- 黄丽雯;刘黎;周健;
目的观察干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的疗效。方法选择110例失代偿期肝硬化患者在常规治疗基础上行干细胞移植,移植后第4周复查肝功能、凝血酶原时间、胆碱酯酶和甲胎蛋白等实验室指标及观察临床症状和体征的变化。结果移植后第4周,血浆白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)显著升高(P<0.05或<0.01),凝血酶原时间(PT)显著下降(P<0.05),但天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)和甲胎蛋白(AFP)水平在移植前后无显著性变化(P>0.05);干细胞移植可明显改善失代偿期肝硬化患者临床症状和体征(P<0.05),提高生存质量,术中未发生严重并发症,近期无不良反应出现。结论干细胞移植治疗失代偿期肝硬化有较好的近期疗效。
2012年13期 v.34 1925-1927页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] - 巴雅尔;张生彬;佟豪;
目的探讨P53、P63与原发性肝癌临床病理特征的关系,探讨其在肿瘤发生、发展中的作用。方法收集手术切除后经病理证实为原发性肝癌标本46例、另选肿瘤旁肝硬化组织包埋蜡块20例和肝良性病切除肝组织12例作为对照组,应用免疫组织化学方法检测肝癌组织、肝硬化、正常肝组织中P53和P63的表达,并进行对比研究。结果 P63在原发性肝细胞癌中起癌基因的作用,在低分化肝细胞癌及有淋巴转移组中呈高水平表达,P53在原发性肝细胞癌中起抑癌基因的作用,并与肿瘤分化程度、有无门脉癌栓浸润及有无淋巴结转移有关,肝细胞癌中P53和P63蛋白的表达无相关性。结论 P63在原发性肝细胞癌中起癌基因的作用,P53在原发性肝细胞癌中起抑癌基因的作用,P53基因突变是原发性肝细胞癌的发生发展中的一个重要事件。
2012年13期 v.34 1927-1929页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] - 陈霞;刘蕾;牛国超;梁育飞;张晓岚;
目的检测外周血CD105阳性细胞和甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌(HCC)患者的表达水平,探讨HCC患者与肝硬化患者及正常对照外周血CD105阳性细胞的差异及其临床意义。方法选取住院HCC患者40例为HCC组,肝硬化患者60例为肝硬化组,30例健康志愿者为正常对照组。采用流式细胞术测定外周血CD105的阳性细胞比率,化学发光免疫法测定血清AFP。结果 HCC组外周血CD105阳性细胞水平高于肝硬化组与正常对照组(P<0.05),肝硬化组外周血CD105阳性细胞水平高于正常对照组(P<0.05);HCC患者的血清AFP的表达水平较肝硬化组和正常对照组升高(P<0.01),其中AFP>400ng/ml的HCC患者外周血CD105阳性细胞水平显著高于AFP<400ng/ml(P<0.01)。结论 HCC患者外周血CD105阳性细胞水平较肝硬化患者和正常人群升高,AFP水平越高、肿瘤越大,CD105阳性细胞亦越多;外周血CD105阳性细胞的水平可作为临床HCC诊断指标之一。
2012年13期 v.34 1930-1932页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] - 孟津;赵敏;金海红;陈燕;
目的检测子宫内膜异位症(EMs)患者的在位内膜、异位内膜中磷酸化信号传导和转录激活因子3(P-STAT3)和B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)蛋白的表达情况,分析两者的相关性。方法应用免疫组化SP法检测40例内异症的在位内膜、异位内膜和40例正常子宫内膜中P-STAT3和Bcl-2的表达情况。结果 P-STAT3和Bcl-2在内异症的在位内膜和异位内膜中的表达强度高于正常子宫内膜(P<0.05)。P-STAT3和Bcl-2在异位内膜中的表达强度高于在位内膜(P<0.05)。P-STAT3与Bcl-2的表达强度在内异症在位内膜、异位内膜的增殖期和分泌期均呈正相关。结论 STAT3和Bcl-2在子宫内膜异位症的发病中可能发挥重要作用。
2012年13期 v.34 1933-1935页 [查看摘要][在线阅读][下载 413K] - 黄秀英;唐福兴;李凤玲;齐磊岩;张颖;张素华;
目的探讨P-选择素、CD44V6基因在乳腺癌转移扩散中的作用及相互关系。方法应用免疫组织化学方法检测P-选择素、CD44V6在乳腺导管内癌(DCIS)25例,浸润性导管癌(IDC)68例及17例正常乳腺组织中的蛋白表达情况。结果 P-选择素、CD44V6在DCIS和IDC中的阳性和强阳性率均明显高于对照组(P<0.05),CD44V6蛋白在IDC中的强阳性率明显高于DCIS(P<0.05),P-选择素、CD44V6蛋白在伴有淋巴结转移组与无淋巴结转移组之间、不同分化程度之间及不同临床分期0～Ⅰ期和Ⅱ～Ⅲ期之间差异均有统计学意义(P<0.05)。P-选择素、CD44V6与肿瘤的大小及患病年龄状况均无关(P>0.05)。P-选择素与CD44V6蛋白表达之间呈正相关关系(χ2=15.942,r=0.414,P<0.01)。结论 P-选择素与CD44V6蛋白可能共同参与了乳腺癌的恶性转化及转移扩散过程。
2012年13期 v.34 1936-1938页 [查看摘要][在线阅读][下载 321K] - 陈亮;戴殿禄;崔国忠;李杰;杨猛;
目的探讨抑癌基因PTEN与凋亡抑制因子Livin在乳腺癌中的表达及两者之间的关系,为乳腺癌的诊断及临床治疗提供依据。方法采用免疫组织化学法分别检测50例乳腺癌、20例癌旁乳腺组织及10例正常乳腺组织中PTEN及Livin的表达。结果 PTEN蛋白在正常乳腺组织、癌旁乳腺组织及乳腺癌组织中的高表达率分别为100.0%、90.0%及40.0%,前两者与后者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌组织中PTEN的表达与组织学分级、临床分期及腋下淋巴结转移均呈显著相关(P<0.05),PTEN的表达与年龄、肿瘤大小及远处转移无显著相关(P>0.05)。Livin蛋白在正常乳腺组织、癌旁乳腺组织及乳腺癌组织中的高表达率分别为40.0%及58.0%,前两者与后者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌组织中Livin的表达与组织学分级、临床分期及腋下淋巴结转移均显著相关(P<0.05),Livin的表达与年龄、肿瘤大小及远处转移无显著相关(P>0.05)。乳腺癌组织中Livin表现高表达,而PTEN则表现低表达,两者之间呈负相关(r=-0.298,P<0.05)。结论 Livin的异常高表达和PTEN的低表达可能与乳腺癌的发生发展密切相关,Livin和PTEN在乳腺癌组织中的表达呈负相关性,提示Livin和PTEN的表达可能成为判断乳腺癌侵袭能力的重要基因指标。
2012年13期 v.34 1939-1941页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K] - 陈宇;杜勇;李浩渤;张英怀;
目的观察E-钙粘蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达。方法运用SP免疫组织化学法进行试验,检测E-钙粘蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达及与口腔鳞状细胞癌组织学分级的关系。结果 E-钙粘蛋白在正常黏膜与口腔鳞癌中的表达差异有统计学意义(P<0.05),且其表达均与鳞癌的组织学分级具有相关性(P<0.05)。结论 E-钙粘蛋白的异常表达在口腔鳞状细胞癌的发生发展中起一定作用。
2012年13期 v.34 1942-1943页 [查看摘要][在线阅读][下载 264K] - 邓碧凡;邱荣敏;廖敏;高波;张云桂;
目的探讨鼻内窥镜手术对慢性鼻窦炎的治疗效果,并对影响手术疗效的相关因素进行分析。方法选择2006年6月至2009年4月收入的行鼻内窥镜的慢性鼻窦炎患者268例,观察慢性鼻窦炎患者临床分型分期、上颌窦自然开孔开放大小、鼻窦炎手术史、术后清理术腔频率、使用鼻减充血剂情况、有无合并变应性鼻炎和(或)哮喘以及有无合并有心血管疾病、自身免疫系统疾病、内分泌异常以及营养障碍等各项情况,结果进行统计学分析。结果所有268例患者术后随访1个月～2年,平均随访1年;治愈163例,好转48例,无效57例,总有效率78.3%。Ⅲ型患者治疗有效率为55.8%,显著低于Ⅰ型及Ⅱ型患者的治疗有效率(P<0.05)。不同上颌窦自然开孔开放大小疗效比较中,孔径≤1.0(上下径)～1.5cm(前后径)患者的治疗有效率为66.1%,孔径>1.0(上下径)～1.5cm(前后径)患者治疗有效率89.1%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。慢性鼻窦炎一般情况及术后用药对比中,术后清理术腔<2周/次的患者有效率为87.4%,而>2周/次患者有效率64.3%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床分型分期、术后清理术腔、上颌窦自然开孔开放大小等三项与鼻内窥镜手术治疗患者的预后密切相关,术前详细病史和准确的临床判断、术中合理的手术操作及术后规律系统的辅助治疗能显著提高患者预后。
