论著

  • 磁共振全身弥散加权成像在转移瘤中的应用

    冯平勇;宋振虎;程豪;

    目的评估磁共振全身弥散加权成像(whole Body diffusion-weighted imaging,WB-DWI)在转移瘤的应用价值。方法分类对比分析50例肿瘤患者WB-DWI和CT图像中的异常信号和异常密度病灶。结果在呼吸系统中,WB-DWI发现51处肺门周围转移瘤,未能发现57处肺内体积较小的瘤灶,而CT均能发现,说明对于肺内转移病灶的检出敏感性差。在腹部实质器官中,WB-DWI发现的88.9%的转移灶CT能够清晰显示,而11.1%的转移灶CT却未能显示;在骨骼系统中,WB-DWI发现474处异常信号,CT仅发现307处骨组织异常改变,其中9例患者有56处骨组织呈WB-DWI异常信号而CT显示正常,数月后CT复查,相应部位均出现骨质破坏;说明在腹部实质脏器和骨骼系统中WB-DWI比CT更多更早发现肿瘤病灶,并且具有很高的准确性。在淋巴系统中,CT图像上25处大于1 cm的淋巴结在DWI图像上未显示,而CT图像上74处小淋巴结在WB-DWI图像上却呈高信号,部分经病理证实为淋巴转移。结论WB-DWI技术适用于健康查体及恶性肿瘤全身转移的筛查,对于淋巴结定性诊断能够提供有价值的信息。

    2013年20期 v.35 3045-3048页 [查看摘要][在线阅读][下载 287K]
  • 不同时间900MHz手机频率辐射对SD雄鼠肝组织形态和功能的影响

    罗亚萍;李春香;马惠荣;栗晶晶;李媛媛;马雪莲;宫志强;

    目的观察900 MHz手机频率辐射12 d、18 d对雄性SD大鼠肝组织形态和功能的影响。方法选育龄期SD雄鼠30只。将雄性大鼠按体重均衡的原则随机分为3组,正常组、12 d、18 d辐射组。正常组不接受辐射,辐射组分别接受900 MHz手机频率辐射连续12 d、18 d4 h/d,于辐射结束次晨处死。观察比较3组大鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)及二者比值,雄鼠肝脏HE染色。结果与正常组比较,12 d和18 d辐射组血清ALT、AST无显著性改变;肝的HE染色结果显示:与正常组比较,12 d辐射组肝小叶结构基本完整,肝细胞核部分萎缩或消失;18 d辐射组肝小叶结构基本完整,肝细胞肿大及部分细胞质空泡样变明显。结论 900 MHz手机频率辐射雄性SD大鼠可造成大鼠肝损伤,细胞核萎缩并逐渐肿大和空泡样变,血清AST、ALT无显著性改变。

    2013年20期 v.35 3048-3049页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
  • NF-κB、MMP-9在宫颈癌组织中的表达及意义

    赵玉婵;李莲;张连梅;刘晓兰;

    目的观察核转录因子-κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)和MMP-9(matrix metalloproteinase,MMP-9)在宫颈癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学SP法检测80例宫颈癌(CSES)、70例子宫颈上皮内瘤样变(CIN)及50例正常子宫颈组织(NCE)NF-κB和MMP-9蛋白表达水平,分析其与临床病理特征的关系。结果在CSES、CIN及NCE中,NF-κB蛋白阳性表达率分别为72.5%、18.6%、0%,MMP-9蛋白阳性表达率分别为68.8%、15.7%、0;即CSES中NF-κB和MMP-9蛋白表达显著高于CIN和NCE,差异具有统计学意义(P<0.05)。NF-κB、MMP-9表达与宫颈癌不同的病理分级、临床分期和淋巴结转移状况有关(P<0.05),与患者年龄和组织学类型无关,且二者表达呈明显正相关(r=0.872,P<0.05)。结论宫颈癌患者存在NF-κB和MMP-9的过表达,其对宫颈癌的发生发展、浸润和转移具有重要意义,可作为宫颈癌诊断及判断预后的标志物。

    2013年20期 v.35 3050-3052页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 非小细胞肺癌组织中PTEN、NF-κB的表达及临床意义

    鲍振学;毛桂玲;刘云云;

    目的检测非小细胞肺癌(NSCLC)组织中张力蛋白同源的磷酸酶基因(PTEN)和核因子κB(NF-κB)的表达及其与临床病理特征及预后的关系。方法运用免疫组织化学法检测PTEN、NF-κB在肺癌组织以及癌旁正常肺组织中的表达情况。结果 PTEN蛋白在肺癌组织中的阳性表达率明显低于癌旁正常肺组织(P<0.05);而NF-κB蛋白在肺癌中的阳性表达率,明显高于癌旁正常肺组织(P<0.05)。PTEN、NF-κB的阳性表达率与临床病理分期、组织分化程度及术后生存期有关(P<0.05),而与性别、年龄、吸烟史、肿瘤大小及病理类型无关(P>0.05);临床病理分期低、组织分化好的患者生存时间较长,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,肺癌中PTEN与NF-κB呈负相关(rs=-11.30,P<0.05)。结论PTEN基因的失活、NF-κB基因的活化可能促进了肺癌的发生、发展和侵袭转移的进程,可作为临床评价肿瘤恶性程度及预后的指标。

    2013年20期 v.35 3052-3054页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
  • D-二聚体和同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白在深静脉血栓性疾病中的应用

    徐利;尹志超;

    目的对D-二聚体、同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白(hs-CRP)对深静脉血栓性疾病早期诊断及预后的价值进行研究。方法选择135例下肢骨折患者为研究对象,其中46例术后发生下肢深静脉血栓为观察组,89例患者术后无下肢深静脉血栓发生为对照组。分别于手术前、手术后1 d、2 d及3 d抽血检测所有患者血浆D-二聚体、同型半胱氨酸、hs-CRP及相关凝血功能指标。结果术后1 d、2 d及3 d观察组D-二聚体、同型半胱氨酸和hs-CRP较对照组均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),手术后2 d及3 d观察组PT、APTT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血浆D-二聚体、同型半胱氨酸及hs-CRP的水平对深静脉血栓性疾病早期诊断及预后有重要临床价值。

    2013年20期 v.35 3055-3056页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 膝关节前交叉韧带重建术后康复中应用本体感觉训练的效果研究

    关健;聂喜增;李锋;宋永周;刘金辉;

    目的探讨膝关节前交叉韧带重建术后康复中应用本体感觉训练的效果。方法将前交叉韧带重建术后患者75例随机分为本体训练组(38例)和对照组(37例)。对照组采用一般的康复训练方法,本体训练组在一般康复训练方法的基础上加用本体感觉强化训练。手术后6个月进行患者位置觉测定、膝关节功能评分及关节稳定性检查。结果在被动角度重现测定中,本体训练组患侧膝的总偏差为(4.15±1.31)度,健侧膝总偏差为(3.80±1.28)度,两侧比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患侧膝总偏差为(4.78±1.64)度,健侧膝总偏差为(3.52±1.48)度,患侧膝大于健侧膝(P<0.05)。本体训练组的Lysholm评分高于对照组(P<0.05)。2组前抽屉试验、Lachman试验及轴移试验均为阴性。结论前交叉韧带重建术后应用强化本体感觉训练对促进下肢功能恢复有重要意义。

    2013年20期 v.35 3057-3059页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
  • 气管镜下经导管介入治疗支气管结核合并感染

    高官聚;耿书军;宋韬;康冠楠;侯莉莉;

    目的探讨经导管介入治疗支气管结核合并感染的临床疗效和安全性。方法 64例初治菌阳肺结核、支气管结核合并感染患者分为治疗组34例,对照组30例,治疗组经导管注入甲磺酸左氧氟沙星进行冲洗,后注入利福平,对照组不用药。观察2组患者临床症状改善、痰菌阴转、气管镜下改变情况。结果治疗1、2个月末时治疗组临床症状有效率、痰菌阴转率分别为79.4%、97.1%,64.7%、94.1%;高于对照组的53.3%、86.7%,40%、83.3%;2组治疗1个月末时差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2个月末时气管镜总有效率分别为82.4%、97.1%,均高于对照组的53.4%、76.7%(P<0.05)。结论经支气管镜行导管内冲洗注药治疗支气管结核合并感染安全有效且无明显不良反应发生。

    2013年20期 v.35 3059-3060页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 响应面分析法优化重组原动蛋白2β诱导条件的研究

    张小锋;

    目的采用响应面分析法(RSM)对重组原动蛋白2β(PK2β)的诱导条件及影响因素进行研究和探讨,为基因生物学蛋白质制备等提供有效依据。方法重组菌株E.coli BL21(DE3)接种于LB培养基上,电动机旋转处理后得种子菌液,接种于LB培养基上,电动机旋转处理后,采用单因素分析方法分别研究诱导时间、诱导时机、和诱导物浓度与PK2β表达量的关联性。结果 6 h为最佳诱导时间,4~9 h为最佳诱导时间段;OD600为0.4时为最佳诱导时机,OD600为0.3~0.8时是最佳诱导时机;0.5~5 mmol/L为最佳诱导物浓度范围。结论诱导时间为7 h、诱导时机OD600为0.5、诱导物浓度为0.1 mmol/L时,重组PK2β表达量为最优。

