论著

  • PNP基因多态性与地方性砷中毒易感性的关系研究

    侯文胜;张丽芳;裴秋玲;

    目的探讨砷代谢相关酶嘌呤核苷磷酸化酶(PNP)单核苷酸第2外显子多态性与地方性砷中毒患病风险的关系。方法采用聚合酶链反应一单链构象多态性(PCR-SSCP)技术对79名地方性砷中毒患者和110名正常人群PNP基因第2外显子的突变情况进行初筛,并进一步对异常带型进行直接DNA测序,以确定突变位点及类型。对多态性进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析。结果病例组15位密码子GAA→AAA突变、51位密码子GGT→C/AGT突变和51位密码子GGT→AGT突变的发生率(11.4%)低于对照组(19.1%);病例组20位密码子CAC→CAT突变的发生率(10.1%)低于对照组(17.3%);病例组57位密码子CCC→CCT突变的发生率(22.8%)低于对照组(38.2%),但五种突变差异均无统计学意义(P>0.05)。在多因素分析中调整年龄、性别等因素后,PNP基因多态性与地方性砷中毒发病仍无统计学意义,与单因素分析的结果相同。结论虽然病例组PNP基因第2外显子上的多态性发生率低于对照组,但是这种差异没有统计学意义,出现这种情况的原因可能与分析的样本量较小,或者是有关的多态性位点在PNP基因其他的外显子或非编码区上有关。

    2013年17期 v.35 2565-2568页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
  • 参麦注射液对AMI大鼠左心室流出道自律细胞电生理的影响

    王晓玲;陈彦静;焦宏;赵小祺;

    目的研究参麦注射液对急性心肌缺血(acute myocardial ischemia,AMI)大鼠左心室流出道慢反应自律细胞动作电位的影响。方法冠状动脉结扎法复制AMI大鼠模型,参麦注射液腹腔注射治疗7 d。采用标准玻璃微电极细胞内记录技术,记录并分析参麦注射液和0.9%氯化钠溶液治疗后AMI大鼠左心室流出道自律细胞的最大舒张电位(MDP)、0相除极幅度(APA)、0相最大除极速度(Vmax)、4相自动除极速度(VDD)、复极50%(APD50)和90%(APD90)的时间以及自发放电频率(RPF)。结果 0.9%氯化钠溶液组较正常对照组VDD和RPF明显下降,APA、Vmax减小,而APD90明显增加(P<0.01);参麦组与正常对照组比较,对照水平Vmax也减小(P<0.05),而VDD、RPF、APA差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AMI大鼠左室流出道自律细胞电生理活性明显降低,参麦注射液具有改善流出道自律细胞电生理的作用。

    2013年17期 v.35 2569-2571页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  • LED红光照射对高脂血症大鼠血脂的影响

    卢建丽;刘翠霞;尹昱;安经克;贾子善;

    目的研究LED红光[波长(630±15)nm]照射对高脂血症大鼠血脂及肝脏病理学改变的影响。方法 36只雄性SD大鼠,随机分为正常对照组(12只)和高脂模型组(24只)。正常对照组喂饲普通饲料,高脂模型组喂饲高脂饲料,连续喂养6周。造模成功后,将高脂模型组大鼠随机分为高脂对照组(不给予照射)和LED治疗组(每天照射30 min,连续28 d)。分别于照射的第15天和第29天测定TC、TG、LDL-C、HDL-C的含量。于照射第29天处死大鼠,称取肝脏湿重并进行大体及镜下观察。结果 LED照射的第15天后,LED治疗组与高脂对照组相比,血清TC、TG、LDL-C的含量降低,HDL-C的含量升高,但只有LDL-C有统计学意义(P<0.05)。LED照射的第29天,LED治疗组与高脂对照组相比,血清TC、TG、LDL-C的含量明显降低,HDL-C的含量升高,差异有统计学意义(P<0.01)。肝重、肝指数也明显降低(P<0.05)。经LED照射后,LED治疗组大鼠肝脏脂肪变性的程度较高脂对照组有明显改善。结论LED红光照射可以降低高脂血症大鼠血清TC、TG、HDL-C、LDL-C的含量,并对高脂血症大鼠肝脏脂肪变性有一定的治疗作用。

    2013年17期 v.35 2571-2573页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
  • 急性胰腺炎大鼠外周血淋巴细胞亚群的变化

    王皓;田青山;郭亚民;吴新民;王昀;

    目的检测急性胰腺炎(AP)大鼠外周血淋巴细胞亚群,探讨AP病程进展过程中免疫状态改变的原因。方法 60只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为空白组、假手术组、AP组(AP 6 h组、12 h组及AP 24 h组)。采用胰腺被膜下注射牛磺胆酸钠(Na-Tc)建立急性胰腺炎模型。空白组及假手术组在第6小时处死,胰腺炎组在造模后第6、12、24小时3个时点分批处死。每只大鼠处死前腹主动脉抽血5 ml,取胰腺组织行HE染色并做病理评分。测定每只大鼠淋巴细胞计数及血清淀粉酶,用流式细胞仪测定淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD19+及CD56+。结果假手术组与空白组比较淋巴细胞无明显降低(P>0.05),随着病程的延长CD3+淋巴细胞逐渐下降,CD8+淋巴细胞轻度增高,CD4+/CD8+明显下降,CD3+/CD19+明显上升(P<0.05)。结论在AP病程中免疫系统的紊乱是逐渐加重的。

    2013年17期 v.35 2574-2576页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
  • 男性Y染色体结构多态的临床效应分析

    慕明涛;霍满鹏;张静;刘俊俊;蒲力群;

    目的探讨Y染色体结构多态与临床效应的关系。方法应用常规细胞遗传学技术对Y染色体结构异常进行检查分析。结果 46例受检者共检出Y染色体多态性变异13例,变异检出率为28.26%(13/46)。其中包括大Y染色体10例,异常发生率为21.74%,明显高于普通人群中的发生率,差异有统计学意义(P<0.01);del(Y)2例,异常率为4.35%;t(Y;15)1例,异常率为2.17%。结论 Y染色体多态性与临床疾病有一定的联系,主要表现为男性不孕不育,其妻习惯性流产、死胎、死产,畸形儿、智力低下儿等。

    2013年17期 v.35 2576-2577页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 三七叶总皂苷的提取纯化及其抗抑郁活性研究

    傅春燕;李明娟;刘永辉;尹文清;翁玲玲;

    目的研究三七叶总皂苷最佳提取工艺及其抗抑郁活性。方法采用正交实验,考察乙醇浓度、提取温度、固液比及提取时间四个因素对三七叶总皂苷提取工艺的影响,利用D101大孔树脂分离,溶剂沉淀纯化三七叶总皂苷。采用小鼠强迫游泳实验和小鼠尾悬挂实验对三七叶总皂苷进行抗抑郁活性评价。结果确立了三七叶总皂苷的最佳提取工艺为:提取时间1.5 h,乙醇浓度60%,固液比1∶10,提取温度为80℃。三七叶总皂苷与对照品氟西汀类似,均能显著缩短小鼠游泳和悬尾的不动时间。结论优选出的最佳提取工艺条件及纯化总皂苷的方法对进一步的工艺开发有较好的参考价值,所得三七叶总皂苷具有很好的抗抑郁活性。

    2013年17期 v.35 2578-2580页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
  • 超声引导下神经阻滞在高龄危重患者股骨头置换术中的应用

    李睿;郭庆夺;王立宪;单士强;

    目的评价超声引导下下肢神经阻滞在高龄危重患者股骨头置换手术的麻醉效果。方法择期行股骨头置换术高龄危重患者60例,ASA分级Ⅲ或Ⅳ级,侧卧位下行后路单侧腰丛及坐骨神经阻滞,在超声引导下进行。当阻滞针到达靶神经位置时,腰丛、坐骨神经阻滞分别给予局麻药40 ml和30 ml。局麻药配制:1%罗哌卡因15 ml+2%利多卡因15 ml+0.9%氯化钠溶液40 ml。记录麻醉前(T0)及麻醉后5 min(T1)、10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)、60 min(T5)时SBP、DBP、HR。观察腰丛,坐骨神经阻滞时的超声成像情况。采用针刺法测定感觉神经阻滞情况。记录感觉、运动阻滞起效时间和维持时间,评价神经阻滞效果。结果与T0时比较,T1~5各时点SBP、DBP和HR差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均获得满意的腰丛和坐骨神经超声成像,并顺利完成神经阻滞。感觉阻滞起效时间(5.3±1.6)min,维持时间(425±45)min;运动神经起效时间(9.8±1.9)min,维持时间(188±43)min。56例(93.3%)神经阻滞效果分级为I级,4例(6.7%)为Ⅱ级。60例患者中,1例(1.6%)出现双侧腰丛神经阻滞,其他患者未见明显麻醉并发症。结论超声引导腰丛-坐骨神经联合阻滞,对循环影响小,并发症少,可产生良好的神经阻滞效果,用于高龄危重患者的股骨头置换手术是安全可行的。

    2013年17期 v.35 2581-2582页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 巨型鞍结节脑膜瘤的病理解剖和血供特点及显微外科治疗

    黄海常;李廷阳;陆明雄;韦以存;叶静;李正克;

    目的探讨巨型鞍结节肿瘤(MTSM)的病理解剖及血供特点,研究其显微外科治疗对策。方法选取MTSM患者47例,回顾性分析其临床表现、影像学资料、手术入路及手术方法,总结MTSM病理解剖、血供特点及手术和随访结果。结果肿瘤直径5.27~7.69 cm,平均(5.5±0.4)cm;SimpsonⅠ、Ⅱ级切除(全切除)39例,Ⅲ级切除8例;1例患者术后死亡,24例(52.2%)患者视力较术前提高;9例患者发生不同程度的术后并发症,经对症治疗后均得到控制。结论 MTSM具有独特的病理解剖及血供特点,应针对性采取显微外科治疗对策,选择正确的手术入路并结合熟练的手术操作技巧是肿瘤全切除及改善预后的关键。

    2013年17期 v.35 2583-2584页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 2型糖尿病患者中血浆氨基酸变化的意义

    汪思阳;徐蓉;沈展;沈婷婷;邱凌;

    目的观察2型糖尿病患者中血浆氨基酸水平的变化及其意义。方法 2型糖尿病53例,根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平分为正常组(HbA1c≤6.5%)29例和异常组(HbA1c>6.5%)24例。选取同期在我院健康体检者32例,为对照组。检测3组的氨基酸水平变化。结果支链氨基酸(亮氨酸、异亮氨酸及缬氨酸)和成酮氨基酸(亮氨酸和赖氨酸)正常组和异常组水平较对照组明显提高(P<0.05或<0.01),而异常组较正常组升高更为明显(P<0.05);成糖氨基酸(丙氨酸、丝氨酸、苏氨酸和甘氨酸)正常组和异常组的水平较对照组明显降低(P<0.05或<0.01),异常组降低水平较正常组更为明显(P<0.05)。结论各种氨基酸联合检测对于了解2型糖尿病患者的代谢状态和病情具有重要意义,为糖尿病的早期诊断提供依据。

    2013年17期 v.35 2585-2586页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 参芎葡萄糖联合奥扎格雷治疗急性脑血栓形成的疗效观察

    王琪;