2012年13期 v.34 1944-1945页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 吴仲致;罗良平;黄君;
目的探讨超声二维应变技术对尿毒症患者左心室心肌功能的临床应用价值。方法分别采集33例临床确诊尿毒症患者(病例组)与20例正常对照者(对照组)左心室短轴二尖瓣环、乳头肌、心尖切面及左心室长轴四腔图、三腔图、二腔图的二维超声图像。测量并记录2组常规超声心动图各心功能指标。将图像传输到EchoPAC工作站,分析左心室短轴及长轴各切面收缩期应变(GS),收缩期应变率(GSRs),舒张早期应变率(GSRe),舒张晚期应变率(GSRa)值及GSRe/GSRa比值,并进行比较。结果常规超声心动图各测值中,2组E/A比值差异无统计学意义(P>0.05);2组LVEF值差异有统计学意义(P<0.05)。二腔心2组GS、GSRe值、GSRe/GSRa比值差异有统计学意义(P<0.05);四腔心2组GS、GSRs、GSRe值、GSRe/GSRa比值差异有统计学意义(P<0.05);三腔心2组GS、GSRs值差异有统计学意义(P<0.05);二尖瓣环水平,GS值差异有统计学意义(P<0.05);乳头肌水平,GSRe/GSRa比值差异有统计学意义(P<0.05);心尖水平,各应变值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论二维应变超声心动图可定量分析尿毒症患者左心室心肌的运动规律,间接反映左心室收缩及舒张功能障碍的存在,是临床早期诊断、及时治疗及预后评估的重要参考。
2012年13期 v.34 1946-1947页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 康志敏;马小宁;陈浩;王生池;
目的观察不同方法实施全身亚低温脑复苏的不良反映及并发症,分析颈动脉输注盐水诱导亚低温治疗的安全性。方法将96例院内心脏骤停患者随机分为早期亚低温组(试验组)、常规亚低温组(对照组),每组48例,观察心肺复苏后0、24、48、72h活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(Plt)变化及72h内应激性溃疡出血、抽搐、心律失常、肺感染、严重低血压、肺水肿、各种脏器出血等并发症累积发生率。结果 2组0h观察指标差异无统计学意义(P>0.05),24、48、72h2组Plt结果均呈现下降趋势,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),各种并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈动脉输注冰盐水诱导全身亚低温治疗是一种较为安全的脑复苏方法。
2012年13期 v.34 1948-1949页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 鱼永卫;李彦青;王永宏;马晓婕;
目的评价X线钼靶、定量超声弹性成像及两者联合应用在乳腺小结节病变诊断中的临床价值。方法回顾性分析2007至2011年收治的乳腺小结节病变患者118例的影像学诊断资料,并与术后病理诊断比较,并对诊断符合率进行比较。结果当结节直径≤1.0cm时,X线钼靶检出率显著高于定量超声(P<0.05),当结节直径>1.0cm时,两种方法检出率差异无统计学意义(P>0.05);当患者年龄≤50岁时,X线钼靶诊断符合率显著小于定量超声,当>50岁时X线钼靶诊断符合率高于定量超声(P<0.01);以术后病理为参照,X线钼靶诊断灵敏度为72.4%,显著低于定量超声弹性成像,且联合应用能显著提高灵敏性,降低误诊率(P<0.05)。结论 X线钼靶和定量超声弹性成像各有优势,联合应用能显著提高恶性病灶的检出率,降低误诊,值得临床推广。
2012年13期 v.34 1949-1951页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] - 李世华;吴一峰;李金枝;
目的探讨血浆脑利钠肽(BNP)在急性心肌梗死(AMI)溶栓后经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者心功能评估中的意义。方法选择经溶栓治疗后5～7d实施PCI的AMI患者89例,根据冠状动脉造影分为单支病变组(23例),双支病变组(35例)和多支病变组(31例)。观察PCI术后第5天、第10天3组血浆BNP浓度,和术后14d左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)变化。结果 PCI术前3组BNP浓度差异有统计学意义(P<0.05)。PCI术后5天及第10天BNP浓度与术前相比各组均降低(P<0.05);PCI术后BNP下降幅度与患者冠脉病变支数之间存在相关性(r=0.443,P<0.05)。PCI术后14d与术前比较,3组LVEDVI、LVESVI、LVEF虽有一些变化,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AMI溶栓后择期PCI术后血浆BNP浓度变化对评估AMI患者心功能近期疗效及预后有重要意义。
2012年13期 v.34 1951-1952页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 黄勤杰;施超;朱健;
目的探讨小檗碱对人肝癌细胞系SMMC-7721细胞株增殖和凋亡的作用。方法应用MTT、流式细胞仪和软琼脂克隆形成试验,研究小檗碱对人肝癌细胞系SMMC-7721细胞株增殖和凋亡的作用。结果小檗碱对人肝癌细胞株SMMC-7721细胞有抑制增殖、促进凋亡和抑制细胞克隆形成能力。结论小檗碱对人肝癌细胞系SMMC-7721细胞有抑制增殖和促进凋亡作用。
2012年13期 v.34 1953-1954页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K] - 王彩华;
目的观察米力农治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法选择住院的难治性心力衰竭患者38例,在基本常规治疗的基础上给予米力农缓慢静注,1次/d,7d为1个疗程,观察治疗前后患者的心功能分级、6min步行距离和超声心动图测定左心功能指标,并注意可能与药物有关的短期不良反应。结果显效25例(65.8%),有效8例(21.1%),无效5例(13.2%),总有效率为86.8%;患者心功能分级均有不同程度改善,6min步行距离明显延长(P<0.05);超声心动图检测左心室收缩和舒张功能与治疗前相比都有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 米力农静脉给药治疗难治性心力衰竭效果明显,不良反应少,有较强的纠正心力衰竭的作用,但应注意切忌过快或过量,是一种疗效迅速、效果较好的理想的强心药物。
2012年13期 v.34 1954-1955页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] - 王青菊;郝存勖;周艳玲;张信起;韩藏佩;
目的采用16层螺旋CT测量正常成人肺动脉径线以及相关比值,探讨正常值范围。方法采用16层螺旋CT对202例患者行胸部CT增强扫描,采用测量软件对主肺动脉(CPD)、左肺动脉(LPA)、右肺动脉(RDA)、升主动脉(AA)进行定量测量,并对不同性别及年龄组进行比较。结果男女不同性别间PT、LPA、RPA、AA、PT/AA、RPA/PT、LPA/PT比较,差异无统计学意义(P>0.05);正常成年人不同年龄组间肺动脉及其分支径线不同,并有随年龄增长呈增大趋势(P<0.05);PT/AA值随年龄增长而减小,但RPA/PT比值增大。结论 MSCT可客观显示肺动脉及分支走行、径线,肺动脉及分支管径随年龄增长呈增大趋势,男女不同性别间无明显差别,肺动脉径线正常参考值的提出将对临床肺动脉高压疾病诊断提供重要指导价值。
2012年13期 v.34 1956-1958页 [查看摘要][在线阅读][下载 223K] - 黄凯伟;
目的探讨联合用药疗法治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌(H.pylori)感染的临床效果。方法 150例胃溃疡合并H.pylori检测阳性患者随机分为A组和B组,每组75例。2组均给予H.pylori根治性治疗,A组:奥美拉唑20mg+克拉霉素250mg+阿莫西林1000mg,2次/d。B组:奥美拉唑20mg+克拉霉素250mg+甲硝唑400mg,2次/d。结果 A组显效率和总有效率高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);A组H.pylori阳性率和6个月复发率均显著低于B组(P<0.05)。结论根除H.pylori较为困难,相对来说,奥美拉唑20mg+克拉霉素250mg+阿莫西林1000mg治疗效果更好,但还需要进行进一步的试验和研究。
2012年13期 v.34 1958-1959页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 黎海东;谢文锐;洪卓凡;
