的成像技术能够极大的缩短扫描时间,提高检查成功率,减少由于运动造成的伪影,为医生提供更有利于观察的影像资料。

    2011年19期 v.33 2962-2963页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]

消息

  • 计量资料中有效数字的确定

    本刊编辑部;

    <正>有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个由有效数字构成的数值,只有末位数字是估计数字,其余各位数字都是准确的。有效数字与测量仪器的灵敏度有关。以天平称重为例,如果天平的灵敏度为0.1mg,那么称重结果12.34mg中,

    2011年19期 v.33 2887页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 本刊对来稿推荐信及更改作者的要求

    本刊编辑部;

    <正>1.来稿必须附第一作者单位的推荐信,并加盖公章,只在稿件上盖章无效。2.介绍信的内容必须包括该作者的姓名及文题全称,并应说明:(1)稿件内容真实;(2)稿件内容不涉及保密;(3)无一稿两投;

    2011年19期 v.33 2896页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 请作者在写论文时使用参考文献

    本刊编辑部;

    <正>参考文献不仅增加论文的学术性,而且表明论文的科学依据,也是对他人劳动成果的尊重。另外,凡无参考文献的文章,国家进行论文统计时不予统计。因此,希望作者在写论文时,凡在文中引用他人数据或观点,应使用参考文献。并希望作者使用参考文

    2011年19期 v.33 2898页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 本刊对统计学符号及统计学方法的要求

    本刊编辑部;

    <正>8按GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用如下:(1)样本的算术平均数用英文小写x珋(中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s;(3)t检验用英文小写t;(4)卡方检验用希文小写χ2;(5)相关系数用英文小写r;(6)概率用英文大写P(P

    2011年19期 v.33 2905页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]

临床研究

  • 局灶性皮质发育不良的临床表现及MRI影像诊断

    周汝明;孙吉林;柳溪;陈英敏;贾秀川;

    <正>局灶性皮质发育不良(focal cortical dysplasia,FCD)是一种主要累及大脑新皮层的局灶性脑皮质结构异常疾病,是皮质发育异常(malformations of cortical development,MCD)的一种[1],MRI是一种无创、敏感术前诊断,可作为评估FCD的检查方法,现结合我院病例对其临床表现及MRI特征进行讨论。

    2011年19期 v.33 2964-2965页 [查看摘要][在线阅读][下载 219K]
  • LC治疗2型糖尿病并发急性胆囊炎的操作体会

    杨季红;程树杰;李靖华;

    <正>腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystesctomy,LC)因其手术创伤小、患者痛苦轻、术后恢复快等优点,已被广泛认可并已成为胆囊良性疾病治疗的"金标准"术式。随着腹腔镜手术器械的不断改进及手术技术的不断提高、手术经验的不断丰富,既往曾认为禁忌证或相对禁忌证的急性胆囊炎,亦可经LC

    2011年19期 v.33 2965-2966页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 规则性肝切除治疗肝内胆管结石临床分析

    张秋学;杨冬山;张磊;张执全;李学锋;

    <正>1998至2009年我科采用规则性肝叶或肝段切除治疗肝内胆管结石87例,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料87例中,男55例,女32例;年龄19~78岁,平均年龄56岁。临床表现为:右上腹隐痛46例;黄疸19例;胆道感染14例;合并胆原性胰腺炎6例;门冬氨酸氨基转移酶

    2011年19期 v.33 2967-2968页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 结肠慢传输型便秘的手术疗效观察

    张中信;陈维新;潘娅;

    <正>结肠慢传输型便秘是指直肠排出及盆底功能正常,但结肠运行功能缓慢、肠内容物排出延迟导致的便秘。症状表现为大便次数减少,少便意或便意消失,粪质坚硬,一般伴有腹胀,病因不清,症状顽固,多发于育龄期妇女,而且随着时间的推移其症状逐渐加重,一部分患者最终须行结肠次全或部分切除术。

