论著

  • 多沙唑嗪对映体对兔离体前列腺收缩反应的影响

    卢海刚;王喆;刘丽芳;陈晶;赵永芳;梁良;

    目的观察多沙唑嗪[(±)Dox]及其对映体[(-)Dox和(+)Dox]对兔离体前列腺平滑肌收缩反应的影响。方法制备兔离体前列腺标本,记录药物诱发的前列腺肌条收缩反应。结果苯肾上腺素浓度依赖性诱发兔前列腺平滑肌收缩反应。(-)Dox、(+)Dox或(±)Dox拮抗苯肾上腺素诱发前列腺收缩反应的pKB值分别为8.14±0.17、8.12±0.14和8.11±0.21,三者之间差异无统计学意义(P>0.05)。(-)Dox、(+)Dox和(±)Dox均可显著性抑制电场刺激诱发的前列腺神经源性收缩反应(P<0.01),且三者的抑制作用强度差异无统计学意义(P>0.05)。结论多沙唑嗪对映体可抑制苯肾上腺素或电场刺激诱发的兔离体前列腺收缩反应,三者的抑制作用相同。

    2013年12期 v.35 1765-1766页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
  • COPD各时期的心肺组织病理及细胞超微结构观察

    张伟;姚玉强;谷明明;孙璐璐;韩佳;

    目的通过光镜、电镜观察wistar大鼠COPD模型不同时期心肺组织的结构变化,探讨COPD各时期的心肺组织损害程度,对其进行相关性分析。方法将32只健康雄性Wistar大鼠随机分为4组,空白组(A)、COPD组(B)、COPD急性加重组(C),COPD合并肺心病组(D),通过气管内滴入脂多糖和被动吸烟的方法建立COPD大鼠模型,在COPD的模型气管滴入脂多糖建立急性加重模型,在COPD的基础上尾静脉注射三氯化铁建立COPD合并肺心病模型。观察COPD不同时期wistar大鼠的心肺组织病理变化及细胞超微结构改变。结果在光镜下B、C、D组心肌细胞依次出现嗜酸性变,脂肪细胞增生,间质疏松等病变;肺组织依次出现支气管周围慢性炎细胞侵润,支气管内坏死性炎症,肺间质充血增生,肺组织局灶性坏死性炎症,肺瘀血等病变。电镜下COPD不同时期心肺结构呈不同程度的改变,损伤程度程度依次加重。结论 COPD不同时期随着病情的进展大鼠模型的肺组织损害越趋明显,心肌组织也出现不同程度的损害,二者有一定的相关性。

    2013年12期 v.35 1767-1769页 [查看摘要][在线阅读][下载 497K]
  • 乳腺癌组织中Ki67的表达及临床意义

    闫山英;李海平;马力;张新计;张晓飞;

    目的通过检测乳腺癌组织中Ki67的表达水平,探讨Ki67与各临床病理指标之间的关系及临床意义。方法收集河北医科大学第四医院乳腺外科原发性乳腺癌患者术后标本2390例,对Ki67与临床病理因素进行相关性分析。结果 Ki67与绝经情况无相关(P>0.05);与年龄、肿瘤大小、病理分期、病理类型、脉管瘤栓、组织分级、淋巴结转移、ER、PR、HER-2、Ki67、p53均有相关性(P<0.05)。结论 Ki67阳性表达可以作为判断乳腺癌生物学行为的重要指标。

    2013年12期 v.35 1769-1771页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]

消息

  • 版权声明

    本刊编辑部;

    <正>为适应我国信息化建设,扩大本刊及作者知识信息交流渠道,本刊已被国内外文献索引、文摘、全文数据库和出版网站收录,并已许可合作单位以数字化方式复制、汇编、发行、信息网络传播本刊全文。作者著作权使用费与本刊稿酬在与本刊相关收费统一核算后,一次性给付,不再另行发放。作者向本刊提交文章发表的行为视为同意我刊上述声明。

    2013年12期 v.35 1771页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]

论著

  • 甘草酸二胺对腹膜透析大鼠腹膜纤维化的影响

    卫志锋;李多;陆继芳;刘圣君;李素敏;

    目的探讨甘草酸二铵对腹膜透析大鼠腹膜纤维化的影响。方法将清洁级雄性SD大鼠随机分成正常对照组,不给采取干预措施;生理盐水组,每日腹腔注射0.9%氯化钠注射液20ml;模型组,每日腹腔注射4.25%腹膜透析液20ml,同时腹腔内注射脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)0.6mg/kg,3次/周;已酮可可碱治疗组,除与模型组相同处理外,每日加己酮可可碱6mg/kg腹腔注射;甘草酸二胺治疗组,除与模型组相同处理外,每日加甘草酸二铵10mg/kg,腹腔注射。连续28d,于第30天行2h腹膜平衡实验测定腹膜功能,并留取壁层腹膜用光镜观察病理形态。结果正常对照组与生理盐水组腹膜功能及腹膜结构无明显变化,模型组腹膜功能及结构受损最重(P<0.05),甘草酸二胺组及已酮可可碱治疗组腹膜功能及结构损伤较轻(P<0.05),均可明显保护腹膜,2组差异无统计学意义。结论 4.25%腹透液会使大鼠腹膜纤维化,甘草酸二胺可以减轻腹膜的纤维化,减少腹膜结构和功能的恶化。

    2013年12期 v.35 1772-1774页 [查看摘要][在线阅读][下载 288K]

消息

  • 请作者在写论文时使用参考文献

    本刊编辑部;

    <正>参考文献不仅增加论文的学术性,而且表明论文的科学依据,也是对他人劳动成果的尊重。另外,凡无参考文献的文章,国家进行论文统计时不予统计。因此,希望作者在写论文时,凡在文中引用他人数据或观点时,应使用参考文献。并希望作者使用参考文献时参照我刊稿约,按参考文献的书写要求书写完整,且依论文中引用出现的先后进行参考文献排序和在论文中作相应标注。

    2013年12期 v.35 1774页 [查看摘要][在线阅读][下载 257K]

论著

  • 水通道蛋白1在胆总管结扎大鼠肝硬化肾组织中的表达及分布

    王建华;刘晓东;崔星亮;李校天;任海霞;李淑霞;李彤中;燕霞;

    目的研究水通道蛋白1(AQP1)在大鼠肝硬化肾组织中的表达、分布及其在肝硬化腹水形成中的作用机制。方法将50只雄性SD大鼠随机均分为假手术组及1、2、3、4周模型组,每组10只。采用胆总管结扎法(BDL)制备大鼠肝硬化模型,免疫组化法检测各组肝硬化不同阶段肾组织中的AQP1表达,以及肝硬化大鼠有、无腹水时的肾组织AQP1表达。结果 1~4周模型组大鼠肾皮质、髓质中的AQP1平均吸光度A值均明显高于假手术组(P<0.05),腹水组大鼠肾皮质、髓质中的AQP1平均吸光度A值均明显高于无腹水组(P<0.05)。结论以BDL法制备的肝硬化模型大鼠存在肾组织AQP1表达上调,提示在肝硬化进程中,近曲小管、髓襻降支细段可能参与了液体重吸收增加,其腹水产生与肾脏AQP1对水的转运增加密切相关。

    2013年12期 v.35 1775-1777页 [查看摘要][在线阅读][下载 453K]
  • 尤瑞克林对局灶性脑缺血大鼠Bcl-2家族蛋白表达的影响

    张学艳;展倩丽;王佩;

    目的通过观察尤瑞克林对局灶性脑缺血大鼠Bcl-2、Bax蛋白表达的影响,探讨尤瑞克林保护缺血性脑组织的可能作用机制,为尤瑞克林治疗缺血性脑血管病在临床上的应用提供理论依据。方法选用健康SD大鼠130只,雌雄各半,随机分为假手术组、局灶性脑缺血组及同一时间尤瑞克林治疗组(3、6、12、24、48、96h);每组10只。以线栓法阻塞大鼠大脑中动脉,制备局灶性脑缺血模型,术后30min尤瑞克林组舌下静脉注射尤瑞克林8.75×10-3、PNA单位·kg-1。行神经功能缺失评分,免疫组化SABC法对凋亡相关基因bcl-2、bax蛋白进行定量分析,电镜观察大脑皮层顶叶缺血半暗带区神经细胞超微结构变化。结果尤瑞克林组与单纯缺血对照组同一时间比较:在6、12、24、48、96h五个时间段Bcl-2蛋白表达升高(P<0.05)、同时在6个时间段Bax蛋白表达均降低(P<0.05),透射电镜示:尤瑞克林组与模型组同时间段对照比较:核膜较光滑无内陷,核切迹不明显,核染色质可见少量成块。结论尤瑞克林对脑缺血保护作用机制可能与调节NO,从而促进血管新生,提高Bcl-2蛋白表达,同时抑制Bax蛋白表达对脑缺血损伤起保护作用的分子机制之一。

    2013年12期 v.35 1778-1780页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 正常和色素变性视网膜组织中趋化因子的表达变化

    郭从容;马景学;张斌;崔月先;

    目的探讨MCP-1、RANTES和SDF-1在正常小鼠视网膜和rd10小鼠视网膜变性过程中的表达变化。方法实时定量PCR反应测定rd10小鼠和C57BL/6正常小鼠出生后16、20、24、28、32、36、40、45、50d视网膜组织内MCP-1、RANTES、SDF-1 mRNA的表达。结果与C57BL/6对照组小鼠相比,MCP-1和RANTES mRNA在rd10小鼠视网膜的表达水平于生后20d明显升高,24d达到高峰,50d尚未恢复到基线水平。SDF-1 mRNA在rd10小鼠视网膜的表达水平于生后第28天开始升高,36d达到高峰,50d尚未恢复到基线水平。结论 MCP-1、RANTES和SDF-1在rd10小鼠视网膜变性过程中的表达升高,提示其在rd10小鼠视网膜变性过程中发挥作用。