    2013年20期 v.35 3061-3062页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
  • 磁共振、核素扫描对非创伤性股骨头坏死的发病机制研究

    王立强;刘思源;黄建敏;张敏;李会杰;韩永台;

    目的通过对非创伤性股骨头坏死的核素扫描和磁共振影像资料的分析,探讨其发病机制。方法采用回顾性研究方法,从门诊和住院患者中随机选取60例非创伤性股骨头坏死的患者,其中门诊10例患者采用核素扫描(single photon emission computed tomography,SPECT),50例住院患者采用磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)扫描,收集影像资料加以总结分析。结果总结10例非创伤性股骨头坏死的SPECT表现,其中14个髋关节考虑股骨头坏死,14个髋关节显示坏死区为浓聚表现。住院的50例非创伤性股骨头坏死患者中接受MRI检查,其中82髋关节显示长T2信号。长T2信号是股骨头内充血水肿的典型表现。总结以上结果显示,非创伤性股骨头坏死为充血性疾病,而非缺血性疾病。结论股骨头坏死是最初是因为股骨头充血内水肿,骨内压力增高,静脉及静脉窦壁比动脉壁薄,所以最早受影响,静脉回流受阻,引起股骨头内压力增高,这是一个恶性循环的过程。最终导致股骨头坏死。这与静脉瘀滞学说相符。这将为股骨头坏死的治疗提供帮助。

    2013年20期 v.35 3063-3064页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
  • 罗库溴铵预注法用于老年全麻诱导气管插管效果研究

    陈鸿;周京利;

    目的比较预注法和非预注法罗库溴铵用于老年人全麻诱导气管插管的效果。方法 60例全麻择期手术ASAⅠ~Ⅱ级老年患者,随机分为罗库溴铵预注组(A组)、非预注组(B组),每组30例。麻醉诱导用咪达唑仑、依托咪酯和芬太尼。加速度仪监测神经肌肉功能。采用4个成串刺激(TOF)方式,以麻醉前T1颤搐值(%)作为判断指标,待T1稳定(100%)后10 s内快速静脉注射肌松药。同时予纯氧面罩吸入2 min后行气管插管。记录患者插管条件、能否顺利进行气管插管、首次剂量后自行恢复时间以及术中、术后不良反应和呼吸系统并发症发生情况。结果 A、B组最大阻滞分别是(99.3±2.0)%、(99.1±1.9)%,差异无统计学意义(P>0.05);起效时间分别为(1.9±1.1)、(2.6±2.1)min,A组起效时间明显短于B组(P<0.05);临床作用时间分别(33.5±11)、(35±13)min,A组临床作用时间与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组声门暴露情况明显优于B组(P<0.05);插管一次成功率2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗库溴铵预注法用于老年人全麻诱导气管插管在起效时间、声门暴露效果方面均优于非预注组,能够提供更好的插管条件。

    2013年20期 v.35 3065-3066页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • Excel支架治疗冠心病合并糖尿病患者的安全性和有效性

    嵇诚;张立新;高海明;马涛;王春梅;

    目的通过与进口雷帕霉素药物洗脱支架(Cypher)比较,观察国产雷帕霉素药物洗脱支架(Excel)在冠心病合并糖尿病患者中应用的安全性和有效性。方法回顾性分析择期PCI并置入雷帕霉素药物洗脱支架的冠心病合并糖尿病患者135例,根据置入支架的种类,分为Excel组(试验组)和Cypher组(对照组)。术前术后常规用药,术后进行随访,观察患者术中并发症的发生情况及术后1个月、3个月、半年,1年临床主要不良心脏事件(MACE)的发生情况,并于术后1年进行冠脉造影随访,观察冠状动脉病变情况。结果一般临床资料情况:2组在性别、年龄、身高、体重、危险因素(高血压、血脂异常、吸烟史、饮酒史)、临床表现(稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死的患病例数)、冠状动脉病变类型(A型、B型、C型)、冠脉病变支数、置入支架情况(支架的直径、长度)上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术中并发症情况:试验组与对照组在冠脉急性闭塞、冠脉穿孔、冠脉夹层、恶性心律失常、死亡方面均发生0例,2组患者置入支架的安全性相似。术后1年内的随访:2组1年内复发心绞痛急性心肌梗死心源性死亡比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Excel支架治疗冠心病合并糖尿病患者的安全性和有效性与Cypher支架相似,但仍需大样本随机对照临床研究加以进一步证实。

    2013年20期 v.35 3067-3069页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
  • 结核蛋白芯片检测在肺外结核病诊断中的应用价值

    白若梅;

    目的探讨结核蛋白芯片检测在肺外结核病诊断中的应用价值。方法选取结核病患者132例为观察组,其中肺结核患者63例为观察Ⅰ组,肺外结核患者69例为观察Ⅱ组。选取同期非结核病患者65例为对照组。患者均行结核蛋白芯片(16 ku、38 ku、脂阿拉伯甘露糖LAM)检测,对结果进行分析比较。结果单项检测时,阳性检出率由高到低依次为LAM、38 ku、16 ku。16 ku+38 ku+LAM联合检测的阳性检出率明显高于单项检测和双项检测。观察Ⅰ组在16 ku、38 ku、LAM、16 ku+38 ku、16 ku+LAM、38 ku+LAM、16 ku+38 ku+LAM检测中阳性率最高,其次为观察Ⅱ组和对照组(P<0.05)。观察Ⅰ组和观察Ⅱ组在16 ku、38 ku、LAM、16ku+38 ku、16 ku+LAM、38 ku+LAM、16 ku+38 ku+LAM检测中阳性率均明显高于对照组,观察Ⅱ组在LAM、16 ku+LAM、38 ku+LAM、16 ku+38 ku+LAM检测中阳性率均明显低于观察Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论结核蛋白芯片检测在肺外结核病诊断中具有显著的临床价值,16ku、38ku、LAM联合检测可以明显提高阳性检出率和诊断准确率,可为临床治疗提供有效的科学依据。

    2013年20期 v.35 3070-3071页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • TACE治疗原发性肝癌对肝功能影响的相关因素分析

    高宁梅;王黑豆;

    目的分析TACE介入治疗原发性肝癌造成肝功能异常相关影响因素。方法回顾分析在2010年2月至2013年2月期间收治的原发性肝癌并行TACE术治疗的临床资料完整符合病例纳入标准的135例病例(病例来源于陕西省肿瘤医院及西安市中心医院),统计患者肝功能失代偿与患者TACE治疗次数、肝硬化情况、年龄、门静脉癌栓、肿瘤类型的关系。结果 135例原发性肝癌患者行TACE治疗之后出现较严重肝功能失代偿的有20例(14.81%),没有发现严重肝功能失代偿的有115例(85.19%);肝功能失代偿组和肝功能代偿组间的年龄比较(χ2=4.19,P<0.05),TACE治疗次数比较(χ2=5.54,P<0.05),肝硬化情况比较(χ2=6.78,P<0.05),肝癌类型的比较(χ2=4.43,P<0.05)均有显著差异;门静脉分支癌栓与肝功能异常无显著相关性(χ2=1.17,P>0.05),而与门静脉主干癌栓有相关性(P<0.05)。结论原发性肝癌经TACE治疗的患者发生肝功能障碍与年龄大、TACE治疗次数多、合并肝硬化基础、门静脉主干癌栓以及大体类型为巨块型肝癌相关,与门静脉分支癌栓未发现明显相关性。

    2013年20期 v.35 3072-3073页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 不同药物预处理多囊卵巢综合征并不孕患者的疗效及不良反应分析

    庄小瑜;

    目的探讨不同药物治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕的临床疗效和不良反应。方法150例患者随机分为A组和B组,每组75例,分别给予吡格列酮或二甲双呱联合环丙孕酮进行预处理,然后给予促排卵治疗,比较2组患者的性激素、糖代谢相关指标和促排卵效果等。结果治疗后2组的黄体生成激素和睾酮水平显著降低,性激素结合蛋白显著增高,2组间无明显差异(P>0.05);治疗后2组的餐后2 h血糖、糖负荷后2 h血胰岛素和胰岛素抵抗指数均有明显下降,2组间无明显差异(P>0.05);治疗后2组排卵率和妊娠率均无明显差异(P>0.05)。联合吡格列酮组患者的不良反应主要为水肿和体重增加,胃肠道反应较少,联合二甲双胍组主要为胃肠道反应和体重增加,未发生水肿。2组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论环丙孕酮联合吡格列酮或二甲双胍治疗PCOS合并不孕患者的疗效相似,但不良反应存在差异,可根据患者的病情选择药物。

    2013年20期 v.35 3074-3075页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 精神分裂症患者多巴胺D2受体和多巴胺转运体基因表达水平与临床症状的相关性分析

    杨淑珍;

