论著

  • 大鼠心脏移植淋巴细胞多基因差异表达及淋巴细胞表面蛋白分子的表达时相比较

    许秀芳;辛毅;张颖;黄益民;顾云;林筝;孟旭;周玉杰;张兆光;

    目的建立大鼠异体异位心脏移植动物模型,观察心脏移植前后淋巴细胞多基因表达和CD4、CD8分子表达及环孢素A对其影响。方法 SD大鼠为供体,Wistar大鼠为受体,分为心脏移植对照组和环孢素A干预两组。移植前、移植后24 h、3 d、7 d、10 d和12 d测定外周血淋巴细胞CD4、CD8分子表达、荧光差异显示分析淋巴细胞编码基因表达水平。结果 (1)移植组:7个基因差异表达,比同组的CD4和CD8分子开始正调表达的时间提前24 h;(2)环孢素A组外周血淋巴细胞的基因表达水平发生变化的有5个基因差异表达;(3)环孢素A组2.3-bisphosphoglycerate比对照组的第一个正调表达时相至少晚24 h,环孢素A还可抑制心脏移植后7 d内外周血淋巴细胞对gig18基因的转录;移植后24 h内,环孢素A组外周血淋巴细胞Na-通道蛋白基因正调表达。结论淋巴细胞多基因差异表达及与表面蛋白分子表达时相比较对于深入研究移植排斥反应机制和环孢素A的作用机制具有一定的意义。

    2013年18期 v.35 2725-2728页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
  • 钴铬合金含银抗菌涂层对L929细胞Bcl-2和Bax表达的影响

    赵悦;梁锐英;吴文慧;孟贺;徐艳丽;赵敏;赵博;

    目的通过检测钴铬合金含银抗菌涂层对小鼠成纤维细胞(L929)的影响,来探讨其生物学效果。方法应用等离子喷涂技术制备钴铬合金含银抗菌涂层(10 mm×10 mm×1 mm)试件10个作为实验对象,制作同样的钴铬合金试件10个作为对照组,提取浸提液,采用免疫组化SABC(Strept Actividin-Biotin Complex)法,检测其对L929细胞中Bcl-2和Bax表达的影响,并采用Image pro plus 6.0医学图像分析系统对各组蛋白表达强度进行半定量分析。结果 Bcl-2及Bax在钴铬合金含银抗菌涂层组细胞胞浆中呈弱阳性表达;钴铬合金含银抗菌涂层组Bcl-2/Bax比值为1.239±0.046,钴铬合金组Bcl-2/Bax比值1.244±0.086,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论钴铬合金含银抗菌涂层对L929细胞的Bcl-2和Bax的表达与临床常用的钴铬合金比较差异无统计学意义。

    2013年18期 v.35 2728-2730页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
  • 三七皂甙Rg1、Rb1抗大鼠肝纤维化的作用及机制研究

    武凡;刘鹏年;马玉倩;

    目的探讨三七皂甙Rg1、Rb1对肝纤维化大鼠线粒体的保护作用及机制。方法将大鼠随机分为4组,分别为对照组、模型组、Rg1、Rb1保护组,用5%CCl4橄榄油胃饲复制大鼠肝纤维化模型,用透射电镜和光镜观察肝细胞形态学变化。用放射免疫法检测Ⅲ型前胶原(procollagen typeⅢ,PCⅢ)的水平。用[3H]油酸标记的生物膜法测定肝线粒体分泌型磷脂酶A2(secretory phospholipase A2,sPLA2)活性,用分光光度法测定肝线粒体MDA含量,SOD活性,Ca2+-ATP酶,总ATP酶活性,用荧光偏振法测定肝线粒体膜的流动性,紫外分光光度法测定呼吸链复合体Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ的活性。结果组织学用电镜检测可见模型组细胞有粗大束状的胶原纤维沉淀。HE染色和Masson胶原染色切片统计分析得出Rg1、Rb1组的纤维化程度与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。血清学检查显示Rg1、Rb1组显著抑制血清中ALT、PCⅢ的升高,提高线粒体SOD活性,降低MDA含量,抑制sPLA2的升高,提高线粒体膜Ca2+-ATP酶活性,总ATP酶活性(P<0.01);生物物理学证实Rg1、Rb1组增加线粒体膜的流动性,降低膜的微粘度,显著增加呼吸链复合体Ⅲ,Ⅳ的活性(P<0.01)。结论三七皂甙Rg1、Rb1通过对肝纤维化大鼠线粒体显著的保护机理而起到抗肝纤维化的作用。

    2013年18期 v.35 2731-2734页 [查看摘要][在线阅读][下载 239K]
  • 醛固酮拮抗剂对冠心病左心室舒张功能的影响

    张晓华;籍振国;赵刚;刘红彬;刘志红;董巍;

    目的研究醛固酮拮抗剂对冠心病患者左心室舒张功能的影响。方法选择经冠状动脉造影检查诊断为冠心病的患者75例,随机分为常规治疗组和醛固酮拮抗剂螺内酯治疗组。分别于治疗前、后6个月应用超声应变率的方法测定左心室舒张功能。结果治疗后2组比较各项应变率指标均有不同程度的改善;组间比较,在螺内酯治疗组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗的基础上加用醛固酮拮抗剂螺内酯可改善冠心病患者左心室舒张功能,并随着治疗时间的延长效果更明显。

    2013年18期 v.35 2735-2737页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
  • 右美托咪啶复合氯胺酮麻醉方法研究

    陈永学;要跟东;

    目的通过观察右美托咪啶复合氯胺酮麻醉,研究右美托咪啶复合氯胺酮麻醉的临床效果以及右美托咪啶对上腹部手术应激反应的抑制作用。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级胃癌手术患者随机分为右美托咪啶复合氯胺酮组(Y组,30例)、丙泊酚+瑞芬太尼常规麻醉对照组(D组,30例)。分别于入室后(T0)、诱导插管前(T1)、气管插管即刻分钟(T2)、切皮5 min后(T3)采集BIS、MAP、HR的数值;使用罗氏电化学发光仪检测血糖、皮质醇;使用酶标仪检测去甲肾上腺素浓度值。结果 Y组麻醉诱导后四个时点血压、心率以及血糖、皮质醇比较,差异无统计学意义(P>0.05);Y组T1、T2、T3时BIS值均显著降低(P<0.05);T1、T2和T3间差异无统计学意义(P>0.05),Y组T2、T3时去甲肾上腺素显著升高(P<0.05)。结论右美托咪啶复合氯胺酮麻醉具有良好的临床麻醉效果。

    2013年18期 v.35 2738-2740页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
  • 纳洛酮联合高压氧治疗缺血缺氧脑病新生儿近期疗效研究

    孔令霞;常永霞;许津莉;麻利娟;王淑霞;张凡;

    目的探讨纳洛酮联合高压氧对缺血缺氧脑病(HIE)新生儿治疗的近期疗效。方法选取缺血缺氧脑病新生儿70例,其中轻度40例,中度23例,重度7例。随机分成试验组和对照组,每组35例。对照组采用常规治疗配合触、听、视觉、前庭功能训练及高压氧治疗。试验组在对照组的基础上静脉推注纳洛酮。观察2组疗效和生化指标的变化。结果试验组患儿意识、脑电图恢复正常、原始反射、惊厥消失明显高于对照组(P<0.05),而肌张力恢复、前囟张力正常方面差异无统计学意义(P>0.05);试验组神经特异性烯醇化酶(NSE)以生后24 h内最高,3~5 d开始下降,7 d左右HIE患儿基本恢复正常,差异有统计学意义(P<0.01),试验组明显低于对照组(P<0.01)。血清肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)3 d最高,7 d左右HIE患儿基本恢复正常,试验组明显低于对照组(P<0.01)。结论高压氧联合纳洛酮有利于早期改善缺血缺氧脑病患儿症状,阻止HIE患儿的继发性损伤,监测NSE、CPK-MB动态改变是评估早期疗效的重要手段。

    2013年18期 v.35 2741-2742页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 妊高征孕妇肾脏叶间动脉和胎儿大脑中动脉多普勒超声检测指标的临床分析

    回丽妹;

    目的研究妊娠高血压综合征(PIH)孕妇肾脏叶间动脉(IRA)和胎儿大脑中动脉(MCA)的血流动力学变化规律,探讨其在预测围产儿结局及对孕妇肾损害中的诊断价值。方法正常妊娠女性96例(对照组),PIH患者110例分为轻、中、重度3组,应用彩超检测孕妇IRA及胎儿MCA的搏动指数(PI)、阻力指数(RI),收缩期/舒张期比值(S/D),并统计孕产妇肾损害的变化及胎儿结局。结果 (1)孕妇肾脏IRA轻度组与对照组指数比较差异无统计学意义(P>0.05);中度组与轻度组的RI值比较差异无统计学意义(P>0.05);其他各组间的测量指数比较差异均有统计学意义(P<0.05);(2)胎儿MCA轻度组与对照组所测指数比较差异无统计学意义(P>0.05);中度组与轻度组RI值及中度组与重度组的S/D值比较差异无统计学意义(P>0.05),余各组间所测量指数的比较均有统计学意义(P<0.05)。(3)MCAPI/IRA-PI,MCA-RI/IRA-RI,MCA-S/D/IRA-S/D的比值在重度组比值小于1,差异有统计学意义(P<0.01)。以MCA-RI/IRA-RI的预测价值最高。结论随着血压的升高,PIH患者IRA及胎儿MCA的血流动力学指标有明显变化,将两者结合的RI对预测围产期结局有一定实用价值。

    2013年18期 v.35 2743-2745页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
  • 低血红蛋白血症与冠状动脉病变程度的关系

    邢文华;房国强;董晖;张崟;