    2013年12期 v.35 1781-1782页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
  • 多层螺旋CT常规扫描与CT灌注成像对胰腺癌的研究

    李敏;刘树堂;时高峰;王琦;秦洪涛;

    目的多层螺旋CT平扫、多期增强扫描和CT灌注成像对胰腺癌诊断价值。方法 45例患者行CT检查;采用GE Light Speed Pro 32多层螺旋CT机行胰腺平扫、多期增强及CT灌注检查。CT增强及灌注采用高压注射器肘静脉通道注射,以5.0ml/s的速度团注非离子型碘造影剂50ml,采用电影模式(每圈0.55),分析病灶和正常胰腺组织的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)均值;常规增强扫描期相分为:动脉期25s,胰腺期45s,门脉期70s。结果 45例患者中,胰头癌17例,胰颈癌2例、钩突癌6例、胰体癌8例、胰尾癌7例,累及胰体尾胰腺癌5例。共31例取得病理。平扫期16例呈等密度;动脉期8例呈等密度;胰腺期1例呈等密度;门脉期2例呈等密度。平扫、动脉期、胰腺期及门脉期各期对胰腺病变的检出率差异有统计学意义(χ2=24.880,P=0.000)。动脉期、胰腺期及门脉期病灶与正常胰腺组织的CT值及CT差值有统计学意义(P<0.05)。癌灶与正常胰腺组织间的BF、BV、MTT及PS值均差异有统计学意义(P<0.05),胰腺癌的BF、BV及PS值低于正常胰腺组织,而MTT值则高于正常胰腺组织。结论多层螺旋CT平扫及多期增强扫描对胰腺病变的检出率胰腺期最高,增强扫描多期明显高于平扫期;多层螺旋CT灌注成像结果显示胰腺癌的灌注参数BF、BV及PS值低于正常胰腺组织,而MTT值则高于正常胰腺组织。

    2013年12期 v.35 1783-1785页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
  • 前列腺增生合并高血压患者转化生长因子β1的表达及临床意义

    张晋;唐玉分;李珅;李超;杨立军;胡晓雷;庞书舰;

    目的比较转化生长因子β1(TGF-β1)在单纯性良性前列腺增生和前列腺增生合并高血压患者前列腺组织中表达的异同。方法因下尿路梗阻接受手术治疗,术后病理证实为良性前列腺增生的60例BPH患者被分为单纯性BPH组和合并有高血压的BPH组,每组30例。2组患者的临床资料进行组间对比分析。采用免疫组织化学染色检测TGF-β1在单纯性前列腺增生和前列腺增生合并高血压患者前列腺组织中的表达。结果合并高血压组血尿发生率、前列腺体积、IPSS评分、尿潴留次数明显大于单纯BPH组(P<0.05)。免疫组织化学染色显示TGF-β1的表达在前列腺增生合并高血压患者强于单纯性前列腺增生(P<0.05)。结论高血压合并良性前列腺增生患者中转化生长因子β1表达率增高,其血尿发生率、前列腺体积、IPSS评分、尿潴留次数也明显增高。高血压在前列腺增生的发生、发展进程中可能发挥了一定作用。

    2013年12期 v.35 1785-1786页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
  • 血清游离脂肪酸、TNF-α及IL-6与2型糖尿病神经病变的关系

    宋庆芳;安旭娜;王战建;

    目的探讨血清游离脂肪酸、TNF-α、IL-6与2型糖尿病神经病变(DN)的关系。方法 2型糖尿病患者92例,根据双下肢肌电电生理检查分为2型糖尿病神经病变组(DN组)40例,2型糖尿病非神经病变组(NDN组)52例,以及健康对照组(NC组)40例。每组均检测血压、体重,计算体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量蛋白/肌酐(尿A/C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖以空腹胰岛素及C肽、血清游离脂肪酸(FFA)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果 DPN组与非DPN组比较血清FFA、TNF-α、IL-6含量显著升高(P<0.01);糖尿病神经病变危险因素分析:病程、尿A/C、HbA1c、HOMA-IR、TNF-α、FFA、IL-6进入回归方程。炎性因子TNF-α、IL-6与血游离脂肪酸水平呈正相关(P<0.05)。结论血游离脂肪酸、TNF-α、IL-6是NC的危险因素。

    2013年12期 v.35 1787-1789页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
  • 肺复张在冠状动脉旁路移植术后低氧血症的临床观察

    侯静;贾明;周啸;万久贺;王滨;罗志敏;周晔;侯晓彤;

    目的评价肺复张术(RM)对非体外循环冠状动脉旁路移植手术术后低氧血症患者的疗效以及潜在的不良反应。方法纳入OPCABG术后低氧血症患者(氧合指数<200mmHg)监测并记录有创持续动脉压(artery blood pressure,ABP)、血气分析(arterial blood gas,ABG)。肺复张术采用PCV方法,PC 40cm H2O,PEEP 20cm H2O,持续30s,如果患者出现血压或SPO2明显下降,或出现新发生的心律失常,立即中止肺复张术。结果实施RM患者氧和明显改善(P<0.05),与对照组相比在RM后1h差异显著,6h患者在PEEP升高至一定水平时均会出现一过性动脉压下降,降低PEEP水平后很快恢复;所有病例均顺利出院,未发生气压伤或其他并发症。结论 RM治疗OPCABG术后低氧血症是安全的,可以明显改善患者的氧和状态。

    2013年12期 v.35 1789-1791页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
  • 右美托咪定用于高血压、心脏病患者无痛拔牙的临床观察

    卢林;卢莉;李玉忠;

    目的探究并总结右美托咪定用于高血压、心脏病患者无痛拔牙的临床观察。方法选取2012年4月至12月收治的需无痛拔牙的高血压、心脏病患者70例,随机分成试验组和对照组,每组35例。试验组患者在拔牙前使用右美托咪定进行麻醉,对照组患者则使用丙泊酚。观察并记录2组患者的入睡时间、术前清醒时间、术中术后镇痛镇静程度及术中患者血压心率的变化情况。结果试验组患者的入睡时间和自然清醒时间均小于对照组(P<0.05)。试验组患者在术中、术后镇痛镇静评分均强于对照组的患者(P<0.05)。试验组患者术中血压的稳定率高于对照组(P<0.05)。结论采用右美托咪定用于高血压、心脏病患者无痛拔牙的临床效果显著优于丙泊酚,清醒镇静程度满意、术中配合好,对高血压、心脏病患者无不良反应,值得广泛应用。

    2013年12期 v.35 1791-1792页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 右美托咪定对全麻拔管诱发QT间期延长的影响

    温荣荣;滕金亮;

    目的观察右美托咪定对全麻拔管期心电图QT间期延长的影响。方法全麻下行上腹部手术患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,其中男44例,女36例;年龄18~65岁;体重(57.9±7.7)kg。随机分为生理盐水(A组)和右美托咪定0.4μg·kg-1·h-1(B组),每组40例。观察并记录2组患者注入右美托嘧啶和0.9%氯化钠溶液前(T1)、注入右美托嘧啶和0.9%氯化钠溶液后1min(T2)、5min(T3)、10min(T4)及拔管后(T5)的QT间期(corrected QT interval)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及电解质。结果 2组患者给药前与给药后1min差异无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,B组在T3~T5时段QT间期明显缩短(P<0.05),MAP和HR在T2~T5时段显著降低;与自身插管前后比较QT间期、MAP和HR较平稳。A组QT间期在T3~T5与T1比显著延长,MAP和HR在T3~T5时段与T2比显著增加(P<0.05)。电解质变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定可以有效抑制气管拔管诱发QT间期延长。

    2013年12期 v.35 1793-1794页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 肠内营养支持治疗对重症肝硬化患者肝功能的影响

    陈娟;王玉珍;

    目的观察肠内营养(EN)支持治疗对肝硬化患者肝功能的影响。方法 30例肝硬化患者(肝功能B级,C级),按随机分为2组:EN(A)组15例,常规治疗组(B)15例,比较2组患者营养支持后第8、15天肝功能情况。结果 2组患者入院第1天所有检测指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。A组第8天ALB、PA与入院第1天比较差异有统计学意义(P<0.05),ALT、AST与入院时比较差异无统计学意义(P>0.05)。第15天A组ALB、PA、ALT、AST较入院第1天有明显改善(P<0.05)。B组第8天ALT、AST、PA较入院第1天无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05),ALB较入院第1天有改善(P<0.05)。B组第15天ALB、PA、ALT、AST较入院第1天有改善(P<0.05)。A组较B组第15天的ALB、PA、ALT、AST恢复程度较大(P<0.05)。结论肝硬化患者给予EN治疗更有利于患者的肝功能恢复。

    2013年12期 v.35 1795-1797页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 卵巢上皮性癌组织中磷酸化蛋白激酶B的表达及意义

    程佳;杨晓龙;尚素霜;张天慧;赵民;高丽杰;于华;