    2011年19期 v.33 2968-2969页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 血管周上皮样细胞肿瘤临床病理分析

    李小翠;

    <正>血管周上皮样细胞肿瘤(PEComas)是一组间叶源性肿瘤,组织学和免疫化学具有明确的血管周上皮样细胞特征[1]。1资料与方法1.1一般资料在我院手术切除标本中对10例PEComas进行病理学及免疫组织化学的观察研究,经典型不做详细讨论。

    2011年19期 v.33 2969-2970页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 经尿道电切治疗成人输尿管膨出疗效观察

    马建国;李辉;李文平;

    <正>输尿管膨出指由于先天性输尿管口狭窄所致的膀胱壁内段输尿管囊性扩张并向膀胱膨出这一病变,临床上较少见。我科1997年7月至2004年7月采用经尿道电切治疗输尿管膨出18例,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料18例患者中,男11例,女7例;年龄19~57

    2011年19期 v.33 2970-2971页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 胸部CT对慢性心功能不全的诊断价值

    高正义;孙宏勋;李延伸;靳瑞祥;代立友;赵胜元;

    <正>慢性心功能不全是各种原因引起的心脏舒缩功能障碍,致心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致的多系统功能障碍的临床综合征。随着我国人口老龄化的加快和生活水平的提高,这类患者的发病率和就医率在逐年增长。慢性心功能不全的诊断主要依靠

    2011年19期 v.33 2971-2972页 [查看摘要][在线阅读][下载 227K]
  • Bax/Bcl-2mRNA在甲减合并子痫前期胎盘组织中的表达趋势

    杨向方;李燕广;谭丽丽;陈建宾;丁雪梅;姬宏宇;

    <正>妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,其病理生理变化是全身小动脉痉挛和水钠潴留,以高血压、蛋白尿为主要临床表现的疾病,可造成多脏器功能损伤。严重影响母婴健康[1-3]。本研究采用原位杂交法检测Bax/Bcl-2mRNA表达,

    2011年19期 v.33 2973-2974页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 经鼻导管吸氧与双水平正压通气治疗重叠综合征疗效观察

    田迎春;

    <正>重叠综合征(overlap synodrome,OS)是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)。OS常伴有其他呼吸系统疾病(如肺间质纤维化等),OSAHS、COPD同时存在时病理变化更为严重,是具有潜在危险的常见

    2011年19期 v.33 2974-2975页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 脑卒中后睡眠障碍相关因素分析

    许燕;王俊平;赵淑静;

    <正>脑卒中发病率高,其急性期睡眠障碍常见,影响患者的生存质量,妨碍神经功能的恢复。本文对320例脑卒中急性期患者进行回顾分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我科2004年7月至2010年7月住院患

    2011年19期 v.33 2975-2976页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 伊班膦酸钠治疗乳腺癌骨转移所致骨痛疗效分析

    刘克祥;解俊霞;韩亚光;房艳星;梁娜娜;韩士杰;张伟利;

    <正>乳腺癌的发病率已居女性恶性肿瘤发病率的首位[1],已成为危害女性健康的主要恶性肿瘤之一,近些年来呈持续上升趋势[2]。大部分患者在诊断乳腺癌时已属晚期,虽经过积极常规放疗、化疗、内分泌治疗等综合治疗,多数患者仍会复发和转移,尤其以骨转移较为多见,高达49%~60%[3]。常规给予吗

    2011年19期 v.33 2977-2978页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 康莱特注射液联合同步放化疗治疗直肠癌术后局部复发疗效观察

    齐增平;王玉强;程会娟;张秋霞;

    <正>同步放化疗是直肠癌术后局部复发患者的主要治疗手段之一,为进一步提高同步放化疗的疗效,2007年1月至2009年3月对我科直肠癌术后局部复发患者同步放化疗加与不加康莱特注射液患者62例进行了临床研究,报告如下。1资料与方法1.1一般资料62例患者年龄42~78岁,中位年龄59岁。