    目的观察参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷纳氯化钠注射液治疗急性脑血栓形成的疗效。方法 162例急性脑血栓患者随机分为2组,参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷治疗组和奥扎格雷钠对照组,每组81例。2组均根据病情给予抗血小板、营养脑细胞、改善脑组织供血等治疗,未给予其他抗凝溶栓治疗。观察2组的疗效及病死率、并发症;2组不同时间进行神经功能缺损评分和Barthel指数评分。结果神经功能缺损评分治疗组低于对照组(P<0.05);Barthel指数评分治疗组高于对照组(P<0.05),2组并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷治疗急性脑血栓可降低脑血栓的病死率,改善脑血栓患者神经功能预后,减少脑血栓后产生严重并发症。

    2013年17期 v.35 2587-2588页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 不同剂量纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效分析

    姜一平;李长锋;施文科;邵萌;

    目的探讨研究不同剂量纳洛酮对急性酒精中毒患者的疗效。方法收治的急性酒精中毒患者70例,随机将患者分为试验组和对照组,每组35例。2组患者均给予纳洛酮治疗,对照组在入院后仅给予纳洛酮1次,剂量为0.8 mg;试验组在对照组治疗方法的基础上,使用持续0.4 mg/h的剂量进行持续静脉滴注。观察2组疗效、意识恢复时间、呼吸恢复时间及住院时间。结果试验组患者治疗4 h后总有效率为94.29%高于对照组的74.29%(P<0.05);试验组患者意识恢复时间、呼吸恢复平稳时间和住院时间均优于对照组(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论急性酒精中毒患者给予纳洛酮首剂量0.8 mg+持续静脉滴注0.4 mg/h可以取得更好的效果,促进患者更快恢复,缩短住院时间,值得推广应用。

    2013年17期 v.35 2588-2589页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 硝苯地平缓释片用于高血压合并糖尿病患者效果观察

    石建霞;

    目的探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的疗效。方法高血压合并糖尿病患者76例,分为对照组和治疗组,每组38例,对照组采用缬沙坦,治疗组给予硝苯地平缓释片治疗。结果治疗组的总有效率为92.11%显著高于对照组的76.32%(P<0.05);2组患者FPG水平均有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组Scr水平明显显著低于对照组,UAER也显著低于对照组(P<0.05);治疗组血压显著降低,且治疗后均显著低于治疗组(P<0.05),心率次数差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病,能显著提高临床效果,有效控制FPG水平,降低Scr水平和UAER,且降压作用明显。

    2013年17期 v.35 2590-2591页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 胺碘酮联合缬沙坦预防房颤复发及心房重构疗效分析

    朱超;

    目的探讨胺碘酮联合缬沙坦预防房颤复发及心房重构的疗效。方法 86例阵发性房颤患者随机分为对照组40例与观察组46例,对照组给予胺碘酮口服,观察组接受胺碘酮联合缬沙坦联合治疗1年。比较2组房颤复发率、窦性心律维持率、房颤负荷及左心房内径的改变。结果治疗后3及6个月,2组窦性心律维持率差异无统计学意义(P>0.05),治疗后9个月观察组窦性心律维持率显著高于对照组(P<0.05);治疗12个月观察组与对照组房颤复发率分别为13.0%和42.5%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后12个月左心房内径显著小于对照组(P<0.05),房颤负荷显著低于对照组(P<0.05)。结论胺碘酮联合缬沙坦能有效地预防阵发性房颤复发,改善心房重构。

    2013年17期 v.35 2591-2593页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
  • 不同血液净化方式对β2-微球蛋白的影响

    程小丽;

    目的探讨普通血液透析、血液透析滤过以及血液灌流与血液透析联合的3种血液净化方式对β2-微球蛋白的影响。方法维持性血液透析患者60例随机分为3组,普通透析(HD)组,血液透析滤过(HDF)组以及血液灌流与血液透析串联(HP/HD)组,每组20例。比较透析前后患者血液尿素氮、肌酐以及β2-微球蛋白的变化。结果 3组患者透析前后尿素氮、肌酐均明显下降(P<0.05)。HDF组和HP/HD组患者循环中β2-微球蛋白较透析前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而HD组透析前后β2-微球蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。透析后HDF组和HP/HD组效果明显优于HD组(P均<0.05)。结论不同血液净化方式,均能有效清除患者血液中的小分子溶质,但对β2-微球蛋白的清除效果是不同的,HD组对β2-微球蛋白无显著效果。

    2013年17期 v.35 2593-2594页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 四种肿瘤标志物联检在肺癌诊断中的应用

    苏维;段琳;赵亚楠;冯惠清;陈占良;李明;

    目的探讨肿瘤标志物CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1的联合检测在肺癌诊断及鉴别诊断中的临床意义。方法检测88例肺癌患者和62例肺良性疾病患者血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1水平并比较分析。结果肺癌患者CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1水平高于良性疾病患者(P<0.05);四项联检的敏感性和特异性最高,明显优于四种肿瘤标志物的单项测定。结论 CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1对肺癌诊断均可作为肺癌筛查的指标;四项联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和准确率。

    2013年17期 v.35 2595-2596页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 血清降钙素原在医院获得性肺炎患者中的诊断与治疗价值

    马胜;卢秀芬;罗凤娇;

    目的探讨血清降钙素原(PCT)在医院获得性肺炎患者中的诊断与治疗价值。方法 82例医院获得性肺炎患者,其中52例细菌感染医院获得性肺炎患者列入细菌感染组,30例非细菌感染医院获得性肺炎患者列入非细菌感染组,同期50例未患获得性肺炎患者列入对照组,细菌感染组和非细菌感染组分别于治疗前后、对照组于入组时检测其血液中PCT、CRP含量及WBC数量。结果细菌感染组PCT、CRP、WBC显著高于非细菌感染组和对照组(P<0.01);非细菌感染组PCT显著高于对照组(P<0.01),CRP明显高于对照组(P<0.05),WBC与对照组差异无统计学意义(P>0.05);PCT对细菌感染医院获得性肺炎的诊断具有良好的敏感性(96.15%)和特异性(100%);细菌感染组与非细菌感染组在治疗前后PCT的检测结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清PCT对医院获得性肺炎的诊断具有参考价值,有助于疾病的早期诊断和治疗,同时也可应用PCT检测医院获得性肺炎的临床疗效。

    2013年17期 v.35 2596-2598页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
  • 舒芬太尼或芬太尼混合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果比较

    郑紫磊;唐润林;孔长青;杨青;李侃;董振明;

    目的比较舒芬太尼或芬太尼混合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛(PCEA)效果。方法择期硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术的患者90例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为3组(n=30),3组患者术前于L2~3间隙行硬膜外穿刺,头侧置管3 cm。术后硬膜外镇痛药物成分:S组:舒芬太尼50μg+罗哌卡因150 mg+0.9%氯化钠溶液共100 ml;F组:芬太尼0.5 mg+罗哌卡因150 mg+0.9%氯化钠溶液共100 ml;C组:罗哌卡因150 mg+0.9%氯化钠溶液共100 ml。手术结束前15 min给予格拉司琼3 mg静脉注射,硬膜外导管连接一次性电子止痛泵开始镇痛,背景输注速率均为2 ml/h,PCA剂量2 ml,锁定时间15min,镇痛时间为50 h。记录术后4 h、8 h、16 h、24 h、36 h(T1~T5)时静息时的VAS评分、Ramsay镇静评分、PCA总按压次数和不良反应。结果与S组比较,T1、T2、T3时F组和C组VAS评分高(P<0.01),T3时F组VAS评分低于C组(P<0.01),有统计学意义,其余时点各组间VAS评分无统计学意义(P>0.05)。与S组比较,PCA总的按压次数S组低于F组和C组(P<0.01)。与S组比较,F组和C组下肢麻木不良反应均增高(P<0.01),其余不良反应3组间无统计学意义(P>0.05)。术后各时点Ramsay镇静评分3组间无统计学意义(P>0.05)。结论 0.5μg/ml舒芬太尼混合0.15%罗哌卡因可安全有效地用于剖宫产术后PCEA,镇痛效果优于5μg/ml的芬太尼混合0.15%罗哌卡因及单纯0.15%罗哌卡因,且不良反应少。

    2013年17期 v.35 2598-2600页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  • 不同他汀类药物治疗高脂血症的疗效比较

    张楠;

    目的观察阿托伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀四种他汀类药物治疗高脂血症的疗效。方法 120例高血脂患者随机分为4组,每组30例,分别采用阿托伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀及瑞舒伐他汀四种他汀类药物治疗,4组患者治疗前及治疗第4周时分别测定血脂各项指标,对其进行疗效评定,同时记录不良反应。结果 4组患者治疗前后血脂各项指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但4组患者治疗后各项指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组患者治疗总有效率分别为83.3%、86.7%、86.7%及90.0%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者均未发生肌病及肝肾损害等不良反应。结论 4种他汀类药物用于高脂血症的治疗,均可明显降低血脂,不良反应少。

    2013年17期 v.35 2600-2601页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 复方丹参滴丸对高血脂患者血液流变学的影响

    严金柱;孙艺萍;廖莎莎;谭燕玲;

    目的探讨复方丹参滴丸对高脂血症患者血脂水平和血液流变学的影响。方法回顾性分析高脂血症患者200例,随机分为治疗组和对照组,每组100例。对照组应用普伐他汀治疗8周,治疗组加服复方丹参滴丸治疗8周,观察疗效、血脂和血流变变化。结果治疗组总有效率91.0%,对照组为67.0%,差异有统计学意义(χ2=3.862,P<0.05);治疗组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和高密度脂白胆固醇(HDL-C)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血液流变学变化比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论复方丹参滴丸治疗高脂血症患者既能降低血脂水平,又能有效地降低全血黏度,提高组织灌注,降低心脑血管疾病的危险性。

    2013年17期 v.35 2602-2603页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]

消息

  • 本刊对来稿推荐信及更改作者的要求

    本刊编辑部;

    <正>1.来稿必须附第一作者单位的推荐信,并加盖公章,只在稿件上盖章无效。2.介绍信的内容必须包括该作者的姓名及文题全称,并应说明:(1)稿件内容真实;(2)稿件内容不涉及保密;(3)无一稿两投;(4)作者署名及顺序无争议;(5)临床试验研究论文应注明患者知情同意。3.在稿件处理期间,因故增减作者或必须更改作者署名顺序者,变更前后所有作者签名,由原出具投稿推荐信的单位开具证明,并加盖公章。

    2013年17期 v.35 2568页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
  • 医学论文中有关实验动物描述的要求

    本刊编辑部;

    <正>在医学论文的描述中,凡涉及到实验动物者,在描述中应符合以下要求:(1)品种、品系描述清楚;(2)强调来源交待;(3)遗传背景;(4)微生物学质量;(5)明确体质量;(6)明确等级;(7)明确饲养环境和实验环境;(8)明确性别;(9)有无质量合格证;(10)有对饲养的描述(如饲料类型、营养水平、照明方式、温度要求、湿度要求);(11)所有动物数量准确;(12)详细描述动物的健康状况;

    2013年17期 v.35 2577页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
  • 计量资料中有效数字的确定

    本刊编辑部;

    <正>有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个由有效数字构成的数值,只有末位数字是估计数字,其余各位数字都是准确的。有效数字与测量仪器的灵敏度有关。以天平称重为例,如果天平的灵敏度为0.1 mg,那么称重结果 12.34 mg中,12.3 mg为准确数字,0.04 mg为估计数字,2项合在一起组成有效数字。均数±标准差(x珋±s)的位数,除了决定于测量仪器的精密度外,还决于样本内个体的变异,一般按标准差的三分之一来确定。例如:3.61±0.42,标准差的三分之一为0.14,标准差波动在小数点后第1位上,故应取到小数点后第1位,即3.6±0.4,过多的位数并无意义。但是在一系列数值并列时,小数点后的位数应

