论著

  • Smad6信号干扰对MSCs骨向分化中Smad5及Smurf1基因表达的影响

    刘猛;董伟;冯晓洁;邓久鹏;戚孟春;李金源;

    目的研究在骨形态发生蛋白2(BMP-2)诱导的骨髓间充质干细胞(MSCs)骨向分化中Smad6信号干扰对Smad5、Smurf1基因表达的影响。方法培养小鼠骨髓MSCs,并分为3组:A组为对照细胞;B组细胞用携带绿色荧光蛋白(GFP)的空白载体病毒转染+BMP-2骨向诱导;C组细胞用Smad6重组RNA干扰载体转染+BMP-2诱导。结果病毒转染后GFP在MSCs中有效表达,病毒转染效率接近100%。与A组比较,BMP-2诱导24h显著提高了B组Smurf1 mRNA水平(P<0.01);而Smad6信号干扰在两个时间点则进一步提高了C组Smurf1 mRNA水平,并显著高于B组(P<0.01)。C组磷酸化的Smad5(pSmad5)和Smurf1水平在两个时间点也显著高于B组(P<0.01),而Smad5蛋白水平则未受影响。结论在BMP-2诱导的MSCs骨向分化中,Smad6 RNA干扰可促进Smad5磷酸化,并引起Smurf1基因表达代偿性增高。

    2012年10期 v.34 1445-1447页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K]
  • 玻璃化冷冻法在人桑葚胚胎和卵裂期胚胎冻融周期中的临床研究

    曹金凤;赵志明;郝桂敏;徐素欣;王玮;杜元杰;

    目的探讨玻璃化冷冻法对人桑葚胚和卵裂期胚胎解冻后的妊娠结局。方法回顾性分析河北医科大学第二医院生殖中心行冻融胚胎移植患者的解冻及妊娠情况,并根据冷冻方法和胚龄分为3组。A组为前期采用慢速程序法冷冻卵裂期胚胎的冻融移植周期,共215周期;B组为前期采用玻璃化法冷冻卵裂期胚胎的冻融移植周期,共208周期;C组为前期采用玻璃化法冷冻桑葚期胚胎的冻融移植周期,共159周期。比较A组和B组解冻后的胚胎存活率、存活胚胎的完整率、临床妊娠率、胚胎种植率和流产率;比较B组和C组解冻后的胚胎存活率、存活胚胎的完整率、临床妊娠率、胚胎种植率和流产率。结果 A组和B组比较,胚胎存活率和存活胚的完整率差异有统计学意义(P<0.01),胚胎种植率、临床妊娠率、流产率差异有统计学意义(P<0.05),临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05),而胚胎种植率、流产率差异有统计学意义(P<0.05)。B组和C组比较,存活胚完整率差异有统计学意义(P<0.01),胚胎种植率差异有统计学意义(P<0.05),胚胎存活率和临床妊娠率C组高于组B,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃化冷冻法在冷冻人卵裂期胚胎由于具有较高的胚胎存活率和存活胚完整率而优于慢速程序化冷冻法。而桑葚期胚胎的玻璃化冷冻法在存活胚的完整率和胚胎种植率上优于卵裂期胚胎,可能是玻璃化法冷冻保存胚胎的较好时期。

    2012年10期 v.34 1448-1450页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
  • 老年急性冠脉综合征患者CXCL16与血管新生的关系

    孙宁;诸葛欣;王丽莉;陈翊玲;张蕴;

    目的探讨老年急性冠脉综合症(ACS)患者血清可溶性CXCL16与血管新生的关系。方法选择ACS的老年人60例(ACS组),年龄61~83岁,平均年龄(71±7)岁,选择年龄、性别等情况相近的稳定性心绞痛(SAP)患者20例作为SAP组。检测血清CXCL16、血管内皮生长因子(VEGF)、外周血内皮祖细胞(EPCs)。结果与SAP组相比ACS组血清CXCL16(Z=3.287,P=0.001)、VEGF(Z=2.353,P=0.019)水平增高,2组EPCs比较差异无统计学意义(Z=0.449,P=0.653)。ACS组和SAP组患者的CX-CL16与VEGF均相关(r=0.351,P=0.028和r=0.422,P=0.026)。ACS组CXCL16和EPCs无相关性(r=0.179,P=0.184),而SAP组两者相关(r=0.374,P=0.030)。结论可溶性CXCL16增高可能与血管新生能力下降有关,CXCL16和VEGF增高,EPCs减少可能与老年人心血管风险增加有关。

    2012年10期 v.34 1451-1452页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • Ezrin在胃癌组织中的表达及与P-gp、GST-π、LRP的关系

    张文军;孙利梅;杨洪颖;左燕红;李茂恒;屈志钢;

    目的检测埃兹蛋白(Ezrin)、P-糖蛋白(P-gp)、谷胱甘肽-S-转移酶π(GST-π)和肺耐药相关蛋白(LRP)在胃癌组织中的表达,并对Ezrin在胃癌多药耐药(MDR)中的意义进行分析。方法对52例胃癌和36例癌旁组织标本进行免疫组化染色,检测Ezrin与P-gp、GST-π在两种组织中的表达情况。结果胃癌组织中Ezrin、P-gp、GST-π、LRP表达均比癌旁组织增强(P<0.05)。相关分析显示,胃癌组织中Ezrin与P-gp表达存在正相关关系(r=0.3385,P=0.0141),Ezrin与LRP表达存在正相关关系(r=0.3072,P=0.0267),P-gp与LRP表达存在正相关关系(r=0.2986,P=0.0315)。结论 Ezrin在胃癌组织中表达增强,Ezrin可能通过调节P-gp、LRP表达而参与胃癌MDR。

    2012年10期 v.34 1453-1454页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K]
  • RT-PCR检测IGF-ⅠR在肝癌组织的表达及临床意义

    王智霞;乔玉春;

    目的检测胰岛素样生长因子-ⅠR(IGF-ⅠR)基因在肝癌(HCC)患者组织中的表达及与临床病理特征的关系,探讨IGF-ⅠR在HCC发病中的作用。方法 RT-PCR方法检测40例HCC患者(HCC组)组织IGF-ⅠR mRNA的表达水平,设40例正常组织作为对照(对照组)。结果HCC组和对照组IGF-ⅠR mRNA的阳性表达率分别为97.5%(39/40)、85.0%(34/40),差异无统计学意义(P>0.05)。半定量分析后显示,HCC组和对照组IGF-ⅠR mRNA的表达量分别为(0.83±0.11)、(0.24±0.08),差异有统计学意义(P<0.05)。IGF-ⅠR表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小无关(P>0.05),与肿瘤的组织学分级、是否侵及包膜及有无癌栓密切相关(P<0.05)。结论与正常组织比较,HCC组织IGF-ⅠR高表达,提示IGF-ⅠR可能参与了HCC的发生发展过程。

    2012年10期 v.34 1455-1456页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
  • 丙戊酸钠对人肝癌细胞系SMMC-7721增殖及HPA、PCNA表达的影响

    高峰;张爱民;杨季红;耿艳;马芳;

    目的探讨丙戊酸钠(VPA)对体外培养的人肝癌细胞系SMMC-7721细胞增殖抑制作用及对乙酰肝素酶(HPA)和增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响及机制。方法肝癌细胞株SMMC-7721分对照组和实验组。对照组细胞常规培养,实验组细胞施加VPA干预,设浓度梯度和时间梯度。四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法测定细胞增殖活性;RT-PCR半定量法测定细胞HPA及PCNA mRNA表达的变化;Western-blot法测定细胞HPA及PCNA蛋白含量。结果 VPA对SMMC-7721细胞的生长具有明显的增殖抑制作用,且表现为时间依赖性和浓度依赖性(P<0.05);当药物浓度增加至≥2.0mmol/L时,其HPA和PCNA mRNA及蛋白的表达量较对照组明显下调,且呈时间依赖性(P<0.05)。结论 VPA对肝癌SMMC-7721细胞有明显的增殖抑制作用,且能够在核酸和蛋白水平上下调HPA及PCNA的表达,从而抑制肿瘤的增殖、侵袭和转移。

    2012年10期 v.34 1457-1460页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
  • 多囊卵巢综合征患者卵泡液MMP-2、9及其抑制物水平的研究

    赵志明;孙亚楠;郝桂敏;徐素欣;

    目的测定多囊卵巢综合征(PCOS)患者取卵日卵泡液基质金属蛋白酶-2、9(MMP-2、9)及基质金属蛋白酶抑制因子-1、2(TIMP-1、2)的水平,探讨其在PCOS发病中可能的作用机制。方法收集30例因PCOS接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗患者取卵日卵泡液,以30例同期因输卵管因素接受IVF的卵巢功能正常患者作为对照组,用ELISA方法检测卵泡液中MMP-2、9和其抑制物TIMP-2、1的水平,并对比是否存在差别。结果 PCOS组卵泡液MMP-2、MMP-9水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而TIMP-2、TIMP-1水平低于对照组(P>0.05);PCOS组卵泡液MMP-2/TIMP-2、MMP-9/TIMP-1值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。卵泡液MMP-2与TIMP-2水平呈负相关(r=-0.4037,P<0.05),MMP-9与TIMP-1亦呈负相关(r=-0.4279,P<0.05)。结论 PCOS患者卵泡液MMP-2、9水平升高表明,PCOS的多卵泡发育可能与溶解明胶的活性及细胞外基质重构的异常有关。

    2012年10期 v.34 1460-1462页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • MIPO技术治疗复杂胫骨平台骨折疗效分析