    2011年19期 v.33 2978-2979页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 弥漫性轴索损伤在基层医院的诊治经验

    杨医通;

    <正>弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是重型原发性脑损伤的一种特殊类型,是头部遭受加速、减速或旋转暴力时,因剪应力而造成的神经轴索损伤[1]。占重型颅脑损伤患者的20%,在死亡患者中占29%~43%,且无特效治疗方法[2]。

    2011年19期 v.33 2979-2981页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 心理干预联合抗抑郁药治疗非糜烂性反流病疗效观察

    张淑芹;严宏彬;房体静;

    <正>非糜烂性反流病(NERD)是为食管反流病(GERD)的最常见类型,占GERD的60%~70%,目前多以质子泵抑制剂(PPI)治疗为主,与糜烂性反流病不同的是有40%~50%的患者对PPI治疗无反应,其治疗效果差,且停药后复发率高[1],随着社

    2011年19期 v.33 2981-2982页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 64层螺旋CT多平面重组技术诊断隐匿性骨折分析

    周伟;朱玉春;王建良;

    <正>各种外伤原因引起的骨折,大多数通过普通X线平片就能明确诊断,但在少数情况下,由于病变部位的解剖结构复杂、投影重叠、位置隐匿等因素,普通X线平片不能显示骨折征象[1],导致各类漏诊、误诊,这类普通X线平片不能发现,但实际存在

    2011年19期 v.33 2983-2984页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
  • 利多卡因用于人工流产术临床分析

    李婷;

    <正>为了有效地预防人工流产综合征的发生,减少受术者的痛苦,我院妇产科自2006年1月至2010年11月,对480例早孕妇女采用2%利多卡因宫颈旁注射预防人工流产综合征,取得良好效果,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择在我院行人工流产术的妊娠60d以内的

    2011年19期 v.33 2985页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
  • 奥拉西坦治疗卒中后认知障碍临床观察

    张秋棉;

    <正>脑梗塞是神经内科的多发病,是脑血管疾病中最多见的一种,随着人口结构老龄化,其发病率也呈逐年增加的趋势[1]。许多患者都留有智能或记忆障碍,很大程度上妨碍了患者的康复。脑血管病智能与记忆障碍的防治问题已经变得越来越急

    2011年19期 v.33 2986页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 安定联合杜冷丁治疗肝血管瘤介入治疗术中上腹疼痛的效果分析

    乔翠云;兰桂云;梁志强;石友民;

    <正>肝血管瘤是发生于肝脏的一种良性肿瘤,随着医学的发展,介入治疗广泛应用于临床[1]。它是利用平阳霉素加碘化油的乳剂及明胶海绵颗粒栓塞肿瘤的血管,利用平阳霉素破坏血管内膜而硬化,抑制血管内皮增生,使血管闭塞,血运缺乏,血

    2011年19期 v.33 2987页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
  • 重度牙周炎患者牙周非手术治疗前后血清IL-18水平的变化

    郑瑶;刘雪萍;王明婷;吴惠珍;魏虹;

    <正>白介素-18(IL-18)是一种具有多向性效应的炎性因子,是反映机体炎症状态的敏感标志物,它在炎症反应链中起着关键性的作用,本研究通过比较23例重度牙周炎患者牙周非手术治疗前后血清IL-18水平的变化,其中探讨牙周炎与冠心病的关系。1资料与方法1.1一般资料在河北省人民医院口腔门诊选取23名广泛

    2011年19期 v.33 2988页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]

病例报告

  • 贲门癌术后胃心包瘘1例

    李保军;张学东;徐振东;

    <正>患者,男,46岁,2年前因贲门癌手术切除胃底和食管下段,行食管胃吻合术,术后部分胃位于左侧胸腔。近日来,因心慌气短,双腿肿胀无力来我院就诊。体温37.2℃,血压130/75mmHg,呼吸20次/min,脉搏105次/min,双侧颈静脉充盈,肺呼吸音清,心音遥远,心前区未闻及心包摩擦音,神志清醒,

