论著

  • NGFIB-β在大鼠大脑皮层神经细胞分化中的表达研究

    毕海涛;乔晓温;史为博;贾景娜;王杰;李英敏;

    目的观察孤儿核受体神经生长诱导基因B-β(nerve growth factor-induced gene B-β,NGFIB-β)在大鼠大脑皮层神经细胞分化中表达的动态变化,探讨NGFIB-β在神经细胞分化成熟中的表达意义。方法选取成熟大鼠5只,孕12~19d妊娠大鼠(每天5只)、生后1~15d幼鼠(每天5只),处死后取大脑皮层组织,采用石蜡包埋组织切片,免疫组织化学染色测定NGFIB-β表达变化。结果 NGFIB-β从孕16天开始在大鼠大脑皮层第Ⅴ、Ⅵ层出现少量阳性细胞,随着发育的进行阳性细胞数目明显增多,生后天阳性表达达到高峰,在Ⅱ-Ⅵ均见阳性细胞,之后随着细胞的分化成熟阳性细胞数目又明显减少,成熟的大脑皮层仅在Ⅴ-Ⅵ层见少量阳性细胞。结论提示NGFIB-β可能在大鼠大脑皮层神经细胞从幼稚到成熟的分化过程中有调控作用。

    2013年02期 v.35 165-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 276K]
  • 中药六味地黄汤抗大鼠卵巢组织衰老的机制

    王方娜;李亚丽;楚伟;何金波;

    目的探讨中药六味地黄汤对大鼠卵巢组织衰老的机制。方法采用D-半乳糖连续腹腔注射致亚急性衰老大鼠模型,在造模的同时以六味地黄汤灌胃作为延缓衰老组;造模后应用逆转录聚合酶链反应测定各组p53、p19ARF、Rb、p16的mRNA水平;Western Bloting法检测各组大鼠卵巢Rb蛋白的表达情况。结果六味地黄汤明显抑制了衰老大鼠卵巢组织中p53、p19ARF、Rb、p16基因表达的上调趋势(P<0.05),且明显降低了衰老大鼠卵巢组织中Rb蛋白的表达(P<0.05)。结论六味地黄汤抑制衰老途径中关键的调节因子p53、p19ARF、Rb及p16的表达,起到抗大鼠性腺衰老的作用。

    2013年02期 v.35 167-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 283K]
  • HIF-1α在垂体腺瘤中的表达及与垂体腺瘤侵袭性的关系

    贾蔚娴;吴思展;贾文志;孙晓立;姚志刚;张建辉;石力涛;郑中会;郝亮;刘宏雷;武海龙;

    目的研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在人垂体腺瘤中的表达,探讨其表达水平与垂体腺瘤侵袭性的关系。方法免疫组织化学技术检测60例垂体腺瘤组织中HIF-1α蛋白的表达,结合临床资料进行统计学分析。结果 HIF-1α蛋白在垂体腺瘤中的表达明显高于对照组(P<0.01);侵袭组HIF-1α蛋白的表达较非侵袭组显著增高(P<0.01);HIF-1α蛋白在Hardy-wilson分级为Ⅲ+Ⅳ级的垂体腺瘤中的阳性率显著高于Ⅰ+Ⅱ级(P<0.01);HIF-1α蛋白的表达与垂体腺瘤的大小呈正相关(r=0.487,P<0.01)。结论 HIF-1α可能是垂体腺瘤侵袭过程中的重要调控因子,与垂体腺瘤的大小、分级及侵袭性密切相关,其作用机制有待进一步研究。

    2013年02期 v.35 169-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 393K]

消息

  • 摘要及关键词应符合本刊要求

    本刊编辑部;

    <正>摘要必须包括目的、方法、结果、结论4个部分,并标引2~5个关键词。1.中文摘要250个字左右,英文摘要400个实词左右。2.采用第三人称撰写。3.结果部分在进行描述性陈述的同时,如有必要还可给出主要的数据。4.英文摘要题录部分应包括文题(仅第一个单词首写字母大写)、所有作者的姓名(汉语拼音,姓每个字母均大写,名字仅首字母大写)、第一作者工作单位名称;所在城市名、邮政编码及国名。

    2013年02期 v.35 172页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]

论著

  • 紫杉醇与雷帕霉素复合药物涂层支架预防冠脉再狭窄动物实验研究

    王浩;李泱;张文辉;高伟;栗竞;李晓英;文毅;徐占稳;苟鹏;黄丽洁;

    目的观察运用纳米技术不同剂量紫杉醇与雷帕霉素复合药物涂层支架对预防支架内再狭窄的安全性及有效性。方法采用小型猪冠状动脉过度扩张的再狭窄模型,于右冠状动脉植入3种不同剂量组合的雷帕霉素和紫杉醇复合药物涂层支架:A支架,中剂量紫杉醇+低剂量雷帕霉素;B支架,中剂量紫杉醇+中剂量雷帕霉素;C支架,低剂量紫杉醇+高剂量雷帕霉素。比较6周后冠状动脉造影及组织病理学结果。两次造影术后抽血化验肝、肾功能。结果共在4头小型猪右冠状动脉内成功植入支架8枚,A支架4枚,B支架2枚,C支架2枚,术后即刻冠状动脉造影显示均通畅,6周后冠状动脉造影显示1枚A支架内狭窄,余均通畅。病理结果显示,与其他支架比较,狭窄支架新生内膜明显增生(P<0.05),管腔面积明显减少(P<0.05),余支架内膜增生不明显,无明显管腔狭窄。每头猪术前术后肝、肾功能无明显变化。结论中剂量紫杉醇+低剂量雷帕霉素涂层支架不能完全抑制6周血管内膜增生,中剂量紫杉醇+中剂量雷帕霉素及低剂量紫杉醇+高剂量雷帕霉素涂层支架可以有效抑制血管内膜增生、预防再狭窄,安全性好。

    2013年02期 v.35 173-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 314K]
  • 原发性乳腺癌组织中类干细胞检测及临床意义

    屈志钢;杨超;左燕红;黄丽娟;王鹏;赵凤云;刘运江;

    目的本实验拟采用流式细胞术检测乳腺癌组织中乳腺癌干细胞(mammary cancer stem cells,MCSC)的存在及比例,并分析其与临床及病理的关系。方法选取2008年2月至2009年1月在河北医科大学第四医院外一科诊治的乳腺癌患者45例。采用CD55,CK19双抗对原发性乳腺癌单细胞悬液进行免疫荧光标记,以流式细胞学方法进行检测,取得CD55高表达(CD55hig)群细胞的比例。结合患者的临床资料,分析实验数据。结果 (1)本实验测得原发性乳腺癌肿瘤组织中CD55hig的细胞比例均数为(0.21±0.20)%。(2)CD55hig的细胞比例在腋淋巴结无转移组、1~3个腋淋巴结转移组及≥4个腋淋巴结转移组之间进行两两比较,差异均有统计学意义(P=0.000)。(3)原发性乳腺癌肿瘤组织中C-erbB2(-)组的CD55hig的细胞比例较C-erbB2(+~+++)组的CD55hig的细胞比例有明显的下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)乳腺癌肿瘤组织中代表乳腺癌类干细胞的CD55hig细胞的均数比例为(0.21±0.20)%。(2)原发性乳腺癌组织中类干细胞的比例与乳腺癌患者病灶的转移和病情的进展有一定的相关性。(3)在侵袭性强的乳腺癌组织中乳腺癌类干细胞比例增高。

    2013年02期 v.35 176-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 306K]

消息

  • 计量资料中有效数字的确定

    本刊编辑部;

    <正>有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个由有效数字构成的数值,只有末位数字是估计数字,其余各位数字都是准确的。有效数字与测量仪器的灵敏度有关。以天平称重为例,如果天平的灵敏度为0.1mg,那么称重结果12.34mg中,12.3mg为准确数字,0.04mg为估计数字,2项合在一起组成有效数字。均数±标准差(x珋±s)的位数,除了决定于测量仪器的精密

    2013年02期 v.35 179页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]

论著

  • 卵巢上皮性肿瘤中P27和P53蛋白的表达及其相关性研究

    高会玲;焦悦;孙树静;

    目的探讨P27、P53在卵巢上皮性肿瘤的发生、发展及预后中的临床价值及相关性。方法应用免疫组化S-P法检测良性上皮性肿瘤25例(良性组)、交界性肿瘤18例(交界性组)、恶性肿瘤57例(恶性组)和同期正常卵巢组织20例(对照组)P27、P53蛋白的表达。结果 (1)P27在对照组、良性组、交界性组及恶性组中阳性表达率逐渐降低,恶性组P27蛋白表达明显低于正常组、良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)卵巢上皮性癌中,P27蛋白的表达水平与年龄、病理类型及有无淋巴结转移无关,差异无统计学意义(P>0.05);与临床分期、组织分化相关,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)P53在正常组织中未见表达,恶性组P53蛋白表达明显高于正常组、良性组和交界性组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)恶性组P53蛋白的表达水平在年龄、病理类型、淋巴结转移中差异无统计学意义(P>0.05);低分化组明显高于中高分化组,Ⅲ~Ⅳ期明显高于Ⅰ~Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)P27和P53表达存在负相关性(Rs=-0.397,P<0.05)。结论 P27的表达下降P53蛋白异常表达可能对卵巢上皮性肿瘤由良性向恶性的转化发展起着某种促进作用。且P27蛋白可能是作为卵巢上皮性癌恶性程度和病理分级的标志,预示预后不良。

    2013年02期 v.35 180-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 272K]
  • CK8在宫颈癌中的表达及临床意义

    王为民;谢朋木;侯洪春;