目的探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在急性脑梗死患者中的含量与脑梗死体积大小、脑梗死类型的关系。方法急性脑梗死患者80例进行hs-CRP测定,采用免疫透射比浊法,分析其含量与脑梗死体积的关系。将患者按照TOAST法和OCSP法分为不同亚组,将测定的hs-CRP与正常50例健康者进行对比。结果急性脑梗死患者的hs-CRP与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),不同脑梗死体积患者hs-CRR含量不同,其含量随病灶体积增大而增大(P<0.05)。TOAST分型中,LAA亚组hs-CRP水平高于SAD和对照组(P<0.05)。OCSP分型中,TACI、PACI、POCI的hs-CRP水平高于对照组(P<0.05)。结论急性脑梗死患者的hs-CRP水平可作为临床判断患者病情的指标。
2012年13期 v.34 1960-1961页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] - 方平;郑少波;王林辉;徐亚文;
目的观察输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的有效性和安全性。方法选择输尿管中下段结石患者65例,均给予输尿管镜钬激光碎石术治疗,观察手术时间、住院时间、一次性碎石成功率和术后并发症发生率,比较治疗前后患者疼痛程度的差异。结果患者手术时间(35±8)min,住院时间(5.8±1.1)d,一次性碎石成功率96.92%(63/65),并发症发生率为7.69%(5/65);与治疗前比较,患者治疗后VAS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石具有良好的有效性和安全性,值得推广应用。
2012年13期 v.34 1961-1962页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 臧旭峰;苏宪;马树成;
目的研究外伤性脑损伤大鼠应用脑苷肌肽后炎性因子的表达,探讨脑苷肌肽的神经保护机制。方法采用改良Feeney自由落体撞击法法制作大鼠脑创伤模型。随机将120只成年健康雄性SD大鼠分成3组:A组40只,伤后0h和12h分别给予0.5ml/kg脑苷肌肽腹腔注射;B组40只,同上组时间分别给予3000U/kg0.9%氯化钠溶液腹腔注射;C组40只不干预作为对照组。分别于伤后6、12、24、48h取血清,运用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)方法检测3组治疗后血清中IL-8和TNF-α的含量。结果 A、B组血清中IL-8和TNF-α含量显著高于C组(P<0.05)。A组血清中IL-8和TNF-α下降程度明显高于B组(P<0.05)。结论脑损伤后,血清中IL-8和TNF-α升高,脑干肌肽可能通过抑制脑外伤后IL-8和TNF的合成与分泌,降低全身和局部的炎性反应程度,从而发挥脑神经保护作用。
2012年13期 v.34 1963-1964页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K] - 赵晓晖;耿玮;刘会娟;郝辉;
目的观察中心静脉导管闭式引流联合顺铂、白介素-2胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法 53例患者均行胸腔中心静脉导管穿刺术建立闭式引流,尽量放净胸水,然后每次灌注顺铂60mg及白介素-2200万U,连续用药2～4次,比较治疗前后患者胸腔积液控制情况及不良反应。结果经治疗完全缓解(CR)28例(52.8%),部分缓解(PR)21例(39.6%),无效(NC)4例(7.5%),总有效率(RR)为92.5%;中位有效时间75d。不良反应:胸痛9例(17.0%),发热5例(9.4%),骨髓抑制11例(20.8%),食欲不振7例(13.2%),恶心呕吐3例(5.7%),脱发5例(9.4%)。结论中心静脉导管闭式引流联合顺铂、白介素-2胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效好,不良反应较轻,值得临床推广应用。
2012年13期 v.34 1964-1965页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] - 杨冬;
目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查对子宫内膜癌的诊断价值及对盆腔肿大淋巴结良恶性进行术前评估的能力。方法对门诊高危患者进行经阴道彩色多普勒超声筛查,收集病理确诊为子宫内膜癌患者30例,对其经阴道彩色多普勒超声检查结果,SPV、RI及血供情况,盆腔淋巴结的血流指标(Vmax和RI)进行分析。结果经阴道彩色多普勒超声术前诊断符合率为96.7%。所有患者子宫内膜均有不同程度增厚,其子宫内膜厚度平均为(19±6)mm;病灶血供越丰富、PSV越快、RI越低者,肌层浸润越深,深肌层浸润组比浅或无肌层浸润组PSV明显增高,而RI明显降低(P<0.05);良性肿大淋巴结为低阻型,其动脉收缩期峰值血流速度及阻力指数明显低于恶性淋巴结(P<0.05)。结论采色多普勒超声检查能有效诊断子宫内膜癌并对其进行病理分级及进行术前有效评估,并对恶性淋巴结肿大有一定的术前评估意义。
2012年13期 v.34 1966-1967页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 李永刚;米乐;王民;张英;
目的探讨氟比洛芬酯预先给药对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响。方法健康雄性SD大鼠48只,体重250～300g。随机分为假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)和氟比洛芬酯预先给药组(FB组),每组16例。I/R组和FB组参照Nauta法建立肝脏部分缺血再灌注损伤模型,左、中肝叶缺血60min,再灌注6h。S组仅分离血管。FB组在缺血前15min自尾静脉注射氟比洛芬酯10mg/kg,I/R组自尾静脉注射等容量的0.9%氯化钠溶液。再灌注6h后经腹主动脉采血3ml,并切取肝组织。检测血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)含量和透明质酸(HA)含量,肝组织的MDA含量和SOD活性,肝脏标本的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达和核因子-κB(NF-κB)的表达,在电镜下观察由伊红(HE)染色的肝组织的形态学改变。结果与S组比较,I/R组肝组织的ALT、HA及TNF-α水平、MDA含量、NF-κB表达升高,SOD活性下降(P<0.05);与I/R组比较,FB组ALT、HA及TNF-α水平、MDA含量、NF-κB表达降低,SOD活性增高(P<0.05)。结论氟比洛芬酯预先给药可以降低对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响。
2012年13期 v.34 1967-1968页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
- 田云霞;韩壮;孟庆春;王尚臣;何林;葛路岩;左玉强;
<正>抑郁症是一种常见多发性精神疾病,患病率、自杀率逐年增高。严重危害人类身心健康。近年来,随着MRI影像学技术的发展,越来越多的证据表明抑郁症是伴有脑部结构改变的疾病,为抑郁症的病因、发病机制、疗效观察提供了新的研究方法,本文对21例抑郁症患者不同临床阶段进行了MRI检查,并对海马体积进行测量比较。旨在探讨海马形态治疗前后的变化特点,为抑郁症的临床疗效判定提供客观依据。1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月至2010年12月石家庄市中心医院和河北医科大学第一医院门诊及住院的抑郁症患者21
2012年13期 v.34 1969-1970页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 李春涛;李光民;
<正>乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,乳腺钼靶摄影被认为是诊断乳腺癌最先进、最可靠最有效的方法,具有较高的特异性和敏感性[1]。彩色多普勒超声检查作为乳腺癌的辅助诊断技术,具有经济、简便、无放射性等特点。本文将两种检查方法单独及联合应用进行对比,以期进一步降低早期乳腺癌影像诊断的漏诊率。1资料与方法1.1一般资料选择我院2008年9月至2011年8月病例资料完整并经病理确诊的乳腺癌患者(病灶直径≤20mm)186例,年龄36～67岁,平均年龄48.8岁;其中右侧乳腺癌97例,
2012年13期 v.34 1970-1971页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 张海江;冯丽;李世强;王丽英;张月玲;
<正>1961年Cibis首次将硅油应用于复杂的视网膜脱离手术以来,已在临床上得到广泛应用[1]。玻璃体腔硅油填充又伴有许多并发症,如白内障、青光眼、角膜病变[2,3],硅油进入前房也是其中之一[4],其发生率为0.66%[5,6]。硅油进入前房后会引发角膜变性和角膜失代偿、高眼压、角膜水肿等,严重者可造成视力下降,视网膜再脱离,给患者造成很大的痛苦。为探讨有晶体眼前房硅油产生的机制,对我科2004年1月至2007年12月行玻切硅油填充术的255例(272只眼)有晶体眼的临床资料进行回顾性分析,探讨如何预防有晶体眼前房硅油的发生,减
