论著

  • 糖尿病大鼠肺组织中核因子-κB、白介素-4,6的表达及意义

    刘光;穆维新;沈亚欣;郭庆军;王绵;

    目的通过检测核因子-κB、白介素-4、白介素-6在糖尿病大鼠模型肺组织中表达变化及相关性,探讨其在糖尿病肺炎症损伤中的作用。方法 50只大鼠分为对照组(n=20)和糖尿病组(n=30)通过高糖、高脂饮食加腹腔注射小剂量链脲佐菌素(strep-tozotocin,STZ)的方法,建立糖尿病大鼠模型,采用光镜及电镜观察10周、20周时对照组及糖尿病组的大鼠HE染色后的肺组织形态学改变,用Masson三色染色观察肺组织胶原沉积情况,应用免疫组织化学(immunohistochemistry)方法检测各组大鼠肺组织核因子-κB、白介素-4,6动态表达变化。结果糖尿病组大鼠肺组织结构紊乱,肺泡间隙增厚,肺间质和血管周围有炎症细胞浸润,胶原含量明显增多,糖尿病组大鼠肺组织核因子-κB、白介素-4、白介素-6表达增多。结论糖尿病大鼠肺组织出现了炎症改变,糖尿病大鼠肺炎症的发生可能与核因子-κB、白介素-4、白介素-6的表达变化有关。

    2012年23期 v.34 3525-3527页 [查看摘要][在线阅读][下载 253K]
  • 膝关节骨性关节炎患者外周血自然杀伤细胞活性测定的临床分析

    梁广玉;王爱国;于占芝;邓爱民;李学峰;李志怀;裴银辉;

    目的研究自然杀伤(NK)细胞活性变化与膝关节骨性关节炎(knee osteoarthrosis,K-OA)的关系。方法选择K-OA患者50例,作为K-OA组,无关节炎病史及自身免疫病者41例作为对照组,补体裂解法分离K-OA组与对照组外周血NK细胞,酶免疫标记技术测定两种不同NK细胞亚群比例,MTT法检测NK细胞杀伤活性。结果与对照组比较,K-OA组CD16-CD5+6比例减少,而CD1+6CD5+6比例上升(P<0.05),NK细胞杀伤活性增强。结论 K-OA的发生与具有杀伤活性的CD1+6CD5+6NK细胞亚群比例上升,杀伤活性增强有关。

    2012年23期 v.34 3527-3529页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
  • E-cadherin在尖锐湿疣及宫颈鳞癌中的表达及意义

    周慧丽;周惠斌;康瑞花;何立花;马俊彪;

    目的探讨E-钙黏蛋白(E-cadherin)在尖锐湿疣及宫颈鳞癌(cervical squamous cell carcino-ma)组织中的表达及意义。方法对40例尖锐湿疣、30例宫颈鳞癌及30例正常皮肤组织采用免疫组化SP法检测E-钙黏蛋白的表达。结果 E-cadherin在尖锐湿疣组织中表达较正常对照组下调,差异有统计学意义(P<0.01);E-cadherin在宫颈鳞癌组织中表达较正常对照组显著下调,差异有统计学意义(P<0.01);E-cad在尖锐湿疣与宫颈鳞癌组织中的表达呈正相关(r=0.96,P<0.05)。结论 E-cadherin在尖锐湿疣的发病机制中起一定作用,并与细胞的恶性转化有关。

    2012年23期 v.34 3529-3531页 [查看摘要][在线阅读][下载 337K]
  • 舒芬太尼不同靶浓度与血液浓度差异的比较研究

    宋志鸿;石缨;薛晓东;杨改生;

    目的探讨手术患者中不同浓度的舒芬太尼靶浓度与血液浓度的差异及其对血流动力学的影响。方法研究对象为50例择期手术接受全身麻醉的患者。经特定的TCI给予舒芬太尼的剂量为4或6 ng/ml。采用液相色谱质谱/质谱法测定舒芬太尼靶控输注24 h后的血浆药物浓度。观察执行误差的中位数(MDPE、MDPE1)、执行误差绝对值的中位数(MDAPE)、分散度(Divergence)及摆动度(wobble)等。结果所有患者在麻醉诱导和维持期均呈现稳定的心血管参数。无躁动、肌颤或术中清醒。结论舒芬太尼靶控输注系统对于手术患者镇痛安全有效,但较大的执行误差的中位数(MDPE)和MDAPE应引起重视。

    2012年23期 v.34 3532-3534页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
  • 丁苯酞氯化钠注射液联合降纤酶治疗进展性卒中对血清MBP、S100β蛋白含量的影响

    段瑞生;刘昌林;李燕;肖向建;齐亚超;刘慧卿;郭宗成;郞静芳;

    目的观察丁苯酞氯化钠注射液联合降纤酶静脉注射治疗对进展性卒中患者血清MBP、S100β含量的影响。方法对120例急性进展性卒中的患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组在常规治疗的基础上加用丁苯酞氯化钠注射液联合降纤酶,对照组在常规治疗的基础上只加用降纤酶,于治疗前及治疗后1、5、15 d进行临床疗效及神经功能缺损评分,并于治疗前和治疗后15 d检测2组患者血清MBP和S100β的含量。结果 2组患者治疗前后神经功能缺损评分、临床疗效均有改善(P<0.05),治疗组改善更明显(P<0.05),治疗后2组MBP、S100β含量均明显减少(P<0.05),治疗组降低更加显著(P<0.05)。结论丁苯酞氯化钠注射液联合降纤酶治疗可改善临床症状,可能与下调MBP、S100β有关。

    2012年23期 v.34 3535-3537页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
  • 苦参碱和氧化苦参碱对胃癌细胞株SGC7901/VCR耐药性的作用

    王俊霞;王超;吕品田;

    目的研究苦参碱和氧化苦参碱对人胃癌细胞株SGC7901/VCR耐药性的作用。方法以SGC7901/VCR为研究对象,用SRB法测定苦参碱和氧化苦参碱对SGC7901/VCR耐药细胞的增殖抑制率,计算IC50和IC10,并进一步计算其耐药倍数和逆转倍数。流式细胞术检测罗丹明123的荧光强度变化。结果苦参碱和氧化苦参碱对SGC7901/VCR均存在抑制作用,且呈剂量依赖。VCR耐药倍数为33.4倍;0.78 mg/ml苦参碱逆转倍数为1.92倍;0.71 mg/ml氧化苦参碱逆转倍数为3.39倍;细胞内罗丹明123浓度较明显增加(P<0.01)。结论低毒浓度的苦参碱和氧化苦参碱对人胃癌耐药细胞株SGC7901/VCR具有一定的耐药逆转作用,且氧化苦参碱优于苦参碱。

    2012年23期 v.34 3537-3539页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
  • 微创清除颅内血肿患者血清h-FABP、NSE、S-100B水平变化及疗效观察

    张东明;杨文东;

    目的观察高血压脑出血患者行颅内血肿微创清除术前后血清心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100B水平变化及临床疗效,探讨血清h-FABP、NSE、S-100B水平变化与病情及预后的关系。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测高血压脑出血患者(手术组74例和保守组45例)血清h-FABP、NSE、S-100B水平,并进行临床疗效对比分析。结果 (1)高血压脑出血患者血清h-FABP、NSE和S-100B水平均显著高于对照组(P<0.01);<60 ml和生存组患者血清h-FABP、NSE和S-100B水平均分别显著低于>60 ml和死亡组患者(P<0.01)。(2)h-FABP与NSE、S-100B呈正相关(r值分别为0.513和0.747,P<0.01),NSE与S-100B也呈正相关(r=0.492,P<0.01),三者之间相关性良好。(3)手术组无效和病死率显著降低(P<0.01),有效率显著提高(P<0.01);出血量<60 ml组有效率显著高于>60 ml组(P<0.01)。结论颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血临床疗效显著优于内科保守治疗,检测高血压脑出血患者微创术前后血清h-FABP、NSE和S-100B水平变化,可作为判断疾病严重程度、评价手术疗效和估计预后的重要参数。

    2012年23期 v.34 3540-3542页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
  • 高胆固醇血症患者LDL-R基因ClaI位点多态性与血清瘦素和脂联素的关系及意义

    张明明;霍丽静;张翠改;段瑞生;帖彦清;

