论著

  • 伊布利特对兔左心室中层细胞瞬间外向钾电流活性的影响

    宋春丽;董巍;赵刚;刘红彬;王丽娅;吉丽;

    目的观察正常左心室中层心肌细胞(M细胞)瞬间外向钾电流(transient outside potassium current,Ito)的离子通道的变化,了解伊布利特抗室性心律失常的可能机制。方法新西兰纯种白兔60只,取其心脏行Langendorff灌流,以酶解法分离出单个左心室中层心肌细胞,以伊布利特10-6mol/L细胞外液及伊布利特10-5mol/L细胞外液对M细胞进行灌注,以膜片钳技术分别记录Ito的电流密度、电流-电压曲线(I-V)、失活曲线、失活后再恢复等变化,和对照组进行对比。结果 +60mV电流密度对照组为(17.4±5.2)pA/pF(n=14cells),10-6mol/L组(n=14cells)为(6.0±1.2)pA/pF,与对照组相比下降明显(P<0.01)。10-5mol/L组(n=14cells)为(4.5±1.1)pA/pF,与对照组比较有明显下降(P<0.01)。10-5mol/L组与10-6mol/L组比较差异有统计学意义(P<0.01)。I-V曲线比较显示伊布利特组I-V曲线均下移。伊布利特组与对照组相比,失活曲线明显左移(P<0.05或P<0.01),10-6mol/L组与10-5mol/L组半数最大失活电压与对照组比较下降显著(P<0.01)。Ito失活后再恢复明显减慢。结论伊布利特呈浓度依赖性抑制正常左心室中层心肌细胞Ito电流,可能是伊布利特临床上抗心律失常作用的机制之一。

    2013年13期 v.35 1925-1928页 [查看摘要][在线阅读][下载 714K]
  • 乳腺癌中C-erbB-2的表达及其与Ki-67的关系

    翟雨佳;闫闪闪;

    目的检测乳腺癌组织中人表皮生长因子2(C-erbB-2)蛋白的表达及其与Ki-67的关系,探讨其在乳腺癌发生发展及预后中的临床意义。方法应用免疫组化EnVision法检测乳腺癌组织(n=95)中C-erbB-2和Ki-67蛋白表达情况,并对95例患者随访调查。结果 C-erbB-2和Ki-67蛋白在癌组织的阳性表达率分别为33.7%(+)、11.6%(++)、17.9%(+++)和21.1%、44.2%、22.1%,二者具有相关性(P<0.01);C-erbB-2和Ki-67蛋白表达与临床病理相关因素(年龄、组织学类型及病理分级)无关(P>0.05),而与肿块大小、淋巴结转移有关(P<0.01);C-erbB-2和Ki-67蛋白阳性表达患者生存率低于阴性表达者(P<0.05),有无淋巴结转移、C-erbB-2和Ki-67蛋白是影响无瘤生存时间的危险因素(P<0.01)。结论 C-erbB-2的表达可能对乳腺肿瘤细胞的增殖具有一定的作用,二者对乳腺癌的发生发展和预后有重要的作用,C-erbB-2、Ki-67蛋白和淋巴结转移可以做为判断患者预后的重要指标。

    2013年13期 v.35 1928-1931页 [查看摘要][在线阅读][下载 682K]
  • E-cadherin、CD44V6和HIF-1α在结肠癌组织中表达的意义

    沈彦;周颖;赵敏;魏艳芹;

    目的探讨E-cadherin、CD44V6和HIF-1α在结肠癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组织化学SP法检测90例结肠癌及癌旁正常结肠组织中E-cadherin、CD44V6和HIF-1α的表达。结果 E-cadherin在结肠癌中的高表达率为58.9%,低于在癌旁正常结肠组织中的高表达率90.0%(P<0.05),CD44V6在结肠癌中表达阳性率为57.8%,高于在癌旁正常结肠组织中的表达阳性率5.6%(P<0.05),HIF-1α在结肠癌中表达阳性率为61.1%,高于在癌旁正常结肠组织中的表达阳性率6.7%(P<0.05)。E-cadherin、CD44V6和HIF-1α的表达均与结肠癌有无淋巴结转移及结肠癌的Dukes分期有关(P<0.05)。E-cadherin的表达还与结肠癌的分化程度有关(P<0.05)。结肠癌中CD44V6与E-cadherin的表达呈负相关(r=-0.374,P<0.05)。结论 E-cadherin、CD44V6和HIF-1α与结肠癌的发生、发展有关,并且在结肠癌的侵袭和转移中起重要作用,可作为判断结肠癌预后的重要指标。

    2013年13期 v.35 1931-1933页 [查看摘要][在线阅读][下载 678K]

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  • 本刊对统计学符号及统计学方法的要求

    本刊编辑部;

    <正>8按GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用如下:(1)样本的算术平均数用英文小写x珋(中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s;(3)t检验用英文小写t;(4)卡方检验用希文小写χ2;(5)相关系数用英文小写r;(6)概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值,如t值、χ2值、q值等)。关于资料的统计学分析:对于定量资料,应根据实验或调查设计类型和资料的条

    2013年13期 v.35 1933页 [查看摘要][在线阅读][下载 285K]

论著

  • 尤瑞克林对局灶性脑缺血大鼠神经细胞凋亡的影响

    张学艳;张幽燕;常红云;

    目的观察尤瑞克林对缺血性脑卒中大鼠bcl-2、bax蛋白表达的影响,探讨尤瑞克林抑制神经细胞凋亡保护缺血性脑损伤的可能作用机制,为尤瑞克林治疗缺血性脑卒中在临床上的应用提供更深层次的理论依据。方法选用健康SD大鼠,随机分为假手术组、单纯缺血组、尤瑞克林低、中、高3个剂量组,每组12只。制作大鼠局灶性脑缺血模型,术后30min及23.5h尤瑞克林低、中、高剂量组舌下静脉注射尤瑞克林3.75×10-3、8.75×25-3、17.25×10-3PNA单位/kg,余2组以同样给药途径予等剂量0.9%氯化钠溶液。24h后行神经功能缺损评分;免疫组化法行凋亡相关基因bcl-2、bax蛋白定量分析。结果单纯缺血组动物神经功能缺损评分最为严重,尤瑞克林不同剂量组神经功能缺损评分均明显低于单纯缺血组(P<0.05或<0.01)。尤瑞克林各组与单纯缺血组比较,bcl-2蛋白表达升高(P<0.05或<0.01)、同时bax蛋白表达降低(P<0.05或<0.01),且随剂量升高呈量效关系。结论尤瑞克林对缺血性脑损伤具有保护作用,其作用机制可能与提高bcl-2蛋白表达、抑制bax蛋白表达而减轻细胞凋亡来减少脑缺血后迟发性神经元损伤。

    2013年13期 v.35 1934-1936页 [查看摘要][在线阅读][下载 575K]

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  • 本刊对来稿推荐信及更改作者的要求

    本刊编辑部;

    <正>1.来稿必须附第一作者单位的推荐信,并加盖公章,只在稿件上盖章无效。2.介绍信的内容必须包括该作者的姓名及文题全称,并应说明:(1)稿件内容真实;(2)稿件内容不涉及保密;(3)无一稿两投;(4)作者署名及顺序无争议;(5)临床试验研究论文应注明患者知情同意。3.在稿件处理期间,因故增减作者或必须更改作者署名顺序者,变更前后所有作者签名,由原出具投稿推荐信的单位开具证

    2013年13期 v.35 1936页 [查看摘要][在线阅读][下载 325K]

论著

  • 骨疼静胶囊对大鼠蛋清和卡拉胶所致足趾肿胀的影响

    吕宏迪;张福华;马珍珍;张旭辉;张正臣;

    目的研究骨疼静胶囊对大鼠蛋清和卡拉胶所致足趾肿胀的影响。方法取体重180~200g大鼠50只,雄性,随机均分为5组,分别灌服骨疼静胶囊混悬液、颈复康颗粒混悬液和同体积的0.5%CMC。用足趾容积测量仪测大鼠左右后足趾体积,并计算肿胀率。结果骨疼静胶囊组和颈复康颗粒组在给药30min~6h均可显著减轻蛋清所致大鼠的足跖肿胀(P<0.01);骨疼静胶囊组和颈复康颗粒组可显著减轻卡拉胶所致大鼠的足跖肿胀(P<0.01)。结论骨疼静胶囊对急、慢性炎症均有好的抑制作用。

    2013年13期 v.35 1937-1938页 [查看摘要][在线阅读][下载 345K]
  • 口腔黏膜白斑上皮组织中凋亡相关蛋白Bax的表达研究

    满一;沈国华;钟良军;

    目的探讨凋亡相关蛋白Bax在上皮增生性病变改变中的生物学行为及癌变与Bax蛋白的关系。方法采用免疫组织化学法检测法,观察分析29例口腔白斑、25例正常口腔黏膜上皮中细胞凋亡状况及凋亡相关蛋白Bax的表达。结果 Bax蛋白在白斑上皮组织中显过度表达。结论 Bax蛋白可能参与了增生性病变向恶性转化时的早期事件,起到一定的负调控作用。

    2013年13期 v.35 1939-1941页 [查看摘要][在线阅读][下载 711K]
  • 替罗非班对接受PCI治疗的ACS患者炎性反应及预后的影响

    梁海峰;杨明;韩凌;高亢;陈萍;李晓红;马铮;

    目的对比替罗非班对不同炎性反应水平的急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)围手术期血小板活性、炎性因子及临床预后的影响。方法 348例ACS患者分为A1:SIRS替罗非班组(n=64),A2:SIRS非替罗非班组(n=64),B1:对照替罗非班组(n=110),B2:对照非替罗非班组(n=110)。所有患者给予标准的冠心病二级预防及PCI治疗。A1、B1组给予阿司匹林+氯吡格雷+替罗非班抗血小板治疗;A2、B2组给予阿司匹林+氯吡格雷抗血小板治疗。测定4组患者PCI术前及术后2d(24~48h),最大血小板聚集率(mPAR)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血清可溶性CD40L、血清基质金属蛋白酶9(MMPs-9);观察4组患者术后30d不良事件的发生率。结果术前,A1、A2组4项指标水平均高于B1、B2组(P<0.01)。A1、A2组之间及B1、B2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。术后2d,A1、B1、B2组mPAR较术前降低(P<0.01);4组患者hs-CRP均低于术前(P<0.01);A1、B1组sCD40L低于术前(P<0.05);A1组MMPs-9较术前降低(P<0.01),B2组术后较术前升高(P<0.05)。术后2d,A1组mPAR、hs-CRP、sCD40L、MMPs-9均低于A2组(P<0.05),B1组mPAR、sCD40L均低于B2组(P<0.05)。术后30d,A2组缺血事件的发生率高于A1、B1、B2组(P<0.05)。A1、A2组出血事件的发生率高于B1、B2组(P<0.05)。结论炎性反应可能是导致血小板功能活化的一个因素,对于高度炎性反应的患者,应用替罗非班可以改善临床预后。

