论著

  • 非肥胖非糖尿病高血压患者伴发非酒精性脂肪性肝病的危险因素分析

    李庆祥;张莹;朱小玲;

    目的探讨非肥胖、非糖尿病的原发性高血压(EH)患者伴发非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率及其危险因素。方法 325例非肥胖、非糖尿病型EH患者住院期间经腹部超声检查和采集病史筛查NAFLD,观察其患病率、肝功酶学异常的比例及其危险因素。结果非肥胖、非糖尿病EH患者伴发NAFLD患者发生率为28.0%(91/325)。NAFLD组男性高于非NAFLD组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析中,男性是非肥胖、非糖尿病EH患者NAFLD的独立危险因素。结论非肥胖、非糖尿病EH患者伴NAFLD的发生与性别密切相关,男性是其独立危险因素。

    2013年22期 v.35 3365-3367页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]
  • 骨疼静胶囊对热板法及尾部加压法致小鼠疼痛的影响

    郝少君;张旭辉;马珍珍;李文俊;张正臣;

    目的研究骨疼静胶囊对热板法致小鼠疼痛及对尾部加压法致小鼠疼痛的影响。方法取体重19~22 g雌性小鼠,随机分组;分别灌服大中小剂量骨疼静胶囊混悬液,颈复康颗粒混悬液和同体积的0.5%CMC。按热板法及尾部加压法测定小鼠痛阈,并计算痛阈提高值。结果骨疼静胶囊组和颈复康颗粒组可显著提高小鼠痛阈(P<0.01);骨疼静胶囊组和颈复康颗粒组可显著提高在小鼠30 min和60 min的压痛痛阈(P<0.01)。结论骨疼静胶囊有显著的镇痛作用。

    2013年22期 v.35 3367-3368页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
  • 椎间盘退变Pfirrmann分级的髓核磁共振扩散张量成像参数值研究

    田欣;朱芳华;耿左军;黄渤源;李英;杨冀萍;王春霞;刘怀军;

    目的探讨依据Pfirrmann分级的椎间盘髓核磁共振扩散张量成像相对T2值、ADC值、FA值的改变。方法对72例患者和30名健康志愿者均行腰椎常规MRI和轴位DTI序列检查。将正常与退变椎间盘分为1~5级,统计分析椎间盘髓核的相对T2值、ADC值和FA值关系。结果 1、4、5级椎间盘相对T2值与ADC值呈正相关(r值分别为0.4563、0.6024和0.8601,P<0.05),与FA值呈负相关(r值分别为-0.3851、-0.5356和-0.8287,P<0.05)。2级椎间盘,相对T2值与ADC值正相关(r=0.4941,P<0.01),相对T2值与FA值无相关性(r=-0.2998,P>0.05)。3级椎间盘相对T2值与ADC值、相对T2值与FA值无相关性(r值分别为0.2945、-0.0954,P>0.05)。Pfirrmann分级分别与相对T2值、FA值、ADC值有相关性(P<0.01)。1级椎间盘与其余各级椎间盘的相对T2值、FA值、ADC值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 DTI可以作为判断椎间盘功能状况的有用指标。退变程度轻-中度的椎间盘可能经过治疗逆转退变过程。

    2013年22期 v.35 3369-3371页 [查看摘要][在线阅读][下载 285K]
  • 宫颈癌介入化疗前后组织中NF-κB、MMP-9的表达及意义

    赵玉婵;李莲;张连梅;

    目的观察宫颈癌介入化疗前后组织中核转录因子-κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)和MMP-9(matrix metalloproteinase,MMP-9)的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学SP法检测80例宫颈癌(CSES)行动脉介入化疗前后、70例子宫颈上皮内瘤样变(CIN)及50例正常子宫颈组织(NCE)NF-κB和MMP-9的表达,分析其与临床病理特征的关系,探讨二者在介入化疗前后的表达情况及与介入化疗效果的关系。结果在CSES、CIN及NCE中,NF-κB、MMP-9蛋白阳性表达率分别为72.5%、18.6%、0%和68.8%、15.7%、0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。NF-κB、MMP-9表达与宫颈癌不同的病理分级、临床分期和淋巴结转移状况有关(P<0.05),与患者年龄和组织学类型无关,且二者表达呈明显正相关(r=0.872,P<0.05)。介入化疗总有效率为81.3%,且与治疗前比较NF-κB、MMP-9蛋白表达均显著降低。结论宫颈癌患者存在NF-κB和MMP-9的过表达,介入化疗后二者表达显著降低。介入化疗可通过抑制肿瘤细胞增殖、浸润和转移发挥治疗宫颈癌的作用。

    2013年22期 v.35 3372-3374页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K]
  • 培哚普利和螺内酯对高血压大鼠心血管重构及纤溶的影响

    邢玉;高丽;万国华;

    目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利(perindopril)和醛固酮受体拮抗剂螺内酯(spironlactone)对实验性高血压大鼠心脏、血管重构的逆转作用及纤溶系统的影响。方法腹主动脉缩窄法建立高血压动物模型,44只雄性Wistar大鼠随机分为高血压模型组、培哚普利组(2 mg·kg-1·d-1,螺内酯组(20 mg·kg-1·d-1)和假手术组对照组。治疗12周后,各组分别应用超声检测心脏结构和功能,主动脉内径,壁厚,病理检测主动脉形态,测定纤溶酶原激活物抑制物-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1),组织纤溶酶原激活剂(tissure plasminogen activator,t-PA)。结果心脏超声结果显示,螺内酯组和培哚普利组同高血压模型组比较,舒张末期室间隔厚度,左心室后壁厚度,相对室壁厚度,左心室质量,左心室内径,左心房内径明显下降(P<0.05或<0.01);胸主动脉壁厚明显下降(P<0.01),病理检测胸主动脉内中膜厚度,胸主动脉内中膜厚度/内径明显下降(P<0.01)。血浆PAI-1水平培哚普利组,螺内酯组同假手术组比较明显升高(P<0.01),2组同高血压组比较差异无统计学意义(P>0.05)。t-PA 4组差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压导致心脏、血管重构,纤溶活性降低,培哚普利和螺内酯均能逆转心脏和血管重构,但对高血压导致的低纤溶状态未产生明显逆转作用。

    2013年22期 v.35 3375-3378页 [查看摘要][在线阅读][下载 272K]
  • 家兔腹主动脉球囊损伤动物模型的制作

    刘长青;尚小明;纪征;卢峰;李霞;赵庆霞;

    目的探讨家兔腹主动脉球囊损伤模型的制作方法。方法健康雄性新西兰兔30只随机分成假手术组、2.5 mm球囊组和3.5 mm球囊组,每组10只。除假手术组外分别采用2.5 mm×15 mm和3.5 mm×15 mm的球囊经股动脉制作腹主动脉球囊损伤模型,喂养4周后比较制模时间、血管平均狭窄程度、新生内膜层和中部平滑肌细胞层的平均厚度。结果假手术组手术时间为(16±3)min,短于2.5 mm球囊组(29±4)min,短于3.5 mm球囊组(35±6)min,3组手术时间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血管平均狭窄程度同假手术组比较分别增加(22.1±3.5)%和(32.5±5.8)%,3组比较差异统计学意义,3.5 mm球囊组狭窄重于2.5 mm球囊组,2.5 mm球囊组重于假手术组。内膜厚度3.5 mm球囊组为(0.07±0.03)mm大于2.5 mm球囊组(0.03±0.02)mm和假手术组(0.02±0.03)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。中膜厚度3.5 mm球囊组为(0.16±0.03)mm大于假手术组(0.12±0.02)mm,差异有统计学意义(P<0.05),而与2.5 mm球囊组(0.14±0.02)mm比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用直径为3.5 mm的球囊导管制作血管内膜损伤动物模型优于直径为2.5 mm的球囊导管。

    2013年22期 v.35 3378-3380页 [查看摘要][在线阅读][下载 234K]
  • e-Flow超声成像技术对比检测甲状腺肿瘤及区域淋巴结诊断价值分析

    杨瑞敏;郭继忠;王义成;张凡;林彦涛;高辰玮;刘翔宇;温德惠;刘宏强;武雪亮;

    目的研究e-Flow超声成像技术在良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法随机选取60例甲状腺肿瘤患者,其中,术后确诊为甲状腺腺瘤31例,甲状腺癌29例,术前应用e-Flow超声成像技术检测肿瘤内部及转移淋巴结的血流情况,术后应用免疫组织化学技术分别以CD34、CD105标记肿瘤及淋巴结的微血管并统计其密度(MVD),分析血管组织形态,并研究二者与肿瘤类型及淋巴结性质的相关性。结果甲状腺良恶性肿瘤间血流分级差异有统计学意义(P<0.01);恶性甲状腺肿瘤多伴有淋巴结转移,转移淋巴结内血管丰富,以Ⅱ、Ⅲ级为主;非转移性淋巴结内血流信号少,以0、I级为主。甲状腺癌及转移性淋巴结中MVD值高于甲状腺瘤及非转移性淋巴结(P<0.01);甲状腺肿瘤及颈部淋巴结的血流分级与CD34、CD105标记的甲状腺肿瘤血管形态间存在相关性,低血流分级(0、Ⅰ级)与点状、线状血管对应,而高血流分级(Ⅱ、Ⅲ级)与带状、网状血管对应。结论甲状腺肿瘤及颈部淋巴结的血管病理学特征和血流信号分级在良恶性间存在明显差别,e-Flow成像技术在临床鉴别诊断中具有重要价值。

    2013年22期 v.35 3380-3382页 [查看摘要][在线阅读][下载 232K]
  • 茵栀黄口服液早期干预治疗Rh血型不合新生儿溶血病临床观察

    李莉华;张静;马印图;李丽君;刘芳;

    目的观察茵栀黄口服液用于孕期治疗Rh血型不合孕妇的疗效和安全性,评价茵栀黄口服液用于降低夫妇抗体效价、早期干预治疗母婴Rh血型不合新生儿溶血病的作用机制。方法选择2009年6月至2012年12月的Rh阴性孕妇45例,将血清免疫抗体效价抗D≥16的孕妇按自愿原则随机分成中药治疗组(n=30)和对照组(n=15)。对照组常规治疗:VC 3 g,VE 100 mg 1次/d,吸氧2次/d,20~30 min/次,每月治疗20 d;治疗组在对照组的基础上服用茵栀黄口服液20 ml/次,3次/d,每月检测抗体效价、血生化及B超监测胎儿发育情况,直至分娩,观察两组孕妇抗体效价平均下降幅度和时间以及产后新生儿的情况。结果中药治疗组总有效率和抗体下降时间明显好于对照组(P<0.05)。结论茵栀黄口服液用于孕期降低血型抗体效价,早期干预治疗母婴血型不合新生儿溶血病具有很好的效果。