    目的探讨高胆固醇血症患者低密度脂蛋白受体(LDL-R)基因第8外显子ClaI位点多态性与血清瘦素(leptin,LP)、脂联素(adiponectin,APN)的关系及意义。方法用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术结合DNA测序检测2 555例高胆固醇血症患者和2 200例体检健康者LDL-R基因的ClaI酶切位点多态性;按基因型分组,用ELISA法检测各基因型瘦素、脂联素的浓度,对两者关系进行分析,同时检测2组血脂指标。结果与健康对照组比较,高胆固醇血症组血清瘦素明显升高,脂联素、HDL-C降低(P<0.05);根据LDL-R第8外显子处是否有ClaI酶切位点,分为C+C+、C+C-、C-C-3种基因型,在C+C+组、C+C-组、C-C-组中,血清瘦素水平依次升高,脂联素水平依次降低(P<0.05);多元线性回归分析显示,基因型和胆固醇水平是影响血清瘦素、脂联素水平的独立因素。结论高胆固醇血症患者血清瘦素水平升高,脂联素水平降低,LDL-R基因C-C-基因型可能通过影响血清瘦素、脂联素水平促进高胆固醇血症的发生。

    2012年23期 v.34 3543-3546页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K]
  • 改良序贯疗法联合思连康根除幽门螺杆菌临床观察

    钱韶红;韦晓静;王丽;赵军红;方素伶;孙立新;张静;

    目的探讨改良序贯疗法联合益生菌思连康根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效。方法 210例H.pylori阳性消化性溃疡(PU)患者随机分为治疗组和对照组,每组105例,治疗组给予改良序贯疗法联合益生菌思连康,对照组给予标准三联疗法。疗程结束后分别观察2组H.pylori根除率、不良反应发生率。结果 2组H.pylori根除率分别为94.29%和76.19%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率分别为7.62%和27.62%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论改良序贯疗法联合益生菌思连康根除H.pylori阳性PU,能够显著提高H.pylori根除率,降低不良反应发生率,增加患者依从性和耐受性,疗效安全、可靠,有广泛的应用前景。

    2012年23期 v.34 3546-3547页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
  • 腰2交感神经节阻滞联合镇痛药对糖尿病神经痛患者术后镇痛疗效研究

    陆萍;吴川;郭闻亚;王秋筠;霍树平;刘朋;王秀丽;

    目的观察腰2(L2)交感神经节阻滞联合镇痛药对糖尿病神经痛患者术后镇痛的疗效。方法选取腰椎间盘突出的手术患者120例,均临床确诊合并糖尿病神经痛,术后镇痛采用腰2交感神经节阻滞联合不同镇痛药,观察术后2 d患者疼痛视觉模拟(VAS)评分、皮肤温度及空腹血糖及变化。结果腰2交感神经节阻滞后,患者术后VAS评分较术前明显降低(P<0.05),局部皮肤温度升高,联合给予氯胺酮后,患者镇痛效果更佳。结论 L2交感神经节阻滞对糖尿病神经痛患者术后镇痛效果确切,联合小剂量氯胺酮效果更佳。

    2012年23期 v.34 3548-3549页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
  • 通心络对2型糖尿病合并冠心病患者血清抵抗素的影响

    石宇杰;孙琪;张健;

    目的研究通心络对2型糖尿病合并冠心病(DM-CHD)患者抵抗素的影响。方法将120例DM-CHD患者随机分为常规治疗组(对照组)和常规治疗加通心络组(通心络组),每组60例,另设60例健康人作为正常组。DM-CHD患者在治疗2个月后,收集空腹后的血清,测定人抵抗素(RSTN)、人超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、人白介素-6(IL-6)、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果对照组和通心络组RSTN、hs-CRP、IL-6、HOMA-IR、ET-1显著高于正常组(P<0.05),NO低于正常组(P<0.05)。与同组治疗前比较,通心络组治疗后RSTN、hs-CRP、IL-6、HOMA-IR、ET-1显著下降(P<0.04),NO上升(P<0.05)。结论通心络能够抑制DM-CHD患者抵抗素升高,进而抑制炎性因子hs-CRP、IL-6表达,从而改善DM-CHD患者胰岛素抵抗和血管内皮功能。

    2012年23期 v.34 3550-3551页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 血栓性血小板减少性紫癜临床分析

    习杰英;张梅;贺鹏程;王梦昌;陈丽梅;刘心;吴迪;朱华超;

    目的探讨血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的诊断和治疗。方法对8例TTP患者的临床资料和实验室资料、诊治和疗效进行回顾性分析并做相关文献复习。结果 8例患者早期误诊6例,未行及仅行1次血浆置换者均死亡,完成血浆置换并辅以血浆输注、糖皮质激素治疗者均获痊愈。结论 TTP的误诊率高,早期正确诊断、早期开始充分的血浆置换可明显改善TTP患者预后。

    2012年23期 v.34 3552-3553页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 多柔比星硬膜外间隙持续注药治疗晚期癌痛的可行性研究

    陈杰;平付敏;段晓辉;李磊;侯宝君;

    目的探讨多柔比星硬膜外间隙持续注药治疗晚期癌痛的可行性。方法选择2004年12月至2011年10月收治入院的是否患者自控镇痛(PCA)应用多柔比星硬膜外间隙持续注药治疗的晚期癌痛患者分为观察组和对照组,每组24例。观察组为经吗啡止痛药10~30 mg/d疗效不满意,选硬膜外间隙持续输注多柔比星止痛的晚期癌痛患者24例。对照组为2008年1月至2011年10月经电脑统计在本院取吗啡PCEA晚期癌痛患者24例。观察镇痛期间吗啡平均日用量、生活质量评分满意度(VAS)和生存时间等指标。结果 2组吗啡日平均量、生活质量满意度、吗啡初始量,比较有差异有统计学意义(P<0.05)。结论多柔比星硬膜外间隙持续注药能显著提高晚期癌痛的镇痛效果,未见明显并发症,并能明显减少神经病理性癌痛的发生,且简单、易行、易推广。

    2012年23期 v.34 3554-3556页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
  • 药物治疗常年性变应性鼻炎的临床研究

    王强;王双;李建;王洪琴;

    目的评估伯克纳、氯雷他定、皿治林、孟鲁司特钠及氯雷他定与孟鲁司特钠联合治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效及安全性。方法采用前瞻性随机对照非盲法研究。100例AR患者随机分为A组(伯克纳2喷/鼻孔,2次/d)、B组(口服氯雷他定片10 mg/次,1次/d)、C组(口服皿治林10 mg/次,1次/d)、D组(口服孟鲁司特钠片10 mg/次,1次/d)与BD组(同时口服氯雷他定片10 mg/次与孟鲁司特钠片10 mg/次,1次/d)。评定5组基线水平以及分别于治疗后第3天(访视1)、第7天(访视2)和第14天(访视3)由患者和观察者对鼻部症状进行评估计分,根据得分多少进行疗效评价和统计学处理。结果与治疗前比较,治疗后鼻部各单项症状评分呈下降趋势,且后一次访视的评分比前一次访视下降;访视1时:BD组各项症状评分较其他各组较低(P<0.05),其他各组之间差异无统计学意义(P>0.05);访视2时:鼻塞症状评分B组、C组较其他组高,差异有统计学意义(P<0.05),C组鼻塞症状评分虽低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);其他各项症状评分BD组较其他4组低(P<0.05);访视3时:鼻塞症状评分B组较其他组高,差异有统计学意义(P<0.05),C组鼻塞症状评分虽高于其他组但无统计学意义(P>0.05);其他各项症状评分5组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗组胺药与抗白三烯药物相结合能起效更快、更有效地控制变应性鼻炎的各项症状。

    2012年23期 v.34 3556-3558页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
  • 玻璃酸钠、曲安奈德、硫酸氨基葡萄糖三联治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

    金兴斌;金涛;

    目的研究玻璃酸钠、曲安奈德、硫酸氨基葡萄糖联合治疗与玻璃酸钠单独治疗膝关节骨性关节炎(OA)的疗效。方法 312例门诊收治的选OA患者随机分为对照组和观察组,每组156例,观察组进行关节穿刺后注入曲安奈德1 ml,20 min后自同一针头注入玻璃酸钠2 ml,1次/周,连续5次为1个疗程,同时口服硫酸氨基葡萄糖胶囊0.5 g/次,3次/d。对照组仅注入玻璃酸钠,方法同上。2组均于治疗前及治疗2个疗程后采用Lysbolm法评定其疗效。结果 2个疗程后,Lysholm膝关节评分,通过比较发现观察组的功能改善程度明显较对照组明显(P<0.05),且观察组总有效率较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲安奈德、玻璃酸钠、硫酸氨基葡萄糖联合使用较单独使用治疗膝关节炎疗效好。