2012年13期 v.34 1972-1973页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 刘新民;
<正>一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)是指部分急性一氧化碳(CO)中毒患者在意识障碍恢复后,约经过数天或数周的"假愈期"后出现的系列精神、神经障碍,是急性一氧化碳中毒最严重的并发症。1资料与方法1.1一般资料我院2001年11月至2011年11月收治DEACMP共116例,男59例,女57例;年龄23～86岁,平均年龄(57±5)岁;<60岁70例,≥60岁46例。假愈期>15d76例,≤15d40例。昏迷时间<12h66例,≥24h50例。所有患者有明确的CO中毒病史,符合CO中毒诊断标准[1]。1.2临床表现(1)智能障碍:表现不同程度的记忆力、计算力、理解力、定向力减退或障碍,语言和躯体活动减少,缄默不
2012年13期 v.34 1973-1974页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 陈金龙;
<正>剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是指孕囊、绒毛或胚胎着床于子宫下段既往切口上的再次妊娠,它是剖宫产术后的一种并发症,是非正常妊娠中的少见一种,近年来,人们的观念改变导致剖腹产越来越多,因此并发症也随之逐渐增多。妊娠开始一般不容易发现,大多都是继续妊娠出现大出血确诊,或孕期常规检查确诊,或需要终止妊娠人流前检查确诊,如果贸然采取简单的人工流产刮宫可能会造成大出血。所以一旦确诊,应及时采取确实有效的方法终止妊娠和止血。现在很多女性有再次
2012年13期 v.34 1974-1975页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 吴美红;
<正>子宫内膜异位症(EMS)是妇科常见疾病之一,该病不仅可引起腹痛、性交痛等,而且严重者还会导致不孕或癌变[1]。手术治疗可以迅速改善病情,其中腹腔镜手术由于对患者机体损伤小,术后可较快恢复正常生活,在临床上得到广泛应用。但由于腹腔镜手术的局限性,术后依然可能复发,因此在术后继续用药物巩固治疗得到大多数同行认可。米非司酮由于价格便宜,效果显著,是临床上应用较广的药物之一[2]。我院应用不同剂量米非司酮对患者给予治疗,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2008年3月至2010年3月收治的EMS患者128例,均经实验室检查和影像学检查诊断,无糖尿
2012年13期 v.34 1976-1977页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 张玉斌;李振符;谷建斌;
<正>胆囊结石的手术治疗方案由原来的开腹胆囊切除过渡到腹腔镜胆囊切除并逐渐成为金标准。现在,国内越来越多的肝胆外科医生和患者接受了保胆取石手术,并使这项技术得到了飞速发展。随着治疗患者的逐渐增多,手术中会遇到各种各样的困难,其中最难以解决的就是胆囊管结石嵌顿。现将我院处理胆囊管结石的方法报告如下。1临床资料我院2008年9月至2012年4月共进行内镜微创保胆取石手术1055例,术中发现胆囊管结石嵌顿43例,发生率为4.1%。手术方法:所有手术均在腹腔镜引导下行双镜(腹腔镜、胆道镜)联合微创保胆取石术。对于胆囊多发结石患者,应
2012年13期 v.34 1977-1978页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 史增梅;
<正>1995年,Sakaguchi等首次分离获得具有免疫调节作用的CD+4CD+25T细胞,称为调节性T(regulatory T,Treg)细胞[1]。研究表明,CD+4CD+25T细胞是存在于正常机体内的一类同时具有免疫无能性和抑制性的调节性T淋巴细胞,通过分泌抑制性细胞因子和T-T细胞接触性抑制,对抗原提呈细胞(APC)和免疫效应细胞发挥独特的免疫调节功能;细胞毒性T淋巴细胞(cy-totoxic lymphocyte,CTL),对某些病毒、肿瘤细胞等抗原物质具有杀伤作用,与自然杀伤细胞构成机体的重要防线,以上2种细胞均与肿瘤的发生、发展密切相关[2]。化疗是治疗直肠癌的
2012年13期 v.34 1978-1979页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] - 宋爱国;
<正>上腔静脉位于上纵隔右前部,在胸骨的后方,紧邻右主支气管和升主动脉,由左、右头臂静脉在第1胸肋结合点后方合成,沿第1～2肋间隙前端后面下行,穿过心包至第3胸肋关节高度注入右心房。上腔静脉阻塞综合征,是原发性肺癌局部扩展引起的症状之一,因癌肿侵犯纵膈,压迫上腔静脉时,上腔静脉回流受阻,产生头面部、颈部和上肢水肿及胸前部淤血和静脉曲张,可引起头痛和头昏或头晕[1]。常用的放疗及化疗效果较差。有资料显示125I粒子经皮穿刺植入治疗肿瘤的疗效得到肯定[2]。我院2006年6月至2010年9月对7例肺癌合并上腔静脉阻塞的患者实施了上述治疗,疗效较好,报告如下。
2012年13期 v.34 1980-1981页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 许云海;赵晓军;张鹏飞;
<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指在睡眠过程中由于上气道狭窄造成周期性呼吸减弱或停止的一种常见呼吸调节障碍疾病。人们逐渐意识到它是脑血管意外、心肌梗死、高血压病的危险因素[1]。有研究认为OSAHS与心血管疾病关系密切,是临床上猝死的常见原因之一[2]。患者可出现睡眠结构紊乱,导致疲乏及记忆力减退、白天嗜睡、智力低下及
2012年13期 v.34 1981-1982页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] - 栾晓东;王启堂;慕强;
<正>白蛋白结合型紫杉醇Abraxane是美国医药伙伴公司生产的新型紫杉醇制剂,该药以人血白蛋白作为载体,与传统紫杉醇制剂比较,可提高用药剂量,显示出更高的疗效和较低的毒性。2009年10月至2010年7月,我院应用Abraxane治疗晚期乳腺癌9例,报告如下。1资料与方法1.1一般资料9例均为女性,年龄37～63岁,中位年龄48岁;卡氏评分均为70分以上;既往曾接受过蒽环类药物化疗,出现单纯肺转移4例,单纯肝转移2例,单纯胸壁复发2例,肺
2012年13期 v.34 1983-1984页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 苏同舟;肖凤仙;
<正>2009年11月至2010年12月,高压氧科收治60例突发性耳聋的患者,对其进行了高压氧(HBO)配合药物治疗,取得较好疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料2009年11月至2010年12月涿州市医院高压氧科收治突发性耳聋患者60例,经检查无高压氧治疗禁忌证并签署知情同意书后进行高压氧配合药物治疗,其中男34例,女26例;年龄17～73岁,平均年龄38岁;病程≤1d5例,病程2～7d13例,病程7～14d24例,病程>14d18例。临床表现为起病急骤,发生于一瞬间,至多不超过48h,耳聋即达高峰。单侧耳聋居多。中年发病比例略高。多伴有低音频耳鸣,
2012年13期 v.34 1984-1985页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 李艳稳;
<正>糖尿病主要发生在中老年人群,儿童及青少年的患病率很低。随着我国人口老龄化发展,糖尿病的患病率也在增高。老年糖尿病包括60岁以后才发病或者60岁以前发病而延续至60岁以后,绝大部分为2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)。老年糖尿病"三多一少"症状常不明显,而是在体检或患有其他疾病检查时被发现,失去了早期诊断和治疗的机会。老年人由于生理机能的减退常同时患有心脑血管疾病及肝肾疾病等,糖尿病的治疗、血糖的控制是重要的环节[1]。老年糖尿病患者对
2012年13期 v.34 1985-1986页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 赵亚娟;王丽;
<正>失代偿期乙型肝炎肝硬化是慢性肝炎的终末期表现,其并发症较多,预后极差,单纯的综合内科治疗并不能阻断患者病情的进展。而乙型肝炎病毒是导致肝组织持续受损,并使病情进一步加重的根本原因。因此当前指南推荐在内科综合治疗的基础上加用抗病毒治疗[1,2]。恩替卡韦作为强效的核苷类抗病毒药物,无论对活动性肝炎还是代偿期肝硬化的治疗都显示了控制率高和耐药率低的优势[3-5]。我院2009年3月至2010年9月应用恩替卡韦治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化患者43例
2012年13期 v.34 1987-1988页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 高大为;姚爱静;白耀武;曹培科;