    2013年22期 v.35 3383-3385页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
  • 低分子量肝素联合华法林治疗下肢静脉血栓的疗效观察

    高志益;

    目的研究低分子量肝素联合华法林治疗下肢深静脉血栓(LEDVT)的疗效。方法将80例LEDVT患者随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组给予患者一般治疗,试验组即在一般治疗的基础上给予低分子量肝素联合华法林治疗。治疗3个月后,对临床效果进行分析。结果对照组治愈率为20.0%,有效率为65.0%;试验组治愈率为35.0%,有效率为92.5%,能显著改善患者的症状,延长凝血时间,但均无明显出血并发症,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子量肝素联合华法林为治疗LEDVT的有效药物。

    2013年22期 v.35 3385-3387页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K]
  • 氟哌噻吨美利曲辛片联合匹维溴铵治疗功能性消化不良疗效观察

    王震;李球森;胡莹;

    目的观察氟哌噻吨美利曲辛片联合匹维溴铵治疗功能性消化不良疗效。方法选择2011年3月至2012年9月收治的107例功能性消化不良患者,分别采用氟哌噻吨美利曲辛片联合匹维溴铵(观察组,n=54)或单用匹维溴铵(对照组,n=53)治疗,分析2组患者的疗效。结果治疗后观察组疗效、复发率以及抑郁和焦虑情况显著地优于对照组(P<0.05),2组患者的并发症率差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛片联合匹维溴铵治疗功能性消化不良疗效确切,无明显不良反应,复发率低,值得临床推广应用。

    2013年22期 v.35 3387-3388页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
  • 健康体检者血清尿酸与血脂异常相关性分析

    李玲;宋桉;郝志华;王亚珍;宋光耀;

    目的探讨健康体检者血清尿酸与血脂异常的相关性及临床意义。方法 2012年9月至12月于河北省人民医院体检中心体检者2 689人纳入本研究,检测其血清尿酸(SUA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量。按照不同性别将研究对象分为高尿酸组(HUA)与正常尿酸组(NUA),分别计算TG、TC、HDL-C与LDL-C的异常率,分析高尿酸与血脂异常的相关性。结果男性和女性高尿酸血症阳性率分别为16.4%和11.5%。男性和女性高尿酸组TG、TC以及HDL-C异常率均高于正常尿酸组(P<0.05)。男性高尿酸组LDL-C异常率与正常尿酸组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而女性高尿酸组高于正常尿酸组(P<0.05)。所有研究对象尿酸与TG、TC呈正相关(r值分别为0.318,0.106,0.393和0.246,P<0.01),与HDL-C呈负相关(P<0.01)。男性体检者中尿酸与LDL-C相关性无统计学意义(P>0.05),女性体检者中尿酸与LDL-C呈正相关(P<0.01)。结论高尿酸血症与代谢异常具有一定相关性。高尿酸血症增加了心血管风险,应引起足够重视。

    2013年22期 v.35 3389-3390页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
  • EZH2在胃癌组织血管生成中的作用及意义

    高德全;赵彦婷;刘云云;崔利军;

    目的检测EZH2和血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-2(Ang-2)、血管生成抑制蛋白-1(Vasohibin-1)在胃癌组织中的表达,并对EZH2与胃癌血管生成的关系和意义进行探讨。方法收集62例胃癌手术患者的肿瘤及52例癌旁正常胃黏膜组织石蜡标本并进行免疫组织化学(SP)染色,同时检测血管生成因子VEGF、Ang-2、Vasohibin-1蛋白的表达,应用相关分析探讨EZH2与血管生成蛋白质之间的关系及意义。结果胃癌组织中EZH2、VEGF、Ang-2表达较癌旁正常组织增强(P<0.05),而癌旁正常组织中Vasohibin-1表达比胃癌组织增强(P<0.05)。相关分析显示,EZH2与VEGF表达具有正相关性(P<0.05);EZH2与Vasohibin-1、VEGF与Vasohibin-1表达有负相关关系(P<0.05)。结论 EZH2蛋白在胃癌组织中表达上调,EZH2可能通过促进VEGF、抑制Vasohibin-1表达促进胃癌的新生血管生成,从而促进胃癌的侵袭进展。

    2013年22期 v.35 3391-3392页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
  • 地佐辛对腹腔镜胆囊切除术全麻苏醒期的影响

    魏旭东;朱容富;

    目的探讨地佐辛对腹腔镜胆囊切除术全麻苏醒期的影响。方法 80例ASAⅠ或Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分成地佐辛组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组40例。在手术结束前15 minⅠ组经静脉注射地佐辛0.1 mg/kg;Ⅱ组经静脉注射0.9%氯化钠溶液5 ml。记录麻醉诱导前﹑气管拔管前和气管拔管后不同时间点平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化﹔记录患者苏醒时间﹑拔管时间以及拔管后10 min视觉模拟(VAS)疼痛评分、警觉与镇静(OAA/S)评分、Ramsay(RSS)躁动评分和药物不良反应。结果Ⅰ组在拔管前﹑后心血管反应相对稳定,Ⅱ组则心血管反应明显增强,2组差异有统计学意义(P<0.05);2组在麻醉苏醒时间﹑拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组躁动评分、发生率明显低于Ⅱ组(P<0.05);2组在不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛能预防苏醒期心血管反应,使患者全麻苏醒期血流动力学更稳定,并能减少躁动的发生,不良反应少。

    2013年22期 v.35 3393-3394页 [查看摘要][在线阅读][下载 1038K]
  • 宫腹腔镜联合治疗不孕症患者疗效的影响因素

    薛爱丽;黄永彤;

    目的探讨宫腔镜手术治疗不孕症影响患者疗效的相关因素。方法选取2010年1月至2011年1月收治的150例行宫腹腔镜联合治疗输卵管阻塞性不孕症患者为研究对象,回顾性分析患者临床资料并对患者术后妊娠情况进行回访。结果 145例获随访145例患者中术后妊娠70例,未妊娠者75例,总妊娠率为48.27%。轻度盆腔粘连妊娠率为68.96%,中度盆腔粘连妊娠率为37.50%,重度盆腔粘连妊娠率为22.86%。输卵管柔软妊娠率为67.74%,输卵管欠柔软妊娠率为50.00%,输卵管僵硬妊娠率为17.07%;输卵管造口妊娠率为35.89%,输卵管未造口妊娠率为62.69%,各组妊娠率比较有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、病程的术后妊娠率差异无统计学意义(P>0.05),不同盆腔粘连程度、手术方式、输卵管柔软度、输卵管通畅的术后妊娠率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕术后疗效的因素包括盆腔粘连程度、输卵管柔软度、输卵管阻塞程度、术后指导等因素。

    2013年22期 v.35 3395-3396页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
  • 慢性鼻-鼻窦炎功能性鼻内窥镜术后患者手术生活质量结局研究

    于艳;

    目的探讨慢性鼻-鼻窦炎功能性鼻内窥镜术后患者的生活质量。方法选择2007年1月至2012年2月行功能性鼻内窥镜治疗慢性鼻-鼻窦炎患者106例,通过视觉模拟量表和SNOT-20量表对患者进行问卷调查,对调查结果进行比较。结果术后3个月、术后6个月VAS评分与术前比较明显下降(P<0.05);术后3个月与术后6个月SNOT-20评分五大问题总分与术前比较均明显下降(P<0.05);术后6个月流清鼻涕、流脓鼻涕、要擤鼻涕、夜间睡眠质量不好的比例与术前比较明显下降(P<0.05)。结论功能性鼻内窥镜手术能够不同程度的改善慢性鼻-鼻窦炎患者的症状以及生活质量。

    2013年22期 v.35 3397-3398页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  • 老年股骨粗隆间骨折内固定方法分析

    唐杰;臧传义;王健;

    目的研究防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对2011年至2012年筛选的120例股骨粗隆间骨折患者分别采用动力髋螺钉(DHS组,n=45),防旋股骨近端髓内钉(PFNA组,n=37)和Gamma钉(Gamma组,n=38)3种手术方式进行治疗。比较3组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间以及术后并发症的发生率。结果 PFNA组的手术时间最短,出血量最少,与DHS组和Gamma组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);3组住院天数及愈合时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。通过对三种固定方法的疗效及并发症比较发现PFNA组的疗效优良率为97.3%明显高于DHS组的86.7%和Gamma组的89.5%(P<0.05);PFNA组术后并发症总发生率为2.7%,显著低于DHS组和Gamma组(P<0.05)。结论 PFNA组相比较DHS组和Gamma组治疗老年股骨粗隆间骨折,优良率高,并发症少,可以作为首选。

    2013年22期 v.35 3399-3400页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
  • 磁共振检查对乳腺导管内癌的诊断价值

    李骥;李宁;钟洪波;李丁丁;史利红;陈绪荣;

    目的探讨MRI检查对乳腺导管内癌(DCIS)的诊断价值。方法回顾性分析29例行乳腺MRI检查并经手术病理确诊的DCIS病例的影像及病理资料。所有病例均于术前行MRI平扫、多时相动态增强扫描(DCE-MRI)及扩散加权成像(DWI)扫描,并于后处理中绘制时间-信号强度曲线(TIC)及测量感兴趣区的表现弥散系数(ADC)值。所有结果均与病理进行对照。结果 29例病例中,非肿块性(包括段样、线状、导管样及局灶性等)强化22例,肿块样强化7例。TIC:Ⅰ型8例,Ⅱ型12例,Ⅲ型9例。DWI扫描显示病变区域扩散受限,测得所有病灶感兴趣区ADC值范围在1.03×10-3~1.38×10-3mm2/s。结论乳腺MRI检查,在病变形态的基础上结合其血流动力学特点和ADC值,能够对大部分DCIS病例做出明确诊断,具有很高的诊断价值。

    2013年22期 v.35 3401-3402页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
  • 磁共振弥散加权成像在早期评估食管癌放疗疗效的应用价值

    刘辉;时高峰;邵娴;许茜;贾立涛;翟英敏;

    目的利用磁共振弥散加权成像技术,探讨放疗前后食管癌病变表现弥散示数(ADC)值的变化,从而早期评价放疗疗效。方法收集放射治疗的食管癌患者67例,分别于放疗前1d、放疗中第1、2、3、4、5周以及放疗后1 d行磁共振常规及弥散扫描,测量并计算ADC值。结果 b值分别为(0、600)、(0、800)和(0、1 000)s/mm2时,放疗后ADC值较放疗前明显升高(t=-9.046,P<0.05)。结论食管癌放疗后较放疗前ADC值明显升高。利用磁共振弥散加权成像技术可以早期评估食管癌放疗疗效。