    目的检测CK8宫颈癌中的表达情况,并探讨其临床意义。方法应用免疫组织化学SP法检测15例正常宫颈组织和72例宫颈癌组织中CK8的表达情况。结果 15例正常宫颈组织中无CK8表达,72例宫颈癌组织中,有58例CK8表达阳性,2组比较有显著性差异(P<0.01)。CK8的表达与宫颈癌临床分期、分化程度、淋巴结转移相关(P<0.05)。结论 CK8在宫颈癌中有较高的表达,CK8可作为宫颈癌诊断的辅助指标,其在判断宫颈癌的预后方面可能发挥作用。

    2013年02期 v.35 183-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
  • 早期RA的筛查及早期干预治疗的临床研究

    范利锋;陈汉玉;翁庚民;

    目的采用2009年新的RA分类标准从诊断未明的炎性关节痛患者中筛查早期RA并给予甲氨蝶呤早期干预治疗,通过随访进一步证实RA早期诊断的必要性和早期干预治疗的有效性。方法对200例未能肯定诊断的炎性关节痛患者从病史、症状和体征、血清学指标及影像学指标等方面进行观察,完成病例剔除后,应用2009年新的RA分类标准进行评分,对符合该标准的纳入对象随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组给予美洛昔康对症抗炎止痛治疗,观察组在对照组基础上给予甲氨蝶呤干预治疗,观察2组治疗前后临床指标、实验室指标及影像学指标的变化。结果 200例诊断不明确的炎性关节痛患者中有90例(45%)符合2009年新的分类标准从而诊断为早期RA。90例早期RA患者于治疗12个月后随访,对照组(45例)有20例发生骨侵蚀,5例关节症状和体征有改善,20例关节症状和体征无改善,45例无1例ESR和CRP恢复正常。观察组(45例)有2例发生骨侵蚀,ESR和CRP未恢复正常,43例关节症状和体征明显改善,ESR和CRP恢复正常。结论 2009年新的RA分类诊断标准可提高RA尤其是早期RA的诊断率,早期给予甲氨蝶呤干预治疗有利于延缓疾病进展并有效预防骨侵蚀的发生。

    2013年02期 v.35 185-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
  • 雄激素受体在乳腺癌中的表达及临床意义

    张文进;

    目的研究雄激素受体(AR)在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法用免疫组化法检测AR在乳腺癌组织中的表达,并结合临床、病理资料进行分析。结果乳腺癌组织中的AR表达与肿瘤大小呈负相关(r=-0.403,P<0.05),与年龄、是否绝经、病理学类型、有无脉管瘤栓、淋巴结转移无相关性(P>0.05),与组织学分级呈负相关(r=-0.447,P<0.05),与ER、PR、Her-2、Ki-67的无相关性(P>0.05)。结论 AR与乳腺癌有相关性,可以作为一个判断预后的指标及指导内分泌治疗的参考。

    2013年02期 v.35 187-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
  • 地佐辛复合舒芬太尼与罗哌卡因配伍持续硬膜外镇痛临床研究

    肖仁俊;刘爱兰;姚建英;魏星;李迎时;刘占坡;

    目的比较地佐辛复合小剂量舒芬太尼与罗哌卡因及地佐辛,舒芬太尼分别与罗哌卡因用于PCEA的临床效果。方法选择150例ASAⅠ~Ⅱ级患者采用硬膜外镇痛患者随机分为3组,每组50例,分别予以地佐辛5mg+0.15%的罗哌卡因+0.9%氯化钠溶液稀释至100ml(D组),地佐辛5mg+0.25μg/ml舒芬太尼+0.15%罗哌卡因+0.9%氯化钠溶液稀释至100ml(DS组)、5μg/ml舒芬太尼+0.15%罗哌卡因+0.9%氯化钠溶液稀释至100ml(S组)的进行硬膜外镇痛。利用LCP模式给药,首次给药剂量2ml,持续剂量2ml/h,锁定时间为20min,全程镇痛48h,观察3组患者4、8、16、24、48h视觉模拟法(VAS)评分,镇静评分Ramsay,舒适度评分BCS,总按压次数/实际有效进药次数(D1/D2)比值,患者总体满意度及不良反应的情况。结果术后4、8、16hVAS评分DS组及S组均低于D组(P<0.05),24、48hVAS评分D组与其他2组差异无统计学意义(P>0.05)。48h总按压次数/实际有效进药次数(D1/D2)比值DS组,S组均低于D组(P<0.05)。DS组及D组不良反应的发生率显著低于S组(P>0.05)。结论地佐辛复合舒芬太尼与罗哌卡因配伍PCEA镇痛效果可靠,不良反应少,值得临床中推广使用。

    2013年02期 v.35 189-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 275K]
  • 利用甲胎蛋白测定法筛查高危妊娠的研究

    牛英慧;张东红;李春燕;贺杰;赵靖;刘小慧;阎俊锋;

    目的通过分析孕妇血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)测定值与高危妊娠的相关性、探讨其在高危筛查中的意义。方法分三期对在本院建立孕妇保健手册的孕妇进行血清AFP测定,对测定值异常者进行重点监测,并随机抽取同期建卡的孕妇作为对照组,对比分析回收资料。结果测定值异常者中发现高危因素占监测人数的74.49%。高危筛出率明显高于传统的高危评分法(P<0.01)。孕期AFP持续增高与胎儿宫内缺氧及新生儿结局有密切关系。结论 AFP水平与高危妊娠具有相关性,可作为高危筛查时的风险预报,与高危评分法有明显的互补作用,二者结合可大幅度提高高危筛查水平及力度。

    2013年02期 v.35 191-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
  • 腹壁子宫内膜异位症临床分析

    张云;周宁;罗成;

    目的探讨腹壁子宫内膜异位症(AWE)的临床特点、发病机制、治疗和预防。方法回顾分析54例AWE患者的一般情况、手术史、发病症状和时间,手术及药物治疗。结果年龄27~46岁,平均年龄33.6岁。剖宫产术史占92.59%(50/54),94.44%(51/54)有周期性腹部疼痛及腹部触及包快。术后到AWE出现症状潜伏期为1个月~6年,平均18个月,就诊时间为术后7个月~16年,平均42个月。9例患者血CA125>35U/ml,占23.07%,50例患者行腹部超声检查,均提示腹壁子宫内膜异位结节。6例患者术前接受药物治疗,GnRH及孕三希酮效果明显。病灶直径1~8cm,病灶位于皮下25.92%(14/54),累及筋膜占44.44%(21/54),累及肌层占14.81%(8/54),累及腹膜占20.37(11/54)。剖宫产术后50例,横切口46例,病灶位于切口右侧占43.48%(20/46),左侧占34.78%(16/46),53例于肿物周围1~2cm完整切除,行海扶聚焦超声消融治疗1例,接受术后药物追加治疗11例,随访无复发。结论腹壁子宫内膜异位症多发生于剖宫产术后,有典型的临床表现,血清CA125不敏感,高频超声是目前最直接、最有效的辅助诊断,手术是惟一有效的治疗方法。采取预防措施可防止发生。

    2013年02期 v.35 193-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 278K]
  • 多层螺旋CT后重建技术在颌面部外伤复杂骨折与整形外科治疗中的应用价值

    李彬;杨建林;吉六舟;汤素琼;刘敬辉;李耀发;杨浩;刘家明;王汉生;周建国;

    目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建后技术,在颌面部骨折中的临床诊断与整形外科治疗中的临床应用价值。方法对82例颌面部骨折的患者进行了多层螺旋CT容积扫描检查与三维重建后处理。重建后处理方法包括多平面重建(MPR),表面阴影显示(SSD)和容积再现(VR)。结合轴位影像图像,观察骨折线、撕脱游离碎骨片,分析三种后处理重建图像显示骨折效果;骨折线断裂的方向和程度。结果多平面重建颌面部,多个鼻窦骨折、裂隙骨折及骨折内部情况显示较好;通过SSD和VR显示,特别是在复杂骨折的游离骨片的空间关系显示更好,有很好的空间立体观。结论 MSCT轴位图像是诊断颌面部骨折的基础,三维重建后处理技术,可多方位三维显示粉碎性骨折有着显著的优势,可清楚地显示病变的空间解剖关系,对患者术前具有重要的临床评估价值。

    2013年02期 v.35 195-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
  • CYFRA21-1、CEA联合检测对局部晚期非小细胞肺癌的诊断价值

    张丽娜;么建立;郝殿晋;赵树艳;张庆波;

    目的探讨联合检测血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白-19片段(CYFRA21-1)对局部晚期非小细胞肺癌诊断的意义。方法肺癌组85例,良性肺病组49例,正常对照组60例,采用电化学发光法测定组CEA、CYFRA21-1水平。结果肺癌组血清CEA和CYFRA21-1的浓度明显高于良性肺病组和健康体检组(P<0.05);局部晚期非小细胞肺癌患者血清CEA和CYFRA21-1的阳性率均明显高于良性肺病组和健康体检组(P<0.05),二者联合检测的敏感性为74.11%,明显高于单项检测。其中CEA对腺癌的敏感性较高,CYFRA21-1对鳞癌的敏感性较高。结论 CEA和CYFRA21-1联合检测可以提高肺癌诊断的阳性率,并对肺癌的病理分型有一定的参考作用。

    2013年02期 v.35 197-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
  • DR系统在中足损伤摄影中的应用

    赵静品;张泽坤;贾晓英;吴慧钊;任国山;