    张晓;彭阿钦;

    目的回顾性分析使用MIPO技术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法选择闭合复杂胫骨平台骨折患者24例。其中男21例,女3例;年龄24~56岁,平均年龄40.7岁;左侧16例,右侧9例,其中1例为双侧胫骨平台骨折。按Schatzker分型:Ⅳ型6膝,Ⅴ型14膝,Ⅵ型5膝。按AO/OTA分型:41B型7膝,41C型18膝。所有患者均采用微创钢板固定。术后应用X线测评关节面对位,测量下肢力线及膝关节活动范围,术后1年用HSS评分评价膝关节功能。结果术后随访1年,关节面解剖复位18膝,其余7膝台阶状移位1~4mm,平均2.4mm,1例出现>5°的外翻成角,无内翻成角,膝关节伸膝0°~4°,平均2.3°,屈膝97°~134°,平均127°,所有患者术后均未出现皮肤坏死,深部感染;出现浅表感染2例,使用3d静脉抗生素后好转。平均HSS评分74~98分,平均89.6分,91.7%对治疗效果满意。结论采用MIPO技术治疗复杂胫骨平台骨折具有创伤小,并发症少等优点。在条件允许的情况下应尽量选择微创钢板技术。

    2012年10期 v.34 1463-1464页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 慢性乙型肝炎患者外周血单核细胞Toll样受体4的变化及其与IL-6的关系

    阎双缓;唐亚芳;陈翠英;王素平;宋海燕;耿建章;刘玉珍;戴二黑;卢建华;

    目的探讨慢性乙型肝炎患者(CHB)外周血单核细胞Toll样受体4(Toll-like receptor4,TLR4)的变化情况及其意义。方法用流式细胞仪检测30例健康人(对照组),30例HBV携带者(HBV携带组)和65例CHB患者(CHB患者组)外周血单核细胞表面TLR4的表达,ELISA法检测上述患者血清白细胞介素6(IL-6)的水平。结果外周血单核细胞TLR4的平均免疫荧光强度,CHB患者组明显高于对照组与HBV携带组(P<0.05),HBV携带组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);自对照组到HBV携带组及CHB患者组外周血IL-6水平依次升高,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);CHB患者组外周血单核细胞TLR4表达水平与血清IL-6表达水平呈显著正相关(r=0.674,P<0.01)。结论 TLR4可能与CHB发病有关。

    2012年10期 v.34 1465-1466页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 经肝切除治疗肝内胆管结石的临床疗效和预后观察

    邓镜龙;罗森;葛鲜艳;

    目的探讨经肝切除治疗肝内胆管结石的临床疗效和预后情况。方法选择肝内胆管结石患者184例,根据术中是否行肝切除术治疗分为肝切除术组(110例)与非肝切除术组(74例),比较2组临床疗效与结石残留情况。结果术后对所有患者采用门诊复查或者电话随访,随访时间6~72个月,失访4例,其中肝切除组3例,非肝切除组1例,随访率达97.83%(180/184)。肝切除组的术后优良率为93.46%,明显高于非肝切除组的67.57%(P<0.05)。随访的180例患者肝切除术后行造影或常规胆道镜检查显示术后有残余结石29例,结石残留率为15.76%;其中肝切除组8例(7.48%),非肝切除组21例(28.77%),肝切除组的术后结石残留率明显低于非肝切除组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合理的肝切除术是一种安全、有效的治疗肝内胆管结石的方法,值得在有条件的医疗单位推广。

    2012年10期 v.34 1466-1467页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 下肢深静脉多层螺旋CT直接造影法临床应用研究

    浦江;高宝霞;赵宾;董宏宇;

    目的探讨通过对下肢深静脉多层螺旋CT直接造影法的改良,来提高其临床应用价值。方法 MSCT下肢深静脉造影检查26例,采用逆向穿刺及双部位绑扎法,同时优化扫描参数、造影计划、合理选择重建及后处理方式。结果下肢深静脉的MSCTV清楚地显示出了下肢深静脉血管的狭窄和梗阻的部位、范围及侧支循环情况。重建后图像优为21,良为4,差1例。结论改良后的下肢深静脉多层螺旋CT直接造影法,不仅可以更有效的避免假阳性,而且能够重建出更加优良的图像,同时减少了对比剂用量,具有较高的临床应用价值。

    2012年10期 v.34 1468-1469页 [查看摘要][在线阅读][下载 247K]
  • 粘液与非粘液型鲍曼不动杆菌诱导肺腺癌细胞产生IL-8的研究

    李宏;李伟;王星冀;张金艳;郭秀娟;李丽;魏媛媛;

    目的研究粘液与非粘液型的鲍曼不动杆菌活菌菌悬液、培养上清液及菌体裂解液诱导人肺腺癌细胞表达白介素-8(IL-8)的能力。方法制备2×109cfu/ml、2×108cfu/ml、2×107cfu/ml的活菌悬液、菌体裂解液以及培养上清液,分别与人肺腺癌细胞孵育,6、12、24h后提取腺癌细胞的总RNA,逆转录扩增(RT-PCR)IL-8的mRNA,扩增产物行1%的琼脂糖凝胶电泳。结果两种鲍曼不动杆菌的活菌菌悬液、培养上清液、菌体裂解液在不同浓度、不同时间点与人肺腺癌细胞孵育后,均只在24h时间点表达IL-8。粘液型的菌体裂解液只有2×108cfu/ml时可以诱导人肺腺癌细胞表达IL-8;非粘液表型的菌体裂解液在各浓度则均不能诱导人肺腺癌细胞表达IL-8。结论菌落差异的可以影响细菌诱导肺腺癌细胞IL-8的产生。细菌经过不同的方式处理后诱导细胞产生IL-8的能力发生变化。

    2012年10期 v.34 1470-1471页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 脂蛋白(a)检测在临床诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病中的意义

    黎海东;谢文锐;洪卓凡;

    目的探讨脂蛋白(a)在临床诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用价值。方法将冠状动脉粥样硬化性心脏病患者201根据动脉造影术后血管狭窄情况分为对照组(狭窄<30%)和观察组(狭窄>30%),再将观察组根据狭窄血管数量(一支、二支、三支狭窄)分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组。对210例患者进行血清脂蛋白(a)的测定,比较对照组与观察组,及Ⅰ~Ⅲ组间的脂蛋白(a)有无明显差异。结果观察组患者血浆脂蛋白(a)明显高于对照组(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的脂蛋白(a)水平,均高于对照组(P<0.05),Ⅲ组脂蛋白(a)明显高于Ⅰ(P<0.05)。结论血浆脂蛋白(a)水平与冠状动脉粥样硬化心脏病有密切关系,脂蛋白(a)水平越高,冠心病的危险性越大。

    2012年10期 v.34 1472-1473页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 抗结核药物致肝损害临床分析

    陈泓强;李莹;王明琴;

    目的探讨抗结核药物导致肝功能损害的临床特点。方法回顾性分析我院治疗的819例肺结核患者发生肝功能损害的临床资料,对肝功能损害与年龄、用药时间、结核病类型、乙型肝炎病毒感染的关系进行分析。结果抗结核药物致肝功能损害大部分在用药1周至2个月时发生,有危险因素的患者肝功能损害发生率高。结论强化期内、老年肺结核、粟粒型肺结核、HBsAg阳性的患者肝功能损害发生率高,应加强临床观察及肝功能监测,并预防性应用保肝药。

    2012年10期 v.34 1473-1474页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • AMI患者血浆BNP、ET-1升高与发生血流动力学障碍的相关性研究

    李莉;赵楚敏;许涛;宋月霞;

    目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆大内皮素(big ET-1)、N末端脑钠肽(NT-proBNP)水平和发生血流动力学障碍的关系及其临床意义。方法对45例发生血流动力学障碍急性心肌梗死患者(血流动力学障碍组)、48例未发生血流动力学障碍的急性心肌梗死患者(对照组)以酶联免疫吸附分析(ELISA)法测定其血浆ET、NT-proBNP水平,分析、计算、对比血浆ET-1、BNP水平与血流动力学障碍的关系。结果血流动力学障碍组患者血浆ET、NT-proBNP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血浆big ET-1、NT-proBNP水平增高与AMI患者发生血流动力学障碍具有相关性,可作为AMI患者发生血流动力学障碍的预测性指标。

    2012年10期 v.34 1475-1476页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 早期高危子宫内膜癌化疗疗效研究

    田芬;

    目的本研究旨在探讨化疗对早期高危子宫内膜癌治疗的临床疗效。方法收集确诊为早期高危子宫内膜癌患者90例,其中30例行化疗(化疗组)、30例行放疗(放疗组)、30例行放化疗联合治疗(联合治疗组),3组病例采取相同的支持治疗,对个别患者采取对症治疗。治疗后对所有患者进行定期随访,了解其生存及预后。结果 90例患者均行非手术治疗及对症支持治疗后短期复查,其病情均不同程度好转,无1例治疗期间死亡,无1例严重并发症发生。化疗组5年生存率最高,为96.7%,而放疗组及联合治疗组5年生存率分别为80%、93.3%,化疗组与放疗组、联合治疗组与放疗组差异有统计学意义(P<0.01),而放疗组与联合治疗组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于早期高危子宫内膜癌应及早采取化疗进行治疗,能取得较好的疗效,而单独放疗治疗并不能提高其生存率。

    2012年10期 v.34 1476-1477页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 腘动脉损伤的早期诊断及修复疗效分析

    何家雄;高峻青;王朝辉;曾颖;