<正>直接数字化X线摄影(direct digital radiography,DR)成像速度快,具有很好的密度度分辨率、对比度范围大、图像层次丰富等,因此DR技术应用越来越普及。唐山市妇幼保健院放射科于2010年1月安装了DR摄影系统,现对在放射科检查的460例患儿的DR胸片,作回顾性分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料2010年1月至2012年1月放射科检查的患儿中随机抽取460例DR胸片,其中男280例,女180例;年龄12h～10岁。大部分由发热、咳嗽来就诊摄片,少部分为非呼
2012年13期 v.34 1988-1989页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 张艳玲;张新红;杨红颖;
<正>产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml,是分娩期严重的并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因。而绝大多数产后出血是可以避免的[1],故应特别重视做好防治工作。我院应用卡孕栓联合缩宫素预防产后出血,取得满意效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年5月至2011年5月经阴道分娩产妇180例,均为单胎、头位,无妊娠并发症,无前列腺素禁忌证,产前24h内及产时未使用任何药物。按处理方法不同分为观察组和对照组,每组90例。2组产妇年龄、孕周、产次、
2012年13期 v.34 1989-1990页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 靳云乔;李晓毅;陈红亮;
<正>后距下关节完整性在跟骨骨折术后足部功能的恢复中有重要的作用,临床上对于距下关节创伤性关节的治疗多采用关节融合术,给患者的日常生活带来严重的影响。而玻璃酸钠关节腔内注射治疗创伤性关节炎被许多临床研究证实确实可行。为了寻找预防跟骨骨折内固定术后创伤性距下关节炎的有效
2012年13期 v.34 1990-1991页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 张志成;袁太珍;郑春丽;
<正>股骨远端骨折一般指股骨下1/3骨折,常由高能直接暴力损伤造成,骨折端粉碎,常合并有严重的软组织损伤,且由于骨折接近膝关节,易引起膝关节功能障碍,目前治疗效果不十分满意,有研究显示,畸形愈合、不愈合及感染发生率相对较高,还没有一种方法能够完全治疗这类骨折存在的所有问题[1]。我院2008年2月至2010年12月采用逆行带锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折42例,取得较好疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者42例,男36例,女6例;年龄22～65岁,平均32岁。受伤原因:车祸38例,重物砸伤4例。骨折
2012年13期 v.34 1992-1993页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 徐有学;林秋全;王洪峰;
<正>外伤性颅脑损伤伴脑疝发生后,病情严重,进展迅速。急性期颅内压急剧升高,裂孔中的组织受到挤压,脑脊液循环亦受到阻碍,使颅内压进一步增高,脑疝进一步加重,形成恶性循环,出现颅内高压危象,并使脑干受压,严重威胁患者生命。亚低温在重型颅脑损伤患者治疗上的应用已得到广泛认可,我院08年后对72例脑疝患者采用亚低温治疗,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院脑疝患者72例,全部经CT检查确诊或术中证实,男121例,女23例;年龄17～71岁,平均年龄
2012年13期 v.34 1993-1994页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 王海洪;
<正>心力衰竭患者中,很多会发生高尿酸血症,其临床预后差,病死率高。血清中尿酸是黄嘌呤氧化酶降解嘌呤的最终产物,而黄嘌呤氧化酶是体内氧化作用中重要的参与者,其活性的大小与氧化负荷直接相关。与其他组织低氧性疾病相似,很多慢性心力衰竭(CHF)患者会出现血尿酸(SUA)水平增高。高尿酸血症可由产生过多或排出减少所致,也可二者共同作用所致[1]。有资料显示,组织供血或供氧不足可消耗三磷酸腺苷,激活嘌呤核苷酸降解通路,产生尿酸,致使心脏、肺脏、肝脏和
2012年13期 v.34 1994-1995页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 田希存;
<正>多层螺旋在心血管领域应用得到普及,是定性定量研究冠状动脉的最佳无创方式。冠脉钙化积分由Agaston等[1]在1990年首次报道,是目前广泛使用的一种检测冠状动脉钙盐沉积的方法并逐渐成为临床评估冠心病的参考标准之一。本研究旨在探讨冠脉钙化积分在冠心病诊断及风险性预测中的临床应用价值。1资料与方法1.1一般资料收集我院2010年7月至2011年12月行冠脉钙化积分检查患者39例,男21例,女18例;年龄31～72岁,平均年龄55.5岁。其中并发高血压21例(53.8%)、血脂异常12
2012年13期 v.34 1996-1997页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 汪清梅;王成星;
<正>助产在临床上是一种不可缺少的技术及方法,尤其在阴道分娩时,阴道助产技术非常重要。阴道助产方式主要有胎头吸引术和产钳术2种,胎头吸引术操作简单,技术容易掌握,对软产道的损伤率小,但胎儿胎头血肿几率高;产钳术牵引力量可靠,但对母体软产道损伤几率高,同时胎儿头部、额部、眼部及其周围软组织容易发生出血及创伤。1资料与方法1.1一般资料收集我院2011年1月至6月阴道分娩需行助产术孕妇300例,其中使用胎头吸引术250例,使用产钳术50
2012年13期 v.34 1997-1998页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 刘晨;杨彦楠;王红阳;刘阳;李琳;徐应军;
<正>随着生活水平的提高,人口老龄化的快速推进以及超重、肥胖人群迅速增加,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS)的发病人数迅速增加。OSAHS造成的危害已经日益受到人们的重视。我们注意到OSAHS合并高血压(HT)患者不仅很常见,而且它与单纯的高血压病临床诊治上有很大不同。如一般对单纯性HT反应良好的常用降压药,对OSAGS合并HT效果经常较差,而采用BiPAP无创机械通气纠正OSAHS后血压就很容易控制[1,2]。那么,是否OSAHS合并HT在发病机制
2012年13期 v.34 1999-2000页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] - 赵斌;
<正>上呼吸道感染是一组由鼻腔、咽或喉部急性炎症引起的疾病总称,是临床儿科常见病和多发病,多由病毒、支原体和细菌引起,以急性扁桃体炎、咽炎、气管炎和支气管炎居多。由于儿童抵抗力较差、呼吸道较短、鼻毛缺乏、黏膜组织较薄,且咽喉部淋巴组织多,耳咽管呈水平位等特点,常易因受凉、淋雨等原因诱发,其中支原体(MP)感染较为常见,发病率2.6%～4.8%,并呈逐年上升趋势[1]。若无及时治疗,极易并发其他系统疾病,临床上主要采用红霉素进行治疗,但临床报道不良反
2012年13期 v.34 2000-2001页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 李银彩;
<正>乙型肝炎是一类严重威胁人类健康的慢性传染病,据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌[1]。慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:最大限度地长期抑制或消除HBV,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌(HCC)及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间[2]。抗病毒治疗是慢性乙型肝炎主要方法之一,只要有适应证,且条件允许,就应进行规范的抗病毒治疗。α干扰素是抗病毒治疗的首选药物之一[3],本
2012年13期 v.34 2001-2002页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] - 髙宪玺;冯伟;
<正>脑钠肽(BNP)是由心脏分泌的一种神经激素,具有利尿、利钠、扩张血管、抑制交感神经系统及肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性、抑制心肌纤维化等多种作用[1]。脑钠肽N端片段(NT-proBNP)是BNP前体的裂解产物,其血浆浓度比BNP高,且半衰期长,在常温下稳定性好,临床易于检测[2]。研究表明,急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆BNP、NT-proBNP水平增加,且与患者病情严重性相关[3]。同时研究发现,血清NT-proBNP水平是ACS患者危险分层的重要指标[4]。本研究旨在
