- 张琦;黄修燕;赵珺;梅家才;董波;
目的探讨新型标记笔术前标记下肢曲张静脉的应用价值。方法应用一种新型静脉曲张标记笔,与传统棉签标记法比较,评估其成本、实用性及标记差异对手术效果的影响。结果 2组耗材成本的对比结果显示,标记笔与棉签每次标记成本分别为0.18元和0.36元,标记笔成本低廉。组间医患满意率评分结果、术中穿刺成功率及标记精确性存在显著差异(P<0.05),标记笔在易用性、精确性、满意度等方面较棉签具有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访复发、遗漏资料显示,术后1周2组差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月和1年,棉签标记组复发率、遗漏率均较新型标记笔标记组高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型静脉曲张标记笔成本低、应用方便、标记精确性高,与传统方法比较,降低了术中遗漏和术后复发率,具有较好的临床应用价值。
2013年19期 v.35 2885-2887页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] - 闫威;陈勇;李浩博;
目的探讨细胞周期相关蛋白p27在牙龈癌及口腔黏膜癌前病变组织中的表达及其临床病理学意义。方法应用SP免疫组化法检测21例正常黏膜组织、26例癌前病变(白斑、红斑)组织及46例牙龈癌组织中p27蛋白的表达水平,分析p27蛋白与牙龈癌的病理分级和临床分期的关系。结果 p27蛋白在正常口腔黏膜组织与癌前病变及牙龈癌组织中的阳性率和阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05),在正常口腔黏膜组织中的表达高于另2组p27蛋白的表达与患者性别、年龄等因素无相关性(P>0.05),但与病变的临床分级及病理分期密切相关(P<0.05)。结论 p27蛋白与癌前病变和牙龈癌的发生发展有密切关系,并与牙龈癌的临床分期成反比关系,与牙龈癌的病理分级成正比关系。
2013年19期 v.35 2887-2889页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K] - 王岚;周艳玲;李广胜;汪贺媛;
目的采用西门子128层螺旋CT利用多平面重组及曲面重建技术研究面神经管各段及周围解剖结构的关系,为临床人工耳蜗植入提供解剖依据。方法使用西门子definition AS+128层螺旋CT对100例(200侧耳)正常志愿者行颞骨0.6 mm薄层螺旋CT扫描,扫描后将原始数据传入西门子新沟通工作站进行图像后处理,通过面神经管的曲面重建图像,观察测量面神经管及其周围固定解剖位置与面神经管各段距离数值及测量面神经管各段数值。结果正常成年人不同性别组间面神经管迷路段长度及面神经管两个弯曲角度比较差异无统计学意义(P>0.05),正常成年人不同性别组间面神经管鼓室段长度及半规管隆突处与砧骨短脚距面神经管鼓室段最短距离比较差异无统计学意义(P>0.05),正常成年人不同性别组间面神经管乳突段长度、颈静脉窝及乙状窦距面神经管乳突段最短距离比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论面神经管的128层螺旋CT 0.6 mm薄层扫描加多平面重组及曲面重建技术是研究面神经管CT解剖的良好影像学方法之一,能准确显示周围结构的毗邻关系,其结构对人工耳蜗植入及耳科疾病的影像诊断及手术治疗具有重要参考价值。
2013年19期 v.35 2890-2893页 [查看摘要][在线阅读][下载 264K] - 王鹏;王敬;李乐;霍峰;王笑茹;李春辉;
目的研究人舌癌组织中环氧化酶-2(Cox-2)、β-连环蛋白(β-catenin)及Survivin在基因水平的表达及相互关系,为舌癌的诊断、治疗及预后提供参考依据。方法应用逆转录-聚合酶链反应(RTPCR)方法检测Cox-2 mRNA、β-catenin mRNA及Survivin mRNA在60例舌癌和30例正常口腔黏膜中的表达情况,分析它们在舌癌组织中表达的差异性和相关性。结果 Cox-2 mRNA和Survivin mRNA在舌癌组织中呈强阳性表达,而在正常口腔黏膜均为阴性表达,差异有统计学意义(P<0.01);β-catenin mRNA在舌癌和正常黏膜中均有表达,但表达量差异有统计学意义(P<0.05)。低分化舌癌中Cox-2 mRNA、β-catenin mRNA及Survivin mRNA的表达量高于高中分化舌癌中的表达量(P<0.05)。Cox-2、β-catenin及Survivin在舌癌中的表达相互呈正相关(P<0.01)。结论 Cox-2、β-catenin及Survivin在舌癌的发生发展过程中起重要作用,Cox-2、β-catenin及Survivin之间可能存在相互协同作用。
2013年19期 v.35 2893-2895页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K] - 张立涛;于织波;赵鹤龄;
目的观察心肌细胞间粘附分子-1(ICAM-1)在脓毒症大鼠心肌细胞的表达,同时探讨辛伐他汀预处理对其表达的影响及意义。方法雌性Wistar大鼠60只随机分为正常组、脓毒症组和辛伐他汀组,每组20例,应用盲肠结扎穿孔法制造脓毒症模型。辛伐他汀组喂养辛伐他汀20 mg/kg,1次/d,共2周。2周后辛伐他汀组与脓毒症组大鼠行盲肠结扎穿孔术。术后48 h取各组大鼠心肌组织制成石蜡切片,采用免疫组织化学染色方法观察心肌细胞ICAM-1的蛋白表达。结果免疫组织化学染色显示脓毒症组大鼠心肌细胞ICAM-1蛋白表达于术后48 h较正常组明显增加(P<0.05),辛伐他汀组大鼠心肌细胞ICAM-1蛋白表达与脓毒症组比较明显减弱(P<0.05),与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀可以减弱脓毒症大鼠心肌细胞ICAM-1的蛋白表达,改善脓毒症时的心脏功能。
2013年19期 v.35 2896-2898页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K] - 何卫;
目的对比性分析甲基强的松龙与硫酸镁联合应用对重症支气管哮喘患者的临床治疗效果。方法 66例患者按照简单随机法分为研究组和对照组,每组33例。对照组患者单纯应用甲基强的松龙进行治疗,研究组患者联合应用甲基强的松龙和硫酸镁。分别对2组患者在治疗3 d后进行疗效、肺功能指标和动脉血气评价。结果研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),研究组患者治疗后肺功能指标FVC、FEV1和PEF评分均明显高于对照组(P<0.05),研究组患者治疗后PaO2和PEFR明显高于对照组(P<0.05),PaCO2明显低于对照组(P<0.05)。结论甲基强的松龙联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘可有效改善患者肺部功能,扩张运气管以提高血氧饱和度,同时抑制炎症作用,达到更好的治疗效果。
2013年19期 v.35 2898-2899页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 衣慧灵;刘兰祥;齐曦明;刘永利;
目的研究SPGR-T2*WI序列颅内出血的影像表现,探讨该序列诊断颅内出血的可行性。方法以ESWAN作为金标准,对已确诊脑出血的18例38个病灶进行MR SPGR-T2*WI(30 ms)检查。观察不同位置、不同直径及不同时期颅内出血的CT及SPGR-T2*WI序列影像表现,并对其发现率进行统计学比较。结果 SPGR-T2*WI序列对于血肿的发现率为CT的1.9倍,对脑干、小脑等部位出血及不同时期出血诊断更具优势。结论 SPGR-T2*WI序列对颅内出血检出率较CT更具优势,为脑血管病MRI一站式诊断奠定了基础。