    目的了解低血红蛋白血症对冠状动脉病变的影响。方法选择接受冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查且资料完整的患者共1 024例,根据患者入院血红蛋白检查结果分为正常组(无贫血组)和低血红蛋白血症组(贫血组),其中贫血组228例,无贫血组796例。比较2组患者的临床特点以及冠状动脉病变严重程度。结果贫血组患者除具有年龄较大,女性、糖尿病、脑血管病史、慢性肾功能不全病史、急性冠脉综合征比例较高的特点外,2支病变(41.2%比35.9%,P<0.01)、3支病变(36.4%比25.6%,P<0.01)、左主干病变(5.3%比2.6%,P=0.004)以及LAD近端病变(56.6%比48.6%,P=0.017)所占比例显著高于无贫血组。多因素分析,校正其他因素后,低血红蛋白血症是冠状动脉病变严重程度的独立预测因素(RR1.46,95%CI 1.02~1.89,P=0.01)。结论低血红蛋白血症是冠状动脉病变严重程度的独立预测因素。

    2013年18期 v.35 2745-2747页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
  • Bryan椎间盘置换术治疗颈椎间盘突出症后生理功能和预后研究

    丁杰;乔旭霞;

    目的探讨Bryan椎间盘置换术治疗颈椎间盘突出症后对患者生理功能的影响以及其对患者预后的影响。方法选择40例患者使用Bryan椎间盘置换术治疗,并与40例传统植骨融合患者比较,术后3个月颈椎相关角度变化情况,并统计颈髓功能JOA评分和颈疼痛VAS评分以及并发症的情况。结果治疗后3个月观察组颈椎运动范围和颈椎中立位曲度均显著大于对照组(P<0.05),同时手术节段的Cobb角显著小于对照组(P<0.05),观察组治疗后3个月颈髓功能JOA评分显著高于对照组(P<0.05),颈疼痛VAS评分则显著低于对照组(P<0.05),观察组术后3个月内发生臂丛神经损伤和异位骨化的比率显著低于对照组(P<0.05)。结论 Bryan椎间盘置换术相对于传统的植骨融合术能更好的保留患者的颈部的生理活动度和神经功能,减少术后并发症,提高预后。

    2013年18期 v.35 2747-2748页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 乳腺癌患者手术治疗前后Survivin的表达及临床意义

    王大勇;

    目的观察不同人群组织Survivin水平及乳腺癌患者手术治疗前后Survivin水平,探讨其对乳腺癌发生、发展、转移及预后的影响。方法采用免疫组织化学SP法检测160例乳腺癌、70例乳腺良性增生和40例癌旁正常组织Survivin蛋白水平,分析其与临床病理特征的关系。另选取50例乳腺癌患者手术前及手术后组织标本检测Survivin水平进行比较。结果 Survivin在乳腺癌、乳腺良性增生和癌旁正常组织的阳性表达率分别为78.8%、17.1%、0%,与乳腺良性增生和癌旁正常组织比较,乳腺癌患者Survivin蛋白表达明显增加(P<0.05)。Survivin高表达与乳腺癌组织学分级、TNM临床分期、淋巴结转移状况有关(P<0.05),与患者年龄、肿瘤大小无关(P>0.05)。经手术治疗后,乳腺癌患者Survivin表达显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者存在Survivin的过表达,其对乳腺癌的发生、发展、转移及预后具有重要意义,可作为乳腺癌诊断及判断预后的标志物。

    2013年18期 v.35 2749-2750页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 儿童急性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性监测

    帅金凤;刘建华;曹丽洁;武芳;李兰凤;

    目的了解石家庄地区儿童急性下呼吸道感染常见致病菌的分布及抗生素耐药情况的变化趋势。方法对河北省儿童医院2008~2012年急性下呼吸道感染住院患儿痰或支气管肺泡灌洗液培养所分离的菌株进行分析。结果共检出病原菌3977株,其中革兰氏阴性菌2978株(74.9%),革兰氏阳性菌981株(24.7%),真菌18株(0.4%)。前5位的病原菌依次为大肠埃希菌(22.0%)、肺炎克雷伯菌(15.4%)、肺炎链球菌(15.1%)、鲍曼不动杆菌(8.5%)、铜绿假单胞菌(8.1%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对阿米卡星、美罗培南耐药率低;鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌呈多重耐药特点;革兰氏阳性菌对万古霉素敏感,对青霉素及红霉素耐药性在81.6%~98.9%之间。产ESBL s、AmpC酶菌的大肠埃希菌检出率分别为49.4%、16.6%,肺炎克雷伯菌检出率分别为46.4%、17.6%;MRSA检出率为27.4%。结论革兰氏阴性菌已成为儿童急性下呼吸道感染的主要致病菌,病原菌总体耐药情况呈上升趋势。

    2013年18期 v.35 2751-2753页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
  • 低浓度阿托品滴眼液和棱镜式组合透镜治疗青少年轻度近视的临床观察

    刘素江;吕建华;

    目的探讨0.04%阿托品滴眼液、棱镜式组合透镜和二者联合应用,对控制单纯性近视发展的有效性及安全性。方法收集135例轻度近视学生,随机分为4组,A组:阿托品组,给予0.04%阿托品滴眼液每晚睡前1次滴双眼;B组:棱镜式组合透镜组,给予佩戴棱镜组合透镜;C组:联合治疗组,给予0.04%阿托品滴眼液滴眼联合棱镜式组合透镜配戴;D组:对照组,给予常规验光配镜,局部及全身均不使用任何药物和其他治疗。记录治疗前后裸眼视力、矫正视力、远用屈光度、调节力。结果近视度数平均上升值治疗组平均为(0.29±0.55)D,无统计学意义(P>0.05)。对照组较试验前增加(0.78±0.18)D,治疗组近视进展速度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.04%阿托品滴眼液和单用棱镜式组合透镜对青少年轻度近视均安全有效,对控制屈光度的发展,调节功能的恢复疗效相同;合理应用可控制近视的增长。

    2013年18期 v.35 2753-2755页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  • 琥珀酸亚铁叶酸片对孕晚期贫血孕妇妊娠不良结局的影响

    杨六计;余海丽;

    目的探讨琥珀酸亚铁叶酸片对于孕晚期贫血产妇妊娠不良结局的影响。方法选择2011年1月至2012年8月确诊为贫血的孕晚期孕妇100例,随机分为研究组和对照组,每组50例,对照组给予常规饮食辅导,研究组除给予饮食指导外,予以琥珀酸亚铁叶酸片进行治疗。1个月后比较2组患者血红蛋白、血清铁蛋白、红细胞计数、血清叶酸指标改善情况。结果经1个月的饮食指导和药物治疗后,研究组治愈32例,有效15例,无效3例,总有效率94.0%,对照组治愈26例,有效16例,无效8例,总有效率84.0%,2组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。2组血红蛋白、红细胞计数、血清铁蛋白、血清叶酸含量等均有明显改善,相较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。其中研究组各项血液指标提高的水平均优于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论琥珀酸亚铁叶酸片治疗孕晚期贫血疗效显著,可减少高危妊娠发生率。在一定程度上也减少了孕晚期产妇因贫血而造成的妊娠不良结局的发生。

    2013年18期 v.35 2756-2757页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 七氟烷麻醉下瑞芬太尼后处理对肝癌切除术患者ICAM-1表达的影响

    张辉;李超;

    目的评价七氟烷麻醉下行肝癌切除术患者术中采用瑞芬太尼处理后对细胞粘附分子-1(ICAM-1)表达的影响。方法择期行肝癌切除术男性患者40例,年龄45~65岁,体重指数20~26 kg/m2,ASAⅠ~Ⅱ,随机分为对照组(A组)与瑞芬太尼后处理组(B组),每组20例。常规监测心电图、心率和平均动脉压。术中吸入七氟烷2%~4%,维持BIS在40~60。患者均用Pringel法阻断入肝血流。A组实施常规肝门阻断与开放;B组开放前先给予瑞芬太尼2μg·kg-1·min-1持续输注5 min、间断5 min、反复3次药物后处理,之后再行完全开放。并且及时记录术中晶体量、胶体量、肝门阻断的时间和手术时间;在肝门阻断前、肝脏恢复血流灌注后1 h各切取楔型肝组织1块检测ICAM-1表达;术前、术后第1、3、5天肝功能检测。结果 ICAM-1在B组的表达明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后肝功能检测指标与术前相比均增高,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组术后第5天丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者在术后并发症及住院时间指标的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼后处理可减轻肝癌切除术患者ICAM-1的表达,对于肝癌手术患者术中缺血再灌注损伤具有一定的脏器保护作用。

    2013年18期 v.35 2757-2760页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]
  • 何首乌饮对快速老化小鼠卵巢功能的影响

    王超;陈泓强;李亚丽;张明明;

    目的观察何首乌饮对快速老化小鼠卵巢功能的影响。方法 SAMP8小鼠分为模型组、阳性药维生素VE组、何首乌饮低、中、高剂量组,每组12只,另设SAMP1小鼠作为对照组。何首乌饮组灌胃给予10、20、40 g/kg何首乌饮,连续8周。化学发光免疫法测定血清中雌二醇(E2)、黄体生长激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平;酶联免疫吸附法测定血清中抑制素B(INHB)、激活素A(ACTA)、卵泡抑素(FS)水平;计算卵巢指数;荧光定量PCR法测定卵巢组织胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)基因表达。结果与模型组比较,何首乌饮组可不同程度的升高血清中E2水平,降低LH、FSH水平;升高卵巢指数;升高INHB、FS水平,降低ACTA水平;升高IGF-1、VEGF表达。结论何首乌饮可延缓快速老化小鼠卵巢的衰老。

    2013年18期 v.35 2760-2761页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 经阴道超声检查剖宫产憩室对子宫异常出血的价值

    杨丽曼;吴青青;熊晓燕;李晓菲;