    2013年13期 v.35 1941-1944页 [查看摘要][在线阅读][下载 445K]

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  • 版权声明

    本刊编辑部;

    <正>为适应我国信息化建设,扩大本刊及作者知识信息交流渠道,本刊已被国内外文献索引、文摘、全文数据库和出版网站收录,并已许可合作单位以数字化方式复制、汇编、发行、信息网络传播本刊全文。作者著作权使用费与本刊稿酬在与本刊相关收费统一核算后,一次性给付,不再另行发放。作者向本刊提交文章发表的行为视为同意我刊上述声明。

    2013年13期 v.35 1944页 [查看摘要][在线阅读][下载 388K]

论著

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙对合并多重心血管病危险因素高血压病患者的治疗研究

    罗嘉宏;李勇;邓卫国;袁萍;党静;洪佳伟;李艳嫦;

    目的观察氨氯地平/阿托伐他汀钙治疗合并多重心血管病危险因素高血压病的疗效。方法 120例合并颈动脉粥样硬化的高血压患者随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙口服,对照组给予氨氯地平口服;4周后未达目标血压者加用1片,治疗时间均为50周。比较2组治疗前后的血压、血脂、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、冠脉钙化积分LN以及Framingham危险量表评分。结果 2组患者的降压效果差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后TG、TC、LDL-C水平明显下降,HDL-C水平显著升高(P<0.05);对照组治疗后各血脂指标无明显改变(P>0.05);观察组治疗后颈动脉IMT和LN均显著下降(P<0.05),与同期对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Framingham危险评分降低幅度为47.1%,显著高于对照组的2.4%(P<0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙对合并多重心血管病危险因素高血压病患者具有良好的降血压和降脂效果,可以降低心血管疾病的风险,患者依从性好,值得推广使用。

    2013年13期 v.35 1945-1947页 [查看摘要][在线阅读][下载 472K]
  • 75岁以上缺血性脑血管病患者血管造影分析及支架置入术治疗的效果观察

    刘玲;杨欢;李双成;汤朝晖;李建霞;

    目的分析75岁以上缺血性脑血管疾病患者超声提示有动脉狭窄的脑血管造影特点,观察支架置入术治疗脑动脉狭窄在高龄患者中的应用价值。方法回顾性分析接受脑血管造影或介入治疗的59例神经内科75岁以上缺血性脑血管病患者的影像和临床资料。结果全组病例共有狭窄或闭塞162处,颅内动脉狭窄22处,颅外动脉狭窄150处,其中单一动脉狭窄5例,54例(91.5%)合并2处以上狭窄(狭窄程度≥30%);颅外动脉重度狭窄(NASCET)的标准(>70%)占46.9%,颅内动脉重度狭窄占6.1%,造影发现合并未破裂动脉瘤5例(8%),有症状的缺血性脑血管病患者行支架治疗的46例,占77.9%,其中发生并发症3例(6.1%),1例合并高灌注综合征,1例颅内出血,1例脑梗死。结论老年性缺血性脑血管病患者接受介入治疗具有较好临床效果,技术操作可行,但常多发血管病变,需较高的手术技巧和综合的临床处理。

    2013年13期 v.35 1947-1949页 [查看摘要][在线阅读][下载 472K]
  • 单孔气膀胱腹腔镜技术治疗膀胱结石

    杨海超;蒲小勇;许汉标;

    目的总结单孔气膀胱腹腔镜手术治疗膀胱结石的临床疗效及应用经验。方法回顾分析应用气膀胱腹腔镜手术治疗8例膀胱结石的临床资料。结果 8例手术均获成功。手术时间35~65min,平均(48±11)min。术中出血5~10ml,平均出血量(78±2.2)ml。8例均未留置膀胱造瘘管。导尿管留置6~7d。术后住院时间5~7d,平均(6.5±0.8)d。术后随访3~12个月,无并发症出现。结论单孔气膀胱单孔腹腔镜技术治疗膀胱结石具有操作相对简单、创伤小、康复快、并发症少的优点,可达到开放手术的效果,疗效满意,在处理较复杂的膀胱结石时有较高的应用价值,在有条件的医院甚至可替代开放手术。

    2013年13期 v.35 1950-1951页 [查看摘要][在线阅读][下载 448K]
  • 改良痔上黏膜环切钉合术与传统手术对比观察

    张爱民;李靖华;李日恒;

    目的探讨改良痔上黏膜环切钉合术(PPH)在混合痔手术治疗中与传统痔外剥内扎术临床疗效的对比。方法选择内痔或以内痔为重的混合痔符合痔切除标准的患者168例,随机分为传统痔外剥内扎组119例作为对照组,改良PPH组49例作为观察组。结果 PPH组手术时间、术中出血量明显低于对照组(P<0.05)。对照组术后疼痛、尿潴留、切口出血、肛门肿胀、恢复效果及术后复发均好于传统手术组(P<0.05)。结论改良PPH治疗内痔或以内痔为重的混合痔效果明显,便于初学者的掌握。

    2013年13期 v.35 1952-1953页 [查看摘要][在线阅读][下载 511K]
  • 原发性胆汁性肝硬化患者自身抗体检测的临床分析

    齐国海;张凤兰;宁新丽;赵彦丛;

    目的分析多核点型抗核抗体(MND-ANA)对原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床意义。方法选择PBC患者60例,同时选择同期的自身免疫性肝炎患者7例、慢性乙型肝炎患者10例、干燥综合征患者12例、慢性丙型肝炎患者7例、健康者7例作对照。采用间接免疫荧光法和免疫印迹法检测MND-ANA。结果间接免疫荧光法检测结果,MND-ANA出现在15例PBC患者中,阳性率为25.0%,对照组仅3例(7.0%)阳性。15例MND-ANA阳性患者中AMA阴性PBC患者5例,AMA阳性PBC患者10例。抗-Sp100阳性率为28.3%(17/60)。抗-Sp100阳性与阴性患者在年龄、生化指标及病理分期差异无统计学意义(P>0.05),抗-Sp100阳性患者免疫球蛋白IgG的水平高于抗-Sp100阴性患者(P<0.05)。结论 MND-ANA有助于线粒体阴性PBC患者的诊断。

    2013年13期 v.35 1954-1955页 [查看摘要][在线阅读][下载 514K]
  • 胃肠道间质瘤预后因素分析

    梁育飞;

    目的探讨影响胃肠道间质瘤(GIST)的相关预后因素。方法回顾性分析手术治疗并经病理证实的GIST102例患者的临床表现,选择大小、部位、核分裂像等20个指标进行分析,获取影响胃肠道间质瘤预后的独立因素。结果 GIST常见临床表现为腹部不适及消化道出血,1-、3-、5年生存率分别为91.55%、72.63%和60.53%;单因素分析显示,患者的预后与肿瘤大小、核分裂像、周围粘连、转移、腹水等因素有关(P<0.05);多因素分析显示,核分裂像及腹水是影响预后的独立因素(P<0.05)。结论 GIST临床表现缺乏特异性,多核分裂像与腹水阳性的GIST预后差,是影响预后的独立因素。

    2013年13期 v.35 1956-1957页 [查看摘要][在线阅读][下载 790K]
  • 大剂量盐酸氨溴索对ARDS的临床研究

    徐智会;张文军;

    目的探讨大剂量盐酸氨溴索对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的治疗效果及影响。方法患者40例,随机分成A、B2组,每组20例。2组患者均给予抗感染、呼吸支持和维持血容量,A组另每天一次静脉滴注沐舒坦(1100mg/500ml)的0.9%氯化钠溶液500ml;B组静脉滴注0.9%氯化钠溶液500ml/d,持续1周。比较2组患者的血氧分压、血氧饱和度等血气指数及肺损伤程度。结果治疗1周后,A组患者PaO2、SaO2、PaO2/FiO2与治疗前相比明显升高(P<0.01);B组治疗后PaO2、SaO2与治疗前相比亦有升高(P<0.05),且2组治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组肺损伤评分较治疗前明显降低(P<0.05或<0.01),且A组患者治疗后的评分明显低于B组(P<0.05)。结论在一般治疗的基础上加上大剂量沐舒坦的药物治疗对ARDS患者可以得到更好的临床效果。

    2013年13期 v.35 1958-1959页 [查看摘要][在线阅读][下载 506K]
  • 盐酸法舒地尔联合依达拉奉治疗外伤性脑梗死的疗效观察

    黄汉文;宋同均;邓远兰;王士强;张琦辉;黎志迪;刘裕浩;魏建功;

    目的观察盐酸法舒地尔联合依达拉奉治疗外伤性脑梗死(PTCI)的临床疗效及安全性。方法 80例PTCI患者随机分成治疗组和对照组,每组40例。对照组予甘露醇、低分子右旋糖酐、舒血宁注射液等治疗;治疗组加用盐酸法舒地尔30mg及依达拉奉30mg,每天2次,静脉滴注,疗程为2周。治疗前和治疗后14d、28d根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)评定脑损伤严重程度,随访3个月根据格拉斯哥预后评分(GOS)评定临床疗效。结果 2组治疗后GCS及GOS评分均有改善,治疗组明显优于对照组(P<0.05);2组均未见严重不良反应。结论盐酸法舒地尔联合依达拉奉治疗外伤性脑梗死能提高临床疗效,改善预后,安全性高。

    2013年13期 v.35 1959-1960页 [查看摘要][在线阅读][下载 512K]
  • 选择性激光小梁成形术与拉坦前列腺素滴眼液降眼压作用的比较研究

    李忠强;闫小四;马景学;