    目的通过对腘动脉损伤的早期诊断及处理的分析,防止漏诊或误诊,减少病残率。方法回顾性研究2000年7月至2010年9月收治的腘动脉损伤患者83例,其中血管修补34例,端对端吻合8例,小隐静脉移植25例,人工血管移植7例,切开取栓3例,截肢6例,截肢率为7.2%。结果所有患者随访3~10个月,平均5个月,遗留不同程度的肢体缺血挛缩表现11例(13.2%),感觉部分恢复,肌力3~4级14例(16.9%),其余患肢运动及感觉功能恢复良好,未出现迟发截肢者。结论腘动脉损伤的诊断不难,治疗方法多样,关键在于早期诊断及早期修复血管损伤。

    2012年10期 v.34 1478-1480页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 严重开放性跟骨骨折的手术治疗

    陈伯健;许树柴;刘岩;袁凯;刘军;

    目的探讨手术治疗严重开放性跟骨骨折的疗效。方法回顾性分析我院收治的5例伴有软组织损伤GustiloⅢ型的跟骨骨折患者临床资料,严重开放性跟骨骨折进行复位,有限内固定及修复软组织伤。结果 5例患者平均随访23个月,优3例,良1例,差1例,优良率80%。结论彻底清创,及时准确的复位,适当的有限内固定及外固定,积极妥善处理软组织损伤,必要时结合VSD负压吸引,是手术治疗严重开放性跟骨骨折能够获得满意疗效的关键所在。

    2012年10期 v.34 1480-1481页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
  • 依达拉奉、奥扎格雷纳联合治疗急性脑梗死疗效观察

    陶红;

    目的探讨急性脑梗死应用依达拉奉、奥扎格雷钠联合治疗疗效。方法随机将106例急性脑梗死患者分为观察组54例,对照组52例,2组在降颅内压等常规治疗外应用奥扎格雷钠治疗,而观察组则采用依达拉奉、奥扎格雷钠联合治疗。结果观察组治疗总有效率为92.59(50/54),对照组治疗总有效率为65.38%(34/52),观察组治疗总有效率明显高于对照组(χ2=11.92,P<0.01)。治疗后观察组患者神经功能缺损平均评分明显低于对照组(P<0.05)。结论对急性脑梗死患者应用依达拉奉、奥扎格雷钠联合治疗安全可靠,是一种有效治疗方法。

    2012年10期 v.34 1482-1483页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 甲状腺手术中甲状旁腺保护分析

    陈龙林;

    目的探讨甲状腺切除术中进行直视下甲状旁腺的显露及保护对术后防止甲状旁腺功能减退和降低低钙血症的发生率的意义。方法选取甲状腺切除术患者289例。随机分为试验组149例,在甲状腺切除术中进行直视下甲状旁腺的显露及保护;对照组140例,进行传统术式。2组患者均于术中对甲状旁腺的位置、数量进行观察并记录,并于术前2d及术后1、3个月检测低钙血症的发生率。结果 289例患者术中寻找甲状旁腺,其中11例未明确找到;上甲状旁腺299枚,92.98%(278/299)位于甲状腺背面平甲状软骨下缘;下甲状旁腺567枚,位置变化较大,54.85%(311/567)位于甲状腺背面的下1/3,23.1%(131/567)位于甲状腺的侧叶下端近甲状腺下动脉处,其余22.05%(125/567)位于其他位置。1个月后试验组低钙血症的发生率为18.79%(28/149)低于对照组36.43%(51/140),差异有统计学意义(P<0.05)。3个月后试验组低钙血症的发生率为2.67%(4/149)显著低于对照组的15.00%(21/140),差异有统计学意义(P<0.01)。结论术中直视下寻找甲状旁腺并对其保护对预防术后甲状旁腺功能减退和低钙血症的发生具有重要意义。

    2012年10期 v.34 1483-1484页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 拉米夫定联合黄芪治疗乙肝相关性肾炎疗效观察

    汤剑平;沈雪梅;万燕;

    目的探讨拉米夫定联合黄芪治疗乙肝相关性肾炎(HBV-GN)的临床疗效。方法将67例患者随机分为2组,对照组32例给予给予拉米夫定口服抗病毒治疗,治疗组35例在对照组基础上加用黄芪治疗。观察2组治疗前后相关指标的变化及药物的不良反应。结果治疗组总有效率为82.9%,对照组总有效率为59.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);在相关指标的改善方面,2组比较差异亦有统计学意义(P<0.05);而且2组在治疗过程中未发生药物不良反应。结论拉米夫定联合黄芪是治疗乙肝相关性肾炎安全有效的方案。

    2012年10期 v.34 1485-1486页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • ~(18)F-FDG PET/CT在肿瘤放疗中的应用价值

    任健;

    目的 18F-FDGPET/CT在肿瘤放疗中的应用价值。方法对182例恶性肿瘤患者行18F-FDGPET/CT全身或局部扫描;测量兴趣区标准化摄取最大值(SUVmax),勾画生物靶区,评价肿瘤放疗疗效。结果扩大放射治疗靶区患者37例;缩小放射治疗靶区患者18例;调整放射剂量患者42例;由根治性放疗转为姑息放疗的患者17例;肿瘤放射治疗后评价疗效49例;19例患者在放射治疗后PET/CT复查有肿瘤复发或者残留。结论在肿瘤放射治疗中应用PET/CT,可使肿瘤准确分期、生物靶区精确勾画,具有临床应用的价值。

    2012年10期 v.34 1486-1487页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 肝素不同给药途径对慢性阻塞性肺病加重期的疗效影响

    李立群;张冲;王红阳;

    目的观察肝素不同给药途径对慢性阻塞性肺病加重期(AECOPD)患者疗效的影响。方法 302例AECOPD患者随机分为雾化组101例,静脉组101例,对照组100例。常规治疗基础上雾化组加用肝素雾化吸入,静脉组加用同剂量肝素静脉滴注,疗程10d,观察不同给药途径对疗效的影响。结果雾化组总有效率95%;静脉组总有效率87%;对照组总有效率77%(P<0.05);且雾化组疗效高于静脉组(P<0.05);与其余两组比较雾化组红细胞压积(HCT)下降明显;肺动脉压下降明显。氧分压(PO2)明显升高;一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)明显改善(P<0.01)。雾化组与静脉组比较(SaO2)及残气量/肺总量(RV/TLC)变化差异无统计学意义(P>0.05),但分别明显高于和低于对照组(P<0.01)。结论在常规治疗基础上,加用肝素治疗AECOPD,明显改善肺功能,纠正缺氧;雾化吸入肝素治疗AECOPD,疗效明显优于静脉用药。

    2012年10期 v.34 1488-1489页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 神经系统症状突出的肺癌脑转移分析

    郭芳;王以新;胡尚基;

    目的探讨以神经系统症状为突出表现的肺癌临床特点、病理类型及误诊原因。方法对10例以神经系统为首发或突出症状的肺癌脑转移患者进行临床分析。结果脑转移导致的头痛为首发症状者较多,其次是肢体无力、癫痫等神经系统症状;其他以咳嗽咳痰、乏力首发、误为以神经系统症状首发。10例尸检病理均为各类腺癌。误诊原因主要是对肺部影像缺乏正确判断,其次肺部查体及询问病史不够仔细。结论神经系统症状突出的肺癌易误诊,应完善检查,及早发现无呼吸症状的肺癌。

    2012年10期 v.34 1489-1490页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床分析

    黄绍崧;林伟;温玉星;

    目的分析早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床应用效果。方法选取在我院治疗的脑外伤出现颅骨缺损以及存在脑积水患者38例,随机将分成观察组19例和对照组19例,对观察组进行早期的颅骨修补以及脑室腹腔分流;而对照组先进行脑室腹腔的分流术,等3~6个月后再进行颅骨修补治疗,比较2组患者的预后情况等临床效果。结果观察组的临床预后效果优10例,良8例,预后优良率94.73%;对照组的预后效果优5例,良6例,预后优良率61.11%。2组的治疗预后优良率差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑外伤出现颅骨缺损以及存在脑积水的患者进行早期的颅骨修补及脑室腹腔分流治疗的预后效果更加理想,值得临床上广泛推广使用。

    2012年10期 v.34 1491-1492页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 阿托伐他汀对高血压患者血压变异性的影响

    李可莉;张丹参;

    目的观察阿托伐他汀对原发性高血压患者的血压变异性的影响。方法选择符合2005年《中国高血压防治指南》制定的高血压诊断标准的1级或2级原发性高血压患者,经过严格筛选后入选118例。口服以厄贝沙坦为基础的降压治疗使血压稳定4周后,被随机单盲分配为2组:对照组59例,继续服用厄贝沙坦为基础的降压治疗;阿托伐他汀组59例,厄贝沙坦的同时加用阿托伐他汀20mg口服,1次/晚治疗。随访观察总疗程为24周。观察比较两组之间、每组治疗前后手测血压及经过动态血压监测所得到的数值变化。结果经过诊所血压及动态血压监测所取得的各个值比较发现:阿托伐他汀治疗组在24周后的平均血压值及反映血压变异性的血压标准差、收缩压晨峰标准差明显较治疗前及同期对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在以厄贝沙坦为基础降压药的同时联合应用阿托伐他汀除能更好的降低血压之外,还能减少血压变异性。

    2012年10期 v.34 1492-1494页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • 改良TLH术在子宫全切中的应用

    范爱华;常美英;