    2013年22期 v.35 3403-3404页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
  • 漏诊宫颈癌相关因素分析

    胡静;

    目的探讨宫颈癌漏诊原因,以提高宫颈癌的首诊率。方法对2008年至2012年收治外院漏诊宫颈癌病例47例的临床及病理特点进行回顾分析。结果 47例患者中,行宫颈刮片8例;行宫颈液基薄层细胞检测(TCT)检查5例;行人乳头瘤病毒(HPV)检测1例;仅行阴道镜检查而未活检者2例;阴道镜检查并活检者8例。中医诊断为月经不调、崩漏及带下病8例(均为40岁以上农民);西医误诊为慢性宫颈炎22例;阴道炎3例;月经不调3例;宫颈息肉2例;子宫肌瘤2例;CINⅠ4例;CINⅡ2例;CINⅢ1例。结论筛查覆盖面不足,基层医师对宫颈癌认识不足,忽视对年轻患者的相关检查及诊断方法选择不当等均可导致误诊漏诊。

    2013年22期 v.35 3405-3407页 [查看摘要][在线阅读][下载 227K]
  • 显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的临床途径和疗效分析

    曾晖;朱明亮;闫国防;

    目的观察显微外科手术经不同入路治疗颅脑肿瘤的临床途径,并对其临床疗效进行分析。方法收集42例颅脑肿瘤患者,所有患者根据其颅脑肿瘤病灶特点采用不同的手术入路接受显微外科手术治疗,术后随访6~24个月,观察患者治疗前后的临床症状比较,生活质量,术后并发症等指标。结果与术前相比,患者的临床症状得到显著改善,原发的临床症状基本消失,患者术后的生活质量得到显著提升(P<0.05)。术后仅1例患者出现感染,经抗感染处理后治愈。结论颅脑肿瘤治疗应根据患者病灶的特点选取不同路径的显微外科手术治疗,可以显著改善患者的生活质量,显著改善患者预后。

    2013年22期 v.35 3407-3408页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
  • 糖皮质激素治疗低频突发性聋的临床观察

    苗英章;耿敬磊;王荣国;安慧琴;步桂清;卢东洪;

    目的探讨以低频突发性耳聋发病情况及激素治疗的效果。方法回顾性分析2005年2月至2013年4月治1疗的109例低频突发性聋患者发病情况和治疗前后的听力学检查结果。109例患者依据有无激素的应用分为常规治疗组(n=45)和激素治疗组(n=64)。常规治疗组给予前列地尔、长春西汀和注射用三磷酸胞苷二钠;激素治疗组在常规治疗组的基础上另外给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。2组均为10~14 d 1个疗程。根据病情用1~2个疗程。比较常规治疗组和激素治疗组的治疗效果。结果2组治疗后低频平均听阈、总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同听力曲线类型的突发性聋发病机制、临床和听力学表现、预后和治疗方案差异较大,应根据其听力曲线的类型对突发性聋进行分型和分类。低频突发性聋听力下降大多较轻,预后较其他类型的突发性聋为佳,如及时治疗可以获得满意疗效,激素的应用能够显著提高低频突发性聋的治疗效果。

    2013年22期 v.35 3409-3411页 [查看摘要][在线阅读][下载 225K]
  • 地佐辛预防瑞芬太尼术后苏醒期疼痛的效果观察

    于长松;孙玲;

    目的探讨地佐辛在预防瑞芬太尼全麻患者苏醒期疼痛的有效性及安全性。方法选择2012年3月至2012年10月施行全身麻醉患者80例,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,完全随机分为A组(地左辛组)和B组(0.9%氯化钠溶液组),每组40例。在手术结束前30 min分别予静脉注射地左辛0.1 mg/kg或0.9%氯化钠溶液2 ml。观察记录拔管时间、苏醒时间、瑞芬太尼用量、麻醉苏醒期恶心呕吐、躁动、疼痛评分等。结果 2组患者在拔管时间及苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者苏醒期疼痛指数6~9分发病率明显高于A组,差异有统计学意义(χ2=4.505,P=0.034)。结论地佐辛预防瑞芬太尼全麻患者苏醒期疼痛是安全有效的,适合临床推广。

    2013年22期 v.35 3411-3412页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
  • 交变电磁场联合小脑顶核电刺激在中枢性协调障碍中的应用

    赵晓冬;顾成华;宋磊;孔炜;徐明;杨小红;孙晓娟;

    目的探讨交变电磁场联合小脑顶核电刺激对中枢性协调障碍患儿的临床治疗效果,为临床使用提供理论和实践依据。方法 56例中枢性协调障碍患儿,随机分为治疗组和对照组,每组28例。对照组为常规综合康复治疗措施(运动及作业疗法,按摩,高压氧,针灸及药物治疗),治疗组采用常规综合康复治疗措施的基础上加以交变电磁场联合小脑顶核电刺激治疗。2组患者治疗前及治疗6个月后以粗大运动功能测试量表(gross motor function measure scale,GMFM)进行疗效评定。结果 2组治疗前、后组内比较,均明显改善(P<0.01),运动功能均有显著提高(P<0.01)。2组治疗后组间相比,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论交变电磁场联合小脑顶核电刺激的方法是治疗中枢性协调障碍一种新型安全、显效、简便的治疗方法。

    2013年22期 v.35 3413-3415页 [查看摘要][在线阅读][下载 218K]
  • 糖尿病并冠心病患者胆红素、血脂及糖化血红蛋白变化的相关性分析

    张宝琴;董艳;李素霞;闫立君;李文建;李世龙;

    目的探讨糖尿病并冠心病患者胆红素、血脂、糖化血红蛋白变化的相关性。方法对183例2型糖尿病合并冠心病患者进行冠脉造影检查,采用Gensini评分评价冠状动脉病变情况,并检测血清血脂、总胆红素、糖化血红蛋白,观察各指标与冠状动脉病变程度的相关性及各指标变化的相关性。结果血清TC、TG、LDL-C、HbA1c水平与冠状动脉病变程度呈正相关(r值分别为0.420、0.339、0.507和0.528,P<0.05),血清HDL-C、TBIL呈负相关(r值分别为-0.347和-0.611,P<0.05)。HbA1c与TC、LDL-C均呈正相关,HDL-C呈负相关(r值分别为0.318、0.327和-0.360,P<0.01)。TBIL与LDL-C均呈负相关,HDL-C呈正相关(r值分别为-0.436和0.397)。结论观察2型糖尿病并冠心病患者血清胆红素、血脂、糖化血红蛋白的变化更有利于判断冠脉病变情况,指导临床治疗。

    2013年22期 v.35 3415-3417页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]

消息

  • 请作者在写论文时使用参考文献

    本刊编辑部;

    <正>参考文献不仅增加论文的学术性,而且表明论文的科学依据,也是对他人劳动成果的尊重。另外,凡无参考文献的文章,国家进行论文统计时不予统计。因此,希望作者在写论文时,凡在文中引用他人数据或观点时,应使用参考文献。并希望作者使用参考文献时参照我刊稿约,按参考文献的书写要求书写完整,且依论文中引用出现的先后进行参考文献排序和在论文中作相应标注。

    2013年22期 v.35 3394页 [查看摘要][在线阅读][下载 966K]

病例报告

  • 注射用头孢曲松钠致过敏性休克1例

    康瑞花;程毅;李春香;高顺强;

    <正>患者,男,54岁,主因全身起皮疹伴瘙痒30余年,加重4个月于2013年5月8日入我院皮肤科住院治疗。入院检查:T37.9℃,P 96次/min,R 19次/min Bp 122/76 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)心肺腹未见异常。咽后壁轻度充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。皮肤科情况:躯干、四肢可见境界清楚的大小不等片状浸润性红斑,其上覆盖厚层银白色鳞屑,刮出鳞屑可见薄膜现象及点状出血现象。既往无药物及食物过敏史,无吸烟及饮酒史。入院后诊断:(1)寻常型银屑病;(2)扁桃体炎。给予

    2013年22期 v.35 3417页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 溶血性贫血伴泛发性带状疱疹1例

    冯冬梅;郑学军;温丽英;安国芝;何泽生;

    <正>患者,女,53岁,主因"右侧臀部、阴部、股部集簇性水疱伴疼痛5 d,泛发全身2 d"入院。患者就诊前5 d无明显诱因右侧臀部、阴部、股部出现水肿性红斑,并与表面出现粟粒大小水疱,自觉针刺样疼痛,未引起注意,未作特殊处理。2 d前右侧臀部、阴部、股部水疱增多,疼痛加剧,影响夜间睡眠,躯干。双上肢出现红斑水疱,自觉痒痛,遂来就诊。既往2年来患者化验血常规血红蛋白均低于正常值,75 g/L左右,未曾特殊治疗。4个月前患者体检时发现脾大,我院外科行脾切除术。1个月

    2013年22期 v.35 3520页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]

临床研究

  • 胰岛素样生长因子-1在前列腺增生合并高血压患者中的水平及相关性研究

    唐玉分;张晋;李珅;李超;杨立军;胡晓雷;庞书舰;

    <正>良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)常见于中老年男性,也是泌尿外科最为常见的疾病之一。随着人们物质生活提高及保健意识加强,前列腺疾病越来越引起大家关注。高血压多发生于中老年,调查发现60岁以上老人约25%BPH患者合并有原发性高血压,两者间存在密切关系,高血压是BPH发生发展独立危险因素[1]。本研究观察BPH合并高血压患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平,评估高血压与BPH相关性。1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月至2012年6月在石家庄市

    2013年22期 v.35 3418-3419页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • 低场强磁共振成像对急性外伤性蛛网膜下腔出血的诊断价值

    王艳芝;袁利民;李娟;计宝庆;冯文杰;冯广志;张红辰;

    <正>外伤性蛛网膜下腔出血(traumatic subarachnoid hemorrhage,TSAH)是颅脑外伤中较常见的病变,为外伤致软脑膜血管和脑组织受损,血液由破裂软脑膜流入蛛网膜下腔,从而导致一系列临床表现。蛛网膜下腔出血(SAH)的临床诊断,CT是目前首选的检查方法[1,2]。但当出血量很少时,CT不易确诊。随着磁共振成像(MRI)技术的发展,液体衰减反转恢复(fluid-attenuated inversion recovery,FLAIR)序列的研究和应用,MRI在SAH诊断中的价值被认识,并显示出其优越性。有关MRI对TSAH诊断价值的文章报道不多,笔者搜集60例进行