    2011年19期 v.33 2984页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 踏车运动试验诱发ST段抬高并演变为急性心肌梗死1例

    肖连英;冯玉平;

    <正>患者,男,34岁,于近半月偶感胸闷、胸痛就诊,血压、心肌酶正常,遂行踏车试验。运动前心电图与以前相比无明显变化:Ⅰ、aVL呈qRs型,q<0.04s,Ⅰ、aVL、V4~V6ST段斜升型轻度抬高,aVR、Ⅱ、Ⅲ、aVFST段无移位,T波无异常。运动中4min时,患者自觉胸闷、胸痛、恶心、呕吐,立即终止试验。心

    2011年19期 v.33 2994页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 以肝硬化为主要表现的疑似脚气性心脏病1例

    李锦荣;王慧芬;甄利平;

    <正>初步分析1例以肝硬化症状为主要表现的疑似脚气性心脏病的临床和病理资料,以期对进一步提高脚气性心脏病的认识或有启益。1病例资料患者,女,39岁,因反复乏力、腹胀5年,加重2个月入院。5年前无明显诱因出现轻度乏力、腹胀,当地医院诊断为"肝硬

    2011年19期 v.33 3035-3037页 [查看摘要][在线阅读][下载 217K]
  • 家族性高胆固醇血症合并心肌梗死1例

    郑芳;

    <正>患者,男,30岁,主因间断胸痛1年,再发1d,加重3h入院。患者于1年前劳累后出现胸痛,为心前区钝痛,伴左肩,左上臂疼痛,一直服中药治疗。1d前睡眠过程中出现心前区钝痛,伴左肩、左上臂疼痛,含服硝酸甘油0.5mg后约2~3min疼痛缓解,逐渐入睡。今晨醒后仍觉胸部不适,但无明显胸痛

    2011年19期 v.33 3037-3038页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
  • 静脉滴注头孢曲松钠引起不良反应3例

    张树英;

    <正>随着头孢菌素抗感染药物在临床的广泛应用,所导致的不良反应(ADR)也不断随之出现,因此探讨正确安全的皮试方法,警惕严重ADRs(如过敏性休克、溶血)的发生尤为重要。临床对于易通过血脑屏障的药物(如头孢曲松)更应谨慎[1]。本文将我科6例静滴头孢曲松钠不良反应报告如下,以供借鉴。

    2011年19期 v.33 3038页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
  • 主动脉夹层误诊为急性心肌梗死1例

    刘满;

    <正>患者,男,48岁。主因"间断性心慌、胸痛3年余,加重2h"入院。患才3年来无明显诱因自觉心慌、间断性胸部隐痛,每次持续3~5min经休息后自行缓解,由于疼痛较轻一直未系统诊治。2h前因饮少量白酒后上述症状加重,胸闷较剧,自觉向咽喉部上冲、心慌伴面色苍白、大汗淋漓,舌下含服复方丹参滴

    2011年19期 v.33 3039页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 生物反馈辅助治疗神经性贪食1例

    赵春海;赵京;王峰;

    <正>患者,女,19岁,无法控制进食量剧增,情绪不稳3年,加重1个月。缘于2006年高二学习压力大,出现便秘、腹胀、停经,家人给予中药治疗后出现暴食,一天三顿正餐量较前增多,并无节制的吃零食。体重无增加。有时会控制不住的发脾气,摔东西。于2006年底读高三时吃东西更无节制,吃到肚子胀或

    2011年19期 v.33 3040页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]

综述与讲座

  • 脑卒中偏瘫肢体痉挛的治疗进展

    陈素菊;

    <正>痉挛是由于不同的中枢神经系统疾病引起的,以肌肉的不自主收缩反应和速度依赖性的牵张反射亢进为特征的运动障碍,是上运动神经元综合征的一个组成部分[1]。目前脑卒中后痉挛的机制尚未完全明确。传统观点认为脑卒中由于中枢性

    2011年19期 v.33 2989-2991页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 高血脂的非药物疗法