    2012年23期 v.34 3558-3559页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
  • 中青年男性代谢综合征患者的体脂分布特点

    韩改玲;鲁娜;郑晓世;刘彬彬;李晓静;张艳;陆强;

    目的探讨中青年男性代谢综合征(MS)患者的体脂分布特点。方法选取76例20~50岁男性为研究对象,分为MS组(n=34)和对照组(n=42)。测定血压、腰围、体重(W)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。通过双能X线骨密度仪(DEXA)检测入选者的全身脂肪含量(BF)、躯干脂肪含量(TrF)、上肢脂肪含量(UF)、下肢脂肪含量(LF),并计算BF%(BF/W)。对体脂分布情况进行统计描述及分析。结果 MS组腰围、SBP、DBP、TG、BF、UF、LF、TrF、BF%、TrF/BF高于对照组(P<0.01),MS组HDL-C、LF/BF、(LF+UF)/TrF低于对照组(P<0.01)。MS组与对照组的年龄、FPG、UF/BF无统计学差异(P>0.05)。BF、BF%、UF、TrF与腰围、SBP呈正相关(r值分别为0.93、0.82、0.87、0.84、0.95、0.50、0.50、0.43、0.44、0.53,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r值分别为-0.29、-0.28、-0.26、-0.19、-0.33,P<0.05)。LF与腰围、SBP、DBP呈正相关(r值分别为0.84、0.44、0.29,P<0.05)。TrF/BF与腰围、SBP、TG呈正相关(r值分别为0.49、0.36、0.45,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.38,P<0.05)。(LF+UF)/BF、LF/BF与腰围、SBP、TG呈负相关(r值分别为-0.45、-0.33、-0.25、-0.42、-0.30、-0.25,P<0.05),与HDL-C呈正相关(r值分别为0.36和0.36,P<0.05)。UF/BF与MS各组分无直线相关关系(P>0.05)。结论中青年男性MS患者的体脂分布存在异常,脂肪分布趋于躯干部位,躯干脂肪含量及其构成比增加与MS的发生密切相关。

    2012年23期 v.34 3560-3562页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
  • 妊娠相关血浆蛋白A与高敏C-反应蛋白在冠心病患者中的表达及意义

    江文艳;宋巧凤;王希柱;唐蕊;

    目的观察冠心病患者妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及其临床意义。方法应用酶联免疫吸附法分别检测急性心肌梗死(AMI)组20例、不稳定型心绞痛(UAP)组22例、稳定型心绞痛(SAP)组20例及正常对照组21例患者血浆PAPP-A及hs-CRP水平并进行比较,同时应用ROC曲线评价PAPP-A与hs-CRP对冠心病急性冠脉综合征(ACS)患者的早期诊断价值。结果AMI组和UAP组血浆PAPP-A及hs-CRP水平高于SAP组和对照组(P<0.05),而AMI组和UAP组、SAP组与对照组之间血浆PAPP-A及hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。应用PAPP-A判断ACS患者的ROC曲线下面积大于应用hs-CRP判断ACS患者的ROC曲线下面积(P<0.05)。结论冠心病ACS患者血浆PAPP-A水平明显增高,是斑块不稳定性的标志之一,PAPP-A对于诊断ACS具有比hs-CRP更好的诊断价值。

    2012年23期 v.34 3562-3564页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
  • 全麻术后认知功能障碍的老年患者血清MMP-9水平临床意义研究

    刘哲;张素华;张利宣;王静;赵维江;

    目的通过对全麻术后老年患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP9)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的测定,探讨术后认知功能障碍发生的可能机制。方法选择80例老年患者行全麻手术,分别在手术前1 d及术后1、3、7 d用简易精神状态检查量表(MMSE)测试所有患者的认知功能,并采集空腹静脉血5 ml,离心取得血清置-20℃冰箱中保存待测,血清MMP-9及TNF-α浓度测定采用定量夹心酶免疫分析技术测定。结果术后7 d内28例患者出现术后认知功能障碍(POCD)(35%)。POCD组患者术后1、3、7 d血清MMP-9及TNF-α浓度均较术前明显升高(P<0.05),术后POCD组各时间点血清MMP-9及TNF-α浓度均明显高于无POCD组(P<0.05)。结论老年患者全麻术后血清MMP9及TNF-α浓度增高可能参与了POCD的发生发展。

    2012年23期 v.34 3564-3565页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 蛇毒凝血酶用于神经外科手术的止血效果

    徐亮;

    目的研究蛇毒凝血酶在神经外科手术中的止血效果。方法 138例行神经外科择期手术患者,随机分为对照组(A组,n=64)和蛇毒凝血酶组(B组,n=74),比较2组的术中出血量和手术时间,并检测活化部分凝血激酶时间(APPT)、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)。结果 B组术中出血量明显少于对照组(P<0.05);2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组FIB均减少(P<0.05);B组凝血状态未发生明显变化(P>0.05),A组APPT、PT、TT均显著高于术前(P<0.05)。结论蛇毒凝血酶用于神经外科手术可明显减少术中出血量,不影响患者凝血功能,且不会增加血栓形成的危险。

    2012年23期 v.34 3566-3567页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • B型钠尿肽和超敏C-反应蛋白联合检测对急性冠脉综合征患者预后的价值

    杨艳;耿红;都伟;王云英;

    目的探讨B型钠尿肽(BNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)预测急性冠脉综合征(ACS)患者近期预后的临床意义。方法选取ACS患者200例,回顾性分析患者的患病危险因素并测定其BNP、hs-CRP水平及左室射血分数。对患者随访1年,记录其心脏不良事件(MACE)的发生情况,包括心源性死亡、新发或再梗、不稳定性心绞痛再住院、继发心力衰竭及靶血管病变重建等。结果 ACS患者住院及随访期间共有21例患者发生MACE,MACE组患者BNP、hs-CRP水平均明显高于无MACE组患者,LVEF水平明显低于无MACE组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。BNP>100 pg/ml与hs-CRP>6 mg/L的患者比两者均小于正常值的患者心脏不良事件发生率高。结论 BNP及hs-CRP联合检测对ACS患者的危险分层有临床价值,可预测ACS患者预后。

    2012年23期 v.34 3567-3569页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
  • IVIG预防儿童毛细支气管炎后喘息反复发作的观察

    苗桂杰;李敏;庞淑兰;

    目的研究大剂量静脉滴注丙种球蛋白(human immunoglobulin,IVIG)治疗毛细支气管炎,预防喘息反复发作及发展为哮喘的疗效。方法严格按照病例纳入标准共入选58例。分为对照组(n=30)与观察组(n=28)。对照组采用常规疗法,观察组在对照组治疗基础上加用IVIG治疗。用定期随访的方法观察毛细支气管患儿3~5年后反复发生喘息情况。结果观察组喘息反复发作的例数比对照组少(χ2=9.105,P<0.05)。应用IVIG后,观察组免疫球蛋白IgG、IgA水平较对照组升高(P<0.01)。结论静脉点滴IVIG治疗毛细支气管炎,可以有效地降低毛细支气管炎患儿喘息反复发作,可以提高患儿的机体抵抗力,使IgG、IgA水平升高。

    2012年23期 v.34 3569-3570页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
  • 两种不同三联疗法治疗H.pylori相关性消化性溃疡疗效对比分析

    索绪枭;

    目的探讨两种不同三联疗法治疗H.pylori相关性消化性溃疡临床效果。方法选取2010年1月至2012年4月入院的156例H.pylori相关性消化性溃疡患者,随机分为观察组和对照组,每组78例,其中对照组采用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗,观察组采用奥美拉唑+呋喃唑酮+左氧氟沙星治疗,对比2组的疗效及症状改善情况。结果观察组症状改善情况、H.pylori根除率、有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且不良反应低于对照组(P<0.05)。结论奥美拉唑+呋喃唑酮+左氧氟沙星的三联疗法效果良好,能够明显改善患者症状,减少不良反应,是消化性溃疡患者推荐治疗方案。

    2012年23期 v.34 3571-3572页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 高血压脑出血微创手术不同治疗时机对疗效及预后的影响

    李胜利;