    2013年22期 v.35 3419-3420页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  • 糖耐量减低患者血尿酸与非酒精性脂肪肝的关系

    丁慧;袁迎霞;

    <正>非酒精性脂肪肝(NAFL)的发生、发展与肥胖、2型糖尿病、脂质紊乱等密切相关,NAFL被认为是胰岛素抵抗和代谢综合征的肝脏表现[1]。随着人民生活方式和饮食结构的改变,NAFL的患病率迅速增加。高尿酸血症(HUA)是引起痛风的重要生化基础,是一组嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的异质性疾病。血尿酸水平增高、糖耐量减低(IGT)是代谢综合征的重要组成部分。那么在IGT患者中NAFL和HUA的发生率又如何。本文分析了我院健康体检者诊断为IGT的患者其NAFL和HUA的相关指标,旨在为预防和临床干预提供理论依据。

    2013年22期 v.35 3421-3422页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
  • 椎基底动脉扩张延长症的临床特点分析

    李海燕;沈光莉;李滨;

    <正>椎基底动脉扩张延长症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)是指不同原因导致的椎基底动脉的管腔异常扩张、延长、移位所产生的一系列临床症状,可表现为后循环的缺血、梗死,脑出血、脑积水、三叉神经痛等[1]。该病是一种少见的颅内血管变异疾病,临床表现复杂多样,易漏诊及误诊,致死率及致残率较高。本文就我院收治的16例VBD患者的临床及影像学特点进行分析、总结,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008至2012年我院经颅脑MRI及MRA确诊为VBD的住院患者16例,男11例,女5例;年龄32~76

    2013年22期 v.35 3422-3423页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
  • 甲泼尼龙联合甘露醇治疗椎间盘源性坐骨神经痛疗效分析

    王磊;

    <正>腰椎间椎间盘突出症的最突出表现为沿神经根分布的下肢放射痛,是腰椎间椎间盘突出症患者最常见就诊原因。也是患者迫切希望解决的症状之一。近年来笔者以甲泼尼龙(methylprednisolone,MP)联合20%甘露醇治疗椎间盘突出症引起的坐骨神经痛取得良好效果,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料2009年5月至2011年8月经本院临床、腰椎CT或MRI检查,确诊为腰椎间盘突出症且无椎管狭窄患者44例。就诊时临床表现有:沿坐骨神经干分布区的急性、亚急性下肢放射痛,直腿抬高试验或加强试验阳性。并且为初次发作或病程较短者(2周内)。排除糖尿病、上消化道溃疡、肺部感

    2013年22期 v.35 3424-3425页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
  • 噻托溴铵联合舒利迭对COPD稳定期患者肺功能的影响

    史金英;李艳肖;王小琳;王传;宋宁;耿江辉;

    <正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其发病率、致残率及病死率均高,给社会造成沉重的经济负担[1]。COPD分为急性加重期和稳定期。急性加重期是指咳嗽、咳痰和(或)喘息症状加重,治疗主要以控制感染为主;稳定期指上述症状稳定或轻微,但是稳定期仍需治疗,以保持呼吸道通畅,改善肺功能为主[2]。研究表明,噻托溴铵保持长效支气管扩张作用、改善肺功能、缓解呼吸困难等[1]。舒利迭除支气管扩张作用外,还有糖皮质激素样作用,能明显减轻症状及恶化。本研究旨在探讨噻托溴铵联合舒利迭对COPD稳定期患者肺功能的影响,为临床积极预防COPD的反复发作,改善肺功能提供临床经验。

    2013年22期 v.35 3425-3426页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
  • 经阴道超声诊断女性下尿路病变的临床价值

    白金香;宋晓东;李丽芳;党笑坤;

    <正>女性下尿路包括膀胱、尿道以及其连接部即膀胱颈。有研究表明,下尿路症状在青年及老年女性中十分[1,2],且随年龄的增加而增加,严重影响女性的生活质量。经腹超声是临床常用的诊断方法,但经腹超声易受肥胖、膀胱充盈困难及耻骨遮挡等因素影响,使检查受限。随着阴道超声的广泛应用,女性下尿路病变可不受耻骨遮挡,对膀胱、尿道及其周围病变的细微结构可清晰显示。本研究回顾分析41例女性下尿路病变的声像图特点及诊断符合率,旨在探讨经阴道超声诊断的临床价值。

    2013年22期 v.35 3426-3427页 [查看摘要][在线阅读][下载 226K]
  • 甲状腺乳头状微小癌手术方式及减少甲状旁腺损伤的临床研究

    范波;杨宁;赵小利;刘进忠;

    <正>近年来,随着超声技术和病理检查水平的不断提高,甲状腺乳头状微小癌(papillary thyroid microcaicinoma,PTMC)的检出率逐渐升高[1]。PTMC是指肿瘤最大直径<10 mm的甲状腺乳头状癌,占甲状腺癌的10.98%~28.10%。甲状腺微小癌以区域淋巴结为主要转移途径,即使是PTMC仍有较高的转移率[2]。我院从2005年1月至2010年1月共经术前超声及术中冰冻并手术治疗PTMC患者180例,报道如下。1资料与方法1.1一般资料180例中,男35例,女145例,男∶女为1∶4.14;年龄24~80岁,中位年龄49.3岁;病程1周~7年,中位

    2013年22期 v.35 3428-3429页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
  • 培哚普利对舒张压增高伴代谢综合征患者血压和IGF-1的影响

    张力双;尚建华;刘雯;苏白玉;王伟超;任巧华;

    <正>代谢综合征是临床中常见疾病,是导致糖尿病和其他心脑血管疾病的危险因素,而且其集簇发生可能和胰岛素抵抗具有一定的关系[1,2]。但是患者治疗的过程中,有伴舒张压升高的情况发生。因此,本文对我院舒张压增高伴代谢综合征患者给予培哚普利治疗,探讨其对患者血压和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本次研究选取我院2011年1月到2012年12月间的60例舒张压增高伴代谢综合征患者为研究对象,其中男34例,女26例;年龄45~77岁,平均年龄为(56±3)岁;舒

    2013年22期 v.35 3430-3431页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
  • 乳腺癌保乳术前超低剂量螺旋CT扫描的应用价值

    王文双;刘丽梅;高淑焕;吴丽莉;马丽红;王俊霞;

    <正>随着女性社会地位的提高、美学观念的冲击,众多女性已不再单纯满足于传统乳房疾病的医治,更要求在形体、功能及心理上得到全面康复。因此乳腺癌术前诊断和能否保乳的判断尤为重要,以前由于CT辐射剂量较大应用较少。本研究观察超低剂量多层螺旋CT扫描是否能够满足乳腺癌保乳术前评价的需要,辐射剂量是否明显减小。1资料与方法1.1一般资料选择2010年10月至2011年11月我院经手术病理证实的女性乳腺癌患者58例,年龄26~66岁,平均年龄(47±8)岁。其中实行保乳术27例,乳腺改良根治术24例,未做手术保守治疗的7例。1.2方法使用日本东芝Aquilion 16层螺旋CT机,患者仰卧

    2013年22期 v.35 3431-3432页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K]
  • 中青年男性体成分和体脂分布与血脂代谢的相关研究

    焦巳彧;马春朋;张芳;王怡;陈明;刘晓丽;马宁;贾晓娇;陆强;

    <正>肥胖是心血管及糖脂代谢疾病的重要危险因素,以腹部脂肪积累过多为特征的向心性肥胖与血脂异常等代谢性疾病的关系更为密切[1]。脂肪的分布及其与心血管代谢疾病的关系也越来越受到大家的重视。血脂异常与动脉粥样硬化及冠心病的发生发展密切相关,单纯性肥胖是成年人血脂异常的独立危险因子,且腹部脂肪的堆积可导致心血管疾病的发病风险增高[2,3]。研究体脂分布特征指标与血脂水平的关系具有重要的意义。而目前此类研究多集中在超重肥胖与血脂的关系上,体

    2013年22期 v.35 3433-3434页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
  • 308nm准分子激光对白癜风患者血清IFN-γ和IL-10的影响

    刘津民;李建英;曹海育;张玉红;刘英权;

    <正>白癜风是以黑素细胞丢失和白斑形成为特征的常见色素障碍性皮肤病。多数学者认为白癜风是一种多因性疾病[1],大量研究表明白癜风不仅存在免疫学遗传基础,细胞免疫、体液免疫及相关细胞因子也参与其发病,而以细胞免疫的效应较为突出。Baltas等[2]首次报道了308 nm准分子激光治疗白癜风取得确切的疗效,但其治疗机制尚不清楚,白癜风是以选择性黑素细胞破坏为特征,窄谱中波紫外线(NB-UVB)可通过对细胞及体液免疫的抑制作用抑制白癜风病变的进展[3],因此本实验通过检测经308 nm准分子激光照射前后患者血清干扰素-γ

    2013年22期 v.35 3435-3436页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
  • 无抽搐电休克治疗各类精神障碍的临床分析

    田长征;董慧领;郝雪莲;魏砚砚;周长浩;

    <正>目前电抽搐治疗是一种经典、快速、安全、有效的治疗精神病方法之一,而传统意义上的电休克治疗因为术中的肌强直和肌颤引起的术后肌痛给患者造成程度不同的恐惧感,为此在传统电休克的基础上增加使用了麻醉剂和肌松剂,最大限度降低了电休克治疗带来的不良反应,增加了患者的舒适度,使其易于接受。无抽搐电休克治疗避免了传统电休克带来的不足,很大程度上减小了病患对无抽搐电休克治疗的恐惧感,增加了治疗的依从性,为临床治疗各种精神障碍提供了新方法,为探讨无抽搐电休克治疗各类精神病的疗效及安全性,将临床观察的结果和分析总结如下。

    2013年22期 v.35 3436-3437页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
  • 妊娠高血压产妇及新生儿甲状腺激素水平变化

    宋群英;

    <正>妊娠期高血压(hypertensive disorders in pregnancy)是妊娠期间所特有的疾病之一,国外发病率在7%~12%,在国内发病率在9.4%~10.4%[1,2]。妊娠期高血压疾病严重威胁产妇和围生儿的健康,是其发病率和病死率的主要原因之一。甲状腺激素对维持人体基础代谢和各器官的功能具有重要作用,能促进机体各系统和器官的生长发育[3]。当婴儿甲状腺功能不足时会出现智力低下,生长发育缓慢,生理功能减慢,导致智力障碍和身材矮小等症状[4]。甲状腺激素包括四碘甲状腺原氨酸(thyroxine,T4)和三碘甲状腺原氨酸(triiodothyonine,T3)。本次研究通过对2011年1月至2013年1月在我院定期产检和分娩的62例妊娠高血压孕妇进行分析,就妊娠高血压与孕产妇

