论著

  • 寻常型银屑病皮损中Stat3和Survivin的表达及相关性分析

    冯世军;高顺强;李华蕊;马敬;李萍;

    目的探讨信号传导及转录活化因子3(Stat3)及生存素(Survivin)在寻常型银屑病皮损中的表达及其相关性。方法通过免疫组化方法研究52例寻常型银屑病皮损中Stat3及Survivin表达的情况,并探讨Stat3和Survivin表达的相关性。结果寻常型银屑病皮损中Stat3的表达和凋亡抑制蛋白Sur-vivin的表达与正常对照组相比均明显上调(P<0.05)。银屑病患者Stat3表达和Survivin表达呈正相关(P<0.01)。结论寻常型银屑病皮损中存在Stat3和Survivin的高表达,Stat3可能通过上调Survivin的表达,促进银屑病皮损处角质形成细胞的增殖,在寻常型银屑病的发生发展中起重要作用。

    2012年02期 v.34 165-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 脂联素及其受体2mRNA在非酒精性脂肪性肝炎大鼠的表达及替米沙坦的干预作用

    刘江奎;宁艳;沈毅慧;殷明;郭凤霞;侯慧清;

    目的探讨替米沙坦对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肝组织脂联素及其受体R2mRNA表达的影响。方法 35只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(NC组,n=10)、模型组(FC组,n=15)和替米沙坦干预组(FT组,n=10)。FC和FT组给予高脂饲料喂养16周诱发脂肪性肝炎,其中FT组于高脂喂养12周后,给予替米沙坦(5mg·kg-1·d-1)灌胃治疗4周。取肝组织测肝指数;检测血清ALT及AST,RT-PCR方法测定大鼠肝组织脂联素及其受体R2mRNA的表达。结果与NC组相比,FC组血清ALT、AST均明显升高(P<0.01),脂联素及其受体R2mRNA水平均显著降低(P<0.01);FT组的血清ALT显著降低(P<0.01),脂联素及其受体R2mRNA水平较FC组均升高(P<0.05)。结论替米沙坦对实验性非酒精性脂肪肝大鼠具有一定的治疗作用,其作用机制之一是促进肝脏脂联素及其受体R2mRNA的表达。

    2012年02期 v.34 167-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
  • 术前区域动脉灌注生长抑素和黄芪对结肠癌细胞增殖和凋亡及血管形成的影响

    樊占兵;

    目的探讨术前区域动脉灌注生长抑素和黄芪注射液对结肠癌细胞增殖、凋亡和血管形成的影响。方法将60例结肠癌患者随机分为生长抑素联合黄芪注射液组(A组)、单纯生长抑素组(B组)、单纯黄芪注射液组(C组)、0.9%氯化钠溶液(D组),每组15例,分别于术前区域动脉灌注对应药物+常规化疗药物。观察各组肿瘤血管密度(MVD)、VEGF染色结果、Ki标记指数(Ki67LI)及凋亡指数(AL)等差异。结果 A、B、C、D4组MVD分别为(10±6,16±8,19±6,29±15),VEGF表达分别为(20%,46.67%,53.33%,80%),Ki67LI分别为(8±3,13±5,14±5,18±6),ALI分别为(5.6±0.6,3.1±0.4,2.9±0.6,1.2±0.3)。A组与B、C2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论区域动脉灌注化疗能促进细胞凋亡,并对肿瘤增殖有抑制作用,加入生长抑素联合黄芪比单独应用生长抑素或黄芪更能显著提高结肠癌的疗效,以增强其抗肿瘤作用。

    2012年02期 v.34 170-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • 眼镜蛇毒粗毒毒素Ⅳ对小鼠吗啡行为敏化的影响

    仲维高;崔跃;孔天翰;

    目的探讨眼镜蛇毒毒素Ⅳ对吗啡行为敏化的影响。方法测定小鼠自主活动,观察毒素Ⅳ对小鼠自主活动影响。昆明种小鼠慢性吗啡处理,建立吗啡诱导行为敏化模型,观察毒素Ⅳ对吗啡行为敏化影响。结果毒素Ⅳ(0.027、0.04、0.08mg/kg)腹腔注射后,均能减少小鼠自主活动,降低吗啡诱导的高活动性,抑制小鼠吗啡行为敏化的获得,阻断小鼠吗啡行为敏化表达,其中中、高剂量毒素Ⅳ作用较显著。结论毒素Ⅳ对中枢神经系统具有抑制作用,可以阻止吗啡成瘾行为形成,对吗啡诱导的敏化行为具有抑制作用,提示毒素Ⅳ对吗啡精神依赖性可能具有干预作用。

    2012年02期 v.34 172-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
  • 不同剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者白介素-6和高敏C-反应蛋白的影响

    张旭;孙振学;吕豪;

    目的探讨不同剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者白介素-6(IL-6)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 94例不稳定型心绞痛患者随机分为3组,对照组给予常规治疗,对照治疗组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀10mg/d,治疗组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀20mg/d,测定治疗前后血脂、IL-6及hs-CRP的变化。结果对照治疗组及治疗组在治疗后血脂、IL-6及hs-CRP水平较治疗前均有显著下降(P<0.01),且治疗组较对照治疗组下降更明显(P<0.01);对照治疗组及治疗组治疗前后血脂下降与IL-6及hs-CRP下降无相关性(P>0.05)。结论阿托伐他汀可降低不稳定型心绞痛患者的血脂、IL-6及hs-CRP水平,20mg优于10mg,其抗炎作用不依赖降脂作用。

    2012年02期 v.34 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 参灵方对药源性胃黏膜损伤大鼠Bcl-2和Bax表达的影响

    赵存方;张竟;董魁星;麻继臣;张岩岩;于荣屏;

    目的研究预先给予参灵方对佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠药源性胃黏膜损伤的保护作用。方法建立AA大鼠模型,造模成功后随机分为参灵方小、大剂量组、模型组、雷尼替丁组,每组10只,分别灌胃治疗(雷尼替丁组给予30mg·kg-1·d-1;参灵方2组分别给予参灵方3.5g·kg-1·d-1、7g·kg-1·d-1,28d后采用皮下注射消炎痛进一步诱导药源性胃黏膜损伤的动物模型,光学显微镜观察胃黏膜组织病理变化。免疫组织化学ABC法对大鼠胃黏膜组织凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达进行细胞计算机医学图像分析及统计学处理。结果参灵方可明显抑制消炎痛致AA大鼠损伤胃黏膜的细胞凋亡,诱导损伤的胃黏膜细胞增殖,上调Bcl-2表达、下调Bax表达,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参灵方抑制细胞凋亡,对AA大鼠药源性胃黏膜损伤有保护作用。

    2012年02期 v.34 177-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 225K]
  • 哮喘儿童应用抗凝药物后纤维蛋白原和单体聚合功能及D-二聚体变化的研究

    张俊玲;高捷;张树华;窦静;

    目的探讨哮喘儿童应用抗凝药物后纤维蛋白原、单体聚合功能及D-二聚体变化。方法选择2007至2010年在河北联合大学附属医院儿科住院的支气管哮喘患者82例,随机分为治疗组45例和对照组37例。检测2组哮喘患儿治疗前后血浆纤维蛋白原水平、单体聚合功能变化及D-二聚体水平,并进行比较。结果 2组治疗前比较,血浆纤维蛋白原水平、单体聚合功能变化及D-二聚体水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组血浆纤维蛋白原水平、单体聚合功能变化及D-二聚体水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论儿童哮喘存在高凝状态,小剂量肝素雾化吸入可降低血浆纤维蛋白原、单体聚合功能和D-二聚体水平,显著改善其高凝状态。

    2012年02期 v.34 180-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 丙氨酰谷氨酰胺对ALI患者肺保护机制的研究

    崔莹;吴春雪;贾春梅;李勇;杨龙;闫寒;李春学;

    目的观察丙氨酰谷氨酰胺(Ala-Gln)对急性肺损伤(ALI)患者血清热休克蛋白-70(HSP-70)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)水平的影响及对ALI患者预后的影响,进一步探讨其对ALI患者肺保护作用的内在机制。方法 110例ALI患者随机分为对照组50例和Gln组60例,2组常规治疗一致,Gln组给予Ala-Gln0.4g·kg-1·d-1共7d。比较2组患者治疗前后血清HSP-70、TNF-α、IL-8浓度及APACHEⅡ评分的变化及机械通气时间。结果与本组治疗前及对照组治疗后比较,Gln组治疗后血清HSP-70水平显著升高(P<0.05),TNF-α水平明显下降(P<0.05或<0.01),IL-8水平显著下降(P<0.05或<0.01),APACHEⅡ评分显著降低(P<0.05或<0.01),与对照组比较,Gln组机械通气时间缩短(P<0.05)。结论 ALI患者给予Ala-Gln治疗,比常规治疗更有利于促进肺功能恢复,改善患者预后。其机制可能与Gln提高患者血清HSP-70的水平,从而降低TNF-α、IL-8的血清浓度,调控细胞因子的产生和释放,减轻了过度的炎性反应有关。

    2012年02期 v.34 181-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
  • 粘液与非粘液型鲍曼不动杆菌诱导肺腺癌细胞产生COX-2的研究

    李宏;李伟;王星冀;张金艳;郭秀娟;李丽;魏媛媛;