    目的比较选择性激光小梁成形术(selective lasert rabeculoplasty,SLT)与拉坦前列腺素滴眼液在降低原发性开角型青光眼(POAG)患者眼压的有效性和安全性。方法选择最大耐受药物治疗眼压未达到靶眼压的POAG21例38只眼,随机分为SLT组11例20只眼和拉坦前列腺素组10例18只眼。术前均做全面眼科检查,测量基线眼压。治疗后1h、1d、1周、2周、4周、8周、14周、26周眼科检查,比较2组降压效果和不良反应。结果 SLT组治疗后各时间点眼压均较基线眼压低,差异均有统计学意义(P<0.01)。其中术后1d的眼压最低,其他时间点眼压相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时平均眼压降低幅度为(5.2±2.4)mmHg(19%),20眼中显效15眼(75.0%)获得;有效3眼(15.0%);无效2眼(10.0%)。拉坦前列腺素组治疗后各时间点的眼压也均较基线眼压低,差异有统计学意义(P<0.01)。术后6个月时平均眼压降低幅度为(5.5±2.3)mmHg(22%),18眼中显效14眼(77.8%),有效2眼(11.1%),无效2眼(11.1%)。2组均无与治疗有关的眼部及全身不良反应。结论 SLT与拉坦前列腺素滴眼液均可有效降低POAG患者的眼压,在降低眼压效果方面无差异,在治疗POAG方面是安全的。

    2013年13期 v.35 1961-1964页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K]
  • 动力髋螺钉与近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的价值比较

    史伟;

    目的分析动力髋螺钉与近端锁定钢板在老年股骨粗隆间骨折中的治疗价值。方法 75例老年股骨粗隆间骨折患者按照术中使用的内固定材料分为动力髋螺钉组32例和近端锁定钢板组43例,比较2组患者手术时间、出血量、术后引流量、骨折愈合时间和并发症发生情况,及术后随访疗效。结果动力髋螺钉组术中出血量、术后引流量与近端锁定钢板组比较差异有统计学意义(P<0.05),2组手术时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组疗效比较差异无统计学意义(u=0.8416,P>0.05),2组优良率比较差异无统计学意义(χ2=2.2895,P>0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(r=0.7258,P>0.05)。结论近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折疗效与动力髋螺钉相近,且具有术中出血少的优点。

    2013年13期 v.35 1964-1965页 [查看摘要][在线阅读][下载 569K]
  • 后路减压椎弓根钉内固定治疗不伴有脊髓损伤腰椎骨折的效果观察

    崔烨平;程毅;

    目的探讨后路减压椎弓根钉内固定治疗不伴有脊髓损伤腰椎骨折的效果。方法选取采用后路减压椎弓根钉内固定进行治疗不伴有脊髓损伤的腰椎骨折患者27例为观察组,同期采用前路手术进行治疗的27例患者为对照组,2组患者的出血量、手术时间、并发症发生率及手术前后的炎性指标、椎体指标。结果观察组出血量、手术时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),术后炎性指标均低于对照组(P<0.05),治疗后2组患者的椎体指标改善幅度差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路减压椎弓根钉内固定治疗不伴有脊髓损伤腰椎骨折的效果较佳,且对机体的不良影响更小。

    2013年13期 v.35 1966-1967页 [查看摘要][在线阅读][下载 568K]
  • 宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床分析

    孔元蓉;叶颖斐;

    目的探讨宫腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症的临床效果。方法对62例输卵管性不孕症的患者,同时用宫、腹腔镜联合治疗,视术中情况行盆腔、输卵管、卵巢周围粘连松解术;输卵管伞成形术;输卵管造口术;盆腔子宫内膜异位症手术;宫腔镜下行输卵管疏通术;子宫内膜息肉摘除术。结果 62例病人120条输卵管98条阻塞,术后66条畅通,手术成功率67.34%(66/98)。47条输卵管提示近端梗阻,疏通29条,疏通成功率61.70%(29/47)。随访62例,时间1~24个月。术后34例妊娠,妊娠率54.83%(34/62)。结论宫、腹腔镜联合应用,手术成功率高,对治疗输卵管性不孕症具有重要临床意义。

    2013年13期 v.35 1967-1969页 [查看摘要][在线阅读][下载 581K]
  • 强制性运动疗法对脑卒中患者上肢运动功能及生活能力的效果研究

    赵现;霍永会;曹妍;

    目的探讨强制性运动疗法对脑卒中患者上肢运动功能的疗效,以及对日常生活能力的影响。方法选择脑卒中患者253例,随机分成治疗组132例和对照组138例。对照组给予常规康复训练方法,每天治疗2h,连续2周。治疗组采用强制性运动疗法(CIMT)限制健侧肢体动作,每天2h,连续2周。治疗前、治疗1、2周时采用Fugl-Meyer评分法对患者的上肢和下肢运动功能及生活能力进行评分;治疗前和治疗后2周患者进行自我评分。结果治疗后1周2组患者Fugl-Meyer评分间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周2组患者Fugl-Meyer评分差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后2周时均较治疗前及治疗1周时Fugl-Meyer评分间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周2组患者的自我评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论强制性运动疗法对脑卒中患者上肢运动功能的治疗效果良好,明显优于常规康复训练方法;在短期治疗后就会有肯定效果,建议患者出院后仍然采用此种康复方法。

    2013年13期 v.35 1969-1970页 [查看摘要][在线阅读][下载 568K]

消息

  • 请作者在写论文时使用参考文献

    本刊编辑部;

    <正>参考文献不仅增加论文的学术性,而且表明论文的科学依据,也是对他人劳动成果的尊重。另外,凡无参考文献的文章,国家进行论文统计时不予统计。因此,希望作者在写论文时,凡在文中引用他人数据或观点时,应使用参考文献。并希望作者使用参考文献时参照我刊稿约,按参考文献的书写要求书写完整,且依论文中引用出现的先后进行参考文献排序和在论文中作相应标注。

    2013年13期 v.35 1970页 [查看摘要][在线阅读][下载 548K]

论著

  • α-干扰素对传染性单核细胞增多症患者细胞免疫和体液免疫的影响

    陆琰;

    目的探讨α-干扰素对传染性单核细胞增多症患者细胞免疫和体液免疫的影响。方法选取传染性单核细胞增多症患者62例,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予基础治疗,观察组在对照组基础上加用α-干扰素,比较2组患者治疗前及治疗后7d、14d的细胞免疫和体液免疫指标。结果治疗后7d和14d观察组的CD3+及CD8+均低于对照组,CD4+及CD4/CD8均高于对照组(P<0.05);IgA及IgG均高于对照组(P<0.05),而IgM则差异无统计学意义(P>0.05)。结论α-干扰素对传染性单核细胞增多症患者细胞免疫和体液免疫的影响较大。

    2013年13期 v.35 1971-1972页 [查看摘要][在线阅读][下载 569K]
  • 异烟肼雾化辅助治疗初治痰涂片阳性肺结核的效果分析

    梁少碧;

    目的观察异烟肼雾化辅助治疗初治痰涂片阳性肺结核的疗效。方法选择初治痰涂片阳性肺结核患者74例,随机分为对照组和观察组,每组37例。对照组患者给予2HRZE/4HR方案化疗,观察组患者在对照组基础上同时辅以异烟肼雾化吸入治疗。连续用药6个月,治疗后随访24个月,观察2组患者近远期疗效和不良反应。结果与对照组比较,观察组患者痰涂片阴转率、总有效率明显较高(P<0.05);随访期间痰菌复阳率和病死率均明显较低(P<0.05)。2组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用异烟肼雾化辅助治疗初治痰涂片阳性肺结核,近远期疗效均较满意,且不会加重不良反应,对患者的康复具有积极意义。

    2013年13期 v.35 1972-1974页 [查看摘要][在线阅读][下载 638K]
  • 纤溶酶对糖尿病与非糖尿病性脑梗死患者的疗效及对血纤维蛋白原和血脂的影响

    贾爱萍;张海林;邢丽;刘香玉;

    目的探讨糖尿病性与非糖尿病性脑梗死患者使用纤溶酶后的溶栓和治疗效果,分析纤溶酶对纤维蛋白原和血脂的影响。方法选取糖尿病性和非糖尿病性脑梗死患者各40例,非糖尿性脑梗死组患者给予注射用纤溶酶200U,1次/d,连续2周。糖尿病性脑梗死患者在纤溶酶治疗基础上,给予口服双胍类、磺脲类降糖药,根据患者血糖情况可给予皮下注射胰岛素,空腹血糖控制在6.0~7.0mmol/L,同时给予脑保护剂控制脑水肿,维持电解质酸碱平衡。结果 2组患者治疗后评分显著低于治疗前(P<0.05),糖尿病性脑梗死患者治疗后评分显著低于非糖尿病性脑梗死(P<0.05);2组患者治疗后纤维蛋白原水平均显著下降(P<0.05),但2组治疗后差异无统计学意义(P>0.05),非糖尿病性脑梗死患者血糖治疗前后无显著变化(P>0.05),糖尿病性脑梗死患者血糖治疗前后变化显著(P<0.05),2组患者治疗后血脂也均显著低于治疗前(P<0.05);糖尿病性脑梗死组总有效率显著高于非糖尿病性脑梗死组(P<0.05)。结论纤溶酶能降低纤维蛋白原、改善血脂代谢,对糖尿病性脑梗死治疗效果优于非糖尿病性脑梗死。

    2013年13期 v.35 1974-1975页 [查看摘要][在线阅读][下载 623K]
  • 序贯疗法和三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效比较

    杨少河;郑长春;朱瑞容;

    目的比较10d序贯疗法和标准三联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性胃炎的疗效。方法 14C尿素呼气阳性实验阳性患者77例,随机分为治疗组40例和对照组37例。治疗组采用10d序贯疗法,在治疗前5d,给予患者奥美拉唑、阿莫西林,后5d给予患者奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗;对照组给予患者奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林,连续服用7d,疗程结束后1个月,复查胃镜和14C尿素呼气实验,评估H.pylori根除率、溃疡愈合率及症状缓解情况,比较用药2组不良反应。结果 2组H.pylori根除率分别为92.5%、83.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组愈合率分别为90.0%、73.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 10d序贯疗法治疗H.pylori相关性胃炎,疗效确切,H.pylori根除率高,是一种安全有效值得临床推广应用的治疗方法。

    2013年13期 v.35 1976-1977页 [查看摘要][在线阅读][下载 625K]
  • 经阴道及腹部超声对子宫肌瘤的临床特点及诊断准确率比较

    刘慧;

    目的分析子宫肌瘤患者应用腹部和阴道超声检查的临床特点及诊断准确率。方法子宫肌瘤患者226例,根据患者的自身条件适度充盈膀胱,然后在耻骨联合上多角度扫查子宫在盆腔的部位、子宫的大小、形态等条件,再将膀胱排除积液,用阴道探棒通过阴道进入子宫,探查肌瘤的大小,位置及种类,内部回声等。结果经阴道超声检测出的子宫肌瘤患者208例(92.0%),误诊8例,漏诊10例,经腹部超声检测出的子宫肌瘤患者151例(66.8%),误诊33例,漏诊42例。2组检查方法比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道检查子宫肌瘤的准确率要高于腹部超声诊断。