    目的评价改良腹腔镜子宫切除术(TLH术)在子宫全切中的安全性和有效性。方法 2009年10月至2010年10月因子宫良性疾病行子宫全切的患者430例进行回顾性分析,腹腔镜组212例和开腹组218例,比较2组手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后恢复情况、副损伤等。结果 2组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);2组副损伤差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后镇痛率、抗生素使用时间、住院时间、胃肠功能恢复时间均小于开腹组;开腹组的伤口非甲级愈合明显高于腹腔镜组(P<0.05)。结论改良的TLH术创伤小、恢复快、住院时间短,较开腹手术不延长手术时间,不增加术中出血量及副损伤。

    2012年10期 v.34 1495-1497页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
  • 阿魏酸钠对狼疮肾炎患者血脂及血液流变学的影响

    杨莎;李桂;

    目的观察阿魏酸钠对狼疮肾炎(LN)血脂及血液流变学的影响。方法符合LN诊断标准患者62例,随机分为治疗组和对照组,每组31例。2组均给予基础治疗及健康教育,对照组加用复方丹参注射液1oml治疗;治疗组加用阿魏酸钠注射液0.3g治疗,疗程4周,比较2组治疗前后24h尿蛋白定量、血脂、血液流变学及凝血功能相关指标等变化。结果治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血液流变学、血凝指标降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);治疗后治疗组上述指标的改善与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿魏酸钠可降低蛋白尿、血脂、血黏度,具有明显改善患者高凝状态的作用,且用药安全,值得推广应用。

    2012年10期 v.34 1497-1498页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 血清胱抑素C与肾功能损害的相关性研究

    王爱军;

    目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)与肾功能损害程度的相关性。方法肾功能损害患者105例。按肾功能损伤程度分为:肾功能不全代偿组30例、肾功能不全失代偿组41例、肾功能衰竭组34例,测定患者血清Cys-C、血肌酐(Scr)水平及内生肌肝清除率(Ccr),同时选取46例健康体检者为健康对照组。观察血清Cys-C水平与肾功能损害程度的关系。结果随着肾功能损害程度的加重,血清Cys-C明显高于对照组(P<0.05或<0.01),Ccr明显低于对照组(P<0.05或0.01);Scr随肾功能损害的加重而升高,但肾功能不全代偿组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。肾功能损害患者血清Cys-C、Scr与GFR水平均呈负相关,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Cys-C肾功能损害程度有相关性,可作为肾功能评价的首选指标。

    2012年10期 v.34 1499-1500页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 自体骨髓在兔腰椎横突间融合中诱导成骨的X线研究

    苏旻罡;刘志国;夏铁成;郝建学;张建鹏;

    目的研究自体骨髓在兔腰椎横突间融合中的诱导成骨作用。方法骨骼成熟的中国白兔24只,行双侧腰5~6椎体横突间植骨融合。试验组除植入髂骨外,取2ml自体骨髓植入融合区。不同时期处死动物,8、12周的脊柱标本通过摄正位X线片观察融合区骨块生长情况。结果 X线片测定融合率显示:实验组12只动物中,8只获得牢固融合(66.6%);对照组8只动物中3只获得牢固融合(37.5%)。结论兔腰椎横突间融合模型中,自体骨髓是一种有效的骨移植添加物,可在应用有限自体髂骨植骨的情况下,获得更好的融合效果。

    2012年10期 v.34 1500-1501页 [查看摘要][在线阅读][下载 310K]
  • 疏血通注射液与血栓通注射液治疗椎基底动脉供血不足的疗效比较

    谢金波;

    目的比较疏血通注射液与血栓通注射液治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效和安全性。方法 72例患者随机分为对照组和治疗组,每组36例,对照组用血栓通注射液450mg加0.9%氯化钠溶液250ml静滴,1次/d,疗程10d。治疗组用疏血通注射液30ml加0.9%氯化钠溶液250ml静滴,1次/d,疗程10d。比较2组的临床疗效、平均脑血流速度和纤维蛋白原的变化及不良反应。结果治疗组临床疗效的总有效率为88.9%,对照组总有效率为83.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后平均脑血流速度均较治疗前明显加快(P<0.05或<0.01);且治疗组平均脑血流速度优于对照组(P<0.05)。2组治疗后纤维蛋白原较治疗前明显改善(P<0.05或<0.01);且治疗组纤维蛋白原优于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应轻微。结论疏血通注射液治疗椎基底动脉供血不足疗效确切。

    2012年10期 v.34 1502-1503页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 单向式全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的对照研究

    赵永;孙振宇;顾敏威;孙琦;张卫民;瞿伟丰;

    目的比较单向式全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法 92例NSCLC患者随机平均分为胸腔镜组(n=46)和开胸组(n=46),2组患者分别实施单向式全胸腔镜肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术,比较2组平均手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、住院天数及术后并发症发生情况,采用视觉模拟评分(VAS)评估术后疼痛程度,并随访观察2组术后1年无瘤生存率。结果 92例患者均顺利完成手术。胸腔镜组术中出血量及胸腔引流量均少于开胸组(P<0.05),术后住院天数较开胸组缩短(P<0.05),术后VAS评分较开胸组低(P<0.05),并发症发生率(8.70%)较开胸组(19.57%)低(P<0.05)。2组平均手术时间及术后1年无瘤生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论单向式全胸腔镜肺叶切除术治疗早期NSCLC安全、有效、创伤小、术中出血少、恢复快,值得临床推广应用

    2012年10期 v.34 1503-1505页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
  • 人脐带间充质干细胞经外周静脉移植治疗失代偿期肝硬化的疗效和安全性研究

    王娟;郭庆;邵丽春;武威;宋业朋;王孟岩;张军;陈哲;周波;庄玲;

    目的探讨人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,HUCMSCs)经外周静脉移植治疗失代偿期肝硬化的临床疗效及安全性。方法对21例肝硬化失代偿期患者采用HUC-MSCs移植治疗,移植术后2、4、8、12周观察血清转氨酶(ALT)、总胆红素(TB)、凝血酶原时间(PT)、白蛋白(ALB)和纤维蛋白原(FIB)水平变化,同时观察临床症状和体征的改善情况及不良反应。结果除PT在术后8、12周指标有显著改善(P<0.05),术后4、8、12周各项肝功能指标均有显著改善(P<0.05)。移植后12周食欲改善者15例(71.4%),乏力好转12例(57.1%),腹水减轻11例(52.3%)。移植术中和术后未见明显不良反应。结论 HUCMSCs经外周静脉移植是治疗失代偿期肝硬化是一种有效安全的方法,可以显著改善失代偿期肝硬化患者肝功能及临床症状和体征。

    2012年10期 v.34 1505-1506页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]

消息

  • 医学论文中有关实验动物描述的要求

    本刊编辑部;

    <正>在医学论文的描述中,凡涉及到实验动物者,在描述中应符合以下要求:(1)品种、品系描述清楚;(2)强调来源交待;(3)遗传背景;(4)微生物学质量;(5)明确体质量;(6)明确等级;(7)明确饲养环境和实验环境;(8)明确性别;(9)有无质量合格证;(10)有

    2012年10期 v.34 1450页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 本刊对来稿推荐信及更改作者的要求

    本刊编辑部;

    <正>1.来稿必须附第一作者单位的推荐信,并加盖公章,只在稿件上盖章无效。2.介绍信的内容必须包括该作者的姓名及文题全称,并应说明:(1)稿件内容真实;(2)稿件内容不涉及保密;(3)无一稿两投;(4)作者署名及顺序无争议;(5)临床试验研究论文应注明患者知情同意。

    2012年10期 v.34 1462页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 请作者在写论文时使用参考文献

    本刊编辑部;

    <正>参考文献不仅增加论文的学术性,而且表明论文的科学依据,也是对他人劳动成果的尊重。另外,凡无参考文献的文章,国家进行论文统计时不予统计。因此,希望作者在写论文时,凡在文中引用他人数据或观点时,应使用参考文献。并希望作者使用参考

    2012年10期 v.34 1469页 [查看摘要][在线阅读][下载 233K]

临床研究

  • 莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的疗效分析

    王亚军;

    <正>社区获得性肺炎(CAP)是指医院外罹患的感染性肺实质炎症,广义上还包括肺泡壁的肺间质炎症,强调具有明确潜伏期的病原体感染且在入院后平均潜伏期内发病。统计资料表明,CAP年发病率在12‰,略微高于医院获得性肺炎发病率5‰~10‰。同时由于社区活动特点,加上老年患者常常合并

    2012年10期 v.34 1507-1508页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 肠内营养对晚期结肠癌免疫状态的影响

    冯志辉;田少英;王林涛;潘力泼;时文社;

    <正>我国属结肠癌高发区,晚期结肠癌患者均有不同程度的营养不良,严重者体重下降及免疫功能低下,从而使患者对其综合治疗,尤其结肠癌根治术的耐受性下降,最后导致恶液质,常成为术后死亡及并发症的主要原因之一[1]。本研究观察肠内营养在晚期结肠癌患者支持治疗后对机体免疫功能的影响。

    2012年10期 v.34 1508-1509页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 输尿管小结石两种治疗方法对比观察

    柳国柱;

    <正>2009年9月至2011年6月我科采用输尿管插管冲洗及保守治疗输尿管小结石(直径<6mm)能够随访患者46例,本文对两种治疗方法的效果进行比较,报告如下。1资料与方法1.1一般资料将46例患者中不同意输尿管冲洗治疗者作为保守治疗组,共27例,其中,男16例,女11例;年龄19~56

    2012年10期 v.34 1509-1510页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 甲磺酸罗哌卡因、左旋布比卡因与布比卡因低位硬膜外麻醉效能比较