    目的研究粘液与非粘液型的鲍曼不动杆菌活菌菌悬液、培养上清液及菌体裂解液诱导人肺腺癌细胞表达COX-2的能力。方法制备2×109cfu/ml、2×108cfu/ml、2×107cfu/ml的活菌悬液、菌体裂解液及培养上清液,分别与人肺腺癌细胞孵育,6、12、24h后提取腺癌细胞的总RNA,逆转录扩增(RT-PCR)COX-2的mRNA,扩增产物行1%的琼脂糖凝胶电泳。结果两种鲍曼不动杆菌的活菌菌悬液、培养上清液、菌体裂解液在不同浓度、不同时间点与人肺腺癌细胞孵育后,均只在12h时间点表达COX-2。粘液型活菌悬液诱导肺腺癌细胞表达COX-2的能力高于相应非粘液型,差异有统计学意义(P<0.01)。两种类型的菌体裂解液诱导细胞表达COX-2的能力随着浓度的降低而增强,差异有统计学意义(P<0.01)。同浓度活菌菌悬液均较菌体裂解液诱导肺腺癌细胞表达COX-2能力强(P<0.01)。结论菌落差异的可以影响细菌诱导肺腺癌细胞COX-2的产生。细菌经过不同的方式处理后诱导细胞产生COX-2的能力发生变化。

    2012年02期 v.34 184-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 白蛋白在ICU低白蛋白血症患者中的应用评估

    马海英;申丽旻;王志刚;杜全胜;赵鹤龄;

    目的评估重症监护病房中低白蛋白血症的危重症患者,输入白蛋白能否纠正低白蛋白血症,降低第28天病死率。方法选择我院重症监护病房住院的45例低蛋白血症患者,记录基础血浆白蛋白浓度,计算APACHEII评分,试验组(n=21)输入20%白蛋白10g,对照组(n=24)不输入白蛋白,于第4、7、10、14、21、28天复查肝功能,记录白蛋白浓度,第28天病死率。2组患者视病情可酌情采用肠内或肠外营养,能量供给20~30kg/d。结果 2组病情危重程度差异无统计学意义(P>0.05),试验组白蛋白浓度略低于对照组(P<0.05),试验组第28天白蛋白浓度较初始增高,差异有统计学意义(P<0.05),但并未能纠正低白蛋白血症。对照组白蛋白浓度无明显变化。2组病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论重症监护病房低白蛋白血症患者每日输入白蛋白10g能升高患者血浆白蛋白浓度,但不能纠正低白蛋白血症,对于病死率无明显改善。

    2012年02期 v.34 186-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 手足口病危重症患者辅助机械通气治疗的临床观察

    周红瀛;李静;张志英;

    目的探讨机械通气在小儿手足口病危重症救治中的作用和方法。方法在抗病毒、抗感染的基础上,给予甲强龙、丙种球蛋白、血管活性药物等综合治疗;对合并神经源性肺水肿、肺出血或中枢性呼吸衰竭的危重症患儿给予机械通气辅助呼吸,呼吸机初调参数:呼吸模式选择为AC或SIMV;对合并肺水肿、肺出血的患儿呼吸机的初调参数为:呼气末正压8~16cmH2O,吸气峰压20~30cmH2O,呼吸频率25~40次/min,吸氧浓度80%~100%。对单纯中枢性呼吸衰竭的初调参数为:PEEP2~5cmH2O,PIP15~20cmH2O,呼吸频率25~40次/min,吸氧浓度30%~40%,吸呼比1∶1.5~1∶2.0,以后随血气结果及小儿的病情变化调整呼吸机参数。结果 39例经机械通气抢救的患儿中,上机时间78h~36d,平均214h。其中抢救成功16例,成功率41.0%,出院时遗留肢体运动障碍2例,两眼球内斜视2例;死亡13例,病死率33.3%,死亡原因为多脏器功能衰竭;因病情过重及其他原因家属要求放弃抢救10例。结论手足口病危重症要有充分认识,掌握好机械通气的指征,治疗关口前移,尽早给与呼吸支持是抢救成功的关键,一旦出现明显的肺水肿或肺出血的表现病死率极高。

    2012年02期 v.34 188-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 微创手术修复手部肌腱损伤临床研究

    樊东升;温树正;王润生;王继红;郝增涛;景尚斐;

    目的通过与传统手术方法对比,探讨微创手术在手指肌腱损伤治疗中的应用。方法选择2010年5月至2011年5月行手术修复的手部指屈浅、深肌腱均损伤的患者56例,随机分为研究组和对照组,每组28例,研究组采用微创修复法进行修复,对照组采用传统修复法进行修复。观察2组疗效。结果传统组优8例,良6例,中8例,差3例,劣3例,优良率50.0%;研究组优15例,良7例,中4例,差1例,劣1例,优良率78.6%。2组优良率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同分区治疗效果结果显示,本组患者Ⅱ区疗效最好,其次为Ⅳ区,Ⅴ最差,但所有分区的优良率均达到或超过50%。结论采用微创法进行手部肌腱断裂的修复,可以提高疗效,改善预后,值得临床推广。

    2012年02期 v.34 190-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 孕中期血小板与子痫前期的关系

    郑蓉;孙丽芳;董丽;

    目的分别比较孕13~16周、孕17~20周及孕21~24周子痫前期患者与正常孕妇血小板计数(PLT)及血小板平均体积(MPV)的差异,探讨孕中期PLT及MPV是否是子痫前期的危险因素。方法选取2007年10月至2010年7月子痫前期患者50例为病例组,正常孕妇234例为对照组,收集资料并采用非参数检验方法(K-S检验)进行分析,比较2组研究对象不同孕周PLT及MPV的差异。结果 2组孕13~16周及孕17~20周PLT及MPV均无统计学意义(P>0.05),孕21~24周MPV之间差异有统计学意义(P<0.05),PLT之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MPV是孕21~24周增大子痫前期的临床危险因素,应加强对此类孕妇的产前监测,以早期预防和治疗子痫前期。

    2012年02期 v.34 191-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭疗效比较

    吕惠;贠国俊;

    目的观察多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床效果。方法选取2007年3月至2010年5月收治的120例肺炎合并心力衰竭患儿随机分为观察组(多巴胺联合酚妥拉明治疗组)和对照组(常规治疗组),每组60例,比较2组患儿的临床治疗效果。结果观察组显效45例,有效12例,显效率75.0%,总有效率95.0%;对照组显效36例,有效16例,显效率60.0%,总有效率86.7%。2组显效率与总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组患儿临床症状及体征消失时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭效果理想,可缩短临床症状及体征消失时间,提高治疗效果。

    2012年02期 v.34 193-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 不同类型骨折螺钉与骨折线距离对骨折稳定性的影响

    宋景仑;张奉琪;王鹏程;

    目的从横断骨折、短斜骨折和粉碎骨折三种情况分析螺丝钉与骨折线距离对骨折稳定性的影响。方法选取骨密度值相近的股骨干标本30个,经X线证实无风湿、结核、肿瘤、骨折、畸形等,剥离股骨干所有的皮肤、肌肉和筋膜,分3组分别制作成横断骨折、短斜骨折和粉碎骨折,骨折处位于骨干中间部位,用12孔股骨干加压钛质接骨板固定于张力侧。调制好的牙托粉与标本两端固定后,将标本水平位放置于生物力学机,钢板侧在下方,于骨折处垂直向下载荷,记录螺钉距骨折线不同距离的股骨外翻位移。将标本竖直固定于生物力学机,股骨头侧向上,给股骨外旋负荷,记录螺丝钉距骨折线不同距离的外旋转角。结果横断骨折、短斜骨折和粉碎骨折3组的外翻位移及外旋角依次增大,经统计学比较各组间差异有统计学意义(P<0.05);3组标本均测得螺丝钉距骨折线最近时外翻位移及外旋角最小,距骨折线越远外翻位移及外旋角越大,经统计学比较各组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨折钢板固定时,横断骨折、短斜骨折和粉碎骨折的稳定性依次降低,粉碎骨折钢板内固定术后要适当制动,必要时辅以外固定;螺钉越靠近骨折线时稳定性越强,内固定时螺钉应尽量靠近骨折线。

    2012年02期 v.34 194-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 肩胛颈骨折的手术治疗效果观察

    王建民;宋京涛;张辉;董红;

    目的探讨肩胛颈骨折的手术方法及临床疗效。方法对2000年6月至2006年6月收治的经手术治疗的24例肩胛颈骨折进行回顾分析。本组男15例,女9例;年龄21~64岁,平均33.6岁。根据Miller的骨折分型方法,解剖颈骨折3例,外科颈骨折6例,横形骨折2例,混合骨折13例。79.2%(19/24)病例有合并损伤。伤后至手术时间3~7d14例,7~21d7例,22~60d2例,超过60d1例。本组均均采用改良的Judet后方入路,应用重建钢板内固定骨折。结果全部病例随访6~37个月,平均12.6个月。根据Neer的疗效评价标准,术后肩关节功能平均为93.1分(45~100分,中位数82分)。并发症主要包括复发性血胸1例,肩峰下撞击症2例,锁骨骨折不愈合1例,肩关节外展无力伴肩峰下间隙疼痛1例。结论肩胛颈骨折成角畸形>40°、骨折致关节面移位≥10mm,或合并锁骨骨折及肩关节上方悬吊复合体损伤时,应限期手术治疗。其中解剖复位骨折、坚强固定、早期功能锻炼,是取得满意疗效的关键。

    2012年02期 v.34 196-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • NDRG-1、WWOX及P53基因在大肠癌组织中的表达及临床意义

    张云昌;王凤安;赵培荣;