    目的探讨阴道超声检查剖宫产术后子宫切口憩室形态大小对于子宫不规则出血的临床价值。方法分析118例剖宫产切口憩室患者的超声图像及子宫异常出血的关系。结果本组患者均是剖宫产后经阴道超声检查发现子宫切口憩室,超声图像特点:子宫前壁下段肌层内囊性回声,一端楔入肌层内,一端与宫腔想通,与浆膜层最近距离约1.2 mm,根据形状不同分为三角形、半圆形、长方形、圆形、液滴状和包容性囊状。结论剖宫产术后常规行阴道超声检查了解切口愈合情况,憩室的发现对剖宫产术后子宫异常出血具有重要的临床意义。

    2013年18期 v.35 2762-2763页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

    袁贤彬;冯国生;陆水;

    目的探讨斑蝥酸钠维生素B6注射液(艾易舒)联合化疗对非小细胞肺癌治疗的疗效。方法回顾性分析晚期非小细胞患者53例,其中采用斑蝥酸钠维生素B6注射液(艾易舒)联合常规化疗患者27例,同期匹配单纯化疗患者26例,观察2组的疾病控制率、毒副反应、生活质量、无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)。结果斑蝥酸钠维生素B6注射液(艾易舒)联合常规化疗组及单纯化疗组的疾病控制率DCR(CR+PR+SD)分别为:88.9%和65.4%,差异有统计学意义(P<0.05);毒副反应方面联合治疗组对比单纯化疗组的Ⅱ~Ⅳ度骨髓抑制发生率分别为:25.9%及53.8%,差异有统计学意义(P<0.05);生活质量方面,联合治疗组对比单纯化疗组的Karnofsky评分总提高率分别为89.3%及65.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤PFS、OS,有延长趋势,但未达到统计学差异(P>0.05)。结论斑蝥酸钠维生素B6注射液(艾易舒)联合常规化疗治疗晚期非小细胞肺癌,不仅可以提高患者疾病控制率而且能减少化疗毒副反应、改善患者生活质量。

    2013年18期 v.35 2764-2766页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
  • 超声评价荷丹片联合阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的疗效

    杨锡珍;杨国亮;苗少辉;徐洋;尹冬梅;

    目的利用超声评价荷丹片联合阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的疗效,探讨其临床意义。方法将108例颈动脉粥样硬化患者随机分为治疗组及对照组各54例,2组均给予阿托伐他汀口服,20 mg/次,1次/d;治疗组加用荷丹片口服,2片/次,3次/d。于治疗前及治疗后6个月用高频超声检测患者颈动脉内中膜厚度(IMT)、平均斑块数、斑块总积分及斑块声学密度(AD)的变化。结果治疗前2组颈动脉IMT、平均斑块数、斑块总积分及斑块AD值差异均无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后2组颈动脉IMT、平均斑块数、斑块总积分较治疗前均下降(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05);低回声斑块声AD值较治疗前均显著提高(P<0.05),且治疗组显著高于对照组(P<0.05)。结论超声能准确检测颈动脉粥样硬化情况,评价药物治疗效果,荷丹片联合阿托伐他汀可以进一步降低颈动脉IMT,稳定斑块,安全有效。

    2013年18期 v.35 2766-2767页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 无保护会阴阴道分娩应用椎管内麻醉镇痛对母婴结局的影响

    杨俊红;冯小明;于树静;白耀武;

    目的对无保护会阴阴道分娩孕妇采用椎管内麻醉镇痛与未采用镇痛方法进行比较,探讨椎管内麻醉镇痛对无保护会阴阴道分娩母婴结局的影响及应用的可行性。方法选择实施无保护会阴阴道分娩的孕妇650例随机分为观察组(150例),实施椎管内麻醉镇痛;对照组(500例),未采用镇痛方法。比较2组产妇第一产程、第二产程时间,产妇满意度,中转剖宫产率、产钳助产率、阴道裂伤发生率、平均产后出血量、新生儿Apgar评分情况等方面的差异。结果采用椎管内麻醉镇痛组阴道裂伤发生率明显低于对照组(P<0.05),产妇满意度明显高于对照组(P<0.05),其他方面比较2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论无保护会阴阴道分娩采用椎管内麻醉镇痛极大降低了女性分娩时的产痛,提高了产妇的满意度,降低了阴道裂伤发生率,维持了女性会阴完整性,对新生儿无影响。

    2013年18期 v.35 2768-2769页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 艾地苯醌与奥拉西坦治疗血管性痴呆临床对照研究

    张东坡;许小梅;施玉梅;张卫青;冯实;魏丽宁;靳红强;孙红杰;

    目的探讨艾地苯醌治疗血管性痴呆的疗效与安全性。方法将57例血管性痴呆患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组给予艾地苯醌治疗,对照组给予奥拉西坦治疗,治疗3个月,治疗前后分别测定简易智能精神状态检查量表(MMSE)。结果治疗前2组患者MMSE差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组患者MMSE评分明显高于对照组,治疗组患者的总有效率(90.32%)明显高于对照组(80.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾地苯醌治疗血管性痴呆有较好的疗效,能有效改善患者的认知能力,提高患者日常生活自理能力。

    2013年18期 v.35 2769-2771页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
  • 奥曲肽在重症急性胰腺炎患者中的应用价值研究

    邵春林;

    目的探讨奥曲肽在重症急性胰腺炎患者中的综合应用价值。方法选取进行常规治疗的25例重症急性胰腺炎患者为对照组,同期采用常规治疗加奥曲肽进行治疗的25例患者为观察组,然后将2组患者治疗后7 d、14 d的总有效率、症状体征改善时间及治疗前后的血流变与甲襞微循环指标进行比较。结果观察组治疗后7 d、14 d的总有效率高于对照组(P<0.05),症状体征改善时间短于对照组(P<0.05),而治疗后的血流变与甲襞微循环指标均优于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽在重症急性胰腺炎患者中的综合应用价值较高。

    2013年18期 v.35 2771-2772页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 动力髋螺钉与锁定钢板治疗转子间骨折的疗效分析

    李椿;

    目的比较动力髋螺钉定(DHS)与股骨近端解剖锁定钢板(LCP)治疗股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析52例股骨转子间骨折患者的临床资料,按照治疗方式不同分为DHS组(26例)与LCP组(26例),比较2组患者手术情况,术后并发症,以及伤肢功能恢复情况。结果 2组患者切口长度、住院时间差异无统计学意义(P>0.05),但DHS组手术时间、术中出血量及术后引流量高于LCP组(P<0.05)。髋关节功能Harris评分,LCP组高于DHS组(P<0.05)。2组患者随访6~28个月,平均为16.3个月,LCP并发症发生率显著低于DHS组(P<0.05)。结论 LCP相对于DHS,手术损伤小,操作时间短,并发症少,对于稳定或不稳定的转子间骨折均具有较好的效果,临床范围更广。

    2013年18期 v.35 2773-2775页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
  • 维生素E与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性研究

    李峥;平芬;冯欣;牛占丛;苏力;

    目的通过检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者体内维生素E(Vit E)水平的变化,探讨OSAHS患者体内抗氧化能力的变化及意义。方法随机选择OSAHS患者(OSAHS组)及健康人(对照组),每组30例,2组间体重指数、年龄、性别比均差异无统计学意义(P>0.05)。所有入选者在夜间入睡前及晨起5 min内(睡眠监测结束后)抽取空腹肘静脉血约4 ml,用比色法测定Vit E水平,并记录呼吸睡眠事件有关的监测指标。结果与对照组比较,OSAHS患者睡前及晨起Vit E水平均明显下降(P<0.05),OSAHS组睡前与晨起Vit E水平差异无统计学意义(P>0.05)。Vit E水平与反应OSAHS严重程度的指标呈负相关(P<0.05)。结论 OSAHS患者出现抗氧化能力下降,其抗氧化能力下降是持续存在的,抗氧化能力下降与OSAHS严重程度密切相关。

    2013年18期 v.35 2775-2776页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]

消息

  • 计量资料中有效数字的确定

    本刊编辑部;

    <正>有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个由有效数字构成的数值,只有末位数字是估计数字,其余各位数字都是准确的。有效数字与测量仪器的灵敏度有关。以天平称重为例,如果天平的灵敏度为0.1 mg,那么称重结果 12.34 mg中,12.3 mg为准确数字,0.04 mg为估计数字,2项合在一起组成有效数字。均数±标准差(x珋±s)的位数,除了决定于测量仪器的精密度外,还决于样本内个体的变异,一般按标准差的三分之一来确定。例如:3.61±0.42,标准差的三分之一为0.14,标准差波动在

    2013年18期 v.35 2730页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
  • 本刊对统计学符号及统计学方法的要求

    本刊编辑部;

    <正>8按GB 3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用如下:(1)样本的算术平均数用英文小写x珋(中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s;(3)t检验用英文小写t;(4)卡方检验用希文小写χ2;(5)相关系数用英文小写r;(6)概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值,如t值、χ2值、q值等)。关于资料的统计学分析:对于定量资料,应根据实验或调查设计类型和资料的条

    2013年18期 v.35 2740页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
  • 版权声明

    本刊编辑部;

    <正>为适应我国信息化建设,扩大本刊及作者知识信息交流渠道,本刊已被国内外文献索引、文摘、全文数据库和出版网站收录,并已许可合作单位以数字化方式复制、汇编、发行、信息网络传播本刊全文。作者著作权使用费与本刊稿酬在与本刊相关收费统一核算后,一次性给付,不再另行发放。作者向本刊提交文章发表的行为视为同意我刊上述声明。

    2013年18期 v.35 2839页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
  • 医学论文中有关实验动物描述的要求

    本刊编辑部;

    <正>在医学论文的描述中,凡涉及到实验动物者,在描述中应符合以下要求:(1)品种、品系描述清楚;(2)强调来源交待;(3)遗传背景;(4)微生物学质量;(5)明确体质量;(6)明确等级;(7)明确饲养环境和实验环境;(8)明确性别;(9)有无质量合格证;(10)有对饲养的描述(如饲料类型、营养水平、照明方式、温度要求、湿度要求);(11)所有动物数量准确;(12)详细描述动物的健康状况;