2012年13期 v.34 2003-2004页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 张雪花;张丽娜;
<正>微量元素是组成人体生命的基本元素,在体内含量很少,保持一定水平,缺乏或过多均会影响身体健康[1],随着生活水平的进步,越来越多的研究关注于儿童微量元素水平及其与儿童生长发育及疾病的关系[2,3]。另报道,儿童时期骨密度水平很大程度上决定了其成年后骨质疏松发生的概率[4],研究报道,儿童时期的骨密度水平与微量元素水平有很大关系,认为某些微量元素的缺乏或过多是骨质疏松症的前期预兆[5],本文研究学龄前儿童的骨密度及其与微量元素的关系,并探讨其与
2012年13期 v.34 2004-2005页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 耿寒松;刘荣芹;边辛丑;李学灵;屈建新;王新福;
<正>抑郁障碍严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,约15%的抑郁障碍患者死于自杀[1]。如何及时有效地控制症状,缓解病情,是精神科医生面临的共同挑战。度洛西汀是双通道抗抑郁药物,疗效显著,但经过临床验证,仍有部分患者对抗抑郁药治疗无效或部分有效[1],合理选用增效剂是一种有价值的选择。奥氮平为非典型抗精神病药,具有5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素、多巴胺等多种受体拮抗作用,已有将其用于抗抑郁治疗[2],有研究显示奥氮平对抗抑郁剂有增
2012年13期 v.34 2005-2006页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 陈超;谷藏言;田惠玉;
<正>急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭的一种疾病。ARDS发病机制错综复杂,目前尚未完全阐明,但已证明多种效应细胞释放的炎性介质是造成ARDS的"中心环节"[1]。因此,更好的控制炎性反应是治疗急性肺损伤的重要措施。乌司他丁是从人尿中分离的纯化糖蛋白,能够抑制炎性介质释放、预防细胞因子级联反应,减轻各种蛋白酶对机体组织器官功能的不良作用。本研究旨在探讨乌司他丁
2012年13期 v.34 2007-2008页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] - 黄绍崧;林伟;温玉星;
<正>枕骨大孔区的肿瘤,目前临床发现多数为良性肿瘤。临床症状主要以出现枕颈部的疼痛和上肢的乏力麻木以及手部肌肉发生萎缩为主要症状,在早期很容易被误诊成颈椎病或脊髓空洞症等其他疾病[1]。诊断枕骨大孔区肿瘤的标准目前还没有统一,大多数学者较认同骑跨在枕大孔区的瘤,无论起始的部位如何,均属于枕大孔区的肿瘤。临床根据肿瘤、脑干、颈髓的关系通常可分成髓外和髓内的枕骨大孔区肿瘤,髓外的又分为和颈颅型两种,颅颈型位置起自患者的枕大孔上,后沿着枕
2012年13期 v.34 2008-2009页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] - 苏宪;刘俊茹;张志红;耿韶辉;臧旭峰;
<正>糖尿病视网膜病变为微血管病变,其发病机制复杂,尚未完全明确,近年有观点认为其与炎性反应相关。将2010至2012年就诊于我院的30例糖尿病视网膜病变(DR)患者和30例无DR的2型糖尿病患者血浆中白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平作对照,分析DR与炎性免疫反应的相关性,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取患者2型糖尿病15年以上病史患者60例,诊断均以WHO标准(1999年),均行眼底荧光血管造影和彩色照片对照。依据"国际临床DR的严重程度分级标准"(2001)诊断DR30例为DR组,男15例,女15例;年龄38～72
2012年13期 v.34 2009-2010页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] - 夏燕平;宋莹;
<正>终末期肾病的主要治疗方法之一即为维持性透析治疗,而大多数维持性透析患者中存在微炎症状态即C-反应蛋白(CRP)浓度升高[1],可以引起生理、行为、生化及营养情况机体多方面的变化,导致机体贫血甚至发生严重肾损害,加重肾功能衰竭的进程,对患者的临床预后及并发症有严重影响,使患者病死率明显升高。本组研究炎性程度不同的患者营养状况的改善及贫血情况的发生,报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院2008年10月至2011年5月收治的行维
2012年13期 v.34 2011-2012页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] - 易晓淑;秦维;
<正>随着人们生活水平的不断提高及人口老龄化进程的加快,慢性肾功能不全(CRF)的发病率呈逐年上升趋势,且预后效果较差[1]。因此,如何有效地改善临床症状,稳定患者肾功能,已成为治疗CRF首要任务之一[2]。选择我院2007年6月至2010年6月CRF患者96例的临床资料,对尿毒清颗粒治疗CRF患者的临床效果进行分析。1资料与方法1.1一般资料本组CRF患者96例,男54例,女42例;年龄18～73岁,平均年龄(39.5±2.1)岁。主要临床表现:慢性肾小球肾炎26例,高血压肾病21例,慢性肾孟肾炎18例,糖尿病
2012年13期 v.34 2012-2013页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 贺丽;吕东森;
<正>随着医学的发展,分娩镇痛(无痛分娩)已广泛应用于临床。我国无痛分娩率不足1%,很多产科医生、助产士还有产妇及家属都担心无痛分娩对母婴有不利影响[1],本文结合我院无痛分娩的实际情况进行相关资料的调查和统计,希望能对基层医院的分娩镇痛的推广有所推动。1资料与方法1.1一般资料选取2011年1至12月在我院行无痛分娩的单胎、头位、妊娠足月的产妇及其所分娩的新生儿127例为镇痛组,同时选取同等条件自然分娩的产妇120例为对照组,进
2012年13期 v.34 2013-2014页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 韩丽丹;陈长香;谢芳芳;马维聪;李婧;孙明红;肖淑方;王亚茹;朱学慧;
<正>眼外伤是目前我国4种主要致盲原因之一[1]。近年来,其发病率逐渐升高,占人体损伤程度和伤残等级的法医学鉴定案例的10%～15%[2]。了解眼外伤的致病原因,临床表现有助于临床的正确评估与处理。1资料与方法1.1一般资料选取2010年11月至2011年3月唐山市眼科医院各型眼外伤住院患者202例(210眼),其中男186例(92.1%),女16例(7.9%),男女之比为11.63:1;年龄4～71岁,平均年龄37.5岁;单眼194例(96.0%),双眼8例(4.0%);左眼102例(50.5%),右眼108例(49.5%),左眼:右眼=0.94:1。患者按职业分为工人56例(27.7%),农民90例
2012年13期 v.34 2015-2016页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 陈玲;王学峰;
<正>目前关于环状混合痔的手术方法众说纷纭,疗效各异。我院一般采用消痔灵注射+混合痔外剥内扎术及环痔结扎术进行治疗,本文就我院2007年8月至2009年8月患者108例的分组治疗疗效报告如下。1资料与方法1.1一般资料108例患者均有三期混合痔临床表现,其中男49例,女59例;年龄30～68岁;病程2～30年。随机分为治疗组和对照组,每组54例。治疗组采用消痔灵注射+混合痔外剥内扎术,对照组采用环痔结扎术。1.2治疗方法1.2.1治疗组:左侧卧位,常规消毒,局麻成功后,肛管反复消毒,①1:1消痔灵注射液注射于3、7、11点(截石位)直肠上动脉
2012年13期 v.34 2017-2018页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 周萍;
<正>对于老年女性来说,随着绝经期的到来,由于卵巢功能衰退,对促性腺激素的反应下降,其体内的雌激素受体ERA和ERB水平也会有不同程度的变化。有研究表明,其水平的异常变化,可导致一系列的疾病,如压力性尿失禁、冠心病和骨性关节炎等[1]。雌激素受体可在体内多个部位存在。为了探讨其对患者心功能的影响,笔者对绝经前后女性的子宫韧带雌激素受体进行检测,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年4月至2011年5月在我院体检的围绝经期女性45例,均无子宫肌瘤、子宫内膜异位症和功能性卵巢肿瘤等雌激素相关疾病。A组为绝经前女性15例,年
2012年13期 v.34 2019页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] - 张黎平;齐月娥;张菲菲;
<正>形体曲线是引人注目的重要部分,是展示人的气质、性感、健康及个性的内容,是人体审美的核心,在社会交往和婚姻家庭中,形体曲线缺陷或对自身形体不满意的女性,在社交活动、精神情绪、日常生活、心里活动均会造成不同程度的影响。对于面部整形手术者存在的心理变化,一些专家已有所研究[1],但对于产后形体曲线恢复可改善对女性自尊影响的相关研究笔者见的不多。本研究为医学整形及医学心理提供参考,并为女性的身心健康教育提供帮助,必然带来良好的经济和社会