    目的探讨肿瘤相关基因NDRG-1、WWOX及P53在大肠癌组织中的表达情况及其与临床、病理因素之间的关系。方法用免疫组织化学染色的方法分别检测NDRG-1、WWOX及P53基因在35例大肠癌组织及14例正常大肠黏膜组织中的表达情况。结果 WWOX、NDRG-1基因在大肠癌组织中的表达明显降低,与正常组织比较差异有统计学意义(P<0.05)。且二者均与肿瘤的淋巴结转移情况密切相关(P<0.05)。WWOX与癌组织的分化程度密切相关(P<0.05),而NDRG-1与癌组织的分化程度无关(P>0.05)。P53(突变型)基因在大肠癌组织中的表达明显高于正常组织,二者比较差异有统计学意义(P<0.05),其表达与癌组织的分化程度、淋巴结转移情况无关(P>0.05)。以上3种基因的表达情况均与患者的年龄、性别无关(P>0.05)。WWOX与NDRG-1基因在大肠癌组织中的表达呈正相关(r=0.341,P<0.05);而二者与P53基因的表达均呈负相关(WWOX与P53组:r=-0.442,P<0.05;NDRG-1与P53组:r=-0.338,P<0.05)。结论 WWOX、NDRG-1、P53(野生型)基因同为抑癌基因,且三者之间在大肠癌的发生、发展及转移过程中有明显的协同作用。联合评价其功能对大肠癌的治疗及预后具有重要的临床意义。

    2012年02期 v.34 198-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
  • 康莱特注射液对胃癌多药耐药性基因表达的抑制

    王惠芝;吴风清;郝俊新;何二龙;

    目的探讨康莱特注射液对胃癌多药耐药性基因表达的抑制。方法试验组选取80例胃癌患者,给folfox4方案化疗6个疗程,根治术前于康莱特注射液200ml静脉点滴21d,对照组选取80例胃癌患者单纯folfoX6方案化疗4个疗程,术后取胃癌标本用免疫组化法分别染色多药耐药相关蛋白Pgp,检测其表达。结果试验组Pgp阳性率37.50%,对照组Pgp阳性率68.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康莱特注射液对胃癌多药耐药性基因表达有抑制作用。

    2012年02期 v.34 201-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 细胞角蛋白14和17在寻常型银屑病皮损中表达的研究

    郝小军;高顺强;李真;邢文晓;李文素;

    目的本实验通过研究角蛋白14(K14)和角蛋白17(K17)在银屑病皮损中表达水平的变化,探讨以上指标在银屑病发病机制的意义。方法用免疫组化方法,检测30例银屑病患者(银屑病组)皮损处和10例正常对照者(正常对照组)K14、K17的表达情况。结果银屑病组患者皮损处基底层以上K14、K17的表达水平与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。K14、K17在银屑病进行期与消退期的表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论 K14、K17在银屑病发病机制中可能起重要作用,有望成为监测银屑病活动的指标。

    2012年02期 v.34 202-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 262K]
  • 奥美拉唑联合头孢美唑钠治疗消化性溃疡疗效比较

    徐伟东;

    目的观察奥美拉唑联合头孢美唑钠治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效。方法 100例PU患者随机分为对照组和治疗组,每组50例,对照组给予奥美拉唑口服治疗,治疗组在对照组用药的基础上给予头孢美唑钠静脉滴注,7d后比较2组溃疡愈合情况及幽门螺杆菌(H.pylori)根除率。结果 2组患者治疗后溃疡愈合情况及H.pylori根除率均明显改善,且治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑联合头孢美唑钠可以有效根除H.pylori,治疗PU,值得临床推广。

    2012年02期 v.34 204-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 三维适形放疗同步单药化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

    曹晓艳;付占昭;孙晓东;顾涛;邸娅;霍新龙;姚薇;

    目的观察三维适形放疗(3D-CRT)同步单药化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应。方法 60例局部晚期NSCLC患者分入放疗+顺铂组和放疗+紫杉醇组,2组均部分缓解采用3D-CRT治疗,总DT64~72Gy,中位剂量68Gy。放疗+顺铂组同步应用顺铂25mg·m-2·周-1,放疗+紫杉醇组同步应用紫杉醇30mg·m-2·周-1,均连用5~6周。结果放疗+顺铂组完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)21例,稳定(NC)8例,进展(PD)0例,总有效率77.1%;放疗+紫杉醇组CR4例,PR15例,NC6例,PD0例,总有效率76.0%;2组疗效差异无统计学意义(χ2=0.070,P>0.05)。放疗+顺铂组1、2、3年生存率分别为60.0%、31.4%和17.1%;放疗+紫杉醇组1、2、3年生存率分别为64.0%、36.0%和20.0%;2组生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论周剂量顺铂或紫杉醇同步3D-CRT治疗局部晚期NSCLC疗效相似,不良反应可耐受。

    2012年02期 v.34 205-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 子宫切除术后对卵巢功能的影响

    范文玲;杨慧敏;范玉香;郑淑萍;康山;

    目的探讨腹腔镜下筋膜内全子宫切除术(CISH)与阴式全子宫切除术(TVH)术后对卵巢功能的影响。方法 2007年子宫良性病变已全子宫切除的患者200例,分为CISH组与TVH组,每组100例,比较2组患者术前及术后1、2、3年生殖激素水平。并选择同期在妇科门诊就诊阴道炎症患者20例测定其性激素血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)值作为对照。结果 2组比较术后3年FSH、LH、E2、P值差异均无统计学意义(P>0.05)。但与术前及对照组比较,2组FSH、LH水平升高,E2、P值水平下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CISH术与TVH术后对卵巢功能有一定的影响。

    2012年02期 v.34 207-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 重度冠心病患者冠状动脉支架植入术手术前后实时三维超声评价左心功能

    杨晓青;王斌斌;许建多;李洁;

    目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)对重度冠心病(CHD)患者行冠状动脉内支架植入术(PCI)手术前后评价左心功能的优越性。方法将2011年1至9月入院表现为急性冠脉综合征经冠状动脉造影确诊的CHD患者90例行PCI术,手术前后应用RT-3DE评价左心功能进行临床对照性分析。结果手术前后左心功能差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RT-3DE对于PCI手术前后左心功能变化诊断灵敏度高,临床应用高效便捷。

    2012年02期 v.34 208-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
  • 辛伐他汀的抗炎作用及对脑损伤的保护作用

    张梅;陆峰;田英;刘翠萍;郭力;

    目的研究他汀类降脂药舒降之的抗炎作用及对脑损伤的保护作用。方法急性缺血性脑卒中患者42例(缺血性脑卒中组),正常对照组30例,应用他汀类降脂药治疗2周。分析缺血性脑卒中患者与健康人应用辛伐他汀治疗后,观察其对C-反应蛋白(CRP)的影响,研究其非降脂作用即抗炎作用。结果应用辛伐他汀治疗组CRP[(4.7±2.7)mg/L]较未用辛伐他汀治疗组[(7.1±3.2)mg/L]水平下降,差异有统计学意义(P<0.01)。与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀除有调节血脂作用外,还具有抗炎作用。

    2012年02期 v.34 209-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
  • 多普勒组织成像技术定位显性预激综合征旁道的临床观察

    赵玮;孟存良;

    目的利用多普勒组织成像技术(DTI)对患有显性预激综合征的心律失常患者的旁道进行定位,评价该项技术的可行性和准确率。方法选取45例显性预激综合征患者为显性预激综合征组,32例正常人为正常对照组,利用DTI的加速度方式检查心肌收缩顺序,将DTI所观察到的预激综合征患者的心室壁提前收缩部位与心内电生理检查中标测的"靶点"进行比较。结果正常对照组心室激动顺序依次为间隔心底段、游离壁及心尖部;预激综合征组左侧显性旁道29例,准确定位25例,准确率86.2%;右侧显性旁道16例,准确定位13例,准确率81.3%。总定位准确率为84.4%,两侧定位准确率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DTI的加速度方式可正确评价心室正常或异常的除极过程,能够对预激综合征患者的旁道进行准确定位,且该方法具有可重复、简便、安全无创等特点,临床上值得进一步研究和推广。

    2012年02期 v.34 211-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
  • 周剂量顺铂同步三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

    顾涛;付占昭;曹晓艳;孙晓东;邸娅;霍新龙;姚薇;

    目的探讨周剂量顺铂同步三维适形放射治疗(3D-CRT)局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和相关影响因素。方法对58例局部晚期NSCLC患者采用3D-CRT联合顺铂同步化疗,总DT64~72Gy,中位剂量68Gy。同步应用顺铂25mg·m-2·周-1,连用6周。结果完全缓解11例,部分缓解35例,稳定12例,进展0例;总有效率(CR+PR)79.31%。中位生存期16.2个月,中位局部无进展生存时间8.7个月。1、2、3年生存率分别为62.09%、31.03%和20.69%。结论周剂量顺铂同步3D-CRT治疗局部晚期NSCLC具有较好的近期与远期疗效,不良反应可耐受。KPS评分、肿瘤大小及放疗剂量为影响近期疗效的独立因素。

    2012年02期 v.34 213-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 神经电生理检测在腕管综合征临床诊断中的意义

    金涛;

    目的研究神经电生理检测在诊断腕管综合征(CTS)中的作用和临床意义。方法对2007年4月至2011年3月收治的123例(178侧)CTS患者进行神经电生理检测,并对患者的神经传导速度(NCV)和肌电图检测结果分析研究。结果肌电图检测结果显示,旋前方肌为出现异常,而拇短展肌异常的异常率达81.5%,两者差异有统计学意义(P<0.05);神经电图检测得到两种方法的CTS检出率均可大于90%,两者联合检出率高达100%。结论神经电生理检测对CTS的诊断具有重要意义,有很高的临床诊断价值。