    2013年13期 v.35 1977-1978页 [查看摘要][在线阅读][下载 623K]
  • 氨氯地平联合阿托伐他汀对原发性高血脂的疗效观察

    郑劲松;李群笑;吴群英;陈小林;邹袆;

    目的探讨氨氯地平联合阿托伐他汀治疗原发性高血脂的疗效。方法选择原发性高血脂患者104例,随机分为观察组和对照组,每组52例。对照组给予阿托伐他汀,观察组则联用氨氯地平,2组均连续用药1年,比较2组治疗效果及不良反应。结果观察组总有效率94.2%优于对照组的88.5%(P<0.05)。2组患者治疗后TC、TG、LDL-C、hs-CR相较治疗前均有明显下降,HDL-C则有明显上升(P<0.05),其中观察组hs-CR的下降和HDL-C的升高值明显高于对照组(P<0.05),观察组IMT治疗前后无明显变化(P>0.05),而对照组治疗后有明显升高(P<0.05);2组患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨氯地平和阿托伐他汀联用治疗高血脂症疗效确切,安全性高,不仅可以联合调控血脂,还能延缓动脉粥样硬化进程。

    2013年13期 v.35 1979-1980页 [查看摘要][在线阅读][下载 626K]
  • 心脏型脂肪酸结合蛋白在预测非ST段抬高急性冠脉综合征患者预后中的价值

    孟利敏;李小倩;孟英杰;索旺生;

    目的探讨心脏型脂肪酸蛋白(H-FABP)对非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者预后的临床意义。方法对86例确诊为NSTE-ACS患者、70例确诊为稳定型心绞痛(SAP)患者分别进行心脏型脂肪酸蛋白(H-FABP)和肌钙蛋白I(cTnI)的定量检测,观察并随访30d、3个月、6个月或至发生急性心脏事件为止。结果 86例患者中,H-FABP检测阳性64例(A组),阴性22例(B组)。其中A组出现心脏事件28例,发生率为43.2%;B组2例,心脏事件发生率为9.1%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 H-FABP检测对NSTE-ACS患者具有较高的敏感性,对其近期预后有一定的预测价值。

    2013年13期 v.35 1980-1982页 [查看摘要][在线阅读][下载 642K]
  • 阴道镜联合液基细胞学技术检查对宫颈病变确诊应用分析

    马宏;

    目的探究在宫颈病变患者中行阴道镜联合液基细胞学技术(LCT)检查的临床效应。方法 1209例患者行LCT检查,其中284例LCT阳性患者行阴道镜检查,分析两种方法间对比病理学诊断的差异性。结果敏感性方面联合方式较LCT高6.84%,特异性方面联合方式较LCT、阴道镜分别高26.41%、14.7%且差异有统计学意义(P<0.05)。结论细胞学、阴道镜联合检查可互相补充、相互完善,提高早期诊断、治疗可能性,减少肿瘤在宫颈的发生率,产生有效防治效果。

    2013年13期 v.35 1982-1983页 [查看摘要][在线阅读][下载 626K]
  • 阿德夫韦酯联合肝络欣丸对慢性乙肝患者血清炎性细胞因子的影响

    郎晓林;吴立海;贾春辉;

    目的观察阿德夫韦酯联合肝络欣丸治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)的变化并探讨其临床意义。方法 76例CHB患者随机分为对照组和联合用药组,每组38例。对照组给予阿夫韦酯常规治疗,治疗组给予阿夫韦酯治疗的同时联合肝络欣丸治疗,疗程为24周。测定HBVDNA水平和肝功能常规指标,同时测定血清TNF-、IL-6和IL-10水平。结果 2组患者治疗后血清HBVDNA水平和肝功能指标ALT、AST、TBIL均明显下降(P<0.05);与对照组比较,联合用药组患者下降更明显(P<0.05);2组患者治疗后血清TNF-α、IL-6水平均明显下降,IL-10水平明显上升(P<0.05);与对照组比较,联合用药组患者血清TNF-α、IL-6水平下降、IL-10水平上升更明显(P<0.05)。结论阿夫韦酯联合肝络欣丸治疗CHB疗效优于阿夫韦酯单独治疗,提升机体抗感染能力和免疫功能,增强机体清除病毒的能力,可能是其疗效更好的原因之一。

    2013年13期 v.35 1984-1985页 [查看摘要][在线阅读][下载 622K]

临床研究

  • 米非司酮对子宫内膜异位症痛经患者hs-CRP及痛经积分的影响

    张书堂;

    <正>子宫内膜异位症(EMT)是指在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位出现子宫内膜组织的一种疾病,其最典型的症状是继发性、进行性加剧的下腹部及腰骶部痛经,可放射至阴道、会阴、肛门或大腿内侧。常于经潮前1~2d发作,经期第1天最甚,后渐减,多在经净时消失[1]。EMT多发生在30~40岁的女性,青春期发病者较为罕见。对于EMT的发病原因,目前尚无一种令人满意的阐述全部EMT发病机制的理论,对其病因病

    2013年13期 v.35 1985-1986页 [查看摘要][在线阅读][下载 621K]
  • 视黄醇结合蛋白-4与糖尿病肾脏病变的相关性研究

    雷琳;郭静霞;任巧华;王欣;

    <正>视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein,RBP-4)是一种小分子蛋白,分子量为21kDa。其主要是由肝细胞合成,并也表达于在骨骼肌和脂肪组织,RBP-4通过视黄醇和运甲状腺蛋白从而送到组织中去。研究发现RBP-4和肥胖症以及2型糖尿病有着密切的关系,RBP-4在糖尿患者体内升高,伴有微量白蛋白尿的糖尿病患者其水平更高,血浆RBP-4的浓度受肾脏

    2013年13期 v.35 1987-1988页 [查看摘要][在线阅读][下载 621K]
  • 局域空气层流机对口腔诊室空气污染控制的效果观察

    杨艳峰;高永波;周利文;陈敏香;

    <正>口腔诊室是集检查、诊断、治疗为一体的空间,口腔诊室的空气质量直接影响着就诊人员和医务工作者的健康。为更好解决此问题,2010年我科引进局域空气层流机,其用超级生物滤净器对输入空气进行过滤让空气变干净,创造出洁净的治疗空间。提高口腔诊室的空气洁净度,是预防口腔感染,有效阻断感染性疾病传播的重要措施。1资料与方法

    2013年13期 v.35 1988-1989页 [查看摘要][在线阅读][下载 622K]
  • 钼靶X线成像与超声弹性成像对良恶性乳腺病灶的鉴别诊断价值

    刘齐;赵婷;李超;李凯;曹宏;

    <正>乳腺疾病是现今社会女性的常见病与高发病,而乳腺癌的发病率也随着增高,占女性恶性肿瘤的首位[1]。乳腺癌的早期诊断非常重要,可以极大的提高女性的成活率。诊断方面超声和钼靶X线是主要手段,传统的超声无法诊断出肿瘤的良、恶性,而钼靶X线对乳腺的钙化比较敏感,有一定的诊断价值,超声弹性成像是用于临床诊断乳腺疾病良、恶性的新方法,是一

    2013年13期 v.35 1989-1990页 [查看摘要][在线阅读][下载 621K]
  • 超声声像图与手术标本切面的对应关系研究

    李仕武;韩胜春;管秀琢;周桂平;张嘉洁;张静;张秀平;

    <正>实时超声诊断是目前临床医学影像诊断技术之一。目前是通过超声检查来显示瘤体形态,内部结构及回声强度来对疾病进行诊断。通过其他影像学和手术病理诊断进行证实。对于人体脏器,肿瘤标本切面与声像图的对应关系研究报道笔者所见甚少。本文旨在通过声像图与肿瘤标本切面的对应关系评价其临床价值,从而提高超声诊断率。

    2013年13期 v.35 1990-1991页 [查看摘要][在线阅读][下载 1078K]
  • 胸外科术后急性呼吸窘迫综合征临床分析

    周东生;

    <正>胸外科手术患者在进手术后出现的急性呼吸窘迫综合征是临床中一种比较常见的并发症之一,该病具有治愈困难和病死率高的特点,而且引起的原因也比较复杂[1]。如何进行有效的预防和治疗成为临床医师们关注的重点。本文对我院胸外科手术后出现急性呼吸窘迫综合征患者78例的临床资料进行分析,总结产生的原因,并探讨预防和治疗的措施,报告如下。

    2013年13期 v.35 1992-1993页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K]
  • 有剖宫产史患者阴式附件手术临床分析

    韩映雪;马丽欣;范思卉;祖丽娜;王丽君;李素贞;荐晓雪;

    <正>卵巢囊肿、输卵管妊娠、输卵管积水是妇科常见病,传统的手术方式是开腹或者经腹腔镜。开腹手术创伤大,腹腔镜手术费用高,且需要昂贵的设备,不易在基层医院普及。随着阴式手术的普及,但有剖宫产史仍为阴式手术禁忌。选择有剖宫产史的附件良性病变患者238例,探讨有剖宫产史的附件良性病变经阴道手术的优点、可行性及操作难点分析。

    2013年13期 v.35 1993-1994页 [查看摘要][在线阅读][下载 681K]
  • 点阵CO_2激光综合治疗浅表性瘢痕的效果观察

    罗贵月;

    <正>在临床治疗浅表性瘢痕的过程中,采用点阵CO2激光综合治疗方法具有重要的临床实践意义[1]。为了进一步探讨点阵CO2激光综合治疗浅表性瘢痕的临床实际治疗效果,本文选取我院收治的浅表性瘢痕患者84例,对患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年2月至2012年3月我院收治的

    2013年13期 v.35 1994-1995页 [查看摘要][在线阅读][下载 683K]
  • 老年消化道肿瘤患者术后肠内营养支持研究

    李立伟;

    <正>恶性肿瘤患者常伴有营养不良及免疫功能低下,尤其是高龄消化道肿瘤患者,更容易也更早出现营养不良,为了使患者能顺利实行手术,并且术后顺利康复,在围手术期改善患者的营养状态及增强免疫功能成为当前需要重点解决的问题。免疫增强型肠内营养制剂的出现,使我们有了更好的解决办法。肠内营养学作为一门新兴学科,越来越成为热点课题,它对逆转患者的营养不良及提高免疫功能的不可替代性在临床实践

    2013年13期 v.35 1995-1996页 [查看摘要][在线阅读][下载 678K]
  • 替罗非班对急性心肌梗死行急诊PCI患者冠脉内血流及预后的影响

    哈玲梅;王宏鑫;