2013年19期 v.35 2900-2902页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K] - 白若梅;
目的探讨利福布汀联合莫西沙星治疗耐多药结核病的药物疗效。方法选取耐多药结核病患者92例,随机分为2组,在常规抗结核药物治疗基础上,46例患者采用莫西沙星(口服,400 mg/片,1片/次,1次/d)治疗为对照组,46例患者采用利福布汀(口服,150 mg/粒,2粒/次,1次/d)联合莫西沙星治疗为观察组。治疗2个月后,比较2组患者的临床指标与临床疗效。结果观察组痰菌转阴率(91.3%)、病灶吸收总有效率(93.5%)、空洞缩小总有效率(97.8%)均明显高于对照组痰菌转阴率(76.1%)、病灶吸收总有效率(78.3%)、空洞缩小总有效率(80.4%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(15.2%)高于对照组(8.7%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论利福布汀联合莫西沙星治疗耐多药结核病可以明显改善患者的预后,加快病症吸收,缩小空洞,提高痰菌转阴率,药物疗效显著。
2013年19期 v.35 2903-2904页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 吴兴;
目的观察地特胰岛素联合二甲双胍对老年患者2型糖尿病血糖的影响。方法对采用地特胰岛素联合二甲双胍(观察组,n=40)和诺和灵30R(对照组,n=40)治疗的80例2型糖尿病老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者的观察组患者的空腹血糖(FPG)、早餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素用量、体重指数(BMI)和低血糖事件发生都有明显改善,显著优于对照组(P<0.05),并且观察组的疗效也显著地优于对照组(P<0.05)。结论地特胰岛素联合二甲双胍能较好地控制2型糖尿病老年患者的血糖,并且低血糖发生率低,疗效好,是治疗老年2型糖尿病的理想方案,值得临床推广应用。
2013年19期 v.35 2905-2906页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 王兵;
目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗食管病变的效果。方法选择胃镜检查表现为疑似食管异型增生或早癌患者28例。应用内镜黏膜下剥离术治疗,并对病理、治疗效果进行评估,术后内镜随访1周～1年。结果 28例患者成功完成ESD治疗26例(92.9%)。术后病理确诊,异型性增生13例,原位癌6例,早期鳞癌7例,食管囊肿2例,基底和切缘均未见病变累及。术中出血量平均30 ml,均经电凝、止血夹成功止血;ESD术中出现大出血1例(3.6%),三腔管食管囊压迫成功止血。术后1、2、6、12个月常规随访,均无病变残留和复发。结论 ESD治疗食管病变安全、有效,能完整切除较大的病变,提供完整病理学诊断资料。
2013年19期 v.35 2907-2908页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] - 张蕊;辛辉;
目的探讨脉血康胶囊对冠心病患者PCI后非靶病变进展的影响。方法选择2008年3月至2010年3月在青岛大学医学院附属医院经PCI治疗并存活出院的冠心病患者269例,随机分为常规治疗组及脉血康治疗组。脉血康治疗组除常规治疗药物外,加用脉血康胶囊,随访1年后行二次冠状动脉造影检查(CAG),并于PCI术前24 h、术后24 h及随访CAG前24 h抽血,检测高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,收集并比较2组患者的一般临床资料及冠脉造影结果。结果 2组患者hs-CRP水平在PCI后较PCI前升高(P<0.05);1年后二次CAG前,脉血康治疗组hs-CRP水平较常规治疗组显著降低(P<0.05);脉血康治疗组非靶病变进展率较常规治疗组显著降低(P<0.05)。结论 hs-CRP水平在PCI后升高,脉血康胶囊可降低PCI后升高的hs-CRP水平,具有抗炎、抑制PCI后非靶病变进展的作用。
2013年19期 v.35 2909-2911页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] - 谭智;
目的探讨食管静脉曲张出血和硬化治疗效果的相关因素,希望为相关临床工作提供依据。方法根据患者治疗后转归情况,将120例静脉曲张基本消失者列入研究组,25例未消失者列入对照组。收集全部患者临床病例,查找和记录患者一般资料、治疗情况等,并进行比较分析。结果 2组患者性别比、病因差异无统计学意义(P>0.05);肝功能评级、出血时间、出血次数、末次出血程度、食管静脉曲张程度、并发症方面差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者腹水、手术时机差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝功能评级差、出血时间长、出血次数多、末次出血程度重、食管静脉曲张程度重、并发胃静脉曲张、腹水重、采用急诊手术治疗均易影响肝硬化食管静脉曲张出血的预后,造成治疗效果不佳。
2013年19期 v.35 2911-2912页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 陈华军;
目的探讨严重创伤患者早期应用肠内营养(EN)治疗对免疫功能的影响。方法对106例严重创伤患者随机分为早期EN组和普通EN组,每组53例。流式细胞仪检测患者外周血中CD4、CD8、CD4/CD8含量,免疫组化法分析患者血清中IgG、IgA和IgM含量,比较2组患者免疫功能的改变情况。结果早期EN组CD4、CD8、CD4/CD8含量有显著升高,血清IgG、IgA和IgM含量也有明显增高(P<0.05),而普通EN组各指标含量变化不明显(P>0.05)。结论严重创伤患者出现免疫功能抑制,早期EN可以明显改善机体免疫功能。
2013年19期 v.35 2913-2914页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 殷健;於元;彭晓春;徐永强;
目的分析HFS后症状性VTE的发病率,并评估抗血小板治疗是否会降低HFS术后症状性VTE的发生。方法回顾性分析行HFS的372例患者,最终入组325例患者。比较抗血小板预防组和非预防组中症状性VTE的发病率。结果症状性VTE(包括症状性深静脉血栓形成,肺栓塞以及致命性肺栓塞)的总发病率为9.5%(31/325)。在预防组及非预防组中,症状性VTE的发病率分别为4.6%(5/108)和12%(26/217)(P=0.034)。HFS后未发生VTE的患者使用抗血小板药物高于发生VTE者(42.5%vs.22.6%,P=0.032)。结论抗血小板治疗对HFS后症状性VTE可能具有一定的预防作用。
2013年19期 v.35 2914-2916页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] - 朱桂云;杨永辉;安晓颖;康丽菲;陈宁;欧阳琴;