    目的分析直接数字化X线摄影(Digital Radiography;DR)在中足(跗跖关节)损伤摄影中的应用价值。方法对190例使用DR系统行X线检查的患者的足正斜位影像应用组织均衡、窗宽窗位调节、图像切割及局部缩放等功能进行后处理。并随机对其中30例患者进行传统屏-片系统X线摄影。由2名放射科高年资医师、2名高年资技师对所有跗跖关节影像进行分析,评价其对跗跖关节骨折、脱位、足整体及足周围软组织的显示。结果 190例DR足影像中,诊断骨折72例,脱位17例,足位置形态及软组织显示满意的分别为182例和179例;对照组30例DR跗跖关节影像发现骨折13例,脱位3例,传统屏-片系统X线片发现骨折9例,漏诊4例(χ2=9.36,P<0.05),脱位3例,30例DR足整体及软组织显示满意的为29例和28例;传统屏-片系统X线片两者显示满意的分别为10例(χ2=10.73,P<0.05)和9例(χ2=15.65,P<0.05)。结论 DR影像比传统屏-片系统X线影像能更好的显示足及周围软组织,提高跗跖关节骨折脱位的检出率。

    2013年02期 v.35 199-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
  • 改良外剥内扎术、直针手缝痔固定术和PPH术对于中重度痔的成本效果比较

    王新波;刘斌;石玉宝;

    目的比较改良外剥内扎术(modified Milligan-Morgan haemorrhoidectomy,mMMH)、直针手缝痔固定术(straight-needlehand-sewingheamorroidpex,HHP)和直肠黏膜环切术(procedureforprolapseandheamor-roids,PPH)治疗中重度痔的成本效果比。方法按完全随机对照分组原则将180例中重度度痔分为mMMH术组(60例)、HHP术组(60例)和PPH术组(60例),观察并比较3组患者住院手术成本花费和术后1年内的治疗效果。结果手术时间HHP组与mMMH组相近(P>0.05),PPH组较mMMH组和HHP组短(P<0.05)。住院时间HHP组与PPH组相近(P>0.05),mMMH组较PPH组和HHP组长(P<0.05)。术后疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS),>5分者3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后便血3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。住院总费用mMMH组平均为2100.7元,PPH组平均为8525.6元;HHP组平均为3320.6元;患者满意度mMMH组36%,PPH组74%,HHP组89%;成本效果比mMMH组5833元;PPH组115221元;HHP组3730元;HHP组成本效果比明显高于其他2组。术后随访1年,mMMH组随访58例;PPH组随访54例;HHP组随访56例。在排便功能方面(如溢液、便秘、便急感等)HHP组与PPH组相比疗效相近,差异无统计学性意义(P>0.05),与mMMH组相比疗效优于mMMH组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与mMMH术和PPH术相比,HHP术具有安全、痛苦小、并发症少及成本效果比高等优点,值得推广。

    2013年02期 v.35 201-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 249K]
  • 血清S-CD105与VEGF联合监测复发转移性乳腺癌的意义

    赵春清;范立壮;李艳;张涛;娄红;

    目的探讨联合监测血清S-CD105和VEGF表达对乳腺癌术后复发、转移的临床意义。方法用酶联免疫吸附实验(ELISA)分别检测50例复发转移性乳腺癌,20例原发性乳腺癌,20例乳腺良性疾病及15例健康女性血清S-CD105和VEGF的浓度;用微粒子化学发光法检测复发转移患者同期血清CEA、CA15-3的浓度。结果复发转移性乳腺癌患者血清S-CD105、VEGF浓度明显高于原发性乳腺癌组、乳腺良性疾病及健康对照组(P<0.05)。血清S-CD105与VEGF联合表达阳性率高于CEA、CA15-3联合表达,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复发转移性乳腺癌患者血清S-CD105与VEGF联合表达优于CEA与CA15-3联合表达,可能对乳腺癌患者术后复发转移的早期诊断有重要的临床价值。

    2013年02期 v.35 203-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K]
  • 维持性血液透析患者血清镁、甲状旁腺激素和血脂代谢的相关研究

    张驰;

    目的探讨维持性血液透析患者的血脂代谢与血清镁、甲状旁腺激素之间的关系。方法对60例行血液透析的患者(血液透析组)检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清镁(Mg)、甲状旁腺激素(PTH),随机选取60例无肾脏病的健康体检对象为对照组。结果血液透析组的PTH、TG及LDL-C较对照组明显升高(P<0.05),HDL-C明显下降(P<0.05),Mg和TC在2组间差异无统计学意义(P>0.05)。血清镁与HDL-C呈正相关(P<0.05);血清镁与LDL-C呈负相关(P<0.05);血清镁与TG、TC无相关性(P>0.05)。PTH与TG、LDL-C呈正相关(P<0.05);PTH与TC、HDL-C无相关性(P>0.05)。结论脂代谢异常是终末期肾病维持性血液透析患者常见的并发症,血清镁、PTH可能与血脂代谢有一定的相关性。

    2013年02期 v.35 205-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
  • 脉搏波传导速度、踝臂指数和高敏C-反应蛋白与冠心病的相关性研究

    胡新科;王德昭;李世敬;王军;邹爱春;刘小华;黄健芬;

    目的分析冠心病的发病率与肱-踝脉搏波传导速度(BaPWV)、踝臂指数(ABI)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法对241例可疑冠心病患者行冠状动脉造影(CAG)的同时检测BaPWV、ABI及hs-CRP,并对其结果进行对照性分析,同时行病史采集及其他常规化验检查,分析BaPWV、ABI、hs-CRP三者与冠心病高危人群发生冠心病的相关性。结果 BaPWV、hs-CRP在不同冠脉窄度各组间、不同冠脉支数各组间差异均有统计学意义(P<0.01);ABI在不同冠脉窄度、不同冠脉支数各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 BaPWV及hs-CRP与冠心病的发生具有强相关性,均可反映冠脉病变的严重程度,BaPWV及hs-CRP增加均是冠心病有意义的独立预测因子;ABI不管单因素还是多因素分析,在冠脉病变窄度、冠脉病变支数各组间均无相关性,不能反映冠脉病变的程度。

    2013年02期 v.35 207-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
  • 甲基强的松龙在重症手足口病神经系统受累患儿中的应用

    毕晶;王冬萌;孙正纤;

    目的探讨甲基强的松龙在重症手足口病神经系统受累患儿治疗中剂量的把握。方法选择2008年2月至2009年6月收治的重症手足口病合并神经系统受累患儿68例为研究对象,采用随机化的方法分为A组(34例)和B组(34例),A组:采用基础治疗,同时应用甲基强的松龙10mg·kg-1·d-1,疗程3d。B组:基础治疗内容同A组,同时应用甲基强的松龙20mg·kg-1·d-1,疗程3d。分析总结各组临床症状体征,辅助检查指标恢复正常天数。结果 2组患儿治疗前后B组不良反应,较A组比例增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症手足口病神经系统受累重症患儿治疗中不要盲目应用大剂量激素,强调重症病例早期识别、动态评估病情,及早应用综合治疗手段,提高治愈率。

    2013年02期 v.35 210-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 244K]

消息

  • 医学论文中有关实验动物描述的要求

    本刊编辑部;

    <正>在医学论文的描述中,凡涉及到实验动物者,在描述中应符合以下要求:(1)品种、品系描述清楚;(2)强调来源交待;(3)遗传背景;(4)微生物学质量;(5)明确体质量;(6)明确等级;(7)明确饲养环境和实验环境;(8)明确性别;(9)有无质量合格证;(10)有对饲养的描述(如饲料类型、营养水平、照明方式、温度要求、湿度要求);(11)所有动物数量准确;(12)详细描述动物的健康状况;

    2013年02期 v.35 212页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]

论著

  • 地佐辛复合芬太尼用于老年开胸术后静脉镇痛的临床观察

    谭平;宁雪;苏凤华;尧永华;

    目的探讨地佐辛复合芬太尼用于老年开胸术后静脉镇痛的临床效果。方法选取2009年11月到2011年11月进行开胸手术的收治的老年患者120例,随机分成对照组和观察组,每组60例。对照组使用芬太尼进行术后静脉镇痛治疗,观察组在使用芬太尼的同时,复合使用地佐辛进行术后静脉镇痛,比较两组患者的镇痛效果。结果 2组在术后4、6、12、24、48h疼痛情况评分差异均有统计学意义(P>0.05)。2组术后48h镇痛满意率差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用地佐辛复合芬太尼用于老年开胸术后静脉镇痛具有确切的镇痛效果,患者满意度明显高于对照组,值得临床推广使用。

    2013年02期 v.35 213-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
  • 左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床观察

    邹家龙;

    目的分析左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床疗效。方法 2010年1月到2012年2月门诊及住院收治的老年下呼吸道感染患者120例作为研究对象,均经临床确诊,随机分为观察组与对照组,每组60例。对照组患者使用呼吸内科老年下呼吸道感染常规治疗方法,观察组患者使用左氧氟沙星治疗,比较2组患者接受治疗后的临床疗效及药物不良反应情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组总不良反应发生率明显少于对照组患者(P<0.05)。结论对于老年下呼吸道感染患者的治疗,应用氧氟沙星可以显著提高其临床治疗效果,且降低药物使用后的不良反应发生率,具有积极的临床意义,值得临床推广。

    2013年02期 v.35 214-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
  • 脑血管狭窄支架治疗的风险评估

    董志领;耿云震;王镇钢;陈玲;

    目的脑血管狭窄支架治疗的风险评估。方法脑血管狭窄患者260例,全部行全脑血管造影检查。颈内动脉起始部86例,椎动脉起始部89例,椎动脉颅内段46例,基底动脉25例,大脑中动脉14例。根据狭窄血管的部位不同选择不同类型的支架。结果围手术期死亡1例(0.3%),脑梗死6例(2.3%)脑出血3例(1.1%),短暂性脑缺发作12例(4.6%),迷走反射发生18例(6.9%),术后1年闭塞9例(3.4%),再狭窄21例(8.0%),与支架闭塞与再狭窄相关的脑梗死7例(2.6%)、短暂性脑缺血发作12例(4.6%)。结论支架治疗脑血管狭窄疗效疗效肯定,但其风险不能忽视。