    2013年17期 v.35 2580页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 版权声明

    本刊编辑部;

    <正>为适应我国信息化建设,扩大本刊及作者知识信息交流渠道,本刊已被国内外文献索引、文摘、全文数据库和出版网站收录,并已许可合作单位以数字化方式复制、汇编、发行、信息网络传播本刊全文。作者著作权使用费与本刊稿酬在与本刊相关收费统一核

    2013年17期 v.35 2652页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
  • 杂志稿件内容的有关规范要求

    本刊编辑部;

    <正>1.当报告以人为研究对象的试验时,作者应该说明其遵循的程度是否符合负责人体试验的委员会(单位性的、地区性的或国家性的)所制定的伦理学标准并得到该委员会的批准,是否取得受试对象的知情同意。2.根据GB/T 7408-94《数据元和交换格式信息交换日期和时间表示法》,由特定起点与终点定界的时间段的表示,起点与终点之间以一字线为分隔符,而不再用波纹线。示例如下:2001—2004年,而不再表示为2001~2004年,但"—"也可以用"至"取代。注意:除了上述时间段之外的其他计数、计量范围的表示,仍然用"~",如2~8 kg。3.根据人民卫生出版社出版的全国高等学校教材《卫生统计学》第5版,报告统计学检验的结论时,对P值小于或等于检

    2013年17期 v.35 2682页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]

临床研究

  • ~(131)I与放化疗治疗分化型甲状腺癌骨转移的疗效比较

    张学东;李保军;赵现斌;薛伟;张浩;

    <正>甲状腺癌是一种临床上常见的头颈部恶性肿瘤,甲状腺癌以溶骨性病变为主,多为骨转移,且大多数甲状腺癌患者伴有骨痛。现代医学认为分化型甲状腺癌骨转移中,最为常见的是远转移部位为肺和骨,近年来,分化型甲状腺癌骨转移的发生率明显上升,严重影响人民的生活质量[1,2]。如何积极有效治疗分化型甲状腺癌骨转移,有效阻止病情进展、减轻患病负担成为人们广泛关注的问题。我们采用在131I与放化疗治疗分化型甲状腺癌骨转移,对比分析并总结经验,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择冀中能源峰峰集团有限公司总医院2008年2月到2011年8月收治的分化型甲状腺癌骨转移患者100例,其中乳头状癌65例,滤泡状癌35例。所有患者均确诊为

    2013年17期 v.35 2603-2604页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 格列喹酮联合健康教育对2型糖尿病肾脏保护的研究

    韩君华;葛军;陈书艳;史虹莉;范擎松;

    <正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见并发症,是糖尿病全身微血管病变表现之一,1型和2型糖尿病均可能经历正常蛋白尿期、微量蛋白尿期、大量蛋白尿期几个阶段。早期糖尿病肾病的特征是尿中白蛋白排泄轻度增加,微量白蛋白尿定义为30~300 mg/24 h,在早期阶段通过严格控制血糖和血压,可以防止或延缓糖尿病肾病的发展[1]。因此,在糖尿病的正常蛋白尿期、微量蛋白尿期等各个阶段,应积极开展健康教育及选择合适的药物。

    2013年17期 v.35 2605-2606页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 增强CT与超声造影对不典型增生结节的联合诊断价值

    邢卫红;刘春堂;邢丽;牛敬莲;李若旭;霍秀英;杜瑞清;刘彦华;

    <正>肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是常见的六大恶性肿瘤之一,其发病率也迅速上升[1-3]。肝硬化特征是肝内多发肝细胞性结节,有良性、亦有恶性[4,5]。肝内小于2 cm的小结节,包括不典型增生结节及小肝癌,应给予更多的关注。肝硬化是我国常见疾病又是肝癌发生的主要危险因素。研究证明肝硬化发生癌变是一个多阶段过程,首先是在肝硬化基础上形成再生结节(regenerative nodule,RN),RN再发展为不典型[6-8]

    2013年17期 v.35 2607-2608页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
  • 中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血CT诊断的一致性分析

    吴广忠;段丽莎;张斌;崔书君;崔建岭;

    <正>中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(non-aneurysmal subarachnoid hemorrhage,PNSAH)是脑血管造影阴性的蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)中的一种独特的亚型。多种疾病可导致蛛网膜下腔出血,常见的有颅内动脉瘤、颅内肿瘤出血、动静脉畸形和创伤。但部分病例的SAH病因尚不明,即使随访影像学检查也不能明确[1]。这些病例的CT表现被称为PNSAH。Gijn等[2]描述这种蛛网膜下腔出血,即出血主要局限在中脑周围脑池内,同时脑血管造影没有动脉瘤存在的证据。PNSAH与动脉瘤破裂所致SAH的治疗手段、预后不同。所以,对PNSAH的准确诊断十分重要。但有时

    2013年17期 v.35 2609-2610页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 前列地尔联合肾康治疗高血压性肾病的疗效观察

    张广璐;赵婷丽;

    <正>高血压性肾病是高血压病的常见严重并发症之一。由于生活水平逐渐提高及生活节奏加快,高血压患者逐年增加,而发展成为高血压肾损害也逐年增多。近年来在血透患者发病中慢性肾功能不全中占有重要地位[1]。我们应用前列地尔联合肾康治疗高血压肾病,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月至2011年1月在我院住院的高血压肾病患者50例,其中男29例,女21例;年龄61~83岁,平均年龄(71±4)岁;病程0.9~7.5年,平均(5.4±0.9)年,随机分为对照组和治疗组,每组25例。均符合高血压性肾

    2013年17期 v.35 2610-2611页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 关节镜下治疗成人桡骨小头骨折

    杨晓明;潘昭勋;孙超;张洪鑫;

    <正>关节镜在肘关节疾病中的应用现已被广泛接受,但是关节镜下桡骨小头骨折内固定仍未广泛应用于临床,尚处于摸索阶段。我科2003年10月至2010年6月,在关节镜监视下治疗桡骨小头骨折53例。应用3.0松质螺钉或3.5mm空心螺钉32例,应用骨片钉或克氏针固定21例。随访并应用mayo功能评分对肘关节功能进行评价,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者53例,男39例,女14例;年龄18~51岁;右侧34例,左侧19例;其中MasonⅠ型13例,MasonⅡ型

    2013年17期 v.35 2611-2612页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • MRI在膝关节骨挫伤诊断中的价值分析

    续秋艳;朱树义;韩庆霞;

    <正>膝关节是人体活动多、负重大的关节,易受到损伤。对于膝关节损伤,临床多以X线片、CT检查为主,但其对于无骨折线和骨骼变形的骨挫伤诊断价值有限。随着MRI的广泛应用,以其对骨髓病变敏感的优势,骨挫伤的检出率增加,对其认识逐渐增多。分析我院膝关节骨挫伤患者68例的MRI影像学表现,探讨MRI对膝关节骨挫伤的诊断价值。1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年2月至2013年2月经MRI诊断的膝关节骨挫伤患者68例,男48例,女20例;年龄16~48岁。均有不同程度外伤,扭伤、摔伤48例,车祸伤20例。就诊时间为伤后1~3周。主要临床症状为局部疼痛、关节肿胀、活动受限、不能承重。X线片、CT检查未发现明确骨折征象。

    2013年17期 v.35 2613-2614页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
  • 脊柱腰段有限元模型建立及压缩性骨折模拟

    李宏兴;崔慧先;任国山;赵长义;

    <正>椎的生物力学特性是推断损伤及指导治疗的重要手段[1]。有限元三维方法是分析生物力学的一种新技术,其建立的三维模型可以利用医学影像数据,及时迅速灵活又真实可信[2]。其模型在研究中可重复使用,亦可根据研究目的随意改变定量与质量设定,既可以显示外部形变又可以模拟其过程[3]。此实验根据CT数据三维重建出正常脊柱腰段,然后,对模型进行网格划分和赋值使其成为有限元模型以便进行受力分析,并参考腰椎压缩性骨折病例进行腰椎压缩性骨折的计算模拟。以数字技术来分析腰椎压缩性骨折的发生机制,治疗以及治疗后评价提供一定的帮助。1资料与方法

    2013年17期 v.35 2614-2615页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
  • 经支气管镜球囊扩张治疗结核性支气管狭窄的疗效观察

    刘朋冲;李志惠;赵杰;冯秀莉;

    <正>气管、支气管结核是指发生在气管、支气管黏膜和黏膜下层的结核病,其起病缓慢,临床症状多样,缺乏特异性。该病病变部位血运差,抗结核药物不易达到有效治疗浓度,从而影响治疗效果,如果早期处理不当,留下严重的气道狭窄,易反复出现感染和肺不张,导致肺功能减退,严重危害患者的身心健康[1]。外科手术对患者创伤大,并发症多,费用高,对肺功能影响大,在一定程度上限制了其临床应用。随着介入肺脏病学的发展,支气管镜腔内介入治疗因其创伤小、操作简便,且能快速[2]

    2013年17期 v.35 2615-2616页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
  • 超声诊断胎儿颈部水囊状淋巴瘤的临床价值

    陈吉茹;刘素芳;武海春;肖颖;

    <正>胎儿颈部水囊状淋巴瘤又称淋巴水囊瘤,常位于头、颈的两侧[1]。胎儿颈部水囊状淋巴瘤占胎儿畸形2%~3%[2],是胎儿、围产儿死亡的重要原因之一。为了早期诊断,提高围产期保健质量,对我院收治的胎儿颈部水囊状淋巴瘤的临床资料进行分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2007年3月至2010年4月,我院超声发现胎儿颈部水囊状淋巴瘤10例,孕龄18~28周,孕妇年龄19~40岁,平均年龄26岁。1.2仪器使用美国飞利浦HD11及ACUSON Sequoia512彩色多普勒超声诊断仪,探头频率4.0~5.2 MHz。

    2013年17期 v.35 2617-2618页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
  • 三苯氧胺联合平消片治疗乳腺增生症效果观察

    李伟东;刘朝霞;杨德林;

    <正>乳腺增生症是女性最常见病,其特点是病程长,容易复发,并有一定癌变危险性。近年来对其发病机制、治疗方法等方面进行的研究和探讨较多[1]。但临床上对特效药尚未达成共识,其高发病率及复发率引起同行的重视。我区于2010年至2012年普查中对患有乳腺增生症,且经过治疗效果不佳者,采取自愿参与,用三苯氧胺联合平消片治疗,通过治疗前后B超检查结果对比及临床分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料2010年至2012年以农村育龄女性为主的普查中患有乳腺增生症患者129例,年龄27~61岁,平均年龄42.7岁;病程6个月~17年,平均1年9个月;病变累及单侧乳

    2013年17期 v.35 2618-2619页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 小切口腹膜外前间隙疝修补术在基层医院治疗腹股沟复发疝的疗效研究

    王东升;夏彩宁;李金水;何立新;闫瑞芳;

    <正>随着腹股沟区解剖学的进展,腹膜外前间隙疝修补术被越来越多的基层医生所重视,腹膜外前间隙疝修补术被认为是真正意义上的无张力疝修补术,更符合腹股沟区的解剖特点及力学要求,尤其是对腹股沟复发疝的治疗更具有临床应用价值。1资料与方法1.1一般资料选择2008年1月至2012年9月我院收治的腹股沟复发疝患者54例,随机分成2组,行小切口腹膜外前间隙疝修补术为Ⅰ组,行Lichtenstein手术为Ⅱ组,每组27例。2组性别比、年龄、基础疾病、术前营养状态差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2手术方法1.2.1小切口腹膜外前间隙疝修补术:①患者均采用连续硬膜外麻醉。局麻效果在腹股沟复发疝手术时效果较差。②切口采用髂前上棘内侧1 cm由外至内顺皮纹切口长5 cm,确保