    目的探讨磷酸化AKT(p-AKT)在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达,分析其与临床病理参数间的关系,并分析其与卵巢上皮性癌患者预后的关系。方法应用免疫组织化学方法,检测10例正常卵巢组织(对照组),20例卵巢良性上皮性肿瘤(良性组),60例卵巢上皮性癌组织(卵巢癌组)中p-AKT的表达。结果 p-AKT在对照组、良性组中的阳性表达率分别为10.0%(1/10)、15.0%(3/20),显著低于卵巢癌组的68.3%(41/60)(P<0.05);而良性组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。P-AKT蛋白表达与临床分期、组织学分级、有无淋巴结转移和远处转移显著相关(P<0.01),而与年龄、病理类型、有无腹水无关(P>0.05)。结论 p-AKT过表达与卵巢上皮性癌的发生发展关系密切,对临床诊断、治疗及预后评价具有重要意义。

    2013年12期 v.35 1797-1799页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
  • 子宫内膜间质肿瘤临床病理分析

    周琦;王玲玲;侯伟良;

    目的探讨子宫内膜间质肿瘤(EST)的临床病理学特点及诊断、鉴别诊断要点。方法对1例子宫内膜间质结节(ESN)、2例低度子宫内膜间质肉瘤(ESS)、1例未分化子宫内膜肉瘤(UES)等4例EST标本进行临床资料复习与病理学检测,并对其诊断及鉴别诊断进行探讨。结果形态上,EST呈宫腔内呈息肉状、肌壁间结节状或弥漫浸润性生长表现。组织学上,ESN和ESS的细胞形态相似于增殖期的子宫内膜,但ESS具有浸润性生长和脉管内生长的特性;UES具有明显异形性,丰富核分裂像和坏死;免疫表型上,本研究中4例标本的蛋白标志特征表达与文献报道一致。结论肿瘤是否有浸润、脉管的侵犯以及细胞成分是否单一是确定本病性质及排除其他肿瘤的标准,应充分取材以寻找诊断线索。

    2013年12期 v.35 1800-1802页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • 腰硬联合与硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用比较

    刘雅;刘问宾;吴文浩;刘悦;路红梅;董振明;

    目的比较腰硬联合与硬膜外麻醉应用于剖宫产手术的优劣性。方法 60例择期行初次剖宫产手术的产妇,随机分为腰硬联合麻醉(CSEA)组和硬膜外麻醉(EA)组,每组30例。观察感觉阻滞完善时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞程度、麻醉质量、术中生命体征变化、新生儿Apgar评分及不良反应出现情况。结果 2组麻醉质量均为优,差异无统计学意义(P>0.05);EA组感觉阻滞完善时间明显长于CSEA组(P<0.05);CSEA组运动阻滞评分显著高于EA组(P<0.05);CSEA组术中血流动力学波动较大,仰卧位综合症发生率及麻黄碱使用率明显高于EA组(P<0.05);CSEA组恶心呕吐发生率高于EA组(P<0.05);2组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合与硬膜外两种麻醉方式均可用于剖宫产手术,从稳定血流动力学及产妇舒适的角度考虑,硬膜外麻醉更有优势。

    2013年12期 v.35 1802-1804页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
  • 恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化代偿期临床研究

    郎晓林;吴立海;贾春辉;

    目的观察恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化代偿期临床疗效。方法将152例慢性乙型病毒性肝炎肝硬化代偿期患者随机分为2组,每组76例。对照组予恩替卡韦抗病毒治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用祛纤饮,2组均1个月为1个疗程,6个疗程后观察2组的肝纤维化指标和肝脏B超变化、肝功能及乙肝病毒标志物情况。结果 2组治疗后肝纤维化指标透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)均降低(P<0.05),治疗组降低明显优于对照组(P<0.05)。治疗组改善门静脉内径(MPV)、脾静脉内径(SPV)、脾长度、脾厚度优于对照组(P<0.05)。治疗组HBeAg HBsAg、HBV-DNA阴转率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后肝功能(ALT、AST、TBiL)与本组治疗前比较均改善(P<0.05),但2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦联合复方丹参滴丸可有效改善慢性乙型病毒性肝炎肝硬化代偿期患者的肝纤维化、肝脏病理及肝功能指标。

    2013年12期 v.35 1804-1805页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 胸腹腔镜微创手术与开放手术对食管癌患者术后早期肺功能的影响

    莫家伟;

    目的比较胸腹腔镜微创手术与开放手术对食管癌患者术后早期肺功能的影响。方法 71例确诊的食管癌患者随机分为胸腹腔镜组(36例)和开放手术组(35例),2组分别行胸腹腔镜联合下行食管癌切除术和经右胸、腹正中、左颈三切口食管癌根治术。比较患者手术情况(手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结数、术后引流时间、术后住院时间、术后疼痛情况)、手术前后肺功能[第1秒用力呼气量占预测值百分比(FEV1)、用力肺活量(FVC)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)]变化及术后肺部并发症发生情况。结果与开放手术组比较,胸腹腔镜组患者手术时间短(P<0.05)、术中出血量少(P<0.05)、术后引流时间短(P<0.05)、术后第3天疼痛评分低(P<0.05),2组术中清扫淋巴结数量及术后住院时间无差异(P>0.05)。治疗后5d,开放手术组患者FEV1较治疗前减小(P<0.01),而胸腹腔镜组无显著变化(P>0.05);2组治疗后FEV1/FVC均较治疗前增加(P<0.05或<0.01),但胸腹腔镜组FEV1/FVC增加更显著(P<0.05);开放手术组治疗后PaO2及SaO2均较治疗前显著减小(P<0.05),而胸腹腔镜组则无显著变化(P>0.05)。胸腹腔镜组术后肺部并发症发生率显著低于开放手术组(P<0.01)。结论胸腹腔镜联合下食管癌切除术后较传统三切口食管癌根治术后早期对患者的肺功能影响较小,肺部并发症少,可提高患者生活质量。

    2013年12期 v.35 1806-1808页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
  • EICU内高钠血症患者的临床分析

    华玮;戴晓勇;颜俊;徐太静;陈永珍;

    目的探究急诊重症监护病房(EICU)监护病房内高钠血症的影响因素。方法选取2009年7月至2012年6月EICU中住院患者886例作为回顾性研究的临床资料,诊断为高钠血症的患者31例。收集患者信息,将患者进行分类入档,分别按年龄、体重、意识状态、血糖值、是否行气管插管、是否用利尿剂等可能影响因素建立档案,并进行统计学分析。结果年龄与体重对血钠症的发生影响不明显(P>0.05);意识状态、血糖、是否气管插管和渗透性利尿药的使用,对高血钠症的发生有显著影响(P<0.05)。结论意识障碍、高血糖、气管插管和渗透性利尿药的使用是ICU内患者高血钠症发生的危险因素。

    2013年12期 v.35 1808-1809页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 脂多糖结合蛋白在原发性胆汁性肝硬化中的检测意义

    齐国海;段献荣;张凤兰;宁新丽;李晓华;柳贵梅;杨萍;宋爱国;王立平;冯巧荣;张晚鱼;

    目的探讨原发性胆汁性肝硬化患者脂多糖结合蛋白(LBP)的水平及意义。方法采用酶联免疫吸附技术(ELISA)检测58例原发性胆汁性肝硬化患者中LBP水平,伴有腹水的患者同时测定LBP水平并记录2个月后的存活情况。结果原发性胆汁性肝硬化患者的LBP水平显著高于健康者(P<0.05),伴腹水肝硬化患者LBP水平显著高于无腹水肝硬化患者(P<0.05);Child-PughB级和C级患者腹水LBP差异无统计学意义(P>0.05),但B级患者血浆LBP显著高于C级患者(P<0.05)。结论 LBP在原发性胆汁性肝硬化患者中水平升高,LBP的升高可能是一种持续的慢性免疫应答。

    2013年12期 v.35 1810-1811页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 脑脊液持续引流联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察

    张庭友;

    目的探讨脑脊液持续引流联合尼莫地平对于蛛网膜下腔出血的疗效。方法将蛛网膜下腔出血患者240例随机均分为试验组和对照组,对照组采用常规治疗方案,试验组在其基础上联合应用脑脊液持续引流和尼莫地平治疗,比较2组患者的疗效和并发症的发生情况。结果与对照组比较,试验组患者的治愈率和显效率显著增加(P<0.05);脑血管痉挛和脑积水等并发症的发生率显效下降(P<0.05)。结论脑脊液持续引流联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血具有较好的疗效,并且降低了出血后并发症的发生,适合在基层医院进一步推广应用。

    2013年12期 v.35 1811-1813页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
  • 空肠P袢代胃吻合术与标准Roux-en-Y吻合术治疗胃底贲门癌临床疗效和安全性

    武洪友;苑峰斌;张跃;

    目的研究空肠P袢代胃吻合术和标准Roux-en-Y吻合术在胃底贲门癌治疗中的临床疗效和安全性,探究胃底贲门癌的手术治疗的最佳术式。方法选取2009年6月至2012年8月手术治疗的胃底贲门癌患者98例,随机分为2组,每组49例。A组在胃大部切除后采用空肠P袢代胃吻合术进行消化道重建,B组采用标准Roux-en-Y吻合术进行消化道重建,比较2组患者的手术时间、术中出血量、手术并发症、手术病死率、排空时间、饮食情况和术后并发症发生情况。结果 2组患者在手术时间、术中出血量、手术并发症和手术死亡率方面差异无统计学意义(P>0.05);A组患者3个月的排空时间明显高于B组(P<0.05);A组患者的饮食情况明显优于B组(P<0.05),2组患者的术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论空肠P袢代胃吻合术治疗胃底贲门癌,患者营养状况好,生活质量高,是胃底贲门癌全胃切除术后消化道重建较为合适的术式。

    2013年12期 v.35 1813-1814页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 来氟米特治疗狼疮性肾炎临床分析

    朱勇;