    2013年02期 v.35 216-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]
  • 肝组织切除术治疗肝胆管结石的疗效观察

    舒友元;

    目的探讨肝组织切除术对于肝胆管结石的治疗效果。方法 52例患者均行肝组织切除手术,分别选取薛杰等的报道以及刘国文的报道结果作为对照,比较本组研究的疗效结果。结果本组研究优良率为96.15%,较薛杰组和刘国文组略低,但差异无统计学意义(P>0.05);3组均无死亡病例。结论肝组织切除术对于治疗肝胆管结石具有较好的临床疗效,临床应注意前期对病情的全面了解、对复杂病情手术治疗的技巧、以及配合相关的器械以提高疗效、减少复发。

    2013年02期 v.35 217-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
  • 磁共振弥散成像诊断短暂性脑缺血的临床研究

    李光;

    目的研究磁共振弥散成像在诊断短暂性脑缺血中的临床应用价值。方法选取缺血性脑卒中患者80例,作为研究对象,将患者随机分为磁共振弥散成像组和常规磁共振成像组。2组患者在入院后均给予常规治疗,并分别根据磁共振弥散成像组使用磁共振弥散成像对患者进行扫描的结果及常规磁共振组使用常规磁共振对患者脑部扫描的结果进行治疗,比较2组患者病灶的阳性检出率出现脑卒中患者情况。结果磁共振弥散成像组患者的发作期阳性检出率(97.50%)及缓解期阳性检出率(92.50%)均明显高于常规磁共振成像组,且治疗1年后发生脑卒中的患者数(5.00%)明显低于常规磁共振成像组(P<0.05)。结论磁共振弥散成像对诊断短暂性脑缺血的效果明显优于常规磁共振扫描,是一项高效的诊断技术,值得推广。

    2013年02期 v.35 219-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
  • 高龄患者罗哌卡因麻醉中毒分析

    刘喜兰;

    目的收集和分析高龄患者罗哌卡因麻醉中毒的情况,为临床用药和预防中毒反应发生提供理论依据。方法研究组2388例,年龄60~82岁,对照组3048例,年龄23~59岁。筛查以往病例,总结甲磺酸罗哌卡因注射液用药情况,以及临床发生罗哌卡因麻醉中毒患者情况,调查中毒原因,并进行比较分析。结果研究组患者罗哌卡因麻醉中毒率明显高于对照组(P<0.05);但2组患者中的男女比例差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者重度中毒率明显高于对照组,轻度中毒率明显低于对照组(P<0.05)。2组患者罗哌卡因麻醉中毒诱发原因中,以患者耐受力弱患者比例最高,明显高于其他原因(P<0.05)。结论高龄患者罗哌卡因麻醉中毒率明显要高于年轻患者,主要原因在于老年患者机体耐受力差,其次与用药的浓度、剂量和操作方法有关,临床麻醉应全面评估患者情况、做好抢救准备,当然麻醉中毒还应以预防为主。

    2013年02期 v.35 220-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
  • 胃癌的淋巴结转移与临床病理特征的关系

    叶进军;阎玉矿;李德宁;

    目的探讨胃癌淋巴结转移与患者临床病理特征的相关性,为临床诊断和制订治疗方案提供依据。方法对120例患者病例资料进行收集和整理,记录患者性别、年龄、查体情况、病灶部位、肿瘤类型、肿瘤大小、溃疡发生情况、浸润程度、神经侵犯等,并对比其与淋巴结转移的发生情况。结果早期胃癌患者淋巴结转移的病理特征中,以肿瘤直径、组织学分化、大体分型、浸润深度、淋巴管癌浸润的各分型差异有统计学意义(P<0.05);早期胃癌淋巴转移与患者年龄、性别、病灶数量、肿瘤部位、病理类型、手术方式无相关性(P>0.05)。结论肿瘤直径、组织学分化、大体分型、浸润深度、淋巴管癌浸润不仅是胃癌淋巴结转移的危险因素,且具有独立性,临床应重视该类特征,为诊断和治疗提供方法,达到治疗目的,提高预后。

    2013年02期 v.35 222-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 254K]
  • 热化疗联合白介素-2腹腔灌注治疗恶性腹腔积液的疗效观察

    王新军;董树园;张世杰;

    目的比较腹腔热化疗和热化疗联合白介素-2(IL-2)腹腔灌注对恶性腹腔积液的临床疗效。方法 69例因消化系统肿瘤引起恶性腹腔积液住院治疗的患者随机分为2组,分别接受腹腔热化疗(热疗组,n=37)和热化疗联合IL-2腹腔灌注治疗(联合组,n=32),6周后评价疗效、不良反应及Kamof-sky评分改变情况,同时随访1年计算中位生存时间及生存率。结果热化疗组有效率为45.95%,联合组有效率为77.88%;热化疗组17例(45.95%)生活质量得到改善,联合组23例(71.88%)改善;2组中位生存时间分别为7.5个月和10.5个月,6个月生存率分别为64.9%和87.5%,1年生存率分别为20.6%和25.9%。除1年生存率外,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在毒副反应方面2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论热化疗联合IL-2腹腔灌注是治疗恶性腹腔积液的一种有效方法。

    2013年02期 v.35 224-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
  • Duffy血型系统的分子遗传学及临床应用研究

    雷旻;

    目的应用分子生物学技术研究人群中Duffy血型基因的分子遗传学结构和多态性以及Duffy血型在HDN产前检查的可行性。方法采用建立Duffy血型序列特异引物引导的PCR反应基因分型(PCR-SSP)方法,结合血型血清学方法,检测我院收集的孕妇及其丈夫的血样标本的Duffy基因型。结果采用本研究的方法共检出深圳地区Duffy基因型基因频率分别为Fya:0.95,Fyb:0.05。共检出1例Fy(a-b-)个体。其中检测出孕妇为Fy(a-b+)型,丈夫为Fy(a+b-)型样品1例。结论应用PCR-SSP方法能够准确检测血液和羊水样品的Duffy基因型,能够用于Duffy血型不合引起的新生儿溶血反应的产前诊断。

    2013年02期 v.35 226-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
  • 动态增强、MRS和DWI在乳腺磁共振检查中的联合应用研究

    嵇卉;郭莉莉;马君玲;

    目的探讨动态增强、MRS、DWI在乳腺磁共振检查中的联合应用技术。方法对23例乳腺疾病患者行磁共振动态增强、MRS、DWI联合检查。结果 23例患者图像显示清晰,均达临床诊断标准,9例患者经手术证实。结论三种MR技术的联合使用可提高乳腺疾病早期诊断的准确率。

    2013年02期 v.35 227-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 227K]
  • 高龄老年人24h动态血压及相关分析

    李翠娥;陈剑;叶永妹;

    目的探讨80岁以上的老年人动态血压的特征及防治。方法对370例年龄80~99的老年人行24小时动态血压监测及相关检查。结果 24h动态血压的变化规律:勺型81例,占21.9%。非勺型289例,占78.1%,收缩压负荷值>10%占73.24%,收缩压昼夜标准差大于±14.62。舒张压负荷值>10%占17.8%。收缩压正常组较高血压组靶器官损害明显减少(P<0.05)。结论高龄老年人的血压以收缩压升高为主,尤其是夜间收缩压升高明显,非勺型占78.1%,脉压差增大,舒张压大部分正常或偏低,随着收缩压及脉压差增加,靶器官损害也逐渐增加,积极有效地防治高血压可明显降低心脑血管终点事件的发生率。

    2013年02期 v.35 229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
  • 草酸艾司西酞普兰与盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床对照研究

    白树新;王德斌;李广玉;李莉;王桂莲;

    目的探讨草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性。方法 76例符合脑卒中后抑郁诊断标准的患者随机分成2组,分别给予草酸艾司西酞普兰(草酸艾司西酞普兰组)与盐酸帕罗西汀(盐酸帕罗西汀组)进行为期8周的治疗。采用汉密尔顿抑郁表(HAMD)评价疾病的严重程度及评定临床疗效。不良反应量表(TESS)评估药物的不良反应。结果治疗后草酸艾司西酞普兰组与盐酸帕罗西汀组在HAMD减分率差异无统计学意义。草酸艾司西酞普兰组有效率为84.2%,盐酸酸帕罗西汀组效率为81.6%,2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但草酸艾司西酞普兰组不良反应少。结论草酸艾司西酞普兰不仅能有效控制脑卒中后抑郁症状,而且不良反应少。对脑卒中后抑郁患者是一种较为理想的抗抑郁药物。

    2013年02期 v.35 230-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
  • 应用腹腔镜联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠临床观察

    陈海英;

    目的分析应用腹腔镜治疗输卵管妊娠配合局部注射甲氨蝶呤的临床效果。方法选取输卵管妊娠患者120例,其中72例实施腹腔镜输卵管开窗取胚配合术局部给予甲氨蝶呤治疗,48例实施单纯腹腔镜输卵管开窗取胚术,观察并记录2组手术时间、手术出血、术后宫外孕发生率和生育情况。结果 2组手术均获得成功,无中转开腹、改行输卵管切除术。2组手术时间及术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访,2组宫内孕、宫外孕、不孕发生率比较均无统计学意义(P>0.05),而持续性宫外孕发生率比较有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管妊娠可采用腹腔镜输卵管开窗取胚术,其创伤小,术中出血少,治疗效果显著,配合术中局部注射甲氨蝶呤能够明显降低术后持续宫外孕的发生率。

    2013年02期 v.35 232-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K]
  • 硬膜外镇痛对老年半髋置换术患者下肢血循环的影响

    刘奕君;