目的比较结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)和结核杆菌特异性细胞免疫反应(A.TB)在结核诊断中的敏感性和特异性,分析两者的一致性。方法选取70例临床患者的外周血标本,分别采用T-SPOT.TB试剂盒和A.TB试剂盒进行γ-干扰素释放试验,比较两者在结核诊断中的敏感性、特异性及一致性。结果 T-SPOT.TB的特异性稍高于A.TB,二者的敏感性差异无统计学意义(P<0.05),两种方法的一致性较强(P=1.000,κ=0.819)。结论两种γ-干扰素释放试验的方法具有较好的一致性,可以根据临床需要选择不同的方法。
2013年19期 v.35 2917-2919页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] - 刘银侠;刘变侠;
目的探讨分析临时起搏器在高龄外科手术中的保护效果及安全评估。方法选取2006至2011年收治的94例接受外科手术,并于术前安装临时起搏器的高龄患者,对所有患者安装及拔除临时起搏器的情况进行评估与分析。根据手术过程中及术后的心电监测结果将所有患者分为起搏组与备用组,对2组患者所合并的心律失常、器质性心脏病与手术中所接受的麻醉方式进行对比分析。结果所有高龄患者均成功安放及拔除临时起搏器,并顺利完成外科手术,术后临时起搏器的平均放置时间为(22.3±3.4)h,其中起搏组53例,备用组41例。起搏组合并窦性心动过缓、房颤合并长R-R间歇、快慢综合征、扩张型心肌病与传导束硬化症的患者要明显多于备用组(P<0.05),2组合并其他心律失常与心脏疾病的差异比较无统计学意义(P>0.05),而手术所采用的麻醉方式对临时起搏器的工作状态无明显影响(P>0.05)。结论临时起搏器在高龄外科手术中能够有效预防及治疗各类心律失常的发生,提高了手术的安全性。
2013年19期 v.35 2919-2920页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 张殿福;
目的采取措施对尼可地尔治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效进行有效性分析与研究。方法 60例冠心病慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机分配的原则,将其分成对照组和观察组,每组30例。对照组主要采用常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上,采用尼可地尔药物对患者进行治疗。2组患者的治疗效果以及室间隔的厚度(IVS)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVP)的变化进行对比性分析(P<0.05)。结果 2组患者经过相应的治疗后,临床效果均得到了不同程度的改善,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用尼可地尔对冠心病慢性心力衰竭患者进行治疗,有助于减轻患者的生理与心理痛苦,改善患者病变组织的心肌功能。
2013年19期 v.35 2921-2922页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 王文刚;闫记英;田晖;李涛;张彤迪;赵雅培;
目的评价颈动脉超声在缺血性脑血管病诊断中的价值,并探讨颈动脉粥样硬化病变与缺血性脑血管病之间的关系。方法对151例缺血性脑血管病患者进行颈部血管彩超检查,151例患者中短暂性脑缺血发作(TIA)42例,脑梗死109例;非心脑血管病53例为对照组。探讨各组患者颈部血管内膜情况及斑块特点与缺血性脑血管病发生之间的关系。结果 TIA组及脑梗死组患者颈动脉血管壁IMT及颈动脉斑块血管检出率明显高于对照组(P<0.05),并且脑梗死组颈动脉硬化斑块中,脂质斑块及复合斑块发生率明显高于TIA组(P<0.05)。颈动脉硬化斑块最常见部位为颈总动脉分叉处。结论颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的发生关系密切,颈动脉超声检查对于缺血性脑血管病的发生有重要预测价值。
2013年19期 v.35 2922-2924页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] - 郭玉琪;杜小梅;
目的观察利福布汀联合莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床效果。方法 68例耐多药肺结核患者随机分为观察组和对照组,每组34例,2组均给予基础化疗,对照组给予利福喷汀胶囊和左氧氟沙星片口服,观察组给予利福布汀胶囊和莫西沙星片口服,2组均治疗18个月。结果治疗后3个月末和6个月末,观察组痰菌阴转率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月末和18个月末,观察组痰菌阴转率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病灶吸收和空洞闭合的总有效率均显著优于对照组(79.4%、55.9%,65.2%、47.6%,P<0.05)。结论利福布汀联合莫西沙星治疗耐多药肺结核疗效确切,可以促进患者病灶吸收和空洞闭合,值得临床推广。
2013年19期 v.35 2924-2925页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 陈克军;许永涛;李家蓉;刘圣凤;
目的通过比较早期不同训练方法对神经源性膀胱的作用,探讨有效的训练方法及预防并发症。方法 48例男性不全脊髓损伤患者随机分为反馈法、外触法和内触法3组,每组16例,观察并纪录3组患者在治疗训练期间首次有尿排出的时间、腹部加压(Crede法手法)前的尿量、腹部加压后的排尿量及间歇导尿残留尿量,同时记录期间3组尿路感染、肾功能损害以及3周后患者尿动力学测定值。结果所有患者腹部加压是使尿液排出的最有效方式(P<0.01);内触法训练组加压前排尿量及腹部加压后残留尿量分别与另2组比较有统计学意义(P<0.05);三种训练方法尿路感染率及肾功能损害比较差异无统计学意义(P>0.05);尿动力学比较除膀胱压力外(P>0.05),内触法训练组的残余尿、最大尿道闭合压力、最大膀胱容量及最大尿流率分别与另2组比较差异显著(P<0.05)。结论早期膀胱功能手法训练直接影响后期膀胱功能处理措施,而内触法并腹部加压是3种训练方法中最有效的方法。
2013年19期 v.35 2926-2928页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] - 戎娟;李翔;陈惠裕;
目的评价右美托咪定在眼袋整形术中的应用效果。方法拟行眼袋整形术患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组术前给予右美托咪定0.8～1μg/kg,然后以0.4～0.6μg·kg-1·h-1维持,至手术结束时停药。对照组不做处理。记录给药前、给药后10 min、手术开始时、术中、术毕、术后30 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2)的变化;手术时间、苏醒时间、术中术后不良反应发生率及患者和手术医生的满意度等。结果 2组患者各时间点MAP、HR、RR、SpO2及术后苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者与医生的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定用于眼袋整形手术,术中呼吸循环稳定、术后苏醒快。患者和医生满意度高。
2013年19期 v.35 2928-2929页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 刘怡;