    目的比较不同时机微创手术对高血压脑出血治疗疗效及预后的影响,探讨高血压脑出血微创手术治疗的最佳手术时机。方法 92例高血压脑出血患者按照发病至手术时间分为超早期组(≤6 h,31例)、早期组(7~24 h,31例)和延迟组(>24 h,30例),均行微创血肿穿刺术,比较3组手术疗效、并发症、术后再出血及日常生活能力(ADL)分级情况。结果超早期组患者手术优良率高于早期组和延迟组(χ2=11.27、8.63,P<0.05),术后肺部感染发生率低于早期组和延迟组(χ2=9.41、13.55,P<0.05),上消化道出血及肾功能衰竭发生率显著低于延迟组(χ2=7.73、8.64,P<0.05),再出血发生率显著高于早期组和延迟组(χ2=11.20、14.62,P<0.05),预后优良率显著高于早期组和延迟组(χ2=5.91、8.82,P<0.05)。结论超早期行微创血肿清除术手术效果及预后好,不失为最优手术时间窗,但需注意防止再出血。

    2012年23期 v.34 3572-3574页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
  • 纤维支气管镜在小儿支气管异物诊断的临床价值

    张彦霞;袁洁;毕月斋;杜文瑾;王伟;

    目的研究纤维支气管镜在小儿气管支气管异物中的诊断价值。方法回顾性分析2007年1月至2012年3月经纤支镜确诊的20例支气管异物患儿的临床资料,其中男15例,女5例;年龄1~7岁。根据年龄分为婴幼儿组(1~3岁)17例,儿童组(3~7岁)3例。观察2组异物发生率、异物种类,位置。结果不同年龄组异物发生的性别差异无统计学意义(P>0.05),但婴幼儿组发生率高(P<0.05);支气管异物以花生碎多见(P<0.05);支气管异物左侧较多见(P<0.05)。结论纤维支气管镜可明确诊断小儿支气管异物。

    2012年23期 v.34 3574-3575页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
  • 宫腔镜直视下活检及分段诊刮术在异常子宫出血中的应用价值

    李莉;

    目的探讨宫腔镜直视下活检及分段诊刮术在异常子宫出血中的应用价值。方法异常子宫出血患者526例,分为宫腔镜直视下活检及分段诊刮术(A)组250例,单纯分段诊刮术(B)组276例,比较2组诊断的准确率。结果诊断子宫内膜息肉、子宫内膜增生过长、子宫内膜癌的敏感性,A组分别为100%、82.81%、90.91%,B组分别为54.09%、77.92%、62.50%,对子宫内膜息肉、子宫内膜癌的诊断,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜检查可提高子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤及子宫内膜癌的诊断率,并可准确了解子宫内膜癌患者宫颈受累情况,尽管对子宫内膜增生过长与单纯分段诊刮术相似,但可观察到更详细的形态学变化。

    2012年23期 v.34 3576-3577页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • PPH术治疗静脉曲张型环状混合痔的回顾性研究

    陈富军;李刚;骆川云;李成书;彭旭东;贺平;

    目的探讨吻合器痔环切术(PPH)术治疗静脉曲张型环状混合痔的临床疗效和并发症。方法回顾分析28例静脉曲张型环状混合痔行PPH术的临床疗效及并发症,并与同期行外剥内扎术的25例临床资料比较。结果 2组临床疗效的差异无统计学意义(P>0.05);PPH术组与外剥内扎术组相比,术后切口疼痛、肛缘水肿、大便时出血的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH术治疗静脉曲张型环状混合痔,临床疗效确切,术后并发症少。

    2012年23期 v.34 3577-3579页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 血必净对脓毒症患者肾功能影响的临床研究

    葛胜梅;胡振杰;刘丽霞;于斌;

    目的观察血必净注射液对脓毒症患者肾功能的影响。方法 80例脓毒症患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组40例给予常规西医综合治疗,治疗组40例在综合治疗基础上加用血必净注射液治疗;分别检测2组患者治疗前及治疗后第1、3、5天BUN、CREA化验指标。结果 2组在治疗前BUN、CREA值差异无统计学意义(P>0.01);治疗后2组BUN、CREA均下降(P<0.01),治疗组用药后5 d的BUN、CREA下降趋势较对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论血必净注射液对脓毒症患者肾功能有保护作用。

    2012年23期 v.34 3579-3580页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]

消息

  • 医学论文中有关实验动物描述的要求

    本刊编辑部;

    <正>在医学论文的描述中,凡涉及到实验动物者,在描述中应符合以下要求:(1)品种、品系描述清楚;(2)强调来源交待;(3)遗传背景;(4)微生物学质量;(5)明确体质量;(6)明确等级;(7)明确饲养环境和实验环境;(8)明确性别;(9)有无质量合格证;(10)有

    2012年23期 v.34 3531页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
  • 杂志稿件内容的有关规范要求

    本刊编辑部;

    <正>1.当报告以人为研究对象的试验时,作者应该说明其遵循的程度是否符合负责人体试验的委员会(单位性的、地区性的或国家性的)所制定的伦理学标准并得到该委员会的批准,是否取得受试对象的知情同意。

    2012年23期 v.34 3542页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 本刊对统计学符号及统计学方法的要求

    本刊编辑部;

    <正>8按GB 3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用如下:(1)样本的算术平均数用英文小写x珋(中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s;(3)t检验用英文小写t;(4)卡方检验用希文小写χ2;(5)相关系数用英文小写r;(6)概率用英文大写P(P

    2012年23期 v.34 3631页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 请作者在写论文时使用参考文献

    本刊编辑部;

    <正>参考文献不仅增加论文的学术性,而且表明论文的科学依据,也是对他人劳动成果的尊重。另外,凡无参考文献的文章,国家进行论文统计时不予统计。因此,希望作者在写论文时,凡在文中引用他人数据或观点时,应使用参考文献。并希望作者使用参考

    2012年23期 v.34 3656页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]

病例报告

  • 长期服用甘草片致低血钾1例

    李红霞;

    <正>患者,男,63岁。主因头晕伴四肢乏力1 d而于2011年10月11日于我院神经内科就诊,门诊查血钾为1.89 mmol/L,遂以低血钾、高血压原因待查收入我院内分泌科。入院查体:T:36.6℃,P:84次/min,R:25次/min,BP;170/100 mm Hg

    2012年23期 v.34 3539页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 子宫弥漫性大B细胞淋巴瘤心理护理1例

    刘凤玲;李丹;

    <正>患者,女,74岁,因发现盆腔肿物一月余于2010年5月17日入院。患者1个月前无诱因突起上腹痛,腹痛位于左上腹,无进行性加重,无牵扯放射痛,持续1 h左右,未服药自行缓解,不伴发热,无阴道出血,无阴道排液流脓,无组织物排出,无恶心呕吐,无腹胀腹泻,无排气排便改变,夜尿增多,无尿急尿痛,

    2012年23期 v.34 3677-3678页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 伴进行性突眼的静脉窦血栓形成1例

    黄捷;孙喜凤;吕秀东;孙维明;任毅;王桂丽;

    <正>患者,女,25岁,主因"呕吐2周,加重伴肢体抽搐3 d"入院。患者于2周前开始出现呕吐,并伴有后背部疼痛急前胸不适,于外院查心电图未见异常,未予特殊处理,3 d前症状加重,出现肢体抽搐,呕吐白沫,小便失禁,同时双眼向外突出,睑结膜充血,遂我来院急诊查颅脑MRI,考虑颅内静脉窦栓塞,为求

    2012年23期 v.34 3678-3679页 [查看摘要][在线阅读][下载 262K]
  • Bm亚型1例

    孟童;刘敬闪;田亚娟;张虹;赵倩;赵志弘;

    <正>ABO血型的正确判定是保证临床安全输血的基础,ABO血型亚型的复杂性常常造成血型的误判,为临床输血造成安全隐患。近期,我们发现一名反应极弱的Bm亚型,报道如下。1资料与方法1.1一般资料献血者,女,21岁,于2011年3月到河北省血

    2012年23期 v.34 3680页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]

临床研究

  • 2型糖尿病患者血尿酸水平与TBI相关性研究

    王冬梅;刘桂芝;任平香;张秀香;

    <正>2型糖尿病发病率呈明显上升趋势,并成为危害人们健康的主要疾病之一,周围血管病变是糖尿病主要慢性并发症之一。血尿酸(uric acid,UA)水平增高与糖尿病大血管病变密切相关[1],近年来的研究表明,中国内陆地区高尿酸血症的发病