    2013年18期 v.35 2841页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]

病例报告

  • 输尿管镜下钬激光碎石术后感染性休克1例

    李波;

    <正>患者,女,27岁。因反复左侧腰腹部疼痛6年,再发加重1 d入院。查体:左侧输尿管走行区压痛,左肾区叩击痛。B超、KUB、CT均示:左输尿管中、下段多发性结石。血常规示:白细胞16.9×109/L,中性粒细胞百分比82.2%,尿常规示:白细胞(+++)。入院诊断:左输尿管中、下段多发结石。入院后第2天在硬膜外麻醉下行"经输尿管镜左输尿管钬激光碎石术+支架管置入术",术中见输尿管第3狭窄处一大小1.5 cm×

    2013年18期 v.35 2737页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
  • 接种麻疹减毒活疫苗引起急性播散性脑脊髓炎1例

    王宝峰;李卫民;黄静;

    <正>患儿,男,6岁,2010年9月13日上午9时,在当地乡卫生院预防接种门诊,于左侧上臂三角肌皮下注射麻疹减毒活疫苗0.5 ml(疫苗为上海生物制品研究所生产,批号2010041701,有效期2011年11月18日;稀释液为北京天坛生物生产,批号09090402,有效期至2012年8月;使用注射器为安徽省天康医疗用品有限公司生产的一次性无菌注射器,批号100310,失效期至201302)。接种疫苗后该患儿在留观室留观30 min后,未

    2013年18期 v.35 2877-2878页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 全身烧伤后瘢痕增生超声引导置入PICC导管1例

    董会民;朱玉欣;张秀霞;潘辉;刘富德;胡雅萍;

    <正>经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)以置管操作简单、穿刺痛苦小、留置时间长、保护血管等优点被广泛应用于临床[1]。近年来,Seldinger技术在疑难置管患者PICC中得到广泛应用并取得较好效果[2]。我院烧伤科收治1例全身烧伤后瘢痕增生患者,因全身瘢痕增生无法建立外周静脉通路,在超声引导下MST穿刺成功置入PICC导管并顺利完成治疗,先将PICC置管及维护的体会报告如下。

    2013年18期 v.35 2879-2880页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]

临床研究

  • 损伤控制骨科理念在对不稳定型骨盆骨折治疗中的应用

    尹虎;何举仁;宁瑞霞;

    <正>随着我国经济建设的发展,意外事故发生率呈上升趋势,而这些伤者中又以多发性和严重骨折居多,而其中的骨盆骨折由于移位情况复杂而显得治疗难度较大,使得病死率和致残率较高。根据权威数据表明,发生严重不稳定型骨盆骨折患者的病死率为100%~25%[1]。而传统处理只是以输液和输血为主,近些年来国外提出"损伤控制骨科(damage control orthopaedics,DCO)"的新理念,也就是要在早期进行有效处理来提高患

    2013年18期 v.35 2777-2778页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 应用单腔起搏器治疗血管迷走性晕厥的效果

    陈新军;唐龙;姬新才;

    <正>血管迷走性晕厥(VVS)是临床上最常见的晕厥,常发生于健康人群中。治疗VVS一般首先采用药物治疗,但是对其疗效的评价不一,效果多不理想,近年来,置入单腔起搏器的治疗方式开始出现[1-3]。本研究对我院收治的VVS患者80例进行起搏器和药物治疗的对比,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2011年3月至2012年2月收治的VVS患者80例,随机分为试验组和对照组,每组40例。试验

    2013年18期 v.35 2779-2780页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 依托咪酯全凭静脉麻醉在腹腔镜阑尾切除术中的应用

    吴振宇;林琳;

    <正>依托咪酯是常用于诱导的一种短效静脉麻醉药,最近开始有人把它应用于全凭静脉麻醉,并已经证明可以安全应用于胃癌根治术中[1]。本研究在腹腔镜阑尾切除术中应用依托咪酯全凭静脉麻醉,通过观察患者血流动力学指标的波动,以及患者血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、血糖(BS)浓度的波动,探讨如何避免过度应激,保障患者安全。1资料与方法

    2013年18期 v.35 2780-2781页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 藻酸双酯钠及肝素钠局部注射治疗睑黄瘤的对比研究

    赵雪莲;苏晓光;张锤;张春莉;张卓男;张洁;韩朋;

    <正>睑黄瘤是黄瘤病的一种,是由于脂质沉积引起的一种皮肤表现,它多发生于中老年女性,呈对称性分布,质软,边界清楚,一般无自觉症状,进展缓慢[1],睑黄瘤不能自行消退且病灶位于眼睑部严重影响患者容貌美,现在睑黄瘤患者的就诊率大大增加,我们采用两种药物于皮损内注射治疗,具体介绍如下。1资料与方法1.1一般资料我科于2009年8月至2012年10月收治患者126例,其中男23例,女103例;年龄35~76岁;单侧12例,双

    2013年18期 v.35 2782-2783页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 开颅血肿清除术中BIS调控丙泊酚TCI的临床应用

    冯连秋;杨小丰;闫娜;

    <正>脑电双频指数(BIS)是被美国麻醉医师学会(ASA)认可,能客观评定麻醉深度和意识状态的监测指标,可指导全身麻醉用药,已在临床麻醉中广泛应用。但是开颅血肿清除术的切口多在额颞部,往往影响电极片的粘贴,应用受限,临床研究报导较少。急性颅脑损伤患者多伴有不同程度的意识障碍,BIS基础值比健康脑的基础值明显降低,对丙泊酚按常规进行效应室靶控浓度设定给药,缺乏科学依据。本文旨在研究开颅血肿清除术中,根据BIS基础值,丙泊酚设定不同的效应室靶控浓度,

    2013年18期 v.35 2783-2784页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 听力筛查对高危新生儿听力追踪的意义

    韩福生;温景峰;叶建湘;马志红;管华;郭有新;

    <正>耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)是目前新生儿听力筛查最常用的一种方法。它是产生于耳蜗,经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量,可以客观测定耳蜗功能,现已广泛应用于新生儿听力筛查的工作中[1]。该检测具有经济、快速、无创、简便易行等特点,且其传播的过程中受到中耳和外耳状态的影响,故对早期发现新生儿听力损伤以及高危新生儿后续的听力损伤进行监测具有重要意义。本文

    2013年18期 v.35 2785-2786页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的疗效观察

    孟淑英;孟祥海;郭春红;段红艳;王欣颖;

    <正>毛细支气管炎是婴幼儿冬春季常见的下呼吸道感染性疾病,临床以喘息、肺部哮鸣音为其特点。通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,也可能由细菌感染所致,是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。研究表明,呼吸道合胞病毒是毛细支气管炎的主要致病原,白三烯是喘息性疾病发病机制中重要炎症介质之一[1,2],孟鲁司特钠是一种口服有效的选择性白三烯受体拮抗体,能特异性抑制半胱氨酰白三烯

    2013年18期 v.35 2786-2787页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 动态心电图捕捉心室颤动分析

    王永贤;段宗艳;刘军利;

    <正>动态心电图(DCG)以其记录时间长,信息量大,适时捕捉一过性心律失常和心肌缺血的优势,在临床检查中受到广泛应用[1]。但不能立即索取结果也是其不足之处[2],所以,动态心电图检查不能取代常规心电图检查。本文通过回顾分析我院在近十年万余例动态心电图检查中,检出的3例心室颤动患者发现,因为在佩戴动态心电图之前未能先行常规心电图检查,失去常规心电图能及时发现异常J波、长Q-T和低血钾心电图

    2013年18期 v.35 2787-2788页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 外侧裂小骨窗入路显微手术治疗超早期高血压性基底节区出血的疗效观察

    高树旺;刘泳;

    <正>外侧裂小骨窗入路是通过将正常沟裂分离,降低血肿压迫正常脑组织,降低了与脑组织牵拉,若在显微镜下可以看到血肿腔的全部面貌,使操作更加精细化,可以使医生更清楚的看到的出血部位,也降低了手术难度,提高了手术的成功率[1-3]。高血压基底节区是高血压患者最易出血的部位,也是病死率较高的部位。其中壳核和丘脑是发病的最常见部位[4]。为探讨外侧裂小骨窗入路显微治疗高血压基底节区出血的临床效果,我们抽查了近两年间在我们医院接受治疗的50例患有高血压

    2013年18期 v.35 2789-2790页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 小儿偏头痛临床分析

    李自平;杨立新;

    <正>偏头痛是一种周期性发作的神经血管功能障碍引起的头痛,以反复发作的偏侧或双侧头痛为特征。小儿偏头痛是儿科常见病。近年来,以头痛为主诉就诊的患儿逐渐增多,由于此病病因复杂,而且发病机制尚未明确,导致基层医生对小儿偏头痛认识不足,误诊误治时有发生。为加强对小儿偏头痛的认识以及探讨中西医结合治疗小儿偏头痛的疗效,我们对2010

    2013年18期 v.35 2790-2791页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 糖尿病足患者血液流变学和C肽水平的临床分析

    杜红杰;王树辉;孙向宁;

    <正>糖尿病足(DF)是糖尿病的严重慢性并发症之一,是在糖尿病基础上合并神经病变和血管病变而引发的足部感染,形成溃疡和(或)深层组织破坏,严重的后果是造成患者致残致死。血液流变学异常是糖尿病血管病变的主要原因[1];C肽(CP)在保护糖尿病血管内皮的完整性和改善神经营养、促进神经纤维再生中发挥着一定的作用[2]。本文旨在了解糖尿病足患者

    2013年18期 v.35 2791-2792页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 肝硬化难治性腹水的临床分析

    程海花;许利华;

    <正>难治性腹水是指腹水治疗后不能消退或治疗后早期复发而不能通过治疗有效预防。由于大量腹水长期存在影响循环、呼吸、消化等系统的正常功能,容易导致肝肾综合征、自发性腹膜炎等恶性并发症且预后较差[1],因此其治疗是临床工作中长期面对并需要解决的难题。选择2011年6月至2012年6月,对陕西省三原县医院收治的56例难治性腹水患者的临床资料