    目的观察来氟米特(LEF)治疗狼疮性肾炎(LN)的临床疗效及安全性。方法将2009年9月至2011年5月收治的37例狼疮性肾炎患者,随机分为观察组19例与对照组18例,2组患者均先给予糖皮质激素泼尼松片治疗,同时观察组给予来氟米特治疗,对照组采用环磷酰胺治疗,6个月为1个疗程。观察患者治疗前后血清白蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)、24h尿蛋白定量、肝肾功能、抗双链DNA抗体滴度、补体C3等指标的变化及不良反应发生情况,治疗6个月后行狼疮基本活动指数(SLEDAI)评估及疗效分析。结果观察组完全缓解率42.11%,有效率89.47%;对照组完全缓解率27.78%,有效率72.22%,但组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);2组除血清补体C3外,其他各项指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组与对照组治疗后抗ds-DNA滴度比较,差异有统计学意义(P<005);2组不良反应发生率分别为15.79%与38.89%,差异有统计学意义(P<005)。结论来氟米特联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎能有效控制狼疮活动且不良反应较小,同时有更好的耐受性及安全性。

    2013年12期 v.35 1815-1816页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 复方阿嗪米特肠溶片治疗急性心肌梗死介入术后卧床患者消化不良疗效观察

    黄茜;杨湛南;田晓鹏;赵慧敏;薛敏捷;

    目的观察复方阿嗪米特肠溶片治疗急性心肌梗死介入术后卧床患者消化不良的临床效果。方法选择120例急性心肌梗死介入术后消化不良患者随机分为复方阿嗪米特肠溶片组(治疗组)和多潘立酮组(对照组),每组60例。治疗组给予复方阿嗪米特肠溶片2片(餐后),3次/d,,对照组给予多潘立酮10mg,3次/d,2组均连续用药1周,观察患者腹胀、食欲不振的临床症状评分情况及有效率的变化情况。结果 2组在治疗1周后腹胀、食欲不振评分以及症状总评分均下降,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为88.33%,对照组有效率为61.67%,治疗组优于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方阿嗪米特肠溶片治疗急性心肌梗死介入术后卧床患者消化不良疗效较好,不良反应较少,值得临床推广。

    2013年12期 v.35 1816-1818页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
  • 乙肝病毒大蛋白与乙肝病毒核酸检测在抗病毒治疗中的作用

    耿坤静;董爱英;王玉红;武志强;卢淑兰;刘书兰;王丽;

    目的探讨乙肝患者抗病毒治疗不同阶段乙型肝炎病毒大蛋白(HBV-LP)、HBV DNA、PreS1Ag和HBV-M检测指标间的相关性及临床作用。方法慢性乙型肝炎患者120例给予核苷(酸)类似物抗病毒治疗,在不同阶段分别采集血样,进行HBV-LP、HBV DNA、PreS1Ag和HBV-M检测,对结果进行比较、分析。结果抗病毒治疗前,HBV DNA阳性率均显著高于PreS1Ag、HBeAg阳性率(P<0.01),而HBV-LP和HBV DNA阳性率差异无统计学意义(P>0.05);抗病毒治疗后,不同治疗阶段PreS1Ag、HBeAg与HBV DNA阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。PreS1Ag和HBeAg阳性率差异无统计学意义(P>0.05),HBV-DNA阳性率明显低于HBV-LP阳性率,二者阳性率差异有统计学意义(P<0.05);抗病毒治疗前HBV-LP的灵敏度、阳性预测值最高(均为100.00%),治疗后12个月时,HBV-LP的灵敏度最低(94.28%)、特异性最高(52.94%)。结论联合检测HBV-LP和HBV-DNA对抗病毒治疗监测具有重要的临床意义。

    2013年12期 v.35 1818-1819页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 孕期沙眼衣原体感染对母婴影响的研究

    杨萍;

    目的探讨孕期妇女感染沙眼衣原体(CT)的情况以及感染CT后对母体和婴儿的影响程度。方法使用荧光定量聚合酶链式反应技术对所选择我院三年来的169份妊娠期宫颈分泌物标本施行CT检测,同时对CT所引发影响的相关因素进行分析讨论,并调查妊娠结局及169例新生儿的情况。结果对所抽取的169例孕妇进行检查,结果发现CT感染阳性率为34.3%。CT阳性孕妇异常妊娠结局的发生率为60.3%,明显高于CT阴性孕妇异常妊娠结局发生率11.7%差异有显著性意义(P<0.05)。孕妇CT阳性新生儿发病率为17.2%,明显高于孕妇CT阴性新生儿发病率0.9%,差异有显著性意义(P<0.05)。低出生体重儿在孕妇CT阳性发生率13.8%,也显著高于孕妇CT阴性的发生率4.5%(P<0.05)。结论育龄期孕妇中CT感染情况已相当严重,并可导致不良妊娠结局,同时分娩方式对新生儿的发病也有较大影响。

    2013年12期 v.35 1820-1821页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 中心静脉导管胸腔引流治疗结核性胸膜炎的临床研究

    杨智忠;

    目的探讨中心静脉导管胸腔引流术治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法选取2009年2月至2011年11月收治的结核性胸膜炎患者106例,均采用相同的常规抗结核药物治疗。将患者随机分为2组,采用常规胸腔穿刺抽液治疗患者53例为对照组,采用中心静脉导管胸腔引流术治疗患者53例为观察组,比较2组各项临床指标及疗效。结果观察组抽液总量明显高于对照组(P<0.05),胸液吸收时间、退热时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论采用中心静脉导管胸腔引流术治疗结核性胸膜炎具有显著的临床疗效,操作简便且安全有效,患者痛苦小且术后恢复快,并发症发生率较低,值得临床推广使用。

    2013年12期 v.35 1821-1823页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 晚期大肠癌手术后奥沙利铂联合方案化疗对患者T辅助淋巴细胞的影响

    杨新书;张秀敏;李志勇;李艳茹;王建琴;田彦锋;

    目的探讨晚期大肠癌手术后进行奥沙利铂联合方案化疗对患者外周血T辅助淋巴细胞的影响及其临床意义。方法运用ELISA法和流式细胞技术检测晚期大肠癌手术后化疗患者化疗前后外周血白介素2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)及Th1/Th2比值并进行比较。结果晚期大肠癌手术后患者第1、2次化疗结束时外周血IL-2、IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-6及IL-10外周血浓度与化疗前及对照组相比均显著降低(P<0.05),Th1/Th2比值较化疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);第2、3次化疗开始前及第3次化疗结束后IL-2、IFN-γ、TNF-α外周血浓度与化疗前比较显著升高(P<0.05),Th1/Th2比值较化疗前相比有显著性差异(P<0.05)。结论晚期大肠癌手术后化疗第1、2次结束时,Th1、Th2表达被抑制,机体细胞免疫及体液免疫能力下降;化疗间歇期及机体耐受力增强后Th1类细胞因子逐渐升高,Th1/Th2比值趋向于正常,肿瘤免疫能力增强。

    2013年12期 v.35 1823-1824页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]

临床研究

  • 中波高能紫外线照射治疗中老年寻常型银屑病疗效观察和安全评价

    王世东;张旭晶;任海红;张国强;

    <正>银屑病是一种常见的具有遗传倾向的、慢性复发性、炎症性皮肤病。银屑病发病率较高,易于复发,病程较长,对患者躯体健康和精神造成了严重的影响,国内外均把银屑病列为重点研究和防治的疾病之一。近十年来发病率有上升趋势和提前趋势[1],因此寻找更加安全有效的物理治疗迫在眉睫。窄谱中

    2013年12期 v.35 1825-1826页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 原田病药物治疗后不同时期的吲哚青绿眼底血管造影观察

    张苑苑;刘志强;闫素霞;杨荣;苑志峰;张胜娟;李成泉;郭自元;

    <正>原田(Harada)病是伴有皮肤及神经系统异常、原发于脉络膜血管继发于色素上皮的双侧内源性葡萄膜炎。急性期典型病例容易诊断,但是在药物治疗后有些脉络膜的炎症虽然仍然存在,但是由于此时视力的恢复及脉络膜炎症病变的隐蔽,而视网膜则表现正常,FFA也表现正常,所以易被误认为Harada已经治疗痊愈,但是ICGA却能够发现有些病例脉络膜仍然有

    2013年12期 v.35 1826-1827页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 氟西汀联合心理干预对卒中后抑郁的预防性研究

    陈弟莉;胡思军;谢刚;

    <正>卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是脑卒中常见的并发症之一,患病率20%~55%[1]。PSD严重影响患者神经功能康复,增加患者的病死率,因此PSD的预防与治疗成为当前神经科学研究的热点与难点。有研究报道,对卒中患者预防性应用氟西汀可以降低PSD的发病率并促进患者的神经功能康复[2,3]。本研究旨在探讨氟西汀联合心理干预对早期卒中患者并发PSD的影响,为PSD的预防性治疗提供临床依据。

    2013年12期 v.35 1828-1829页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 反复妊娠丢失与血浆蛋白Z的相关性研究

    韩卫华;

    <正>妊娠丢失包括自发性流产、胚胎停育及胎死宫内,生育期妇女妊娠丢失的发生率为1%~2%[1],原因涉及解剖、自身免疫、内分泌及染色体异常等多方面,但仍有30%~40%[2]的妊娠丢失原因不明。随着分子生物学研究的发展,近年来遗传性或获得性凝血系统异常与妊娠丢失的关系日益相起国内外学者的广泛关注。有学者认为子宫胎盘血栓的形成是妊娠丢失的原因之一,并有研究结果表明血浆蛋白Z水平与血栓形成有

    2013年12期 v.35 1829-1830页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 小儿病毒性脑炎的脑电图分析

    戴瑾;