    目的研究精神分裂症患者外周血淋巴细胞多巴胺D2受体(DRD2)、多巴胺转运体(DAT)基因表达与临床症状之间的关系。方法采用荧光定量PCR检测治疗前后不同时间段患者外周血淋巴细胞DRD2、DAT mRNA的表达量,并在不同治疗时间段对患者进行PANSS评分,分析两者之间的相关性。结果治疗组与对照组在治疗前、第1周、第3周、第5周后PANSS总分、DRD2 mRNA表达及DAT mRNA的表达总体存在差异。治疗组在接受治疗3、5周后PANSS总分、DRD2 mRNA表达及DAT mRNA表达低于治疗前(P<0.05);DRD2基因表达与PANSS总分和阳性症状呈正相关(r值分别为0.416与0.567,P<0.01),DAT基因表达与PANSS总分和精神病理症状呈负相关(r值分别为-0.447与-0.508,P<0.01)。结论 DRD2、DAT基因的表达水平与临床症状之间存在相关性。

    2013年20期 v.35 3076-3077页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 地高辛与呋塞米联合治疗慢性心力衰竭的疗效观察

    段慧莲;

    目的探讨地高辛联合呋塞米治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效与安全性。方法将2011年2月至2013年2月收治的100例慢性心力衰竭患者,根据随机原则分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予卡普托利+卡维地洛+呋塞米进行治疗,观察组在对照组的基础上加用地高辛。治疗3个月后,对2组患者的疗效、心率、血压以及不良反应进行观察与记录。结果观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组的心率、舒张压和收缩压均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的总体不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论地高辛联用呋塞米治疗慢性心力衰竭疗效显著,不良反应少,值得临床推广。

    2013年20期 v.35 3078-3079页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 吸烟对冠心病PCI术后抗栓治疗远期疗效的影响

    伍琼;胡家顺;

    目的观察吸烟对冠心病PCI术后患者抗栓治疗的远期影响,并探讨其可能的机制。方法入选2010年9月至2011年2月冠心病PCI术男性患者124例,根据是否吸烟分为吸烟组(59例)和非吸烟组(65例),2组术前给予负荷剂量阿司匹林300 mg嚼服及氯吡格雷300 mg顿服,术后继续每日口服阿司匹林片100 mg及氯吡格雷75 mg。5 d后测定2组的血小板聚集抑制率以及比较2组1年内的心脑血管事件发生情况。结果 2组患者的血小板聚集抑制率差异有统计学意义(P<0.05),1年内的心脑血管事件发生率均有统计学差异(P<0.05)。结论吸烟降低冠心病PCI术后患者抗栓治疗的远期疗效,增加心脑血管事件发生率,其机制可能与降低抗栓药物的血小板活化作用有关。

    2013年20期 v.35 3079-3081页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
  • 腰硬联合麻醉对高龄全髋关节置换术患者血流动力学及氧代谢的影响观察

    温习兵;

    目的探讨腰硬联合麻醉对高龄全髋关节置换术患者血流动力学及氧代谢的影响观察。方法对接受髋关节置换术的患者80例,随机分为2组,观察组采用腰硬麻联合麻醉的方式进行麻醉,对照组采用全麻的方式进行麻醉,观察2组患者麻醉过程中血流动力学及氧代谢的影响。结果观察组患者采取腰硬麻联合麻醉时血流动力学明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组氧供(DO2)减少、氧摄取率(ERO2)增加,与对照相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬麻联合麻醉对于髋关节置换术有利于维持血流动力学与氧代谢的稳定,安全可靠,值得临床推荐使用。

    2013年20期 v.35 3081-3082页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • LEEP治疗宫颈内瘤变的临床疗效及安全性

    陈小玲;韦妙成;

    目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效及安全性,以期能为CIN的治疗方法选择提供参考。方法对55例CIN患者行LEEP治疗,观察治疗疗效及并发症。结果 CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ在手术时间、术中出血量、宫颈恢复时间方面比较差异具有统计学意义(P<0.05),治愈率、残留率、复发率CINⅠ分别为100、0、0,CINⅡ为88.57%、8.57%、2.86%,CINⅢ为88.89%、11.11%、0,CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ在治愈率、残留率、复发率方面比较差异无统计学意义(P>0.05),总治愈率为90.91%;术前诊断与术后病理结果相符率CINⅠ患者为54.55%,CINⅡ为77.14%,CINⅢ为66.67%;所有患者均手术顺利,术后在3~7d之内出现少量血性分泌物,术后在28~37 d来月经,无术后宫颈管粘连发生;12例有生育要求的患者术后随访2年妊娠率75.00%。结论 LEEP治疗CIN是治愈率高,术后并发症少,保留了术后生育功能,但是存在少量与术前诊断不符、术后残留及复发情况,术后需要进行密切随访。

    2013年20期 v.35 3083-3085页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
  • 神经节苷脂钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床分析

    杨礼喜;

    目的探讨神经节苷脂钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选择2011年6月至2012年6月收治的缺氧缺血性脑病的新生儿共80例,按不同治疗方法分为试验组与对照组,每组40例,对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗的基本上加用神经节苷脂钠治疗,比较2组患儿治疗后意识恢复时间、神经反射及肌张力恢复时间、NBNA的评分变化情况及临床疗效。结果试验组患儿的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,试验组患儿治疗后意识恢复时间、神经反射恢复时间肌张力恢复时间明显较快(P<0.05)。2组患儿治疗15 d后NBNA评分较治疗3 d后明显提高(P<0.05);治疗28 d后均较治疗15 d明显提高,且试验组NABA评分明显高于对照组(P<0.05)。结论对缺氧缺血性脑病患儿采用神经节苷脂钠治疗,不但能改善患儿的临床症状、减轻神经功能损害、促进神经功能恢复、而且无明显副作用,可有效减少患儿后遗症的发生、改善预后,值得临床推广应用。

    2013年20期 v.35 3085-3086页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 超声引导下经直肠“6+X”点法前列腺穿刺活检术的临床应用

    鹿文静;唐益君;刘纪蓉;韩江涛;

    目的探讨在超声引导下经直肠"6+X"前列腺穿刺活检术对诊断前列腺癌的临床应用价值。方法对2011年1月至2013年6月的126例直肠指检阳性,血清PSA 4~100 ng/ml合并f/t PSA异常及经直肠超声前列腺声像图可见结节样改变的患者经直肠彩超引导下行Hodge氏6点前列腺传统穿刺术及"6+X"(对可疑X点进行目标穿刺)穿刺活检两种方法,并对上述资料进行回顾性统计分析。结果126例患者病理证实前列腺癌81例,前列腺良性增生32例,前列腺不典型增生6例,慢性前列腺炎症6例,前列腺结核1例。采用"6+X"点法前列腺癌穿刺阳性率为73%,传统Hodge氏6点法前列腺癌穿刺阳性率为51%。结论经直肠超声引导下"6+X"点法前列腺穿刺活检术安全有效,可以提高前列腺癌的检出率,对前列腺癌及前列腺其他疾病的诊断和鉴别诊断有较高的临床应用价值。

    2013年20期 v.35 3087-3088页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
  • 丙泊酚联合瑞芬太尼在小儿腭裂手术中的应用

    石书霞;沈书斌;董慧咏;张兆龙;怀乔;孟香果;

    目的探讨丙泊酚联合瑞芬太尼在小儿腭裂手术中的麻醉效果。方法 R组缓慢注入瑞芬太尼0.004 mg/kg,面罩吸氧,静脉推注丙泊酚2~3 mg/kg,意识消失后静脉推注顺阿曲库铵0.15 mg/kg,2~3 min后行气管插管,持续静脉泵注丙泊酚4~6 mg·kg-1·h-1,瑞芬太尼0.15μg·kg-1·min-1维持麻醉;S组采用全凭吸入七氟醚的麻醉方式,面罩吸入带有七氟醚和氧气的混合气体,七氟醚最大浓度可到8%,待患儿入睡后给予肌松药插管,麻醉维持阶段,七氟醚的浓度为1.3~1.5 MAC,所有患儿手术结束前5 min停麻醉药,完全清醒、哭声响亮后返回病房。监测血压、心率、SPO2等指标,观察并比较2组诱导及恢复的时间及不良反应。结果麻醉期间,2组患儿血压、心率比较无显著差异(P>0.05),R组患儿诱导时间及苏醒时间显著少于S组(P<0.05),R组苏醒后恶心呕吐、躁动、寒颤、复睡等情况显著优于S组(P<0.05)。结论丙泊酚联合瑞芬太尼应用于小儿唇腭裂手术麻醉术中可控性强、术后苏醒快,可作为小儿唇腭裂手术较理想的麻醉方法。

    2013年20期 v.35 3089-3090页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 不同细菌种属感染患者机体免疫功能变化的研究分析

    赵岚;曹全;章爽;

    目的通过检测不同细菌种属感染患者外周血淋巴细胞亚群分布的情况,探讨不同细菌种属感染患者机体免疫功能的变化。方法采用流式细胞仪对420例健康体检者及55例细菌感染患者体内B细胞、NK细胞、T细胞及其亚群进行检测。结果感染组患者的T4细胞为28.45±12.27,DN-T细胞为4.88±3.95,T4/T8比值为1.14±0.84,对照组分别为35.24±5.17、6.16±3.09和1.14±0.84,感染组低于对照组,感染组的T8细胞为32.16±14.11,高于对照组的25.07±4.35,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论细菌感染患者存在机体免疫功能紊乱及淋巴细胞亚群失衡。