    目的观察硬膜外镇痛对老年半髋置换术患者下肢血循环的影响。方法将80例老年半髋置换术随机分为2组,每组40例,试验组术后采用硬膜外镇痛方法,对照组采用静脉镇痛麻醉。比较2组患者术前12h及术后24h的视觉模拟镇痛评分(VAS)、收缩压、舒张压、心率,并比较2组患者的下肢深静脉血栓的发生率差异。结果试验组术后12hVAS(4.24±1.52)分明显低于对照组(6.25±2.14)分(P<0.05),术前2组的收缩压、舒张压及心率等无明显差异(P>0.05),而试验组术后24h的收缩压、舒张压及心率等循环功能指标优于对照组(P<0.05),试验组术后下肢深静脉血栓的发生率(2.5%)明显低于对照组(20%)(P<0.05)。结论硬膜外镇痛有助于改善老年半髋置换术患者的循环功能,并降低患者的下肢深静脉血栓发生率。有助于患者的康复。

    2013年02期 v.35 233-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]

临床研究

  • 两型视网膜中央静脉阻塞与血管内皮损伤的关系

    高见;张晓红;高杨;张莉;

    <正>循环内皮细胞(circulating endothelial cell,CEC)来源于血管内皮细胞,是目前活体内惟一可以特异而直接地反应血管损伤的细胞指示物,数量增多的意义在于评估血管受损及其严重程度[1]。视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)是临床常见的视网膜血管性疾病,可严重影响患者生活质量,可分为非缺血型和缺血型,两型视力预后与阻塞部位及严重程度有关[2]。两型患者间血管内皮的损伤程度是否有相关性的研究报道不多。

    2013年02期 v.35 235-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
  • 弥散张量成像对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值

    贾林燚;

    <正>新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于母亲因素、胎盘、脐带异常、分娩用药、产程延长、新生儿本身呼吸、循环、中枢神经系统(CNS)疾病等所有可能引起新生儿脑内缺氧缺血性损伤,使患儿产生一系列中枢神经系统症状的疾病。因为缺氧缺血致使患儿留有不同程度的神经系统后遗症,如智力发育障碍、癫痫、脑瘫等。MRI以无创、无辐射及任意方位成像的手段不仅从解剖角度反映新生儿脑部变化,而且弥散张量成像(DTI)从水分子的扩散运动方向上发现细微结构的异常,此技术能在HIE早期从分子水平和代谢水平的方面反映其变化,进行HIE

    2013年02期 v.35 236-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 改良kugel修补技术在腹沟股疝中的应用

    李海聪;谭进富;

    <正>无张力疝修补术的改良kugel修补术是近两年国外引进技术,患者在手术中的创伤更小,其切口张力小,手术后恢复较快,患者能够更快地出院,其经济压力小[1]。慢性腹股沟区疼痛发生率更低,复发率更低等优点,现将自2010年3月至2012年3月以来,实施改良kugel修补手术的患者资料进行回顾性分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料纳入对象为广东省广州市番禺区大石人民医院普外科2010年3月至2012年3月的168例患者,其中包括

    2013年02期 v.35 237-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 患者术前记忆障碍现状及焦虑对记忆功能的影响

    张新华;雷鹏琼;姚美;陈长香;

    <正>手术后认知功能障碍(POCD)是指手术后出现的思维、记忆功能的障碍[1]。可致术后康复延迟、并发症增多,严重影响患者的术后恢复和日常生活能力。有研究认为,术后发生POCD的患者在术后第1年的病死率增加[2]。本研究旨在探讨手术患者术前焦虑和记忆障碍的患病情况及焦虑对记忆的影响,为手术患者实施术前护理干预提供依据。1资料与方法1.1一般资料选取2011年1至4月外科手术患者233例,

    2013年02期 v.35 238-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 脑梗死患者血清脂联素、C-反应蛋白、颈动脉内中膜厚度相关性研究

    李猛;

    <正>颈动脉内中膜厚度(IMT)是脑血管病患病率及病死率的独立危险因素IMT,可作为早期动脉粥样硬化可靠的评价指标[1]。炎性反应在动脉粥样硬化发生发展过程中起着至关重要的作用,C-反应蛋白(CRP)被认为是动脉粥样硬化性血栓形成疾病的炎性介导的标志物。对免疫系统有着正向调节作用;脂联素作为一种脂肪细胞因子,有抗动脉粥样硬化及抗炎作用,对动脉粥样硬化等慢性炎症状态的改善起着促进作用。本研究旨在为脑梗死的防治提供新途径。

    2013年02期 v.35 240-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
  • 新生儿缺氧缺血性脑病治疗中抚触的干预价值

    许津莉;孙芳;杨丽娟;麻丽娟;

    <正>新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期缺氧造成的颅脑损伤,与脑瘫等严重的神经系统损伤密切相关,对患儿生存质量造成了严重的影响,也对社会及家庭造成严重负担。因此如何减少HIE导致的伤残率和病死率,探索临床上安全、有效地HIE治疗方法是国内外围生医学研究热点[1]。本研究对我院住院HIE新生儿在急性期及恢复期在常规治疗基础上进行抚

    2013年02期 v.35 241-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 雌、孕激素受体与p16蛋白在子宫肉瘤中的表达

    王成书;张霞;

    <正>子宫肉瘤(US)是一种较少见的恶性程度很高的女性生殖器肿瘤,为中胚叶肉瘤,可来源于子宫肌肉、结缔组织、血管和上皮,具有丰富的组织学形态和生物学行为,美国妇癌协会2003将子宫肉瘤的病理类型分为三种:子宫平滑肌肉瘤(ULMS)、子宫内膜间质肉瘤(ESS)、恶性苗勒管混合肉瘤(MMT)即癌肉瘤。本研究的目的拟通过免疫组化方法检测ER、PR与p16蛋白在子宫肉瘤中的表达,旨在探讨它们在US发生发展过程中蛋白表达的意义,以了解US的发病机制并为其早期诊断和治疗提供线索。

    2013年02期 v.35 243-244页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
  • 肾综合征出血热肾脏超声动态观察

    顿国亮;姬永浩;宁博;刘建学;

    <正>肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)是一种由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病,可引起全身多个脏器损伤,其中以肾脏受损最为严重,本研究通过观察155例HFRS患者肾脏声像图表现并总结其特点,旨在探讨超声对HFRS的诊断价值。1资料与方法1.1一般资料155例HFRS患者(试验组)为我院2004年3月至2011年11月的住院患者,均经血清学确诊(特异性IgM抗体呈阳性),其中男122例,女32例,男女比例3.81∶1;年龄

    2013年02期 v.35 244-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 219K]
  • 以微钙化为主要表现的乳腺癌X线、超声结果对照分析

    吴月清;于代友;陈雯;刘红娟;刘秀梅;

    <正>乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来,我国乳腺癌的发病率呈明显上升趋势,其增长率已超过西方国家,且趋于年轻化,严重威胁女性健康[1]。早期发现,早期诊断,早期治疗是降低乳腺癌病死率的关键[2]。临床不可扪诊到的微小钙化是早期乳腺癌的特征性表现。目前,我国诊断乳腺癌的主要方法是乳腺钼铑钯双钯X线(以下简称钼钯)和高频二维彩色多普勒超声检查(以下简称超声),这两者应用最为普遍[3]。而对于以微小钙化为主要表现的乳腺癌特别是导管原位癌则

    2013年02期 v.35 246-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
  • 原发性干燥综合征肺部受累临床特点分析

    孙丽君;阎永龙;李芳;宁晓然;齐晅;

    <正>干燥综合征(Sjogren’s syndrome,SS)是一种常见的弥漫性结缔组织病,以外分泌腺上皮细胞高度淋巴细胞浸润为特征,女性多发。临床上主要表现为干燥性的角、结膜炎,口腔干燥症,同时还可累及其他重要脏器、系统,如肺脏、肾脏、血液、消化、神经系统等。在不伴发其他相关的系统性自身免疫病时,称为原发性干燥综合征(primary Sjogren’s syndrome,PSS),其肺部病变发生率为9%~90%[1,2]。本文总结107例PSS肺部受累的临床病例,报道如下。

    2013年02期 v.35 248-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
  • 胸椎MRI配合腰椎定位片对骨质疏松性脊椎骨折的诊断作用

    梁柱;王继;梁冬波;唐汉武;唐福宇;娄宇明;

    <正>随着社会医药卫生的进步,生活方式与食品种类的改变,人类生命时限逐渐延长,骨质疏松性脊柱的发病逐渐呈现上升的趋势,而脊柱骨折的部位也发生了相应的变化,不再局限于胸腰段这种常见的部位,而中胸段、上胸段甚至胸腰段合并的骨折也时有发生。为避免漏诊,有人主张行全脊柱MRI的检查。但对于西部省份,大部分患者经济困难,难以承受相关的费用,我们根据临床,选择了胸椎MRI配合腰椎定位片进行检

    2013年02期 v.35 249-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
  • 丹参川芎嗪辅助治疗溶栓后急性心肌梗死的临床观察

    林长煜;

    <正>急性心肌梗死为一种严重威胁人类健康的疾病,其病情急、病死率高,近年来呈逐渐增加趋势[1,2]。在治疗上一般采用介入与溶栓治疗,其疗效确切,目前在临床上已被广泛利用,但目前运用中药辅助治疗溶栓后急性心肌梗死患者的临床观察报道较少,故本文笔者选取2011年1月至2012年3月我院收治的急性心肌梗死患者共72例,探讨丹参川芎嗪辅助治疗溶栓后急性心肌梗死的临床疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年1月至2012年3月我院收治的

    2013年02期 v.35 251-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
  • 颅内静脉窦血栓形成的诊断与治疗

    马东波;