    <正>病毒性脑炎属于中枢神经系统感染而引发的临床常见疾病,又名"无菌性脑炎",多发于儿童,可侵犯脑实质,危重症患者呈现进行性,易留下后遗症甚至致死[1]。小儿病毒性脑炎的早期诊断与治疗具有重要意义,目前除临床症状、体征、CT、脑脊液检查等外,脑电图(EEG)是一种较好的诊断方法,但目前脑电图的诊断标准尚无定论[2]。本文选取我院儿科患儿作为研究对象,旨在探讨脑电图对小儿病毒性脑炎的检测价值。报

    2013年12期 v.35 1831-1832页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 与妊娠糖尿病相关的部分指标研究

    李晓静;贾晓娇;王术艺;马宁;郭丽魁;董涛;陆强;

    <正>在我国,随着人们生活、工作方式的改变和生活水平的提高,不健康饮食越来越严重,肥胖人群越来越多,糖尿病患病率逐年上升,其中妊娠糖尿病(GDM)的患病率亦显著增加。孕妇中GDM的发生率为1%~4%[1],GDM患者产后发生2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)T2DM的发病率更高达28%~70%。GDM不仅影响围产期母婴健康,而且会增加母婴未

    2013年12期 v.35 1832-1833页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • Survivin、NF-κB在结直肠癌中的表达及临床意义

    杨志诚;赵云刚;刘明雨;

    <正>结直肠癌是人类常见的恶性肿瘤,居全世界恶性肿瘤死因的第二位,近年来发病率呈明显上升趋势[1]。侵袭转移是结直肠癌的重要死亡原因,也是影响临床治疗和预后的主要因素。研究表明,多种生物因子与肿瘤的侵袭转移相关。本实验应用

    2013年12期 v.35 1834-1835页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 贲门癌MDCT N分期诊断的影像与病理对照研究

    张拉春;高敏;翟凤丽;陈彦武;梁峰;曹海清;王建勤;许志远;

    <正>胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,贲门部是胃癌最好发的部位,40~60岁为高发年龄,男多于女。患者的生存率、手术或非手术治疗及其方案的制定及手术预后与肿瘤的临床及病理分期密切相关,本研究通过参照美国癌症分期委员会(AJCC)2010年胃癌的分期标准,总结65例贲门癌螺旋CT三

    2013年12期 v.35 1835-1837页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K]
  • Ⅰ期前后联合手术治疗胸腰椎骨结核中远期疗效分析

    高书明;李民;陈汉文;李书奎;

    <正>目前,脊柱结核是较为常见骨与关节结核发病部位,并呈逐渐增加趋势,WHO全球结核控制报告相关统计数据报道,全球2009年结核发病人数为890~990万,发病率为137/10万,年新发病率(50~99)/10万,其中脊柱结核约为1.5%~2.5%[1,2]。而关于胸腰椎结核的手术方案有较多种可供选择,对于术后短期内均得到相对满意的治疗效果,而对于中远期疗

    2013年12期 v.35 1837-1838页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 优化治疗方案对慢性乙型肝炎的疗效分析

    王江华;

    <正>在世界范围内乙型肝炎病毒(HBV)感染人群在4亿左右,慢性乙型肝炎患者高病毒载量是诱发肝癌和肝硬化的最主要危险因素之一[1],每年全球有超过100万患者死于乙型肝炎病毒相关的肝癌、肝硬化等疾病[2]。核苷(酸)类药物以其方便、安全、高效的特点已经逐步取代了干扰素,为比较当前临床应用较广泛的拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦治疗慢

    2013年12期 v.35 1839-1840页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • ICU患者深静脉血栓形成原因分析

    何松彬;邓莺;廖冬梅;

    <正>在ICU病房中长时间卧床的患者,深静脉血栓的发病率明显提高,深静脉血栓的形成严重危害着患者的生命安全,也给原发病的治疗带来了不利影响[1]。深静脉血栓形成是ICU患者的严重并发症,而肺血管栓塞症是深静脉血栓形成的严重并发症,发生肺血管栓塞时可能造成患者的猝死[2]。本试验通过对2组患者的比较,探究深静脉血栓形成的危险因素及对其治

    2013年12期 v.35 1840-1841页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 超声与螺旋CT在妇科急腹症诊断中的应用价值对照研究

    张玉会;

    <正>急腹症是妇科急诊中的常见病,具有起病急、进展快、变化多的特点,病情发展迅速,往往在短时间内发生急剧变化,如果能诊断正确,会及时解决患者的病痛,但若稍有疏忽,则可能导致严重的不良后果[1]。常见的妇科急腹症包括急性盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂等,种类虽多,但是由于其临床表现大多以单纯下腹剧烈疼痛为主,无其他特异性表现,使得如何快速的做出诊断成为妇产科医生的难点[2]。彩色多普勒超声(超声)或螺旋CT是医

    2013年12期 v.35 1841-1842页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 改良持续负压引流治疗开放性骨折内固定术后感染的疗效观察

    赵伟光;刘振武;刘利;江丽强;谢延平;李艳宝;

    <正>持续负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)自1994年由裘华德等[1,2]首次引进国内以来,被广泛的用于复杂感染性软组织缺损的植皮前辅助治疗,因其能有效的通过负压技术覆盖缺损组织处,有效引流创面的分泌物及坏死组织,促进缺损组织处早期愈合,达到早期植皮的目的,从而减轻患者痛苦及缩短住院时间等。但是在临床实际工作中常常遇到引流管

    2013年12期 v.35 1843-1844页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 食物不耐受患者的临床表现形式分析

    马俊骥;赵丽梅;高军萍;张玉琢;张录青;陈频;姜慧卿;

    <正>食物不耐受与免疫球蛋白G(IgG)相关,是一种复杂的变态反应性疾病,具有和过敏相似的症状,表现在全身各系统[1]。由于病因隐匿,患者所摄入的食物品种多样,症状多在2h或者数天后发生,因此患者自我诊断比较困难。通过对食物特异性IgG抗体的检测,可以达到准确判断不耐受食物的目的。河北医科大学第二医院消化内科采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)对120例患有多种变态反应性疾病患者进行14种食物不耐受检测并进行临床观察,报告如下。

    2013年12期 v.35 1844-1845页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 恩替卡韦对乙肝合并肺结核患者的治疗观察

    陈向峰;

    <正>我国是世界乙肝大国[1],又是世界上22个结核高发国家之一[2],二者常有合并感染。由于患者体内肝炎病毒存在,肝功能可能受到影响,若加上抗结核治疗,可是肝功能损害进一步加重。目前肺结核常采用WHO和中国卫生部推荐的标准治疗方案,抗痨药造成的肝脏损害十分明显[3],抗结核药在此类患者中的应用风险很大,因此如合理的选择治疗方案,越来越得到重视。我科总结慢性乙肝合并肺结核患者的治疗情况,介

    2013年12期 v.35 1846-1847页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 硝酸酯制剂治疗慢性心力衰竭急性失代偿期口服+静脉联合应用与静脉单用临床效果比较

    吴广志;徐永红;张文昌;周红霞;

    <正>慢性心力衰竭急性发作治疗中临床医生通常应用硝酸酯制剂,目前各级医院临床医师对住院患者普遍采取口服制剂+静脉制剂联合应用的治疗手段,以期望更好地控制临床症状,但这与应用硝酸酯制剂无药期的要求相悖。我们试图通过本试验找到硝酸酯制剂更加规范的应用方法。1资料与方法1.1一般资料选取我院重症监护病房从2010年11月至

    2013年12期 v.35 1847-1848页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • PPH术治疗混合痔临床观察

    侯雪松;付志民;

    <正>痔任何年龄都可发病,随年龄增长发病率增高,是最常见的肛肠疾病。病因尚未完全明确,主要有肛垫下移学说和静脉曲张学说,根据所在部位不同分为内痔、外痔和混合痔,内痔发展到Ⅲ度以上多形成混合痔,故混合痔常需手术治疗[1]。我院自2008年8月至2012年6月采用PPH术治疗混合痔患者43例,现报告如下。

    2013年12期 v.35 1848-1849页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 小剂量补钾对老年单纯收缩期高血压的治疗作用

    韩锋;王伟强;段丽;孙静涛;张小桃;

    <正>一般认为单纯收缩期高血压源自大动脉硬化,是心脑血管事件的独立危险因素[1,2]。55岁以上人群单纯收缩期高血压发病率达到26%[3]。抗高血压药物治疗能够有效降低单纯收缩期高血压引起的致命或非致命心脑血管事件,但其对本来不高的舒张压的大幅降压作用可能引起心肌缺血病变,甚至引起其他脏器因血流灌注不足导致的功能障碍[4]。补钾干预对老年单纯收缩期高血压治疗的影响尚不明确。本研究采用双盲、

    2013年12期 v.35 1849-1850页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 皮质与皮质下脑分水岭梗死临床及影像学特征分析

    李雪梅;陈卫红;邓红亮;

    <正>脑分水岭梗死(cerebral watershed infarction,CWI)是指发生于脑的2条或2条以上主要动脉分布区的交界处的脑梗死,可见于大动脉皮质动脉之间、皮质支和深穿支之间以及深穿支和深穿支之间的边缘带,又称边缘带脑梗死,约占所有脑梗死的10%[1]。CWI可以分为皮质分水岭梗死(CBZ)和皮质下分水岭梗死(IBZ)[2]。CBZ为累及大脑中动脉、大脑前动脉、大脑

    2013年12期 v.35 1851-1852页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 尘肺大容量灌洗前行胸部CT检查的价值和意义

    牛心刚;刘玉涛;李娟;伊旭;袁利民;刘沛国;