    2013年17期 v.35 2619-2620页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 系统性红斑狼疮临床特点与性别差异的关系及意义

    张鸽;黄炜;梁锐英;王治国;

    <正>系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统的慢性系统性自身免疫性疾病。SLE发病年龄主要在孕龄期,SLE常发生在妊娠、产后及性激素快速变换期。有报道,高促性腺激素或性腺机能减退的男性更易发生SLE[1]。研究显示,性激素不但影响SLE的发病率,而且是病情变化的决定性因素之一[2]。性别的差异是否与SLE的临床特点和预后有关。本研究通过对198例患者的分析,明确SLE在不同性别的临床特点以及男性性激素对疾病的影响,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2006年1月至2012年12月我院住院的SLE患者198例,男32例,女166例;年龄16~56岁,平均年龄

    2013年17期 v.35 2620-2621页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 输卵管妊娠保留功能的腹腔镜手术效果

    范爱华;

    <正>输卵管妊娠约占异位妊娠90%以上[1],近年来年轻未生育的患者发病率呈上升趋势,原因可能与药物流产史,慢性盆腔炎,不洁的性生活有关,保留这类患者的输卵管功能已显得非常必要[2]。本组研究应用腹腔镜手术治疗27例要求保留生育功能的输卵管妊娠患者,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年3月至2012年10月术前诊断一侧输卵管妊娠并要求保留生育功能的患者27例,B超提示:宫腔内未见妊娠囊,一侧附件区有回声不均的包块,直径2~5 cm,盆腔内无/有少量积液,血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)>正常。患者年龄19~30岁,平均年龄24岁;未育

    2013年17期 v.35 2622-2623页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 儿童慢性咳嗽的临床分析

    李丽君;

    <正>咳嗽是儿科最常见的临床症状,近年来慢性咳嗽已成为儿童常见病。慢性咳嗽是以咳嗽为唯一或主要症状、持续咳嗽或反复咳嗽>4周、无明显肺部疾病证据的呼吸系统疾病。儿童慢性咳嗽的病因复杂多样,且不同年龄患儿的病因不同[1]。婴幼儿期以感染性疾病(如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等)最为常见,其次为支气管异物,过敏性疾病及气管支气管、肺发育异常等先天性疾病所致的咳嗽较少见。学龄前期及学龄期儿童慢性咳嗽病因与过敏性疾病增多相关。2008年中华医学会儿科分会呼吸学组与中华儿科杂志参考国外有关儿童慢性咳嗽的循证医学证据,初步制定《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》[2]。慢性咳嗽最常见的病因是上呼吸道咳嗽综合征(UACS)、哮喘及相关疾病(包括咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽

    2013年17期 v.35 2623-2625页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
  • 心理干预在糖尿病患者青光眼白内障联合手术中的应用

    党勇鲜;赵彦珍;

    <正>对于实施青光眼白内障联合手术的糖尿病患者而言,手术作为一种直接的心理应激源,不可避免地会引起患者焦虑情绪[1-3]。目前,国内外患者尚鲜见有关心理干预对青光眼白内障联合手术后炎症影响的相关报道。因此,本文观察心理干预对糖尿病患者青光眼白内障联合手术后炎性反应的治疗作用并检测手术当天血清IL-6水平,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年12月至2012年7月在我院眼科实施青光眼白内障联合手术患者77例,男36例,女41例;年龄62~78岁,平均年龄(68±4岁)。排除术眼伴有前部色素膜炎

    2013年17期 v.35 2625-2626页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 电视胸腔镜手术治疗自发性气胸效果分析

    宋春法;宋永彬;柳立军;

    <正>自发性气胸是临床常见病、多发病,临床治疗方法最常用胸腔闭式引流术。术后带管和住院时间长,气胸易复发是其存在的主要问题。电视胸腔镜手术(VATS)治疗气胸是近年发展起来的微创治疗方法,我们于1996年5月至2012年8月应用VATS治疗自发性气胸726例,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组726例,男615例,女111例;年龄13~72岁,平均27.4岁。其中34岁以下551例(75.89%);右侧气胸468例,左侧258例;同期双侧32例。首次发病59例,复发性气胸667例,最多复发7次。肺大疱位于上肺叶601例,下肺或中肺叶111例,多肺叶14例。所有病例均摄胸片和CT诊断为气胸,86例合并肺大疱,其中15例为双侧上肺大疱。479例

    2013年17期 v.35 2627-2628页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 红霉素治疗非绞窄性肠梗阻的临床研究

    朱少峰;刘文建;梁艳;邢志雪;

    <正>肠梗阻是一种常见的外科急腹症,肠梗阻治疗中的保守治疗具有重要地位。有研究表明,红霉素有不同程度的全胃肠道促动力作用,主要表现:促进食管收缩,增加食管下段括约肌压力(LESP);促进胃窦收缩,改善胃窦,十二指肠协调功能;诱发胃肠移行复合运动(MMC),促进大肠的蠕动和胆囊收缩[1]。本文回顾性分析我院68例肠梗阻患者的临床资料,探讨红霉素辅助治疗肠梗阻的利弊。1资料与方法1.1一般资料选择2006年1月至2009年1月在我院治疗的非绞窄性肠梗阻的患者68例,其中粘连性肠梗阻44例,术后早期炎性肠梗阻16例,肿瘤性肠梗阻8例;所有患者均有不同程度的恶心和(或)呕吐,腹痛,腹胀,肛门排气,排便减少和

    2013年17期 v.35 2628-2629页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 强化干预措施在高血压前期危险因素中的效果观察

    徐建刚;

    <正>高血压前期是介于高血压与正常血压之间的一种状态,其最终发展至高血压的概率极高,因此对其进行有效干预非常重要。临床中认为其危险因素主要为不良生活习惯等,而要做到有效控制高血压前期[1,2],则对其高危因素进行充分干预则非常必要。本文就强化干预措施在高血压前期危险因素中的干预效果进行研究,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年6月至2012年4月收治的高血压前期患者120例,随机分为对照组(常规干预措施组)和观察组(强化干预措施组),每组60例。对照组:男40例,女20例;年龄39~67岁,平均年龄(48±5)岁;文化程度:大专以上

    2013年17期 v.35 2629-2630页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 术后辅助化疗对有早期高危因素宫颈癌患者预后的影响

    黄卫平;

    <正>手术是宫颈癌的主要治疗手段,化疗在具有高危因素早期宫颈癌患者取得一定的疗效。对有高危因素的宫颈癌(局部肿瘤>4 cm)、淋巴管癌栓、低分化、特殊病理类型、浸肌深度>1/2)患者,术后传统的是放化疗,可改善患者生存率,但严重影响患者生存质量。本研究对有高危因素早期宫颈癌患者术后辅以化疗,探讨术后化疗对其疗效的影响。1资料与方法1.1一般资料选择我院妇产科2000年5月至2011年10月收治的临床分期Ⅰb~Ⅱa患者92例(化疗组),平均年龄(44±8)岁,根据2009年FIGO分期标准,Ⅰb1 33例、Ⅰb2 30例、

    2013年17期 v.35 2630-2631页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 高碘地区甲状腺肿瘤患者尿碘检测与临床分析

    李树锋;王玉文;任意;穆秀梅;

    <正>碘是人体必需的微量元素,是参与合成甲状腺激素重要的原料,通过甲状腺激素发挥对代谢和发育的调节作用。自从我国实施全民碘化盐以来,对预防碘缺乏性疾病的发生有了很好的效果,注重了碘量的摄入,可是发现碘过量对人类健康的潜在危险日益明显。近年来,甲状腺肿瘤发生率呈上升趋势,碘过量的问题逐渐引起学者广泛关注,越来越多的研究发现碘的高摄入导致甲状腺疾病的高发生率[1]。目前碘的摄入量通常以尿碘来表述。黄骅地区属于髙碘地区,甲状腺肿瘤疾病多见,本研究通过探讨不同甲状腺肿瘤与尿碘含量的关系,有助

    2013年17期 v.35 2632-2633页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • BLB种植体植入位置对种植体周围炎发病率的影响研究

    韩克难;罗培林;李枢安;张宗惠;吴永梅;郭蕾;丁明会;

    <正>种植体周围炎是种植义齿修复常见并发症,也是种植义齿失败的主要原因。细菌是种植体周围炎的始动因素,能引起种植体周围软组织的感染,如果感染没有得到及时、有效的控制,炎症扩散会导致种植体周围骨质吸收,最终导致种植义齿松动、脱落[1]。因此,预防种植体周围炎发生的关键是减少细菌在种植体周围组织上的定植。在临床工作中,笔者发现,BLB种植体的植入位置是影响种植体周围炎的发病率的因素之一。我院对近十余年接受BLB种植系统修复的患者采取不同的种植体植入位置的种植术,统计分析其种植体周围炎的发病率,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2001年9月至2012年5月在承德市口腔医院就诊,植入BLB种植系统的病例共240例263枚,男154

    2013年17期 v.35 2633-2634页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 同型半胱氨酸在糖尿病肾病中的作用

    刘玮琳;孙星;李素琴;

    <正>糖尿病可引起多种并发症,如视网膜病变、周围神经病变、糖尿病肾病(DN)等。DN是临床常见和多发的糖尿病并发症,是糖尿病最严重的全身性微血管病变之表现。DN时肾小球肥大,基底膜增厚,细胞外基质积聚,导致弥漫性或结节性肾小球硬化和肾功能衰竭[1]。研究证明,高同型半胱氨酸(Hcy)血症是影响糖尿病预后特别是引发血管并发症的重要因素[2,3]。Hcy是人体蛋氨酸循环中的代谢产物硫基氨基酸,体内该水平达到一定程度时会导致血管内皮细胞的毒性作用,并干扰机体凝血系统及血脂代谢等[4],对微血管造成一定程度的损害,进而引起血管性疾病的发生。本文就Hcy在糖尿病肾病中所起的作用进行研究,探讨通过降低血清Hcy水平而达到糖尿病肾

    2013年17期 v.35 2635-2636页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 青少年颈椎病X线和CT影像表现与临床分析

    姜立杰;杨超;张宇哲;

    <正>颈椎病是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征[1]。临床上多分为四型:神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型。多见于中老年人,临床表现复杂多样。近些年,随着工作学习条件的改变以及伏案工作时间增多,尤其是长时间操作电脑加上自我保健意识的不足,致使颈部疲劳加重,发患者群年轻化,青少年颈椎病征候群日渐增多,严重影响学习、工作甚至日常生活,有学者认为已成为社会问题[2]。对在我院门诊及住院的年龄在14~30岁,经临床和X线、CT诊断为颈椎病患者病历资料,随机抽取100例,总结其影像特点、探讨其形成机制,分析归纳如下。

    2013年17期 v.35 2636-2637页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 外伤性脑梗死防治研究

    卢进发;古彩喆;