    <正>颅内静脉窦血栓形成是现代脑血管疾病较少出现的一种,是多种病因导致的颅内静脉系统血管病,发病率低,难以确诊,且易被误诊漏诊。因此,早期诊断与治疗,与疾病预后密切相关。为此,本文将我院自2008年8月至2011年8月收治的28例CVST患者进行回顾性分析,探讨颅内静脉窦血栓形成的诊断、治疗及预后的基本情况。1资料与方法1.1一般资料28例均为我院2008年8月至2011年8月收治的CVST患者,其中男10例,女18例;年龄18~56岁,平均年龄36.23岁。

    2013年02期 v.35 252-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
  • 匹多莫德佐治小儿喘息性支气管炎疗效观察

    王立萍;

    <正>喘息性支气管炎(asthmatoid bronchitis)是儿童较常见的呼吸系统疾病,系由感染所致,与患儿免疫功能紊乱有一定关系[1]。匹多莫德是一种新型非特异性免疫调节剂,有明确的增强和调节免疫、抗感染的作用[2,3]。我院2009年9月至2010年9月在常规小儿喘息性支气管炎治疗的基础上加用匹多莫德分散片口服治疗儿童喘息性支气管炎40例,收到良好效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年9月至2010年9月我院儿科收治的符合喘息性支气管炎诊断标准的门诊和住院患儿80例,

    2013年02期 v.35 253-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 切开内固定与传统外固定治疗创伤性多发肋骨骨折的疗效比较

    谢荣景;马永峰;

    <正>创伤性肋骨骨折是胸部闭合性外伤中常见的形式,尤其伴有反常呼吸的多根多处肋骨骨折(连枷胸),病死率高达16%~20%[1],是严重的胸部创伤。其治疗过去多采用镇痛、呼吸机辅助呼吸、胸带包扎、胸部护板固定及肋骨牵引悬吊的方法,但治疗效果不甚理想,我科2006年7月至2010年1月对48例创伤性多发肋骨骨折合并血气胸、创伤性湿肺以及胸壁反常呼吸患者分别行传统胸带包扎、肋骨牵引悬吊的保守治疗以及切

    2013年02期 v.35 254-255页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  • 三维能量多普勒血管成像在桥本甲状腺炎中的应用

    田永梅;刘言;麻静平;

    <正>近年来,三维超声成像技术迅速发展并趋向成熟,已由临床实验过渡到部分临床应用阶段,且应用范围也越来越广泛。其中三维能量多普勒血管成像(three-dimensional power doppler angiography,3D-PDA)是三维超声与能量多普勒技术的结合,可以提供更多的血流信息及定量指标。本文拟采用此技术对桥本甲状腺炎患者甲状腺的声像图及血流特点进行定量分析,力求为桥本甲状腺炎的诊疗提供一些定量指标。

    2013年02期 v.35 256-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 超声与CT在急性阑尾炎诊断中的应用价值

    赵晓霞;

    <正>急性阑尾炎是以腹痛为首发症状的多发病、常见病。超声(US)已广泛应用于急性阑尾炎的临床诊断,但存在着很高的假阳性和假阴性[1]。两年来,我院实施超声联合多层螺旋CT(MSCT)的方法,效果良好,总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组151例,男103例,女48例;年龄18~73岁,平均年龄44岁;均为2009年6月至2010年12月我院普外

    2013年02期 v.35 257-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
  • 定岗职业康复对部队慢性精神分裂症患者的效果

    孟文峰;蔡红霞;程俊;焦翠;雷兵兵;

    <正>为改善长期住院部队慢性精神分裂症患者的阴性症状,预防社会功能衰退,提高患者社会适应能力,为其回归社会打下良好基础。我科从2011年10月至2012年2月在长期住院部队慢性精神分裂症患者实行定岗职业康复,取得了良好效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料2011年10月至2012年2月在我院住院的48

    2013年02期 v.35 259-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
  • 糖尿病足主要感染细菌及抗感染治疗

    关小宏;李宝军;杨彩哲;吴石白;

    <正>糖尿病足是糖尿病的主要慢性并发症之一,糖尿病足的年发病率为2%~3%,15%~20%的糖尿病足患者可能出现足溃疡,其中40%~80%的溃疡合并感染[1]。糖尿病足感染是糖尿病足发展恶化的重要因素,糖尿病足合并深部感染是糖尿病足患者截肢的最常见的直接原因[2]。合并下肢感染的糖尿病足患者截肢的危险是其他没有感染者地154.5倍[3]。为了有效地控制糖尿病足感染,有的放矢地使用抗生素,减少糖尿病足截肢(趾)率。我们对近年来糖尿病足感染细菌培养及抗生素

    2013年02期 v.35 260-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]

综述与讲座

  • 食物功能因子在高血压病预防和治疗中的作用

    洪忠新;丁冰杰;王佳;

    <正>食物中的功能因子(functional components)是天然食物中具有一定生物学作用的物质,能通过激活酶的活性或其他途径调节人体功能[1],包括传统营养物质(如碳水化合物、蛋白质、脂肪等)和特殊营养物质(如番茄红素、大豆异黄酮、多酚等)。随着对食物功能因子的深入研究,目前发现功能因子在高血压病的预防和治疗中具有一定的作用。1食物功能因子与高血压病1.1糖类也称碳水化合物(carbohydrate),是饮食中主要能量营养素。中国营养学会推荐我国居民糖类饮食供给量占总

    2013年02期 v.35 262-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
  • 趋化因子与糖尿病微血管并发症

    赵艳茹;尹福在;齐曦明;

    <正>糖尿病(DM)是一种临床常见病和多发病。随着胰岛素及各种口服降糖药物的出现,目前严重影响DM患者生存质量的主要因素是糖尿病的各种并发症。其中糖尿病微血管病变是糖尿病特有的慢性血管并发症,是糖尿病并发多种器官损伤的病理生理基础,主要引起糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)、糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)、糖尿病心肌病

    2013年02期 v.35 264-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
  • N端脑钠肽在心力衰竭诊治中的应用进展

    赵瑞刚;蔡俊彦;王军力;

    <正>心力衰竭是一组常见而复杂的临床综合征,是各种心脏病的严重阶段,近年来有年轻化趋势。由于早期心力衰竭常无临床表现,且目前HF的诊断一般依靠临床体征和影像学等辅助检查来判断,缺乏反映心功能不全的客观指标,许多无症状的心力衰竭患者不能得到有效的药物干预治疗[1]。脑钠肽(BNP)是一种主要由心室分泌的多肽类心脏激素,具有利尿、利钠、扩张血管、拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经

    2013年02期 v.35 268-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  • 乳腺癌循环肿瘤细胞临床应用的研究进展

    李阳;刘巍;

    <正>循环肿瘤细胞(CTCs)起源于原发肿瘤或转移灶,存在于肿瘤患者外周血中,虽然其在外周血中所占比例很小[1]。研究发现检测CTCs不仅能反映肿瘤负荷,还能预测复发和死亡风险,多种肿瘤中CTCs阳性者生存率明显低于阴性者,在治疗期间定期检测并监测CTCs的变化,可为评价治疗方案的敏感性提供依据,并且可以作为靶向治疗的靶标,有利于开展个体化的治疗[1]。越来越多的医学工作者开始关注CTCs,本文就相

    2013年02期 v.35 270-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]

调查研究·预防医学

  • 沧州市2010年麻疹疫情流行病学分析

    王万鹏;吴秉伦;高志华;杨永胜;黄宇;董伟;

    <正>麻疹是儿童常见的呼吸道传染病,通过接种疫苗可以有效地控制麻疹发病率[1]。2010年沧州市麻疹疫情呈流行和局部暴发状态,发病率高达36.65/10万,为了防控好麻疹疫情,实现我国2012年消除麻疹目标,本文2010年沧州麻疹疫情作以下分析。1资料与方法1.1资料来源全市的麻疹疫情信息来源于国家疾病监测信息报告管理系统和麻疹专病监测信息管理系统。1.2方法对全市2010年麻疹疫情资料进行分析,并按照流行的时间、空间及人群分布描述其流行病学特征。

    2013年02期 v.35 273-274页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
  • 预防接种门诊满意度调查分析

    苏永红;邹恭道;

    <正>预防接种是历史上最成功、最经济的卫生干预措施之一[1],作为卫生防病的核心内容和主要手段,其重要地位不可动摇。满意度作为衡量工作质量的重要指标[2],也是实现基础质量、过程质量、结果质量监控的重要手段和有效措施,已成为现代医院质量管理最重要内容。为了解儿童监护人对我院预防接种门诊的满意程度,寻找影响工作质量的关键因素及薄弱环节,进一步推进预防接种门诊规范化建设,提高服务质量,我院于2010年11月1至12日对接种门诊及本责任区域16个社

    2013年02期 v.35 274-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 石家庄地区部分女性盆底健康情况现状调查与分析

    马卫景;张卫红;杨素勉;王秀粉;

    <正>随着生活水平的提高,女性生活质量不断提高,而产后女性盆底肌功能障碍也渐引起广大女性的关注,盆底肌功能障碍极大的影响了女性日常生活,尤其是经阴道分娩引起的肌纤维功能缺陷[1,2]。如何预防改善盆底肌功能障碍的发生成为广大医务工作者关注的对象,有研究比较了没有盆底功能障碍的未产妇和有张力性尿失禁和盆底器官脱垂的经产妇的盆底肌康复情况的肌电图评估结果,与对照组相比,盆底器官脱垂和张

    2013年02期 v.35 276-278页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]

消息

  • 本刊对统计学符号及统计学方法的要求

    本刊编辑部;