    2013年22期 v.35 3437-3438页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
  • 子宫内膜癌组织中COX-2与VEGF的表达及意义

    贺红梅;才秋敏;顾成敏;赵立斌;赵长燕;陈超超;

    <正>子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率呈上升趋势,严重危害女性的健康,其发病机制尚不十分清楚。COX-2的过度表达可能诱发子宫内膜癌的发生,而COX-2在子宫内膜癌不同病理分期中的作用笔者及其诱发肌层浸润和淋巴转移中的作用鲜有报道。本研究通过免疫组织化学的方法,检测COX-2和VEGF在不同分期的子宫内膜癌组织中的蛋白表达,进一步探讨COX-2和VEGF与子宫内膜癌肌层侵犯和淋巴结转移之间的关系。1资料与方法1.1一般资料选取我院妇科2006年6月至2011年6月收

    2013年22期 v.35 3439-3440页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
  • 早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤的效果分析

    陈建平;

    <正>颅脑损伤是神经外科中比较常见的一种疾病,而且随着经济的不断发展,其中颅脑损伤在近年来严重的影响着人们的生活健康,无论是精神上还是身体上都给患者带来了极大的伤害。临床上对于该病的治疗主要是采取手术治疗,但是术后的并发症的发生几率一般比较大,严重的影响患者的术后恢复[1]。因此,本文对颅骨缺损伴脑积水的患者的早期给予颅骨

    2013年22期 v.35 3440-3442页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K]
  • 女性宫颈癌筛查结果分析

    曹丽爽;韩映雪;曹京敏;马丽欣;常江霞;

    <正>宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,位居我国妇癌第一位,在世界范围内每年宫颈癌新发病例49万,其中约80%出现于发展中国家[1]。我国每年子宫颈癌新发病例约有13.15万,新增病例占全世界发病人数的1/3,近年来宫颈的发病率有明显上升和年轻化的趋势,发病以每年2%~3%的速度增长[2]。因此早期发现癌前病变或早期癌症,可有效地提高患者生存率和降低病死率。我院于2012年12月对全县7个乡镇适龄农村女性进行宫颈液基细胞学检查,本文将参加体检的6 578例农村女性检查结果报道如下。

    2013年22期 v.35 3442页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
  • 原田病临床分型及FFA与ICG对比分析

    杨冬妮;张一凡;赵伟;

    <正>原田病是伴有皮肤及神经系统损害的眼部免疫异常疾病,是在急性葡萄膜炎期为双眼伴多湖状渗出性视网膜脱离为主要特征的全葡萄膜炎。原田病的荧光素眼底血管造影(FFA)有非常典型的改变,但缺乏特异性[1]。日本学者川田芳里等[2]根据原田病在眼底血管荧光造影(FFA)中荧光素钠的渗漏部位将其分为视盘型、脉络膜型和混合型。原田病在眼部炎症始发于脉络膜,ICGA可以比FFA更清楚地观脉络膜病变,因此,我们通过FFA与ICGA同步造影对本病进行观察,并进行对比分析,对原田病造影特征有更深入的了解,并对原田病临床分

    2013年22期 v.35 3443-3444页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
  • 中晚期妊娠胎儿胆囊收缩功能初步研究

    张爱红;王露芳;梁艳;陈禹;孙聪欣;杨慧锋;耿旭娜;高鹤华;

    <正>超声检查胎儿畸形已在临床广泛应用,随着超声检查技术和设备质量的提高,产前超声检查对胎儿的观察更趋细化,以往易被忽视的部位逐渐成为超声检测的重要内容。胎儿胆道病变较为少见,相关的超声研究报告鲜见报道。文献报道胎儿胆囊异常的发生率约为0.15%[1]。本研究旨在探讨孕20~38周同一孕妇在不同时刻正常胎儿胆囊容积及胃泡容积的测值有无变化,预测胎儿胆囊有无收缩功能,胆囊容积与胃泡容积有无相关性。

    2013年22期 v.35 3444-3445页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K]
  • 急性主动脉综合征临床分析

    尹建华;

    <正>急性主动脉综合征是一组有相似临床症状的主动脉疾病,包括典型的主动脉夹层(AD)、壁内血肿(IMH)、穿透性动脉粥样硬化性溃疡(PAU)[1]。上述病变多见于胸痛症状的高血压患者,其临床典型表现为"主动脉性疼痛",特点为疼痛剧烈、发病急骤,呈撕裂样、撕扯样或刀刺样,疼痛可沿病变的走向逐步向其他部位转移。其疾病急,病情发展迅速,病死率高,为探讨急性主动脉综合征的临床特征,本文将我院自2001年至2010年确诊的26例急性主动脉综合征患者的临床资料总结如下。

    2013年22期 v.35 3446-3448页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
  • 腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术治疗比较

    田宇剑;李伟;李界明;

    <正>十二指肠溃疡穿孔是临床常见的外科急腹症,其起病急促、病情进展快,易导致患者发生严重感染性休克,甚至死亡[1,2]。手术修补是十二指肠溃疡穿孔的主要方法[3,4]。目前外科开腹行穿孔修补术是较常规的治疗方法。随着腹腔镜技术的迅速发展,临床医师逐渐将其应用到十二指肠溃疡穿孔的修补中,以期减轻手术痛苦,加快恢复速度[5,6]。近年来,我院施行了腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术,报道如下。1资料与方法1.1一般资料所有病例均来自2008年5月至2012年5月

    2013年22期 v.35 3448-3449页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
  • 尿中红细胞形态分析

    蔡旭君;吴振格;韩莹;韦建武;栾和芝;

    <正>在日常的尿液分析工作中,经常会看到尿潜血阳性的患者。这些患者既有健康体检的人员,又有门诊或住院的患者。很多无症状的患者都是在每年的健康体检中发现尿潜血阳性,需要进一步做尿中红细形态分析来鉴别其血尿来源。肾小球源性与非肾小球源性血尿鉴别除常规的病史、免疫学、影像学及肾穿刺活检外,尿红细胞的检测是最简单易行的有效方法[1]。并且,还有人把尿沉渣检查称为"体外肾活检"[2]。1资料与方法1.1一般资料收集我院2008年5月至2012年8月尿液分

    2013年22期 v.35 3449-3450页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
  • 单纯颧弓骨折临床手术路径的选择

    高学舸;李敬东;李剑平;李云霞;

    <正>颧弓是口腔颌面部侧面突出高点部位,容易发生外伤性骨折,从而给人带来的容貌和咀嚼功能损害。其存在手术小,复位不确切,难达到解剖复位的特点,复杂手术创伤风险增加。本文将我院不同条件下颧弓骨折手术治疗病例加以总结,为手术选择提供参考。1资料与方法1.1一般资料选取2008年8月至2012年12月间在唐山市协和医院口腔颌面外科就诊的口腔颌面部骨折患者272例中选择52例单侧颧弓骨折或伴下颌骨折病例,其中男46例,女6

    2013年22期 v.35 3451-3452页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
  • 不同止痛方案对肾绞痛的疗效观察

    王景全;

    <正>肾绞痛是急诊科最常见的急腹症之一,临床表现为:突发一侧的腰腹部绞痛,可出现会阴处或下腹部放射痛。发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安等症状,严重者可导致休克。故确诊后立即给予有效的镇痛治疗对该病的进一步治疗起到关键的作用[1]。本文对确诊肾绞痛的病例,分别予以地佐辛、盐酸丙帕他莫、盐酸奈福泮(平痛新)止痛联合山莨菪碱解痉处理,并观察其临床疗效及不良反应,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院急诊科2010年8月至2012年10月收治的肾绞痛病例306例,其中男196例,女110例;年龄20~60岁;全部病例均有腰腹部绞痛,腹部B超检查可见肾及输尿

    2013年22期 v.35 3452-3453页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
  • 米非司酮配伍不同给药途径时米索前列醇终止12~20周妊娠的疗效分析

    周素维;

    <正>米非司酮配伍米索前列醇用于终止中期妊娠在国内已不乏报道[1-5],具有引产成功率高,不良反应小等优点。米索前列醇可通过口服、舌下含服、放置于阴道后穹窿等途径在终止妊娠时发挥作用,不同给药途径的临床效果是否存在差异?我们对本院米非司酮配伍不同给药途径米索前列醇终止妊娠的180例、孕12~20周的患者进行了临床分析,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2006至2012年于我院就诊要求终止妊娠的患者180例,年龄18~40岁;孕12~20周。按照米索前列醇的给药途径将所有患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组60例。Ⅰ组

    2013年22期 v.35 3453-3454页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  • 盐酸川芎嗪在腹部单蒂三叶皮瓣修复多指末端皮肤缺损围手术期中的效果研究

    刘振忠;蔡原原;刘权文;

    <正>单蒂三叶腹部皮瓣适用于修复多指末端皮肤缺损,具有手术操作简单,成活率高,皮肤质地较好等优点,已被临床广泛应用,也被越来越多的患者所接受[1]。但由于术后患者的手与腹部连为一体约4周左右,且多指外伤常伴有局部软组织广泛牵拉或挫伤,可造成局部组织肿胀、疼痛、张力性水泡形成等,如果处理不及时或方法不当,增加感染风险,不仅增加患者的痛苦,而且容易引起医疗纠纷。2009年3月至2013年1月,我科在单蒂三叶腹部皮瓣修复多指末端皮肤缺损围手术期应用盐酸川芎嗪,报告如下。

    2013年22期 v.35 3455-3456页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
  • 基底动脉尖综合征临床分析

    崔静稳;李佳;

    <正>基底动脉尖综合征是一种特殊类型的脑血管疾病,由Caplan[1]1980年首次提出。由于基底动脉尖综合征具有早期易误诊,临床表现多样性,进展速度快,预后差,是一种难治性脑血管病,如果缺乏认识,很难做出正确诊断[2]。故将我科2009年至2013年收治的37例基底动脉尖综合征的患者进行回顾性的临床分析。1资料与方法1.1一般资料37例中,男28例,女9例;年龄42~77岁,平均年龄62.5岁。其中既往有高血压病史28例(78.2%),糖尿病史9例(25.8%),高脂血症7例(20.9%),心房颤动3例(9.09%),高同型半胱氨酸7例(18.8%),长期吸烟26例