    2013年20期 v.35 3090-3092页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
  • 低分子肝素对人工全膝关节置换患者失血的影响

    王勇;曹平;

    目的观察低分子肝素对人工全膝关节置换患者失血的影响。方法回顾性分析2005年1月至2012年12月收治的因膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术的患者176例。观察组104例,对照组72例。其中观察组患者术后给予低分子肝素抗凝治疗,对照组未接受抗凝治疗。结果 2组患者一般情况以及术前术后膝关节功能评分间差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者显性失血量略高于对照,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的总失血量显著高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素可增加人工全膝关节置换患者的隐性失血,临床上应予以关注。

    2013年20期 v.35 3092-3093页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 帕瑞昔布钠超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后疼痛和应激反应的影响

    文伟名;

    目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后疼痛和应激反应的影响。方法选取60例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组均在术前10 min静脉注射帕瑞昔布钠,对照组在手术结束时静脉注射帕瑞昔布钠,比较2组患者手术期间平均动脉压和心率的变化,术后VAS、BCS评分,及IL-6、IL-10、皮质醇(Cor)和血糖(Glu)浓度的变化。结果 2组患者术前MAP及HR差异均无统计学意义(P>0.05),术中处理胆囊三角时观察组MAP及HR均低于对照组(P<0.05),手术结束时观察组MAP及HR稍低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术前1 h血浆IL-6、IL-10、Cor和Glu的浓度差异无统计学意义(P>0.05);术后12 h,观察组IL-6、Cor和Glu浓度低于对照组,而IL-10浓度高于对照组(P<0.05);观察组术后4 h、12 h及24 h VAS评分均显著低于对照组,而BCS评分高于对照组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛,不仅有效地减弱了术中应激反应,降低血压、心率的波动幅度,而且可明显缓解患者术后的疼痛,改善了术后恢复过程。

    2013年20期 v.35 3094-3096页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
  • 细致取材对直肠癌根治术后淋巴结检出数量的影响

    刘文杰;靳俊丽;

    目的分析病理科医师细致取材对直肠癌根治术后淋巴结检出数量的影响。方法将2001年3月至2012年12月肛肠外科收治的70例直肠癌患者根据随机数字表法随机平均分为对照组和观察组,每组35例。所有患者均进行直肠癌根治术,术后病理科医师对对照组患者进行常规淋巴结活检,观察组患者进行细致取材。比较2组患者术后淋巴结的检出率。结果对照组35例患者检出的淋巴结总量为225枚,观察组35例患者检出的淋巴结总量为425枚,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者检出淋巴结达12枚/例者比率为22.86%,观察组患者检出淋巴结达12枚/例者比率为51.43%,2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论病理科医师细致取材可以明显提高直肠癌根治术后淋巴结检出率,有利于提高肿瘤的准确分期,减少肿瘤患者术后复发率。

    2013年20期 v.35 3096-3097页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈病变治疗后随访中的临床价值

    胡莉萍;

    目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测方法对经治疗后宫颈癌患者康复情况及复发可能性等的临床价值。方法 2组患者均行LEEP手术切除病灶,并于术后1、3、6、12个月采用触诊、超声和液基薄层细胞学复查;研究组患者复查时加用高危型人乳头瘤病毒检测方法;记录2组患者残留和复发情况。结果研究组宫颈上皮内瘤变残留率明显高于对照组,复发率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV检测可提高宫颈癌上皮内瘤变术后残留与复发的检出率,从而有效指导临床制定适当的治疗方案,选择良好的治疗时机,提早进行宫颈癌变的预防和治疗。

    2013年20期 v.35 3098-3099页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 双吻合器技术应用于中低位直肠癌保肛术中的疗效分析

    张立贵;

    目的探讨双吻合器技术在中低位直肠癌保肛术的作用与效果。方法 120例患者随机分为研究组和对照组,每组60例。对照组患者采用常规手工缝合,研究组患者采用双吻合器进行缝合。结果研究组手术时间、出血量、并发症发生率、住院时间均明显低于对照组,保肛率明显高于对照组(P<0.01)。研究组患者术后控便能力Ⅰ级比例显著高于对照组(P<0.05),Ⅲ级比例极显著低于对照组(P<0.01),研究组患者控便能力明显优于对照组。2组患者治疗6个月后生存率、死亡率、复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论双吻合器技术应用于中低位直肠癌保肛术具有较好的临床疗效,可提高患者预后和生存质量,同时具有较高的保肛率,提高患者控便能力,适合于临床推广应用。

    2013年20期 v.35 3099-3100页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]

消息

  • 计量资料中有效数字的确定

    本刊编辑部;

    <正>有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个由有效数字构成的数值,只有末位数字是估计数字,其余各位数字都是准确的。有效数字与测量仪器的灵敏度有关。以天平称重为例,如果天平的灵敏度为0.1 mg,那么称重结果 12.34 mg中,12.3 mg为准确数字,0.04 mg为估计数字,2项合在一起组成有效数字。均数±标准差(x珋±s)的位数,除了决定于测量仪器的精密度外,还决于样本内个体的变异,一般按标准差的三分之一来确定。例如:3.61±0.42,标准差的三分之一为0.14,标准差波动在

    2013年20期 v.35 3054页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 医学论文中有关实验动物描述的要求

    本刊编辑部;

    <正>在医学论文的描述中,凡涉及到实验动物者,在描述中应符合以下要求:(1)品种、品系描述清楚;(2)强调来源交待;(3)遗传背景;(4)微生物学质量;(5)明确体质量;(6)明确等级;(7)明确饲养环境和实验环境;(8)明确性别;(9)有无质量合格证;(10)有对饲养的描述(如饲料类型、营养水平、照明方式、温度要求、湿度要求);(11)所有动物数量准确;(12)详细描述动物的健康状况;

    2013年20期 v.35 3165页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 本刊对来稿推荐信及更改作者的要求

    本刊编辑部;

    <正>1.来稿必须附第一作者单位的推荐信,并加盖公章,只在稿件上盖章无效。2.介绍信的内容必须包括该作者的姓名及文题全称,并应说明:(1)稿件内容真实;(2)稿件内容不涉及保密;(3)无一稿两投;(4)作者署名及顺序无争议;(5)临床试验研究论文应注明患者知情同意。3.在稿件处理期间,因故增减作者或必须更改作者署名顺序者,变更前后所有作者签名,由原出具投稿推荐信的单位开具证明,并加盖公章。

    2013年20期 v.35 3172页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]

临床研究

  • 儿童面神经管实际测量与128层螺旋CT面神经管测量的比较研究

    王岚;周艳玲;李广胜;汪贺媛;

    <正>颞骨是全身解剖结构最精细,最复杂的一块不规则骨,而面神经又是颞骨内所含众多复杂及重要的神经之一,面神经管与周围组织结构关系最为密切,而且面神经是颅神经中最易瘫痪的神经[1,2]。因此,128层螺旋CT在观察和评价面神经管走形中起着十分重要的作用。本文应用128层螺旋CT 0.6 mm薄层扫描的多平面重组(multi planar reformation,MPR)和曲面

    2013年20期 v.35 3101-3102页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • PA、FN、ADA、CHE和51-NT联合检测在肝脏疾病中的应用

    程多智;谭莹;赵颖;朱名安;

    <正>目前,随着全自动生化分析的普及,检测项目的方法学逐步统一成熟,这些与肝功能密切的辅助指标在实验室逐渐成为常测项目,因此我们对前白蛋白(PA)、腺甘脱氨酶(ADA)、胆碱脂酶(CHE)、纤维结合蛋白(FN)和51-核甘酸梅(51-NT)5项指标在肝脏疾病中的临床意义进行了统计分析。1资料与方法1.1一般资料270例肝病患者均为我院2011年传染科住院

    2013年20期 v.35 3102-3103页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 类风湿性关节炎患者C-反应蛋白和CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞的预测价值

    宋爱华;

    <正>类风湿性关节炎是一种常见的以关节破坏为主的自身免疫疾病。临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛,继而软骨破坏、关节间隙变窄,晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍,部分患者可出现不可逆的关节破坏而导致畸形,女性患者发病率高于男性,以20~50岁患者居多[1]。在急性创

    2013年20期 v.35 3103-3104页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 非结核分枝杆菌耐药性分析

    吴海峰;吕翠环;张辉;李玉静;刘晓燕;李曼;李丹;

    <正>非结核分支杆菌病系由结核分支杆菌和麻风分支杆菌以外非结核分支杆菌(nontuberculosis mycobacteria,NTM)引起的疾病。非结核分支杆菌原称为非典型分枝杆菌(atypical mycobacteria),其特性有别于结核分枝杆菌,如对酸、碱比较敏感;对常用的抗结核菌药物较耐受;生长温度不如结核分枝杆菌严格;多存在于环境中;为条件致病菌。可因引起结核样病变而

    2013年20期 v.35 3105-3106页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 胆管中段癌临床分析

    范波;刘进忠;

    <正>胆管癌根据其发生的部位分为肝内胆管癌和肝外胆管癌。而肝外胆管癌在进一步分类时是否需将胆管中段癌单独出分类,目前仍有争议,为了解胆管中段癌的特点,对我科1993年至2007年诊治的胆管中段癌、胆管下段癌和文献[1]总结的肝门部胆管癌的临床资料进行了对比分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院收治的诊断为肝门部胆管癌患者402例,其中男254例,女148例;年龄17~78岁,平均年龄53.7