    沈启云;

    <正>随着生活水平提高,人们对于医疗服务的要求随之提高[1]。麻醉是手术治疗的重要环节,麻醉效果不仅关系到手术成功实施,同时也关系到临床治疗效果,影响患者的预后和生活质量[2]。本研究对我院低位硬膜外麻醉效果进行观察和分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2009年1月至2011年1月我院收治的

    2012年10期 v.34 1510-1511页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 改良密度梯度离心法提取骨髓干细胞

    刘国辉;李秀荣;宓士军;张远成;

    <正>随着干细胞治疗技术不断在临床各个领域的拓展和应用,干细胞提取技术也日臻成熟。由于临床治疗所需的干细胞数量大,抽取的骨髓血的量也相应增加,传统的密度梯度离心法不能满足现有需求。而改良密度梯度离心法提取骨髓干细胞所需设备简单,方法易于掌握,容易被大多数医院所采用。因

    2012年10期 v.34 1512-1513页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 彩色多普勒超声检查对布加氏综合征诊疗的应用价值

    武永萍;李晓东;魏占芳;田志新;

    <正>布加氏综合征(Budd-chiari Syndrome,BCS)是一种复杂的血管性疾病,指肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞引起的以门静脉高压或门静脉和下腔静脉高压为特征的一组疾病。因BCS有明显的血流动力学改变,本文探讨彩色多普勒超声对该病诊断及治疗的作用。1资料与方法

    2012年10期 v.34 1513-1514页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 脑干听觉诱发电位转颈试验对椎基底动脉供血不足的诊断意义

    田英;刘翠萍;张梅;

    <正>椎基底动脉供血不足(VBI)是中老年常见病、多发病,诊断往往根据临床症状,缺乏简便且准确的客观指标。脑干听觉诱发电位(BAEP)对诊断VBI有一定的帮助,但其阳性率低,限制了其对临床的进一步应用。我们2002年12月至2007年10月用BAEP检查结合转颈试验的方法研究了50例VBI患者,发现可以明显提高BAEP阳性率。报告如下。

    2012年10期 v.34 1514-1515页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗上气道咳嗽综合征疗效观察

    李丽君;刘颖;

    <正>儿童慢性咳嗽是儿科临床最常见的呼吸道疾病之一,上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)是儿童慢性咳嗽的常见原因之一。UACS是指与各种鼻炎(变应性及非变应性)、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病相关的慢性咳嗽,既往曾诊断为鼻后滴漏(流)综

    2012年10期 v.34 1515-1516页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 米非司酮联合静脉麻醉用于绝经后取宫内节育器的临床分析

    高凤红;

    <正>宫内节育器在我国引进推广使用已三十余年,而绝经后女性取器困难成为临床上棘手问题。绝经后女性因卵巢功能衰退,激素水平下降,宫腔及宫颈管狭窄,组织变硬,弹性差。尤其是绝经后女性因生殖及内分泌功能的减退,导致生殖器官不同程度的萎缩,造成取器困难或失败[1]。近年我中心采取取器

    2012年10期 v.34 1517-1518页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 小剂量氢氯噻嗪与卡托普利用于社区联合降压疗效观察

    王书欣;高会茹;靳从珍;王增志;刘建军;刘三立;

    <正>原发性高血压是损害心、脑、肾、眼、血管等器官最重要的危险因素之一。虽然各国已认识到控制血压可明显改善上述器官疾病预后,但血压控制仍很不理想,尤其在我国。其原因主要与单一药物控制率低、降压药物费用高、依从性差等因素有关。因此廉价的小剂量降压药联合应用受到了广泛关注。

    2012年10期 v.34 1518-1519页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 盐酸法舒地尔对急性脑梗死患者血清hs-CRP水平的影响

    张力;赵立杰;王晓鹏;李敏娟;赵卓华;魏建华;

    <正>急性脑梗死是神经内科常见病,具有极高的致残率和病死率。盐酸法舒地尔是一种新型的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(Rho激酶)抑制剂,具有改善脑灌注、促进神经突起生长、减轻炎性反应的作用,日益受到关注。本研究通过观察急性脑梗死患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,探讨盐酸法舒地尔对其影响。

    2012年10期 v.34 1520-1521页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • MRI在跟腱损伤中的诊断价值

    张卓;刘涛;李永军;

    <正>跟腱损伤在临床中常见,分为完全性损伤和不完全性损伤,伤后疼痛剧烈并且严重影响踝关节活动功能。治疗方法分为手术治疗和非手术保守治疗,而合理的治疗方案的选择是由诊断结果决定,因此尽早确诊损伤的部位和程度对于治疗和预后具有重大意义。除了病史、症状、体征外,有学者认为超声检

    2012年10期 v.34 1521-1522页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 手指延长器的临床应用

    郝俊;张晓伟;胡雨;

    <正>手创造了人类的物质财富,也是感情语言表达的有力工具,所以手指残缺必须设法修复,不但要修复其功能,而且对其外观也要尽量修复[1]。手指延长术是在肢体延长成功的基础上发展起来的。是一种简单、安全、有效的延长残指的方法,由于延长指仍保留原残指的正常皮肤结构,感觉正常,外形、功能

    2012年10期 v.34 1523-1524页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 小儿肺炎支原体肺炎临床分析

    黎媛;

    <正>肺炎支原体(MP)是呼吸道感染,尤其是下呼吸道感染的常见病原体之一,其感染率逐年上升且发病有低龄化趋势,临床表现轻重不一,年长儿与婴幼儿的表现不尽相同,肺外并发症较多,易产生误诊。本文对110例小儿肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床资料进行回顾性分析,旨在提高对本病的诊断及治疗。

    2012年10期 v.34 1524-1525页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 急性重型颅脑损伤救治体会

    贺文选;杨利军;赵金龙;

    <正>急性重型颅脑损伤是神经外科的常见急症,具有伤情复杂、病情多变等特点,病死率可达30%~50%,如伴有合并伤,则病死率更高[1],因此对急性重型颅脑损伤的救治经验进行总结具有重大的社会效益和经济效益。我院2002年1月至2009年12月收治急性重型颅脑损伤210例,疗效满意,现将救治经验及教训报告如下。1资料与方法

    2012年10期 v.34 1526-1527页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血临床体会

    李智高;王嘉沪;李俊君;

    <正>高血压脑出血系由脑内小动脉、静脉或毛细血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血管病,是高血压病在脑部的一种严重的表现,属常见多发病,约占脑血管疾病30%~40%,病死率居脑出血性疾病的首位[1]。高血压脑出血是一种高发病率、高致残率和高致死率的严重危害人类健康的疾病,外科手术治疗

    2012年10期 v.34 1527-1528页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 食指背侧皮瓣联合第三掌背皮瓣在拇指腹侧皮肤缺损中的临床应用

    李大成;

    <正>在临床工作当中外伤所致的手指腹侧皮肤软组织缺损伴骨关节、肌腱外露的手外伤较为常见,如若处理不当,常导致拇指功能严重损害。2003至2009年,我科应用食指背侧皮瓣联合第三掌背皮瓣修复拇指腹侧皮肤缺损、肌腱和指骨外露35例,术后随访1~2年重建指腹感觉良好,疗效满意,报告如下。

    2012年10期 v.34 1529-1530页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 立体定向活检在颅内占位性病变治疗中的作用

    尹海贵;许光涛;赵宗茂;蔡晓峰;

    <正>目前先进影像学技术的发展对于颅内占位性病变的诊断具有很重要的意义,CT、MRI能够精确、非侵袭地显示脑内结构和病变,但是即使是最先进的影像学检查也不能准确的判定占位性病变的性质,无法替代组织病理学诊断[1]。立体定向活检定位精确、创伤小、并发症少,可以做出病理学诊断,为临床医

    2012年10期 v.34 1530-1531页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 高强度聚焦超声治疗前列腺增生的近期疗效观察

    胡文莉;焦玉冰;进克效;

    <正>良性前列腺增生(BPH)是一种老年男性常见病,近年来高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)的应用为前列腺增生的无创治疗提供了新方法,但目前大多数报道治疗时仍需留置尿管,住院治疗。我院应用FEP-BY02型高能聚焦超声治疗机门诊治疗24例良性前列腺增生,无需留置尿管,取得满意疗效,分析报告如下。

    2012年10期 v.34 1531-1532页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
  • 血清TNF-α水平变化对ARF患者的临床价值

    茹秀颖;

    <正>急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF),是指各种原因导致的肾功能急剧丧失,尤其是肾小管功能的丧失。其发病凶险,在重症监护病房其发病率最高,病死率超过50%[1]。急性生理与慢性健康状况评分Ⅲ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅲ,APACHE Ⅲ)是目前ICU通用的评分系统之一,其分值与疾病的严重程度有关。肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis

    2012年10期 v.34 1533-1534页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 洁牙机清洁牙面六龄齿窝沟封闭临床观察

    崔玉华;马华航;武伟;启瑞;胥阳;

    <正>窝沟封闭是指不去除牙体硬组织,在面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘接性树脂,保护牙釉质不受细菌代谢产物侵蚀,达到预防龋病发生的一种有效预防龋齿的方法[1]。它是公认预防窝沟龋最为有效的措施,而它的有效性又有赖于封闭剂的完整保存及封闭剂边缘渗漏的控制。而影响窝沟封闭

    2012年10期 v.34 1534-1535页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 食管癌中人乳头状瘤病毒感染和P53的关系

    张云虹;