    2012年02期 v.34 215-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 数字减影成像在胃肠道间质瘤诊断中的价值

    武志勇;刘增品;

    目的探讨数字减影成像(DSA)在胃肠道间质瘤(GIST)诊断与治疗中的可行性、必要性及优越性。方法对2007年3月至2009年4月9例因消化道出血行DSA检查发现,手术切除并经病理确诊为GIST的病例及相关资料进行回顾性分析。结果患者年龄45~74岁,男女比为5∶4。病灶均为单发。病理诊断良性6例(66.7%)、恶性及低度恶性3例(33.3%)。结论 GIST是一类具有恶性倾向的肿瘤,本病的临床表现不明显或缺乏特征性,而DSA能够清楚显示肿瘤大小、位置、边缘及毗邻关系,并且能急症进行出血动脉栓塞术,为择期外科手术创造机会。

    2012年02期 v.34 216-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 328K]
  • 氯沙坦对原发性高血压患者血清TNF-α和IL-6水平的影响

    郑惠兴;

    目的观察氯沙坦对原发性高血压患者血清细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法 70例原发性高血压患者随机分为对照组和治疗组,每组35例,对照组服用非洛地平缓释片,治疗组服用氯沙坦钾片,治疗8周,分别于治疗前后检测患者血清中细胞因子TNF-α和IL-6水平。结果 2组治疗前比较,血清TNF-α、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后比较,TNF-α和IL-6水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯沙坦能降低原发性高血压患者的血压,同时能够降低原发性高血压患者的炎性细胞因子、抑制炎性反应。

    2012年02期 v.34 218-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 复方丹参滴丸联合依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察

    张广颖;夏彩霞;杨俐;杨志霞;孔德强;魏凤婷;

    目的观察复方丹参滴丸联合唐林(依帕司他)治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法将符合诊断标准的2型DPN的100例患者随机分为对照组和治疗组,每组50例。2组各治疗3个月后,观察2组治疗前后症状及神经传导速度的变化。结果与对照组比较,治疗组患者的有效率及神经传导速度明显增加,症状改善显著,2组神经传导速度差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合唐林可改善2型DPN患者的临床症状,提高周围神经传导速度,有治疗和延缓其发展的作用,无明显不良反应,值得临床推广应用。

    2012年02期 v.34 219-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 鼻内镜下鼻甲部分切除术后鼻腔不填塞临床观察

    孙雅莹;程占刚;付秀民;刘洋;

    目的探索鼻内镜下电动吸割联合电凝止血术后鼻腔不填塞的可行性。方法 2009年1月至2010年12月就诊的肥厚性鼻炎患者150例,随机分为对照组和治疗组,其中对照组50例采用传统鼻甲切除术,术后膨胀海绵填塞双侧鼻腔,治疗组100例采用在鼻内镜电视监控系统下鼻甲电动吸割联合电凝止血治疗肥厚性鼻炎治疗,术后不填塞。结果治疗组100例中发生术后出血4例,发生率4%,对照组50例中术后抽取纱条时发生鼻出血5例,发生率10%,治疗组出血明显低于对照组。治疗组感觉良好者明显优于对照组,术后生命体征变化治疗组明显小于对照组,术后鼻腔近期变化差异有统计学意义,但较远期鼻腔鼻窦变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下电动吸割联合电凝止血术后鼻腔不填塞,可使患者获得较为轻松而舒适的术后状态和感觉,避免术后抽取填塞物时的痛苦和发生再出血的可能,缩短了住院时间。

    2012年02期 v.34 221-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 无排卵功血患者血管生成因子及其受体与子宫内膜微血管密度相关性分析

    李清雪;白凤楼;杜惠兰;刘智慧;刘荣霞;许红;周莉;

    目的通过探讨功能失调性子宫出血(功血)子宫内膜血管生成因子(VEGF)及其受体与子宫内膜微血管密度(MVD)的关系,探讨无排卵功血发生机制。方法检测48例无排卵性功血患者与12例正常人群的MVD、VEGF、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、TNF-α及其受体Flk1、FGFR1、TNFR1,测定之间的相互关联性。结果 VEGF及其受体Flk1与子宫内膜MVD呈显著正相关(r=0.695,P<0.01;r=0.698,P<0.01);bFGF及其受体FGFR1与MVD呈显著正相关(r=0.601,P<0.01;r=0.530,P<0.01);TNF-α及其受体TNFR1与MVD呈显著负相关(r=-0.793,P<0.01;r=-0.845,P<0.01)。结论无排卵性功血VEGF、bFGF、TNF-α其受体与MVD有密切关系,共同调节子宫内膜血管的生成。

    2012年02期 v.34 222-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
  • 不同类型下颌骨骨折对上气道间隙影响的螺旋CT研究

    王大维;赵民朝;杨庚森;杨玉成;程立军;潘祥峰;

    目的通过对不同类型下颌骨骨折后患者上气道间隙变化的螺旋CT研究,为临床病情评估及采取预防措施提供理论依据。方法选取不同类型骨折患者158例,正常对照组30例,均为成年男性,年龄18~45岁。所有患者在同一条件下进行上气道螺旋CT扫描,测量各上气道分区的最小横截面积,进行Dunnett两两比较。结果双侧下颌角骨折患者喉咽气道最小横截面积明显减小(P<0.05)。下颌骨体部及颏/颏旁粉碎性骨折患者的舌咽气道、喉咽气道最小横截面积明显变小(P<0.05)。结论双侧下颌角不利型骨折及下颌体部和颏/颏旁粉碎性骨折后,上气道下部间隙明显减小,影响通气功能。

    2012年02期 v.34 224-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]

消息

  • 计量资料中有效数字的确定

    本刊编辑部;

    <正>有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个由有效数字构成的数值,只有末位数字是估计数字,其余各位数字都是准确的。有效数字与测量仪器的灵敏度有关。以天平称重为例,如果天平的灵敏度为0.1mg,那么称重结果12.34mg中,12.3mg为准确数字,0.04mg为估计数字,2项合在一起组成有效数字。均数±标准差(x珋±s)的位数,除了决定于测量仪器的精密

    2012年02期 v.34 187页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 请作者在写论文时使用参考文献

    本刊编辑部;

    <正>参考文献不仅增加论文的学术性,而且表明论文的科学依据,也是对他人劳动成果的尊重。另外,凡无参考文献的文章,国家进行论文统计时不予统计。因此,希望作者在写论文时,凡在文中引用他人数据或观点时,应使用参考文献。并希望作者使用参考

    2012年02期 v.34 210页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 本刊对统计学符号及统计学方法的要求

    本刊编辑部;

    <正>8按GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用如下:(1)样本的算术平均数用英文小写x珋(中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s;(3)t检验用英文小写t;(4)卡方检验用希文小写χ2;(5)相关系数用英文小写r;(6)概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值,如t值、χ2值、q值等)。关于资料的统计学分析:对于定量资料,应根据实验或调查设计类型和资料的条

    2012年02期 v.34 266页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 医学论文中有关实验动物描述的要求

    本刊编辑部;

    <正>在医学论文的描述中,凡涉及到实验动物者,在描述中应符合以下要求:(1)品种、品系描述清楚;(2)强调来源交待;(3)遗传背景;(4)微生物学质量;(5)明确体质量;(6)明确等级;(7)明确饲养环境和实验环境;(8)明确性别;(9)有无质量合格证;(10)有

    2012年02期 v.34 269页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 本刊对来稿推荐信及更改作者的要求

    本刊编辑部;

    <正>1.来稿必须附第一作者单位的推荐信,并加盖公章,只在稿件上盖章无效。2.介绍信的内容必须包括该作者的姓名及文题全称,并应说明:(1)稿件内容真实;(2)稿件内容不涉及保密;(3)无一稿两投;(4)作者署名及顺序无争议;(5)临床试验研究论文应注明患者知情同意。

    2012年02期 v.34 280页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]

临床研究

  • 骨髓增生异常综合征患者SHP-1与c-kit基因表达及相互作用的研究

    韩颖;化罗明;范丽霞;王静;庞艳彬;季静;刘晓蕾;李永波;

    <正>本研究应用国际预后评分系统(IPSS积分)对骨髓增生异常综合征(MDS)分型,通过观察不同分型MDS患者单个核细胞中酪氨酸磷酸酶(SHP-1)、c-kit基因表达水平的变化,探讨SHP-1、c-kit基因在MDS发病机制中的相互作用以及对预后的影响。

    2012年02期 v.34 226-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 小剂量舒芬太尼和咪达唑仑在连续股神经阻滞术中的应用

    陈何伟;陈晶;汤洪;张玉强;刘志奇;孟雅静;

    <正>为了配合膝关节置换术后功能锻炼,麻醉前一般先在神经刺激器引导下行股神经穿刺置管,术后接镇痛泵行术后镇痛。但是麻醉后不能引出神经反射,局麻时患者痛苦,且影响穿刺点定位,为了减轻患者清醒穿刺时的痛苦,本试验拟通过在连续股神经阻滞术(CFNB)前静脉注射小剂量舒芬太尼和咪达唑仑观察对患者的生理功能的影响和镇静镇痛的效果。

    2012年02期 v.34 227-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 基于二维矩阵验证4种治疗计划系统调强计划

    曹彦坤;迟子锋;田志辉;祝淑钗;高超;连伟光;