    2013年18期 v.35 2792-2793页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • HIV感染者血浆循环DNA定量分析及临床意义

    赵召霞;冯爱东;王海宾;田红卫;杨莉;潘世扬;陈丹;夏文颖;戴二黑;

    <正>血浆循环DNA是一种游离的细胞外DNA,主要存在于血液、滑膜液等体液中,生理情况下体内循环DNA的含量很少,当机体处于炎性反应、组织细胞损伤或肿瘤时,循环DNA水平会相应的增加[1],增加的循环DNA主要来自破坏的细胞释放至外周血或者肿瘤细胞主动分泌到外周循环,因而定量检测循环DNA含量的变化有助于疾病的诊断及病情的监测。艾滋病

    2013年18期 v.35 2794-2795页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 胸外科术后乳糜胸的诊治分析

    王辰生;吕会来;岳国强;李春萌;孙永辉;冯军波;

    <正>乳糜胸是胸外科术后常见的并发症之一,可导致患者出现严重的水、电解质紊乱、低蛋白血症、机体免疫功能下降和呼吸循环系统衰竭等,文献报告其发生率为0.4%~2.6%[1],近年来随着外科手术水平的不断提高,胸外科手术指征不断放宽以及系统淋巴结清扫的逐渐规范,术后乳糜胸发生率近年有增高趋势。宁晋县第三医院1999年7月至2012年10月共完成各

    2013年18期 v.35 2795-2796页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 妊娠期和剖宫产后小腿肌间静脉血栓的超声诊断

    陈吉茹;刘素芳;武海春;

    <正>小腿肌间静脉丛存在分支多、管径细、血流速度缓慢等特点,是静脉血栓形成的重点部位,尤其是妊娠期和剖宫产后的患者,更是小腿肌间静脉血栓形成的高发人群,小腿肌间静脉血栓临床诊断较为困难,彩色多普勒超声因其简单、快捷、低成本等优点,现已成为检查小腿肌间静脉血栓的首选方法,本文通过回顾性分析衡水市第二人民医院院2000年1月至2012年

    2013年18期 v.35 2797-2798页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血的疗效

    余锦芬;赵琴;李海霞;

    <正>人工流产多采用药物流产方式,药物中米非司酮等对流产患者具有痛苦时间短和操作简单等优点,因此被广泛应用。采取这种方法成功流产率较高,达到90%以上,但药物流产后可能出现阴道流血和月经紊乱等症状,这严重影响了人工流产的效果[1]。人工流产后的药物止血方法已经成为了研究热点,本文通过试验分析复方去氧孕烯片对流产后患者的阴道出血和不良反应等情况,并与常规的药物治疗进行对比。报告如下。

    2013年18期 v.35 2798-2799页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
  • 奥曲肽治疗非绞窄性肠梗阻疗效研究

    朱少峰;刘文建;梁艳;邢志雪;

    <正>肠梗阻是一种常见的外科急腹症,保守治疗在非绞窄性肠梗阻治疗中具有非常重要的地位。奥曲肽是一种人工合成的生长抑素类似物,其主要作用是抑制垂体生长激素和胃肠胰腺分泌的多肽类激素,作用强而持久,能够抑制消化液的分泌,增加胃肠道吸收的药理作用,减少肠道内的液体潴留,可以有效地阻止肠梗阻的恶性循环。近3年来,笔者观察奥曲肽治疗非绞窄性性肠梗阻的疗效,并与传统疗法相比较。报告如下。

    2013年18期 v.35 2799-2800页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 宫腔镜技术结合宫腔超声及造影术诊治宫内胚物残留的临床研究

    娄玉芹;郭清;张铭娜;马向英;安雪丽;

    <正>近年来,意外妊娠流产次数呈上升趋势,对前倾前屈和后倾后屈的子宫,畸形子宫妊娠,子宫肌瘤或子宫腺肌症合并妊娠者,宫腔形态可能变形、变大、妊娠组织可能位于子宫肌瘤后方,因为手术操作难度大、手术环境复杂或因为吸管难以到达,易发生宫内妊娠组织残留[1,2]。传统刮宫术是目前人工流产的主要方式之一。但是,其具有有一定的危险性和并发症,如术后感染、术后流血、造作不当造成的子宫穿孔、人流综合症、不

    2013年18期 v.35 2800-2801页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
  • 非超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效分析

    王志燕;

    <正>青光眼和白内障是眼科的常见病,老年青光眼患者往往合并白内障,白内障也可诱发青光眼的急性发作[1],我们采用小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术治疗青光眼并发白内障患者18例,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008年3月至2011年12月在我院眼科住院治疗青光眼合并白内障患者18例18眼,其中男8例8眼,

    2013年18期 v.35 2802-2803页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 胃癌患者CA72-4和癌胚抗原及胱抑素C水平检测的临床意义

    李志军;张敏;

    <正>胃癌是我国常见消化道恶性肿瘤之一,在我国其发病率、病死率居各类肿瘤的前列。胃癌早期多无症状或症状轻微,当临床症状明显时,病变已进展到晚期,因此,对早期胃癌要早期诊断,以免延误诊治[1]。目前,常规的内镜和组织病理学检查,由于检测费用较高、痛苦较大等缺点,使之不能进行简便、快捷的大规模筛查和随访。因此,特异的血清学指标联合检测以其便捷、无创或微创的方法,对高危人群进行筛查、预防或早期治

    2013年18期 v.35 2803-2804页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 膝前交叉韧带损伤的高频超声诊断

    田晓芳;宓士军;马秀清;周广军;高万旭;

    <正>前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤是较常见的运动损伤,多见于从事竞技体育的运动员中,随着交通事故的增加,非运动员人群中的发生率也逐渐增高[1]。ACL损伤的诊断通常依靠MRI和临床医师的物理检查,其两种方法均有一定的局限性,随着超声技术的发展,高频超声在韧带方面的应用日益广泛[2],本文对我院62例拟诊为ACL损伤的患者进行高频超声检查,结合物理检查、与MRI对比并进行关节镜检查

    2013年18期 v.35 2804-2805页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑卒中的疗效观察

    李小强;陈莉峰;

    <正>脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的患者,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中[1]。缺血性脑卒中大约占所有脑卒中的80%,是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化

    2013年18期 v.35 2805-2806页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
  • 丁苯酞治疗急性脑梗死疗效观察

    王连玉;

    <正>急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)是常见心脑血管疾病之一,其发病率高,致残率高,给社会及家庭带来沉重的负担。在我国,脑梗死是继恶性肿瘤之后的第2大死亡原因和主要病残原因之一,每年发病率约为120~180/10万,病死率60~120/10万[1]。丁苯酞是一种新型抗脑缺血药物,可阻断缺血性脑卒中所致脑损伤的多个病理环节,明显缩小大鼠局部脑缺血的梗塞面积,减轻脑水肿,改善脑能量代谢和缺血区的微循

    2013年18期 v.35 2807-2808页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 高压氧联合放化疗同期治疗对胶质瘤术后患者康复疗效的评估

    刘志强;李玉辉;石文建;汪洪江;张利;董伟;

    <正>脑恶性胶质瘤是最常见的颅内肿瘤,目前的治疗方法主要为外科手术切除、放疗和化疗。恶性胶质瘤具有浸润性生长的特点,手术仅能做到次全切除或部分切除,而且肿瘤细胞对放、化疗的敏感性不一,肿瘤复发率高。胶质瘤中微环境的变化,尤其是肿瘤组织中的缺氧是导致肿瘤异形性增加、易发生浸润和远处转移,及对放化疗不敏感的一个重要原因[1]。理论上认为癌组织缺氧时对化、放疗的敏感性降低,且其恶性行为增加。高压氧(hyperbaric oxygenation,HBO)可增加癌组织内的氧及自

    2013年18期 v.35 2808-2809页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • CT引导下留置细硅胶引流管治疗食管术后胸内吻合口瘘的临床观察

    李伟;

    <正>胸内吻合口瘘仍是目前食管术后的严重并发症及围术期常见死亡原因之一,胸内吻合口瘘一旦发生,如诊断不及时或处理不当,常导致多器官功能衰竭甚至死亡。目前治疗方法有保守治疗,支架置入和手术治疗等。到目前为止,大多数胸内吻合口瘘经积极保守治疗仍是可以治愈的,但易形成局限性脓胸,导致迁延不愈,反复穿刺易引发气胸等并发症,粗大的引流

    2013年18期 v.35 2809-2810页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 全麻复合硬膜外阻滞用于开胸手术的研究

    王圣华;孙振海;王月新;

    <正>联合麻醉的观念目前已广泛为麻醉临床所接受,尤其全麻复合硬膜外阻滞在大型和复杂躯干手术的麻醉中得到广泛的应用并取得显著的效果。全麻联合硬膜外阻滞充分利用了两种麻醉技术的优点,减少了每种药物的剂量和不良反应,最大限度维持术中生理功能的稳定,提高麻醉的安全性和可控性,并且提供完善的术后镇痛。本研究旨在观察全麻复合硬膜外阻滞在开胸手术的应用效果,并根据麻醉用药量、血糖浓度、血

    2013年18期 v.35 2811-2812页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 经鼻持续气道正压对肺源性呼吸困难新生儿心功能及肌酸激酶同工酶活性的影响

    王琎利;冯淑芬;王树辉;

    <正>经鼻持续气道正压通气(NCPAP)给氧对新生儿呼吸衰竭及呼吸困难的支持作用已有多种评述,但其对于肺源性呼吸困难新生儿心功能及肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性的影响,目前尚未见报道。我科对本院收治的200例肺源性呼吸困难新生儿,在常规治疗的基础上,加用NCPAP给氧呼吸支持,并与头罩氧呼吸支持进行对照,报告如下。