    <正>人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)是一种高度特异性的嗜上皮性病毒,属双链闭环的小DNA病毒,它由蛋白衣壳这层外衣和被包裹着的核心构成。我国是食管癌高发区,食管癌居我国癌症死因的第四位,食管癌的发生发展和许多因素有关系,近年来HPV感染和食管癌的发生之间关系的研究

    2012年10期 v.34 1535-1536页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K]
  • 低分子肝素钙治疗脑出血周围半暗带的临床研究

    韦哲;郝亮;

    <正>原发性脑出血(primary cerebral hemorrhge)是指原发性非外伤性脑实质内出血,高血压是最常见的原因。脑出血占全部脑卒中的12%~15%,具有高发病率、高致残率、高病死率的特点。脑出血患者为家庭和社会带来了沉重的负担。国外已将脑出血周围半暗带的早期控制作为一项重要科研工作来进行,

    2012年10期 v.34 1537-1538页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 腘动脉损伤治疗体会

    窦勃;田小娟;

    <正>腘动脉损伤是一种较为常见的周围血管损伤,因其损伤后较易造成肢体缺血,且常导致截肢的严重后果,因此被认为是对肢体威胁最大的周围血管损伤。大样本的腘动脉损伤均来源于战争,而且报道的截肢率很高[1-3]。非战争的腘动脉损伤报道较少,发生率约为5.5%~65%[4-6]。腘动脉损伤的及时

    2012年10期 v.34 1538-1539页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 平山温泉水疗对原发性高血压病的作用观察

    柴光德;李惠;邸敬格;谷志峰;张永会;

    <正>高血压病是常见的心血管疾病之一,随着我国经济的发展,人民生活水平逐年提高,高血压病呈现上升的趋势。温泉水疗是近十几年来发展起来的一种新的综合性辅助治疗方法[1],泡温泉可使人情绪及身体舒缓,对心脏及血压有益,可放松身体,使得身心愉快,温泉水疗还可以改善冠心病患者的心

    2012年10期 v.34 1539-1540页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 不同麻醉方法用于剖宫产手术临床分析

    侯秀玲;

    <正>近年来随着生育观念的变化,剖宫产的发生率明显增高。剖宫产手术时间逐渐缩短,其对于麻醉方式和效果的要求明显提高,需要全面的对麻醉用药量和麻醉对于母子的影响[1,2]。本研究对我院剖宫产手术麻醉情况进行观察和分析,报告如下。

    2012年10期 v.34 1540-1541页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 利巴韦林喷剂治疗疱疹性口腔炎疗效观察

    侯秀月;

    <正>疱疹性口腔炎为儿科常见病,主要为单纯疱疹病毒1型感染引起,起病急,多发于6岁以下儿童,特别是6个月~3岁的婴幼儿发病率较高。表现为发热、流涎、疼痛、拒食、哭闹不安,给患儿造成很大痛苦。由于疱疹溃破后易合并细菌感染,笔者在常规应用青霉素抗炎、喜炎平抗病毒静脉滴注的基础上,局

    2012年10期 v.34 1542-1543页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 双镜联合保胆术治疗胆囊结石并胆囊息肉的临床价值

    李艳兵;朱红霞;满泉;吴慧慧;严斌;

    <正>首创胆囊切除术以来,胆囊切除术成为治疗胆囊结石以及胆囊息肉的金标准[1]。近年来人们对胆囊功能的再认识及医学技术的发展,腹腔镜下保但取石及息肉术得以成功开展,为治疗胆囊结石及胆囊息肉开辟了新的治疗途径。我院2010年2月至2011年3月开展25例腹腔镜联合胆道镜保胆取石及息肉术,取得了很好的临床效果,报告如下。

    2012年10期 v.34 1543页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • FCM联合超选择动脉介入化疗对进展期胃癌的疗效观察

    戴立群;赵素娇;高立哲;

    <正>胃癌在我国是最常见的恶性肿瘤之一,发现时大多数已进入中晚期,失去手术治疗机会,常规化疗、放疗不仅疗效一般,反而常因化疗不良反应而停止,达不到提高总生存期的效果,国内曾有报道采用FCM[5-氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)、丝裂霉素(MMC)]动脉介入化疗治疗进展期胃癌3年生存率只有

    2012年10期 v.34 1544-1545页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

    贡瑞霞;

    <正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,是一种常见病及多发病[1]。COPD急性加重期可增加住院率及治疗费用。COPD的发病机制与氧化/抗氧化失衡及免疫失衡等有关。N-乙酰半胱氨酸(NAC)是目前治疗CUPD常用的抗氧化剂,我们采用NAC治疗COPD患者35例。观察其疗效为治疗COPD提供了依据。报告如下。

    2012年10期 v.34 1545页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 钛板预塑形技术在额颞顶颅骨缺损修复中的应用

    冯继;陈兴河;赵建华;吴磊;冯三平;王永恒;

    <正>额颞顶部大骨瓣减压后颅骨缺损,不但影响美观[1],还易造成患者心理上的恐惧和脑组织的损害,导致颅骨缺损综合症[2]。颅骨修补术可使原有颅骨缺损综合征得到不同程度的改善。我院2007年5月至2009年10月共行额颞顶颅骨缺损修补术62例,其中采用术前计算机辅助下颅骨钛板三维塑形技术修复额颞顶颅骨缺损30例,取得满意效果,报道如下。

    2012年10期 v.34 1546页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 前列地尔联合大黄治疗脑梗死后肾功能不全

    黄芳;

    <正>脑梗死是由于脑内动脉内血栓形成导致急性脑功能障碍,急性脑梗死患者血液多高粘状况易于肾血管形成微小血栓,同时为减轻脑水肿和颅高压的发生,大剂量脱水性药物的使用,进一步造成肾脏损伤,因此临床上极易发生脑梗死后肾功能不全,该病发展迅速,形成少尿、无尿,最后至血液透折。所以对

    2012年10期 v.34 1547页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
  • 益生菌治疗肠预激综合征与幽门螺杆菌感染的相关性

    刘仲秋;梁静;

    <正>肠预激综合征(IBS)是消化内科门诊中的常见疾病。该病的临床和经济学重要性越来越明显。我院收治IBS患者188例给予益生菌治疗观察其疗效并观察与幽门螺杆菌(H.pylori)感染的关系。报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年2月至2011年9月我院消化内科门诊根据罗马Ⅱ诊断标准[1]确诊的IBS患者188例(IBS

    2012年10期 v.34 1548页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
  • 腹部超薄皮瓣对手背创面急诊修复

    王淑娟;李晓莉;张宏山;王庆伟;

    <正>双手常因电击伤、挤压伤、烧伤等因素致手背侧皮肤皮下组织血管神经甚至骨骼和肌腱受损,根据其受损程度修复的方法很多[1-3],传统的腹部皮瓣术后易致手背外观臃肿,活动受限,我院自2007年10月至2011年10月选用腹部超薄皮瓣修复手背部损伤89例,取得了较好的效果。报告如下。

    2012年10期 v.34 1549页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 经阴囊小切口并固定精索治疗交通性鞘膜积液

    李国忠;李光;张志华;哈斌;侯雪松;李立权;

    <正>小儿交通性鞘膜积液传统的手术入路为:经腹股沟切口行鞘状突高位结扎术,此切口破坏了腹股沟管的解剖和生理功能,可能诱发腹股沟疝。2007年6月至2011年7月,北戴河医院和大成县中医院采用阴阜远侧、阴囊上部小切口并固定精索治疗儿童交通性鞘膜积液132例,疗效满意,报道如下。

    2012年10期 v.34 1550页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 经皮桡动脉冠状动脉造影及支架置入的临床分析

    高苓;

    <正>冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)与冠状动脉支架置入(coronary stent implantation,CSI)是诊断和治疗冠心病的可靠方法。经皮桡动脉途径行CAG和CSI,其穿刺局部并发症的发生率低于经肱动脉和股动脉穿刺者,可缩短住院时间,降低医疗费用[1]。本文笔者对2009年9月至2011年1月我院

    2012年10期 v.34 1551页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]

综述与讲座

  • 股骨颈骨折的治疗进展

    王键;赵磊;郝明;彭阿钦;

    <正>股骨颈骨折约占成人骨折的3.60%[1],是一种常见的骨折。由于股骨颈解剖关系的特殊性,骨折后易发生不愈合、股骨头缺血坏死等不良后果。随着内固定及手术方法的改进,其治疗得到了极大的改善,但仍有许多未解决的问题。本文就股骨颈骨折的解剖、受伤原因、分型、诊断、治疗、展望等做一综述。1股骨颈的解剖

    2012年10期 v.34 1552-1554页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 胫骨远端骨折治疗进展

    吴兴旺;郝建东;

    <正>胫骨远端骨折多是由于胫骨远端受轴向及旋转的力量共同引起,约占胫骨骨折的7.2%[1],胫骨远端关节外骨折约占胫骨远端1/3骨折的14.5%[2]。胫骨近端2/3段呈三棱柱状,远端干骺端1/3近圆柱状,由于解剖的特殊性,此处骨折率较高,且易发生各种并发症,如:复位不良、畸形愈合、骨不连、皮

    2012年10期 v.34 1555-1558页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
  • 子宫肉瘤的病因学研究进展

    王成书;

    <正>子宫肉瘤是一种较少见的子宫恶性肿瘤,为中胚叶肉瘤,可来源于子宫肌肉、结缔组织、血管和上皮,具有丰富的组织学形态和生物学行为,美国妇癌协会2003将子宫肉瘤的病理类型分为三种:子宫平滑肌肉瘤(ULMS)、子宫内膜间质肉瘤(ESS)、恶性苗勒管混和肉瘤(MMT)即癌肉瘤。据统计,子宫