    刘德泉;孙晓静;

    <正>在中国,心血管疾病是伤残或死亡的主要原因之一,如冠心病(CHD)和心肌梗死。心血管疾病的发生与许多因素有关,其中最为主要的是高血压、高血脂、糖尿病、吸烟与肥胖。由CHD继发的心绞痛、心肌梗死、充血性心衰或脑卒中是CHD最常见的死亡原因。对上述五大常见致病因素进行积极干预,如

    2011年19期 v.33 2991-2994页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]

调查研究·预防医学

  • 2010年河北省肾综合征出血热监测分析

    申悦霞;韩旭;魏亚梅;韩占英;张艳波;许永刚;齐顺祥;

    <正>河北省自1981年出现首例肾综合征出血热(HFRS)患者后,每年均有病例报告。为深入研究河北省HFRS的流行规律,掌握该病的流行动态、发病趋势,为制定防治策略提供理论依据,现将河北省2010年HFRS监测结果分析如下。

    2011年19期 v.33 2995-2996页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 2007至2009年预防接种证查验情况与分析

    郝桂梅;

    <正>根据卫生部、教育部《关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知》精神,及我省的入托、入学儿童查验预防接种证实施办法,我园在新生入园时加强了预防接种证查验工作,以了解儿童疫苗接种情况,并督促家长带漏种儿童及时补种,以达到查漏补种目的 ,预防传染病在幼儿园内的发生及传播,

    2011年19期 v.33 2996-2997页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 眉山市交通事故伤流行病学调查

    张宗银;龙鸿川;罗安志;黄志敏;吴云;阚奇伟;彭福强;

    <正>近年来,眉山市机动车数量逐年增加明显,尤其是摩托车增长迅速,而摩托车驾驶员驾驶技术和交通安全意识薄弱,因此道路交通事故所造成的人员伤亡和财产损失也日益增多[1,2]。笔者通过分析眉山市2010年交通事故造成的人员伤

    2011年19期 v.33 2997-2998页 [查看摘要][在线阅读][下载 233K]
  • 前瞻性监测医院感染及预防措施研究

    吴明兰;

    <正>临床医疗质量评估中一个重要因素为医院感染。医疗科技的长足发展,临床上广泛应用免疫抑制剂、抗菌药物及抗生素等因素,均导致医院感染呈上升趋势。控制医院感染是目前不容忽视的公共卫生问题[1]。通过回顾性分析和前瞻性监测医院感染发生、分布及影响各种因素,综合全面整理分析,明确

    2011年19期 v.33 2999-3000页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 门诊患者满意度调查及分析

    张庆华;刘占河;

    <正>随着我院门诊就诊人数的不断增加,如何在就诊人数多、服务需求量大、护理服务任务重的情况下,提高患者满意度,是医院急需解决的问题。通过发放门诊满意度调查表,了解门诊患者就诊的满意度情况,找出门诊服务的缺陷,分析原因,寻找对策,提高门诊服务质量,不断满足患者对医疗服务日益增长

    2011年19期 v.33 3000-3001页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]

输血研究

  • 河北地区汉族人群RhD阴性血型中Del基因型分布

    乔芳;石翠英;何路军;王振雷;赵志弘;刘敬闪;张虹;田亚娟;

    <正>到目前为止,Rh血型系统是国际输血协会(ISBT)已确认的29个红细胞血型系统中最复杂、最具多态性的血型系统,主要包括D、E、C、c、e5种抗原,D抗原(ISBT004.001;RH1)的免疫原性最强,是临床上引起新生儿溶血病、溶血性输血反应的最重要的血型抗原[1],其在红细胞上质和量的改变可产生弱

    2011年19期 v.33 3002-3004页 [查看摘要][在线阅读][下载 230K]
  • 成分无偿献血血源的招募与管理

    张金彩;刘少莉;