    2013年18期 v.35 2812-2813页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 腹腔热灌注化疗治疗胃癌合并恶性腹腔积液的临床观察

    温爱萍;

    <正>恶性腹腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一[1],是恶性肿瘤扩散转移至腹腔引起腹腔内异常体液潴留,常见于胃癌、胰腺癌、卵巢癌等情况时。其中,胃癌为临床常见的恶性肿瘤之一,在我国,胃癌的发病率和病死率均居恶性肿瘤的前列,杨纪华等[2]报道,胃癌患者一旦出现恶性腹水,预后极差,生存期一般不超过2个月。腹腔热灌注化疗是近年来一种新兴的腹腔恶性肿瘤的辅助治疗手段,用于治疗和预防恶性肿瘤的腹

    2013年18期 v.35 2814-2816页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
  • 妊娠期糖尿病孕妇应用硬膜外分娩镇痛及中转剖宫产的临床观察

    杨红;张清华;

    <正>妊娠期糖尿病是指妊娠前糖代谢正常或存在潜在糖耐量的减退,而在妊娠期间发生或是发现的一种特殊类型糖尿病[1]。母儿在分娩过程中的代谢变化均存在特殊性。我们对妊娠期糖尿病孕妇分娩镇痛做出了临床观察,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月1日至2012年12月31日我院孕37~39周妊娠期糖尿病初产妇70例,随机分为观察组(全程护理干预组)和对照组(未行全程护理干预组),每组35

    2013年18期 v.35 2816-2817页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 我院应用IABP临床情况观察

    李红云;白雪景;辛波;

    <正>主动脉内球囊反搏(Intra-AorticCounterpulsationBalloonPump,IABP)是一种机械循环辅助装置,被广泛的用于心脏的循环支持,它对于急性大面积心肌梗死,严重的不稳定型心绞痛、各种心律失常等合并的血流动力学不稳定的患者,有着很重要的作用。下面将我院2011年1月至2013年2月应用IABP的14例患者的情况作如下总结。1资料与方法1.1一般资料选择2011年1月至2013年2月所有安装IABP的患者,其中男8例,女6例;年龄42~78岁,平均年龄

    2013年18期 v.35 2817-2818页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 后腹腔镜与输尿管镜治疗输尿管上段嵌顿结石的疗效比较

    李文杰;王可兵;陈葵好;张力;刘建;郭国响;

    <正>输尿管结石为泌尿系统的一种常见病与多发病。自1990年微创技术在泌尿外科的广泛应用,传统开放性手术基本被后腹腔镜输尿管切开取石术、输尿管镜取石术[1]、经皮肾镜取石[2]等所代替。而术式的选择亦是手术成功保证的关键。本文笔者选取2010年1月至2012年3月我院收治的单侧输尿管上段嵌顿结石患者共100例,探讨后腹腔镜与输尿管镜治疗输

    2013年18期 v.35 2818-2819页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 小儿肺炎与微量元素关系的研究

    黄瑞茶;何立花;李双玲;李文霞;曹志平;刘术云;王素梅;李敬华;

    <正>随着人民生活水平的提高和医学模式的转变,对保健服务的需求和利用日益扩大。儿童保健医疗服务的内容也得以不断拓展,新知识、新技术、新的服务理念不断引入[1]。微量元素关系着儿童健康,其缺乏影响婴幼儿的生长发育,可使食欲、记忆力、注意力、智力及免疫力下降,越来越多的研究表明微量元素的缺乏与临床感染性疾病密切相关。一系列大型前瞻性随机双盲对照锌补充研究发现,在不发达国家中轻中度锌缺乏的

    2013年18期 v.35 2820-2821页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 超声诊断对乳腺纤维瘤及与乳腺小叶增生关系的价值分析

    邢丽;邢卫红;

    <正>乳腺纤维瘤是常见的乳腺良性肿瘤[1],可发生于青春期后的任何年龄的女性,常见于20~25岁的青年女性及患乳腺小叶增生的女性。患者常在无意中发现有无痛性肿块,多为单发,亦可以多发,有时在双侧乳腺内同时发生。纤维瘤的发生与体内雌激素水平过高或增生较重、病程较长有密切关系,无触压痛,无乳头溢液[2]。超声学利用多切面的扫描能够清晰地显示乳腺纤维腺瘤病灶的部位、形状、大小、边界及内部回声,在区分囊、实性乳腺肿瘤以及深部组织的病灶方面越来越多地

    2013年18期 v.35 2821-2822页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 慢性心房颤动患者应用不同抗栓方案抗栓疗效的临床观察

    高淑彩;

    <正>心房颤动(房颤)是临床常见心律失常之一。其血栓栓塞的发生率为3%~8%[1],是房颤致死致残的主要原因,严重影响了患者的生活质量,加重了患者家庭的经济负担,而卒中是最为常见的表现类型[2],Wolf等[3]研究显示,非瓣膜性房颤患者脑卒中的发生风险较无房颤患者升高5~6倍,而且随着年龄的增长,房颤患者脑卒中的发生率逐渐升高,在平均70岁的非瓣膜病房颤患者中,缺血性脑卒中的发生率为5.3%,住院患

    2013年18期 v.35 2822-2823页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 利多卡因预防芬太尼在无痛人流手术时咳嗽反射的临床效果观察

    艾雅琴;杨泉林;朱红霞;苏心镜;

    <正>芬太尼是无痛人工流产手术时最常采用的镇痛药物,该药物不仅具有良好的镇痛效果,同时还能有效地降低手术过程中的应激反应。芬太尼的不良反应是静脉注射后患者常出现不同程度的反射性咳嗽,其发生高达28%~65%,从而影响手术的安全实施[1]。为避免此并发症的发生,自2012年1至12月,笔者采用小剂量盐酸利多卡因静脉注射预防芬太尼在无痛人工流产手术时的咳嗽反射,报告如下。1资料与方法

    2013年18期 v.35 2824-2825页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 白内障手术并发症的分析及处理

    郭向东;梁春利;刘志强;白玫;

    <正>白内障是眼科的常见病及多发病,我国现有白内障患者约400万人,每年还新增加白内障患者约40~50万[1],是我国眼科临床的首位致盲眼病,占致盲病例的46.10%[2],严重影响着人们的生活质量,手术是治疗白内障唯一有效方法。随着显微眼科手术的不断发展,白内障手术方法的不断完善,白内障摘除及人工晶体植入技术不断成熟,白内障手术的并发症越来越

    2013年18期 v.35 2825-2826页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 肺功能检测在小儿呼吸系统疾病诊治中的应用

    郝素莲;张亮;

    <正>呼吸系统疾病是小儿时期的最常见疾病,发病率和病死率均居儿科疾病的首位,其中2/3发生在小于3岁的婴幼儿[1]。肺功能测定是重要的临床检测与生理研究的手段之一,在成人中应用广泛,已成为肺部疾患及外科手术术前必须的检查之一。肺功能就是呼吸功能,指机体与外环境之间的气体交换。肺功能检查是一种物理检查方法,对身体无任何损伤,无痛苦和不适,与X线胸片、CT等检查相比,肺功能检查更侧重于了

    2013年18期 v.35 2827页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
  • 利拉鲁肽治疗新诊断肥胖2型糖尿病疗效分析

    张贵山;高春斌;杨秀红;王文欣;

    <正>肥胖已成为全球范围内危害公共健康的严重疾病,约80%的2型糖尿病患者存在不同程度的超重或肥胖,对于肥胖的糖尿病患者,治疗的关键是减轻体重。胰高血糖素样肽1(GLP-1)类似物利拉鲁肽在降糖的同时,控制体重效果显著。本文应用利拉鲁肽治疗新诊断肥胖2型糖尿病患者,观察其降糖疗效。报告如下。1资料与方法1.1一般资料2012年6至12月在张家口市第一医院治疗的初诊肥胖T2DM患者30例,均符合1999年WHO糖尿病诊断和

    2013年18期 v.35 2828页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]

综述与讲座

  • ALI/ARDS抗凝和纤溶治疗的研究进展

    刘春艳;贾彤;

    <正>急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种肺血管内皮细胞和肺上皮细胞损伤,血管通透性增加导致肺组织水肿,出现低氧血症、呼吸困难的复杂的临床危重病症。病情发展迅速,病死率高,其机制尚未完全阐明。目前大量研究证实凝血和纤溶的改变参与了急性肺损伤(ALI)/ARDS的病理生理过程,其特点为全身及肺泡内凝血和纤溶失衡。由于炎症刺激导致全身和肺

    2013年18期 v.35 2829-2831页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
  • 口腔颌面部缺损修复治疗进展

    韩龙;范宇;王玉龙;刘猛;

    <正>口腔颌面是指包括口腔器官及面部软组织、颌面诸骨(上颌骨、下颌骨、颧骨等)、颞下颌关节、涎腺以及颈部等结构的总称。口腔颌面组织器官组成面部轮廓的重要形态及形成咀嚼、语言、呼吸等等多种生理功能,在人体结构中占有非常重要的位置。由于口腔颌面部结构和功能的复杂性,使其相关缺损的修复较为复杂。引起的口腔颌面缺损的原因有很多,包括先天性缺损及获得性缺损,获得性缺损又包括外伤、感染及肿瘤等

    2013年18期 v.35 2832-2834页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
  • Survivin基因在乳腺癌中的研究

    牛素彦;李京云;杨兰;张兰凤;董志伟;

    <正>乳腺癌是威胁女性健康最常见的恶性肿瘤。乳腺癌的发生是受多种因子参与细胞增殖、分化及凋亡异常的过程。凋亡调控失常是肿瘤形成的机制之一,Survivin基因是一种凋亡抑制因子,具有肿瘤特异性,在许多肿瘤组织中高表达,而正常分化的成人组织中检测不出[1]。它抑制癌细胞的凋亡,间接或直接促进乳腺癌的发生发展。本文就Survivin基因作用机制、结构及在乳腺癌中的表达及意义做一综述。