    <正>外伤性脑梗死是颅脑损伤患者常见及严重的并发症,一旦发生,脑功能损害加重,严重影响患者预后,预防或减少外伤性脑梗死发生及对外伤性脑梗死患者进行积极有效治疗,显得尤为重要。1资料与方法1.1一般资料选择我院2005年5月至2011年10月收治的50例外伤性脑梗死患者,男35例,女15例;年龄2~60岁,平均年龄36.7岁。致伤原因:车祸伤30例,坠落伤16例,打击4例。1.2临床表现伤后一过性昏迷15例,浅昏迷10例,中度昏迷25例。GCS计分:9~15分15例,患者意识清楚,自觉头痛、头晕、恶心,生理反射存在,病理发射未引出。4~8分35例,患者表现昏迷状态,生理反射正常或迟钝,病理反射阳性,其中合并脑疝10例,偏瘫30例,偏深感觉障碍5例,面瘫6例,失语

    2013年17期 v.35 2638-2639页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 经皮穿刺椎体成形术治疗老年脊柱骨质疏松性骨折临床分析

    刘军;刘丽霞;王海红;李博;李计东;

    <正>随着人民生活水平的提高,人口的平均寿命的延长,老年人的人口比重日益增加,骨质疏松性脊柱骨折在我国老年人群中的发病率呈现逐年上升的趋势,并且已成为降低老年人生活质量的主要原因之一。近年来采用微创技术经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗该疾病,由于这些技术具有止痛确切、微创、安全、经济、并发症少等优点,已成为治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折的主要手段[1]。我科采用PVP技术治疗老年脊柱骨质疏松性椎体骨折,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2011年11月至2013年3月行PVP手术32例,共43个椎体,其中男12例,女20例;年龄61~83岁,平均年龄72岁;病变部位T7 1个,T8 1个,T9 2个,T10 4个,T11 6个,T12 10个,L1 11个,L2 5个,L3 2个,L4 1个。病

    2013年17期 v.35 2639-2640页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
  • 帕瑞昔布钠对胃肠肿瘤术后芬太尼静脉镇痛效果的影响

    耿从富;佟春廷;李后香;毛尚平;

    <正>帕瑞昔布钠是一种高度选择性COX-2抑制剂,临床上常用于中度或重度术后急性疼痛的治疗。胃肠肿瘤术后疼痛明显,有关帕瑞昔布钠对芬太尼术后镇痛的效果尚不十分清楚。本研究观察术中及术后应用帕瑞昔布钠对胃肠肿瘤术后芬太尼静脉镇痛的影响。1资料与方法1.1一般资料选择我院2011年6至12月择期行消化道肿瘤手术患者60例,男32例,女28例;年龄32~77岁;体重47~75 kg;ASAⅠ~Ⅱ级;其中胃癌31例,直肠癌12例,结肠癌17例。所有患者无芬太尼和非甾体类抗炎药过敏史,无严重心、肝、肾功能异常,无凝血功能异常,无消化性溃疡和异常出血史,术前1周未使用非甾体类抗炎药。60例患者随机分为帕瑞

    2013年17期 v.35 2641-2642页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
  • 高频超声对伴有钙化甲状腺结节的诊断价值

    刘雪云;

    <正>超声检查是诊断甲状腺结节的主要影像学手段之一,而钙化在甲状腺结节超声检查中经常遇到,良、恶性肿瘤均可出现钙化,据报道恶性肿瘤钙化率为26%~54%,良性肿瘤钙化率为8%~32%[1]。如何鉴别伴有钙化的甲状腺结节的良恶性,成为超声医师关注的焦点。本文旨在评价高频超声在鉴别伴有钙化的甲状腺结节良恶性诊断中的价值,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008年2月至2012年6月在我院拟行手术的伴有钙化的甲状腺结节患者109例行超声检查,其中男37例,女72例;年龄19~68岁,平均年龄44岁;结节大小0.45~5.40 cm,平均(1.8±0.6)cm,钙化灶最大直径10.0 mm。

    2013年17期 v.35 2642-2643页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
  • 卵巢恶性生殖细胞肿瘤回顾性分析

    杜辉;王慧兰;张翠英;

    <正>卵巢恶性生殖细胞肿瘤(MOGCTs)起源于胚胎性腺的原始生殖细胞,约占卵巢生殖细胞肿瘤的2%~5%,患者发病年龄较轻,肿瘤生长迅速,恶性度较高,预后差。随着医疗水平的提高,尤其是手术方式的不断改进与联合化疗的应用,使患者的预后得以明显改善,总体5年累积生存率约为85%以上。本文对38例MOGCTs患者的临床资料及随访资料进行回顾性分析,探讨不同治疗方案对患者5年累积生存率、卵巢内分泌和生育功能的影响。1资料与方法1.1一般资料2002年1至12月我院共收治卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者38例,年龄4~67岁,平均年龄(30±18)岁,中位年龄23.50岁;<20岁11例,20~39岁17例,40~59岁

    2013年17期 v.35 2644-2645页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 不同方式诱导对气管插管时应激反应的影响

    吴振宇;林琳;

    <正>依托咪酯和丙泊酚都是目前常用的静脉麻醉药,都可单独应用于全麻诱导,各有优缺点。在本研究中,我们把两者联合应用,并与单独使用相比较,努力寻找减轻全麻诱导期间应激反应的方式,以使患者更加安全地度过诱导期。1资料与方法1.1一般资料选择2011年拟在我院行择期手术的全麻患者60例,男32例,女28例;ASAⅠ~Ⅱ级。术前诊断:阑尾炎11例,胆囊炎9例,乳腺癌13例,卵巢囊肿6例,子宫肌瘤7例,腰间盘突出14例。患者随机分成依托咪酯组(E组)、丙泊酚组(P组)和依托咪酯联合丙泊酚组(C组),每组20例。3组患者年龄和体重差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    2013年17期 v.35 2645-2646页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 七氟烷强化停跳液对心肌的保护作用

    王若凡;张爱荣;

    <正>近年来,吸入麻醉药可模拟缺血预处理发挥心肌保护作用,减轻再灌注期间心肌功能抑制。七氟烷为一种较新的吸入麻醉药,1995年经美国FDA批准在美国上市。由于麻醉快通道的发展,对吸入麻醉药在脏器保护方面的认识[1],促进了七氟烷在体外循环中的应用。有报道七氟烷在体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)中的心肌保护作用,但多集中于缺血预处理[2]。本研究观察七氟烷对心肌的保护作用,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月至2011年10月在我院CPB下行心脏双瓣和冠状动脉搭桥手术的患者90例,年龄18~65岁。所有入选病例CPB时间均>60 min,随机分成七氟烷组和常规停跳组(对照组),每组45例。2组患者年龄、身高、体重、

    2013年17期 v.35 2647-2648页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 纤维支气管镜在儿童肺不张中的应用效果

    田利远;王亚坤;李金英;李清涛;李权恒;安淑华;

    <正>肺不张是儿童常见的临床X线综合征,可由多种病因引起,纤维支气管镜对明确肺不张病因诊断价值高,且对肺不张治疗也起到重要作用[1]。本研究对300例肺不张患儿进行总结分析,探讨纤维支气管镜在儿童肺不张诊疗中的价值。1资料与方法1.1一般资料选择2010年2月至2011年11月在我院行纤支镜术的肺不张患儿300例,均符合肺不张诊断标准[2],其中男185例,女115例;年龄8个月~15岁;<1岁21例,1~3岁72例,>3岁207例。1.2方法

    2013年17期 v.35 2648-2649页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 平阳霉素联合激光治疗口腔颌面部血管瘤临床研究

    王艳君;

    <正>口腔颌面部血管瘤是临床常见的血管疾病,好发于舌、口唇、面颊等口腔黏膜部位,治疗不及时将影响颌面部的功能及美观,给患者带来沉重的经济负担和精神压力。目前,治疗口腔颌面部血管瘤的方法包括药物、激光、冷冻、放射、手术等疗法[1]。我科根据临床实际出发,采取平阳霉素联合激光治疗口腔颌面部血管瘤,报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集2006年6月至2010年6月我科就诊的口腔颌面部血管瘤患者120例,男52例,女68例;年龄10个月龄~40岁,病程2~18个月。发病部位:唇部27例,舌部9例,牙龈部12例,面颊部34例,下颏部15例,耳颞部16例,颈项部7例。口腔颌面部血管瘤按照传统类型分为:草莓状血管瘤25例,海绵状血管瘤36例,混合型血管瘤59例。发病1个部位

    2013年17期 v.35 2650-2651页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • 经直肠双平面腔内超声穿刺活检诊断前列腺病变的价值

    许东峰;陈峰;

    <正>直肠腔内超声(TRUS)用于前列腺扫查目前已发展为包含高分辨率两维图像显示技术和高分灵敏彩色血流显示及多普勒技术的诊断手段,目前最常使用的是端射式经直肠腔内探头和双平面经直肠腔内探头,本文探测前列腺所用探头是双平面经直肠腔内探头,它由凸阵和线阵二组探头组成,具有超声频率高,图像分辨高,清楚显示前列腺血流分布特点,并且线阵探头可以显示前列腺穿刺活检全过程。1资料与方法1.1一般资料2009年3月至2011年4月我院临床发现PSA增高患者或直肠指诊阳性及经直肠前列腺超声检查发现结节的52例住院患者,经会阴前列腺穿刺活检患者进行回顾

    2013年17期 v.35 2651-2652页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 糖皮质激素外用治疗糖尿病足的疗效观察

    赵志敏;

    <正>糖尿病足是糖尿病患者慢性严重并发症之一,临床以足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽为特征,往往久治不愈,是引起糖尿病患者截肢、致残的主要原因。一般认为糖皮质激素在糖尿病治疗中被列为禁忌,但在本观察中,采用糖皮质激素外用的方法治疗糖尿病足,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010至2011年我院收治的糖尿病足患者30例,男21例,女9例;平均年龄(52.3±1.1)岁;伴高血压者26例,其中男15例,女11例;伴冠心病者21例,其中男14例,女7例;伴腔隙性脑梗死者9例,其中男6例,女3例。30例患者随机分为治疗组16例和对照组14例。2组患者一般资

    2013年17期 v.35 2653页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
  • 阴部神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉在自然分娩中的应用

    王献花;

    <正>近些年,剖宫产率居高不下,远远高于WHO对剖宫产率设置的红色警戒线15%,有些医院甚至达到60%,自然分娩会阴侧切率高达80%[1],这些情况增加了产妇的痛苦和感染机会。为了降低会阴侧切率,提高会阴完整率,减轻产妇分娩时及产后会阴疼痛,从而减轻分娩过程中的痛苦,我院对160例非高危初产妇在自然分娩中实施阴部神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2012年1月至2012年12月住院的非高危初产妇320例,年龄20~34岁,平均年龄25.5岁;孕周

    2013年17期 v.35 2654页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
  • 丙泊酚用于无痛人工流产的临床观察

    白文彩;

    <正>目前早孕期终止妊娠的方法有药物流产和人工流产。药物流产因持续时间较长,且需反复B超监测及不全流产发生率高等原因,故而人工流产因其所需时间短,不全流产发生率低而被广泛应用[1]。近年来,无痛人工流产技术的开展,对解除患者心理恐惧,减轻术中痛苦,降低人工流产综合征等方面取得了显著效果,我科自2009年开始应用丙泊酚静脉注射用于无痛人工流产,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2009年1月至12月自愿要求人工流产患者450例,年龄18~30岁,无分娩史,妊娠42~70 d。B超检查证实为宫内妊娠,既往无心脑血管疾病史,无呼吸功能不全,

    2013年17期 v.35 2655页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]

综述与讲座

  • FLT3抑制剂治疗急性髓系白血病及耐药机制研究进展

    薛华;王建华;化罗明;