2012年13期 v.34 2020页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] - 王杏芹;张素萍;刘继芳;刘利;马冬霞;
<正>早产是围产儿死亡的重要原因,早产的发生率5～15%,早产时75%～80%的围产儿死亡,对母亲、家庭和社会均造成极大的精神和经济负担[1]。积极防治早产、识别出真正的高危人群是围生医学的重要课题,是降低围生儿发病率和病死率的关键。有研究表明,宫颈缩短与自发性早产之间存在相关性,随着超声技术的飞速发展,用超声测量宫颈长度对发生早产的风险性可以提供一定的临床价值[2]。近年来,利用超声测量宫颈长度已成为产前检查的重要项目,为了寻找理想的产前检查孕周,创造临床早采取措施的机会,降低早产发生率,本研究探讨妊娠24～26周宫颈长度对早产的预测价值,提前筛查出高危
2012年13期 v.34 2021页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] - 王肇瑞;俞宏伟;贾晓峰;
<正>大咯血是呼吸系统疾病常见的急症,容易出现窒息和休克,病死率极高,内科治疗疗效不佳,外科手术治疗病死率也较高[1]。支气管动脉栓塞治疗咳血具有微创、安全、止血迅速、并发症少、疗效确切优点[2]。我科2001年5月至2010年10月对23例大咯血患者行支气管动脉栓塞后,获得较好疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料23例患者中,男18例,女5例;年龄25～74岁,平均年龄43岁;支气管扩张15例,肺癌5例,结核3例。1.2操作方法Seldinger法穿刺股动脉,先用猪尾巴导管于胸主动脉造影寻找可疑血管,然后用5FCobra导管于胸主动脉气管分叉处探索支气管动脉开口,选择性进入患侧支气管动脉,行支气管动脉造影明确病灶的供血动脉(图1),将导管头端置于支气管动脉深部,再次造影确认无反流及脊髓动脉后以
2012年13期 v.34 2022页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] - 范士英;曹青;
<正>发热是儿科急诊患者的常见症状,将细菌感染从其他感染因素中鉴别出来,对正确合理的抗感染治疗具有重要的指导意义。传统的感染标志物如白细胞计数,对细菌感染缺乏特异性,而细菌培养耗时较长。研究发现,降钙素原(procalcitonin,PCT)能够鉴别严重的细菌感染和病毒感染,并且PCT的水平与细菌感染的严重程度相关[1]。本研究旨在探讨PCT和超敏C反应蛋白(hs-CRP)对儿童感染性疾病的诊断价值。1资料与方法1.1一般资料选取我院2009年12月至2010年12月儿科住院患者113例,根据出院诊断,其中呼吸系统感染42例,脑膜炎39例,细菌性痢疾4例,水痘2例、蜂窝织炎3例,腮腺炎
2012年13期 v.34 2023-2024页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
- 闫淑玲;
<正>患儿,男,1.5岁。主因间断发热2个月,咳嗽1d入院。患儿2个月前无明显诱因出现发热(中等度热),单声咳嗽,无消瘦及盗汗,入当地医院诊治。当时查体:右颈部可触2～3个淋巴结,直径最大约1cm,质软,活动好,无触痛,口腔内可见白色凝乳状物,不易拭去,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,未见脓性分泌物,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,腹软,肝于右肋下约3cm可触及,质软,边锐,脾未触及,神经系统未见阳性体征。曾行腰穿检查示:脑脊液生化正常,潘氏反应阳性,骨穿示:感染后骨髓象,血涂片未见异常,先后给予静脉滴注青霉素、阿奇
2012年13期 v.34 2018页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] - 陈莹华;张红春;韦廷佳;
<正>患者,男,26岁。诊断为:慢性鼻窦炎(伴息肉)入院。既往无其他特殊疾病。入院检查肝肾功能等均正常,于2010年5月行鼻内镜鼻窦外科手术,住院中使用头孢类药物抗炎,患者无特殊不适。出院后改为口服克拉霉素分散片250mg(四川省旺林堂药业有限公司,250mg×5粒/盒),2次/d。患者服用克拉霉素3d后在一次房事中发现勃起障碍,起初并未在意,继续服用克拉霉素,数天后再次房事仍然出现勃起障碍。复诊时请男性科医师会诊,排除心理性及病理性原因,考虑药物性勃起
2012年13期 v.34 2050页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] - 程炜;高凤国;李会生;冯宝;常智;汪国宴;
<正>患者,女性,42岁。无明显诱因出现右眼视物不清,且伴有右侧眼睑下垂,头痛、恶心、呕吐3d入院。体检:左侧瞳孔直接光反射、间接光反射迟钝,右侧灵敏,角膜反射正常,左侧眼球上下左右活动均受限,左眼视力减退,复视。影像表现CT平扫及增强扫描左侧蝶骨嵴可见团块样稍高密度影,边界尚清,其后方可见指压状水肿,病变经左侧眶下裂侵入左眼眶内侧壁,病变经左侧卵圆孔侵及左侧颞肌(图1),增强扫描蝶骨嵴病变呈明显较均匀强化,邻近左侧颞部硬脑膜可见"脑膜尾征",左眼眶内侧壁及左侧颞肌内病变呈明显均匀强化(图2),左侧眶下裂及卵圆孔扩大,骨质吸收变薄。MRI
2012年13期 v.34 2078-2079页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K] - 王红洲;王万华;
<正>患者,男,30岁。既往健康,无特殊病史,因"从高处坠落后2h入院"。患者入院前2h在室外高空工作时不慎从高处坠落,致胸椎压缩性骨折伴后滑脱,后颅窝硬膜外血肿。先后行胸椎骨折内固定术和硬膜外血肿清除术。术后患者纳差,进食少,入院第6天电解质检查提示:血钠105mmol/L,予以静脉应用高渗盐水补钠,次日查血电解质为血钠136mmol/L,入院第8天患者血电解质提示血钠158mmol/L,入院第11天患者电解质147mmol/L,此时患者精神萎靡,反应较前迟钝,表情淡漠,言语不清,不能对答,进食略有呛咳,双手有不自主抖动,四
2012年13期 v.34 2079-2080页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] - 赵连增;
<正>患者,男,68岁。瘦体质,喜爱体育运动。主因晨练跑步后突发脐周腹痛就诊。腹痛为持续性疼痛,阵发性加剧,发作时呈剧烈绞痛,呕吐数次,无发热,自发病后未排气排便。查体:腹胀,绞痛发作时脐周可见肠型及蠕动波,腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。肠鸣音活跃,可闻及高调音。立位腹X线片提示大量气液平面,腹部彩超提示大量肠积气,肠管扩张,肠腔最大直径3cm,腹腔少量积液。既往大、小便正常,无腹痛史,无手术史。入院诊断为急性肠梗阻,给予禁食、水,持续胃肠减压,预防感染,补液,腹部热敷,温肥皂水灌肠治疗。经上述治疗后,腹痛、腹胀症状稍缓解,并有排气排便。因病情缓解,未行急诊手术,拟行保守治疗。保守治疗期间每天2次经胃管注入香
2012年13期 v.34 2080页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
- 吴美玉;孙岩;裴淑颖;
<正>急诊是一个多学科、跨部门的工作场所,是急、危、重症患者的抢救中心[1],由于多数患者具有发病急骤、病情变化快、时效性强等特点,加之涉及多个科室,工作流程相对复杂,工作也较被动,医疗纠纷易多发。近年来随着医学发展和人们物质生活水平的不断提高,人们的医疗服务观念也发生了很大变化,希望获得高质量的医疗护理服务,也使得医疗护理纠纷呈明显上升趋势,特别是急、危、重症患者更易发生医患纠纷。我们通过对辖区3所医院急诊护士应诊情况调查,发现急诊护士面临的工作压力在不断地攀升,心理、生理上均有不同程度的损伤。对急诊科护士工作压力分析,有针对性的进行心理疏导和知识
2012年13期 v.34 2059-2060页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 齐玮;付志民;张新红;郑砚秋;
<正>新生儿游泳又称新生儿泳疗,是一项特别的、健康的、新型的新生儿保健活动。它是指在特定的环境、条件下让大量温和良好的水经过对皮肤、外围血管的拍击、安抚作用而产生一系列良性的反应,开展新生儿游泳的护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月至9月在我院出生的新生儿260例,根据家属意愿分为游泳组和对照组,每组130例,2组新生儿均为正常足月新生儿,Apgar评分9～10分,且无并发症和合并症,无特殊治疗。1.2方法游泳组在新生儿出生后第1天进行,1次/d,每次10min左右,时间选择在喂奶后1h,2次喂奶之间,在新生儿清
2012年13期 v.34 2061-2062页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 张彦;