    <正>随着输血事业的发展,机采血小板的临床需求量逐渐上升,建立一套有效的管理机制势在必行,为了进一步推动无偿献血工作,河北省血液中心领导班子非常重视,结合为落实"一个办法、两个规范"加大献血预约、成分献血者招募、成分采集和献血全程服务力度,不断探索和完善机采无偿献血者管理工

    2011年19期 v.33 3004-3006页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 丙氨酸氨基转移酶的检测在街头流动采血车中的应用

    郝彦开;杨玉巧;郭皓;燕锋;

    <正>丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高成为血站血液报废的主要因素。本血站自2010年3月全面开展流动采血车ALT初筛检测,旨在降低因ALT阳性而致的血液不合格,现将2010年3月至10月经采血车初筛后血液与2009年同期血液进行对比,进一步探查ALT初筛对减低血液报废的必要性。

    2011年19期 v.33 3006页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
  • 保定市血液非正常报废原因分析及对策

    张曼;曹永靖;张晓玲;赵伟;

    <正>无偿献血采供血工作中献血者献出的宝贵血液,除正常的检测淘汰不合格血液外,还存在一些非检测原因引起的血液报废,无形中造成血液资源、试剂等原材料的浪费[1],虽然这种非正常报废是难免的,但笔者认为可以通过查找原因,采取措施,降低血液非正常报废,使献血者的爱心能够得到有效传递。

    2011年19期 v.33 3007页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]

医院药学

  • 基层医院门诊抗菌药物使用调查分析

    刘丽华;

    <正>抗菌药物是目前临床使用最广泛的一类药物,也是导致药源性疾病的主要药品类别之一[1]。因此,对抗菌药物合理应用进行有效的监控已引起管理层和医疗机构的高度重视,笔者随机抽取2010年1至10月份的门诊处方4712张,对不合理用

    2011年19期 v.33 3008-3009页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 我院临床用药不合理情况分析

    麦荣国;

    <正>药物的理化特性、作用机制、部位等方面存在较大差异,不合理用药可导致不良反应的发生或副作用增加,疗效降低,无法发挥药物应有的治疗作用,发现不合理用药,应及时纠正,全面提高合理用药水平。1资料与方法

    2011年19期 v.33 3009-3010页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]

临床检验

  • 血细胞形态学检查对发热患者病因的临床意义

    张梅;

    <正>在门急诊患者中,发热患者是比较多见的,而引起发热的病因也复杂多样,其中有部分患者发热病因不够明确或诊断十分困难[1],甚至影响部分患者的预后疗效,因此对患者发热病因及时准确的诊断,使患者更快更好的恢复显得尤为重要[2]。血细胞形态学检查是血常规检验的重要内容,也是检验医学技

    2011年19期 v.33 3011-3012页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 细菌检验结果失误的临床分析

    武翠娥;

    <正>在临床实验室诊断工作中,一项重要内容是细菌检验[1]。该方法有助于对患者的感染性疾病进行有效的诊断与治疗,同时加强疾病传播的预防与控制。近年来,临床上细菌出现多重耐药性,使得患者感染的治疗日益困难[2]。因此,实验室细菌

    2011年19期 v.33 3012-3013页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]

护理园地

  • 肿瘤患儿PICC导管末端断裂原因分析及护理

    李建平;徐桂芝;武晓红;韩彦霞;

    <正>肿瘤患儿应用经外周置入中心静脉导管(PICC),不仅减少重复静脉穿刺的痛苦,更重要的是避免化疗药物对外周静脉的损伤和局部组织的刺激,从而保护外周静脉,减少局部不良反应,保证化疗全过程的顺利进行[1]。由于肿瘤患儿年龄小、活泼好动、保护意识差等特点容易发生PICC导管末端断裂,影响

    2011年19期 v.33 3014-3015页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
  • 三源牌CDMJ-100型过氧化氢等离子灭菌器在手术室的应用

    何花;陶爱琴;