    2012年23期 v.34 3581-3582页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
  • 间苯三酚在妇科门诊手术中的应用

    张惠玲;张连凤;周丽英;

    <正>妇科手术的镇痛大致分为全身麻醉与局部麻醉两类,前者需要麻醉科来完成,而且费用也较高,因此,在妇科门诊手术中的应用受到一定的限制。近年来,我院采用间苯三酚术前肌内注射,应用于非全麻的人流术、诊刮术及输卵管通液、输卵管造

    2012年23期 v.34 3582-3583页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 复方苦参注射液对肺癌辅助化疗价值

    齐庆彬;

    <正>肺癌分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC),是我国发病率和病死率较高的恶性肿瘤之一,近年来其发病率和病死率均有上升趋势,由于肺癌症状出现较晚,肺癌患者确诊时80%左右已属中晚期[1],多数患者失去了手术治疗的机会,化疗在无法手术的中晚期肺癌的综合治疗中具有重要的地

    2012年23期 v.34 3583-3584页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 高危新生儿听力筛查通过者后期追踪的意义

    马志红;管华;韩福生;郭有新;叶建湘;温景峰;

    <正>随着围产医学的发展以及新生儿重症监护室(NICU)的建立,新生儿急救技术的不断提高,使危重新生儿病死率明显下降,但存活者发生远期后遗症的比率却有提高趋势,听力功能障碍是常见的一种。故对高危新生儿听力进行监测,及早发现新生儿听力损伤、及早干预及监测后续有无迟发性听力损失具

    2012年23期 v.34 3584-3585页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的阴道超声图像特征及诊断价值

    吴肃;

    <正>剖宫产术后子宫瘢痕妊娠指妊娠物种植于子宫切口瘢痕处,是一种发生在子宫内的异位妊娠,表现为妊娠物完全或部分位于宫腔外,周围被子宫肌层及纤维瘢痕组织所包绕,本研究回顾分析了我院诊断的28例剖宫产子宫瘢痕妊娠的声像图特征,大致将其超声表现分为三种类型:单纯妊娠囊型;混合回

    2012年23期 v.34 3586-3587页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
  • 改良布巾钳尺骨鹰嘴牵引治疗难复性小儿肱骨髁上骨折

    辛彦生;赵玉兰;李振清;杨建忠;李坤;康斌;

    <正>肱骨髁上骨折是骨科临床常见的儿童骨折类型,发生率占肘部骨折的首位,以5~8岁为最多见。约占肘关节损伤的50%以上[1]。早期治疗不当易并发缺血性肌挛缩或肘内翻畸形以及肘关节僵硬。自2001年8月至2011年5月,共收治难复性小儿肱骨髁上骨折98例,我们采用改良布巾钳尺骨鹰嘴

    2012年23期 v.34 3587-3588页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 不同手术方式对子宫肌瘤患者术后生活质量的影响

    陈素琴;

    <正>子宫平滑肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,目前对子宫平滑肌瘤主要治疗方法是手术治疗,包括子宫切除术、肌瘤剥除术、血管介入治疗等方式。研究报道,子宫切除不但对患者的生理有一定的影响,而且对患者的生活质量也有一定程度的影响[1]。但不同手术方式对子宫肌瘤患者生活质量的

    2012年23期 v.34 3589-3590页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 女性人乳头瘤病毒基因亚型分型情况分析

    徐闽;

    <正>人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)是一种特异感人表皮与黏膜的双链环状DNA,已发现100多种亚型,期中约30种与人类肿瘤有关[1]。目前已有研究证实HPV感染是宫颈癌的主要危险因素[2]。

    2012年23期 v.34 3590-3591页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 注射用凝血酶对脑挫裂伤患者止血效果的临床研究

    张福征;王才永;沈俊岩;欧洋;樊琪;张磊;

    <正>脑挫裂伤是指暴力作用于头部,造成脑组织的器质性损伤。包括挫伤和裂伤两种病理类型。是颅脑损伤后在大体解剖和CT上最常见的一种损伤[1]。注射用凝血酶在临床上主要用于治疗出血性疾病或出血状态,特别是毛细血管出血[2],我们对使用该药的颅脑损伤患者的临床效果进行观察分析,取得

    2012年23期 v.34 3592-3593页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 宫腔镜结合宫腔超声诊治子宫腔内占位性病变的临床研究

    娄玉芹;郭清;张铭娜;李万胜;马向英;

    <正>子宫腔内疾病是妇科的常见疾病,常规腹部B超和阴道超声对宫腔内疾病不能满意显示,常常漏诊。宫腔超声及造影术是近年来国际上新兴的临床影像诊断技术,对子宫腔内占位性病变的诊断和治疗特别是宫腔镜手术治疗前评估有非常重要的临床价值。我们将阴道超声宫腔造影联合宫腔镜用于诊

    2012年23期 v.34 3593-3594页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 前列地尔对冠脉支架术围术期C-反应蛋白及心脏不良事件的影响

    毛利荣;马涛;张瑞峰;张立欣;房体静;王春梅;高海明;

    <正>研究表明,冠脉支架术在短期内会触发和加重血管内的炎性反应[1-3]。本研究旨在观察于冠脉支架植入术围术期应用前列地尔,观察炎性因子C-反应蛋白的变化及1年内不良心脏事件的发生率,了解前列地尔对该指标的影响及不良心脏事件

    2012年23期 v.34 3595-3596页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 实时超声弹性成像诊断甲状腺实性结节的应用价值

    苗颖;

    <正>甲状腺结节发病率约50%,其中5%~15%为恶性结节[1],超声检查是甲状腺肿块常规检查手段,但传统的灰阶和彩色多普勒超声的准确性、灵敏度和特异度不佳。实时超声弹性成像技术是近年发展起来的一项用于甲状腺、乳腺、前列腺等组织的诊断和鉴别的新技术,通过对组织的硬度检测开拓了

    2012年23期 v.34 3596-3597页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 头位难产临床分析

    刘娜;

    <正>头位难产是指发生于头先露的异常分娩。近年来,因对高危妊娠的干预,社会心理因素的影响,剖宫产技术的提高,剖宫产逐渐被认可,横位、臀位阴道分娩者明显减少,而头位难产引发的母婴危害所造成的影响,不得不被重视。分娩的过程是产力、产道、胎儿三者相互影响、相互适应的过程,同时孕妇的精

    2012年23期 v.34 3598-3599页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 围绝经期及绝经后女性子宫异常出血的临床观察

    潘晓伟;张艺玮;梁小青;

    <正>围绝经期出血病因复杂,大多为卵巢功能逐渐衰退,引起激素水平波动所致的功能失调性子宫出血。可表现为三不规:月经周期长短不规;出血量多少不定;经期长短不一。近年内膜病变所致出血呈高发状态,但即使为恶性变,及早发现和治疗也会有好的预后,因此明确病因及早治疗,对患者身心健康,

    2012年23期 v.34 3599-3600页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 血清CA125、CA19-9、CEA的检测在大肠癌诊断中的价值

    张海林;贾爱萍;

    <正>大肠癌与饮食习惯有密切的关系,随着国内生活环境和习惯的改变,尤其是肉类饮食的增多,导致大肠癌的发病率逐年上升,已成为威胁国民生活质量的主要病因之一[1]。糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)是临床较为常用的肿瘤标记物,各有其特异性的指示,但引用于大肠

    2012年23期 v.34 3601-3602页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 急性心肌梗死患者早期血浆B型利钠肽的观察及临床意义

    贾建英;孟淑萍;赵军峰;柳君;李国君;

    <正>急性心肌梗死(AMI)发病率,病死率高,对人们的健康形成了极大的威胁,寻找能方便、快速、准确的反映心肌梗死后心功能状况并能预测AMI后心功能不全及死亡的指标成为研究的热点。最近研究发现血浆B型利钠肽(BNP)还可以预测AMI患者的预后[1]。本研究旨在应用快速床旁检测设备,对

    2012年23期 v.34 3602-3603页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 磷酸肌酸对失血性休克患者心肌保护作用的研究

    李淮安;王晓林;

    <正>低血容量性休克最常发生于严重创伤所致大量失血患者,其中以心肌细胞损伤常见。心肌细胞受损影响心脏功能和心室结构,从而影响患者血流动力学,休克难以纠正并可导致病情进一步加重。有效降低心肌细胞缺血再灌注损伤可明显减少线粒体损伤及能量代谢紊乱等,为此在休克致心肌受损时我