    <正>尘肺病是患者在职业活动中吸入生产性粉尘潴留肺内而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。尘肺病的诊断目前是以高千伏标准胸片为标准,结合职业病史和病变表现(临床主要表现为呼吸困难)进行尘肺的命名和分级。但是高千伏胸片在拍摄过程中受控因素太多,很难达到100%的甲片率。且普通胸片的密度分辨率有限。有学者认为,单纯采用

    2013年12期 v.35 1852-1853页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 血清Survivin及抗体在甲状腺乳头状癌诊断中的临床价值

    史永亮;

    <正>甲状腺癌是最常见的内分泌器官恶性肿瘤之一,好发于中青年女性,其病理类型以乳头状癌为主,具有恶性程度高、预后差的特点,然而其病变机制目前尚不明确。众多研究证实,恶性肿瘤的发生发展与细胞凋亡密切相关,且已有研究发现凋亡抑制因子Survivin在甲状腺乳头状癌组织中高表达[1],但有关

    2013年12期 v.35 1854-1855页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 眼球摘除联合义眼台植入的手术要点及疗效观察

    黄祖恩;

    <正>本文对我院自2008年1月至2011年12月前来就诊的34例眼球摘除联合义眼台植入患者进行了研究,从而探讨不同植入材料在眼球摘除联合义眼台植入手术中的疗效,并分析手术实施要点,为临床提高患者的治疗效果与生活质量提供可靠依据,报道如下。1资料与方法1.1一般资料34例眼球摘除联合义眼台植入患者随机分为

    2013年12期 v.35 1855-1856页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 灯盏花素联合前列地尔对急性脑梗死患者神经功能缺损及血液流变性的影响

    杨长恩;

    <正>脑梗死为缺血性脑血管病的严重类型,系神经内科一种的常见疾病,其是严重危害当今人类健康的主要疾病之一。脑梗塞患者因脑动脉粥样硬化,局部形成血栓、脑动脉血管内膜损伤等导致动脉管腔阻塞或者狭窄,引起脑组织缺氧、缺血,甚至坏死,造成神经功能障碍的脑血管病[1,2],本文选取我院收治的急性脑梗死患者共160例,探讨灯盏花素联合前列地尔对急性脑梗死患者的神经功能缺损与血液流变性影响,报告如下。

    2013年12期 v.35 1856-1857页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿疗效分析

    蒋贤军;

    <正>慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma)是神经科临床上的常见病,多发于中老年患者,其颅内的出血积聚在患者的硬脑膜下腔内,经过大约3个星期后开始出现临床症状。其病因多是因为各种颅脑的损伤所导致颅脑的血管破裂后出现缓慢的渗血,并随着出血量的不断增多而出现各种的临床症状[1]。慢性硬膜下血肿起病隐匿,在所有的颅内血肿中,本病的发生率占10%左右[2]。对于慢性硬膜下血肿的诊断以及治

    2013年12期 v.35 1858-1859页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
  • Ilizarov骨搬运技术治疗胫骨骨缺损临床观察

    孙晓;彭爱民;殷照阳;盛路新;

    <正>随着现代化发展,四肢的高能量损伤逐渐增多,尤其是小腿的开放性、粉碎性骨折,患者在经历了多次的保肢手术后,常遗留胫骨的骨缺损和软组织缺损,如何治疗骨和软组织缺损,成为创伤骨科医生比较棘手的问题,以往多是先行转移皮瓣,然后通过手术植骨或游离腓骨的方法解决骨缺损,其治疗周期

    2013年12期 v.35 1859-1860页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
  • 液基薄层细胞学联合高危型人乳头瘤病毒检测对宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断效果研究

    刘勇鸿;路虹;

    <正>宫颈是人体特殊的解剖部位,近年来宫颈发生病变的几率明显增高,宫颈癌的发生率成为仅次于乳腺癌的第二大恶性肿瘤[1,2]。宫颈癌前病变向宫颈癌转变过程诊断成为临床治疗宫颈病变的重要课题。本研究通过对宫颈癌前病变及宫颈癌诊断情况进行分析,拟探讨诊断宫颈病变的有效方法,报告如下。1资料与方法

    2013年12期 v.35 1861-1862页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 雄激素与环孢菌素A联合治疗再生障碍性贫血临床研究

    李红;周洁;董会敏;

    <正>再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群[1]。目前临床治疗多采用大剂量免疫抑制剂,但大剂量免疫抑制剂有明显副作用,如反复使用其临床疗效不理想。因此,本研究用雄激素与环孢菌素A对再生障碍性贫血进行联合治疗,介绍如下。1资料与方法1.1一般资料收集我院确诊为再生障碍性贫血患者50例,

    2013年12期 v.35 1862-1863页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 老年烧伤患者治疗效果分析

    王淑娟;李晓莉;张宏山;王晓霞;郑莉;

    <正>近几年,老年烧伤患者增多,由于老年人生理特点的特殊性,老年人烧伤病死率一直居首位,我们分析了近几年老年烧伤病人情况,认为老年烧伤患者的治疗效果受年龄、烧伤面积,烧伤程度、合并症、经济原因及家庭关系等多方面因素影响。1资料与方法1.1一般资料选择武警河北总队医院2007年5月至2012

    2013年12期 v.35 1863-1864页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 垂体泌乳素瘤术后多胎妊娠分析

    潘秀平;支小平;王清江;周雷贵;王凯;

    <正>垂体泌乳素瘤造成的高泌乳素血症,是女性不孕的常见原因,对于有生育要求的育龄女性,这一特殊人群需要兼顾肿瘤治疗和生育愿望。总结我院2002年1月至2013年2月就诊的不孕症病例发现,106例垂体泌乳素瘤手术后出现4例多胎妊娠,并成功分娩。总结如下。1资料与方法

    2013年12期 v.35 1864-1865页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 预见性平衡去骨瓣减压术救治重度颅脑对冲伤的前瞻性研究

    蔡佩浩;邱锋;费智敏;孔令军;王夏飞;

    <正>重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)常同时发生急性硬膜下出血和硬膜外出血,病死率较高。对于重度广泛性颅脑损伤患者,早期双侧去骨瓣减压,能显著降低颅内压和缩短ICU住院时间,已得到共识[1]。但近年来国内亦有学者提出平衡去骨瓣的概念[2]。我科采用预见性平衡去骨瓣减压术治疗额颞部对冲伤伴颞骨骨折所致的急性硬膜下和硬膜外出血,报告如下。

    2013年12期 v.35 1866-1867页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 藻酸双酯钠局部注射及手术治疗睑黄瘤的对比研究

    赵雪莲;苏晓光;张锤;张春莉;张卓男;张洁;韩朋;

    <正>睑黄瘤是原发性家族性黄色瘤的一种,为脂质代谢障碍性黄瘤病,是由于脂质沉积引起的一种皮肤表现,主要是吞噬了大量脂质的组织细胞和巨噬细胞即黄瘤细胞浸润而成。好发于上眼睑内眦部,呈淡黄色柔软的扁平疣状隆起,多为对称性。皮疹较持久,早期为单个或数个黄色小斑点,或进行性多发,并

    2013年12期 v.35 1867-1868页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 微波与Leep刀治疗中重度宫颈糜烂的疗效观察

    马会贤;张晓;常晓钦;

    <正>宫颈糜烂是妇科常见病和多发病,门诊就诊率逐年升高,虽然其是良性病变,但有恶变的风险,越来越受到人们的重视。宫颈糜烂治疗方法包括红外线热凝固、冷冻、激光烧灼、微波、Leep刀高热凝固等物理疗法和局部用药(硝酸银等)、中药治疗(消糜栓等)等药物治疗[1]。微波与近几年新兴的Leep刀都

    2013年12期 v.35 1869-1870页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 妇科再造胶囊对人工流产术后出血量与促进子宫复旧的临床观察

    褚艳侠;

    <正>人工流产手术是避孕失败的一项补救措施,也是终止非意愿妊娠的主要手段。它是一种创伤性手术,单次正规安全的流产一般不会对女性生殖系统造成危害,但多次人流会给子宫内膜造成十分严重的危害:反复的刮宫会造成子宫内膜受损,导致修复障碍,严重的可以导致不孕[1,2]。因此,人流后及时有效

    2013年12期 v.35 1870-1871页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 抗生素治疗对小儿脓毒症血清TNF-α、IL-8和IL-2的影响

    方晓红;

    <正>脓毒症是感染所引起的全身过度的炎症反应,常引起多器官衰竭综合征。严重创伤患儿由于自身免疫功能发育不完善易于感染而诱发脓毒症,出现全身炎症反应,大量炎症因子的释放,导致发生脓毒症性休克和多器官衰竭等,病死率高。血清肿瘤坏死因子(TNF-α),IL-8和IL-2水平是作为脓毒症早期诊断和治疗的指标[1],有效阻断炎症细胞的释放及炎症介质的生成是救治患儿的关键。本研究中应用血必净注射液治疗创

    2013年12期 v.35 1871-1872页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 前后路联合手术配合丹参注射液治疗颈椎骨折伴脊髓损伤临床观察

    侯建雄;马海燕;李莉;

    <正>随着交通事故的频发,脊髓损伤越来越多。近十几年来由于对脊髓损伤的机制,病理生理研究及药物,基因,手术,康复治疗等研究取得了很大进步。早在1999年Kakulas(1999)将SCI的病理过程分为早、中、晚3期[1]。而颈椎骨折造成颈髓损

    2013年12期 v.35 1872-1874页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  • 正常足与拇外翻足长伸肌腱和长屈肌腱位置比较