    <正>过氧化氢低温等离子灭菌器消毒是一种高效快速的临床灭菌方法,具有低温、干燥、快速、无毒等优点,手术室应用能加快手术台次周转,提高手术效率。我院手术室应用三源牌CD-MJ-100型过氧化氢低温等离子灭菌器消毒手术器械,报告如下。

    2011年19期 v.33 3015-3016页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 人文关怀护理对胸外科恶性肿瘤患者焦虑情绪干预研究

    张海燕;李瑞星;张荣泽;李晓峰;纪影;

    <正>外科手术作为一种极具威胁性的应激源,常可导致患者在手术前产生强烈的心理应激反应,其中以焦虑反应最常见[1]。胸外科恶性肿瘤患者手术在外科手术中为创伤性大手术,一些患者术前常存在不同程度的紧张情绪,担心手术能否成功及手术预后。因此,为使患者手术前后达到良好的心理状态,我们

    2011年19期 v.33 3016-3017页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 早期护理干预对脑卒中吞咽困难的效果观察

    安建华;

    <正>吞咽困难是脑卒中常见且严重的并发症[1],可引起营养不良、脱水、心理障碍、吸入性肺炎、窒息等,是导致卒中患者生存质量下降、病死率升高的重要因素之一。因此,尽早对其干预进行康复训练,以改善吞咽功能,从而减少其并发症的发生,促

    2011年19期 v.33 3018-3019页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 骨盆骨折护理中潜在的不安全因素及防范

    孙艳杰;

    <正>创伤科骨盆骨折患者属于急危重患者,对骨盆骨折患者救治水平决定着专业骨科的救治水平[1],为更好的提高骨盆骨折患者的生存率,降低致残率,本文针对骨盆骨折临床护理工作中潜在的不安全因素进行了深入细致的分析,并对其相关防范

    2011年19期 v.33 3019-3020页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 术前体位训练对甲状腺患者围手术期效果观察

    王东琴;

    <正>甲状腺手术多需采用颈部过伸仰卧位,具体要求肩背部垫高,头后仰,使下颌、气管、胸骨尽可能处于同一水平线,以利于术野充分显露,便于术者术中操作[1]。但这种颈部过伸仰卧位使颈部肌肉处于背动拉伸状态,长时间维持该体位使患者极易产生疲劳不适,伴发甲状腺手术体位综合征,表现为术中心率

    2011年19期 v.33 3021-3022页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 急性会厌炎的护理体会

    郑淑萍;王春红;

    <正>会厌是喉支架11块软骨中较大的单个软骨,位于舌骨及舌根后面,在喉入口之前,上宽下窄,形如树叶,活动自如。在保护呼吸道、防止误咽、完成正常吞咽功能等方面起着重要作用。急性会厌炎又称急性声门上喉炎,是耳鼻喉科常见的急危重症之一。多以起病急骤,发展迅速,可在4~6h内咽喉疼痛

    2011年19期 v.33 3022-3023页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 手外伤皮瓣移植患者的护理

    王会利;

    <正>手是人重要的劳动器官和人体"第二面孔",极易在劳动过程中受到伤害。多种致伤原因可造成手部组织缺损严重,或神经、肌肉、骨质外露,当手部皮肤无法修复创面时,为了保全手指外观和功能,临床上常以皮瓣修复创面,而达到消除创面和恢复手部功能的目的。手科手术中大约有超过1/2的患者需

    2011年19期 v.33 3023-3024页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 颈内静脉置管在重症患者中的应用及护理

    张雪枝;王琪;

    <正>中心静脉穿刺置管术是建立快速、安全、有效的深静脉通道以抢救危重患者的一种重要措施。包括颈内静脉置管、锁骨下静脉置管、股静脉置管。其中颈内静脉穿刺置管术因颈内静脉体表标志相对明显、方法较易掌握、易穿刺、置管时间长,容易护理,不限制患者活动等优点,而在临床广泛应用。它不仅

    2011年19期 v.33 3024-3025页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 动静脉内瘘血流量不足的原因分析与护理

    夏建美;叶雪萍;