    <正>近年来,多药联合强烈化疗、支持治疗加强和造血干细胞移植术发展等,使急性髓系白血病(AML)预后得到较大改善,但耐药、化疗耐受性差和不良反应等因素使目前的治疗效果还不尽理想。FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)的突变大约发生在30%的AML患者中,与白血病的发病密切相关,可作为治疗的靶点。目前研发的小分子的FLT3酪氨酸激酶抑制剂(TKI)已经用于治疗FLT3突变的AML,这些药物目前处于临床试验阶段。本综述总结关于目前FLT3抑制剂的临床试验及治疗的耐药机制。1 AML中的FLT3突变

    2013年17期 v.35 2656-2659页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]
  • 儿科护理风险管理现状及防范的研究进展

    高秀珍;尹维宁;闫春明;

    <正>随着社会的快速发展和人民生活水平的提高,人们对护理的要求越来越高,在社会高速发展的今天医疗风险无处不在,人们对护理工作中存在的风险也逐渐得到认识。目前,由于儿童疾病谱的不断变化导致的儿科护理风险的增高已成为护理界的共识。医院实施有效的风险管理是患者安全得以保障,医疗机构得以发展的关键[1]。我国医疗风险管理处于起步阶段,护理风险管理环节薄弱[2]。卫计委《三级儿童医院评审标准》(2011版)实施细则中明确了患儿安全的评价标准,但在临床实际工作中,患儿护理安全管理仍存在不足和缺陷,护理安全

    2013年17期 v.35 2660-2662页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
  • 弹簧圈血管内治疗基底动脉顶端宽颈动脉瘤的研究进展

    宋贺;王东;张金峰;张向艳;李建华;宋铁鹰;

    <正>颅内宽颈动脉瘤(颈宽≥4 mm,或者瘤颈体比≥1∶2)一直以来被认为是介入治疗的弱项。基底动脉顶端动脉瘤占椎-基底动脉系统动脉瘤50%左右,GDC使得血管内治疗颅内动脉瘤的安全性以及疗效都有很大的提高[1]。基底动脉宽颈动脉瘤的治疗方法是利用三维弹簧圈的"成篮性"或应用辅助技术如球囊、双微导管、支架等,将宽颈动脉瘤变为相对窄颈的囊状动脉瘤,使得复杂动脉瘤的治疗简单化,治疗难度降低。本文综述近年来弹簧圈血管内治疗基底动脉顶端宽颈动脉瘤的研究进展。1三维成篮技术三维弹簧圈的二级螺旋为一系列形如"Ω"的环状结构。在自然盘曲时,由多个大圈和小圈依次成90度构成一个"篮

    2013年17期 v.35 2663-2664页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]

调查研究·预防医学

  • 2000至2008年张家口市影响碘盐质量因素与儿童碘营养水平分析

    郭继忠;张裕民;

    <正>当前关于非碘盐、不合格碘盐等影响因素与缺乏病之间的定性关系研究报道甚多,而危险因子和碘缺乏病两者之间线型定量关系的研究,经查阅和检索文献,有关此类相关研究的报道笔者所见很少;此外,碘缺乏病监测作为防治碘缺乏病和评估碘盐防治碘缺乏病效果的重要手段,是地方病防治的日常主要工作内容[1],但目前尚存在监测信息利用率低、主动监测手段不足、缺乏警示信号等问题[2]。为此,本文采用了从回顾性分析着手,向前瞻性研究过度的方法,按照卫生部统一颁布碘

    2013年17期 v.35 2664-2665页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 唐山市某高校大学生心理健康状况与家庭环境影响的调查分析

    原家祥;

    <正>大学生作为文化层次较高的群体,他们是否身心健康,人格健全,全面发展,能否适应新世纪的各种挑战,对于国家未来的发展起着举足轻重的作用。虽然从总体上看,大学生的心理状况是健康向上的,但个别大学生在成长过程中由于不能很好地适应环境的变化,在心理上出现了不同程度的异常问题,甚至产生了严重的心理疾病。据有关报道,心理障碍已成为大学生休学、退学的第一位原因,占总数的30%~60%[1]。对大学生心理健康问题的原因分析,常从家庭、学校、个人三个角度来考虑。而家庭因素对大学生心理影响尤为重要。家庭收入、家庭结构、父母关系等因素直接影响大学生们的学习、生活方式、

    2013年17期 v.35 2666-2667页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 丰宁满族自治县0~6岁儿童出生缺陷调查分析

    张英君;胡殿珍;刘绣;

    <正>出生缺陷是严重影响人口素质的重要因素,对家庭和社会危害巨大。承德市丰宁满族自治县人口和计划生育局对全县2003至2008年出生的儿童出生缺陷情况进行了调查分析,为实施出生缺陷干预工程和为残障儿童提供必要的康复治疗提供依据。1资料与方法1.1一般资料来源于对2003至2008年丰宁县儿童出生缺陷的调查资料,调查对象为2003年1月至2008年12月全县出生的25 598例儿童,除外出生或调查时已死亡或因发育缺陷引(流)产的病例。

    2013年17期 v.35 2668-2669页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
  • 师范院校体育专业大学生身心健康状况及自杀态度研究

    王文伶;张启文;黄振洲;

    <正>自杀是一个重要的公共卫生问题及社会问题,1988年全国卫生统计资料表明,自杀已成为15~24岁年龄组死亡的第一位因素[1,2]。近年来青少年的自杀死亡率出现升高的趋势[3],高校大学生的自杀问题也日趋突出,据有关研究资料显示,自杀已成为我国大学生中仅次于意外伤害事故的第2位死亡原因[4]。大学生的自杀行为不仅给社会造成严重的经济损失,也给其家属及亲友带来巨大的感情创伤,因此,加强高校学生的自杀预防及干预,已成为当前大学心理卫生工作的一项紧迫任务。本研究以海口市某师范大学体育专业大学生为研究对象,旨在了解体育专业大学生这一特殊群体的心理卫生状况及自杀态度,为高校预防自杀工作提供科学的决策依据。

    2013年17期 v.35 2669-2670页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 健康体检人群体重指数与脂肪肝关系的调查分析

    米国莲;王翠坤;王春艳;

    <正>体重指数(BMI)是判断肥胖程度的通用方法之一。肥胖症是多种严重危害健康状况诸如糖尿病、心脑血管疾病、高血脂症等的危险因素,也是脂肪肝发生的不可忽视的因素。正常的肝脏含脂肪约在4%,当肝内脂肪含量大量增加、肝细胞内出现大量脂肪颗粒时称为脂肪肝[1]。超声对脂肪肝的诊断准确率高,且简单、快捷、对身体无伤害。随着我国经济的发展,生活方式和膳食结构的改变,摄入热量过剩,运动不足,造成肥胖和脂肪肝发病率逐年上升。为探讨BMI与脂肪肝的关系,按照全国统一的调查方案,采用整群抽样调查石家庄市健康体检人群13 249例,并将体检人群结果建立数据库,对相关数据应用

    2013年17期 v.35 2671-2672页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 高校老年教师脑血流图分析

    班旭英;

    <正>我国已经进入老龄化社会,老年人脑血管病的发病率和致残率明显升高,严重影响老年人身体健康及生活质量,因而老年人脑血管病的防治问题受到全社会关注。为此我们对146例高校老年教师的脑血流图进行了普查分析,研究高校老年教师脑血流图的特征及变化规律,以便发现老年人脑血管的功能状态和病理生理变化。利于老年人脑血管病的早期防治。1资料与方法1.1一般资料选择河北北方学院2011年在职及退休的老年教职工146例健康体检脑血流图,男89例,女57例;年龄60~85岁,平均年龄(70±11)岁。并选择40岁以下青年教师104例作为对照,其中男61例,女43例;年龄25~39岁,平均

    2013年17期 v.35 2672-2673页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 两种跌倒评估量表在临床应用中的比较

    朱晓红;李宇洋;应波;

    <正>跌倒是患者突然或非故意的停顿,并倒于地面或倒于比初始位置更低的地方[1]。跌倒是老年人致病最常见的风险因素之一,65岁以上的老年患者占跌倒人数76.19%[2],5%~15%的跌倒会造成脑部损伤、软组织挫伤、骨折和脱臼等伤害[3],从而会给老年人带来心理创伤、运动功能和自理能力的丧失以及经济上的巨大损失。跌倒是患者安全管理的重要问题,2007年患者安全目标中提出了"防范和减少患者跌倒事件发生"的要求,因此采取积极、有效、可行的措施预防老年患者跌倒,减少跌倒发生率具有重要意义。我们从评估、干预、评价这三个连

    2013年17期 v.35 2674-2675页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 张家口市2009年碘缺乏病防治效果评价

    杨亚波;任岗;张裕民;

    <正>张家口市位于河北省西北部,历史上曾经是碘缺乏病(IDD)的重病区,通过多年的综合防治,发病率逐年下降,到2000年我市已实现国家基本控制目标[1]。近年来,随着防治工作的深入,碘盐质量稳定性的提高,普及健康教育及对私盐打击力度的加大,IDD防治工作取得明显成果,合格碘盐食用率和尿碘水平持续保持在国家规定的范围内,儿童甲状腺肿大率呈下降趋势。为了解我市近期防治现状,我们对2009年度张家口市碘盐防治效果进行了评价,报告如下。1资料与方法1.1一般资料

    2013年17期 v.35 2675-2676页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]

药物研究与分析

  • 益肝康颗粒质量控制方法研究

    任晓华;奇海涛;孟岩;生宁;支旭然;张兰桐;

    <正>中药益肝康颗粒是治疗慢性肝病(炎)的纯中药复方制剂,是由丹参、当归、白术等中药配伍而成,具有活血化瘀健脾的功效,有较好的抗肝纤维化作用[1-4]。为控制颗粒剂的质量,保证产品的均一性和稳定性,本实验对益肝康颗粒中丹参、当归、白术采用薄层色谱法进行定性鉴别,并以丹参酮ⅡA、丹酚酸B为指标成分进行了定量测定,可作为益肝康颗粒的质量控制方法。1仪器与试药美国Waters高效液相色谱仪(1525 Binary HPLC泵、2487DualλAbsorbance紫外检测器、Empower色谱工作站)。KQ-100A型超声波清洗器(昆山市超声仪器有限公司)、LG16-W高

    2013年17期 v.35 2677-2679页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
  • 门诊注射用胰岛素使用情况分析

    张卫华;

    <正>糖尿病为临床常见疾病,近年发病呈上升趋势,其中2型糖尿病占90%以上,过去治疗中2型糖尿病多以口服降糖药治疗为主。目前随着糖尿病治疗研究的进展,多数专家认为早期应用胰岛素,对于控制代谢紊乱、保护和改善胰岛功能,减少慢性并发症的发生发展具有积极作用,因此对胰岛素的应用也日趋积极[1]。笔者通过对我院2010至2012年门诊胰岛素的使用情况进行分析,有利于掌握临床胰岛素的实际使用情况,为临床合理用药提供依据。1资料与方法1.1一般资料收集2010至2012年我院门诊药房注射用胰岛素的消耗数量和用药金额,并对药品名称、数量、规格、金额

    2013年17期 v.35 2679-2681页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
  • 我院中药注射剂治疗心脑血管系统疾病的用药情况研究

    王国民;