    2013年22期 v.35 3456-3457页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
  • 带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植联合空心加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

    万新敏;王克;苟晓清;

    <正>股骨颈骨折好发于老年人,年轻人相对少见,与老年股骨颈骨折不同的是,青壮年骨折多因高能量较大暴力所致,骨折后,股骨头血运多遭受严重破坏[1]。目前,青壮年股骨颈骨折的临床治疗难度大,手术方案选择仍是一个没有完全解决的问题,这主要与患者在治疗过程中存在骨折不愈合及股骨头缺血坏死(ANFH)两个问题有关[2]。由于青壮年患者不适宜进行髋关节置换术,因此,如何积极有效的选择合适的治疗方法,促进骨折愈合,预防股骨头坏死成为广大学者共同面临的问题。近年来,一些学者尝试采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣与空心加压

    2013年22期 v.35 3458-3460页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K]
  • 几丁糖预防小儿急性阑尾炎术后腹腔粘连的临床研究

    彭永光;张卫民;李宗山;赵卫军;

    <正>腹部手术是形成腹腔粘连的主要原因,在小儿急腹症中,急性阑尾炎所占的比例较大,导致的术后腹腔粘连较多。现在已经有很多种的方法来预防腹腔粘连,多以成人为研究对象,小儿相对较少[1],我科自2010年8月至2013年1月,在小儿急性阑尾炎开放手术术中应用医用几丁糖来预防腹腔粘连,并进行了观察,报告如下。1资料与方法1.1一般资料我科自2010年8月至2013年1月收住院的需行开放手术的小儿急性阑尾炎患者49例,按入院号的最后一位,奇数分配到治疗组,偶数分配到对照组。治疗组(应用医用几丁糖)25例,其中男18例,女7例;年龄5~15岁,平均年

    2013年22期 v.35 3460-3461页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
  • 腹股沟疝行无张力疝修补术后复发再手术体会

    王东升;王海燕;李金水;夏彩宁;何立新;

    <正>自20世纪80年代无张力疝修补术及人工材料应用于成人腹股沟疝治疗以来,各种无张力疝修补术已成为治疗成人腹股沟疝的主要方法。随着经济及医疗技术的普及,基层医院也逐渐普及无张力疝修补术,术后复发率较传统手术明显降低,但疝的复发问题依然存在[1],经过各类补片加强后的腹股沟区域,一旦疝复发再手术将面临的解剖问题远较传统疝修补术后复杂。本文就我院无张力疝修补术后复发再手术体会进行探讨分析。1临床资料1.1一般资料2008年1月至2012年6月期间我院收治的10例无张力疝修补术后复发患者,其中男6例,女4例;年龄46~75岁,平均年龄56岁;其中行填充式无张力疝修补术1例,行Lichtenstein手术9例,复发时间距上次手术时间平均15

    2013年22期 v.35 3461-3462页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
  • 剖宫产术后镇痛方法分析

    刘根宏;

    <正>剖宫产术后,机体承受重大的创伤,术后疼痛使产妇产生强烈的应激反应交感神经兴奋,机体免疫力下调,胃肠蠕动减慢,催乳素分泌受抑制,严重影响产妇休息和术后恢复以及对新生儿的护理,为了减轻产妇疼痛,利于催乳素释放,术后镇痛是非常必要的。剖宫产术后镇痛已经开展多年,本实验分析了我院近一年来600例剖宫产术后镇痛情况,比较术后镇痛的最佳方案。1资料与方法1.1一般资料选择600例宫内孕足月择期行剖宫产孕产妇,美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~40岁,其中18~30岁482例,31~40岁118例。随机分为罗哌卡因组(L组),吗啡组(M组),右美托咪定组(Y组),每组200例。3组

    2013年22期 v.35 3462-3463页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
  • 人乳头瘤病毒亚型检测对宫颈癌早期诊断及治疗的临床意义

    徐闽;

    <正>宫颈癌是女性最常见的生殖系统恶性肿瘤,也是目前惟一发病原因清楚的肿瘤,人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌主要致病原因之一。不同基因型HPV感染导致的病变后果不尽相同,低危型HPV可引起尖锐湿疣、扁平湿疣等良性病变,其中不到1%感染者进展为宫颈癌,高危型HPV不仅能导致低度或高度癌前病变,还能诱导癌发生,90%以上的宫颈癌组织中检出高危型HPV,其中HPV16型占60%以上[1]。研究证实HPV持续感染与宫颈癌关系密切,生殖道感染高危型人乳头瘤病毒

    2013年22期 v.35 3463-3464页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
  • 超声内镜引导下经支气管针吸活检在胸内病变诊断中的应用价值

    孙琦;

    <正>加强胸内病变的诊断率对促进患者及早治疗、提高患者的生命质量具有重要的意义。超声内镜引导下经支气管针吸活检(endobronchial ultrasound-guided transbro-chial needle aspiration,EBUS-TBNA)是近年来临床诊断学中发展起来的一种新技术,具有安全性好,诊断率高,且操作简便,创伤性小、可重复性强的优点,已广泛应用于临床胸内病变疾病的诊断中[1]。本文以我院2010年至2012年期间收治的行EBUS-TBNA检查80例胸内病变患者为研究对象,本文将EBUS-TBNA检查结果报

    2013年22期 v.35 3465-3466页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
  • MED椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

    田世文;安静;赵正阳;张金荣;范涛;

    <正>腰椎间盘突出症是引起腰腿疼痛最常见的疾病之一,部分患者保守治疗可好转,但对于保守治疗无效的患者则需手术治疗。传统手术方式如半椎板、全椎板减压,开窗等,虽然减压效果良好,但是这些操作会破坏腰椎的稳定性。微创外科的发展日新月异,对腰椎间盘突出症的治疗,应用腰椎间盘镜有着其特有的优势。椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快、疗效好等优点,不但能有效的解除压迫症状,还能够维持腰椎力学方面的稳定性。腰椎间盘镜对于治疗腰椎间盘突出症逐渐成为临床医生常用治疗手段。本文通过对2008年7月至

    2013年22期 v.35 3466-3467页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
  • 体位改良对提高PICC穿刺置管成功率的影响分析

    袁会平;陆艳萍;张翠勉;

    <正>近年来外周导入中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)越来越广泛的应用于临床,不仅为患者解除了痛苦,使无痛注射变成了现实,在为化疗患者保护血管方面也起到了极为重要的作用。PICC导管头端不位于上腔静脉时,称之为导管异位。导管异位是PICC置管中常见的并发症之一,发生率高,文献报道发生率为34.2%[1]。我院对不同体位PICC穿刺置管成功率进行了研究,报道如下。1资料与方法1.1一般资料86例肿瘤患者中,男52例,女34例;年龄35

    2013年22期 v.35 3468页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
  • 急性有机磷农药中毒患者血清IL-18水平的检测及临床意义

    朱保月;苏晓阳;杜艳雪;李敬;吴琼;

    <正>急性有机磷农药中毒(AOPP)是我国最常见的中毒性疾病,吸收的毒物及激活的炎性因子诱发全身炎症反应综合征(SIRS),IL-18是炎性反应的重要细胞因子;经胃肠道吸收的毒物可造成患者肝脏损伤,丙氨酸转移酶(ALT)是评价肝功能的主要指标。本文收集整理哈励逊和平医院自2010年10月至2012年10月164例急性有机磷中毒患者的临床资料,对IL-18、ALT检测结果进行分析,旨在探索IL-18、ALT检测值与病情严重程度相关性,报道如下。1资料与方法1.1一般资料研究组164例,其中男79例,女85例;年龄18~62岁,平均年龄35.4岁;中度中毒患者98例,重度中毒患

    2013年22期 v.35 3469页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]

综述与讲座

  • 肺癌转移相关因子作用机制的研究进展

    韩冰;陈刚;赵云霞;

    <正>肺癌是一种常见的恶性肿瘤,由于肺癌的高发病率、恶性行为以及缺少有效的治疗方法,导致肺癌已经成为恶性疾病中的主要死因。近年来,虽然经过深入研究,肺癌患者的整体预后仍不满意,很多患者在诊断肺癌时已经发生远处转移,已经失去最佳治疗时机。侵袭和转移已经是肺癌患者致死的主要原因之一,因此,研究肺癌转移对于肺癌的治疗很有现实意义。肺癌的转移过程是一个多因素作用,多种细胞因子参与的复杂的调控过程,很多细胞因子在肺癌的淋巴转移过程中起着重要作用。本文对EGFR(Epidermal growth factor receptor)、C-erbB-

    2013年22期 v.35 3470-3472页 [查看摘要][在线阅读][下载 220K]
  • 海绵状血管瘤的分型与治疗进展

    田方涛;于亚东;曹冉;孙庆禄;

    <正>血管瘤是一种以血管为主要构成成分起源于胚胎时期的良性肿瘤,可发生于身体的任何部位,常见于皮肤和皮下组织,其次为头面部,口腔黏膜,肝脏,四肢,肠道及神经系统等。不同种类的血管瘤表现出不同的自然病程及临床特点,有些类型的血管瘤在婴幼儿期发病,到成人时相对稳定,有的甚至消退,有些则随着年龄的增长表现出相应的症状和体征。有的范围局限,有的则广泛累及周围组织。1海绵状血管瘤的分型既往根据显微镜下血管结构的特点,以血管瘤的形态学为基础将其分为单纯性血管瘤,海绵状血管瘤,蔓状血管瘤三种

    2013年22期 v.35 3473-3475页 [查看摘要][在线阅读][下载 224K]

调查研究·预防医学

  • 不同年龄段女性人群生殖健康状况分析

    王俊明;陈春彦;焦丽娜;申彩丽;郝志华;宋光耀;马杰;

    <正>生殖健康是人类健康的核心,女性的生殖健康不仅关系到后代的素质和个家庭的幸福[1],甚至还会影响到女性的心身健康及生活质量。因此,女性生殖健康意义重大。为此,我们对来河北省人民医院体检中心体检女性的生殖健康状况进行了回顾性资料分析。乳腺虽不属于生殖系统,但它与生殖系统密切相关,故把乳腺增生、乳腺癌的检出率也列入统计指标,报告如下。1资料与方法1.1一般资料2011年3月至2011年12月期间在河北省人民医院体检中心进行健康体检的女性2 552人,其中包括医务工作者、教职员工、公安干警、国家机关干部等不同职业的已婚

    2013年22期 v.35 3475-3476页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
  • 石家庄某社区老人和老年公寓老人抑郁状态及影响因素对比分析