    贺金国;陈涛平;张奉琪;

    <正>拇外翻是一种常见的足部疾患,表现为拇趾外翻、拇趾旋前、第一跖骨内翻及第一跖骨头内侧的拇囊炎,有患者还伴有足横弓塌陷,常伴发胼胝性跖痛及锤状趾。其病因、发病机制尚存争议。2003年1月至2004年10月,河北省枣强县医院治疗拇外翻患者65例110足。本文通过对拇外翻足及无足部疾

    2013年12期 v.35 1874-1875页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
  • 经导管动脉栓塞术在难治性产后出血中的应用价值

    梁旭霞;邬华;

    <正>经导管血管栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)是指在X线电视透视的帮助下将某种物质通过导管注入到血管内而使之形成阻塞以达到止血、阻断肿瘤血供与治疗某些血管疾病的目的的一项技术,常被称为栓塞疗法。其栓塞物质或栓塞剂一般可分为:海绵状栓塞物质、液态栓塞物质、大型栓塞

    2013年12期 v.35 1876-1877页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]

病例报告

  • 妊娠阑尾切除术后并发肺水肿1例

    程力;李韶芳;贾文平;

    <正>患者,女,23岁,75kg,主因孕8+个月第1胎,右下腹疼痛7d加重2d于2011年4月15日入院。既往体健,无手术药敏史,7d前无明显诱因出现右下腹阵发性疼痛,可忍受,未予治疗。2d前腹痛加重,伴发热,经输液治疗效果欠佳,15日2∶30转入我院,诊断为:(1)宫内孕34+4周,第一胎,无产兆;(2)急性阑尾炎。予以抗炎补液治疗,并于15日10∶30分在连续硬

    2013年12期 v.35 1877页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]

临床研究

  • 宫腔填塞纱条治疗产后出血的临床研究

    孔东萍;

    <正>产后出血(postpartum hemorrhage,PHH)是产科常见的严重并发症,是导致产妇死亡的重要原因之一,在我国目前已居首位[1]。目前有多种方法用于产后出血的治疗,但在治疗的同时保护孕妇子宫的功能是临床上值得注意的问题。我院采用宫腔填塞纱条治疗产后出血,取得了良好的疗效,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院妇产科2009年12月至2011年12

    2013年12期 v.35 1878-1879页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]

病例报告

  • 宫颈鳞癌化疗致脑白质缺血性病变1例

    申莉瑛;李丽;杨超;赵月芹;李友平;

    <正>患者,女,46岁。宫颈鳞癌术后给予PF方案化疗。患者体重57kg,身高1.66m,体表面积1.64m2,顺铂按70mg/m2计算剂量为114.8mg,取120mg为1次给药量。5-Fu按1000mg/m2计算,每日1640mg取1625mg共4天。化疗第1天,患者无不适。第2天,食欲不振,恶心未吐。第3天,不思

    2013年12期 v.35 1879页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]

临床研究

  • 胸外科手术后医院获得性肺炎危险因素分析

    周东生;

    <正>随着医疗安全的不断加强,对于手术后的安全问题一直以来受到了人们的关注。其中胸外科手术是临床中一种比较重要的手术,一般手术的时间长操作复杂以及全身麻醉等情况。因此,很容易造成手术后出现感染的情况发生,尤其是在胸外科手术后容易出现医院获得性肺炎,这种病况严重能够导致病情的恶化,甚至出现死亡[1]。因此,本文对我院收录的118例胸外科手术患者出现医院获得性肺炎的危险因素进行分析,并

    2013年12期 v.35 1880-1881页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]

综述与讲座

  • TGF-β1与甲状腺功能亢进合并妊娠肾损伤的关系

    孙珍平;王瑞英;

    <正>甲状腺功能亢进症(甲亢),是由于各种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一种常见内分泌疾病,主要以多食、消瘦、畏热、激动、多汗、心悸等高代谢症候群以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、颈部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危象、昏迷甚至危及生命[1]。目前我国女性人群患病率达2%,且有

    2013年12期 v.35 1881-1884页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
  • 人乳头瘤病毒的研究进展

    许颖;马毓梅;张杰英;刘丽霞;

    <正>人乳头瘤病毒(HPV)是一种嗜黏膜和皮肤的双链DNA病毒,是最重要的肿瘤相关病毒之一,通过感染皮肤和黏膜鳞状上皮细胞,引起感染上皮的增生性病变甚至肿瘤的发生[1]。最早确定的HPV相关肿瘤是宫颈癌[2]。70%宫颈癌可归因于HPV中的致瘤高危株HPV16/18的感染;"低危型"HPV引起皮肤(或黏膜)疣等病变,根据感染类型和病变区域的解剖学特

    2013年12期 v.35 1884-1886页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
  • 双阴性T细胞的研究进展

    刘晗;张金巧;

    <正>近年来,免疫调节细胞逐渐成为众专家学者研究的热点之一,其中αβTCR+CD3+CD4-CD8-T细胞(双阴性T细胞,DNT细胞)因其独特的免疫抑制作用,越来越受到研究学者们的重视,DNT细胞在体外经过非己抗原刺激后可以特异性抑制同种同源CD4+和CD8+T细胞的增殖,将DNT细胞回输后能

    2013年12期 v.35 1886-1888页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
  • 肺水通道蛋白的研究进展

    檀俊涛;王喆;梁良;徐红萌;

    <正>水通道蛋白(aquaporin,AQPS)是新近发现的一组与水通透性有关的细胞膜转运蛋白,是一种可调节进出细胞膜的水通道同源蛋白质家族的总称,它的发现在分子水平上揭示了水跨膜转运的调节机制。AQPS在维持肺脏的液体平衡中起着重要的作用。本文就肺AQPS的研究进展做一综述。1AQPS的结构1988年Agre发现了整合膜蛋白28(CH 1P28)后命名为水

    2013年12期 v.35 1889-1890页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]

调查研究·预防医学

  • 老年全髋关节置换术后感染的危险因素分析

    石荣光;李冬梅;牛雅君;李翠花;王琳;董丽;

    <正>目前,人工髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗老年患者髋关节退行性病变,类风湿关节炎及股骨头缺血性坏死等疾病的最佳治疗方案[1],感染是髋关节置换术后最严重的并发症之一。为探讨造成老年THA后感染的相关危险因素,本研究对我院行THA的318例老年患者进行系统回顾分析,将其中24例发生感染患者的相关资料与未发生的病例进行比

    2013年12期 v.35 1891-1893页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 北京市朝阳区八里庄社区居民慢性病患病情况及危险因素分析

    程淑艳;刘涛;刘学语;

    <正>随着社会经济的不断发展,人们生活水平的提高以及生活方式的不断变化,疾病危险因素暴露增加,导致居民疾病谱发生巨大变化[1]。慢性非传染性疾病(non-communicable diseases,NCDs,慢性病)是以心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤以及慢性阻塞性肺部疾病等为主的一类疾病,具有病程长、病因复杂等特点[2]。《2010年中国卫生统计年鉴》显示,2008年我国

    2013年12期 v.35 1893-1895页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]

药物研究与分析

  • HPLC检测复合鱼肝油制剂中维生素A含量的可行性

    李东文;

    <正>复合鱼肝油制剂是由鱼肝油、维生素及其他辅料制成的,鱼肝油是由海鱼中提炼的一种脂肪油,主要成分是维生素A,可促进视觉细胞内感光色素的形成,调试眼睛适应外界光线强弱的能力,以降低夜盲症和视力减退的发生,维持正常的视觉反应。此外鱼肝油中的维生素D有助于促进人体对钙的吸收,有助于预防婴幼儿缺乏维生素D会引起佝偻病,成人缺乏维生

    2013年12期 v.35 1896-1897页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
  • 肾内科住院患者抗菌药物应用特点的研究与分析

    陶承慧;

    <正>肾脏是人体重要的组织器官之一,肾脏疾病的病情较为复杂,且容易产生多种并发症,因此,如何合理的使用抗菌药物已成为目前临床治疗肾内科疾病的首要任务之一。抗生素是临床治疗各种感染的首选药物,也是近年来发展速度较快、使用量日益增大的药物[1]。本研究选择我院2006年1月至2011年3月住我科的共106例肾内科患者的临床处方,对其抗菌药

    2013年12期 v.35 1897-1898页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • ICU重症老年患者呼吸机相关性肺炎病原耐药性及预防措施分析

    杜桂青;

    <正>近年来,随着呼吸机在临床上已成为ICU病房中急救和对危重患者抢救的必不可少方法,但呼吸机在抢救患者的同时,也会使患者出现呼吸机相关肺炎,进而导致患者住院时间延长、医疗费用提高等后果[1]。呼吸机相关肺炎在老年患者中的发病率较高,危害性亦高于中青年[2]。为了减少ICU老年患者的呼吸机相关肺炎的发生,本文笔者选取我院收治的ICU重症

    2013年12期 v.35 1898-1899页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]

医院信息·科教管理

  • 医院病案信息管理中存在的问题及解决方法

    黄仕娴;张秋苑;

    <正>病案管理属于医院经营管理过程中的重要环节之一,是患者就医情况的原始资料,也是医疗工作者智慧与辛勤汗水的结晶[1],具有重要的档案意义。信息时代的到来,电子计算机与网络应用的普及,使得医院管理也向着技术化、电子化、高效化、便捷化方向发展,而病案信息管理也呈现出新的问题有待解决。本文通过笔者的工作实践总结了目前医院病案信息管

    2013年12期 v.35 1899-1900页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]

中医·中西医结合

  • 中药泻下法替代胃肠减压治疗重症急性胰腺炎疗效分析

    范杨轶;