目的观察依那西普结合常规疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效,并对其安全性进行评估。方法在甲氨喋呤+柳氮磺胺吡啶+非甾体类消炎基本疗法的基础上加依那西普25 mg,2次/周,上臂皮下注射,疗程为12周;病情控制4周后,酌情停用非甾体类消炎止痛药塞来昔布。结果 AS患者治疗12周后,晨僵时间、夜间背痛均有明显改善(P<0.05);总体背痛视觉模拟评分(VAS)、患者总体评价(PGA)、BASDAI及BASFI平均评分值均下降,红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)与治疗前比较也均有明显下降(P<0.05),有12例AS患者出现了可能与治疗相关的不良事件,发生率27.91%,所有患者均未出现肾功能异常,无严重的不良反应,安全性评估较好。结论依那西普治疗强直性脊柱炎临床不良反应少,安全性及耐受性较好,疗效显著。
2013年19期 v.35 2930-2931页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 缪志伟;
目的分析抗结核药不良反应发生特点及其对治疗的影响,探讨防治策略。方法选择使用标准化疗方案治疗的确诊肺结核患者1 368例为研究对象,分析治疗相关不良反应的发生情况及其对治疗的影响。结果抗结核药所致的不良反应发生率12.97%,胃肠道反应出现时间最早出现(中位时间5.5 d),血液系统异常出现时间最迟出现(中位时间5.5 d)。有18例(1.5%)患者因不良反应而中断治疗,33例(2.7%)患者更换药物,24例(2.0%)患者终止治疗,23例(1.9%)患者更改服药方式,8例(0.7%)患者减少药物剂量。结论抗结核药所致不良反应发生率较高,影响患者服药的依从性,有增加耐药菌株产生的隐患。
2013年19期 v.35 2931-2933页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] - 魏红芳;段静辉;陈永学;苑进革;李书河;
目的探讨右美托咪啶(dexmedetomidine,DEX)在脊柱外科手术中对患者应激反应的影响。方法 80例择期脊柱外科手术患者,随机分为右美托咪定研究组(Y组,40例)和对照组(D组,40例)。监测各组患者入室后(T0)、诱导插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、平卧位改俯卧位后即刻(T3)、切皮后即刻(T4)的脑电双频谱指数(BIS)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的值和血糖的含量。结果 Y组各时间点血压、心率差异无统计学意义(P=0.471),比较平稳,血糖未见明显升高(P>0.05);T1时D组血压、心率比基础值显著降低(P<0.05),且明显低于Y组(P<0.05);Y组诱导后各时点BIS值差异无统计学意义(P>0.05),D组插管后各时点BIS值均比诱导时明显升高(P<0.05)。结论右美托咪啶在脊柱手术麻醉中的应用可以消除气管插管、改变体位和手术刺激引起的应激反应,达到麻醉的相对平稳状态。其机制可能与其通过激动突触前膜α2受体,抑制了去甲肾上腺素的释放,减少血浆中儿茶酚胺的浓度有关。
2013年19期 v.35 2933-2934页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
- 戴轶;徐春明;钱文霞;陈丽秀;
<正>研究发现慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者存在氧化抗氧化平衡的失调,氧化应激水平升高[1]。增强的氧化应激能够使肺动脉压升高,肺血管重塑,而抑制氧化应激能够阻止相应病变的发展[2]。无创辅助通气技术(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)能够迅速改善COPD患者的肺泡通气功能,缓解呼吸机疲劳,解除二氧化碳潴留,对于重度及以上COPD患者具有不可取代的治疗作用。本研究初步探讨NIPPV是否能够更快地降低COPD患者体内升高的氧化应激水平,报告如下。
2013年19期 v.35 2935-2936页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 张鑫;尹明贵;
<正>骨质疏松症是老年人的常见病、多发病。近年对骨质疏松的研究发现,肿瘤坏死因子α(TNF-α)与骨代谢密切相关,骨型碱性磷酸酶(BAP)反映全身性骨形成和骨转换的状况[1]。糖尿病性骨质疏松(DOP)是指糖尿病并发骨量减少,骨组织显微结构受损,骨脆性增加,易发骨折的一种全身性代谢性骨病。本研究通过对2型糖尿病患者糖代谢指标、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和BAP的检测,观察2型糖尿病性骨质疏松症的特
2013年19期 v.35 2936-2937页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 何仁胜;方春华;常城;刘少平;
<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是常见的消化系统疾病之一,发病率20%～49%,占消化科门诊患者数的53%[1],表现为持续或反复出现的上腹疼痛或不适(上腹饱胀、早饱、喛气或恶心),并影响患者的生活质量,其病理生理机制尚未完全阐明。目前一致的观点是,FD是由于动力紊乱,内脏高敏感性以及心理反应之间的复杂相互作用而导致出现胃肠道症状。有研究发现,80%的FD患者有精神方面异常,而器质性消化不良患者仅为25%[1]。因而心理治疗和抗抑郁、抗焦虑治疗在FD治疗中有重要意义。
2013年19期 v.35 2937-2938页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 潘祥峰;郭静;王大维;程立军;赵民朝;
<正>下颌骨占据面下1/3,极易受意外打击,发生在下颌骨的骨折约占颅面骨折病例的近2/3[1],目前下颌骨骨折主要采用手术切开复位内固定术和牙弓夹板固定术,手术治疗适合复杂性、多发性、粉碎性骨折,具有效果好、骨折愈合快等优点,但手术创伤大,需二次手术取出内固定物,面部切口易留瘢痕,儿童可能损伤牙胚及费用昂贵等使很多患者望而却步。而外固定法主要为牙弓夹板颌间固定、小环结扎及骨间螺钉颌间固定,普通牙弓夹板均为金属板条制成,具有固位不稳,易造成骨折
2013年19期 v.35 2939-2940页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 杨辉;马同敏;曹成明;梁辉;胡清勇;
<正>随工业及交通业的迅速发展,中前足的高能损伤越来越常见,造成的结果也越来越严重,往往造成足部毁损伤。足毁损伤的处理主要的难点在于软组织的处理,传统的处理方式为彻底清创,将可能不能成活的软组织一同清除,避免感染。此种处理方式虽在一定程度上减少了软组织感染的风险,但软组织清除过多,造成足部残端严重缺失,严重影响了患者足部的功能。本研究比较了传统清创组和分期清创组的3个指标,探讨
2013年19期 v.35 2940-2941页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 张庆考;任艺虹;
<正>近年来,随着人们生活水平的提升,冠心病在我国的发病率也有逐年攀升的趋势,部分专家曾提出冠心病的发病可能与患者的年龄、性别、高血压、高血脂、吸烟以及肥胖有关系,但这些因素也不完全是该病的主要致病因素,目前对于冠心病患者血清内总胆红素以及尿酸水平的变化的研究已成为广泛受到关注的焦点[1,2]。为进一步研究冠心病患者血清胆红素和尿酸水平变化及其临床意义,选取我院收治的冠心病患者38例与同期来我院进行体检的健康人资料38例进行比较,报告如下。1资料与方法