    2012年23期 v.34 3603-3604页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 两种植骨融合方式治疗腰椎滑脱症骨融合率的比较

    马东弟;宋锦旭;

    <正>腰椎滑脱是临床上常见的下腰痛疾患,在我国发病率较高,为4%~5%[1]。大多数患者经保守治疗症状可缓解,但仍有约20%的患者因双侧神经根管骨性狭窄而持续性加重。本文对我院2003年至2011年117例采用椎弓根钉棒内固定+后

    2012年23期 v.34 3604-3605页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 不同类型支架治疗冠心病术后3年抑郁症发生率对比观察

    原家祥;杨静;

    <正>大量文献报道抑郁症与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)之间存在密切联系,与CHD的危险性呈正相关关系[1]。当CHD患者躯体症状明显加重时,心理负担加大,抑郁症的发病率随之升高;而当CHD患者得到积极的治疗时,躯体症状得

    2012年23期 v.34 3606-3607页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 胎儿脐动脉超声血流指标对肝素在产科临床应用中的价值评估

    王佳旭;陈宝霞;

    <正>各种原因引起的胎盘功能障碍、血流灌注不足导致胎儿营养缺乏均从而发生胎儿生长受限(FGR)。孕期女性血液呈高凝状态,可导致多种产科并发症如妊娠高血压等。低分子肝素作为一种临床常用抗凝剂,具有无法通过胎盘屏障的特点,近年来在产科的应用愈加广泛,其在治疗FGR上的疗效日益受

    2012年23期 v.34 3607-3608页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 急诊妇产科出血不同治疗方法临床研究

    李江红;孟祥志;

    <正>放射介入学是一个新兴的学科,很多在其他学科非常危重而且处置非常棘手的病种,通过放射介入学的治疗,常常取得明显治疗效果。本文通过回顾我院急诊科遇到的24例妇产科大出血患者,因急诊科医生分别选择推荐常规治疗加髂内动脉栓塞和常规治疗加子宫动脉结扎两种不同治疗,而取得明显不

    2012年23期 v.34 3609-3610页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 同时性多原发大肠癌外科治疗临床分析

    韩杰;孙云;吕炳蓉;耿玮;

    <正>随着大肠癌发病率的增加及纤维结肠镜的普及,同时性多原发大肠癌(synchronous colorectal carcinoma,SCRC)日渐增多,其发病率占大肠癌的0.4%~13%[1]。SCRC的多发癌灶极易发生漏诊及给外科治疗带来困难,引起人们的高度关注。本文分析14例SCRC的诊治经过,对SCRC的外科处理进行探讨。

    2012年23期 v.34 3610-3611页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 一次性根管在急性牙髓炎急救治疗中的应用价值

    宁新丽;齐国海;张凤兰;江潇菊;李晓华;江玉霞;

    <正>急性牙髓炎是口腔科常见疾病,其发生率较高,是牙髓组织的一种急性炎症,其可来源于牙深龋也可来源于牙周病变,临床表现以牙剧烈疼痛为主,并可伴阵发性发作,尤其在夜间较为疼痛,一般消炎止痛药物效果不明显,并且不能指出具体疼痛部位,指不出患牙[1]。一般治疗采用常规根管治疗,失活、

    2012年23期 v.34 3611-3612页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 国产与进口阿托伐他汀治疗高脂血症的临床疗效Meta分析

    李锦绣;

    <正>高脂血症是临床上常见的一种的心血管症状,主要表现为脂质代谢紊乱,可表现为一种或几种脂类化合物代谢异常,是造成各种心脑血管疾病的重要危险因素。阿托伐他汀为HMG-CoA还原酶选择性抑制剂,其调脂作用明显,主要用于降低血浆胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)。近年来,陆续有文献

    2012年23期 v.34 3613-3614页 [查看摘要][在线阅读][下载 294K]
  • 封闭负压引流技术治疗大面积皮肤脱套伤

    王彦志;贾东昭;常军英;黎宁;邢兆国;侯卫星;马国庆;

    <正>随着交通和生产机械化的发展,意外引起的四肢大面积皮肤脱套伤日益增加。反取皮在修复皮肤及软组织缺损中应用广泛,但对于植皮前后出现的感染、创伤较深及软组织广泛挫伤坏死往往导致手术失败。传统的治疗方法需要长期换药和使用抗菌药物,因此局部耐药及慢性感染发生率较高,往往需

    2012年23期 v.34 3614-3615页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K]
  • 急诊内镜对老年上消化道出血诊治临床分析

    孟凡军;刘晓波;刘光军;

    <正>近年来,随着人口老龄化进程的加快,在加上老年人体质本身较弱,基础疾病较多,上消化道出血的发病率呈不断增加趋势。上消化道出血是消化内科常见的急危重症,主要发生在食管、胃、十二指肠以及胆胰等部位[1]。其发病急,病情重,出血多,进展快,预后差,严重威胁着老年人的身体健康。因此,

    2012年23期 v.34 3616-3617页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 纤维支气管镜在儿童支原体肺炎诊断中的应用研究

    高文杰;孙军峰;王伟;王亚坤;李清涛;

    <正>支原体肺炎是儿童社区获得性呼吸道感染引起的常见的肺炎之一,占小儿肺炎的20%以上,目前研究显示其感染率呈现显著性上升趋势[1]。支原体肺炎主要发生于学龄前或者学龄期儿童,近年来发病年龄趋向于小年龄化[2]。肺炎衣原体经常导致患儿出现肺外疾病,如脑炎、肾炎、心肌炎等,严重威胁

    2012年23期 v.34 3617-3618页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 金纳多联合天麻素治疗突发性耳聋协同疗效观察

    邵长宝;邵腾皓;邵庆宝;高春红;史春和;王东旭;

    <正>突发性耳聋是无明显诱因,突然出现原因不明的感音神经性耳聋,是耳鼻喉科、急诊科的常见急症之一。由于病因复杂临床治疗方法较多,预后不明确,致聋后果不容忽视对影响预后因素各家报道不一,疗效不确定。我科从2005年6月至2010年6月期间应用金纳多注射液及天麻素注射液治疗突发

    2012年23期 v.34 3618-3619页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 米索前列醇在初孕妇无痛人流术中的应用

    赵聪伟;王强;

    <正>随着社会的发展,初次性生活的年龄越来越小,由于多方面的原因,她们多暂时不愿或不能生育,无痛人工流产往往成为其选择的补救措施。但初孕妇女多年龄偏低,宫颈口较紧或宫颈发育尚不完善,手术扩张宫颈时常会导致麻醉状态下的患者无意识的扭动,增加了手术并发症,延长了手术时间,且增加

    2012年23期 v.34 3620页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 匹多莫德口服液治疗儿童反复呼吸道感染治疗体会

    高海霞;王志勇;

    <正>反复呼吸道感染(RRI)是儿童时期常见的呼吸道疾病,病程较长,严重影响儿童的生活及生长发育。有文献表明儿童反复呼吸道感染与免疫功能低下有关[1],故为降低儿童反复呼吸道感染的发病率,寻求有效的免疫调节剂,我院自2010年12月至2011年5月应用匹多莫德口服液治疗反复呼吸道感染患

    2012年23期 v.34 3621页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]

综述与讲座

  • 糖尿病足介入治疗围手术期的血糖控制

    陈金虎;宋光耀;

    <正>糖尿病足是与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。在糖尿病的并发症中糖尿病足是病情最严重且花费费用最高的,有截肢的危险性,糖尿病足的患病率是住院糖尿病患者总数的6%~20%。英国对469例糖尿病患者随访4年,发现有10.2%的糖尿病患

    2012年23期 v.34 3622-3623页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 肺血管内皮细胞结构功能变化与急性肺损伤

    杜景霞;魏国会;

    <正>急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)时血管内皮细胞既是受损的主要靶器官,还是活跃的效应细胞,有研究显示肺血管内皮细胞(pulmonary vasculary endothelial cell,PVEC)的改变在急性肺损伤中十分重要[1]。肺血管内皮细胞在细菌内毒素

    2012年23期 v.34 3624-3626页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
  • 自噬功能与帕金森病

    郭梦征;陈乃耀;