    2013年20期 v.35 3106-3107页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 中波高能紫外线照射治疗青少年寻常型银屑病疗效观察

    王世东;张旭晶;任海红;张国强;

    <正>银屑病是一种常见的具有遗传倾向的、慢性复发性、炎症性皮肤病,红斑、丘疹和斑块上覆盖白色鳞屑为其主要特征该病的病因和发病机制仍未完全阐明,目前的研究认为主要与T细胞调节紊乱有关。由于紫外线照射后T细胞容易发生凋亡,故常用于银屑病的治疗。最近出现的双光谱双峰值高能紫外光治疗仪,具有靶向性、精确性和顺应性等优点,开始逐渐在

    2013年20期 v.35 3108-3109页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 肾移植术后10年以上患者PRA与肾功能关系的研究

    贾保祥;

    <正>肾移植患者移植肾长期存活是肾移植患者和临床医生非常殷切的希望,但在临床方面多关注于除手术因素外、还有急性排斥、慢性排斥、术后感染、药物中毒和术后肿瘤的发生等多种因素,目前肾移植对上述问题大多都有相应的措施进行治疗。而对于群体反应性抗体(PRA)对移植肾长期存活以及PRA对移植肾功能的影响国内则研究较少,因此本文仅对肾移植术后存活10年以上的患者进行PRA和肾功能进行研究,报

    2013年20期 v.35 3109-3111页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
  • 小剂量瑞芬太尼复合异丙酚在胃镜检查中的效果分析

    钟梅英;邓辉;李辉;

    <正>胃镜检查是临床广泛应用的一种安全有效的诊治方法。传统的清醒检查常引起患者的恶心,呕吐及恐惧心理。随着舒适化医疗的发展,麻醉下的胃镜检查已经越来越受到医生和患者的亲睐。目前文献上报道的麻醉方法之多,以异丙酚的静脉麻醉为主流。但单纯的异丙酚麻醉剂量过大,恢复时间长。瑞

    2013年20期 v.35 3111-3112页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 阴道清洁度分级与阴道生态环境的相关性分析

    谢芳;锁丙荣;

    <正>阴道清洁度检测即白带常规检测,是取阴道分泌物涂片利用显微镜观察阴道杆菌、上皮细胞、杂菌和白细胞的数量,以确定阴道生态环境情况,通常被划分为Ⅰ~Ⅳ度,清洁度越低表示阴道内环境越好,临床用以判断局部炎症程度。但随着社会的进步,人们卫生意识及医疗服务水平的提高,就医及时,抗生素的应用,许多女性阴道炎症症状不明显,阴道清洁度的高低

    2013年20期 v.35 3112-3113页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 前路置换和融合手术治疗颈椎病的中期疗效比较

    王帅;申勇;张鹏;

    <正>目前在治疗颈椎病时颈前路减压植骨融合内固定术应用最为广泛,不但能够有效的解除脊髓、神经根的压迫,而且可以维持脊柱的稳定性,促进椎间的融合,达到治疗的目地。然而,随着临床应用的增多,发现部分患者会出现邻近节段的退行性改变等情况[1],多数学者认为是融合固定使目标节段失去了活动能力,代偿的增加了临近节段的活动而造成。近来Bryan人

    2013年20期 v.35 3114-3116页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
  • 营养支持在头颈部肿瘤同步放化疗中的临床意义

    张洪珍;郭明丽;陈红耀;李莉;

    <正>放射治疗是治疗头颈部肿瘤的有效手段,研究证实,同步放化疗优于单纯放疗或诱导化疗。然而,同步放化疗不良反应,包括口腔粘膜炎、味觉障碍、口腔干燥症,乏力等发生率高。这些不良反应影响患者进食,加重营养不良,影响患者的生活质量及治疗疗效。本研究通过分析我院住院放化疗头颈部肿瘤患者的治疗情况,为头颈部肿瘤的营养支持治疗提供依据。

    2013年20期 v.35 3116-3117页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 听、触觉分散在膝关节腔注射玻璃酸钠过程中的应用

    张淑环;李春柳;吴晓萱;卢艳辉;

    <正>膝关节腔注射玻璃酸钠是治疗老年退行性骨关节炎、软骨损伤、部分关节镜术后等膝关节疾病的有效治疗手段[1-4]。但是膝关节结构复杂,有髌骨、胫骨、股骨组成骨性结构,膝关节腔内有前叉韧带、后叉韧带、内外侧半月板、软骨面等主要结构,这些结构被关节囊包裹共同组成复杂的膝关节腔,关节囊内壁有滑膜组织附着。膝关节腔外下有髌下脂肪垫、上有髌上

    2013年20期 v.35 3118-3119页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 实验室常规检查在手足口病辅助诊断中的应用

    叶迎宾;郭卫刚;章健;黄秀香;

    <正>实验室常规检查(血常规、电解质、血糖)中的许多具体指标都是诊断疾病的敏感指标,对机体的许多病理改变都有不同程度的反映。可协助临床判断机体的各种组织、器官的病变情况,科学地指导临床合理、有效地用药。是观察治疗效果的重要指标之一[1],极具诊断参考价值。本研究通过对手足口病患

    2013年20期 v.35 3119-3120页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 双侧子宫动脉栓塞术对卵巢功能影响的分析

    陈金龙;陈宏;刘媛媛;李艳华;

    <正>近年来采用双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫切口瘢痕妊娠,可以有效的控制子宫大出血,并且保留子宫。但是是否损害卵巢功能,是否影响以后的孕育,这个问题是广大患者和医生所关注的,也关系到这项技术开展的前景。我们通过观察手术前后血清β-HCG、FSH、LH、E2变化,来探讨双侧子宫动脉栓塞治疗子宫瘢痕妊娠的疗效及对卵巢功能的影响。1资料与方法

    2013年20期 v.35 3121-3122页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 妊娠合并肝内胆汁淤积症的分娩时机与围产儿预后的关系

    田秀娟;刘苑;王志华;

    <正>妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期特有的,以瘙痒、无法用其他原因解释的肝酶和血清胆汁酸升高为特征的并发症[1]。血清胆汁酸和肝酶水平通常在分娩后几周内降至正常[2]。尽管有妊娠6~10周合并肝内胆汁淤积症的报道,但该病多发生在妊娠中晚期[3,4]。ICP的主要危害是导致胎儿缺氧及母体肝功损害,如何提高ICP孕产妇的围生儿质量已日益受

    2013年20期 v.35 3122-3124页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
  • 疝环充填式和平片式疝修补术治疗腹股沟疝疗效及预后对比研究

    任世明;

    <正>腹股沟疝是常见的普外科疾病,其形成原因与腹壁组织萎缩和一系列促使腹压增高的慢性疾病有关,如前列腺增生、支气管炎、便秘、肺源性心脏病等。绝大多数腹股沟疝患者需要手术治疗,但是传统得腹股沟疝的修补手术如:Bassini、Halsted以及Mcvay法手术局部有张力,患者术后疼痛显著,并且手术[1,2]

    2013年20期 v.35 3124-3125页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 血管紧张素转换酶抑制剂在急性心肌梗死合并心房颤动治疗中的作用

    李艳飞;

    <正>心房颤动(房颤)是冠心病患者发生急性心肌梗死(AMI)后最常出现的心律失常之一,本研究旨在探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在AMI合并房颤治疗中的作用。1资料与方法1.1一般资料入选近4年来我科收治的AMI合并房颤患者108例,其中男60例,女48例;年龄35~76岁,平均年龄为(61±15)岁。所有患者既往均无房颤及任何房性心律失常病史,

    2013年20期 v.35 3126-3127页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 吡格列酮对高血压肥胖患者的降压作用

    丁慧;袁迎霞;

    <正>吡格列酮由于能增加外周组织骨骼肌和脂肪组织对葡萄糖的利用,以及减少肝糖输出,降低血糖,而被广泛用于2型糖尿病的治疗,而吡格列酮对于通过提高胰岛素敏感性而产生降压作用的报道并不多。本研究着重探讨吡格列酮对高血压肥

    2013年20期 v.35 3127-3128页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血疗效比较

    陈东;

    <正>在临床上,高血压脑出血(HCH)是一种较为常见的危重疾病,对于此类疾病的患者早期确诊并采取及时有效的方法进行治疗,能够有效的提高患者的生存概率以及生活质量。当前临床对于高血压脑出血的治疗较为倾向于手术治疗方法,比较主要的手术方式为大骨瓣开颅术以及小骨窗开颅术,但是这两种手术方式对于患者的治疗效果以及预后所产生的影响是具有

    2013年20期 v.35 3128-3129页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 几丁糖联合甲氧氯普胺综合预防上消化道溃疡穿孔术后腹腔粘连的疗效观察

    彭永光;张卫民;李宗山;赵卫军;