2013年19期 v.35 2942-2943页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 张磊;宋清福;高素芳;刘金碌;李军;
<正>血细胞分析仪是临床检验中的常规检测设备,已有的血细胞分析仪经过维修后或新购置的血细胞分析仪经过运输,其检测性能可能会发生一定的变化。实验室在使用检测系统进行患者标本检测前,从保证检验质量考虑,必须在实验室的具体条件下用实验去证实或确认检测系统的基本分析性能符合临床要求,或和厂商提供的资料一致,才可以将检测系统用于常
2013年19期 v.35 2943-2945页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] - 雷学茹;马秀婵;张红宁;公小卉;
<正>卵巢恶性肿瘤是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一,因其无特异性症状,至今仍缺乏有效的早期诊断方法,多数患者就诊时已为晚期,其病死率位居妇科恶性肿瘤之首。5年存活率徘徊在25%～30%,究其原因,除了早期诊断困难外,治疗复发也是一个至关重要的原因,已达到临床治愈者在停止治疗后大约50%～80%的患者将在近期或远期出现复发[1]。多数患者经过最佳肿瘤细胞减灭术后只留下直径不足2 cm的残留病
2013年19期 v.35 2945-2946页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 岳文静;
<正>剖宫产在妇产科的应用很常见,它挽救了产妇及围产期儿的生命。由于剖宫产是一种有创手术,它存在着创口感染等一系列并发症[1]。不但延长患者的住院时间,增加治疗费用,并对孕妇的身体造成伤害,出现切口裂开,败血症甚至会切除子宫,而且在孕妇心理上也会产生很大的影响[2]。全面分析剖宫产感染的相关因素并及时对其进行预防是亟待解决的问题。本研究对入住我院的剖宫产孕妇感染病例进行回顾性分析,报告如下。
2013年19期 v.35 2947-2948页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 夏凌志;牛青云;
<正>女性不孕其发病原因较复杂,女性生殖道的病变常是导致女性不孕的主要原因。支原体及衣原体的感染是导致女性生殖系统感染的重要病原体,造成感染的发病率有逐年上升趋势,这两种病原体的感染与不孕症发病率紧密相关。为了解不孕女性该疾病的感染状况,本文对来我院就诊不孕女性患者进行了解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)和沙眼衣原体(Ct)检测,并对支原体进行了体外药物敏感测试,报告如下。
2013年19期 v.35 2948-2949页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] - 陈桂红;张燕宏;李伟娟;
<正>胎儿期主动脉峡部是位于左锁骨下动脉和动脉导管汇入降主动脉之前的一小段主动脉[1],是连接和分流左右心系统的唯一通道[2],在妊娠期起着至关重要的作用,其血流状态直接反映左右心室输出量与外周血管阻力两者之间的平衡状态[3]。胎儿期左路循环的血要优先保证脑和心脏的发育,约80%的血进入三大头臂动脉和冠状动脉,而流经峡部的血很少,导致峡部管径增长慢。因此,随着胎儿的生长发育,主动脉弓的形态会在中孕和晚孕早期由柔和的弯曲形状演变为足月时期形状
2013年19期 v.35 2950-2951页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] - 李名波;
<正>肾功能衰竭主要指肾脏功能发生部分甚至是全部丧失的一种病理状态,属于临床危重症的常见并发症之一,常伴有多脏器功能衰竭,致残、致死率高,严重危急患者的生命健康,也对患者的生活质量产生了巨大影响[1]。目前血液净化是对肾功能衰竭临床治疗的一种有效手段,属于肾脏的替代性治疗手法,并取得了一定的临床效果[2]。本研究选取我院2010年1月至2012年6月120例患者进行临床研究,旨在对比和探讨连续性静脉血液净化法和腹膜透析法对肾功能衰竭患者生活质量的影响情况。报告如下。
2013年19期 v.35 2951-2952页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] - 张文颖;王晓敏;
<正>据文献报道给予小剂量雌激素可使萎缩的鳞状上皮细胞增生、成熟,阴道pH值降低,有利于抑制病菌生长,是治疗泌尿生殖道萎缩症状的有效方法[1]。Demirezen等[2]研究认为,绝经后女性阴道上皮细胞内糖原储备减少,乳酸杆菌减少,阴道pH值由育龄期的3.8～4.4升至6.0～7.5,使得致病菌繁殖与侵袭,引起阴道炎。本研究对治疗老年性阴道炎进行观察,比较三种方法治疗老年性阴道炎的疗效,报告如下。
2013年19期 v.35 2953-2954页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 岑英文;
<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)发病率在我国呈日益增长的趋势。冠心病的病因及发病机制目前尚未完全阐明,高血脂、高血压、糖尿病、吸烟、家族史、性别等被广泛认识和接受,称之为传统危险因素。随着对CHD研究的不断深入,人们逐渐认识到除了这些传统因素之外,还有许多其他因素与CHD关系密切,如同型半胱氨酸也被认为是与CHD发生密切相关。本文旨在分析半胱氨酸血症(Hcy)与颈动脉粥样硬化及冠状动脉粥样硬化相关性。
2013年19期 v.35 2954-2955页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 毛桂康;
<正>颅底骨折在临床比较常见,属于颅脑损伤的重要病症之一[1]。颅底骨折广泛受到临床重视,其关键性并不在于骨折本身,而是因骨折所致的患者脑膜撕裂、脑内颅神经损伤、脑内血管损伤等严重并发症,这些并发症将直接影响治疗和转归,并给患者的其家庭带来负担与隐忧。随着近些年神经科医学的不断发展,对颅底骨折伴发后组神经损伤也逐渐重视起来,但由于临床发病率相对较低,目前的文献研究尚集中在个案记录方面,对病例的整体分析较少[2,3]。本研究通过对我院2009年1月至2011年12月颅底骨折伴发后组神经损伤患者60例进行临床治疗与研究,报道目前的临床治疗方法及治疗结果。
2013年19期 v.35 2955-2956页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 余锦芬;代红波;杭富荣;
<正>人工流产是终止早妊娠的主要方式。由于手术操作的损伤,一些术后并发症的发生在所难免,其中人工流产不全是临床常见并发症之一[1]。目前,对人工流产不全主要是采取清宫术,但是反复的刮宫手术对患者造成的痛苦大,且术后的出血、感染、宫颈粘连等所致的月经过少、闭经、慢性盆腔炎等并发症,不仅给患者带来身体及精神上的损害,而且增加了患者的经济负担。本研究采用雌-孕激素联合用药的方式对人工流产不全患者进行治疗,探讨采用非手术的治疗方式的治疗效果。
2013年19期 v.35 2957-2958页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 崔秀玲;王芝静;
<正>随着围生医学的发展及人民生活水平的提高,消除剖宫产手术后的疼痛一直备受医学界与孕产妇的关注,剖宫产术后的疼痛使患者在一段时期内不能得到充分休息,也不能提早下床进行活动。由此可带来一系列并发症,比如伤口不愈合、肠粘连、褥疮、下肢静脉栓塞等[1]。术后镇痛可减轻患者的疼痛,抑制应激反应,同时有利于患者早期的活动,从而促进孕产妇术后恢复。布托啡诺是新型阿片受体激动拮抗剂,有良好的镇痛效果。本研究选取100例剖宫产患者行术后镇痛情况观察,报告如下。