    <正>自噬是广泛存在于真核细胞内的一种溶酶体依赖性降解途径,是细胞进行自我保护的一种重要机制,在维持细胞存活、更新、物质再利用和内环境稳定中起着重要作用。但是,在某些情况下自噬还可导致细胞死亡,被认为是区别于细胞凋亡

    2012年23期 v.34 3626-3628页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
  • 罗哌卡因在硬膜外麻醉中的研究新进展

    韩志强;于建设;梁涛;

    <正>新近开发的长效酰胺类局麻药罗哌卡因(耐乐品)作用机制与其它局麻药相同,通过抑制神经细胞钠离子通道,阻断神经兴奋与传导。对运动神经的阻滞作用与药物浓度有关,浓度为0.2%对感觉神经阻滞较好,但几乎无运动神经阻滞作用;0.75%则产生较好的运动神经阻滞作用。与布比卡因的不同

    2012年23期 v.34 3628-3631页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]

调查研究·预防医学

  • 河北省5万体检人群3年高血压患病率动态分析

    赵晓云;路永刚;王俊明;赵海利;田桂兰;

    目的采集河北省体检中心5万多人3年查体资料,分析高血压流行病学及患病率的动态变化,为高血压防治提供参考。方法河北省体检中心近年查体人群,进行身体一般情况、既往史和血压检查,进行统计分析。结果 (1)不同年龄高血压患病率3年变化:高血压总患病率连续3年略有降低,老年组患病率最高约为总患病率的2~2.5倍,其3年降低趋势最明显;(2)不同性别高血压患病率变化:男性高血压的总患病率明显高于女性,约为女性的2倍;男性高血压的患病率3年变化不大,女性明显降低;不管男性还是女性,高血压患病率随着年龄增加明显上升;(3)高血压不同分期3年变化:高血压Ⅱ期和Ⅰ期随着年龄增加患病率显著上升,3年期间老年人高血压Ⅱ期患病率明显降低6%,年轻老年人略有降低3%,中青年患病率略有增加;3年期间各年龄组高血压Ⅰ期的患病率均呈降低趋势;(4)性别与高血压分期3年变化:男性高血压Ⅱ期和Ⅰ期的患病率随着年龄增加明显上升,以老年男性高血压II期最高达到19.09%,为青年男性的2.22~3.3倍;老年女性和青年女性差异最大,为青年女性的18.45~27.88倍。结论河北省体检人群3年中高血压总患病率轻度降低,女性降低趋势显著;老年人高血压患病率降低趋势大于其他年龄组;随着年龄增加高血压患病率明显上升,女性高血压发病受年龄影响更大,男性是中青年高血压发病的重要影响因素。

    2012年23期 v.34 3632-3634页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
  • 旅游团队餐食品安全监管模式的分析

    张明宝;张志云;刘秉阳;谢海嵘;程莉英;

    <正>随着生活水平的提高,旅游成为许多人生活享受的一部分,旅游人口逐年增加。而旅行社为旅游团队安排好行程中的食、宿、行、游,因此旅游多数选择了参加旅游团队的形式。而"食"是旅游行程中的重要环节,食品安全至关重要。在旅游地区,食物中毒多数与旅游团队餐有关[1]。旅游团队餐接待单位

    2012年23期 v.34 3634-3635页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 骨质疏松性骨折发生的影响因素调查研究

    况尚如;

    <正>骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。而骨质疏松性骨折就是由于骨质疏松症在应力作用下引起的骨折[1]。随着我国逐渐进入老龄化社会,骨质疏松症以及其引发的骨折等发病率逐年上升,已成为重要的卫生保健问题。而骨质疏松性骨折一

    2012年23期 v.34 3636-3637页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 冀南山区心房颤动的流行病学研究

    李彦飞;王爱民;赵喜枝;张占强;赵文霞;戴肖力;

    <正>心房颤动(房颤)是临床上最常见的持续性快速型心律失常,其患病率近年来呈上升的趋势。国外流行病学调查显示,房颤的患病率随年龄增加而逐渐升高,人群总患病率约为1%~2%,因许多房颤患者从未就诊或未被诊断,其患病率可能被低估[1-3]。我国进行的整群抽样调查显示[4],房颤患病率为0.77%,标准化率为0.61%,但该研究未将山区人群列入调查

    2012年23期 v.34 3637-3638页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 保定市综合医院各级护理人员自测健康状况及影响因素研究

    张国强;舒民;张东坡;张卫青;尹屹岩;郄娆;

    <正>随着人们对卫生事业需求的日益增加,对医院护理质量的要求也不断提高,护理人员的心理压力愈加增大。一些研究表明,护理人员不良心理的检出率在12.3%、26.5%、31.8%[1-3],焦虑、抑郁情绪明显高于一般人群。而护理人员的心理健康状况直接影响着医院的护理质量和护理服务。因

    2012年23期 v.34 3639-3641页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 我院三年医院感染情况调查分析

    李秀英;

    <正>随着现代医学技术的迅速发展,各类微创技术地开展越来越多,各种侵袭性操作增加,抗生素的不合理应用,细菌耐药性的产生,使医院感染成为全球医疗机构面临的难题,既增加患者经济负担,又增加患者身心痛苦并给其后续治疗造成困难。为加强医院感染管理,预防和降低医院感染发生率,对安徽省

    2012年23期 v.34 3641-3643页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • 随州市2~5岁儿童血液微量元素含量分析

    汪敏;

    <正>微量元素(trace element)是人体内含量小于体重万分之一的矿物质。缺乏微量元素会导致多种疾病的发生;但摄入必需微量元素过量时,也会造成毒性损伤。微量元素与儿童的营养状况、生长发育、防御机制、智力水平、食欲等有着密切关系。为了解本地区儿童微量元素营养水平,搞好儿童保健工作,笔

    2012年23期 v.34 3643-3644页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 石家庄市公共场所卫生状况调查分析

    陈凤格;马月兰;邢志宏;包冀强;白萍;郭占景;

    <正>公共场所是供公众从事社会生活活动的各种场所,其卫生状况与健康息息相关。为了解石家庄市城区公共场所卫生状况,加强公共场所卫生管理,确保广大消费者的卫生安全和身体健康,切实保护消费者合法权益,同时为制定有效的监督管理措施提供科学依据,石家庄市疾病预防控制中心对公共场所

    2012年23期 v.34 3644-3645页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 张家口市幼儿园2005至2010年传染病发病情况分析

    闫迎霞;王金海;郝桂梅;闫志云;邢轶娟;李慧琴;刘书红;

    <正>幼儿园是易感者集中的地方,儿童年龄小,机体免疫功能不完善,抵抗各种疾病的能力低,并且幼儿日常接触密切,一旦发生传染病极易造成流行,给孩子造成痛苦,给家长带来麻烦,给社会造成危害[1]。但随着社会环境的不断改善,综合预防措

    2012年23期 v.34 3646页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]

药物研究与分析

  • 舒巴坦在治疗耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎中的作用

    张丽娟;马玲;仝会坤;仇新军;陈金平;谢志杰;于华;宋国斌;

    <正>近年来,碳青酶烯类抗菌药物曾经是治疗鲍曼不动杆菌感染的有效药物,但国内外已报道耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌逐年增多[1]。多重耐药鲍曼不动杆菌对临床常用抗生素β-内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类抗菌药物敏感性逐渐减低,耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的治疗成为临床棘

    2012年23期 v.34 3647-3648页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 结核分枝杆菌耐药性对结核病抗痨治疗的影响

    高会霞;张海英;张志;刘腾飞;刘玉珍;

    <正>抗生素滥用导致"超级细菌"的问题成为人们关注的焦点,但耐药结核分枝杆菌的危害性堪比"超级细菌"。我们对2010年1月至2012年8月全部新发及复治的首次痰培养结核分枝杆菌阳性的967株结核分枝杆菌对一线和二线结核药物的耐

    2012年23期 v.34 3648-3650页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]

临床检验

输血研究

  • 保存5d去白混合浓缩血小板质量分析

    赵凤绵;孙晓红;张金彩;陈红霞;牛宏伟;韩卫;刘敬闪;李玉秋;陈筱麟;

    <正>目前,临床应用的浓缩血小板(PCs)有单采血小板和手工血小板。我国临床以单采血小板为主,随着临床用血量的增大和单采血小板越来越不能满足临床需求的现实,充分利用手工采集全血中的血小板资源———手工血小板不乏是一条有效途径。手工血小板的制备方法有富含血小板血浆法和白膜层法,

    2012年23期 v.34 3652-3654页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
  • 红细胞输注无效原因分析