    2012年10期 v.34 1558-1560页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]

调查研究·预防医学

  • 健康人群乳腺癌筛查模式研究

    田云霞;孟庆春;侯勇;苑欣然;马爱芬;葛路岩;乔晓慧;

    <正>乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,发病率逐年上升,已成为威胁女性的主要恶性疾病之一。本文回顾了我院3年来乳腺癌在健康人群乳腺体检中发病状况,比较普通人群和高危人群筛查,临床体检、钼靶X线检查、超声检查四种方法在乳腺癌筛查中的价值,目的是探索出适合我国国情的乳腺癌筛查模式。简述如下。

    2012年10期 v.34 1560-1561页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 石家庄市免疫规划信息管理系统应用评价

    李怡秋;喻文雅;刘惠喜;陈惠英;

    <正>儿童预防接种信息电子化、网络化是实现儿童接种信息全方位、综合管理的重要步骤,也是免疫规划管理的发展趋势。2010年石家庄市在总结国家儿童预防接种信息管理系统运行经验的基础上,结合我市实际,引进儿童预防接种信息管理新型软件,通过门诊试点、系统完善、全面推广、正常运转四个阶段,顺利构建石家庄市免疫规划信息管理系统。

    2012年10期 v.34 1562-1563页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 成分血制备贴签方法改进的调查分析

    张艳华;陈兰兰;李广庆;王鑫;李文颖;

    <正>目前,输血安全越来越受到社会关注,血液质量的好坏,直接影响到患者的康复效果与生命安全全血及血液成分已经成为临床上使用的无可替代的产品[1],应从产品质量的整体性考虑,血液制剂的质量不仅只包括产品的质量,还应对其标签和包装的质量有严格的要求。在包装及粘贴时,打印出来的血液

    2012年10期 v.34 1563-1564页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 沧州地区无偿献血者性别年龄分布调查

    于桂军;

    <正>血液应用于临床已有百年历史,虽然现代医学水平不断提高,但至今血液作为临床抢救危重病患有着不可替代的作用,随着医院每年用血量的不断增加,血站作为临床供血的唯一机构,所以血站对于了解无偿献血者的构成与分布也至关重要,制定如何开展无偿献血的宣传计划和有针对性的招募固定无偿献血者提供科学合理的依据。

    2012年10期 v.34 1565页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]

病例报告

  • 放置花式宫内节育器致过敏性腹痛2例

    徐秀云;

    <正>2009年我院新进一种花式宫内节育器,自放置以来,有2例因放置此新型花式节育器而导致过敏性腹痛。报告如下。1病例资料例1,女,24岁,孕1产1,月经干净后3d,于2010年5月20日下午来我院要求放置宫内节育器。经体检,妇科检查均无异常,按照无菌操作规程,常规消毒外阴、阴道后,放置新型花

    2012年10期 v.34 1564页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 痰标本中分离出皮氏罗尔斯顿菌1例

    郭秀华;苗雪英;

    <正>患者,男,22岁。主因外伤致意识障碍、四肢不能活动15d入院,诊断为开放性颅骨凹陷性骨折、蛛网膜下腔出血、颈7胸1段脊髓损伤。7d前病情加重,给予气管切开、呼吸机辅助呼吸,2月28日由于病情加重由外院转入我院。体温38.5℃,血常规:WBC10.5×109/L,N80.6%,L12.7%。取痰进行细菌

    2012年10期 v.34 1569页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 辛伐他汀致肝损害1例

    侯娟;徐芳;马景涛;

    <正>患者,男,55岁,因冠心病、不稳定型心绞痛入院,给予抗血小板聚集、抗凝、降压、扩张冠状动脉、稳定斑块等治疗措施。主要治疗药物为阿司匹林100mg,1次/d,口服;硫酸氢氯吡格雷75mg,1次/d,口服;酒石酸美托洛尔12.5mg,2次/d,口服;辛伐他汀20mg,每晚口服;低分子肝素钙4100U,2次/d,皮下

    2012年10期 v.34 1573页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 大疱表皮松解症1例误诊分析

    朱桂荣;卢向骏;

    <正>患儿,女,4d。主因皮肤脓疱1d入院。患儿足月,第2胎第2产,剖宫产,无宫内窘迫及生后窒息,羊水过多,Apgar评分均10分,入院前2d护士给予洗澡时致患儿左踝关节、足背被握部位皮肤大面积剥脱,与家长引起纠纷。于入院前1d发现患儿口腔及口角部脓疱。查体:体重4.4kg,神志清,精神反应

    2012年10期 v.34 1590页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 以甲沟炎为早期表现被误诊为糖尿病足的晚期黑色素瘤1例

    关小宏;吴石白;杨彩哲;王莹;

    <正>严重的糖尿病足会造成患者截肢甚至死亡,美国有资料统计,在各种非外伤性截肢中,因糖尿病足截肢占50%以上[1]。因糖尿病足致残率高、对患者危害大,已经引起广大医务工作者和糖尿病患者的极大关注。然而,在以足部溃烂为主要表现的糖尿病患者中,仍有肿瘤患者混淆其中,容易造成误诊误治。

    2012年10期 v.34 1597-1598页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
  • 心力衰竭患者全麻下行腹腔镜胆囊切除1例

    刘爱华;

    <正>患者,女,62岁,体重56kg,入院诊断胆囊炎、胆囊结石,拟于全麻下行腹腔镜胆囊切除术。既往高血压、冠心病、心房颤动病史10年,平素口服贝他乐克、消心痛、施慧达等药物治疗。1年前患者因夜间阵发性呼吸困难、不能平卧、双下肢水肿入院治疗,入院诊断心力衰竭四级,经强心利尿等抢救治疗,病情好

    2012年10期 v.34 1599页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 合并鼻咽部闭锁的外科急腹症1例

    张艳春;

    <正>我院治疗1例合并鼻咽部闭锁的外科急腹症,在外科手术的术中和术后出现两次窒息,低氧血症,休克症状,经抢救均转危为安。现将临床病历及体会总结如下,以备同道借鉴。1临床资料临床病历及治疗经过:患者,女,58岁,主因腹痛,黄疸,发热入院。入院后结合症状体征及辅助检查结果诊断为急性胆

    2012年10期 v.34 1600页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]

药物研究与分析

  • 门诊处方点评及用药分析

    任炳楠;吴惠珍;刘学军;张淑慧;

    <正>临床药物品种日益增多,如何才能安全、有效、经济地合理用药成为一个重要的临床课题,2007年《处方管理办法》的实行对医院药学提出了更高的要求[1],而处方分析是了解临床用药情况和促进临床合理用药的重要手段之一。2009年10月我院开始推行电子处方和纸质处方相结合的制度,经过一年的使

    2012年10期 v.34 1566-1567页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 小陷胸颗粒中盐酸小檗碱的含量测定

    罗国平;孟会宁;张云龙;赵宁;

    <正>"小陷胸颗粒"的中药处方来源为"小陷胸汤",小陷胸汤是《伤寒论》中的一首名方,载于138条之下,原文"小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。"原方组成:黄连一两,半夏洗半升,瓜蒌实大者一枚。药仅三味,法度严谨,用于因邪热与痰饮结于胸脘之症,体现了清热化痰开结的治

    2012年10期 v.34 1568-1569页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 结核分枝杆菌对阿米卡星耐药性的对照研究

    栗晓芳;

    <正>化学疗法目前仍为控制结核病的主要手段,但随着化学药物的广泛应用,耐药结核病的疫情逐年上升,现已对结核病控制造成严重威胁。阿米卡星为半合成氨基糖苷类抗生素,作为二线抗结核药,在临床上应用有所增多。为了解当地结核分枝杆菌对阿米卡星的耐受性,对2009至2010年的临床分离结核分枝杆菌的耐药情况进行监测并与2000至2001年监测结果作对照研究。报告如下。

    2012年10期 v.34 1570页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]

中医·中西医结合

  • 安宫牛黄丸治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病的临床应用

    王红梅;米惠茹;罗亚萍;

    <正>一氧化碳中毒迟发脑病是指一氧化碳中毒患者抢救清醒后经过数天至60d的假愈期,出现迟发脑病的症状,表现为痴呆木僵、震颤麻痹、偏瘫、癫痫发作,感觉运动障碍或周围神经病,发病率占一氧化碳中毒患者的10%~30%。安宫牛黄丸出自清代温病大家吴鞠通的《温病条辨》,该方具有清心豁痰,开

    2012年10期 v.34 1571-1572页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 中药联合腹腔镜下输卵管开窗术治疗异位妊娠的妊娠结局分析

    丁小宁;徐红;焦素芬;张玉梅;鲁红梅;孙会娟;

    <正>异位妊娠是妇产科常见的急腹症,其中95%是输卵管妊娠,发生率约占妊娠总数的2%。随着阴道彩超的应用和放射性免疫定量检测血人绒毛膜促性腺激素的开展,提高了早期异位妊娠的诊断率,为患者提供了保守治疗的机会,特别是有生育要求者。保守性治疗的方法很多,但治疗异位妊娠的各种方

    2012年10期 v.34 1572-1573页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]

护理园地

  • 俱乐部形式心理干预在CT引导下经皮射频消融治疗肿瘤术前的应用

    李树青;孟令惠;王运仓;刘淑侠;任庆云;