    <正>维持性血透治疗的一个重要条件是建立可靠的血管通路。动静脉内瘘是指自体动静脉在皮下吻合建立的经典的永久性血管通路,是长期血透患者的最佳选择。良好的血流量,才能保证患者的透析效果,正常250~300ml/min,连续3次<

    2011年19期 v.33 3025-3026页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 肥胖孕妇剖宫产术后护理

    白涛;孙素改;贾丽琴;

    <正>肥胖是指体内热量摄入大于消耗,造成脂肪在体内积聚过多,导致体重超常[1]。女性在怀孕前体重指数(BMI)为18~23kg/m2,怀孕后可胖范围11.3~15.9kg,我国将孕40周BMI≥27kg/m2可定为肥胖[2]。肥胖孕妇行剖宫产术后如护理不当,可出现腹部切口下脂肪液化、伤口难愈合、静脉栓塞、皮肤

    2011年19期 v.33 3027-3028页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 妇科肿瘤患者的心理护理

    李立新;

    <正>肿瘤患者几乎都有心理障碍,根据其日常性格、文化修养、家庭背景、社会经济地位不同,心理活动也各不相同,但普遍存在紧张、恐惧的负性情绪,尤其妇科肿瘤患者更为明显。本文就我院实行责任制护理以来对妇科肿瘤患者住院期间的心理

    2011年19期 v.33 3028-3029页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 实施压疮三级监控管理流程降低压疮发生率

    李秀珑;刘亚平;杨嫒苹;刘正英;张桂清;范来凤;

    <正>压疮广泛发生在各级医疗机构中,是护理工作中较为棘手的问题,不仅加重病情,增加治疗费用,严重时还可继发感染危及生命。如何识别压疮的危险因素,及时采取预防措施,达到有效预防和治疗压疮,是我们护理关注的重点。我院自2007年开始规范实施压疮三级监控管理流程,提高了护理人员预防

    2011年19期 v.33 3029-3030页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 优质护理服务在肝移植患者中的运用体会

    刘志华;赵金彩;赵莉;孟稳丽;缪洁;张秀果;

    <正>我科自2010年在肝移植患者中开展优质护理服务活动以来,对患者的心理、饮食、生活、入院、术前、术后、出院等方面进行全程护理服务,将人性化优质护理服务贯穿于患者住院的全过程,同时通过手术治疗,配合有效的药物治疗取得了满意效

    2011年19期 v.33 3030-3031页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 严格控制血糖血压联合中医治疗Ⅲ期糖尿病肾病的护理

    王东梅;王东芹;孙凤媛;许桂娟;蔡玉琴;刘金凤;

    <正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最常见的慢性微血管病变并发症之一,是糖尿病致残、致死的重要原因,若不积极治疗,最终将进展为终末期肾衰竭。其主要采用综合治疗,控制饮食、控制血糖、控制血压,以及调脂等作为基础治

    2011年19期 v.33 3032-3033页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 气管切开患者应用一次性输液器持续气管内滴药的效果评价

    刘素品;

    <正>气管切开术是一种切开颈段前壁并插入气管套管,使患者直接经套管呼吸的急救技术。气管切开术的并发症可达6%~66%[1],如出血、感染、皮下气肿、套管脱出或阻塞、纵隔气肿或气胸、气管食管瘘等。而充分的气道湿化是防止和减少并发症,保持呼吸道通畅的一个重要措施。我科于2009年1月至

    2011年19期 v.33 3033-3034页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]

经验交流

  • 2型糖尿病合并脑梗死血液流变学变化观察

    王永清;周青霞;王风格;王岭东;王丽;

    <正>近年来,糖尿病发病率上升迅速,2型糖尿病合并脑梗死是糖尿病患者最常见的的并发症之一,其病情重、预后差、致残率高,易反复发作,危害性极大。对45例2型糖尿病合并脑梗死患者的血流变化进行分析。报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008至2009年河北省涞源县医院收治

    2011年19期 v.33 3034页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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