    陈静;姚瑶;郝建英;李永乾;刘立坤;李旭桐;

    <正>红细胞输注已广泛应用于临床,输注的主要目的是改善机体缺氧状态,并已成为一种重要的治疗手段[1]。输注红细胞未达到预期目的,即为红细胞输注无效。红细胞输注无效不但延误患者的治疗又浪费宝贵的血液资源应予以高度重视。现把

    2012年23期 v.34 3654-3655页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 石家庄市公民无偿献血现状调查分析

    宋俊荣;谭延伟;张蕾;蔡计荣;田朝美;

    <正>1998年10月1日《献血法》实施以来,自愿无偿献血基本满足了临床用血的需要,真正实现了从低危人群中采集安全有效的血液及血液成分。近年来,随着医疗水平大幅提高和社会保障机制的逐渐完善,特别是新农合、城镇居民医保等各项惠

    2012年23期 v.34 3655-3656页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]

中医·中西医结合

  • 中药外敷治疗慢性肺心病腹胀的临床研究

    尹娟;刘永强;耿立梅;巩建萍;

    <正>慢性肺原性心脏病(简称慢性肺心病)是我国呼吸系统常见病、多发病。慢性肺心病因呼吸衰竭、心力衰竭、酸碱失衡、电解质紊乱等多种因素极易出现腹胀,腹胀后加重限制性通气功能障碍,危重患者常因此而失去生命。腹胀症状,用常规西医方法治疗,效果均差或腹泻不止。因此摸索用吴茱萸、丁香、

    2012年23期 v.34 3657-3658页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
  • 复方鬼箭羽制剂治疗葡萄糖耐量减低患者的临床观察

    赵志敏;

    <正>糖耐量减低(impaired glucose tolerance IGT)是机体的糖代谢处于正常与糖尿病病症的过度状态,是糖尿病的前期阶段,2型糖尿病患者大多都经此阶段,我国当前IGT患者中平均七八年时间就能导致接近2/3患者转为糖尿病,我国每年由IGT转为糖尿病的患者高达几十万,并且正以3%~5%的速度增

    2012年23期 v.34 3658-3659页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 综合治疗女性直肠脱垂疗效观察

    曹阳;高鹏;王翠华;

    <正>有报道显示,直肠脱垂常见于3岁以下的儿童以及60岁以上的成人,通常儿童的发病和性别没有关系,但是成人中要以女性比较常见,会占到总发病人数的80%~90%[1]。女性的直肠脱垂患者常常会出现感觉大便排不尽,肛门部有下坠感,下腹部胀痛等临床症状[2]。我院采用套扎+消痔灵注射+雌

    2012年23期 v.34 3659-3660页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]

护理园地

  • 两种术式小儿脾切除围手术期免疫指标指导临床护理

    郭杰;徐伟立;

    <正>脾脏是人体的中枢免疫器官之一,脾切除后,机体免疫力一定会下降,相对容易继发感染。腹腔镜手术是有安全可靠、创伤小、出血少、恢复快和患者易接受等优点。本研究探讨开腹与腹腔镜两种术式对小儿机体免疫功能的影响,用于指导临

    2012年23期 v.34 3661-3662页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 优质护理服务模式在肝炎后肝硬化并消化道大出血患者中应用效果分析

    陈娜;刘翠琴;

    <正>随着人们生活水平的提高,对医疗服务行业推出了新的要求,患者不仅要求在医院治愈好疾病,对整个住院过程中的舒适度也推出了新的要求。在新的医疗形势下,卫生部门号召各大医院开展"优质护理服务"活动,我院领导结合本院实际情况在消化内科建立了试点病房。我院在"夯实基础护理,提供满

    2012年23期 v.34 3663-3664页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 乙醇湿敷对胺碘酮注射液所致静脉炎的预防

    史雪玲;

    <正>静脉炎是静脉输液中常见的并发症之一,它是由浓度较高、刺激性较大的药物输入静脉或因机械损伤静脉壁而产生的化学性炎性反应[1]。胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药,广泛应用于心血管内科,由于其对周围血管刺激性大,易导致不同程度静脉炎,增加患者痛苦的同时也影响了用药依从性[2],因此如何

    2012年23期 v.34 3665-3666页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 门诊优质护理服务活动效果分析

    王晓华;葛军;孟玉翠;张国华;梁珊;张秀娟;

    <正>近年来,我院按照卫生部"优质护理服务示范工程"活动,结合门诊流程改造,在门诊开展了系列"优质护理服务"工作。优质护理服务的主要内容包括:规范制度和服务流程,强化服务理念;规范服务行为,关注患者感受;开展有专科特色的健康宣教活动;患者评价与质量监督并行[1]。在为患者服务过程

    2012年23期 v.34 3666-3667页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 结肠镜检查肠道清洁效果的影响因素及护理

    赵彦珍;吴明杰;王爱香;李晓;焦素芳;李红;

    <正>结肠镜检查是下消化道疾病诊治的常用方法,良好的肠道准备对医生观察病变及镜下治疗至关重要。临床工作中经常因肠道准备不充分而影响操作,延误检查及治疗。为此我们对在我院消化科住院行结肠镜检查236例患者的肠道准备情况

    2012年23期 v.34 3667-3668页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 心理护理对腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复的影响

    顾玉芳;李翔;

    <正>腹腔镜手术具有切口创伤小,痛苦轻,恢复快,住院时间短和费用低等优点,在临床广泛开展。随着该手术技术发展,对围术期护理的要求也日益提高,在临床护理的过程中,我们发现加强心理护理对减轻患者围术期的紧张、焦躁与失落等情绪

    2012年23期 v.34 3669-3670页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 积分制结合PDCA循环理论在新护士培训中的应用探讨

    王丽;孟翠巧;张晓玲;赵志红;

    <正>新护士毕业后走上工作岗位,面临着从护生向护士的角色转变,他们是护理队伍的新生力量,大量低年资护士进入临床,其理论和技术操作水平直接影响护理质量和护理队伍的整体素质、医院的声誉及病人的安全[1]。有效提高新护士的工作能力,使新护士尽快适应新的环境、投入新的工作,显得尤为重

    2012年23期 v.34 3670-3671页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • Orem自理模式在下尺桡关节脱位患者功能康复中的应用

    刘海霞;于建红;李俊梅;

    <正>自理理论认为:护理的目的是发挥患者的最大自理潜能,以便能够自我照顾[1]。下尺桡关节脱位是腕关节损伤中较常见的一种疾病。急性期多手法复位后以夹板超腕关节固定,后期有畸形功能障碍者多采用手术治疗[2]。此类患者因其机体功能的突然缺失,伤后恢复缓慢,自理能力、心理、机体功能都

    2012年23期 v.34 3672-3673页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 舒适护理对癫痫患者负性情绪及生活质量影响

    孔艳莉;董长征;王彦爽;张素芳;

    <正>癫痫是一种脑部疾患,其特点是持续存在能产生癫痫发作的脑部持久性改变,并出现相应的神经生物学、认知、心理学以及社会学等方面的后果[1]。癫痫长期反复、频繁发作造成许多患者存在明显的心理、行为障碍,给患者生活带来极大的痛苦,

    2012年23期 v.34 3673-3674页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 食管癌合并糖尿病患者术前心理状态原因分析及护理对策

    顾潇;赵玮;米丽丽;陈晓娜;朱琳;王云平;朱希燕;

    <正>随着生活水平的不断提高﹑环境污染日益加重﹑水土特点以及生活习惯等多种因素的影响,使食管癌合并糖尿病患者也逐年呈上升趋势,但由于患者缺乏相关知识,对此了解的不够透彻,甚至不了解,对治疗方法持怀疑态度,再加上对手术的恐惧感,心理上很不容易接受,甚至产生抵触情绪。本研究针

    2012年23期 v.34 3675页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
  • 马凡氏综合征患者行Bentall手术在普通病房中的护理

    范春艳;

    <正>马凡氏综合征为常染色体显性遗传性疾病,侵犯全身结缔组织,主要累及心血管、眼及骨骼系统[1]。发病率约(40~60)/100万[2],病死率高达70%~90%。心血管异常占80%,主要病变为主动脉中层囊性坏死,往往从主动脉根部开始,导致升主动脉瘤样扩张,主动脉瓣环扩大,主动脉夹层剥离,或主动脉

    2012年23期 v.34 3676-3677页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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