    <正>8按GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用如下:(1)样本的算术平均数用英文小写x珋(中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s;(3)t检验用英文小写t;(4)卡方检验用希文小写χ2;(5)相关系数用英文小写r;(6)概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值,如t值、χ2值、q值等)。关于资料的统计学分析:对于定量资料,应根据实验或调查设计类型和资料的条

    2013年02期 v.35 278页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]

调查研究·预防医学

  • 河北承德市2009至2011年孕产妇死亡结果调查分析

    刘会茹;滕檄萍;张建明;张铁英;

    <正>孕产妇死亡的定义是指从妊娠开始至产后42d内死亡者。孕产妇病死率是一个综合的、敏感的指标,孕产妇病死率的高低,直接反映一个国家或地区政治、经济、文化教育水平,同时也反映了该国家或地区女性的健康和社会地位状况,是考核妇幼卫生保健工作质量的重要指标。1资料与方法1.1一般资料2009年1月至2011年12月承德市孕产妇死

    2013年02期 v.35 279-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
  • 沧州城区成人胆结石危险因素的流行病学调查

    芮炳峰;杨怡;宋哲;

    <正>随着人民生活水平的提高,饮食结构的变化,高脂血症、胆囊结石等疾病的发生有明显上升趋势[1]。文献报道胆囊结石的患病率为5%~15%[2]。为了解生活环境和习惯,人体的健康情况等因素和胆囊结石的发病关系,笔者对2009年5月至2011年10月在沧州市中心医院和市人民医院体检中心的配合下,参考一些有关资料和外地的不同人群的调查因素,也分析了我市的地理和生活饮食习惯,设计了调查问卷和研究项目,

    2013年02期 v.35 280-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 2008至2010年北京市大兴区疑似预防接种异常反应监测分析

    石春兰;

    <正>预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的干预措施之一,随着接种率的提高,疫苗可预防传染病发病率的下降,接种疫苗后的疑似预防接种异常反应(adverse events following Immunization,AEFI)的日益受到社会关注[1]。AEFI的监测和评估对于AEFI的发现、处置,以及评价疫苗的安全性,做好预防接种工作至关重要,本文将北京市大兴区2008至2010年AEFI的监测资料进行分析报告如下。1资料与方法

    2013年02期 v.35 282-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
  • 手足口病例流行病学分析

    岂淑菊;睢振江;

    <正>手足口病(hand-foot-mouth-disease,HFMD)是肠道病毒引起的常见传染病之一,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡,及个别患者可并发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症[1]。近几年我国手足口病疫情引起社会广泛关注,卫生部于2008年5月2日将其列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病[2]。为全面掌握滦县手足口病流行病学特征,查找其流行规律,以便能够提出切实可行的防治方案,笔者对滦县辖区内344

    2013年02期 v.35 284-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
  • 坝上及接坝地区脑卒中患者病因调查分析

    刘殿君;傅国利;纪裕伟;杨晓飞;宋增连;

    <正>坝上及接坝地区是河北省北部与内蒙古相接的高原地区,海拔1820m,接坝地区650m,这里气温低(冬季-30℃左右),温差大,年平均温度6.8℃,这一地区经济欠发达,人口受教育程度低,此次调查这一地区脑卒中患者发病情况,为这一地区脑卒中的防治提供了研究参考依据。1对象与方法1.1研究对象通过对该地区常住人口25011人的调查、统计,分为坝上地区组、接坝地区组、坝下地区组。按地区随机抽

    2013年02期 v.35 286页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
  • 老年胃溃疡患者疾病知识掌握情况及生活习惯调查研究

    陈涛;王璐;

    <正>胃溃疡患者的疾病知识掌握情况可影响到其对治疗的信心及心理状态,而其生活习惯对胃溃疡疾病状态的影响更为明显,因此对于患者的疾病知识掌握情况及生活习惯的干预非常重要。而要做到有效干预,对患者的疾病知识掌握及生活习惯情况的充分掌握则死必要的前提[1,2]。本文中我们就老年胃溃疡患者疾病知识掌握及生活习惯情况进行调查研究,具体情况分析如下。

    2013年02期 v.35 287-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
  • 秦皇岛市50岁及以上体检人群青光眼发病情况分析

    吕茜;张一凡;

    <正>随着医疗技术水平的进步,青光眼的诊治和治疗水平也随之日益提高,但50岁以上人群中原发性青光眼患病率未见明显下降,且原发性青光眼的致盲率从9.3%增加为16.0%[1]。因慢性青光眼早期缺少症状,不易发觉,因此只有正常人群通过医生筛查才能被发现。目前到眼科就诊的多为眼部已有青光眼症状而来就诊,且多为晚期。青光眼是一种威胁视神经视觉功能,且可导致失明不易逆转和恢复的眼病,早期发现和预防性治疗是保护视功能的最有效方法。本文对秦皇岛市50岁以上3215例健康体检者进行青光眼发病情况调查,为防盲及

    2013年02期 v.35 288-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]

药物研究与分析

  • 氟喹诺酮类药物不良反应回顾性分析

    刘珊珊;肖特;

    <正>氟喹诺酮类药物是在喹诺酮母环的6位引入氟原子,7位引入哌嗪基所得[1],这类抗菌药物具有理想抗菌药物的所有特征,即可口服又可注射。氟喹诺酮类药物抗菌谱广,作用强,有较高的组织、血浆浓度和高清除率,与其他抗菌药物之间无交叉耐药现象[2]。临床上用于敏感菌所致的呼吸道、消化道和泌尿生殖系统感染性疾病效果较好[3],但近些年喹诺酮类药物的不良反应报道较多,而氟喹诺酮类药物的不良反应一般为:胃

    2013年02期 v.35 290-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 我院门诊口服降糖药的用药分析

    王正雨;

    <正>近几十年来,糖尿病患者发病率在世界范围内呈上升趋势,糖尿病及其并发症严重威胁患者的健康甚至生命。而且糖尿病是增加医疗负担的一项重大疾病。临床上以2型为主要类型。目前,临床常用的口服降糖药主要有这几大类:磺酰脲类(格列齐特、格列吡嗪、格列本脲)、非磺酰脲类(瑞格列奈、那格列奈)、双胍类(二甲双胍)、胰岛素增敏药(吡格列酮、罗格列酮)、α-葡萄糖苷酶抑制剂(阿卡波糖、伏格列波糖)其他,

    2013年02期 v.35 293-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]

输血研究

  • MAP洗涤红细胞临床配合性输注

    李玉秋;赵志弘;王冰;赵红;

    <正>洗涤红细胞是指采用物理方法,在无菌条件下将保存期内全血、浓缩红细胞、悬红红细胞制品用大量0.9%氯化钠溶液洗涤,去除绝大部分非红细胞部分,并将红细胞在0.9%氯化钠溶液中所制成的混合物。洗涤红细胞是红细胞制剂中一个重要的组成部分,在洗涤中同时除去了钾、氨、乳酸、抗凝剂和血型抗体[1]。1资料与方法1.1一般资料随机选择2010年6月至2011年7月在河北医科大学第二医院就诊的贫血患者20例,其中男8例,女12例;年龄16~71岁,平均年龄(42±15)岁;自身免疫性溶血性贫血11例,地中海贫血2例,肾功能衰竭及各种原因所致高钾血症贫血患者5例,因反复输血引起非溶血性反应2例;均有重度贫血貌。

    2013年02期 v.35 296-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 单采血小板前后血常规结果分析

    孙家志;

    <正>血小板输注适用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷患者的出血,是临床上重要的支持疗法[1]。机采血小板产生同种免疫机会少、纯度高、治疗效果好,是血小板制剂的首选[2]。随着机采血小板在临床上的广泛应用,对单采血小板献血者的需要也越来越多,而单采血小板献血者采后体内血常规如何变化,对献血者身体健康是否产生影响,是我们关心的问题。为继续巩固和发展固定的单采血小板献血者,我们对单采血小板献血者采前和采后的血常规进行研究,报道如下。

    2013年02期 v.35 297-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 2010至2011年血小板报废原因分析

    宋俊荣;谭延伟;张蕾;田朝美;蔡计荣;

    <正>随着输血医学科学的发展,成分输血中的机采血小板,其针对性强,制品浓度高,不良反应少,治疗效果好,为临床治疗患者首选。由于需求量的增加,时常发生供需矛盾,为了更好地利用宝贵资源,我们对本中心2010至2011年血小板报废的情况进行了统计分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料数据来自本血液中心信息管理系统中的数据库,软件由唐山现代启奥公司开发设计的。

    2013年02期 v.35 298-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]

医院信息·科教管理

  • 区域卫生决策支持系统研究

    贾锋;白和健;吴芬兰;

    <正>决策支持系统(decision support system,简称DSS)是辅助决策者通过数据、模型和知识,以人机交互方式进行半结构化或非结构化决策的计算机应用系统[1]。它是管理信息系统(management information system,简称MIS)向更高一级发展而产生的先进信息管理系统。它为决策者提供分析问题、建立模型、模拟决策过程和方案的环境,调用各种信息资源和分析工具,帮助决策者提高决策水平和质量。20世纪80年代后期,专

    2013年02期 v.35 300-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]

中医·中西医结合

  • 康艾注射液治疗肝炎肝硬化的临床观察

    何淑宏;陈向峰;

    <正>康艾是由人参,黄芪,苦参素组方,经现代高科技制备工艺研制而成的中药复方注射液,具有益气扶正,增强机体免疫功能作用,我科自2011年开始应用,将其用于失代偿期肝硬化患者46例,取得较为满意的效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我科86例乙肝肝硬化患者,诊断标准均符合《2000年病毒性肝炎防治方案中肝硬化的临床诊断》[1],经临床症状,生化学指标,并发症等均为失代偿期,即中晚期肝硬化患者,随机分为2组,治疗组46例,男26例,女20例;平均