    <正>IMRT技术与常规放射治疗技术及3DCRT技术相比,远为复杂,逆向计算的优化算法在某些方面还不成熟,且放射治疗中还存在众多不确定因素,因此每个患者计划执行前的剂量验证是确保治疗准确的关键步骤[1,2]。二维探测器阵列测量设备是近年研发面世的新设备,其将多个半导体或电离室排成二维

    2012年02期 v.34 229-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
  • 口服小剂量强的松治疗中、重度哮喘急性加重期呼吸衰竭疗效评价

    陈荣娟;张红漫;刘劲松;杨燕波;吕永申;卢文苏;

    <正>由于职业粉尘、化学物质、气候变化、空气污染等环境因素的影响,支气管哮喘的患病率及病死率居高不下,尤其老年人群的患病率近年来有增高趋势。随着支气管哮喘病程的延长,气道发生不可逆性狭窄和重构,肺通气功能进行性下降,严重影响患者的劳动能力和生活质量。由于哮喘的反复发作,控制哮喘的治疗费用极大增加,给患者造成巨大的经济负担。因

    2012年02期 v.34 231-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 鼻内镜下腺样体肥大吸切术与刮除术疗效比较

    刘志明;董凯峰;张继华;宋冬梅;

    <正>腺样体肥大是儿童阻塞性呼吸暂停综合征的主要原因,常并发渗出性中耳炎、慢性鼻-鼻窦炎和扁桃体炎。对儿童的生长发育有明显的影响[1]。手术切除是治疗腺样体肥大的主要方法。近年来,腺样体吸切术在逐渐的推广。如何更好的发挥吸切术的优势,合理的使用鼻内镜,提高手术治疗的效果,防止和减少手术并发症一直是关注的重点。我科观察并总结了

    2012年02期 v.34 232-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 甲状腺超声检查在成人健康体检中的应用价值

    陈振喜;魏洪军;李莉蕊;王海刚;张鸿雁;苏岩;

    <正>随着社会的发展,健康体检越来越普及。甲状腺疾病是成人的常见病、多发病,临床上常见的有甲状腺肿、甲状腺炎和甲状腺肿瘤,超声检查以其无创、价廉、分辨率高、可重复性好成为首选检查方式[1],可以发现很多无明显临床症状的疾病。本文总结近5年在本体检中心行甲状腺超声检查者的检查结果,

    2012年02期 v.34 234-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 双侧髂内动脉栓塞术治疗难治性产后大出血临床分析

    刘增佑;明建中;俞艇蔚;崔艳双;

    <正>难治性产后大出血是分娩期严重的并发症,短时间大量出血可引起失血性休克,是我国目前孕产妇死亡的首要原因[1];经保守治疗无效,往往要切除子宫,虽然挽救了产妇的生命,但是患者从此失去了生育能力。我院2004至2007年用双侧髂内动脉栓塞术救治了4例难治性产后大出血患者,不仅挽救了患者的生命,而且保留了其子宫及生育功能,报告如下。1临床资料

    2012年02期 v.34 236-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 胃酸测定在预防和治疗重型颅脑损伤患者应激性溃疡中的应用

    杨医通;

    <正>应激性溃疡所导致的上消化道出血在颅脑损伤中是最常见的并发症之一,尤其是在重型颅脑损伤患者中更为突出,并有逐年升高趋势,严重影响患者的预后,出血病死率可高达30%~50%[1],因此预防和治疗应激性溃疡所导致的上消化道出血是提高重型颅脑损伤救治成功率的重要步骤之一。我院

    2012年02期 v.34 237-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 社区获得性肺炎诊治体会

    陈兰兰;

    <正>社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染,而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。秋冬交替之时,社区获得性肺炎病例比往年有大幅增加。患者年龄主要集中在幼儿(3~5岁)和老人(50~60岁)这两个年龄区间[1]。

    2012年02期 v.34 239-240页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 伏立康唑对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并侵袭性肺曲霉菌病疗效分析

    宋宁;史金英;高兰芳;刘冰;

    <正>近年来,由于广谱抗菌药物、激素及免疫抑制剂的广泛应用,侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的发病率有增多的趋势。慢性阻塞性肺疾病急性加重期疾病(AECOPD)患者并发IPA的病例并不少见[1]。有学者指出,慢性肺部疾病尤其慢性阻塞性肺疾病(COPD)是导致IPA的第三大高危因素,仅次于恶性肿瘤和

    2012年02期 v.34 240-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 三氧联合消炎镇痛液椎旁阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

    刘红霞;

    <正>带状疱疹痛是由水痘-带状疱疹病毒潜伏于体内侵犯感觉神经节而引起的相应神经分布区的疼痛,在疼痛区域内出现节段性、排列成带状簇集水泡的特异皮肤损害,尤以老年人多见。经过一般治疗后,约30%的患者可遗留疱疹后神经痛[1]。本研究旨在观察三氧联合消炎镇痛液锥旁阻滞治疗带状疱疹后

    2012年02期 v.34 242-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤疗效比较

    郭丽娜;

    <正>子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,随着妇科体检的普及和B超、CT等辅助检查手段的应用,其发现率近年明显增高。随着社会的发展,越来越多的女性更加重视子宫的生理功能以及身体的完整性[1],随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜下子宫肌瘤剔除应用于临床越来越多[2]。本文回顾性分析我

    2012年02期 v.34 243-244页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 痰沉渣采集量在肺癌诊断中的作用及影响因素分析

    王萍;李二虎;郭玉娜;宋小昕;

    <正>痰细胞学检查是肺癌诊断中最便捷、最经济的诊断方法,但其易受人为因素影响,我们将228例肺癌患者的痰脱落细胞检查结果进行对比分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集2006至2010年呼吸科、肿瘤科有临床或病理证实肺癌患者228例,男133例,女95例;年龄35~82岁。将患者分为3组,采集量分别为4ml、8ml、15ml。

    2012年02期 v.34 244-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • “三孔”和“单孔”腹腔镜下腹壁切口疝修补的治疗体会

    胡宴阁;方建军;石恩富;刘东红;

    <正>腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症,其发生率可达3%~20%[1]。腹壁切口疝不能自行愈合,手术修补是唯一有效的治疗方法。传统的手术方法是单纯缝合修补,因为较高的复发率及并发症,目前已基本被无张力修补方法所取代。开放

    2012年02期 v.34 245-246页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 等离子下鼻甲部分消融术与微波下鼻甲手术临床观察

    刘平;张淑香;

    <正>慢性肥厚性鼻炎是引起鼻塞的常见病因。临床上药物治疗常采用鼻部减充血剂或者鼻用皮质类固醇治疗。保守治疗无效者,可行下鼻甲部分切除,微波、激光等手术治疗方法。治疗虽使下鼻甲体积缩小,改善鼻腔通气,但使下鼻甲黏膜受损严重,从而不同程度改变了鼻腔的正常生理功能,远期疗效差,复发率

    2012年02期 v.34 247-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 孕早期产前筛查和超声与血清学联合筛查对早期诊断唐氏综合征的意义

    王晓丽;

    <正>出生缺陷是影响我国优生优育和出生人口健康素质的一个严重问题。孕早期做产前筛查和超声检查可以发现一部分胎儿异常,在早期进行相关的检查若确定异常,仅需流产就可终止妊娠,避免孕产妇在孕中晚期引产造成更多的痛苦。产前筛查主要包括唐氏综合征、神经管畸形等。唐氏综合征(21-三体综合征)(DS)又名"先天愚型",包含一系列的遗传病,其中最具代表

    2012年02期 v.34 248页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 重症胸部损伤治疗分析

    蔡建荣;高杰;于士昌;郑凤群;任国庆;牛海玲;贾德才;

    <正>我院自2000年6月至2011年6月共收治胸部损伤834例,其中伤情严重而复杂的重症胸部损伤76例,总结分析治疗情况,报告如下。1资料与方法1.1一般资料76例重症胸部损伤患者。男61例,女15例;年龄15~71岁,其中20~40岁41例(53.9%)。损伤原因:车祸

    2012年02期 v.34 249页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
  • 超早期经颞部双靶点立体定向术治疗高血压脑出血的临床研究

    郭卫东;贾云飞;王丽霞;赵旭辉;刘宏志;郭辉;

    <正>高血压脑出血是临床常见疾病,多发于基底节区及丘脑,高血压脑出血立体定向手术治疗因具有手术创伤小、术后恢复快等优势,近年来在临床上逐渐受到重视[1]。选取我院2004年1月至2011年7月收治的218例基底节及丘脑部位的高血压性脑出血患者进行研究。报告如下。1资料与方法1.1一般资料高血压脑出血患者218例,用机械抽样法随

    2012年02期 v.34 250-251页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 2型糖尿病并发冠心病相关因素研究

    肖复茜;

    <正>2型糖尿病(T2DM)是一种与生活方式密切相关的代谢性疾病,冠心病(CHD)是其严重并发症之一,发生率为非糖尿病(DM)人群的2~4倍,有报道全球DM合并CHD高达72.3%[1,2]。T2DM并发CHD的危险因素很多,例如高血压、肥胖、吸烟、高脂血症、胰岛素抵抗等[3]。本研究选择本院2009年8月至2010年11月住院治疗的78例T2DM患者为研究对

    2012年02期 v.34 251页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 两种主动脉内气囊反搏术球囊置入方法对下肢缺血的影响

    宋铁鹰;杨运亮;郭清;戚岩;雅健;张在旺;杨小民;王春平;

    <正>心脏外科患者手术前后临床各阶段常发生低心输出量综合症,临床常用主动脉内气囊反搏术(intra-aortic balloon pump,IABP)辅助循环,其方法是将气囊导管由患者股动脉逆行插入到降主动脉,气囊导管尾端与体外的气囊反搏泵相接,以心电图信号或动脉压力曲线触发,控制气囊的充气和放气,既可增