    <正>急性心肌梗死患者及早行血运重建,能够最大程度降低死亡心肌细胞,减轻缺血范围,从而保护心功能,改善预后[1]。经皮腔内冠状动脉成形术(PCI)为近年来冠心病血管重建的有效措施之一,研究证实急诊PCI的治疗效果显著比经静脉溶栓治疗佳[2]。但是介入治疗后的慢血流和无复流现象一定程度地限制了PCI对心肌梗死相关血管所供应心肌细胞在早期行及

    2013年13期 v.35 1997-1998页 [查看摘要][在线阅读][下载 684K]
  • 初治特发性血小板减少性紫癜疗效欠佳的原因分析

    陈颖;王瑾;刘元昉;张佼佼;聂瑞敏;

    <正>特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种获得性自身免疫性疾病,是由于人体内产生抗血小板自身抗体导致网状内皮系统破坏血小板过多从而造成血小板(PLT)减少[1]。目前,对于初治ITP的治疗,首选使用糖皮质激素,若有严重的出血症状可同时加用大剂量人体丙种球蛋白静脉滴注,甚至免疫抑制剂如长春新碱等治疗,但发现

    2013年13期 v.35 1998-1999页 [查看摘要][在线阅读][下载 681K]
  • 宫腔镜在黏膜下子宫肌瘤中的应用

    许丽湖;甘精华;

    <正>子宫肌瘤是女性生殖系统最为常见的良性肿瘤,发生率达20%~50%[1-3]。根据肌瘤在子宫的不同位置子宫肌瘤可以分为黏膜下、肌壁间和浆膜下3种类型,其中子宫黏膜下肌瘤发病率较低,仅占子宫肌瘤发病率的5%~10%[4],但黏膜下子宫肌瘤可以引起月经量过多、痛经,月经期延长,贫血、不孕等严重的并发症,因此对于黏膜下子宫肌瘤的治疗具有重要的临床价值。本研究采用宫腔镜对黏膜下子宫肌瘤患者进行了

    2013年13期 v.35 2000-2001页 [查看摘要][在线阅读][下载 681K]
  • 重症感染导致弥漫性血管内凝血的预防研究

    李红;周洁;董会敏;

    <正>重症感染患者炎性细胞积聚上升,大量炎性细胞会广泛激活凝血因子或血小板,大量促凝物质被释放进入血液,从而引起凝血功能失常、微循环障碍、血栓等,同时凝血因子及血小板大量的消耗,导致凝血功能障碍,最终形成弥散性血管内凝血(DIC)[1]。感染程度越重,凝血因子或血小板激活更为广泛,导致DIC几率明显升高,而DIC也会加剧感染程度,从而形成

    2013年13期 v.35 2001-2002页 [查看摘要][在线阅读][下载 680K]
  • 不同手术方式配合中药对颈椎骨折伴脊髓损伤患者神经功能的影响

    侯建雄;马海燕;李莉;

    <正>随着交通事故的频发,脊髓损伤越来越多。近年来由于对脊髓损伤的机制、病理生理研究及药物、基因、手术、康复治疗等研究取得了很大进步。Kakulas将脊髓损伤的病理过程分为早、中、晚3期[1]。而颈椎骨折造成颈髓损伤的发生率高,致残率高,易造成高位截瘫,治疗效果不理想,给社会带来沉重的负担。当颈髓损伤,存在脊柱稳定性丧失或有骨片/异物持续压迫的情形并有脊髓出血、水肿、受压,多数学者主张通过手术解

    2013年13期 v.35 2002-2003页 [查看摘要][在线阅读][下载 683K]
  • 血清甲状腺自身抗体在结节性甲状腺疾病诊治中的应用

    原佩贤;

    <正>甲状腺疾病主要分成内科治疗的甲状腺疾病以及外科治疗的甲状腺疾病。主要包括:甲状腺功能亢进、急性甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺肿瘤等,结节性甲状腺疾病为一种常见的甲状腺疾病,可分为良性结节与恶性结节,给予早期的临床准确诊断对患者临床治疗方案的确定具有重要意义。血清甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体为导致自身免疫性甲状腺疾病的自身抗体,其水平的变化对甲状腺相关疾病的临床

    2013年13期 v.35 2004-2005页 [查看摘要][在线阅读][下载 680K]
  • 机用镍钛器械在根管治疗术一次法预备乳前牙要管治疗的疗效

    宁新丽;

    <正>根管治疗一次法是口腔科对牙髓炎、根尖周炎的常见且有效的治疗方法,因其不仅可以减少患者就医次数,缩短治疗疗程,减少患者的经济负担,是还能减少因患者多次就诊而增加感染的机会。对于恒牙的一次性根管治疗临床上比较常见,乳牙用机用镍钛器械预备后,一次法是否会增加患者术后疼痛等并发症或影响治疗效果,笔者所能查到的文献报道较少。本研

    2013年13期 v.35 2005-2006页 [查看摘要][在线阅读][下载 680K]
  • 婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄的上消化道造影及超声诊断价值

    刘学军;王兴生;李光;徐涛;

    <正>先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stenosis,CHPS)是婴幼儿最常见的呕吐原因之一。目前诊断的主要方法有X线消化道造影及超声检查,X线消化道造影诊断小儿CHPS历史悠久、准确率高,至今仍为术前最可靠的影像学检查方法,但它却使患儿接触很多的射线辐射,超声检查亦越来被更多临床研究应用,它的诊断符合率高,且对患儿没有射线危害,所以如何选择合理的诊断方法,使患儿得到准确的诊

    2013年13期 v.35 2006-2007页 [查看摘要][在线阅读][下载 799K]
  • 两种镇痛方法用于宫腔镜检查宫颈预处理的疗效评价

    高霞;岳艳;张毅;范丽;

    <正>宫腔镜检查近年来已广泛应用于诊治宫腔内各种病变,已成为妇科领域不可缺少的现代技术。近年来兴起的静脉麻醉镇痛效果显著,作用迅速,但大部分宫腔镜检查时间较长,多数需同时手术治疗,必须同时具备专业麻醉师及心电监护仪器[1],麻醉风险增加,费用较高。本研究采用宫颈管放置宫术宁胶棒、阴道后穹窿放置米索前列醇片用于宫腔镜检查前宫颈预处理,观察其效果,报告如下。

    2013年13期 v.35 2008-2009页 [查看摘要][在线阅读][下载 685K]
  • 急性肺栓塞溶栓治疗的疗效观察

    杨丽霞;董丽;闫丽丽;

    <正>急性肺动脉栓塞,也称肺栓塞(pulmonary embolism,PE),是因内源性或外源性栓子闭塞肺动脉及其分支引起急性肺循环障碍的临床病理综合征[1]。由于PE临床表现多数不典型,并且特异性较低,故PE的误诊、延诊及漏诊率极高,未经及时治疗的PE病死率高达30%,是急性呼吸系统疾病最主要的致死原因之一[2]。因此,临床上PE治疗是否及时,直接影响患者的预后。目前对于PE溶栓治疗已形成共识,但是对于如何选

    2013年13期 v.35 2009-2010页 [查看摘要][在线阅读][下载 686K]
  • 舒芬太尼和咪达唑仑对小儿眼科术后躁动有效性和安全性的影响

    王虹;杨光耀;马晓静;姜博;赵建辉;

    <正>小儿眼科手术一般均采用气管插管或插喉罩全身麻醉,且手术时间短,并要求术中麻醉深度易于调控,麻醉苏醒期安全平稳。全麻苏醒期躁动(emergence agitating,EA)是全麻苏醒期较常见的一种并发症,表现为兴奋、躁动等不适当行为,如四肢无意识活动,哭喊、呻吟、语无伦次等,其中小儿的发生率较成人更高。虽然EA大部分为自限性、暂时性,但如不重视却可能

    2013年13期 v.35 2011-2012页 [查看摘要][在线阅读][下载 682K]
  • 急性一氧化碳中毒患者血清C-反应蛋白水平与迟发性脑病的相关性分析

    刘新民;

    <正>急性一氧化碳中毒(ACOP)是常见的生活性中毒和职业性中毒,致残、致死率高,一氧化碳中毒性脑病(DEACMP)与CO中毒的程度有一定关系,DEACMP是指急性CO中毒患者在昏迷苏醒后经过数天或数周出现大脑皮层下白质广泛的脱髓鞘,而产生以痴呆为主的全脑损害症状[1]。C-反应蛋白(CRP)是在感染和组织损伤时血浆浓度快速,急剧升高的主要的急性期蛋白。CRP可以激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作

    2013年13期 v.35 2012-2013页 [查看摘要][在线阅读][下载 682K]
  • 戊酸雌二醇联合盐酸丁卡因胶浆用于绝经后取器临床应用

    胡文云;郭幼华;张秀艳;

    <正>宫内节育器是我国广大育龄女性首选的长效避孕节育措施。绝经后由于缺乏对IUD知识的了解,担心IUD嵌顿,造成术时疼痛、出血,还有认为取器与否无关紧要,致使有些女性在绝经后数年仍未取出。因此绝经后取器是计划生育技术服务工作中难度较大的一项手术,取器困难的发生率为9.4%[1],因此术前充分扩张宫颈,减轻受术者痛苦,消除紧张情绪是手

    2013年13期 v.35 2013-2014页 [查看摘要][在线阅读][下载 680K]
  • 视网膜静脉阻塞激光光凝术后眼前节变化的观察

    张海芳;康洁;马清敏;李科军;马军玲;

    <正>视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是仅次于糖尿病视网膜病变的常见视网膜血管疾病。是一种严重损害视力的视网膜血管疾患,常见致盲原因为晚期黄斑损害、新生血管形成所致的玻璃体积血、新生血管性青光眼。目前尚无肯定

    2013年13期 v.35 2014-2015页 [查看摘要][在线阅读][下载 683K]
  • 半导体激光联合乳膏治疗婴幼儿耳部湿疹的疗效观察

    刘世娟;王淑忠;马颖;李明丽;闻卓岩;

    <正>婴幼儿湿疹俗称奶癣,是发生在头面部的一种湿疹,是常见的一种由多因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。耳部湿疹是常见的一种,多因耳廓至外耳道及其周围皮肤受药物或其他过敏物质刺激所致,湿、热、毛织品、鱼、虾、牛奶等均可成为致敏因素,外耳道长期脓液刺激也可引发。可在婴幼儿耳廓前后的皮肤、耳廓后沟或耳周皮肤上发现很小的斑点状红疹,散在或密集在一起,有时会表现为丘疹、水疱等。婴幼儿因