    <正>腹腔粘连是一个对临床手术的重要的挑战。腹部手术之后出现腹膜粘连比例约为90%[1]。术后腹膜粘连的发病可以导致在多个并发症,如肠梗阻、骨盆或腹部疼痛、不孕不育等比较常见[2]。针对腹膜粘连的治疗尚未有一个较好的方法,因此,我们针对临床上常见的上消化道溃疡穿孔患者,应用随机对照的方法,应用几丁糖和甲氧氯普胺进行预防治疗,结果

    2013年20期 v.35 3130-3131页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 经尿道膀胱肿瘤电切术后病理分期低估的因素分析

    郭雄飞;

    <正>膀胱癌是泌尿系统中常见恶性肿瘤之一。自1910年Beer等进行的第一例经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBt)之后,TURBt成为诊断和首次治疗膀胱癌的手段。膀胱癌初诊病例中70%~80%为浅表性膀胱癌(superficial transitional cell carcinoma,STCC)[1],TURBt是治疗STCC的主要手段。但约30%的STCC患者在术后复发时病例

    2013年20期 v.35 3131-3132页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 急性毒鼠强中毒临床分析

    贾桂花;孔祥俊;

    <正>毒鼠强是一种对人畜有剧毒性的神经毒性灭鼠药,由于毒鼠强在土地中无法降解,国内外已禁止生产和使用。中毒时可造成多器官功能损害,多器官衰竭死亡,尤其是毒鼠强中毒后对中枢系统及心肌酶有显著损害,且中毒症状越重,心肌酶学异常升高中毒后临床上必须迅速做出诊断并及时处理,本文将我科近十年收治的21例急性毒鼠强中毒的病例分析报告如下。

    2013年20期 v.35 3133-3134页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 卡孕栓配伍缩宫素预防阴道分娩产后出血效果分析

    马丽欣;韩映雪;赵月红;

    <正>产后出血是产科常见的严重并发症之一,居我国产妇死亡原因首位。其中子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因[1]。所以增强子宫收缩是减少产后出血的关键。近几年来临床上应用前列腺素增强子宫收缩取得了明显疗效。为了解卡孕栓配伍缩宫素预防阴道分娩产后出血的作用,我院做了随机对照研究,近期应用卡孕栓(卡前列甲酯栓)0.5 mg舌下含服合并

    2013年20期 v.35 3134-3135页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 牙列拥挤矫正后的稳定性及相关因素研究

    向义方;

    <正>牙列拥挤采用错颌畸形治疗后,效果比较的明显,但是在治疗后的几年内,患者牙列会有不同程度的复发[1]。对于牙齿拥挤矫正治疗后复发的情况,一直在不断的研究中。关于牙齿拥挤矫正后稳定性的影响因素,不同的学者有不同的看法。资料表明,患者牙齿拥挤在矫正之后复发主要是表现为前牙不齐[2]。本次的研究主要是研究牙列拥挤患者在矫正治疗之后

    2013年20期 v.35 3135-3136页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 多层螺旋CT低剂量冠状动脉成像的应用价值

    王祺;

    <正>随着多层螺旋CT技术的快速发展,其因操作简单、创伤小、诊断准确越来越广泛的应用于临床,但随之而来的辐射剂量对人身体的潜在损害,也越来越为医学界所关注[1,2]。据报道在世界范围内,CT检查占所有放射学检查的2%~6%,但病人由此获得的辐射剂量却占整个医疗放射剂量的27%~40%[3]。如何做到图像质量好能解决临床问题,又降低辐射剂量,我们展开了这项研究,即在其它扫描参数不变的情况下,降

    2013年20期 v.35 3137-3138页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 多层螺旋CT三维重建技术在高血压脑出血微创术中的应用价值

    任雪会;何育涛;

    <正>高血压脑出血是一类因为血压高而导致的脑内部的血管破裂所引起的血液蓄积的疾病。此病对于人类而言,具有很大的杀伤力,此病具有发病速度快、发病突然、导致患者残疾率和致死率较高的特点[1-3]。通常在临床上,我们会按照患者出血量的多少、出血位置、出血时间长短,采取不一样的治疗方式,所以,对临床医生治疗来说,出血的位置及出血量多少是治疗疾病的关键[4]。运用多层螺旋CT重建技术,可以很好地对高

    2013年20期 v.35 3138-3139页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 氨溴索雾化吸入和针剂给药治疗小儿肺炎的临床疗效观察

    王飞;

    <正>肺炎是儿科病症中一种常见的疾病,其发病及死亡率都比较高。在小儿肺炎的病理分型中,以小叶性肺炎占绝大多数,其主要病原体为肺炎链球菌、病毒、以及肺炎支原体。小儿肺炎通常由气管炎、支气管炎继发而来,病程进展快,因而对小儿的生命危险较大,需要及时控制病情的发生发展。在肺炎的临

    2013年20期 v.35 3139-3140页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 包皮环切伤口缝合中胶朊蛋白线与普通丝线的疗效对比

    刘峰;贤少忠;张建;宋波;孔广起;

    <正>包皮环切是泌尿外科门诊最常见的手术,过去常用4-0普通丝线缝合。我院自2010年3月至2011年9月,在200例包皮环切伤口缝合中,分别采用胶朊蛋白线和普通细丝线缝合,并对伤口缝合情况、脱线时伤口疼痛情况和伤口愈合情况进行对比分析。1资料与方法1.1一般资料自2010年3月至2011年9月,在我院泌尿外科门诊就诊的202例患者,术前检查无手术禁忌症。随机分成

    2013年20期 v.35 3141-3142页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 慢性阻塞性肺疾病合并陈旧性肺结核患者并发自发性气胸临床分析

    王任利;幺作义;喻昌利;那雪峰;

    <正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年人常见的呼吸道慢性疾病,发病率及死亡率极高[1]。由于慢性炎症致使呼吸系统防御能力下降,加之高龄、长期使用激素、吸烟等因素均使机体免疫力降低,更易合并有结核感染,导致已有的陈旧肺结核再活动。同时自发性气胸是COPD和肺结核常见的并发症之一,起病较急,常因治疗不及时危及生命。那么COPD合并陈旧性肺结核患者是否更容易发生气胸,本文对比了合并肺结核与不合并肺

    2013年20期 v.35 3142-3143页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 改良二孔法与传统三孔法腹腔镜胆囊切除术的对比研究

    刘新刚;李慎玉;

    <正>腹腔镜具有创伤小、恢复快、安全性高等优势,已广泛应用于腹腔微创手术,尤其是胆囊切除术中[1]。常规三孔法腹腔镜需要再脐上缘、剑突下缘及右肋下缘分别行穿刺切口,以便能同时置入腹腔镜和辅助装置。虽然三孔法腹腔镜能极大减低创伤,但切口位置分散,影响患者术后对美观的要求,因此本研究通过切口隐蔽的改良型两孔法进行腹腔镜胆囊切除,从而探

    2013年20期 v.35 3143-3144页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 分娩镇痛对产后尿潴留及新生儿窒息的影响

    张建芳;李建敏;邢博文;

    <正>近年来,分娩镇痛已经广泛应用于临床,但有报道其可增加产后尿潴留及新生儿窒息的发生率。我院近年开展应用腰硬联合麻醉(CSEA)分娩镇痛技术,由于其大大减轻了患者的痛苦,增加了自然分娩几率,降低了人为因素剖宫产,被逐渐应用于临床。为观察其对产后尿潴留及新生儿窒息影响,笔者对我院进行分娩镇痛产妇进行回顾性分析,总结如下。

    2013年20期 v.35 3145页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 不同透析方式对维持性血液透析患者β2-微球蛋白的清除效果观察

    冯忖;

    <正>透析相关性淀粉样变是血液透析患者常见的并发症。临床表现为肩痛、腕管综合征、手指麻木、刺痛、手指挛缩、骨囊肿和病理性骨折等。严重影响患者的生活质量,因此倍受关注,本文通过不同透析方式对血清β2-微球蛋白(β2-MG)清除作用进行比较,以寻找更好的透析方法,预防中晚期并发症。

    2013年20期 v.35 3146页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 肝硬化合并脾功能亢进患者静脉采血后冷敷止血的效果观察

    史艳敏;曲红岩;朱雪娟;冯文静;魏洁;

    <正>肝硬化合并脾功能亢进患者由于肝脏功能损伤,凝血因子合成减少,同时脾功能亢进增加了血小板的破坏,使得凝血功能降低,所以此类患者存在着出血倾向,特别在静脉采血后穿刺部位常出现不同程度的皮下出血。由皮下出血造成的瘀斑在一定程度上影响了患者的心理,也对静脉给药的后期治疗造

    2013年20期 v.35 3147页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]

综述与讲座

  • 富白细胞血小板纤维蛋白与富血小板血浆对比

    安然;孙迎春;高平;

    <正>血小板浓缩物最早应用于输血医学。在过去十余年里,Whitman等[1]首先进行了大量的研究使用血小板浓缩物促进组织再生改善愈合。血小板内富含大量关键性的细胞因子。血小板浓缩物通过脱颗粒大量释放细胞因子,能够刺激细胞增殖、基质重塑以及新生组织再血管化。富血小板血浆(PRP)与富白细胞血小板纤维蛋白(L-PRF)均为自体全血经离心后得

    2013年20期 v.35 3148-3150页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
  • 缺氧诱导因子与糖尿病及并发症的关系研究进展