2013年19期 v.35 2958-2959页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 刘素芳;马刚;陈肖东;
<正>近年来,随着社会的进步,人们生活水平有了巨大提高。然而快节奏高品质的生活同样给人们带来了传宗接代上的巨大危机:工作生活的压力、各种辐射污染、食品污染、汽车尾气污染等,使不孕夫妇的比例逐年提高[1]。医疗工作者不断研究探讨辅助生殖的手段和技术,从而衍生出多种诸如人工受精、试管婴儿的技术。宫腔内人工授精(IUI)[2]是将精液经过优选处理后置于女性子宫腔内,通过精子和卵子的自然结合达到妊娠的目的的一种辅助生殖技术。
2013年19期 v.35 2959-2960页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 乔文海;
<正>随着交通事故的频发,脊髓损伤越来越多。近十几年来由于对脊髓损伤的机制,病理生理研究及药物、基因、手术、康复治疗等研究取得了很大进步。早在1999年Kakulas(1999)将SCI的病理过程分为早、中、晚3期[1]。而颈椎骨折造成颈髓损伤的发生率高,致残率高,易造成高位截瘫,治疗效果不理想,给社会带来沉重负担。当颈髓损伤,存在脊柱稳定性丧失或有骨片(异物)持续压迫的情形并有脊髓出血、水肿、受压,多数学者主张通过手术解除压迫,同时对骨折进行整复固定,并重建
2013年19期 v.35 2961-2962页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 赵立敏;鹿雷明;陈欣;陈素哲;赵刚;
<正>TORCH即弓形虫(toxoplasma,TOX)、单纯疱疹病毒(rubella virus,RV)、巨细胞病毒(cytomegalic virus,CMV)、风疹病毒(herpessimpiex virus,HSV)是一类专指可以导致孕期感染并具有致畸作用的特殊病原体,孕妇TORCH感染大多无特异临床表现,但胎儿及新生儿感染TORCH后常可发生严重的后遗症,故早期筛查、早期治疗对提高人口素质有重要意义。本文以我院住院新生儿为研究对象做TORCH感染筛查,报告如下。
2013年19期 v.35 2962-2963页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 杨鹏飞;
<正>甲状腺微小癌是指直径≤1.0 cm的甲状腺癌,约占全部甲状腺癌的6%～35%,绝大多数为乳头状癌[1]。甲状腺微小癌由于体积小,又常与良性疾病并存,常规彩超明确诊断有一定困难,但其在彩超影像特征上有一定特点,病理特征上也存在一定特异性,因此,研究二者相关性对提高甲状腺微小癌的早期诊断率存在较大临床意义。1资料与方法
2013年19期 v.35 2963-2964页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 刁雪梅;
<正>慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是指各种肾脏疾患导致肾脏三大功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰[1]。肾病诊断中LPS应用较少,近些年有研究表明CRF患者血清LPS水平明显高于正常者和其他肾病患者。本文将我院对CRF患者血清LPS水平的研究情况报告如下。1资料与方法
2013年19期 v.35 2965-2966页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 张毓;肖三潮;雷振海;千超;
<正>脑外伤是神经外科的常见病和多发病,尤其是重型脑外伤具有很高的死亡率和致残率,救治困难,是神经外科医师面临的一大难题[1]。目前脑外伤的手术方式主要是骨瓣开颅术清除血肿,但术后仍然有部分患者颅内压明显升高,严重影响了患者的恢复。腰大池持续引流是一种安全有效的脑脊液引流方法,可以快速降低颅内压。我院采用腰大池持续引流辅助治疗重型脑外伤,报告如下。1资料与方法
2013年19期 v.35 2966-2967页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 梁云泰;张国华;王菊荣;崔文华;柳和华;
<正>瘢痕子宫再次妊娠选择阴道分娩还是剖宫产一直是妇产科医师争论的焦点,也是患者及家属始终担心的问题,选择我院2000至2009年1 096例瘢痕子宫孕妇分娩的临床资料进行统计分析[1],了解瘢痕子宫妊娠分娩的并发症及风险,促进瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道分娩,为降低剖宫产率提供依据,报
2013年19期 v.35 2967-2968页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 刘平;张淑香;
<正>腺样体位于鼻咽顶部和后壁的交界位置,属于小儿时期的一种免疫性器官,儿童经过青春期以后,腺样体逐渐萎缩,直至成人时期消失。儿童生长发育过程中常见扁桃体和腺样体肥大,严重影响儿童的生长发育[1,2]。腺体肥大对咽鼓管产生压迫,造成咽鼓管阻塞,使腺样体所带有的病原体和释放的炎性递质反复刺激腺体及周围组织,诱发感染[3]。手术治疗是在保守治疗无效的基础上的主要治疗手段,传统方法在鼻内镜下电动切割刀经鼻入路切除腺样体,本文选取我院2010年1月至
2013年19期 v.35 2969-2970页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 陈松涛;
<正>脑梗死在临床比较常见,危害患者生命健康,同时也能患儿脑内神经、血管等造成损伤。认知功能障碍属于脑梗死恢复期的并发症状,是血管性病变,患者对于新事物的认知或对旧有经验的解决能力有所下降,甚至可能影响到患者的生活处理,降低生活质量[1]。轻度认知功能障碍(MCI)介于人类正常老化与病理痴呆之间,是患者向老年痴呆渐进的临界状态[2],因而临床对认知功能障碍的有效和及时治疗有助于挽救患者的智能水平,并提高患者解决问题能力、改善生存质量、促进社会和谐。本文选取我院2010年1月至2011年12月间患者90例进行临床研究,旨在探讨奥拉西坦联合长春西汀注射液治疗脑梗死患者恢复期轻度认知功能障碍的临床效果,报告如下。
2013年19期 v.35 2970-2971页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 屠义梅;张乃臣;
<正>粘连性肠梗阻是外科常见的急腹症之一,多见于有腹部手术史的患者,大多数粘连性肠梗阻经保守治疗可缓解,但仍有10%～25%的单纯性肠梗阻可发展为绞窄性肠梗阻,一旦出现肠坏死,病死率可达4.5%～30%[1]。手术治疗应选择在发生绞窄性肠梗阻之前,目前临床上缺乏判断有无肠坏死或有坏死倾向的检查或标准,把握合适的手术时机成为影响患者预后的关键。本文对我院358例粘连性肠梗阻病例资料进行回顾性分析,对粘连性肠梗阻手术时机的选择进行探讨,报告如下。
2013年19期 v.35 2972-2973页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] - 何雪梅;
<正>心绞痛主要发生原因是冠状动脉粥样硬化后,使血管壁狭窄,导致冠状动脉冲血不足,造成心肌缺血缺氧进而使得心前区发生疼痛的临床现象[1,2]。脑钠肽(BNP)是目前临床上较常见的用于预测心绞痛再发的药物,它具有能够有助于钠交换、扩张血管以及提高交感神经活性的优点[3]。BNP会随着心室内压力的不断增加而不断分泌,进而造成充血性心力衰竭现象。通过大多数学者的研究,我们了解到心肌缺血等情况也会反射性引起脑钠肽含量增加,进而增加了发生心绞痛的几率。1资料与方法