<正>脑干是最重要的生命中枢,脑干出血一旦发生,病情多极为凶险,预后差,治疗率和治愈率极低,病死率和致残率极高。脑干出血中最常见的是脑桥出血,发病率占所有脑出血的10%左右,如脑桥出血量>5ml则可迅速出现昏迷、四肢瘫痪、甚至脑疝导致死亡。故脑干出血属于神经内科急危重症,尤其是大量脑桥出血,多在起病后48h内死亡,病死率可高达50%[1]。脑干其他部位出血很罕见,本文28例患者中仅1例为中脑出血,患者突发深昏迷,四肢瘫,迅速死亡,其余均为脑桥出血。我科2009年1月1日至2011年1月1日收治脑干出血患者28
2012年13期 v.34 2062-2063页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 逯巧琴;贺凌燕;徐红丽;
<正>随着我国经济的快速发展和人们生活水平的不断提高,人们的健康意识和自我保护意识越来越高,患者对医疗卫生工作者也提出了新的要求,对患者接触最多的护理工作也提出了更高的要求。我科在护理部的支持下,于2010年11月积极采取多项临床护理措施对扁桃体腺样体术患者进行舒适护理。为观察舒适护理在扁桃体腺样体术患者基础护理的落实情况及患者对舒适护理的满意程度,我院选择舒适护理开展前6个月(2011年5至10月)在我院扁桃体腺样体术后治疗的158例患者及舒适护理开展后6个月(2010年11月至2011年4月)在
2012年13期 v.34 2064-2065页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] - 裴玉芳;杨士娟;马静;
<正>循证护理是循证医学在护理学领域的重要应用,是护理研究和护理实践的有机结合,是遵循证据的护理科学,是一种科学、有效的提高护理实践的方法[1]。加强循证护理对于提高优质护理质量,增强护理科研的科学性,促进护理事业的健康发展具有现实的重要意义。我科对56例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后患者运用循证护理方法,对术后并发症的预防,采取必要的护理措施,取得了良好效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料2009年1月至2012年1月我科对慢性硬膜下血肿患者56例实施了钻孔冲洗引流术,男36例,女20例;年
2012年13期 v.34 2065-2066页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 刘俊霞;任秀聪;聂文华;孙晓慧;史文会;
<正>随着微创手术的不断发展,腹腔镜技术设备日臻成熟,大部分妇科经典的开腹手术已被腹腔镜手术所替代。腹腔镜手术具有创伤小、伤口美观、出血少、恢复快、术后伤口疼痛轻、住院时间短等优点。腹腔镜手术已在我院妇科得到了广泛的应用。我院2010年1月至2011年4月200例妇科全麻腹腔镜手术患者围手术期的护理方法,报告如下。1临床资料1.1一般资料腹腔镜手术患者200例,年龄20～55岁,平均年龄45岁。其中卵巢囊肿剥除手术26例,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术69例,异位妊娠术55例,子宫肌瘤剥除术45例,不
2012年13期 v.34 2066-2067页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 汤艳;
<正>股骨干骨折主要指股骨转子下至股骨髁上部位骨折,以局部肿胀、疼痛、压痛,功能丧失,出现缩短、成角和旋转畸形,可扪及骨擦音、异常活动为主。股骨干骨折多发于老年人,患者伴有多种疾病,给医疗和护理工作带来了极大的挑战,股骨干骨折治疗后常发生废用性肌萎缩、关节僵硬、骨质疏松等并发症,给患者带来极大的痛苦和危害[1,2]。阶段性护理是以整体护理为基础,以人为中心制定的分阶段护理措施,针对患者疾病的不同阶段给与个性化护理。阶段性护理对股骨干骨折患者的不同阶段的需求,给予患者相应护理[3]。我科对股骨干骨
2012年13期 v.34 2068-2069页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 肖石;魏蓝;王洁;于迪迪;陶振荣;刘丽;
<正>咪达唑仑起效快,镇静和遗忘作用强、患者苏醒恢复快、药物作用可以被迅速拮抗等特点,它不再仅限于用在精神障碍和术后谵妄患者镇静,咪达唑仑+芬太尼已成为麻醉及重症监护中最常用的辅助药物之一,尤其前者能使患者舒适、顺利度过疾病所产生的生理和心理方面的影响[1-4],它具有舒张血管、保护心脏、能够改善心肌梗死后的心室功能、降低患者的颅内压[5-7]。对120例手术过程中应用辅助药物咪达唑仑+芬太尼的患者进行了镇静、遗忘的护理观察,报告如下。
2012年13期 v.34 2069-2071页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] - 冯俊艳;黄娣;刘素霞;李萍;
<正>留置胃管是临床常用的护理操作。传统材料固定胃管存在胶布容易松脱,胃管自行滑脱,增加患者不适等缺陷[1,2]。为寻求一种固定更牢固刺激性更小的材料及方法,我们进行了大量临床实践,总结出用康惠尔透明贴固定胃管的方法,在35例留置胃管的患者中应用,收到了良好的效果。报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008至2010年在我科留置胃管患者70例,其中男45例,女25例;年龄19～80岁,平均年龄50.2岁;脑梗死40例,脑出血20例,格林巴利综合征5例,脑炎3例,脊髓炎2例。昏迷患者30例,其余患者均清醒,将70例患者随
2012年13期 v.34 2071页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] - 陈意坚;龚桂芳;符芳;
<正>前置胎盘是严重的妊娠晚期并发症,是阴道出血的重要原因,不仅可导致产妇休克、功能衰竭等,而且还可能导致胎儿呼吸窘迫综合征、死亡等[1]。对于部分病情稳定、症状轻微的患者,可在严密监测下给予期待疗法。在期待疗法中,其护理干预对于改善预后有重要影响。为了提高护理效果,我们给予严密的监测和护理配合,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我科2008年5月至2010年4月前置胎盘患者140例,均符合《妇产科学》[2]诊断标准。入选标准[3]:(1)疼痛轻微,出血少。(2)无输卵管破裂的证据。(3)血HCG
2012年13期 v.34 2072-2073页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 杨艳红;
<正>腋臭是指在腋部产生臭味的一种病症,其病因是由于腋部大汗腺分泌出有机物,而由于腋窝部位特殊常常处于潮湿状态,有机物受到潮湿部位细菌的分解,就会产生氨以及不饱和脂肪酸[1]。我院在门诊行小切口皮下大汗腺清除术治疗液臭患者32例,采取积极的护理干预,取得良好效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院2010年1月至2011年12月在门诊行小切口皮下大汗腺清除术治疗液臭的患者32例(观察组),采用护理干预的护理措施;回顾性分析为开展护理干预之前采用传
2012年13期 v.34 2073-2074页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 许月琨;李红;卢海丽;张景瑞;刘翠萍;王爱香;耿红;董焕娥;
<正>甘露醇是神经内科常用的脱水降颅压的药物,一般每天3～4次,但由于其浓度及渗透压高,用中静脉滴注速度快,易对血管造成损伤且不易恢复,轻者可有局部酸麻胀痛的感觉,重者可发生无菌性炎症,甚至发生不可逆的损伤。1资料与方法1.1一般资料选择我院2009至2010年住院患者90例,男49例,女41例;年龄18～75岁,平均年龄58.3岁。入选标准:无过敏体质,均需甘露醇脉滴注,每天3～4次,静脉弹性良好,较粗、直,避开关节,且无损伤。包括脑出血、脑梗死、病毒性脑炎患者等,均需静脉滴注甘露醇。患者随机分为2组,对照组
2012年13期 v.34 2074-2075页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 张瑞芳;
<正>随着饮食结构和生活方式的改变,脂肪肝患者日渐增多,并且无论是酒精性还是非酒精性脂肪肝(NAFLD)均有发展至肝硬化、肝癌甚至肝功能衰竭的危险。在我国,NAFLD肝占多数[1],而脂肪肝的发生与患者的生活方式不当而引起的血脂含量增高及肥胖密切相关[2],对患者加强健康教育,改变患者的不良生活习惯,使其养成正确健康的生活方式对NAFLD的转归起着至关重要的作用。我院肝病科对住院的NAFLD患者应用健康教育路径实施健康教育,取得满意效果,报告如下。
2012年13期 v.34 2075-2076页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 韩书芝;刘宏雨;
<正>急性阴囊湿疹是临床常见的皮肤顽疾。阴囊湿疹急性期常伴有明显的肿胀、糜烂、渗液且瘙痒,疼痛明显[1],如不及时治疗,患者常因瘙痒抓破局部,导致感染,迁延不愈、反复发作而成慢性阴囊湿疹,给患者带来了身心痛苦。我科2010年3月至2011年6月应用绿茶叶外敷等护理措施治疗急性阴囊湿疹10例效果显著,报告如下。1资料与方法1.1一般资料所有病例均来自我科住院重症患者,年龄65～80岁,平均年龄73.3岁,其中急性脑出血6例,大面积脑梗死4例,同时合并痴呆3例,糖尿病6例。所有患者急性阴囊
2012年13期 v.34 2077页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] 下载本期数据