    2012年02期 v.34 252-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 伊曲康唑及奈替芬酮康唑乳膏联合中药治疗顽固性手足癣疗效分析

    郝玉杰;段素梅;吴海建;

    <正>手足癣是一种常见且易复发的浅部真菌感染性疾病[1]。我们用奈替芬酮康唑乳膏联合中药治疗取得较好疗效,但仍有部分患者未取得痊愈,我科应用伊曲康唑联合奈替芬酮康唑乳膏及中药治疗难治性手足癣,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我科2010年2月至2011年7月的门诊手足癣患者150例,且所有病例均在治疗前1月内未使用抗真

    2012年02期 v.34 254页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 超短波治疗婴幼儿肺炎疗效观察

    李秋革;李贺芝;王金池;马金焕;刘宝珍;

    <正>肺炎是肺实质的炎症,是指不同病原体或其他因素等所引起的肺部炎性反应,是我国住院患儿死亡的第一位原因,严重威胁患儿的健康[1]。根据联合国儿童基金会统计,全世界每年约有350万5岁以下儿童死于肺炎,占5岁以下儿童病死率的28.0%。据统计,中国约占22.6%。目前,大部分基层医院采用单纯的药物治疗,如止咳平喘药、抗生素等,效果欠佳。本研

    2012年02期 v.34 255页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]

病例报告

  • 以头部肿块为首发表现的胃癌1例

    王肇瑞;杨晓慧;

    <正>患者,女,43岁,主因发现头部肿块半个月就诊。2010年9月初患者发现右侧额顶部一约3cm×3cm大小的肿块,无疼痛。颅脑CT检查:右侧额、顶部颅板可见多发小结节影突入颅内,病灶内可见斑点状钙化,较大者位于右侧颅顶,大小约2.5cm×3.0cm,CT值约43HU,局部骨质呈虫噬样改变,考虑

    2012年02期 v.34 253页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 食管小细胞癌2例

    杨晓慧;王肇瑞;贾晓峰;

    <正>患者1,男,64岁,钡餐检查示食管中段癌,2006年1月13日行食管中段癌切除、食管胃弓上吻合术,术后病理:食管小细胞癌,侵及食管全层达周围脂肪组织,上下残端见癌;淋巴转移情况:食管旁淋巴结0/3、胃左淋巴结0/9;免疫组化:NSE(+)、AE1/AE3(+)、Desmin(+)、CCA(-)、CD20(-)CD45(-)。

    2012年02期 v.34 285页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 阑尾血吸虫病1例

    刘英敏;

    <正>患者,男,58岁,因腹胀痛2d,伴呕吐,大便次数增多入院。患者于入院两天前始出现腹胀,无排气排便,未经治疗,继之腹胀痛加重,呕吐1次,吐物为胃内容物,无宿食,腹泻2次,为黄稀便,经诊所输液后腹胀痛较前加重而入院。入院时全腹剧痛,伴发热,测体温38℃。查体:一般情况稍差,痛苦病容,心肺

    2012年02期 v.34 288页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 顺铂致顽固性呃逆1例

    李文奇;

    <正>顺铂是一种光谱抗癌重金属化合物,临床应用比较广泛其常见的不良反应包括胃肠道反应如恶心、呕吐,肾脏毒性,耳毒性,周围神经病变及骨髓抑制等[1]。其他毒性较罕见但亦有报道,我院1例食道癌患者静脉应用顺铂引起顽固性呃逆,报告如下。1病例资料患者,男,70岁。于2003年5月12日入院,入院前在门诊

    2012年02期 v.34 319页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 舌根部异位甲状腺1例

    李素敏;贾秀川;吴杰;孙吉林;

    <正>患者,女,44岁,主因咽痛4个月入院。查体间接喉镜下舌根中央可见半球形隆起,大小2.5cm×2.5cm,表面淋巴滤泡增生充血,会厌无充血肿胀,双侧声带运动良好。无吞咽困难、痰中带血及口腔活动性出血。CT平扫:舌根部见一高密度肿块影,CT值105Hu,边界清晰,颈部甲状腺区未见正常甲状腺

    2012年02期 v.34 320页 [查看摘要][在线阅读][下载 280K]

综述与讲座

  • Rho激酶在动脉粥样硬化和血管疾病中的重要作用

    陈亚丽;苏瑞瑛;

    <正>动脉粥样硬化是一个复杂的炎症过程,其特征是进展性的炎症和血脂的聚集交互作用。它的发展部分起源于内皮细胞的功能失调导致内皮细胞的激活和前炎症细胞的聚集。局部的炎症促进白细胞和血小板聚集到受损的内皮细胞,导致血管对血浆中血脂成分的渗透性增加,结果单核细胞负载着脂质成

    2012年02期 v.34 256-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
  • 宫颈癌及癌前病变筛查的现状和研究进展

    赵春兰;王建;张会辰;

    <正>随着社会现代化程度的提升,人们的生活水平及健康意识逐渐加强,由过去的有病治病,转变为无病防病,保健意识日益深入人心。对于女性而言,宫颈癌正日益成为危害生命健康的杀手,是仅次于乳腺癌的第二种常见的恶性肿瘤。全世界每年约20万女性死于宫颈癌,而新发宫颈癌病例更高达50万人[1,2]。在我国,宫颈癌发病目前呈现低龄化趋势,因此,宫颈

    2012年02期 v.34 259-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
  • 2型糖尿病健康教育研究进展

    周进;

    <正>2型糖尿病系后天获得的一种慢性代谢性疾病,主要表现为胰岛功能降低、胰岛素抵抗,导致糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱[1],久病可造成动脉粥样硬化,可累及主动脉、冠状动脉和脑动脉等,造成严重的心脑血管并发症而死亡,可引起毛细血管基膜增厚,尤以肾小球、神经、肌肉、眼底、心肌等为主,可引起肾小球病变、周围神经病变、糖尿病足、视网膜病变、感染等多系统损害,临床危害极大[2,3]。目前治疗糖尿病的方

    2012年02期 v.34 262-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 有机磷农药中毒致呼吸衰竭的研究进展

    曹玉萍;张志勇;蒋学忠;

    <正>有机磷农药是目前使用最广泛的农药,由于使用和管理不当造成的中毒也最常见,居各种农药中毒之首,在一些发展中国家甚至占所有农药中毒的80%[1-4]。急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticides poisoning,AOPP)常发生呼吸衰竭,呼吸衰竭为最重要的死亡原因。因此,积极探讨呼吸衰

    2012年02期 v.34 264-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]

调查研究·预防医学

  • 医学研究生主观幸福感与人格特征关系的研究

    赵淑芳;齐东翔;梁翠萍;靳颖;鲁阳;赵海静;

    <正>主观幸福感是个体依据自定的标准对其生活质量所作的整体性评估,它是衡量个人生活质量的重要心理学参数。国内外研究显示,在影响主观幸福感的因素中,人格因素是预测幸福感的最稳定和最有效的因素,而得到最多理论与实证研究的因素是内外向与神经质[1,2]。目前对医学研究生主观幸福感及其与人格关系的研究尚少,为此本研究对医学研究生的主观幸

    2012年02期 v.34 267-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 平衡膳食宝塔对深圳市宝安区居民进行营养干预的效果评价

    叶向明;邹科文;刘倩婷;

    <正>目前,随着我国经济水平的不断提高,人们的生活水平也不断提高,人们对合理膳食认识的缺乏也日益突出。我国心脑血管疾病、肿瘤、高血压、糖尿病、肥胖等的疾病的发生大幅度增加,疾病的形成是综合性因素导致的,但其中不合理的饮食是最关键的因素之一[1]。因此,本组实验研究在社区居民中以平衡膳食宝塔为指导进行营养干预,以提高其对合理膳食的认

    2012年02期 v.34 268-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 秦皇岛市学校食堂量化分级管理卫生许可审查评分实施效果评价

    冯卿林;齐美芹;乔敬芳;王洪芝;陈瑛;张海滨;吴建民;边吉才;王震;杜宝刚;刘志民;郭志丽;王艳利;

    <正>食品卫生安全关系到广大人民群众身体健康和社会稳定,但是,当前食品安全问题日益突出,世界卫生组织于1999年提出了食品安全的新理念,食品安全是一个公共卫生问题[1]。我国在总结国内外食品安全监督管理经验的基础上,结合实际,向全国推行食品卫生监督量化分级管理制度[2]。2004年起我

    2012年02期 v.34 270-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 重症监护病房条件致病菌的调查

    何晓峰;李采青;刘金禄;孙志霞;马祝平;

    <正>重症监护病房(ICU)是医院危重患者接受治疗的地方,患者常有严重的基础疾病,免疫力及其低下,再加上各种侵入性操作插管、切开等,极其容易引起感染,鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌等是常见的条件致病菌,既可以为人体所携带,也可广泛存在于环境和物体表面,环境中此菌的存在严重威胁着患

    2012年02期 v.34 271-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 河北省22个氟实验室外质控考核结果分析

    梁索理;马景;

    <正>2010年是全国地方病防治机构实验室氟实验室质控考核第四年,今年把考核的范围扩大到地、市、县级,根据全国地方病防治机构实验室氟实验室质控考核的要求,我省省、市、县三级水氟实验室参加了水氟质控考核,报告如下。1材料与方法1.1材料含氟考核样品包括两种浓度的含氟水样,编号分

    2012年02期 v.34 273页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 学龄前儿童血中7种元素回顾性分析