    王芸;马博清;宋光耀;刘颐轩;臧莎莎;

    <正>目前全球约有2.46亿糖尿病患者,且糖尿病患病率随年龄的增长而增加[1]。糖尿病及其并发症发病机制涉及多种因素,与遗传易感、糖代谢异常、血流动力学改变、氧化应激等密切相关,但精确机制尚未明确。目前缺氧诱导因

    2013年20期 v.35 3150-3152页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 钙和维生素D与心血管疾病关系的研究进展

    寇党培;

    <正>现在,越来越多的人关注维生素D及钙与心血管疾病(CVD)的关系。上世纪,大多数学者们认为维生素D及钙是引发CVD的病因。本世纪初,人们对维生素D及钙有了更进一步的认识。本综述主要对维生素D及钙与心血管疾病关系的近期临床研究进展做一阐述。1维生素D与心血管疾病1.1流行病学研究的发现维生素D水平测定25(OH)D的

    2013年20期 v.35 3153-3155页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • 多系统萎缩临床诊断及磁共振特征研究进展

    张和振;王贺波;

    <正>多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)是一种成年起病的、散发性、进行性神经系统变性疾病,临床表现为自主神经系统功能障碍、不典型帕金森综合征、小脑性共济失调和锥体系统症状的不同组合。MSA的第一个临床诊断标准于1998年发表,因缺乏特异性的生化指标及影像特征,其诊断主要依靠临床表现,但不同类型MSA患者的早期临床症状和体征缺乏

    2013年20期 v.35 3155-3157页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]

调查研究·预防医学

  • 2012年献县肾综合征出血热宿主动物监测研究

    李俊杰;岳从周;卢书恒;赵俊先;李慧聪;张顺三;杨刚;

    <正>肾综合征出血热(HFRS)是由不同型汉坦病毒引起并经鼠类传播的自然疫源性疾病。滹沱河献县泛区自90年代中期以来发病率一直维持在较高水平,掌握泛区不同季节疫源地宿主动物的种类、分布及带病毒情况,明确HFRS疫源地类型,可为控制该病的发生和流行提供科学依据。献县于2012年对泛区肾综合征出血热(HFRS)宿主动物的构成、分布及携带汉坦病

    2013年20期 v.35 3158-3159页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 城乡慢性病老年人膳食结构分析与调查

    张梅;

    <正>随着人口老龄化社会的进一步发展,老年人口的比例越来越大,慢性病在老年人群中的发生率高已成为重要的社会问题。有文献报道,预计到2025年老年人口将上升到总人口的20%左右,老年人中患慢性病的比例为69.2%[1]。目前我国经济的飞速发展和人民生活水平不断提高,人们的物质生活有了很大改善,城乡居民的膳食结构同时发生了很大的变化,由于

    2013年20期 v.35 3159-3160页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 天津市养老院老人高血压患病情况分析

    刘振宇;

    <正>为了解近年来我国北方城市老年人高血压发病情况,为制定适合我国国情的老年高血压防治措施提供必要的基本信息,对我院近年来住院老人的高血压情况进行初步分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年12月1日至2012年1月1日于我院(南楼)长期入住的老人共207例,依据中华医学会《2010中国高血压防治指南》[1]高血压诊断标准确诊为高血压的患者126例,占同期住院老人的60.78%。

    2013年20期 v.35 3161-3162页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
  • 中国残疾儿童状况研究

    李莉;王宪灵;

    <正>残疾儿童处于成长发育期,其康复情况、受教育情况以及生活状况对他们将来的发展具有非常重要的影响。所以,保障残疾儿童的各种权益,使他们能够平等地接受教育,享受医疗康复权利,满足各种需求并融入到主流社会,就成为一个迫切需要研究和解决的重大问题。本研究通过阐述了我国残疾儿童的现状,分析了造成不同类别残疾的原因提出了综合解决残疾儿童问题的对策建议。

    2013年20期 v.35 3162-3164页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 石家庄地区农村居民无偿献血观调查分析

    宋俊贞;张颖萍;马俊清;魏文志;

    <正>目前,农村居民献血的比例仍然较低,而用血量在逐年增加,形成城市居民献血、农村居民用血的形势[1],并引起了各级部门的高度重视。为实现石家庄地区"无偿献血由城市向农村转移"的目标,促进农村献血事业健康、可持续发展,我们对农村居民无偿献血心态进行了调查。报告如下。1资料与方法1.1一般资料2011年3月至2011年9月在石家庄地区17个县(含县级市)的采血点随机调查参加无偿献血的农村居民

    2013年20期 v.35 3164-3165页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]

药物研究与分析

  • 综合医院重症监护病房细菌耐药性分析

    高惠;肖桂芳;杨敏;龙继川;袁勇;

    <正>重症监护病房(ICU)是一个集中救治危重病患者的特殊场合。由于患者大多病情危重,免疫力低下以及多种抗菌药物的使用,耐药菌尤其是多重耐药菌的感染较为普遍,给临床治疗带来极大的困难,成为导致患者住院时间延长,增加医疗费

    2013年20期 v.35 3166-3167页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 我院四种Ⅰ类切口手术抗菌药物应用情况分析

    马红芳;种宝贵;陈赫军;孙红爽;

    <正>根据2012年卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》和全国抗菌药物临床应用专项整治活动,Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%,其中,腹股沟疝修补术(包括补片修补术)、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物。因此,对我院2011年

    2013年20期 v.35 3168-3169页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 我院中成药临床应用现状况调研与分析

    马勇;

    <正>有着悠久历史的中成药,是在中医药理论指导下,以中药饮片为原料,按规定的处方和标准制成具有一定规格的剂型,可直接用于防治疾病的制剂[1]。中成药与中药汤剂相比,中成药体积小、有特定的包装,存贮、携带方便,可直接使用,对于急危病症患者的治疗及需要长期治疗的患者非常方便,近年来,临床应用成上升趋势。为了人们安全、有效、经济、适宜的使用

    2013年20期 v.35 3170-3171页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 常见念珠菌的分布及耐药率分析

    白书媛;王培昌;

    <正>本研究将2009至2011年临床分离的念珠菌的分布及耐药率进行分析,为临床合理使用抗真菌药物提供参考。1材料与方法1.1标本来源1.1.1实验菌株:首都医科大学宣武医院2009年1月及2011年12月住院患者气管插管吸痰、血液、中段尿、胸腹水、胆汁、穿刺点等部位分离的念珠菌835株。1.1.2质控菌株:质控菌株头状地霉ATCC 28576,白色念珠菌ATCC14503。1.2仪器及培养基VITEK 2 COMPACT全自动微生物鉴定

    2013年20期 v.35 3171-3172页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]

中医·中西医结合

  • 复方大承气汤对重症急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子-α和白介素-10的影响

    古彩喆;卢进发;赵玉红;李洵;

    <正>急性重胰腺炎(SAP)是常见急腹症之一,多由胆管疾患、酒精、感染、外伤引起,随着对急性胰腺炎变理变化的深入了解,对其治疗已有较为明确的意义,研究表明中药辅助治疗能显著缩短SAP患者的腹痛缓解时间、住院天数,明显降低病死率[1],研究显示,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-

    2013年20期 v.35 3173-3174页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 小建中合剂治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床观察

    王敬君;杨丽萍;张玉霞;

    <正>肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿,多属病毒感染,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后[1]。本文笔者通过对本院56例小儿肠系膜淋巴结炎的治疗,观察小建中合剂在治疗小儿肠系膜淋巴结炎,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组研究的对象是我院在2011年4月至2013年4月儿科门诊收治的106例肠系膜淋巴结炎患儿,将其随机分成2组,治疗组56例,对照组50例,治疗组男31例,女

    2013年20期 v.35 3174-3175页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 吞咽功能训练和针灸及神经肌肉电刺激在脑卒中吞咽功能障碍恢复中的效应

    王书秀;王琪;安晓蕾;郭建昌;杨志红;骆丽;

    <正>吞咽功能障碍是脑卒中患者的常见并发症。有报道大约30%~50%的患者有吞咽困难,脑干卒中的发生率约40%~70%,单侧半球卒中的发生率为35%[1]。目前脑卒中后吞咽功能恢复主要采用吞咽功能训练、针灸、神经肌肉电刺激等方法。本次探讨此三种方法联合使用治疗脑卒中所致的吞咽功能障

    2013年20期 v.35 3175-3176页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]

护理园地

  • 颌骨骨折伴焦虑抑郁的心理护理干预

    吴铭莉;

    <正>当患者发生颌骨骨折后,普遍表现出一种负性精神状态,并表现出多种躯体症状,其中以睡眠障碍,尿频,消化不良,头昏,乏力最为常见,直接影响颌骨骨折患者的恢复,因此患者的心理状态要引起重视[1,2]。我院对口腔外科80例住院患者进行心理状况的调查,并对焦虑抑郁患者进行心理疏导,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2007年1月至2011年5月在口腔外科

    2013年20期 v.35 3177-3178页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 湿性愈合方法治疗溃疡期压疮的效果观察

    王小梅;华佩莲;王国辉;