    2013年13期 v.35 2016-2017页 [查看摘要][在线阅读][下载 682K]
  • 糖尿病维持性血液透析患者营养状况分析及医疗干预

    刘云晖;

    <正>随着血液透析技术的不断发展,尿毒症维持性血液透析(MHD)患者生命延长,但营养不良的问题日趋突出,发生率高,有报道MHD患者营养不良发生率为23%~76%,其中6%~8%的患者有严重营养不良[1]。发生营养不良是血液透析患者一项主要的并发症与死亡原因[1]。目前在维持性血液透析患者中,源于糖尿病的MHD患者比例逐年增高,且营养不

    2013年13期 v.35 2017-2018页 [查看摘要][在线阅读][下载 680K]
  • 活跃期剖宫产临床资料分析

    戎惠娟;康玉蕊;许艳蕾;高俊焕;

    <正>剖宫产手术对解决难产和严重的妊娠合并症和并发症,降低母儿发病率和病死率起了重要作用[1]。近年来,我国越来越多的产妇因为社会因素而选择剖宫产,随着剖宫产和麻醉技术的日臻完善,剖宫产率正在逐年增高,如何降低剖宫产率,提高自然分娩率已成为当今医务工作者期待解决的重要问题。有报道,剖宫产产妇病死率是正常产的2~4倍或更高[2]。剖宫产是产科常见的一种创伤性操作,它只是解决难产和许多产科

    2013年13期 v.35 2018-2019页 [查看摘要][在线阅读][下载 680K]
  • 脑室镜辅助与常规开颅手术治疗中等量高血压脑出血的研究

    宋贺;焦庆芳;胡昱红;李建华;左书浩;王东;

    <正>在中国,脑卒中的发病率约为150/1000000,脑出血占所有脑卒中患者的17.1%~39.4%[1],随着经济发展,中国人生活方式迅速西方化,包括脂肪的过度摄入、吸烟、饮酒、缺少体育锻炼等,而且中国逐渐步入老龄化社会,年龄做为脑出血的高危因素,脑出血的发病率呈现上升趋势[2]。我院中等量高血压脑出血患者45例分别采用脑室镜辅助手术(21例)、常规开颅手术(24例),2种手术的手术效果报告如下。

    2013年13期 v.35 2019-2020页 [查看摘要][在线阅读][下载 685K]
  • 纤维蛋白胶粘合法联合应用神经生长因子治疗周围神经损伤的研究

    张新波;梁喜凤;张茹;袁芳;杨晓花;

    <正>在发生周围神经损伤后,导致一段或者整个神经纤维发生退行性改变或者死亡,最终导致胞体形态学以及生化改变的发生。神经断端获得正确的轴向对位,又能加快神经纤维的再生是是周围神经损伤预后的关键之一。本实验采用坐骨神经为修复模型,用纤维蛋白胶(fibrin glue,FG)粘合神经断端,联合

    2013年13期 v.35 2021-2022页 [查看摘要][在线阅读][下载 681K]
  • 甲状腺癌超声诊断分析

    韩芳;蔡华;

    <正>甲状腺癌是一种常见的甲状腺恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的1%~3%,占甲状腺肿瘤的4.8%~30%[1]。甲状腺癌的病情进展相对缓慢,生存时间较长,绝大多数的甲状腺癌患者预后较好。甲状腺癌较大结节易发现,较小结节由于临床表现隐匿,缺乏特异性症状,不易发现,很多患者通过健康体检发现病灶,及时治疗。1资料与方法1.1一般资料选择2010年3月至2012年12月我院超声确

    2013年13期 v.35 2022-2023页 [查看摘要][在线阅读][下载 914K]
  • 妊娠期子宫破裂的相关因素及防治措施

    杨俊红;赵彩燕;

    <正>子宫破裂是指子宫体部或子宫一段与分娩期或妊娠末期发生破裂,为产科严重并发症[1],是导致母婴死亡的严重疾病。对我院发生的23例子宫破裂的临床资料进行回顾性分析,对其发生的有关因素、临床特点及防治措施报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2010年1月至2011年12月收治的10696例孕产妇中子宫破裂孕妇23例,年龄17~42岁,平均

    2013年13期 v.35 2024-2025页 [查看摘要][在线阅读][下载 672K]
  • MSCT及计算机后处理技术在肾上腺损伤中的应用价值

    王富泉;董素梅;范志奎;

    <正>在胸腹部外伤中,肾上腺损伤较少,随着螺旋CT特别是多层螺旋CT的广泛应用及临床医生重视逐步加强,肾上腺损伤的检出率逐渐增多,尤其在严重外伤中单侧肾上腺损伤的发生率高达25%以上[1]。本文回顾性分析20例经手术或随访证实的肾上腺损伤患者的CT表现,探讨肾上腺损伤MSCT薄层扫描、动态增强与MPR后处理技术对于肾上腺损伤的诊断与鉴别诊断。1资料与方法1.1一般资料选择我院2008年2月至2012年10月经

    2013年13期 v.35 2025-2026页 [查看摘要][在线阅读][下载 673K]
  • 肺动静脉瘘介入栓塞治疗的疗效及安全性

    吴汝江;齐丽军;

    <正>肺动静脉瘘是一种先天性的肺血管畸形疾病,该类患者的血管会明显扩大迂曲或者有海绵状血管瘤形成,导致肺动脉的血液没有经过肺泡就已经直接流入到肺静脉中,使肺动脉和肺静脉之间处于直接相通状态[1]。研究对肺动静脉瘘患者在治疗过程中应用接入栓塞方式的临床效果进行研究,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年10月至2012年10月在我院治

    2013年13期 v.35 2027-2028页 [查看摘要][在线阅读][下载 739K]
  • 去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功能失调性子宫出血的分析

    陈会艳;

    <正>更年期功能失调性子宫出血发生的原因由于卵泡闭锁至卵巢功能衰退引起,为一生殖内分泌疾病,而并非有生殖系统器质性疾病或其他疾病所引起[1]。临床表现为月经周期紊乱,月经期长短不一,月经量时多时少,多时血量如涌,且伴血块。少时呈淋漓状,近年该病呈上升趋势[2]。我院采用去氧孕烯炔雌醇片(商品名妈富隆,荷兰欧加农制药)治疗更年期功能失调性子宫出血患者43例,取得满意疗效,报告如下。

    2013年13期 v.35 2028页 [查看摘要][在线阅读][下载 724K]
  • 胆囊息肉的术前B超诊断及术后病理结果分析

    张苑;魏伟;张静宜;任鹏涛;

    <正>胆囊息肉,又称胆囊隆起性病变,是一种胆囊腔内的良性占位性病变,以胆固醇性息肉多见,多无症状,部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛。因症状轻微,所以该病常造成患者延误[1]。一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素之一,目前针对胆囊息肉的处理方式主要是手术治疗。本文通过对97例超声诊断为胆囊息肉的患者,经手术后病理分析,与胆囊息肉超声假象进行比较,从而可以避免盲目地切除胆囊,及早、及时发

    2013年13期 v.35 2029页 [查看摘要][在线阅读][下载 719K]
  • 肿瘤异常蛋白在子宫内膜癌中的表达

    杨志惠;

    <正>子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一。随着经济的发展,人们的饮食结构、生活习惯均发生了巨大改变,另外药物的滥用都导致了该病的发生。子宫内膜癌的早期规范化治疗预后较好[1],对于如何找到治疗后的长期监测的简易方法是目前摆在临床医师的难点。肿瘤发生发展时,会产生多种异常糖链糖蛋白,它与钙-组蛋白的复合物即为肿瘤异常蛋白(TAP)。TAP是细胞中癌基因和抑癌基因突变后表达的产

    2013年13期 v.35 2030页 [查看摘要][在线阅读][下载 886K]
  • 降低三酰甘油对糖尿病患者血糖影响的临床分析

    王剑伟;逄忠利;刘平;

    <正>糖尿病是临床内科常见及多发疾病,随着人们生活水平的提高,发病率呈逐年增高趋势[1]。近年来关于三酰甘油与血糖相互影响的研究分析受到临床工作者的重视。通过应用非诺贝特降低糖尿病患者的三酰甘油水平,进而降低其空腹血糖,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2009年3月至2013年2月符合入选标准的糖尿病合并三酰甘油增高患者87例,男54例,女33

    2013年13期 v.35 2031页 [查看摘要][在线阅读][下载 727K]
  • 阿奇霉素对支气管哮喘疗效及细胞因子水平的影响

    刘飒;王立民;王红阳;喻昌利;黄艳;

    <正>支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患[1]。白介素(IL)和肿瘤坏死因子(TNF-α)在这种炎性反应过程中对增强、维持和减轻炎性反应起了重要作用。研究表明,新大环内酯类抗生素如阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等,除有抗菌作用外,还可通过影响白细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞的细胞因子分泌,抑制炎性介质的释放、调节免疫从而降

    2013年13期 v.35 2032-2033页 [查看摘要][在线阅读][下载 742K]

综述与讲座

  • GABAB与NMDA受体对糖尿病神经病变形成的研究进展

    段卫东;王秀丽;

    <正>近年来研究证实:GABAB受体作为一种与G蛋白相偶联的受体,调控海马、丘脑、脊髓等神经系统抑制性/兴奋性神经递质的释放[1-3],其下调可促进糖尿病周围神经痛形成[2]。谷氨酸作为兴奋性神经递质激活NMDA受体,可触发一系列钙依赖性第二信使级联反应,这一机制在糖尿病神经痛的形成过程中也发挥重要作用[4]。

    2013年13期 v.35 2033-2035页 [查看摘要][在线阅读][下载 754K]
  • 原发性肝癌的肿瘤标志物甲胎蛋白及其异质体和高尔基体糖蛋白-73的研究

    程魏;张兰凤;黄晶;牛素彦;李晓丽;焦婷;

    <正>原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)是我国常见的恶性肿瘤之一,是我国仅次于胃癌的第二大恶性致死肿瘤,我国每年约有11万死于肝癌,其中男性8万,女性3万,占全世界肝癌死亡人数的45%[1]。任何年龄均可出现肝癌,如果不经治疗,肝癌的5年存活率不到5%。但是,肝癌的早期临床表现及体征无明显特异性,大多数患者在就诊时已为中晚期,

    2013年13期 v.35 2035-2037页 [查看摘要][在线阅读][下载 760K]

消息

  • 医学论文中有关实验动物描述的要求

    本刊编辑部;