    <正>心脑血管类疾病在临床上不仅用药的种类多,而且用药的剂量也很大,因此,对改该类药物的应用趋势进行了解,并通过干预和分析,使该类药物的应用实现合理化,是一项非常重要重要的工作[1]。近年来,中药注射剂的应用越来越广泛,中药注射剂的合理使用问题也成为了临床上关注的重点。本研究对我院心脑血管系统用药的频度、注射剂的销售金额、日用药的金额以及不合理用药等情况分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院药品管理系统中2011年5月至2012年5月心脑血管药品的消耗情况。1.2方法运用Excel对药物的消耗数据进行处理,统计2011年5月至2012年5月期间各类心脑血管药物的日用药金额、

    2013年17期 v.35 2681-2682页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 我院抗骨质疏松药物用药趋势与应用情况评析

    李家田;

    <正>骨质疏松症(OP)是一种以骨量减少和骨组织的微结构异常为特征,表现为骨骼的脆性增加和易发生骨折的一种全身性代谢性骨病[1]。同时也是老年人的常见病、多发病之一,其发病率已跃居世界各种常见病的第七位[2]。随着我国社会老龄化进程的加快,骨质疏松症已作为一个社会问题引起社会各界越来越多的关注。本文通过对我院抗骨质疏松药的使用情况调查分析,为临床合理应用该类药物提供参考。1资料与方法1.1一般资料利用我院医院信息系统(HIS)统计2009至2011年度抗骨质疏松药消耗情况,包括双膦酸盐类、钙制剂、活性维生素D、降钙素、雌激素等。1.2方法与标准主要采用药物利用分析法,即应用用药金

    2013年17期 v.35 2683-2684页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 2012年我院门诊处方不合理用药的调查分析

    邹海军;

    <正>临床合理用药是以医学、药学及管理学的相关知识使用药物,以保证临床用药的安全性、有效性和经济性。合理用药可以提高处方合格率,保障医疗安全,提高用药水平;可以降低药源性疾病的发生率,减少药物不良反应[1]。然而由于医务人员的专业技术水平有限,对联合用药的相互作用缺乏全面了解,以及受利益的驱动等诸多方面的原因,导致临床不合理用药的现象在我国的医疗机构较为普遍存在,不合理用药的现象非常严重。为加强药物临床应用的管理,促进合理用药,以保证医疗安全,提高医疗质量,本文对我院2012年的门诊处方进行调查,对不合理用药的门诊处方进行分析,为临床合理用药提供参考。1资料与方法

    2013年17期 v.35 2685-2686页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]

中医·中西医结合

  • 滋阴养血方结合心理疏导对孕晚期焦虑症的临床研究

    范彦蓉;赵文菲;

    <正>妊娠期由于妇女自身生理的改变及各种社会行为等因素的影响,易出现焦虑、抑郁等心理问题,国外研究显示,妊娠期妇女的抑郁综合证患病率约为10%~20%[1-4],笔者根据中医理论及多年临床经验,自2009年以来,运用自拟滋阴养血方结合心理疏导治疗孕晚期焦虑患者86例,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组均为我院患者共152例,年龄25~35岁,初产妇124例,经产妇28例,孕周29~37周,病程2~4周,文化程度均在初中以上,都因产前焦虑就诊,其中16例曾有保胎史,21例有流产及死胎史。患者随机分为自拟滋阴养血结合

    2013年17期 v.35 2687-2688页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 自制中药穴位敷贴联合治疗乳腺增生的疗效观察

    甄旭;王冠秀;白春辉;

    <正>乳腺增生是一种非炎非瘤性乳腺疾病,是以乳房疼痛、乳腺内肿块和乳头溢液为特征的临床症候群[1]。在治疗乳腺增生方面,现代医学以激素类药物为主,临床短期治疗效果明显,但复发率极高,传统医学依照辨证论治的原则,对患者进行辨证分类,因病施治,临床效果明显且复发率相对较低,是目前治疗乳腺增生的主导方案[2]。治疗方法多元化、保证治疗效果、降低复发率是未来乳腺增生治疗的发展方向。以此为目标,经过参阅相关资料,结合现在高科技医用治疗材料,将自制中药联合穴位敷贴,治疗乳腺增生应用于临床,报告如下。

    2013年17期 v.35 2688-2689页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 还原型谷胱甘肽配合藿朴夏苓汤加味治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

    党天谋;李玉珍;

    <正>非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除外酒精和其他明确损肝因素所致的临床病理综合征,肝细胞内脂肪过度沉积为其主要特征[1]。NAFLD包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和其相关肝硬化。随着饮食结构和生活习惯的改变,NAFLD的发病率逐渐上升,已成为我国常见的慢性肝病之一。目前尚未发现疗效确切的药物,常用保肝药物进行辅助治疗。中医药治疗脂肪肝具有疗效稳定持久、不良反应少等优点。我院采用还原型谷胱甘肽片配合藿朴夏苓汤加味治疗NAFLD,报告如下。

    2013年17期 v.35 2690-2691页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]

护理园地

  • 胃癌患者术后早期实施肠内营养应用系统护理干预的影响

    李淑红;赵志英;

    <正>早期肠内营养(enteral nutrition,EN)不仅能够支持和改善患者营养状态,更重要的是能维持患者肠道黏膜和功能的完整性,减少肠道损伤,促进肠道的恢复[1]。系统护理干预是在循证护理的经验基础上构建的现代护理模式,是依据患者在不同治疗阶段实施不同个体化的护理措施[2]。本研究通过对我院接受手术治疗的胃癌患者进行随机分组,干预组患者进行系统护理干预,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月至2013年1月在我科接受治疗的胃癌患者72例,男42例,女30例;年龄49~78岁,平均年龄(63±8)岁。72例患者进行胃癌根治性切除手术,术中留

    2013年17期 v.35 2691-2692页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 心理护理对尿毒症患者内瘘术后出血的影响

    齐素艳;刘俊霞;李洁;潘志兰;

    <正>尿毒症患者最常见的治疗方法是血液透析法,而动静脉内瘘是维持性血液透析患者血管通路的首选[1]。在围手术期患者都有不同程度的焦虑、恐惧,当情绪应激发作时,交感肾上腺激活暂时性的使血压升高[2]。我们将医护心理护理模式运用到动静脉内瘘术中,观察心理护理对血压的影响及血压对内瘘术后吻合口出血的影响,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我科2007年03月至2011年10月行静脉内瘘术且血管粗直,弹性好,血凝值在正常范围,血压控制在

    2013年17期 v.35 2693-2694页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • ICU全麻术后患者高血压原因分析

    杨平;

    <正>全麻术后由于麻醉作用消失,患者受到疼痛的刺激以及血流动力学的改变,可导致血压升高。若血压过高,就可能引起伤口出血、脑出血、心律失常等,有时甚至会危及患者的生命[1]。所以,将全麻术后患者的血压保持在合适的范围是术后护理以及治疗的重要问题。选取我院进行IUC全麻术的患者78例,所选取的患者在手术之前都没有高血压,在手术之后产生高血压,探讨术后患者高血压的原因,报告如下。1资料与方法

    2013年17期 v.35 2694-2695页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 分阶段责任管理制护理对糖尿病患者血糖、血脂及并发症的影响

    王文军;王美英;

    <正>糖尿病是一种终身性身心疾病,与心血管疾病有密切的相关性,且常伴随多种并发症,只能控制,不能根治,要终生治疗。近年来,随着人们生活方式的转变,糖尿病的发病率有逐渐增加的趋势。有研究显示,对糖尿病患者进行全面、一体化和团队管理和能够提高治疗效果,减少并发症的发生[1]。我院2010年12月至2011年3月对40例初诊为2型糖尿病的患者实行分阶段责任管理制,报告如下。1资料与方法1.1一般资料80例初诊为2型糖尿病的患者,其中男43例,女37例;年龄36~86岁,平均年龄(57±12)岁;病程1个月~2年。均符合1999年WHO诊断标准,空腹血糖(FPG)>

    2013年17期 v.35 2696-2697页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 循证护理在脑卒中患者中的应用及效果分析

    袁蓓;韩喆;

    <正>目前,脑卒中是国内常见、多发病。约有700万的患者,并每年因脑卒中死亡人数达150万例,而在幸存的患者中高达75%的患者遗留有不同程度的后遗症状,给病人家属及社会带来了沉重的负担[1]。我们将循证护理应用在脑卒中患者的护理工作中,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年6月至2012年3月在我院神经内科住院,经颅脑CT或MRI检查核实并符合1995年第四届脑血管病会议制订标准[2]的脑卒中患者共100例,男56例,女44例;年龄42~79岁,平均年龄(63±9)岁;均无其他严重疾病,无精神障碍。随机分为对照组和循证组,每组50例,2组年龄、性别、肌力等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    2013年17期 v.35 2697-2698页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 不同方式封管对保持中心静脉置管通畅性的应用观察

    王雪花;宋树英;张子立;刘树平;

    <正>中心静脉置管在临床已广泛应用,而导管堵塞常常是困扰医护人员的一个严重问题,其发生率可达21.3%[1],故保持其留置期间的通畅性能尤为重要。为此临床普遍采用冲管液进行冲封管,以保持导管通畅,但对冲管液的选择并未达成一致意见[2]。而常规应用0.9%氯化钠溶液、肝素溶液封管笔者所见报道较多,但对其效果报道不一,且是否有更好封管方式应用于临床值得进一步探讨。为此,笔者对肝素钠尿激酶混合溶液、肝素钠溶液两种方式封管对中心静脉置管导管保持通畅性方面是否存在差异进行研究,报告如下。

    2013年17期 v.35 2699-2700页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 层级指导肝硬化患者饮食护理与观察

    侯桂英;王晨雪;杨会茹;贾运乔;王俊珍;

    <正>肝硬化,是临床上多发的慢性肝病。患者病程长,治疗方案与护理方法的密切配合关系到治疗效果。临床观察发现饮食护理对疾病预后非常重要。层级指导肝硬化患者饮食护理是由护士和专业营养师来完成。护士给与肝硬化患者入院后的饮食指导,随后由医院有资质的的营养师专门指导并给出相适应的食谱,根据病情随时调整食谱,现将饮食护理体会介绍如下。我科收治肝硬化患者158例,经采取积极的治疗及层级指导饮食护理,报告如下。1临床资料

    2013年17期 v.35 2700-2701页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 学龄前儿童皮下注射疼痛的相关因素分析及护理

    费玉丽;郑翠云;王义芬;李玲霞;

    <正>皮下注射是儿科常见的一种治疗方法,是一项基本的护理技术操作,多用于注射小剂量药液和生物制剂。皮下注射与肌内注射相比,其注射吸收速度相对较慢,效果却较为持久,而疼痛是皮下注射最常见的不良反应之一[1,2]。目前,疼痛的评估与管理成为护理人员所重视的日常护理常规[3]。学龄前儿童作为特殊的治疗群体,其护理操作的依从性差,在一定程度上对药物的治疗具有较负面影响[4]。如何减轻这一特殊群体因皮下注射引起的疼痛,提高患儿的依从性,提高护理治疗在患

    2013年17期 v.35 2701-2702页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 优质护理在救治“三无”骨折患者中的应用

    梁玉琴;李文颖;石云志;张艳华;赵莉莉;彭卫平;赵雅君;廉路琛;翁育红;

    <正>"三无"骨折患者是指自身无力解决食宿,无亲友投靠,不享受城市生活最低保险或者农村五保供养,正在城市流浪乞讨度日人员。由于多数患者伴有心理,精神疾病或智力障碍,所以从抢救治疗到全程护理均需要由医护人员独立完成,面对这群特殊患者,传统的护理模式无法满足患者的需求,影响治疗效果。自2010年开展"优质护理服务示范工程"活动以来,秦皇岛市第三医院根据实际情况改进工作模式,为患者提供了全面的优质护理服务,报告如下。