    2013年02期 v.35 302页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
  • 舒肝解郁胶囊治疗卒中后抑郁临床观察

    张春荣;王帅;石小晶;杨文军;张艳艳;

    <正>卒中后抑郁是脑卒中后急性期常见的并发症之一,以兴趣丧失、疲乏感、睡眠障碍、食欲降低等症状为主要表现,患者常不配合治疗,甚至产生自杀念头或行为,严重影响患者康复及生活质量。舒肝解郁胶囊是纯中药复合制剂,其主要成分为贯叶金丝桃和刺五加。其中贯叶金丝桃提取物在德国已被正式批准为治疗抑郁症的药物之一,贯叶金丝桃提取物治疗精神性疾病已有上百年的历史[1]。刺五加是五加科植物刺五加的根

    2013年02期 v.35 303-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 针刺为主综合治疗颅脑外伤后综合征临床研究

    蔡文栋;杨洁;赵春燕;王静;

    <正>随着人口增长和交通流量的增长,近年来颅脑外伤发病率呈上升趋势,受心身、社会等因素的影响,大部分颅脑外伤患者会发展为颅脑外伤后综合征。国外报道,约有35%的颅脑损伤患者出现颅脑外伤后综合征,所造成的影响可为慢性甚至持续性[1]。其危害性极大,属医学界多年来攻克的难题,目前认为,颅脑外伤后综合征单纯的药物治疗、物理治疗等都不能收到很好的疗效[2,3]。本课题组采用中西医结合的综合疗法治疗颅脑

    2013年02期 v.35 304-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]

护理园地

  • 麻醉前后导尿术的效果比较

    何海燕;刘树林;赵艳红;

    <正>留置导尿术是手术前必备的术前准备之一。其主要目的是为了持续性排空膀胱,一方面为了防止术中损伤膀胱和影响手术操作,另一方面也起到促进术后伤口愈合和体力恢复的作用。但是,导尿术属于侵入性护理操作,如果在患者清醒状态下完成,由于患者本身的害羞及紧张情绪的影响,以及本操作所具有的刺激性,易引起尿道黏膜损伤,造成患者不适或痛苦。为体现"以患者为中心"的服务宗旨,减少不必要的痛苦,我们

    2013年02期 v.35 305-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 康复护理干预对老年急性心肌梗死患者的效果观察

    刘艳丽;

    <正>急性心肌梗死是老年人主要死亡原因之一,而且近年来其发病人群不断增加,发病率呈逐年上升趋势[1]。对老年急性心肌梗死患者在其急性期予以急救、抢救治疗虽较为重要,但对其进行相关功能康复训练,以提高其生存质量也不可忽视。相关临床研究表明,在老年急性心肌梗死患者的不同时期,给予正确的康复护理及指导,对改善患者近期、远期预后,提高生活治疗及生存质量至关重要[2]。为进一步,探讨康复护理干预对

    2013年02期 v.35 307-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
  • 急性心肌梗死患者实施程序化护理的效果研究

    赵玉;陈淑媛;王希柱;冯小芳;

    <正>护理程序是指导护理人员以满足护理对象的身心需要、恢复或增进护理对象的健康为目标,运用系统方法实施计划性、连续性全面整体护理的一种理论与实践模式。急性心肌梗死(AMI)是冠心病的严重类型,发病急、病情变化快、病死率高(10%~18%)[1]。且常并发心力衰竭、休克、心律失常,是心脏猝死的主要原因。近几年其发病率有增加趋势,对AMI患者实施程序化护理,对于缩短患者平均住院天数、规范护理手段、

    2013年02期 v.35 308-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
  • 集束化护理措施在脑出血气管切开术后患者中的应用

    范蓉;

    <正>脑出血是神经外科常见危重症之一,患者经开颅减压、颅内血肿清除术后,短期内多伴意识障碍,咳嗽反射减弱或消失,呼吸道分泌物阻塞气道引起呼吸困难,最终可致窒息死亡。气管切开可畅通呼吸道,是脑出血患者急救过程中重要步骤,但易继发感染,严重影响患者预后[1,2],需行特殊护理。集束化护理是运用循证医学将目前已证实有效的一系列操作、治疗、护理等措施集合在一起,使患者得到最好的处置[3],2010年本院将这一理念引入脑出血气管切开术后患者护理中,取得良好效

    2013年02期 v.35 309-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 个体化饮食干预妊娠期糖尿病患者的作用分析

    黄利兰;邹清如;蔡芬兰;黄国清;宋薇;

    <正>妊娠期糖尿病指的是在孕妇在妊娠期第一次出现或者发生的糖耐量异常现象,其发病率占妊娠的1%~5%[1]。随着现代社会生活水平日益的提高,体育锻炼的减少,人们的饮食结构的也发生了巨大的改变,而高龄、超重孕妇的也随之增多。妊娠期糖尿病的这些年来的发病率的增长趋势惊人[2]。妊娠糖尿病不但给孕妇带来了生命的危险,而且也给胎儿的健康带来了严重的威胁。近年来,随着医学技术的发达,对妊娠糖尿病研究的不断深入,发现饮食治疗在妊娠糖尿病的治疗中起着重要作用。本研究通过对妊娠糖尿病患者实施个体化的饮食

    2013年02期 v.35 311-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • MECT治疗续发癫痫发作的护理

    倪小玲;谢聪;

    <正>多参数无抽搐电休克治疗(MECT)是在全身麻醉及肌肉松弛的基础上给予患者一定量的电流通过脑部,引起大脑皮层广泛的脑电发放,即脑性抽搐,同时进行脑电图、心电图等监测,以达到控制精神症状的一种治疗方法[1]。癫痫是一种反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的疾病。行MECT治疗后续发的癫痫发作多为一次性发作,不具反复发作性,予以及时控制而终止。本文对38例行MECT治疗后续发癫痫发作的5例患者的观察及护理分析如下。

    2013年02期 v.35 312-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 不留置胃管早期进食在胆总管结石手术中的应用研究

    王丽;安旭娜;赵伟;

    <正>快速康复外科理念已在许多国家广泛推广,患者住院时间明显缩短,显著改善了患者术后康复速度[1]。方法包括围手术期应用一系列切实有效的方法可以缓解手术应激,减少并发症,加速患者术后康复。它是一系列有效措施的组合而产生的协同结果,许多措施已在临床应用,如围手术期营养支持、重视供氧、不常规应用鼻胃管减压、早期进食、应用生长抑素、微创手术等等[1]。根据快速康复外科理念腹部手术不常规留置胃

    2013年02期 v.35 313-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 系统性护理干预应用于婴幼儿静脉采血中的效果观察

    孔方;徐艳;

    <正>住院患儿因病情需要常通过静脉采取血标本行实验室检查,来为临床治疗及护理提供依据。患儿采血已是临床护士常用的一项技术操作。但婴幼儿易哭闹、好动、表达能力差,无法主动配合采血;患儿家属对孩子过分宠爱所致的抗拒情绪也给采血带来一定的困难。如何提高静脉采血成功率及患儿家属满意度,减轻患儿不舒适感,做到操作快速、准确、安全,成为我们临床护理工作中需关注的问题。2009年1月至2011年12

    2013年02期 v.35 314-315页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 个体化健康指导对支气管哮喘患者生活质量的影响

    史金英;梁春花;赵从会;范洁;安媛;柴书坤;陈洁;

    <正>支气管哮喘是一种变态反应性疾病,具有反复发作、进展迅速等特点,需要长期系统的治疗,严重影响患者的生活质量。合理、有效的护理可以提高患者的治愈率及对治疗的依从性,减少复发,提高生活质量。近年来,护理质量的高低已成为评判医院护理服务水平的一个重要指标[1]。本文旨在探讨个体化健康指导对支气管哮喘患者生活质量的影响,为临床积极治疗支气管哮喘,改善预后提供理论依据及实践经验。

    2013年02期 v.35 316-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
  • 颅脑损伤患者的急救与护理

    刘国英;王小芳;

    <正>随着我国人们生活水平的提高,人们生活方式发生显著的改变,生活节奏的加快导致车祸、撞伤、挤压、高空坠落及头部外伤等各种意外明显增加[1,2],而颅脑损伤是各种意外伤中最严重的损伤之一,此型外伤患者往往病情危重,病情凶险,复杂多变,病死率高达30.0%~50.0%,为了降低患者的病死率,改善患者的预后[3],我院急诊科进行抢救的58例的颅脑损伤患者的护理方法及效果进行总结,旨在为改善颅脑损伤患者的预后提供行之有效的急救护理措施,报告如下。

    2013年02期 v.35 317-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]

病例报告

  • 桥本甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎1例

    刘莉;谷巍;

    <正>桥本甲状腺炎(HT)即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,为自身免疫性甲状腺炎类型之一;亚急性甲状腺炎(SAT)发病与病毒感染有关,多有滤泡破坏和炎症细胞浸润伴肉芽肿形成,起病急剧。两种疾病发病机制不同,较少同时出现,本文将我院内分泌科2012年1月收治的1例桥本甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎患者的发病、临床表现、诊断及治疗报道如下。1临床资料1.1一般资料患者,女,64岁,主因颈前肿大二年余,颈前疼

    2013年02期 v.35 319-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]

消息

  • 杂志稿件内容的有关规范要求

    本刊编辑部;

    <正>1.当报告以人为研究对象的试验时,作者应该说明其遵循的程度是否符合负责人体试验的委员会(单位性的、地区性的或国家性的)所制定的伦理学标准并得到该委员会的批准,是否取得受试对象的知情同意。2.根据GB/T7408-94《数据元和交换格式信息交换日期和时间表示法》,由特定起点与终点定界的时间段的表示,

    2013年02期 v.35 320页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]