    <正>在医学论文的描述中,凡涉及到实验动物者,在描述中应符合以下要求:(1)品种、品系描述清楚;(2)强调来源交待;(3)遗传背景;(4)微生物学质量;(5)明确体质量;(6)明确等级;(7)明确饲养环境和实验环境;(8)明确性别;(9)有无质量合格证;(10)有对饲养的描述(如饲料类型、营养水平、照明方式、温度要求、湿度要求);(11)所有动物数量准确;(12)详细描述动物的健康状况;

    2013年13期 v.35 2037页 [查看摘要][在线阅读][下载 727K]

调查研究·预防医学

  • 河北省农村孕产妇死亡家庭经济影响及应对策略分析

    麻海英;张英奎;李进华;闫承生;李中秋;裴菊英;马敏;左利红;邢利霞;

    <正>越是贫穷的地区,孕产妇病死率越高。就我省而言,很多县经济发展水平较低,由于受到贫困的制约,孕产妇不能得到充分的孕产期保健服务,是导致孕产妇死亡的一个重要因素。目前,大多数调查项目集中在通过监测资料分析导致孕产妇死亡的各种影响因素上,而缺乏有关孕产妇死亡对家庭经济的影

    2013年13期 v.35 2038-2039页 [查看摘要][在线阅读][下载 738K]
  • 秦皇岛地区婴幼儿血清25羟维生素D水平

    顾艳红;高霞;邵建英;李宝琪;苏颖;

    <正>维生素D分为膳食维生素D和阳光维生素D。无论是阳光维生素D还是膳食维生素D,都在肝脏由25α-羟化酶催化,完成第一次羟化成为25羟维生素D;在肾脏或其他靶组织、细胞由1-α羟化酶催化,完成第二次羟化,生成1,25-二羟维生素D。1,25-二羟维生素D是活性维生素D。血清25羟维生素D

    2013年13期 v.35 2039-2041页 [查看摘要][在线阅读][下载 755K]
  • 部分健康体检者血脂四项连续3年监测结果分析

    刘新燕;

    <正>血清总胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素之一。血脂异常对健康的损害主要在心血管系统,会导致冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病[1]。我们对连续3年到我科进行健康体检991例健康体检者高密度脂蛋白质胆固醇(HDL-C)、TC、三酰甘油(TG)、LDL-C等数值进行分析,发现随时间最为明显变化的是

    2013年13期 v.35 2041-2042页 [查看摘要][在线阅读][下载 739K]
  • 住院高血压患者两种用药方案的降压效果分析

    舒薇;徐剑良;朱国花;周剑斌;

    <正>高血压是一种发病率高、致残率高、危害性大的疾病,2003年JNC7指出,55岁以上正常人在未来的生命过程中将有90%发展为高血压,且高血压患者如患有冠心病、脑卒中、肾功能不全等相关疾病,会极大增加10年内心脑血管事件的发生及病死率(30%),因此积极治疗将有助于减少心血管事件的发生[1]。欧洲指南再次强调了高血压的治疗益处来自于降压本

    2013年13期 v.35 2042-2043页 [查看摘要][在线阅读][下载 738K]

药物研究与分析

  • 左氧氟沙星注射液不良反应分析

    杨明堂;

    <正>目前,随着医疗科学及药剂学的发展,越来越多的药物应用在临床上,由于各种原因,使得药品不良反应事件频繁发生,药品的不良反应,指的是在疾病治疗过程中,根据正常的用法以及用量进行用药,但是却不仅起不到应有的疗效,反而增加了各种危害患者身体的反应[1]。其不良反应种类较多,包括过敏、毒副作用、致畸、首剂、后遗以及撤药效应等。因此,临床用

    2013年13期 v.35 2043-2044页 [查看摘要][在线阅读][下载 740K]
  • 药师干预高渗性药物合理应用的研究

    白东玉;刘颖;梅浩兴;

    <正>高渗性药物在临床上广泛应用,在挽救患者生命的同时,其使用中潜在的危险因素也日益引起关注。在卫生部发布的等级医院评审中对包括高渗性药物在内的高危性药品的管理使用具有明确的规定,临床路径的开展对于高渗性药物等高危药品的使用也进行规范和约束。在临床使用中,药品的合理应用离不开药师的参与,药师在临床治疗中,要更大的发挥主观能动性,确保药物安全的用到患者。我院药师对高渗性药物加

    2013年13期 v.35 2045-2046页 [查看摘要][在线阅读][下载 738K]
  • 高活性ODC微生物菌株的筛选

    郝秀菊;苏丽娜;陈俊锋;

    <正>鸟氨酸脱羧酶(ornithine decarboxylase,ODC)是影响细胞内多胺生物合成及代谢的酶,细胞增殖中多胺是重要的调控因素之一。ODC催化L-鸟氨酸脱羧转化为腐胺,而腐胺则是多胺生物合成途径中的限速酶,多胺能够促进正常细胞的生长于分化。ODC极为广泛的存在于各种生物体细胞内。大量的实验和临床研究证明,在胚胎、再生组织以及恶性肿瘤等生长迅

    2013年13期 v.35 2046-2048页 [查看摘要][在线阅读][下载 802K]
  • 泌尿生殖道支原体感染检测及耐药情况分析

    邵维芬;马立宗;郭建;

    <正>支原体是一群缺乏细胞壁,能够通过除菌滤器,结构简单的原核细胞型微生物。被认为是引起非淋菌性尿道炎(NGU)、宫颈炎、盆腔炎、睾丸炎等疾病的主要病原菌之一。支原体感染中主要有解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)。由于广泛而不合理的使用抗生素,支原体耐药率及发生率有上升趋势[1]。了解泌尿生殖道感染患者的支原体感染及耐药情况及广谱抗生素的应用,报告如下。

    2013年13期 v.35 2048-2049页 [查看摘要][在线阅读][下载 745K]

中医·中西医结合

  • 复方控释药条治疗急性冠周炎的疗效评价

    李立芳;张勇;杨士杰;张志勇;

    <正>急性智齿冠周炎指智牙(第三磨牙)萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。大多发生在18~30岁智牙萌出期的年轻人,是口腔颌面外科门诊的常见病之一。我们采用传统的中草药制成复方控释药条,通过盲袋内局部给药的方式治疗冠周炎,并对其疗效进行评价。1资料与方法1.1一般资料选择2012年3月至12月河北省中医院冠周

    2013年13期 v.35 2050-2051页 [查看摘要][在线阅读][下载 739K]
  • 中药穴位贴敷联合红外线照射预防髋关节周围骨折术后患者便秘的观察

    郑伟;冯建书;刘健;

    <正>髋关节周围骨折包括股骨颈骨折、粗隆间骨折、粗隆下骨折等,临床多见于老年人。患者由于受多种因素(如卧床、疼痛、精神紧张、饮食改变等)的影响,易发生腹胀、便秘等问题,不但增加患者的痛苦,而且影响骨折的治疗。目前,临床上多采用口服轻泻剂、开塞露塞肛、灌肠或肛管排气等方法对症治疗,缺乏有效的预防手段。我们对髋关节周围骨折术后患者采

    2013年13期 v.35 2051-2052页 [查看摘要][在线阅读][下载 738K]
  • 三点神经阻滞、小针刀、NJF结合法治疗肩周炎的疗效观察

    王继宏;

    <正>肩周炎就是肩关节周围炎,是一种以肩关节周围的组织疼痛同时肩部活动受限为主要症状的疾病,肩周炎的发病原因有很多,其中比较明确的是由肩关节退变、劳损、外伤、受凉等诸多因素造成的肩关节囊及其周围组织的慢性无菌性炎症所致软组织广泛粘连,从而使神经受压迫,引起关节及周围组织疼痛并使活动受限。通常老年人易发此病,年龄多在50岁以

    2013年13期 v.35 2052-2053页 [查看摘要][在线阅读][下载 738K]

护理园地

  • 中药坐浴及TDP照射改善痔疮术后并发症的护理

    邢丽丽;杜飞;佟杰;

    <正>痔疮手术因其部位特殊,术后疼痛、肛缘水肿、肛内出血等常见并发症给患者造成极大的不适[1]。为减轻患者术后不适症状,我们改变了过去常规用1∶5000高锰酸钾溶液外洗方法,采用中药坐浴加电磁波谱治疗仪(TDP)照射治疗,对300例痔疮手术后常见症状加强了护理措施,收到满意效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2011年11月至2012年6月肛肠科

    2013年13期 v.35 2054-2055页 [查看摘要][在线阅读][下载 740K]

病例报告

  • 胃神经鞘瘤1例

    宋永树;

    <正>患者,女,58岁。因反复头晕伴乏力6个月、黑便5d,于2010年7月12日入院。6个月前患者无明显诱因开始出现反复头晕伴乏力,劳累后加重,未引起患者重视,未作任何检查及治疗。5d前患者开始出现黑大便,无恶心、呕吐、腹痛及腹泻。体检:重度贫血貌,皮肤巩膜无黄染及瘀点,全身浅表淋巴结未扪及肿大。腹平软,剑突下偏左有轻压痛,肝脾未及肿大,肠鸣

    2013年13期 v.35 2055页 [查看摘要][在线阅读][下载 719K]

护理园地

  • 严重外伤的院前急救与护理对患者预后的影响

    陈瑞雪;竹艳刚;杨树东;贾馨慧;马海燕;

    <正>院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,它最重要的是时间的效率,对于危重患者而言,每一秒都是十分宝贵的,有文献报道,伤后每耽误30分钟,则病情相应增加3倍[1],因此现场急救和转运途中的救治监护非常重要。本文回顾性分析我院急诊抢救的100例严重创伤患者的临床资料,探讨急诊科护士对严重创伤患者的抢救能力和护理措施。

    2013年13期 v.35 2056-2057页 [查看摘要][在线阅读][下载 740K]
  • 中西医结合护理预防腹部手术后呼吸系统并发症的效果观察

    魏敬妙;崔艳;武力霞;赵艳丽;赵雪峰;

    <正>全身麻醉是腹部手术常用的麻醉方式,全麻腹部手术术后呼吸系统并发症较为多见[1]。虽然外科手术和麻醉技术不断进步,但术后呼吸系统并发症的发生率仍然较高。因此,加强全麻手术腹部手术患者围术期呼吸系统护理显得十分重要。我院对腹部手术的患者围术期实施中西医结合护理,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年12月至2011年7月择期行

    2013年13期 v.35 2057-2058页 [查看摘要][在线阅读][下载 760K]
  • 经皮肾镜结合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石术后观察及护理

    龚云;耿艳莉;孙坤;