    2013年18期 v.35 2834-2835页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]

调查研究·预防医学

  • 新型农村合作医疗制度介入高血压二级预防的效果评价

    韩锋;孙静涛;王伟强;张东香;杜彦霜;张莉;刘蕊;杨宏亮;

    <正>新农合是由政府组织引导支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度[1]。河北省从2003年开始推行新农合医疗工作,缓解了农民"看病难、看病贵"的问题,使越来越多的农民从中受益。我国高血压的患病率以每年350万人的速度递增,而高血压病因致残率、致死率高,给社会、家庭造成沉重的经济负担。同时我

    2013年18期 v.35 2836-2837页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 巴音郭楞蒙古自治州2011年度妇幼卫生服务能力现况调查分析

    许长田;麻海英;郭冬岩;

    <正>妇幼卫生是我国卫生工作的重要内容,承担着保护妇女儿童健康的特殊职责,妇幼卫生服务对促进妇女儿童健康有着举足轻重的作用。随着我国医药卫生体制改革的不断深化,妇幼卫生工作迎来了良好的发展机遇。近年来,国家相继启动的重大公共卫生服务项目和基本公共卫生服务项目中,有多项妇幼保健服务列入其中,成为国家重大公共卫生和基本公共卫生服

    2013年18期 v.35 2837-2839页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • 西城区妇幼保健院儿童早期综合发展优质护理服务效果评估

    陈会岩;王婷;

    <正>随着医疗卫生系统优质护理服务工作的全面开展,2012年9月,西城区妇幼保健院全面启动"优质护理服务示范工程"确定妇产科、老年病房为优质护理服务病房,作为一所承担公共卫生职能、保健特色的医疗保健机构,我们积极尝试保健领域优质护理服务工作,按照北京市西城区卫生局实施优质护理工作方案,在儿保科儿童早期综合发展中心,采取护理"分组包干责任制"的工作模式,进一步落实护士管服务对象,从扎实基

    2013年18期 v.35 2840-2841页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 急性心肌梗死近期预后的危险因素分析

    邓瀚;

    <正>急性心肌梗死(AMI)是一种严重危害人类生命健康的重要疾病,多为急症和重症,病死率较高,发病年龄有低龄化的趋势,预后较差[1]。因此,了解AMI近期预后情况,摸清影响AMI近期预后的危险因素,为临床早发现、早治疗提供临床流行病学依据。本文将我院心内科确诊的AMI患者213例,根据1个月的预后情况分为存活组和病死组,采用病例对照研究的方法分析影响AMI近期预后的危险因素,报告如下。

    2013年18期 v.35 2842-2843页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 石家庄市1989至2011年艾滋病流行状况及特征分析

    王莹莹;杨海涛;刘晓松;周红;刘淑君;刘丽花;党静;

    <正>根据1989至2011年石家庄市HIV/AIDS疫情资料分析,石家庄市艾滋病疫情总体上仍呈低流行状态,感染人群以青壮年为主,男性多于女性,职业以农民、家务待业者、干部职员、商业服务者多见。感染途径出现母婴传播和夫妻间传播,说明疫情已经由高危人群扩散到一般人群。为了解石家庄市艾滋病流行病学特征及流行趋势,为本地制定艾滋病防控措施提供参考依据,本文将石家庄市艾滋病疫情流行病学特征进行分析。

    2013年18期 v.35 2843-2844页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 沧州市慢性病防治效果评价

    杨希晨;魏明;鲁文慧;

    <正>慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)发病率、致残率和病死率极高,严重耗费社会资源,严重危害人类健康,我国居民死亡原因中,82.5%死于慢性病[1]。2010年5月,沧州市按照卫生部的统一要求,启动了国家基本公共卫生服务——高血压、糖尿病患者健康管理项目工作,通过基本公共卫生服务慢病项目的实施,建立和健全了县乡村三级慢性病防治网络。同时以建立居民健康档案为工作平台,开展高血压、糖尿病等慢性病

    2013年18期 v.35 2845-2846页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
  • 邢台市基本公共卫生服务项目慢性病管理效果评估

    李雪敏;

    <正>随着经济的发展和人们生活方式的改变,我国高血压、糖尿病等慢性病的发病率呈逐年上升趋势。人群流行病学研究数据表明,慢性病已成为当前及今后相当一段时期内对中国人群生命和健康的最大威胁[1]。为进一步做好慢性病防控工作,遏制慢性病高发势头,国家基本公共卫生服务项目将高血压、糖尿病等慢性病防控工作列为重要内容[2,3]。按照有关文件规

    2013年18期 v.35 2846-2847页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 外伤性胸腰椎骨折患者的焦虑抑郁情绪状况及影响因素调查研究

    吴晓云;黄菊敏;雷金花;

    <正>胸腰椎骨折是一种由于外力作用而导致的胸腰椎骨质的连续性损伤,这种损伤是脊柱常发生的[1]。在青少年的患者中导致损伤的因素包括:意外车祸、高处坠落损伤等;在老年的患者中导致损伤的因素包括:骨质疏松、摔倒、滑倒等[2]。主要临床表现:(1)肢体麻木、大小便失禁的神经性损伤;(2)局部刀割样的剧烈疼痛、有时可能伴有损伤部位的压痛的局部损伤;

    2013年18期 v.35 2847-2848页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]

药物研究与分析

  • 宽叶毒芹果实的化学成分研究

    盖自宽;刘爱霞;徐亚莉;

    <正>宽叶毒芹为伞形科毒芹属植物毒芹Cicuta virosa L.的变种,别名莳萝、兴化莳萝。主要分布在我国江苏省苏北里河下游和吉林省龙潭山地区,江苏省兴化市有大量人工栽培。果实入药,具有温脾散寒、行气开胃的功效。果实还用作香料,用于提取高档精油和制作糕点的香料添加剂,从果实中提取的精油具有帮助消化、解毒等作用。化学研究表明,该植物含有黄酮、三萜和聚乙炔类成分,其中聚乙炔类化合物是该植物的主要毒

    2013年18期 v.35 2849-2850页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 神经外科手术部位感染的调查与对策

    朱立平;

    <正>神经外科手术部位感染(surgical site infection,SSI)是神经外科手术的常见并发症。即影响患者的病情转归带给患者痛苦,又因此使患者的住院时间延长花费时间和金钱。SSI分为切口感染、骨瓣骨髓炎、脑膜炎、脑室炎和脑脓肿[1]。SSI多由金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌等革兰氏阴性菌引起。对细菌感染可进行抗生素治疗。可采取单用或联合应用抗生素作为神经外科手术部位感染的对策[2]。本文为探究和分析神经

    2013年18期 v.35 2850-2851页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • HPLC测定鼻渊通窍颗粒药物中盐酸麻黄碱含量的研究

    吕维红;姜晓梅;

    <正>HPLC是在经典液相色谱法的基础上,引入气相色谱理论而发展起来的,它与经典液相色普法的区别主要是填料颗粒小而均匀、小颗粒具有高柱效等。而药物鼻渊通窍颗粒是以辛夷、炒苍耳子、麻黄、白芷等主药中药提取配伍组成,具有疏风清热、宣塞通窍等之功效,临床上主要用于急性鼻窦炎等症状,但由于该药物具有盐酸麻黄碱等成分,因此它的含量是评价鼻渊通窍颗粒质量的一项重要指标[1]。为了准确测定鼻渊通窍

    2013年18期 v.35 2852-2853页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 肺炎克雷伯菌的临床分布、耐药机制及药物敏感性分析

    翟淑景;石丽苹;张云;

    <正>肺炎克雷伯菌广泛分布于水和土壤中,是引起医院感染和社区感染的重要条件致病菌,常引起肺炎、脑膜炎、尿路感染、伤口及烧伤创面感染等严重感染性疾病[1]。近年来随着广谱抗生素特别是第三代头孢菌素的广泛应用,肺炎克雷伯菌的临床分离率日益增加,特别是产超广谱β内酰胺酶(ESBLS)菌株的增加,其耐药性日趋严重,给临床治疗带来极大的困难。本文将临床分离的肺炎克雷伯菌的临床分布、耐药机制及药物敏

    2013年18期 v.35 2853-2854页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]

中医·中西医结合

  • 康肾口服液治疗慢性肾衰竭疗效观察

    杨君;赵京生;林新伟;易伟国;张正臣;

    <正>慢性肾衰竭(CRF)是多种原发或继发性肾脏疾病后期的一种以代谢产物和毒物潴留,水、电解质、酸碱平衡紊乱及某些内分泌功能异常为主要表现的临床综合征,是各种慢性肾脏疾病终末期的共同表现,具有病情多变、发展缓慢的特点[1]。中医药治疗CRF在缓解状、保护肾功能、延缓病情进展等方面取得了一定成效。我院2008年2月至2010年3月采用尿毒清颗粒联合常规西医治疗治疗CRF患者40例,报告如下。

    2013年18期 v.35 2855-2856页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 补肾健脾中药复方对围绝经期综合征患者性激素及IL-2的影响

    王志华;李霞;武海燕;范宏宇;范红霞;田秀娟;

    <正>女性的围绝经期综合征是指因下丘脑、垂体功能的退化,进而以烦燥、潮热汗出(阵发性)、胸闷心悸、乏力、抑郁、关节痛、失眠等为主症的综合征候群。随着人类生活水平的不断提高,以及我国人口渐趋老龄化的改变,与此同时,来自家庭、工作、社会等各方面的压力也日益加重,围绝经期综合征已经越来越严重地危害中老年女性的身心健康,其发病率也正在逐年上升,高达85%左右[1]。因此,为了围绝经期女性的身心健

    2013年18期 v.35 2856-2857页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 白术饮片与其免煎饮片的有效成分对比分析

    杨俊涛;