2013年19期 v.35 2973-2974页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] - 赵彤;
<正>老年人是支气管肺炎的易感人群,支气管肺炎的高发病率与老年患者自身基础疾病较多,免疫功能低下,对病原体防御能力弱有很大关系,老年支气管肺炎一般病程较长,较易发展成重症肺炎给患者的生命安全造成严重威胁。近年C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)逐渐应用于临床感染性疾病的诊
2013年19期 v.35 2974-2975页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 商景荣;余勇豪;占必兴;李敏;周斌;
<正>肝内胆管结石(Hepatolithiasis,HL)指的是两侧肝管汇合处以上部分胆管内的结石,临床常与肝外胆管结石并存。该病在东亚国家较为常见,因此又称为东方肝胆结石病[1]。该病由于发病率、治疗后结石残留率及再手术率均较高,成为肝胆外科较为常见的难题[2]。该病可因结石引起胆管阻塞从而导致急性梗阻性化脓性胆管炎,严重者可危及生命[3]。笔者采用肝部分切除术治疗肝内胆管结石患者60例,报告如下。
2013年19期 v.35 2976-2977页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 袁祥军;刘明秀;胡必富;
<正>鼻骨骨折是最常见的面部外伤性疾病。X线平片检查是较普通和常用的检查方法。其方便易行,费用低,设备普及率高,患者容易接受。近年来随着多排CT及其三维后处理技术的发展,使得我们可以对鼻部骨结构进行多层面,全方位的三维立体观察。为比较这两种检查方法对鼻骨外伤患者的诊断价值,减少误诊。我们选择一组鼻骨外伤患者分别进行X线平片检查和64层螺旋CT轴位扫描,比较其检查结果。结果报告如下。1资料与方法
2013年19期 v.35 2977-2978页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 张春华;
<正>Wernicke脑病,即Wemicke’s Encephalopathy(WE),又称韦尼克脑病,由硫胺素缺乏(thiamine deficiency,TD)导致的急性神经精神综合征。Wernicke脑病的典型症状为嗜酒背景、眼球运动障碍、共济失调、意识状态改变等"三联征",但仅16%～38%的Wernicke脑病表现上述典型症状并备明确诊断,但Wernicke脑病的发病较少见,发病隐匿,加之不典型的临床表现,容易漏诊或误诊[1-3],若不及时治疗,预后不良。近年来人们发现Wernicke脑病的磁共振成像(MRI)表现具有特征性,在
2013年19期 v.35 2979-2981页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K] - 王任利;幺作义;喻昌利;那雪峰;
<正>菌阴肺结核是指痰涂片抗酸杆菌和痰培养分支杆菌检查均为阴性的活动性肺结核类型,大约占全部肺结核的40%～60%,是结核病控制工作中不可忽视的群体[1]。肺结核合并慢性肾衰功能衰竭在临床上并不少见,慢性肾衰常常合并有多脏器功能损伤,给结核病的治疗带来极大困难。本研究将我院收治的53例菌阴肺结核合并慢性肾衰竭病例及127例不合并慢性肾衰肺结核患者进行回顾性分析,了解其影像学特点,为临床诊治提供相应的参考。
2013年19期 v.35 2982页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] - 魏文萍;李曰戟;
<正>随着广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等广泛应用,以及糖尿病的发病率增高,霉菌感染者日益增多,霉菌性鼻窦炎近年来有逐渐上升的趋势。本文就我院2006至2010年资料完整的41例霉菌性鼻窦炎患者进行回顾性分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者41例,男16例,女25例;年龄21～69岁,平均年龄45岁。伴有糖尿病9例,有长期应用抗生素7例。临床表现:单侧鼻塞伴头痛33例,鼻腔有臭味16例,回吸性褐色样痰11例,回吸性脓涕9例,单侧面部胀痛2例。所有
2013年19期 v.35 2983页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
- 刘旻;
<正>对于自然分娩的产妇来说,分娩过程中,身心应激反应较大,其中情绪状态还会不同程度的影响身体状态,增加分娩的风险[1]。为了更好的照顾产妇的身心状态,改善分娩结局,我们采取导乐陪伴分娩,报告如下。1资料与方法
2013年19期 v.35 3013-3014页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 魏秀霞;王峰;王大维;韩萌;步玮;
<正>颈髓损伤患者急性期即早期常合并腹胀和便秘,应激性溃疡、晚期发生便失禁等消化系统并发症[1]。严重腹胀使膈肌升高,更加重了颈髓损伤患者的呼吸困难,便秘影响患者的食欲,不利于患者康复。应激性溃疡是颈髓损伤患者一种严重并发症,护理不当,造成病情加重,甚至死亡。对急性颈髓损伤患者,我院采用亚低温治疗,效果满意,为进一步推进优质化护理,我们借鉴临床护理路径应用原则,为急性颈髓损伤患者建立了临床护理路径,为患者的早日恢复起到了保障作用。
2013年19期 v.35 3015-3016页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 高彩芬;魏国英;
<正>人性化护理是指在护理服务全过程中以人为本,为服务对象提供精神上、心理上和情感上的服务,把他们看作是有思想、有情感且生活在特定环境中的完整的社会人,最大限度地满足其需求,服务对象享有知情权、选择权、保密权、享用权[1]。在我院消化内科就诊的患者,结肠镜检查最难接受的检查,因患者对此不了解而产生恐惧心理,因此,护士的服务态度、服务意
2013年19期 v.35 3016-3018页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] - 侯辉;续蕾;刘悦琦;
<正>重型颅脑损伤是指所有颅内血肿,广泛脑挫裂伤,颅脑外伤后昏迷12 h以上,意识障碍逐渐加重或再次出现昏迷,伴有明显神经系统阳性体征及生命体征变化[1],它具有病情急、危、重,病情变化快,护理复杂,病程长,病死率高的特点[2]。近年,国外率先开始使用亚低温(30～35℃)治疗脑缺血、脑缺氧和颅脑损伤的患者,并取得了令人嘱目的成果[3]。本文观察采用预防性护理措施对重型颅脑损伤患者血管内低温治疗进行护理,报告如下。
2013年19期 v.35 3018-3020页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] - 王丽娜;
<正>当前不论是在国内还是在国外,肺结核疾病均已经成为了危害人类健康的主要传染病之一[1-3]。由于肺结核具有较强的传染性和组织破坏性,当肺结核发展到一定程度时,就会扩张到患者的支气管,因而采用纤维支气管镜下介入治疗肺结核成为一项重要的治疗手段[4-6]。有研究表明,采取有效的护理干预措施可以大幅提高纤维支气管镜下介入治疗肺结核的临床疗效[7-10]。为了探讨纤维支气管镜下介入治疗肺结核的护
2013年19期 v.35 3020-3021页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 赵慧雯;刘军;张宇;王磊;孙云波;孙振辉;