    倪爱华;马欢;金曼;翟晓艳;

    <正>随着现代老龄化社会的到来,我国的人口老龄化进程日益加快。老年抑郁是老年人群中极为常见的心理问题,严重威胁老年人的身心健康。但是,不同群体的老人又有不同的特点。不同的生活环境使老人在心理、社会适应等方面面临着不同的改变和冲击。所以,从不同的老年群体着手,研究其共同特征及差异,通过对比其差异,分析不同群体老人需要关注的问题十分必要。本文旨在探讨石家庄市某社区老年人和老年公寓老年人抑郁的发生情况及影响因素的差别,为更全面的了解现代不同群体老年人心理健康状况并提出干预措施提供依据

    2013年22期 v.35 3477-3478页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
  • 儿童铁蛋白缺乏与贫血调查分析

    刘静;尚煜;闫承生;崔晓静;麻秀玉;李华中;

    <正>儿童贫血是影响世界,尤其是发展中国家的一个重要健康问题,它对儿童的生长发育可产生不良影响,对正处于大脑发育关键期的儿童造成一系列不可逆的神经系统损害,亦能造成消化、心血管系统的损害以及免疫功能低下,易发生感染性疾病。铁缺乏是导致贫血的主要原因。本研究通过对在妇幼保健机构就诊的1 479名1~5岁儿童进行血红蛋白和铁蛋白的测定,并结合问卷调查,探讨儿童铁蛋白缺乏与贫血患病情况及相互关系,为预防儿童铁缺乏及贫血提供科学依据。

    2013年22期 v.35 3479-3480页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
  • 农村基层百姓对健康教育的需求及不同传播方式对其影响力分析

    马卫景;

    <正>健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程[1]。加强健康促进与教育,实施国民健康行动计划,将健康教育纳入国民教育体系。主要媒体要加强健康知识宣传,倡导健康的生活方式,引导科学就医和安全合理用药。国务院《"十二五"期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》提出,到2015年,城乡居民健康档案规范化电子建档率达到75%以上;高血压、糖尿病患者规范化管理率

    2013年22期 v.35 3480-3481页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
  • 某地区临产妇血清总蛋白、白蛋白以及白/球蛋白比值的参考值范围调查

    赵俊红;赵英君;侯会香;段雄波;郝娟;甄志贤;孙会平;

    <正>血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)以及白/球蛋白比值(A/G)作为肝功能检查的常规组成项目,对疾病的诊断及治疗、病情的随访及预后判断有重要意义。临产妇作为一个特殊的群体,由于其血浆的稀释,其TP、ALB、A/G检测结果的准确性及其参考范围探讨,对于母婴安全及哺乳有重要意义。为此,本实验室调查了本地区3251例临产妇的TP、ALB、A/G水平,以

    2013年22期 v.35 3481-3482页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
  • 石家庄市2004至2011年新生儿破伤风监测分析

    张玉兰;张晓燕;史春伟;

    <正>新生儿破伤风(Neonatal Tetanus,NT)又称"四六风"、"脐风"、"七日风"等,是由于破伤风杆菌自脐部侵入而引起的一种感染性疾病,是威胁儿童健康和生命的主要传染病之一[1]。为了解石家庄市NT发生原因,进一步加强NT监测工作,现对我市2004至2011年监测资料分析如下。1对象与方法1.1研究对象文中资料来源于石家庄市2004至2011年中国免疫规划监测信息管理系统新生儿破伤风监测资料和新生儿破伤风病例个案调查表。人口资料来源于石家庄市免疫规划工作年报资料中的人口构成情况统计表。

    2013年22期 v.35 3483-3484页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
  • 河北省某高校女大学生性与生殖健康状况研究

    闫京华;王新暖;魏文风;

    <正>大学生是国家的未来和民族的希望,其生殖健康不仅关系到个体的发展,还关乎民族的兴旺和国家的安定。随着时代的发展,青少年婚前性行为逐年增多已成为不争的事实[1,2]。大学生正处在性活跃期,是一个极其容易受损伤和危险的时期。笔者通过对河北省某高校的527名女大学生的调查,试图探究女大学生的生殖健康状况和影响其健康状况的因素,从而为充分发挥学校教育的主渠道,为大学生生殖健康教育搭建一个科学有效的平台而提供科学依据。

    2013年22期 v.35 3484-3485页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]

药物研究与分析

  • 高效液相色谱法和紫外分光光度法测定LE101片的溶出度

    赵娜;夏锦辉;蒋庆峰;

    <正>LE101为吡咯烷酮衍生物,主要用于治疗局限性及继发性全身性癫痫[1]。LE101于2007年3月在我国批准上市,本品具有生物利用度高、药动学呈线性、蛋白结合率低、肝脏代谢少、能快速获得稳定血药浓度和药物相互作用小等特点,是临床用药较安全的药物[2]。本试验旨在建立一种快速、灵敏、专属性强的溶出方法以及测定方法,用以控制片剂质量。1材料与方法1.1仪器与试药Waters e2695高效液相色谱仪,RC型溶出

    2013年22期 v.35 3486-3487页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
  • 雷公藤多苷抗炎作用的研究

    李晓琳;

    <正>雷公藤属于常见中药,有活血通络、祛风除湿、解毒杀虫、消肿止痛之效,临床多被应用于类风湿、肾病、系统性红斑狼疮、皮肤病等疾病,现代药理学研究证实其具有较好的抗肿瘤、抗菌、抗炎、抗氧化、抗过敏等作用[1]。雷公藤多苷是从雷公藤的去皮根部提取的总苷,开始应用于风湿类疾病,后又逐渐被

    2013年22期 v.35 3487-3489页 [查看摘要][在线阅读][下载 224K]

临床检验

  • 不同检测方法对糖尿病患者血糖结果的影响

    李福珍;赵莉;

    <正>目前,糖尿病(DM)是严重危害人类健康的疾病,据统计我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%,成人糖尿病患者总数已达9240万人[1]。血糖升高是诊断糖尿病的主要依据,也是监测糖尿病病情变化和治疗效果的主要指标[2],快速血糖检测仪操作方便已在临床广泛使用。为了探讨快速血糖仪指端末梢取血与全自动生化分析仪静脉取血血糖结果差异性,对2012年7月至2012年9月在我院糖尿病科住院的100名糖尿病患者采取不同方法进行检测血糖,并对照分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料共对100例住院糖尿病患者进行了血糖检

    2013年22期 v.35 3489-3490页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • 类风湿性关节炎患者血清和关节滑液中Ghrelin水平的变化比较

    王向红;杨梅花;冯忠军;卢亚敏;

    <正>类风湿性关节炎(RA)是一种炎症性的免疫疾病,是一种累及周围关节为主的,以对称性、多关节炎症为主要表现。在我国80%发病于35~50岁人群,患病率约为0.32%~0.36%,其患病率随年龄增长而上升[1]。Ghrelin是一种免疫和炎症调节因子,具有下调促炎因子和调节免疫反应的作用。本研究检测RA患者血清及关节滑液中Ghrelin水平及正常人群血清中Ghrelin水平,并分析含量,为进一步探讨Ghrelin在RA患者中的作用提供实验依据。1资料与方法1.1一般资料120例RA病例(RA组)为河北省人民医院及河北医科大学第三医院2010年1月至2010年10月门诊及住院患者,RA患者均符合美国风湿协会1987年的诊断标准,其

    2013年22期 v.35 3490-3491页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
  • 系统性红斑狼疮皮损中CD4~+、CD8~+细胞和血清黏附因子的表达及临床意义

    宋爱华;

    <正>系统性红斑狼疮是一种弥漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮肤粘膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统,同时还可累多个器官和系统。其发病原因不明,多发于青年女性,我国患病率约为70/10万[1]。研究表明多种自身抗体和免疫因子参与到系统性红斑狼疮的发生发展中[2]。本研究通过测定系统性红斑狼疮皮损中CD4+、CD8+细胞、黏附因子[血管内皮细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、细胞黏附分子-1(VCAM-1)]的表达,与体检正常者进行比较,探讨上述检测指标的临床意义。

    2013年22期 v.35 3491-3492页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  • 沙门氏菌胶体金免疫层析试纸条的研制

    刘景武;付素兰;任天红;张荣;张蕊;孙文泽;

    <正>据世界卫生组织公布,全球每年因食源性微生物污染引起的腹泻病例达数十亿,死亡的0~15岁儿童约170万。发达国家至少有1/3的人患食源性疾病,花费达数十亿美元。我国国家食源性疾病检测网1992至2001年共上报5 770件食源性疾病暴发事件,涉及患者人数达162 995例。微生物引起的食源性疾病事件和涉及人数最多,分别占总体的38.5%和50.9%。据WHO估计,发展中国家食源性疾病漏报率高达95%以上,由此可见我国目前掌握的食物中毒数据也可能仅为实际发生

    2013年22期 v.35 3493-3494页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]

中医·中西医结合

  • 自拟溃结汤联合泮托拉唑治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床观察

    罗丽红;谢伟波;李阳;

    <正>慢性非特异性溃疡性结肠炎为原因不明的大肠黏膜的慢性炎症和溃疡性病变。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。溃疡结肠炎是消化系统的常见病、多发病,可见于任何年龄。近年来,随着人们生活节奏的加快、工作压力的增大以及饮食方式的改变,其发病率呈现上升趋势。西医多采取抑酸和控制幽门螺杆菌(H.pylori),虽近期疗效尚可,但不良反应大且易于复发。笔者运用自拟溃结汤联合泮托拉唑治疗溃疡结肠炎,报道如下。

    2013年22期 v.35 3495-3496页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
  • 痛点阻滞加小针刀配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

    康艳新;姜布平;

    <正>膝关节骨性关节炎(OA)是属于中医骨痹范畴,发病率高,多见于中、老年人,女性多于男性。以膝痛、僵硬、肿胀,关节积液及活动障碍为主要临床表现[1],严重影响生活质量。由肝肾亏虚、筋脉失养、风寒湿邪痹着关节、筋肉所致,如《素问·痹论篇》曰:"风寒湿三气杂至,合而为痹",河北省邯郸市第二医院和邯郸市中医院科自2010年5月至2013年5月来运用痛点阻滞、针刀松解、配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎146例,报道如下。1资料与方法1.1一般资料146例中259个膝关节,男55例,女91例;年龄44~76岁,平均年龄62.8岁;病程4个月~16年,平均13

    2013年22期 v.35 3496-3497页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
  • 肿痛安胶囊治疗急性腰扭伤的临床分析

    王强;