    2013年17期 v.35 2703-2704页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 子宫动脉栓塞术治疗妇科疾病的护理

    梁小青;白素芬;

    <正>妇科介入治疗有创伤小、痛苦小、恢复快,保留子宫和生育功能等特点,在妇科的应用越来越普遍,我院自2009年开展子宫动脉栓塞术治疗妇科疾病以来,迄今已完成41例手术,现将本组病例围手术期护理情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集我院2009年5月至2012年12月收治的41例患者,子宫肌瘤32例,瘢痕妊娠3例,恶性肿瘤3例,产后出血1例,不能耐受手术的妇科疾病患者2例;年龄24~67岁,平均年龄45.5岁;均为已婚已育,平均住院天数5 d。

    2013年17期 v.35 2704-2705页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 康复护理联合舒肝解郁胶囊对脑卒中后轻、中度首发抑郁症的疗效及安全性

    赵金凤;刘丽宁;韵国萍;

    <正>抑郁症是脑卒中后常见的情感障碍表现形式,特别是脑卒中后生活自理能力下降,患者常出现悲观心境、自罪自责、睡眠障碍、食欲差、体重降低,严重者出现自杀倾向[1]。近年来,我们采取康复护理联合舒肝解郁胶囊药物治疗脑卒中后肝郁脾虚证轻、中度首发抑郁症[2],报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年1月至2011年12月年因脑卒中入住神经内科病房,治疗2周以上,转入中医康复科治疗,属肝郁脾虚证患者,症见情绪低落、兴趣下降、迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多

    2013年17期 v.35 2705-2706页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 妊娠高血压疾病孕妇中开展优质护理服务的效果观察

    唐小华;

    <正>近些年来,随着我国医疗技术的发展和人们健康意识的提高,传统的护理管理模式已经不能满足孕妇对医疗服务提出的新要求。卫生部下发的"开展优质护理服务示范工程"活动方案的通知,提出了"优质护理服务,有我就有满意"的口号,把"以患者为中心、以质量为核心"真正落实到每一个医疗服务环节,提升孕妇对护理人员提供护理服务态度和方式的满意度,减少护患纠纷[1]。优质护理服务理念先后在各大医院被应用。本研究查找妊娠高血压疾病既往护理缺陷,制定妊娠高血压疾病护理流程,并将妊娠高血压疾病护理流程应用于我院妇产科

    2013年17期 v.35 2706-2707页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 舒适护理在小儿纤维支气管镜检查术中的应用

    张彦霞;袁洁;刘翠霞;

    <正>纤维支气管镜(纤支镜)能直达病变区域、直视病变部位、病原检查阳性率高、治疗靶向性强,近年来随着临床应用经验的不断积累,其应用价值得到广泛肯定,并显示出广阔的前景[1,2]。由于儿童气道狭窄,不能很好地配合检查,增加了纤维支气管镜操作过程的危险性和手术难度。舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,使患儿在心理、生理、社会等方面达到愉快的状态或者缩短、降低不愉快的程度[3,4]。我们根据不同年龄的患儿采用针对性的舒适护理方法,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2012年1月1日至12月31日应用

    2013年17期 v.35 2708-2709页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 心理护理在体外受精-胚胎移植中的应用

    郭艳民;

    <正>体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是指在自然周期中或在用人促性腺激素刺激多个卵泡发育后,在卵泡成熟时,将卵子从卵巢中取出,在体外使之与精子受精至胚胎,再移植到子宫内的技术,已成为近代医学发展中治疗不孕的重要手段。影响IVFET成功率的因素很多,主要包括患者的年龄、子宫内膜的环境、胚胎质量、心理因素等,其中心理因素已是一种公认影响IVF-ET成功率的因素。不孕对于患者来说是一种情感和身体的负担,大多数不孕夫妇均承受着不同程度的心理压力[1]。因

    2013年17期 v.35 2709-2710页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 骨科护理中的风险因素评估与防范对策

    石荣光;李冬梅;牛雅君;王琳;郭玉芬;张瑞红;邢爱春;周月爽;董丽;崔明武;

    <正>我院系一所骨专科医院,诊治患者以车祸或意外事故而致创伤骨折者居多,且一半以上的患者伤情复杂,多需手术,病程和卧床时间较长。因而决定了我们的护理工作有独特的艰巨性,任何一个环节的失误都会使医院和个人承担经济、甚至是法律的风险。为有效规避风险,遏制纠纷,保证护理安全,作者对骨科护理中常见的风险因素进行分析,并提出防范对策,报告如下。1影响骨科护理安全的风险因素1.1骨专科知识缺乏如今的医学院校多采用医学知识的通识教育,"骨科基础"只是其中的一小部分,远远不能满足骨科临床的需要。而护理专业的学生在校期间所接触的骨科医学

    2013年17期 v.35 2710-2711页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 颅内血肿微创手术治疗与护理

    刘建芳;张丽荣;

    <正>高血压脑出血是急性脑血管疾病中致残率极高的疾病,秦皇岛市海港医院神经外科2005年9月至2010年12月,应用微创技术治疗高血压脑出血患者86例,报告如下。1资料与方法1.1一般资料86例患者中,男52例,女34例;年龄39~88岁;术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分,12~15分12例,8~11分35例,5~7分38例,3~12分1例;入院时血压收缩压200 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以上27例,161~200 mm Hg31例,141~160 mm Hg 14例,140 mm Hg以下14例;患者全部经CT检查后确诊;根据出血部位不同分别为:额叶8例、基底节区51例,颞叶10例,顶枕叶10例,丘脑7例;出血量30~60 ml 58例,61~80 ml 20例,81 ml以上8例;手术前查体:单

    2013年17期 v.35 2712-2713页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 造口护肤粉和皮肤保护膜治疗成人臀红的效果观察

    张立娜;李金玲;任凤杰;

    <正>在临床护理中常会遇到臀红患者,传统方法是在患处涂抹油剂但效果不理想。本方法采取在患处涂抹造口患者经常使用的造口护肤粉及皮肤保护膜,报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集2010年5月至2012年4月我科发生臀红患者98例,男46例,女52例;年龄28~84岁,平均年龄58.3岁。其中81例由于结直肠癌术后肠道功能紊乱及肛门控制排便功能受损,致使排便失禁或大便次数增多而引起臀红,另外10例患者是由于肠梗阻患者多次灌肠排便刺激引起的臀红,其余7例由于长期卧床尿便失禁引起臀红,一般产生臀红时间1~7 d。2组患者年龄、性别比差异无统计学意义(P>0.05)

    2013年17期 v.35 2713页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
  • 护士性别认同和职业认同感的相关性研究

    杨浩;

    <正>职业认同感(sense of professional identity)是一个心理学概念,是指个体对于所从事职业的目标,社会价值及其他因素的看法[1]。护士的职业认同感就是护士本人对护理职业的看法和见解。它被认为是现代护理人才的首要组成部分,在素质优化过程中发挥着重要的作用,但有调查资料表明,大多数护士并未形成积极的职业认同感或职业认同感不稳定[2]。职业认同感作为人们认知、情感和行为倾向的心理综合过程,是人们努力做好本职工作,达成组织目标的心理基础,其最终目标是为了更好的实践护理工作。探索护士的职业认同感状况和相

    2013年17期 v.35 2714-2716页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]

病例报告

  • 脊髓纵裂合并腰背部皮毛窦1例

    尚建国;张清;

    <正>女,4岁,无任何神经系统症状。腰背部大片黑色毛发,粗且浓密。毛发中心皮肤凹陷,且局部变薄,色粉红,周边稍隆起,大小约0.5 cm×0.5 cm。查体:皮肤凹陷处稍上方脊柱略外突,至皮肤凹陷处脊柱连续性终断。双下肢活动无明显异常,深浅感觉正常。MR所见:腰椎生理曲度存在,腰1~5椎管扩大,腰3~5椎板部分缺如,椎间盘形态、信号未见异常,脊髓圆锥低于第3腰椎体以下,并与后方的椎板相连,脊髓中央可见条状长T2信号,呈矢状位走行。腰背部皮下脂肪可见长T1、短T2信号影(图1、2)。MR印象:(1)脊髓纵裂。(2)低位脊

    2013年17期 v.35 2716-2717页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
  • 乙二醇中毒致急性肾功能衰竭1例

    张秀智;赵焕芬;胡志娟;徐明堂;陈琛;

    <正>患者,男,61岁,因误服汽车防冻液约100 ml,出现头晕、心悸、双下肢乏力,伴恶心、呕吐约22 h入院。入院查体:体温37.7℃,脉搏116次/min,呼吸28次/min,血压140/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神清,呼吸稍急促,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿啰音。辅助检查:血常规:白细胞21.46×109/L,中性粒细胞0.894。尿液分析:蛋白++,红细胞

    2013年17期 v.35 2717-2718页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K]
  • 玉雕加工作业致速发型重症尘肺2例

    白净;高丽蕙;杨丽莉;张瑞丹;宋丽坤;徐泉;马会年;

    <正>患者1,男,34岁,主因患"尘肺"向石家庄市中级人民法院起诉,要求用人单位民事赔偿,市中级法院委托我院对其进行法定尘肺病的诊断,患者临床表现:胸闷、气促、咳嗽、咳痰3年余,加重6个月,曾就诊于某县疾病预防控制中心,按"肺痨?"规范治疗16个月,症状无好转,转市结核病防治机构以"(1)继发性肺结核;(2)矽肺?"收住院治疗,查痰液TB-DNA<50 U/ml,PPD试验0,结核抗体阴性,冷凝集试验阴性,痰抗酸染色阴性,给予异烟肼、阿米卡星等抗结核治疗8 d后,症状无好转,转省结核病防治专科医院就诊,摄胸部CT考虑尘肺;患者粉尘职业接触史5年,体格检查:一般情况可,口唇无发绀,

    2013年17期 v.35 2719页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
  • 停经25周残角子宫妊娠破裂1例

    张燕;多伶俐;郭丽;

    <正>患者,女,G1P0,主因停经25周,骑电动车剧烈颠簸后腹痛1 d于2012年5月21日12∶00入院。月经规律,末次月经2011年11月25日,停经40 d,B超提示早孕40 d,停经3个月时我院B超提示双子宫。现停经25周,于入院前1天11∶00骑电动车剧烈颠簸后,自觉下腹部疼痛,开始间断性,后为持续性,因疼痛持续不缓解,于次日12∶00来我院,门诊以"孕25周,胎盘早剥,双子宫"收入院。入院时查体:T 36.8℃P 110次/min,R 18次/min BP 122/73 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),无明显贫血貌,心肺检查正常。上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫如孕6+个月大小,宫底脐上1指,子宫易激惹,间歇期有张力,宫体压痛,宫底处明显,胎心好,阴道无出血。血常规:Hb

    2013年17期 v.35 2720页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]

  • 河北省疾病预防控制中心——慢性病防治所

    <正>河北省疾病预防控制中心慢性病防治所主要负责全省心脑血管疾病、糖尿病、伤害等慢性病的防治研究;负责开展慢性病行为危险因素监测、患病监测、死因监测、伤害监测和干预以及专项调查;对市级及以下基层工作人员的培训、指导社区慢性病预防控制和健康教育工作。现有工作人员9人,其中硕士研究生4人,大学本科3人,高级专业技术人员4人。

    2013年17期 v.35 2722页 [查看摘要][在线阅读][下载 654K]
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