<正>人工全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)是治疗晚期膝关节病变的有效方法,Bae等[1]随访10年和20年假体生存率分别为93.8%、70.9%。目前TKA手术在我国也得到广泛开展并取得良好效果,但术后感染仍然是困扰关节外科的一种严重并发症。TKA术后感染患者不仅承受严重的身体痛苦,还经常担心感染不能控制、感染复发、截肢等[2],往往处于严重的焦虑、恐惧状态,有些患者甚至出现悲观、敌视、轻生的念头。
2013年19期 v.35 3022-3024页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] - 赖春蓉;
<正>产科护理工作内容复杂、工作量大、细节多,易出现不安全因素,严重影响到母婴的安全和健康。国家卫生部相关的调查资料显示,目前产科护理引发的纠纷案件发生率占医疗案例中的第二位,可见产科护理不安全因素的研究具有重要意义[1,2]。本文对我院发生的产科护理不安全因素进行梳理的分析,旨在对今后的护理工作提供依据与提示,降低护理差错发生率,提高护理效率和安全性。
2013年19期 v.35 3025-3026页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 徐静;
<正>电子显微喉镜下声带良性肿物摘除是近年来发展并应用于临床的一种先进技。手术为表面麻醉,患者处于意识清醒状态,因此临床发现实施此手术时,患者大都会有不同程度的烦躁、焦虑、紧张、恐惧感等心理障碍,临床给予其相应的心理护理有助于患者缓解紧张情绪,平稳的接受手术和帮助手术的顺利完成,报告如下。1资料与方法
2013年19期 v.35 3026-3027页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 袁静;
<正>胃癌是一种消化系统发病率较高的恶性肿瘤,疾病所致身体状态和机能的减退、对疾病本身以及对手术治疗过程的恐惧给胃癌患者带来了不可估量的身心上的损害,这不仅不利于胃癌患者的恢复,甚至可进一步影响到其此后的生活质量[1-3]。为了解决这一问题,同时顺应现今新兴的生物-心理-社会的医学模式,心理护理干预必不可少的要被考虑到治疗流程中。而作为消化系统的恶性疾病,病患在饮食等方面势必受到影响,
2013年19期 v.35 3028-3029页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 续蕾;侯辉;
<正>麻醉苏醒期是麻醉后重要生理功能全面恢复的时期,随着施行麻醉和手术的增加,手术的结束并不意味着麻醉作用的消失和主要生理功能的完全复原,再加上手术麻醉期间已发生的循环、呼吸、代谢等功能的紊乱未能彻底纠正,患者保护性反射尚未完全恢复,麻醉苏醒期仍有发生各种并发症的危险[1],因此麻醉复苏期患者并发症的护理是确保患者预后的保障,本文通过分析了部分麻醉复苏期患者的护理措施,报告如下。
2013年19期 v.35 3029-3030页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 李艳华;陈金龙;
<正>剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是胚胎着床于子宫下段原切口上的再次妊娠,它是剖宫产术后的一种远期并发症。最近几年,人们的观念改变导致剖腹产率越来越多,因此CSP的发病率也明显上升[1]。文献报道的发病率为1∶1 800至1∶2 216,占异位妊娠的发病率<6.1%[2]。我院自2005年5月至2011年12月共收治了160例瘢痕子宫妊娠患者,在通过的专业护理下,经过介入方法治疗,介绍如下。
2013年19期 v.35 3031-3032页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] - 周富莲;梁玉芬;
<正>胃癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率和病死率在各类肿瘤中均位于首位,该病在我国尤为严重。其治疗方法有手术切除和化疗法,在胃癌晚期多采用化疗法治疗,但是化疗不仅仅对肿瘤细胞有强烈的杀伤作用,对正常细胞和免疫细胞的功能也会造成严重的影响,常见的不良症状有脱发和胃肠道反应等[1-3]。患者由于本身对胃癌的恐惧,再加上化疗的加剧作
2013年19期 v.35 3032-3033页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 沈燕娜;
<正>甲状腺功能亢进对潜在糖尿病具有促发作用,2型糖尿病患者合并甲亢会造成病情进一步恶化,并有发生甲亢危象的危险[1]。由于甲状腺功能亢进会对胰岛素产生抗拒作用,易促发糖原异生,造成患者血糖升高从而导致患者出现糖耐量异常情况。糖尿病患者如果出现甲状腺功能亢进,会造成病症进一步加剧[2]。因此,在临床护理中应给予格外关注。本文以我院2010年8月至2012年8月收治的甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者为研究对象,对其实施及时治疗和科学护理报告如下。
2013年19期 v.35 3034-3035页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] - 刘雯爽;米梅艳;田玉闪;王虹;
<正>多数学者对于高龄孕产妇的界定以大于35岁为标准[1],医学上把年龄大于35岁以上第1次妊娠的产妇称为高龄初产妇。对于怕痛而坚持行阴道试产的高龄初产妇,实施硬膜外分娩镇痛是一种很好的方法。护理干预应用于分娩镇痛全过程,对产妇心理、生理、妊娠与分娩及分娩镇痛失败改剖宫产、母乳喂养、新生儿护理等知识进行教育,使产妇对分娩知识、镇痛方法、剖宫产、产后母乳喂养及新生儿护理等相关知识有正确的认知,报告如下。
2013年19期 v.35 3035-3036页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 刘维英;刘建亚;
<正>随着科技的高速发展,人们的生活节也在加快,妇科疾病也在急速增加,妇产科患者使用镇痛泵越来越多[1]。由于不同人的年龄和体质不同而使患者感觉疼痛的程度不一样,据此我院给予患者非常规护理的治疗,不仅消除患者的预后带来一定影响,还减轻了家庭的经济负担,所以推行非普通护理的一些方法[2],对其临床资料进行分析,护理疗效情况报告如下。1资料与方法
2013年19期 v.35 3037-3038页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] - 王蕾;黄安凤;
<正>人性化护理服务体现着人文精神,其尊重患者的人格尊严与生命价值[1]。近年来在经济发展带动科学技术进步的时代,护理服务亦出现了根本性转变,以疾病为中心的传统护理模式已经逐步转变成以患者为中心的现代护理模式[2,3]。护理人员给予产妇身心的关怀,最大限度满足产妇身心需求,尊重患者的人格尊严,最终可以减少产妇的不适感,从而增加产妇的生命质量。本文选取医院妇产科分娩的初产妇共160例,探讨人性化护理在妇产科临床中的疗效,报告如下。
2013年19期 v.35 3038-3039页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 林明霞;
<正>术前心理干预作为手术室整体护理的重要内容之一,其作用与意义应该引起足够的重视。现有资料表明,普外科手术患者术前通常存在不同程度的恐惧、焦虑、睡眠障碍等心理反应,另外由于对手术和疾病的不了解又加重了这些症状[1]。在术前了解患者有无手禁忌证及其麻醉耐受情况的基础上,加强对
2013年19期 v.35 3039-3040页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]