    李坤;李琳;

    <正>微(宏)量元素是组成人体生命的基本元素,属于人体必需微量元素,其在体内超量与缺乏均会导致疾病的产生,为了解学龄前儿童血中Zn、Fe、Ca、Mg、Cu、Pb、Cd微量元素水平,本文搜集了1600名学龄前儿童测定结果,分析如下。1对象与方法1.1对象标本来自我院正常体检的2~6岁学龄前儿童

    2012年02期 v.34 274页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]

药物研究与分析

  • 注射用灯盏花素与赖氨酸注射液配伍稳定性考察

    张士敏;张淑惠;赫立恩;

    <正>注射用灯盏花素含大量灯盏花乙素,具有扩张脑血管作用、降低脑血管阻力,增加脑血流量,改善微循环,同时增加外周冠脉和心肌血流量,抑制血小板聚集,增强纤溶性,降低血液粘滞度[1],临床上用于治疗急慢性心脑血管疾病,能有效改善心脑血管血流量。盐酸赖氨酸注射液用于治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病,临床上常与注射用灯盏花素注射液联合应用。灯盏花素注射液单独应用,在输液管中两种液体有

    2012年02期 v.34 275-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 我院2005至2008年抗感染药物使用分析

    王新红;栗志远;

    <正>随着抗感染药物的广泛使用,在有效治疗感染性疾病的同时,也引发了日益严重的药品不良反应和细菌耐药性。合理使用抗感染药物是进行抗感染治疗的前提,了解和掌握临床抗感染药物的使用情况和变化趋势,对其供应管理及指导临床合理使用具有重要意义,本文就我院2005至2008年抗感染药物使用情况进行分析。

    2012年02期 v.34 276-277页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]

医院药学

  • 医院开展药房服务与用药指南的体会

    程贤才;徐嘉音;范伟;

    <正>随着社会的发展,人们对健康的要求也有了新的变化,药师不仅要做好药物的领取、保管、处方调配,还要在发放药物时对患者或家属做好必要的用药指导,只有患者或家属对药物有正确的认识,才会更容易配合治疗,从而保证药物治疗的安全性[1]。随着群众对健康知识需求的不断提高,很多患者或家属

    2012年02期 v.34 278-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 医院药学服务的发展方向

    刘丽萍;曹小玲;范伟;

    <正>新世纪医院药学发展的主要方向是以患者为中心的全程化药学服务模式。2000年中国药师周明确要求,药师应把自己的全部活动建立在以患者服务为中心的基础上,以最大限度地改善患者身心健康为目标,承担起监督、执行、保护患者用药安全、经济、合理、有效的社会责任,要耐心指导、帮助患者用药安全、经济、合理、有效的社会责任,要耐心指导、帮助患者正确使

    2012年02期 v.34 279-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]

临床检验

  • 时间分辨荧光免疫法测定乙型肝炎病毒标志物

    沈超;张永生;王建俊;

    <正>我国是乙型肝炎病毒(HBV)的高感染国家,乙肝病毒感染是常见的感染性疾病之一,而乙肝的预防、诊断和疗效等方面大部分都依赖HBV五项血清学指标的测定[1,2]。近年来常用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定HBV-M,确定是否感染乙肝,检查急慢性HBV复制状态及评价抗病毒疗效。但传统ELISA

    2012年02期 v.34 281-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 苯作业人员血样放置时间对血常规检测结果的影响

    王秋艳;周久利;齐秀芳;武志云;崔云芳;王彤;魏立;

    <正>血常规检测是苯作业人员健康监护的主要体检项目,职业健康检查涉及接触多种危害因素作业人员,体检任务重时,常会使待测血样放置时间过长,而血常规检测结果是苯作业人员健康监护筛选目标疾病的主要客观指标,我们就其血液标本放置时间对测定结果影响进行测定分析,报告如下。

    2012年02期 v.34 282页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 医院葡萄球菌感染现状及耐药性分析

    黄印启;王鹏闻;海峰;樊雪杰;

    <正>为有效控制葡萄球菌所致医院感染的发生,了解该菌耐药趋势的变迁,尤其是耐甲氧西林葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus,MRS)菌株对临床抗感染治疗的影响,将我院2009年6月1日至2010年6月1日分离的284株葡萄球菌的耐药性进行总结分析,为临床抗菌治疗提供依据和参考。

    2012年02期 v.34 283-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 乙型肝炎患者免疫球蛋白的检测意义

    朱丽坤;

    <正>我国是慢性乙型肝炎感染大国,乙型肝炎的治疗一直是医学界的一大难题,目前只能通过注射乙肝疫苗对其进行预防控制。据有关研究报道,乙型肝炎病毒的感染也是患肝癌的重要原因[1]。因此,对乙型肝炎患者的病情状况的监测,对乙型肝炎患者的保护显得越来越重要,对我院2010年慢性乙型肝炎

    2012年02期 v.34 284-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]

管理与科教

  • 2001至2007年河北省心内科研究论文文献计量学分析

    肖南;蔡力民;

    <正>心内科即心血管内科,是各级医院大内科为诊疗心血管疾病而设置的一个临床科室,治疗的疾病包括心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、心肌梗死等心血管疾病。近年来,随着我国经济的发展,人民生活水平的提高、生活节奏的加快、工作压力的增加,导致

    2012年02期 v.34 286-287页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 产房带教中模拟教学方法的应用

    张凤珍;

    <正>临床实习是护理教学的重要阶段,是学校教育的深化和延续,是促进护理基础和临床实践有机结合的一个重要时期[1]。从一定程度讲,医学是需要经验的学科,医疗教育本身需要通过实践来提高一些专业技能。但是,现代社会环境和责任,要求医院为患者提供最佳治疗条件并保证其安全和健康[2]。产

    2012年02期 v.34 287-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]

中医·中西医结合

  • 中药刮痧治疗小儿上呼吸道感染发热的疗效观察

    王秀芳;李志云;

    <正>上呼吸道感染是小儿常见病、多发病之一,各种病毒和细菌均可引起,但90%以上为病毒感染[1]。而发热是儿童急性上呼吸道感染中最常见的症状之一,常表现为体温不降或降而复升。2010年1月至12月我院儿科门诊对小儿急性上呼吸道感染伴发热的100例患儿进行了口服肥儿丸结合刮痧的治疗,

    2012年02期 v.34 289页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 丹莪妇康煎膏在药物流产术中的效果观察

    高桂卿;崔娟;

    <正>米非司酮配伍米索前列腺醇终止早期妊娠,由于其安全、有效、方便、痛苦小、不需手术,临床上已被广泛采用,但存在药物流产后阴道出血时间及腹痛时间长、月经复潮时间久等不良反应。为了更好地解决这一问题,我科2010年3月至2011年1月采用丹莪妇康煎膏配合药物流产,效果满意,报告如下。

    2012年02期 v.34 290页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]

护理园地

  • 护理干预对晚期肺癌主要照顾者生存质量的影响

    刘俊霞;杜新艳;董建素;李朝霞;尹真爱;

    <正>在医学高度发达的今天,癌症的总体治疗水平虽有所提高,但肺癌仍是世界范围内发病率和病死率最高、治疗效果相对较差的癌症[1],大部分患者被诊断时已处于晚期。作为晚期肺癌患者的主要照顾者(简称家属),不仅要承担患者日常生活照料和心理支持,还要面对即将失去亲人的悲痛,其身心承受

    2012年02期 v.34 291-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 包皮环切术后常见并发症的治疗与护理

    赵丽娟;

    <正>包皮过长和包茎是男性生殖器疾病中的常见病,最有效的解决方法是尽早行包皮环切术[1]。我院外科门诊手术室除手术医师及护士外,还配有麻醉师一名,对12岁以下不合作者给予基础加阻滞联合麻醉,这样所有不同年龄包皮过长及包茎患者均可在外科门诊手术室手术,术后1~3h患者无特殊不适即

    2012年02期 v.34 292-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 沐舒坦两种给药途径对减轻甲状腺术后咳嗽咳痰症状的效果分析

    杨晓红;苏立平;李艳玉;

    <正>我科甲状腺手术采用气管插管全身麻醉,由于插管刺激术后容易出现咳嗽痰多,黏稠不易咳出,咽部疼痛。又由于甲状腺的特殊解剖位置,咳嗽加剧了手术切口疼痛,剧烈咳嗽咳痰还可以引起切口出血,严重时引起呼吸困难危及生命。因此,甲状腺术后能有效排痰,不但可以提高患者的舒适度,还可以减少并发症,有利于患者的康复。我科应用沐舒坦静脉和雾化

    2012年02期 v.34 294-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 经闭孔无张力尿道悬吊术术后留置尿管时间的研究

    李雅静;纪彩卿;董军杰;张德峰;闫萍;秦英;韩华;李敏;

    <正>经闭孔无张力尿道悬吊(TVT-O)术是Deleval[1]提出的经两侧闭孔的耻骨降支由内向外穿刺,将聚丙烯吊带置于尿道中段下形成支撑,从而得到压力状态下的尿道阻力,在静止状态和排尿状态下并不影响正常排尿。由于该术式穿刺路径远离膀胱和尿道,减少了损伤、出血等并发症的发生,手术时间短,

    2012年02期 v.34 295-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 英夫利西单抗临床应用的输注流程及护理

    王志会;冯亚丽;孟丽;何丽梅;崔淑杰;