    <正>CT引导下经皮射频消融治疗肿瘤以其微创、简便的优势广泛应用于临床。虽然该手术属微创手术,患者在局麻下接受手术,但患者除承受局部疼痛外,还要体验一系列复杂的心理活动,如焦虑、恐惧、紧张、抑郁等,影响手术的顺利进行及预后。本研究通过一系列术前心理干预,缓解患者焦虑和抑郁,共观察患者50例,取得满意临床效果,报道如下。

    2012年10期 v.34 1574-1575页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 护理干预对功能性消化不良患者不良情绪的影响

    马艳梅;

    <正>功能性消化不良时一种广泛发生于人群中的消化科疾病,患者虽不易被检查出器质性的病变,但临床上常具有消化不良、腹胀、腹部疼痛等症状,严重影响了患者的生活质量[1]。所以我院在2010年3月至2011年2月选取了120例功能性消化不良患者,观察探讨护理干预对此类患者不良情绪的影响并得到了十分不错的效果,报告如下。

    2012年10期 v.34 1575-1576页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 综合护理干预在前列腺电切术围术期中的临床观察

    陈豫鹛;

    <正>前列腺肥大是老年男性常见的泌尿系统疾病,随着年龄的增长发病率逐渐上升。临床主要表现为排尿不畅、尿频等症状,如治疗不及时,可出现肾积水及肾功能损害。经尿道前列腺电切术是目前治疗该病的金标准,对患者损伤小、痛苦少的安全有效的手术方法,在国内外应用较广泛[1,2]。但是手术做

    2012年10期 v.34 1576-1577页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 个性化营养指导对妊娠期糖尿病筛查结果分析

    孙素丽;梁红梅;李宏毅;张惠芳;

    <正>随着经济的发展和人民生活水平的提高,群众的饮食结构和生活模式发生了巨大变化,尤其是妊娠后普遍得到社会和家庭的关照,但由于缺乏对各类食物营养成分及含量的了解,不会合理搭配食物,形成进食的盲目性和偏向性,加之体力活动明显减少造成孕妇体重增长过快。近年来,随着人们生活方式

    2012年10期 v.34 1578-1579页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 早期实习护士在初次静脉穿刺未成功后的心理分析

    胡淑敏;王富敏;刘怀英;杜双霞;赵合意;

    <正>临床实习是护士从学校走进医院、甚至是社会的第一步。而静脉穿刺技术往往是实习护士进入临床的第一道门槛,这第一步走得是否稳健,是否能够轻松越过,将对今后的实习、甚至护理生涯产生重大影响。目前医疗市场的竞争日趋激烈,患者的自我保护意识及对医疗质量的要求,均对护士的实习造成了

    2012年10期 v.34 1579-1580页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 妊娠高血压综合征患者的护理分析

    翟香梅;

    <正>妊娠高血压综合征简称妊高征,是妊娠期特有的一种疾病。临床资料显示其发病率约为9.4%,是造成孕产妇、胎儿及新生儿死亡的主要原因[1]。妊高征通常于妊娠20周后发病,以高血压、蛋白尿、水肿为主要临床表现,严重者可出现抽搐、昏迷、心肾功能损害等症状,甚至由于胎盘早剥、胎儿宫内窘迫

    2012年10期 v.34 1580-1581页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 精神科护士受患者攻击的因素分析及应对措施

    尹艳芳;张月卿;崔会欣;肖育春;耿冲;王楠;

    <正>精神科护士是一个高风险的职业,护士是一个特殊的群体,患者由于受精神症状的支配,自知力的缺如,住进封闭病房失去自由,患者的攻击行为随时都会发生,护士和他们接触是最多的,护士往往成为了他们攻击的对象,病房护士受到意外伤害的数字正在逐年增长[1],严重影响着护士的人身安全,因

    2012年10期 v.34 1582-1583页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 临床路径在接诊小儿肺炎合并心力衰竭中的作用观察

    王俊兰;桂红;董会民;李增欣;朱玉欣;胡雅萍;马倩;

    <正>小儿肺炎是一种常见病,尤其多见于婴幼儿,是婴幼儿时期主要死亡原因,占5岁以下小儿死亡总数的1/4~1/3,是威胁我国儿童的严重疾病,无论是发病率还是病死率均高于发达国家[1]。其中以合并心力衰竭最常见。我院儿科将该类患儿从接诊、入院即纳入临床路径管理中,为积极救治患儿赢得了宝贵时间,对肺炎合并心力衰竭患儿预后起到良好作用,取得满意疗效,报道如下。

    2012年10期 v.34 1583-1584页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 机械通气条件下不同体位对危重病患者影响

    崔荣霞;崔怡;高彦华;缪洁;

    <正>中心静脉压(central venous pressure,CVP)是指右心房或上下腔静脉近右心房处的压力,正常值为5~12cm H2O,可反映体内血容量、静脉回心血量、右心室充盈压及右心功能的变化[1]。临床上机械通气患者测CVP时,需先将患者体位调整为平卧位,再调零点与右心房在同一水平线上,即患者平卧,右

    2012年10期 v.34 1584-1585页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 循证护理干预在脑出血留置尿管患者中的应用

    鲍金宁;

    <正>循证护理是近年来护理学科发展起来的一种提高护理实践科学性和有效性的方法[1],循证护理的含义可理解为慎重、准确、明智地应用当前所获得的最好的研究依据,并根据护理人员的个人技能和临床经验,考虑患者的价值、愿望和实际情况,三者结合,制定出完整的护理方案[2]。重型脑出血患者神

    2012年10期 v.34 1585-1586页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 碘对比剂外渗事件的处理及预防

    张立君;

    <正>随着高压注射器在放射科的广泛使用,碘对比剂在临床上的使用越来越广泛,碘对比剂的使用为临床医生对疾病的诊断和治疗提供了较大帮助,产生了巨大的社会效益和经济效益。但是,碘对比剂在使用过程中或使用后有时会产生不良反应或并发症,因此就容易产生医患矛盾甚至医疗纠纷。

    2012年10期 v.34 1586-1587页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 早翻身和早进食水促进剖宫产术后肛门排气的护理体会

    周基莲;

    <正>近年来,世界范围内普遍出现剖宫产率不断上升[1],我院剖宫产率在50%,甚至达到60%以上。剖宫产技术的普及、麻醉方法的改进、手术安全性的提高是剖宫产范围扩大、剖宫产率上升的主要因素[2]。剖宫产术后肛门排气时间对产妇恢复正常饮食、促进产妇早日康复及母乳喂养均有影响[3]。剖宫产术后促进肛门排气的护理报告如下。

    2012年10期 v.34 1588-1589页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 头孢菌素类药致双硫仑样反应患者急救护理

    王梓凌;白利洁;贾晓英;窦丽雯;

    <正>头孢菌素类药物临床上药品种较多,且具有抗菌谱广,抗菌作用强,耐青霉素、临床疗效高,毒性低,过敏反应较少等特点,因此被临床广泛应用。但部分患者在应用头孢菌素类药物期间或停药5~7d内饮酒会出现一系列不适反应,如心悸、胸闷、面色潮红、恶心呕吐等,即双硫仑样反应。笔者对本科2007

    2012年10期 v.34 1589-1590页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 低场磁共振检查的护理配合

    安文峰;王清涛;

    <正>磁共振(MRI)是继CT后出现的一种特殊的影像技术,发展极为迅速,临床诊断中的作用越来越突出,它对人体无创、无辐射、无痛苦,无不良反应,能对人体剖面进行直接成像,组织分辨力高,对人体各个系统的诊断提供了一种可靠安全的方法,并且在二级医院应用越来越多受到临床医生的青睐;但

    2012年10期 v.34 1591-1592页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 锁骨下静脉置管的临床应用

    杨晓慧;王肇瑞;俞宏伟;

    <正>中心静脉置管的途径有多种,如经股静脉穿刺的下腔静脉置管、经颈外或颈内静脉穿刺的上腔静脉置管等。经股静脉穿刺法限制了患者下肢活动,且腹股沟区皮肤易受污染;经颈静脉穿刺法由于颈部导管固定较困难等原因;而经肘静脉置管影响患者上肢活动。自1952年Aubaniac首创锁骨下静脉穿刺置

    2012年10期 v.34 1592-1593页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 复发性流产免疫治疗的疗效观察护理行为及心理干预的影响

    田秀满;

    <正>妊娠28周之前连续发生3次或3次以上自然流产,称为复发性流产或习惯性流产,复发性流产对女性的身心健康和生殖健康都有较大的不良影响[1,2],我院采用小剂量淋巴细胞主动免疫治疗复发性流产,并进行护理行为及心理干预,收到良好效果,报告如下。1资料与方法

    2012年10期 v.34 1594页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 微创治疗慢性硬膜下血肿应用尿激酶丹红注射液的护理体会

    陈凤英;李喜春;曲艳芬;

    <正>微创手术以其创伤小、对患者生理功影响小、操作简单被广泛用于临床,手术是在病房床旁操作,护士要积极配合医生实施手术操作,在局部麻醉下用微创针,穿刺于血肿中心内,注射尿激酶溶解血凝块进行引流,夹管2~3h后开放,每8小时1次,辅以丹红注射液治疗。1资料与方法

    2012年10期 v.34 1595页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 心理护理干预对预防脑出血患者再出血的作用观察

    苏申;

    <正>高血压脑出血系指非外伤性脑实质内的出血,其起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之—。再出血会严重加重病情,死亡率为10%[1],重度致残率明显高于首次出血病例,预后差。有报道表明临床上给予患者正确的心理疏导,教会患者自我调节,有助于稳定情绪、降低再出血的发生率。

    2012年10期 v.34 1596-1597页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 下载本期数据