    <正>经皮肾镜技术和体外冲击波碎石治疗近年来逐步应用于泌尿系结石的治疗。两种治疗方式互为补充,相互结合能够取得较好的临床效果。但是,该两种技术均会对机体造成一定的创伤,因此在围手术过程中给予相应的护理措施能够保证治疗过程的顺利实施,对于保证治疗效果也具有积极意义。本文探讨经皮肾镜结合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石术后临床效果及相应的护理对策,报告如下。

    2013年13期 v.35 2058-2059页 [查看摘要][在线阅读][下载 761K]
  • 肠造口患者围手术期的护理

    李彦平;王丽慧;刘晓红;史亚丽;吴爱须;

    <正>肠造口术是外科最常见施行的手术之一,往往是延续生命和改善生活质量的重要手段。我国估计每年新增永久性肠造口患者10万例,目前累计约100万例[1]。肠造口手术虽然挽救了患者的生命,使患者度过了难关,但是诸多的肠造口并发症又使患者陷入了烦恼之中,甚至会危及到生命。这足以使肠

    2013年13期 v.35 2060-2061页 [查看摘要][在线阅读][下载 755K]
  • 临床护理路径在慢性肝病患者中的应用价值

    陈妙藏;

    <正>临床护理路径是一种单病种质量管理的新型临床服务模式,是由各相关部门或科室的医务人员针对特定的疾病或手术共同制定的有顺序、有时间性最佳医疗服务程序。临床护理路径的应用能加快患者的康复、节约金额资源,使服务对象获得最佳医疗服务[1]。我院在部分病种的管理中实施临床护理路径,患者得到了全程、优质、高效、规范的整体护理,护理质量有

    2013年13期 v.35 2062-2063页 [查看摘要][在线阅读][下载 760K]
  • 红霉素软膏联合微波治疗在Ⅰ、Ⅱ期压疮中的应用

    冀梅竹;潘秋景;刘立国;李金水;杨秋玲;

    <正>压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常的功能而引起的组织破损和坏死。压疮是临床常见并发症之一,好发于骶尾部、髋部、足跟部,一旦发生压疮,不但增加了患者的痛苦,也增加了医务人员的治疗护理难度。我院针对Ⅰ、Ⅱ期压疮使用红霉素软膏联合微波治疗,效果满意,报告如下。

    2013年13期 v.35 2063-2064页 [查看摘要][在线阅读][下载 761K]
  • 临床路径在妇科手术后的应用效果

    杨萍;

    <正>妇科肿瘤是女性的常见病,手术治疗目前仍是治疗妇科肿瘤的主要手段。提高临床手术治疗效果当然离不开护理工作的紧密配合,同时为了缩短患者术后的康复时间,康复指导也十分重要。为了配合医生更好地开展妇科手术,提高护理工作

    2013年13期 v.35 2064-2065页 [查看摘要][在线阅读][下载 762K]
  • 老年患者在静脉输液中应用留置针的体会

    闫金鑫;

    <正>随着人口老龄化的问题日渐突出,呼吸、消化、心血管等大内科疾病的患病率逐步升高,老年患者在住院患者占很大比例。静脉输液是现在临床上常用的给药方法,静脉留置针因其能长时间留置使用,对血管刺激性小,保护血管,减少患者痛苦,也能为抢救赢得时间,因此留置针使用比较普遍。本文对我科收治老年患者(≥60岁)使用留置针360例,进行护理观

    2013年13期 v.35 2066-2067页 [查看摘要][在线阅读][下载 758K]
  • 血液灌流联合血液透析抢救有机磷农药中毒的观察与护理

    冯桂芳;朱杏儒;赵秀娟;

    <正>急性有机磷农药中毒病情重发展快,病死率高,是临床常见的危重症之一。治疗成败决定于抢救时间、掌握血液透析灌流治疗时机、清除毒物迅速彻底、是否早期、足量应用阿托品和复能剂等措施是否有力。因此,要掌握好有机磷农药中毒患者的抢救时机并加强护理措施,确保血液透析灌流顺利进行。1资料与方法

    2013年13期 v.35 2067-2068页 [查看摘要][在线阅读][下载 759K]
  • 优质护理服务模式对晚期胃癌患者疼痛的影响效果

    张红;

    <正>近年来,胃癌的患病率呈现上升趋势,病死率仅次于肺癌、肝癌,全球每年新发病例接近100万,41%发生在中国;全球每年因胃癌死亡80万,中国占35%[1,2]。目前,手术治疗仍是胃癌患者重要临床措施[3]。但是,由于其发病隐匿,患者确诊时往往已处于癌症中晚期,则可考虑手术联合应用化疗可显著提

    2013年13期 v.35 2068-2069页 [查看摘要][在线阅读][下载 761K]
  • 人性化护理在内科中的实施及其效果

    孙均芳;

    <正>内科系是一门理论与实践相结合的科学,是实践性很强的科学,其护理工作更需要结合实践,针对不同病人来实施不同的护理干预[1,2]。近年来随着现代护理模式的转换,人性化护理的模式也正有条不紊地进行。人性化护理观念是尊重患者的人格与权利,重视和关爱患者,尊重患者宗教信仰等。人性化护理工作的重点不只包括基本的操作技巧及常规的接待患

    2013年13期 v.35 2070-2071页 [查看摘要][在线阅读][下载 761K]
  • 护理干预在剖宫产围手术期中的应用

    廖明芬;黄萧;张柔;

    <正>剖宫产,是指通过外科手术方式切开产妇腹部及子宫,取出婴儿的手术。当出现胎儿窘迫、产程迟滞、盆骨结构异常、胎位不正、多胞胎等时,可选用剖宫产术[1]。近年来,部分自然分娩由剖宫产所代替[2]。在剖宫产围手术期开展人性化、规范化、科学化的护理干预措施对于剖宫产术后具有重要意义。本研究旨在调查护理干预在子宫下段剖宫产围手术期的应用效

    2013年13期 v.35 2071-2072页 [查看摘要][在线阅读][下载 761K]
  • 急诊重症肺炎并发感染性休克的治疗与护理

    宋增连;陈瑞雪;许金伟;

    <正>肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中病死率首位。重症肺炎引起毒血症并发感染性休克者称为休克性肺炎(或脓毒性肺炎)。是发于感染的急性器官功能损害,临床表现为发热、寒战、心动过速、神智改变以及白细胞增高等[1]。实质是病原微生物侵入机体导致炎性介质大量释放而

    2013年13期 v.35 2072-2073页 [查看摘要][在线阅读][下载 762K]
  • 护理干预对胃肠道手术患者切口感染的预防效果观察

    张晓明;

    <正>在胃肠道手术中,手术切口常容易发生感染,从而延缓了切口的愈合,或者造成切口疝等一系列并发症,对患者的术后康复造成了较大的影响,甚至会引发全身性炎症[1]。更好的预防胃肠道手术切口感染对患者的身心健康十分重要。本文通过对需要进行肠胃道手术的120例患者开展试验,护理干预组在常规治疗的基础上进行相应的护理干预,对照组则进行常规

    2013年13期 v.35 2074-2075页 [查看摘要][在线阅读][下载 756K]
  • 加强护理对老年前列腺增生患者经尿道电切术后并发症的预防效果

    张立文;

    <正>前列腺增生是一种老年男性常见疾病,一般多在50岁以后发病,发病率随年龄递增。随着我国男性人均寿命的延长,前列腺增生的发病率也明显增加[1]。然而其治疗方法也较多样,经尿道前列腺电切除术(TURP)被誉为治疗前列腺增生的"金标准",其优点是创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快,特别适合

    2013年13期 v.35 2075-2076页 [查看摘要][在线阅读][下载 762K]
  • 医用伤口护理膜促进剖宫产腹壁切口愈合的作用研究

    王弄;李晓环;邸敏;贾爽;

    <正>近年来由于多种原因,剖宫产率呈逐年上升的趋势。作为一种创伤性的手术,其术后出现的伤口愈合不良等并发症,不但增加了患者的痛苦和经济负担,同时还可能引起医疗纠纷[1],所以剖宫产术后的伤口愈合问题是临床医务工作者必须面对和解决的重要问题我院通过术后使用医用伤口护理膜(江西圣济药业生产)护理伤口,有效促进了肥胖患者剖宫产术后

    2013年13期 v.35 2077页 [查看摘要][在线阅读][下载 749K]

病例报告

  • Houssay综合征1例

    郭琳娜;石常英;肖万舫;

    <正>患者,女,62岁,因头晕10d加重伴恶心、呕吐1d入院。既往否认高血压、心脏病病史。5年前发现血糖增高,空腹血糖12.7mmol/L,餐后血糖18.6~21mmol/L,尿糖+++,尿酮体++++,当地医院诊断为"糖尿病酮症,2型糖尿病"。给予补液、胰岛素及对症等治疗,症状好转,出院后曾用二甲双胍、

    2013年13期 v.35 2078-2079页 [查看摘要][在线阅读][下载 762K]
  • 右美托咪定导致患者术中多尿1例

    井郁陌;武倩;王敬;

    <正>患者,女,66岁。主因"腰痛伴腰部畸形20年,加重伴活动受限3个月"入院。入院诊断"腰椎滑脱症、腰椎侧弯畸形",拟行"腰椎后路减压矫形内固定术"。既往无其他合并症史。入院检查心电图(ECG)正常。心脏超声示左心室舒张功能减低。X线片示胸廓不对称,双肺纹理增粗、增多;主动脉迂曲、增宽,气管右移,未见异常阴影;胸椎及腰椎上段侧弯畸形,腰椎后凸

    2013年13期 v.35 2079-2080页 [查看摘要][在线阅读][下载 817K]
  • 鼻中隔结外Rosai-Dorfman病1例

    张亚宁;郑伟红;刘领波;

    <正>患者,男,53岁,于2008年10月11日于我院全麻行电视鼻内镜下低温冷切刀双侧鼻中隔肿物活检切除术。术中及术后病理回报为:结外Rosai-Dorfman病。术后1年再次复发于2010年3月30日再次就诊我院并在次电视鼻内镜下低温等离子鼻腔肿物切除,鼻中隔矫正术。2个月前无明显诱因出现鼻

    2013年13期 v.35 2080页 [查看摘要][在线阅读][下载 801K]

  • 河北省疾病预防控制中心——结核病防治所

    <正>河北省疾病预防控制中心结核病防治所主要职责是执行落实国家及我省结核病防治规划,对全省肺结核患者发现、治疗、管理工作进行技术指导和评价,开展结核病疫情监测,调查与处理结核病突发公共卫生事件,实施和推广国家结核病实验室诊断标准和操作规程,开展业务人员培训和结核病健康促进活动,制定抗结

    2013年13期 v.35 2082页 [查看摘要][在线阅读][下载 298K]
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