    <正>英夫利西单抗是一种新型的抗风湿生物制剂,属于慢作用抗风湿药物(diseases modifying anti-rheumaticdrugs,DMARDs),临床上主要用于治疗类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、活性克隆氏症、牛皮癣关节及溃疡性结肠炎等疾病。它的治疗作用特点是起效快(数小时即可起效),消炎止痛作用强,同时能阻止关节破坏,改善关节功能,防止残疾的进展[1-3]。英夫利西单抗

    2012年02期 v.34 297-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 腹腔镜辅助治疗小儿美克尔憩室并发肠梗阻的循证护理

    马红彩;刘雪萍;曹淑荣;

    <正>美克尔憩室系卵黄管退化不全所遗留的畸形[1],是消化道最常见的先天性畸形,发病率2%~4%,男性多于女性两倍,大多数人可一生无症状,仅4%~6%的憩室可发生并发症,48%~60%发生于2周以内。最常见的为出血、小肠梗阻、憩室炎及穿孔腹膜炎等,其中肠梗阻约占25%~40%,由憩室并发的

    2012年02期 v.34 298-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 层级全责整体护理用于肝硬化患者的健康教育研究

    李昱晓;孙梅花;王美春;王瑞敏;韩淑芳;李静;张红霞;赵丘童;

    <正>肝硬化(cirrhosis of liver)是一种由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。由于不可治愈性,患者需长时间带病生存[1]。通过对患者实施健康教育,使患者对自己的病情及有关知识有所了解,知道如何保健,防止疾病复发,使患者自觉改变不良的卫生行为与生活方式。故做好健康教育,可有效改善患者的生活质量,延长患者生存时间,同时有效提高了护理满意

    2012年02期 v.34 300-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 颅内动脉瘤破裂出血危险因素的护理干预影响

    魏秀霞;王峰;赵荣丽;王环;

    <正>颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,是一种神经外科常见的脑血管疾病。多发年龄为30~60岁,女性略高于男性,其症状由动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血,引起突发的头痛、呕吐、意识障碍、癫痫样发作及脑膜刺激征,脑缺血或动脉硬化可出现偏瘫、失语、深浅感觉减退及神经症

    2012年02期 v.34 301-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 影响验光配镜准确性的模型研究

    汪尚晏;邹琴;王康俊;

    <正>屈光不正患者到医院验光,希望医生能精确量出患者的屈光度。如何做到验光准确并给患者配戴一个舒适的眼镜,已经成为医务工作者不懈努力的动机。基于上述原因,许多学者和医务人员在这方面做了大量的研究[1-8],这些研究主要从独立的因素强调影响验光的准确性,而忽略了验光过程的整体性和

    2012年02期 v.34 302-303页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
  • 母婴床旁护理模式对产妇自我护理能力的影响

    闫惠萍;

    <正>女性的妊娠和分娩是一种自然的生理过程。但分娩不是疾病的观念并不被社会广泛认同,人们把产妇当做患者照顾,产妇也把自己视为患者,这些都削弱了产妇的自我护理能力。我们于2010年3月至9月对94对母婴实行了床旁处理,与实行传统封闭式护理的96对母婴进行了比较,报告如下。

    2012年02期 v.34 304-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 骨科医院复诊患者就诊流程中的护理管理

    高宇清;安娜;闫宇青;杜伟;赵秀芹;徐丽;

    <正>我院是一所大型骨专科医院,日均复诊量140余人次,且复诊患者均行动不便,如何使患者得到方便快捷的复诊服务,是摆在门诊护士面前的严峻课题。笔者通过几年的实践,探索出一套行之有效的护理管理方法,介绍如下。1临床资料1.1一般资料选择研究对象为我院2009年6月至2011年

    2012年02期 v.34 305-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术围手术期的护理

    张秋平;杨士杰;李领娣;

    <正>随着腔内泌尿外科的发展,腹腔镜在泌尿外科中的应用也越来越广泛。后腹腔镜肾上腺占位切除术是近年来新开展的微创手术,该手术损伤小,出血少,恢复快,效果好,在临床上已经得到推广[1]。河北医科大学第三医院2009年1至12月行腹腔镜下肾上腺切除术,治疗各类肾上腺疾病23例,取得满意效果。报告如下。

    2012年02期 v.34 306-307页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 家庭护理对焦虑症患者治疗依从性疗效观察

    齐红梅;杨雪梅;刘雅琴;

    <正>由于焦虑症的病因横跨生物学领域、遗传学领域、社会学领域等多个学科门类,给临床治疗和康复带来一定困难,再加上药物治疗给焦虑症患者带来身体上的不适和经济上的困难使得患者病情反反复复,长期下去失去信心,这些特点造成患者的治疗依从性差。本研究拟通过家庭护理减轻患者的不良

    2012年02期 v.34 308-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 后纵韧带骨化合并颈髓损伤患者围手术期护理

    张一;刘俊英;赵金彩;安永慧;何丽英;

    <正>后纵韧带骨化症(OPLL)是一种病因不明的后纵韧带异位骨化,压迫脊髓后出现一系列神经损害症状,多发于颈椎。此类患者年龄偏大,起病隐匿,多无明显临床症状,在较轻的外力作用下常可出现严重的颈髓损伤,从而造成不同程度的四肢瘫痪或截瘫,直接关系到患者的疗效和生存质量[1]。选择2007

    2012年02期 v.34 309-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 循证护理在肝病患者静脉评估中的应用

    王月彩;王美春;秦俊红;郝翠芝;

    <正>循证护理(evidence-based nursing,EBN)直译为"以证据为基础的护理"[1],是20世纪90年代随着循证医学发展的而发展起来的[2],是国际护理界将循证思想纳入护理学科的研究与实践而开展的护理新模式。我们将循证护理应用于肝病患者

    2012年02期 v.34 311-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 人工髋关节置换围手术期患者康复健康指导

    王文阁;李丽英;李杰;周春梅;

    <正>康复指导能使术后患者的关节功能最大限度地得到恢复,若护理不当或功能锻炼方法不正确,容易造成关节功能障碍,可能会严重影响患者的预后。我院收治的人工髋关节置换患者75例的康复指导报告如下。1临床资料1.1一般资料我院2009年3月至2010年10月行人工髋关节置换住院患者75例,男32例,女43例;年龄61~75岁;股骨颈骨折43例,股骨头坏死6例,粗隆间骨折23例,骨性关节病3例。

    2012年02期 v.34 312页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 产前健康教育影响分娩方式的调查

    于秀梅;刘云春;薛少锋;

    <正>近年来,我国剖宫产率急剧增高且居高不下,其中社会因素引起的剖宫产占相当大的比例。最大限度地保证母婴安全、促进自然分娩,成为产科工作的重点。为此,我们加强了产前健康教育与行为指导,并就其对分娩方式的影响、对"社会因素"剖宫产率的影响做了相关调查,报告如下。1资料与方法

    2012年02期 v.34 313页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 输卵管妊娠经阴道手术的护理

    陈彦藏;

    <正>受精卵在子宫腔以外的部位着床、发育,称为异位妊娠。其中以输卵管妊娠最为常见,约占异位妊娠的95%[1]。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,手术方式一般采取开腹或腹腔镜手术,虽然腹腔镜手术较开腹手术创伤小,恢复快,但因需要昂贵的手术设备而未在基层医院广泛开展。我院于2006年9月至2011年2月通过经阴道进行输卵管切除或输卵管开窗

    2012年02期 v.34 314页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 护理干预对母婴分离产妇泌乳的影响

    刘洁;

    <正>爱婴医院规定24h全部母婴同室,其优点主要是有利于提高母乳喂养和促进新生儿心理和社会适应性的发育[1]。因此对于母婴分离的产妇进行相应的护理干预,有利于减轻产妇焦虑程度,促进产妇恢复,提高母乳喂养率,报告如下。1资料与方法1.1一般资料2008年10月至2009年5月,在我科分娩后母婴分离的产妇50例,其中早产儿42例,新生儿窒息及其他8

    2012年02期 v.34 315页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • ICU中应用Waterlow危险因素评估表预防压疮护理体会

    尹彦玲;李来有;马艳红;

    <正>压疮又为压力性溃疡,多年以来,压疮的发生率一直是评价医院护理水平的重要指标之一[1]。ICU病房压疮发生率明显高于普通病房。徐志红等[2]认为运用评估表对高危患者采取相应措施后,压疮发生率下降50%~60%。Waterlow压疮危险因素评分表是英联邦国家常用的预测、筛选压疮高危人群的一种工具[3]。为提高压疮预防的有效性,我们应用Waterlow评

    2012年02期 v.34 316页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 腓动脉皮支联合腓肠神经皮瓣修复小儿足踝部皮肤缺损的护理

    王巧君;宋爱荣;韩湘兰;刘新荣;

    <正>临床上,小儿足踝部创伤日益增多,因皮下组织薄弱,外伤后常合并血管神经肌腱骨骼外露,都需要皮瓣修复。我科2006年2月至2011年2月采用不牺牲腓动脉主干血管的腓动脉皮支联合腓肠神经皮瓣修复小儿足踝部皮肤缺损9例,获得较满意效果,报告如下。

    2012年02期 v.34 317-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 日间手术流程重组的实施与成效

    郑宏明;张志燕;

    <正>"日间手术"又称非住院手术,是指患者择期非常规的住院方式入院接受手术,在一个工作日内安排,虽然需要术后恢复设施与人员的看护,但可不必在医院停留过夜的手术,与传统的门诊手术有很大的区别,日间手术服务对象更多。麻醉方式选择更多[1]。因此随着医学的发展,"日间手术"模式受到各家医院的亲睐。我院实施两年来,取得良好成效,报告如下。

    2012年02期 v.34 318-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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