    <正>重症急性胰腺炎(SAP),是临床上常见的重症病,具有病死率高、发病率高、发病机制较为复杂的特点。传统的治疗方法为胃肠减压,是最基本治疗措施之一。在临床SAP患者经过胃肠减压治疗后伴有呕吐、腹胀的发生几率较大[1]。近年来临床上逐渐兴起一种新型治疗方法,中药泻下法,其中的芒硝和大黄为主要组成成分,具有恢复肠道功能和较强下泻作用,使

    2013年12期 v.35 1901-1902页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 逍遥散加减方治疗视网膜静脉阻塞的临床观察

    赵爱丽;祁晓君;赵平;

    <正>视网膜静脉阻塞是临床最常见的视网膜血管病,也是致盲眼病之一[1]。在中医眼科属于"暴盲"、"视瞻昏渺"的范畴。目前临床尚无具有肯定疗效的药物。我们应用逍遥散加减治疗视网膜静脉阻塞并与常规治疗对比,观察逍遥散加减对视网膜静脉阻塞的治疗作用。1资料与方法1.1一般资料2010年6月至2012年6月眼科门诊就诊的

    2013年12期 v.35 1902-1903页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 云南白药配合微波治疗肠外营养液所致静脉炎的效果观察

    侯卫学;孔兰柱;张海荣;

    <正>肠外营养(PN)是指由胃肠外途径供给机体足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、微量元素、电解质和水达到营养治疗的目的。大量临床资料表明,PN对加快术后患者和机体恢复、促进伤口愈合,增加患者抵抗力,有着积极的作用。但由于PN液浓度高,对血管刺激性大,或因穿刺方法不当等原因,周围静脉输注易导致不同程度的静脉炎,冀州市医院采用云南白药配合微波治疗外周静脉输入肠外营养液所导致的静脉炎,

    2013年12期 v.35 1903-1904页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]

护理园地

  • 心理干预对高焦虑型老年患者围术期炎性反应的影响

    张泽;郭琼梅;周长浩;

    <正>对麻醉和手术的恐惧、焦虑等负性情绪会产生剧烈的心理和生理应激反应,加重围术期炎性反应,影响术后康复。研究证实,血中炎性因子水平升高与冠状动脉粥样斑块的不稳定性相关[1],增加了老年患者围术期心血管事件的风险。研究证实心理干预可以减轻患者围术期应激反应,但对炎性反应的影响报道较少。本研究拟通过对高焦虑型老年患者进行综合心理干预,观察其对围术期炎性反应的影响。

    2013年12期 v.35 1905-1906页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 护理风险管理应用于老年手术患者的体会

    于哲浩;周金娜;陈楠;徐静;

    <正>护理风险是指护理过程中的不安全因素,直接或间接导致患者死亡的伤残后果的可能性[1]。医疗行业成为高风险行业,老年患者由于生理机能退化以及疾病的多发性、复杂性、突发性,猝死率高等特点[2]。风险分析是在识别风险的基础上分析现存和潜在的护理风险产生原因的过程,为确定风险管理计划提供依据[3]。手术室评估小组在手术前对手术室护理工作中可能发生的护理风险进行评估,讨论并研究措施。老年人在手

    2013年12期 v.35 1906-1907页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 安全管理模式在防范手术室护理风险中的应用价值

    任月环;孙红敏;马杏娟;程素芳;张涛;王芳;

    <正>医疗护理风险是指存在于整个医疗护理过程中的不确定危险因素,其直接或间接导致患者死亡或损害和伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件。手术室护理质量直接影响手术的顺利开展和患者的生命安危,它始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节[1]。因此,护理质量安全管理应

    2013年12期 v.35 1907-1908页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 体位护理干预对呼吸机相关性肺炎预防作用的研究

    王军;徐淑凤;

    <正>呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一。其发生率7%~70%[1],病死率高达30%~71%[2,3]。而有效预防是控制其发病的最佳策略。其中口咽部定植菌被误吸入下呼吸道和胃肠道病原菌的纵向移位[4]被认为是VAP发生的重要机制。因此,如何加强护理,阻断该途径在预防VAP中起着至关

    2013年12期 v.35 1909-1910页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]

消息

  • 医学论文中有关实验动物描述的要求

    本刊编辑部;

    <正>在医学论文的描述中,凡涉及到实验动物者,在描述中应符合以下要求:(1)品种、品系描述清楚;(2)强调来源交待;(3)遗传背景;(4)微生物学质量;(5)明确体质量;(6)明确等级;(7)明确饲养环境和实验环境;(8)明确性别;(9)有无质量合格证;(10)有

    2013年12期 v.35 1910页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]

护理园地

  • 护理风险管理对老年冠心病患者经桡动脉途径PCI术后严重不良事件的影响

    王靖;刘慧敏;张燕;

    <正>老年冠心病患者(≥65岁)由于年龄偏大、全身动脉硬化严重、重要器官功能减退,属于高危人群,在进行PCI术后更容易出现各种并发症和意外,因此为了防范各种严重不良事件发生,规避由此带来的医疗风险,进行护理风险预防刻不容缓。我院不断改进护理服务理念,通过对患者进行风险评估、加强护士培训、制定风险预防措施等方式,积极预防严重不良事件

    2013年12期 v.35 1911-1912页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 重症手足口病患儿护理体会

    任志萍;李丽景;王倩;胡丽红;

    <正>手足口病主要是有柯萨奇A16和E71两种病毒引起的急性传染病,近年来个别地区有暴发流行的现象,发病率高,现无疫苗和有效药物预防,主要通过唾液,飞沫,经呼吸道传播[1]或由手及污染物经口传播或粪便传染的疾病,可在学校、幼儿园、社区等人口密集度的地方引起流行,夏秋季节多见,多发生于5岁以下儿童[2],患儿突然起病可引起发热,手足、口腔、肛门等部位的皮疹、溃疡,重症手足口患者,可引起心肌炎[3]、脑炎、肺

    2013年12期 v.35 1912-1913页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • “3H”护理应用于小儿重症肺炎患者的效果评价

    张丽英;

    <正>肺炎是婴儿时期主要的常见病,是我国住院小儿死亡的第一位原因,严重威胁小儿健康,被卫生部列为小儿四病防治之一[1],故加强本病的治疗和护理十分重要。本研究旨在探讨3H护理(主要包括实行宾馆式(H0TEL)的礼仪服务,实行医院(HOSITAL)个性化的护患沟通,实行家庭式(HOME)的温馨服务)应用于小儿重症肺炎患者的效果,报道如下。

    2013年12期 v.35 1914-1915页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 儿科护理管理中存在的安全隐患分析及防范对策

    曾芬;

    <正>护理安全是在临床护理实施中,患者未发生法律、法规和其他规章制度允许的范围以外发生心理、机体结构和功能上的损害[1]。儿科是一个比较特殊的科室,儿科的患儿年龄较小,并且病情变化较快,使儿科成为一个高风险的科室,因此儿科护理安全隐患与防范也是日益因此人们的广泛关注[2]。有研究显示30%~50%的不良护理事件是可以通过积极的预防避

    2013年12期 v.35 1915-1916页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 心理干预对糖尿病合并急性心肌梗死患者预后的影响

    石健;任岩春;宋越;

    <正>糖尿病患者因存在自主神经功能与内分泌功能障碍常伴有神经精神症状,这些情绪障碍又可以成为糖尿病症状发生和进展的诱因,有研究表明,2型糖尿病患者发生抑郁症是健康人的2倍[1]。急性心肌梗死因发病急、病情重、病死率高,也常常给患者带来恐惧、紧张甚至悲观、抑郁等情绪波动,而发病患者的心理状态、情绪变化对病程、转归及预后有重大影响。糖尿病与冠心病关系密切,常常合并发生,二者同时存在可能对患

    2013年12期 v.35 1916-1917页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 经尿道前列腺电切术护理体会

    孙悦芬;宋树坤;

    <正>经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生的有效方法,而术后护理是很关键的环节,护理不当可造成多种并发症。现总结我科在临床实践中的护理体会,就施行全方位的整体护理进行了观察,报告如下。1临床资料1.1一般资料共选择我院2009年8月至2012年4月应用经尿道前列腺电切术TUPKVP治疗患者135例,年龄57~90岁,平均71岁;住院时间7~16d;留置尿管6~10d。其中术

    2013年12期 v.35 1918页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]

病例报告

  • 特发性嗜酸粒细胞增多综合征1例

    马洪芳;王金荣;刘淑红;吉金芳;陈晓洁;张锦超;崔朝勃;

    <正>患者男,40岁,因"间断发热伴全身乏力、酸痛1个月"入院。入院前1个月无诱因出现发热伴咽喉肿痛,体温最高38.2℃,曾诊为"上呼吸道感染",经抗感染及中药治疗无效。既往高血压十余年,最高160/120mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),口服卡托普利、美托洛尔维持治疗。否认生食鱼

    2013年12期 v.35 1919-1920页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
  • 心肌致密化不全误诊为肥厚型心肌病1例

    李臻;黄贵喜;

    <正>患者,男性,64岁。主因阵发性胸闷、气短不适6个月入院。患者6个月以来间断胸闷、气短不适,活动时加重,并晕厥病史。自述无高血压、糖尿病等病史。查体:BP:110/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),双肺呼吸音粗,双肺可闻及湿性啰音,心率114次/min,律不齐,可闻及早搏,二尖瓣、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音,肝脾肋下未触及,双下肢轻度指凹性水肿。心衰标志物脑钠肽检测示1790pg/ml。心脏彩超示:室间隔及

    2013年12期 v.35 1920页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]