    <正>压疮是指皮肤和(或)皮下组织的局部损伤,通常位于骨隆突部位,一般是由压力或压力联合剪切力引起。美国压疮顾问委员会(NPUAP)将压疮分为四级[1],其中Ⅲ期为全皮肤层缺损,可见皮下脂肪,没有骨、肌腱或肌肉暴露;Ⅳ期为组织全层缺损,伴骨、肌腱或肌肉外露,伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦

    2013年20期 v.35 3178-3179页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 皮下注射重组人粒细胞刺激因子部位的选择

    刘纯一;胡新彦;徐立霞;吕雅蕾;刘凤玲;孔燕;

    <正>恶性肿瘤患者在放化疗期间引起的白细胞下降是临床常见的问题。促白细胞生成素—重组人粒细胞刺激因子类药物的问世与应用,能有效的抑制和治疗恶性肿瘤患者化疗期间所至的白细胞减少,使治疗顺利进行[1]。但其毒副作用也不可忽视,因生物制剂的特殊性,除了其他不良反应外,还有注射后部分患者容易出现过敏反应,如局部红、肿、痛、低热等现象,给患者增加了痛苦。教科书上传统的注射方法是上臂三角肌外侧、

    2013年20期 v.35 3180-3181页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 自冷式冰袋冷敷治疗5-氟尿嘧啶外渗的效果观察

    周秀敏;张玉霞;王敬君;张桂军;马靖茹;

    <正>氟尿嘧啶是周期特异性抗肿瘤药,在治疗消化道恶性肿瘤及其他实体瘤中有良好效果,在肿瘤化疗治疗中占有重要地位。但是在临床上大剂量氟尿嘧啶作静脉化疗时,静脉炎的发生率高达83.33%[1],虽然现在临床上多采用深静脉置管预防静脉损伤,降低静脉炎的发生率,但因置管的费用高,我院位于城乡结合部,大多数患者因费用原因仍然选择四肢浅静脉穿刺进行化疗,如何减少化疗性静脉炎的发生率,发生药物外渗导

    2013年20期 v.35 3181-3182页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 胶囊内镜临床检查前后的护理

    邱园玉;翟骁;

    <正>小肠疾病的诊断一直是临床工作中的难题,胶囊内镜的问世,为消化道无创性、可视性检查带来了新的希望,对不明原因小肠疾病和隐性消化道出血的敏感性和准确性高,被公认为小肠疾病的常用诊断方法[1]。"胶囊内镜"全称为"智能胶囊消化道内镜系统",又称"医用无线内镜"。受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊,借助消化道蠕动使之在消化

    2013年20期 v.35 3183-3184页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 气管切开术患者心理应激状态的护理干预

    赵晓丽;张延红;李佳丽;王竹君;朱玉清;

    <正>气管切开术是解除下呼吸道梗阻、缓解乏氧状态的重要措施,但其带来的不适和痛苦作为应激源会使患者出现应激反应,引起生理、心理的一系列改变,如不能及时进行干预,有可能造成急性应激障碍,出现机体病理改变,不利于疾病康复。对于气管切开患者,文献报道大都集中在吸痰方法方面,而如何发现各种应激源,采取有效的护理干预措施,尽量消除或减少应激源,促进患者在生理、心理上有效适应更显得重要。

    2013年20期 v.35 3184-3185页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 严重下肢中小动脉硬化闭塞血管成形术后的护理

    封永芳;任密果;郑艳萍;罗玉贤;雷琤;刘大为;

    <正>糖尿病所致的动脉粥样硬化,引发身体许多并发症。其中下肢动脉硬化常引起膝下中小动脉闭塞,导致肢体缺血坏死,足部溃疡长期不愈,只有重建血管、恢复血供才能挽救肢体[1]。近年来,随着腔内技术及器材的进步,如何更好的提高术后患肢的护理质量,缩短治愈时间,提高患者的满意度,石家庄市第

    2013年20期 v.35 3186-3187页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 脑血管病住院患者的心理状态及护理

    姜珊;

    <正>心理因素在疾病发生发展中的作用日益被重视,而脑血管病的致残率高、疗程长、恢复慢、预后较差;患者极易产生消极悲观情绪,而对治疗失去信心、依从性降低则会影响临床护理疗效和病人生活质量。因此,了解脑血管病住院患者的心理状态并采取针对性护理措施具有重要的临床意义[1]。我们对2011年6月至2012年12月所经治的218例脑血管病患者的

    2013年20期 v.35 3187-3189页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
  • 导乐分娩对初产妇分娩质量的影响

    陶润姣;陈悦;

    <正>导乐(doula)分娩是一种以产妇为中心的产时医疗服务模式,被誉为回归自然的绿色分娩方式[1],因其支持和促进自然分娩,保障母婴健康而被倡导。为提高医疗质量,体现"以病人为中心"的服务理念,控制目前日益增高的剖宫产率,我院产科创造优良条件,建立导乐产房,培养训练有素的导乐医师、助产士,对正常足月初产妇开展了导乐分娩业务,实施效果良好,报

    2013年20期 v.35 3189-3190页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 儿科病房实施优质护理服务的实践与探索

    谭芬华;母方;户建华;

    <正>随着社会的进步,人们来医院看病时不仅关注医生对疾病的治疗,而且也越来越重视医院的护理模式。现今,以人为本的概念已经深入人心,医院作为维护人类健康的主要机构必须要促进优质服务推行。因而,我国卫生部曾针对优质护理展开过相关号召与动员[1-3]。为此,我院为响应国家政府号召,特对我院儿科病房推行了优质服务护理模式,结果整理归纳

    2013年20期 v.35 3191-3192页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 合并糖尿病的冠心病患者经皮桡动脉途径介入治疗术后的护理

    崔敬艳;李东丽;刘朝霞;张哲;

    <正>20世纪80年代初介入诊疗传入我国并迅速发展,开拓心血管疾病新的治疗途径,具有操作简便、安全有效且创伤小的优点[1]。随着操作技术的发展,经皮冠脉支架植入术(CSI)在临床上得到广泛的应用。但围手术期抗凝药物的使用,操作不当以及观察不及时等原因可造成介入诊疗术后血管并发症增加,寻找较好的护理对策减少并发症的发生受到临床较多关注。本研究拟探讨在常规内科护理基础上给予综合护理干预

    2013年20期 v.35 3192-3193页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 不同雾化吸入方案治疗喉结核的临床效果与护理

    王丽娜;

    <正>结核病是临床中较为常见的一种传染病,具有较高致病性和传染性,近年来发病率呈现出上升趋势[1-3]。随着抗结核药物的广泛使用,结核菌对很多药物都产生了不同程度的耐药性,使得治疗效果大打折扣[4-6]。喉结核也是由结核杆菌引起的,以咽痛、声嘶为病症的结核病,多继发于肺结核病[7,8]。对

    2013年20期 v.35 3194-3195页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 巧用250定律护理结肠癌术后患者

    刘彦荣;张丽华;王红霞;刘玉玲;

    <正>随着我国居民生活水平的提高和生活方式的改变,结直肠癌发病率较前上升[1,2]。赞皇县是国家级贫困县,为癌症高发区,很多患者存在"癌症是无法治疗的"、"手术治疗后癌症会扩散"等不正确的认知,来就诊的患者中,大部分为结肠癌中晚期,如何改变人们对疾病的认知,普及结肠癌相关知识,早预

    2013年20期 v.35 3195-3196页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 首发精神分裂症患者心理健康教育的双盲对照研究

    韩淑芬;边辛丑;黄金如;

    <正>精神分裂症是一种常见的致残率与复发率均较高的精神疾病,患者的疗效和预后往往受生物-心理-社会等诸多因素的影响。患者对精神分裂症没有正确认知,尤其是首发精神分裂症患者及家属对疾病较轻视,对预后较乐观,出院后不能坚持服药,而导致病情复发。为此对首发精神分裂症患者开展了系

    2013年20期 v.35 3197-3198页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]

病例报告

  • 梅毒性葡萄膜炎误诊原田病2例

    杨冬妮;赵伟;

    <正>梅毒(Syphilis)是由梅毒螺旋体引起的一种性传播或血源性传染的疾病,在眼部可引起多种类型的葡萄膜炎和其他异常[1],部分梅毒性葡萄膜炎可表现为后部葡萄膜炎,表现为视网膜脉络膜水肿,易与原田病混淆,我院曾收治2例此类患者。报告如下。1临床资料例1:患者男,47岁,因双眼视物不清1月余,门诊以原田病于2011年6月13日收入院。患者发病1月前曾就诊于北京

    2013年20期 v.35 3198-3199页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 女性乳腺肌纤维母细胞瘤1例

    孙福玲;宋连江;曹庆生;

    <正>患者,女,45岁,因发现左乳肿物1年于2012年8月13日入院,入院前1年无意中发现左乳有一如蚕豆大小肿物,未进一步诊治,1年来肿物逐渐增大,至今如红枣大小,无疼痛、发热、乳头溢液等症状。检查:左乳外上象限局部隆起,可触及约4 cm×3 cm肿物,质硬,边界不清,无压痛,活动,腋下未触及肿大淋巴结。彩超示:左乳外侧可探及一低回声团,大小约

    2013年20期 v.35 3200页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
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