    <正>中医中药学是祖国的传统医学,随着国家对中医中药的大力推广与宣传,再加上各类中药在临床确实具有较好疗效和较少副作用的本质特征,中药饮片已经在临床获得广泛应用[1]。随着近些年我国中成药生产技术的不断完善,中药免煎饮片已经逐渐应用于医药市场,是一种在中药饮片基础上发展起来的新剂型[2]。目前针对二者的有效成分研究较少,本文对比分析

    2013年18期 v.35 2857-2858页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 脂肝消胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者血脂的影响

    张旺;张敏杰;李晶;李振民;王原;

    <正>随着人们生活水平的提高,饮食结构的变化,近年来非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病率逐年上升。研究证明,NAFLD是可逆的,如能早期发现,合理治疗,不仅可以阻止其进一步发展,而且可能逆转,乃至完全治愈[1]。笔者2008年1月至2011年12月,采用滦县中医院制剂脂肝消胶囊治疗NAFLD患者100例,报告如下。1资料与方法1.1一般资料滦县中医医院门诊患者200例,随机分为治

    2013年18期 v.35 2858-2859页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 参麦注射液对宫颈癌根治术中患者血压的影响

    陈晓莉;沈亚伟;

    <正>宫颈癌根治术患者年龄较大,常合并内科疾病,加之手术时间长,更应确保患者术中学流动力学的稳定。本试验观察参麦注射液在宫颈癌根治术中的应用,评价其对患者术中血压的影响,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年4月至10月在我院行择期宫颈癌根治术患者44例,随机分为对照组和试验组,每组22例。所有患者无冠心病、高血压,无感染性疾病、恶性肿瘤,肝肾功能、常规及生化检查均正常。

    2013年18期 v.35 2860页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]

护理园地

  • 护理干预对局麻剖宫产患者应激反应的影响

    高平;孙秀红;杨崇;隋丽丽;陈国香;王鑫;

    <正>阴道试产过程中,临床医师会鼓励产妇大量进食饮水,增强分娩时的产力,但当出现胎儿窘迫、产程迟滞、胎头与骨盆腔不对称、胎位不正、胎盘因素等病理情况时,必须迅速终止试产转为剖宫产。此时产妇胃内大量残留,全麻或椎管内麻醉后极易出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。从麻醉安全和患者安全考虑只能选择局部浸润麻醉,其特点是起效快、安全、操作简单,并发症少,但麻醉持续时间较短,镇痛效果较差,整个

    2013年18期 v.35 2861-2862页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 医院手术室设立患者等候间的意义

    张秋月;吕小静;

    <正>随着医学模式的转变,手术患者的需求越来越高。美国护理协会确立手术室护理工作的目是协助手术患者满足其不同的个体需求[1]。目前手术量的日渐增长,为提高医疗服务质量,降低医疗安全隐患,我院手术室设立了患者等候间,并对设立前后对患者的诸多因素影响进行了调查研究、分析对照,总结如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取2011年8月至2012年6月在我院

    2013年18期 v.35 2862-2863页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 无缝衔接式护理模式在脊椎爆裂性骨折患者围术期的应用价值研究

    庞晓琴;李泽萍;向春艳;李艳娟;

    <正>脊椎爆裂性骨折是临床中较为严重的一类骨折,且此类患者中较多伴有脊髓损伤,因此此类患者围术期的心理波动相对更大,而这对于手术的顺利进行十分不利,同时对于患者的治疗态度也造成不良影响,因此在选取护理模式的过程中,对其综合价值的评估方面也应包括对上述方面的考核[1,2]。本文中我们即就无缝衔接式护理模式在脊椎爆裂性骨折患者围术期的应用价值进行研究,报告如下。

    2013年18期 v.35 2864-2865页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 断指再植术后的护理

    邢国丽;冯建书;姚力;

    <正>随着我国社会经济的高速发展,手部外伤的患者不断增多,其中需要断指再植的病员数量众多。随着显微外科技术的日益成熟,我国断指再植的技术水平不断提高,以97%的成功率领先于世界[1]。在此基础上,如何进一步提高手术成功率和获得满意功能恢复是摆在临床医务工作者面前的重要课题。我科2011年1月至2013年1月共进行离断手指再植36例42指,针对此类患者的特点,我们通过术前的早期评估及心理干

    2013年18期 v.35 2865-2866页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响研究

    宋敬坤;

    <正>骨折是常见的临床疾病之一,常常由于外伤或者病理因素造成患者的骨质部分发生部分或者完全断裂,主要表现为骨折部位的疼痛、瘀斑、肿胀,甚至肢体畸形,严重影响患者的自理能力[1]。由于术后需要较长时间的卧床休息,运动减少,自理能力下降,患者的情绪受到很大的影响,对于患者的预后有着不利的影响[2]。所以实施有效的术后护理对于提高患者的自理能力及生活治疗有着非常重要的作用。我院通过对收治的

    2013年18期 v.35 2867-2868页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 循证护理在口腔科临床带教中的应用及效果

    侯淑军;

    <正>随着循证医学的广泛开展,出现了以满足患者需求,不断探索最优护理方式并融合具体临床护理经验的新型护理观念,即循证护理[1,2]。循证护理优于传统护理教学,是护理工作者长期根深蒂固的经验和直觉的一次与时俱进的更新[3]。循证护理不在是单方面被动的解决患者的护理要求,而是在护理的同时,提高了对护理工作者本身的标准[4]:怎样能提供更优质并切合实际的护理。本文将我院开展的循证护理教学结果总结报告如下。

    2013年18期 v.35 2868-2869页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 循证护理在预防肝硬化患者静脉炎中的应用

    郝翠芝;王美春;王月彩;刘珊;

    <正>静脉输液是护理学最基本的技能操作之一,通过静脉输液给予药物治疗也是临床最常用的治疗手段。静脉输液治疗在输注药物的同时,对机体静脉血管也是一种异物刺激,严重者可以导致静脉炎,增加患者的痛苦。我科通过对肝硬化患者静脉输液过程中应用循证护理,分析总结了静脉输液过程中引起静脉炎的原因及对策,报告如下。

    2013年18期 v.35 2870-2872页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
  • 冠心病患者经皮穿刺冠状动脉内支架植入术后临床护理

    张虹;

    <正>冠心病是临床上常见的一种缺血性心肌疾病,主要病因是冠状动脉粥样硬化,其发病率和病死率均较高,严重影响患者的身体健康和生活质量[1],必须加强对冠心病的治疗。经皮穿刺冠状动脉内支架植入对患者损伤小、术后恢复快等,术后的护理尤为重要。本文探讨经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗冠心病患者的术后临床护理措施,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年6月至2012年6月在我院进行经皮穿刺冠状动脉内支架植入术的冠心病患者80例,其中男

    2013年18期 v.35 2872-2873页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 新生儿肺炎交叉感染的护理体会

    李玉峰;

    <正>新生儿肺炎是新生儿科最常见的呼吸道疾病,由于患儿年龄小,肺脏发育尚不完全成熟,加上已失去母体的保护,抵抗力较弱,易并发各种感染,出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状。此时的患儿也受着医院内部交叉感染的严重威胁,国外曾有文献报道,近24%的新生儿受医院感染。如未及时有效的治疗,会造成呼吸衰竭、败血症等各种危险并发症,乃至诱发心力衰竭,严重威胁着患儿的生命[1]。因此,如何对新生儿肺炎患儿进行积极有效的治疗和护理措施,降低新生儿肺炎院内交

    2013年18期 v.35 2873-2874页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 个体化饮食教育对糖尿病患者的治疗效果

    张秀云;

    <正>随着社会的老龄化和人们生活方式的转变,糖尿病的发病率与日俱增,已成为危害人类健康的严重疾病[1]。药物治疗、运动锻炼、健康教育、血糖监测、饮食治疗是控制糖尿病发展的主要方法,而饮食治疗是治疗的基础,也是治疗的重要措施。对于糖尿病患者而言,饮食治疗融入在了整个治疗过程中,患者需要积极配合护理人员的治疗。本文是对我院选取的糖尿病患者进行针对性的个体化饮食教育,报告如下。

    2013年18期 v.35 2875-2876页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 妇科腹腔镜手术围手术期护理

    梁小青;白素芬;

    <正>腹腔镜手术因创伤小、恢复快、术后疼痛轻、切口有美容效果,住院时间短等优点越来越被患者接受,在妇科的应用范围亦日益广泛,异位妊娠、子宫肌瘤、畸胎瘤、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症,腺肌症,功血等疾病[1]。几乎90%的妇科需开腹手术治疗的患者都可用腹腔镜手术来代替[2]。围手术期充分的护理准备和恰当的护理措施对腹腔镜手术预后至关重要,围手术期护理可预防,早期发现减少腹腔镜手术并发症的发生,促进患者康复,提高患者生活质量[3]。

    2013年18期 v.35 2876-2877页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]

经验交流

  • 动态心电图检出心脏事件7例

    申素琴;

    <正>动态心电图以其无创、安全、记录时间长、信息量大的特点,在临床上得到广泛应用,为临床提供较准确的心肌缺血和心律失常等相关心电信息。本文回顾了我院近两年来通过动态心电图捕捉到的心脏事件7例[1],并分析其发生的时间、诱发因素、事件性质等相关因素,旨在依据相关因素增强应用动态心电图检出心脏事件的针对性,使可能发生心脏事件的患者得到及时诊断和治疗。

    2013年18期 v.35 2880页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]

  • 河北省疾病预防控制中心——慢性病防治所

    <正>河北省疾病预防控制中心慢性病防治所主要负责全省心脑血管疾病、糖尿病、伤害等慢性病的防治研究;负责开展慢性病行为危险因素监测、患病监测、死因监测、伤害监测和干预以及专项调查;对市级及以下基层工作人员的培训、指导社区慢性病预防控制和健康教育工作。现有工作人员9人,其中硕士研究生4人,大学本科3人,高级专业技术人员4人。

    2013年18期 v.35 2882页 [查看摘要][在线阅读][下载 651K]
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