    <正>急性腰扭伤为临床常见的软组织损伤疾病,在中药内服治疗方法上,肿痛安胶囊为传统验方"玉真散"基础上经科学组方,是由三七、天麻、僵蚕、白附子(制)、防风、羌活、天南星(制)、白芷中药组成的复方制剂,具有良好的活血化瘀、消炎镇痛、行瘀散结功效,适用于颈肩腰腿痛、软组织损伤的治疗[1]。我院对收治的急性腰扭伤患者行肿痛安治疗,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2011年至2012年期间收治的120例急性腰扭伤患者为研究对象。其中,男68例,女52例;年龄27~58岁,平均年龄(40±4)岁;病程3~15 d。所有患者均符

    2013年22期 v.35 3497-3498页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  • 肿痛安胶囊治疗风湿性关节炎的临床研究

    陈斌;王峰;李文华;

    <正>风湿性关节炎为临床最常见的一种关节炎,中老年人为该病的高危人群,临床主要表现为肌肉和关节呈游走性疼痛、酸楚、重著,病变局部呈现红肿、灼热、剧痛,对患者的生活质量造成严重影响[1]。肿痛安胶囊为传统验方"玉真散"基础上经科学组方,是由三七、天麻、僵蚕、白附子(制)、防风、羌活、天南星(制)、白芷中药组成的复方制剂,具有良好的祛风胜湿,活血化瘀,清热通络效果[2]。我院对风痰瘀血阻络型风湿性关节炎患者行肿痛安治疗,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2011年至2012年收治的124例风

    2013年22期 v.35 3499-3500页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]

护理园地

  • 安全护理干预对老年肾内科患者的影响效果分析

    林春媚;陈少华;莫益美;

    <正>随着我国经济的发展和生活方式的改变,医院收治患者的疾病谱也逐渐发生变化。对人类构成巨大威胁的疾病已经从传染病、瘟疫等转变到慢性疾病上。肾内科患者多为慢性肾脏疾病,此疾病的发病率较高,病死率高,且患者对疾病相关知识了解少,防治方法了解少[1]。尤其在肾内科住院期间的老年人,由于其可能合并有多种疾病,病情多较为严重,且临床症状不明显等,容易发生各种不安全事件。针对这种情况,我院在老年肾内科护理工作中,为老年患者采用了积极有效的安全护

    2013年22期 v.35 3500-3501页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
  • 急诊胸部锐器伤的心理护理

    贾晓英;张泽坤;张秋爽;王曙光;姜乐;马艳川;贾德明;

    <正>胸部锐器损伤是急诊外科常见疾病,容易损伤肺、心脏、大血管等重要脏器。伤情复杂,易漏诊、误诊,患者病死率较高。患者的心理情绪和治疗效果密切相关,本文将2010年至2011年河北省人民医院开展心理护理后的胸部锐器伤的急救效果与未开展心理护理前2008年至2009年急救效果进行比较。1资料与方法

    2013年22期 v.35 3502-3503页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
  • 腔内技术治疗下肢中小动脉闭塞症的围手术期护理

    封永芳;任密果;郑艳萍;刘大为;马菊英;罗玉贤;雷琤;

    <正>下肢缺血性疾病特别是腘动脉以及远中、小动脉闭塞症的治疗一直是世界性的难题[1]。下肢中小动脉闭塞症主要是指细胞纤维脂质、基质和组织碎片的异常沉积,在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。针对腔内技术治疗下肢中小动脉闭塞症围手术期,河北省石家庄市第一医院开展了一系列的护理干预措施,报告如下。1资料与方法1.1一般资料2010年1月至2012年10月收治下肢缺血性疾病患者47例,均有严重的间歇性跛行或静息痛及下肢溃疡或坏疽,术前均经CT血管造影(CTA)检查,胫前动脉、胫后动

    2013年22期 v.35 3503-3504页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
  • 社区宣教干预对起搏器植入患者生活质量的影响

    夏莹;吴静;甄锡云;

    <正>人工心脏起搏术是通过人工心脏起搏器发放一定频率的脉冲电流通过导线和电极传输到心房或心肌,形成人造的异位兴奋灶,以带动心搏的治疗方法。植入人工心脏起搏器是治疗严重缓慢型心律失常和抢救危重患者的重要手段[1]。目前,国内的起搏器植入患者术后往往缺乏有针对性的健康宣教,患者对自身起搏器的工作状态、随时携带起搏器卡的重要性没有足够的认识,且普遍对起搏器受外界干扰的顾虑较大[2]。我们对本地区起搏器植入患者进行健康需求调查,针对调查结果,采取了相应的健康教育对策,报道如下。

    2013年22期 v.35 3505-3507页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
  • 优质护理模式指导下的心理干预措施对断指再植术后患者焦虑抑郁情绪的影响

    朱平娟;邱振中;李梅玲;

    <正>近年来,断指再植术在青壮年中的发生率较高,随着医疗技术的不断进步和改善,术后患者的存活率也不断增高,可达96%以上[1]。但再植术后仍存在较多死亡情况,据调查,断指再植术后的死亡原因中以不良情绪为主,患者焦虑、抑郁情绪较为严重,这些不良情绪不利于术后的康复情况,常诱发血管危象,一定程度上影响术后的存活率。我院对断指再植术后的患者采取优质护理模式指导下的心理干预,旨在探究其对术后患者焦虑、抑郁情绪的改善情况,报告如下。1资料与方法

    2013年22期 v.35 3507-3508页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
  • 护理干预对妇科手术患者静脉留置针留置时间的影响

    刘俊霞;齐素艳;聂文华;孙梅花;韩淑琴;

    <正>静脉输液是妇科手术前后患者治疗的主要途径之一,用头皮针输液已远远满足不了手术中的应用,我科患者手术前后常规使用静脉留置针,方便患者的搬运,保持静脉通道通畅,利于术中的抢救和治疗,既能减少患者对反复静脉穿刺造成的疼痛、恐惧和血管损伤,也有利于血管保护和急救,同时减轻了术后护士输液的工作量,受到护患的一致欢迎[1]。但因术中大量液体及麻药的输入、术后患者禁食需大量补液及抗生素的输入,对血管的刺激增加,如护理不当极易造成静脉炎的发生,使留置时间缩短[2],笔者对我科手术患者置留置针期间,进行针对性的护理干预,以减少静脉炎的发生及延长留置针的时间,报告如下。

    2013年22期 v.35 3508-3509页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
  • 优质护理对红皮病型银屑病患者心理状态的影响

    侯文利;罗宝萍;曹文智;

    <正>红皮型银屑病常为银屑病在治疗过程中受到外界较强刺激或治疗不当,尤其是急性期应用激素制剂,或长期大量使用皮质类固醇药物所致,其中心理因素是其发病的影响因素之一[1]。我院对红皮病银屑病患者实施优质护理,对患者的心理状态产生积极影响,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年7月至2012年8月在我院就诊的红皮型银屑病患者98例,男65例,女33例;年龄22~61岁,

    2013年22期 v.35 3509-3510页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
  • 慢性肾小球肾炎综合护理干预效果研究

    王莉端;

    <正>慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)是以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现的疾病,多数起病隐袭、病程缓慢进行性,多数患者出现不同程度的肾损害。由于CGN病程长,治疗时间长,医疗费用高,CGN患者不仅在身体上受到折磨,而且还存在生理、心理、家庭经济负担等障碍,容易引起焦虑、抑郁、恐惧等症状[1]。因此,维护CGN患者的健康,提高生活质量至关重要,为了促进早日康复,护理模式的转变非常重要,本研究对80例CGN患者进行综合护理模式干预,报告如下。

    2013年22期 v.35 3511-3512页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
  • 眼外伤围手术期患者的护理研究

    邓艺萍;苏秋玲;郑月琼;

    <正>眼睛是人体最敏感的器官之一,有些眼病不进行手术就面临着失明的危险[1]。眼外伤是眼科的常见病,也是致盲的主要原因之一[2,3],易使患者精神受到打击,心理负担过重。手术是眼外伤主要的治疗方法,但是它作为一种应激源[4]也容易导致患者心理和生理上产生强烈的应激反应。针对眼外伤患者的生理、心理特点,我们对眼外伤患者进行围手术期的护理措施,总结如下。

    2013年22期 v.35 3512-3513页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  • 老年肺结核患者睡眠质量与生存质量的护理干预效果

    李桂梅;

    <正>肺结核是临床较为常见的一种传染性疾病,致病性高且传染力强,近年来发病率呈现出了明显的上升趋势[1-3]。有研究表明,随着人口高龄化的发展,老年人成为了肺结核的高发人群,主要原因为机体功能的逐渐减弱增加了患病的几率[4-6]。老年肺结核患者多伴有不同程度的睡眠质量障碍与生存质量障碍,给生活带来了极大的不便[7,8]。如何改善老年肺结核患者的睡眠状况成为了护理的工作重点之一[9]。为了探讨老年肺结核患者睡眠质量与生存质量的护理干预效果,本院选取老年肺结核患者57例采用不同的护理方法进行比较分析,报告

    2013年22期 v.35 3514-3515页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
  • 强化心理干预对经内镜鼻胆管引流术治疗胆道梗阻性黄疸的影响研究

    汤红;周秋敏;

    <正>鼻胆管引流术(ENBD)是在十二指肠镜直视下施行的胆管置管并经鼻腔引流到体外的减压技术,是20世纪70年代中期在内镜逆行胰胆管造影(ERCP)基础上开展的胆道治疗新技术。据相关研究显示,胆道梗阻性黄疸如不及时减除梗阻,病情恶化很快,病死率很高。目前鼻胆管引流术(ENBD)是治疗胆道梗阻性黄疸的主要手段,以其安全、有效、微创的优势越来越得到临床医师和患者的认可。在其治疗过程中及时有效的护理是ENBD成功的重要保证,在做好常规护理的基础上针对患者的个体差异进行心理干预强化,可减少患者负性心理影

    2013年22期 v.35 3515-3516页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
  • 护理干预对留置针引起静脉炎的预防效果观察

    曹文霞;

    <正>静脉留置针避免了反复穿刺对血管的损伤,减轻了患者痛苦,并且可以随血管形状弯曲,便于肢体活动,有利于临床用药和紧急抢救[1],已在临床应用多年,是当前临床输液治疗的主要工具。而静脉炎是静脉留置针输液中最常见的并发症[2]。为了降低静脉炎的发生,减轻患者带来的痛苦,我们将护理干预应用于留置针静脉炎的预防和治疗中,报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集2011年1月至2012年6月在我科住院进行输液治疗的250例静脉留置针患者,随机分为2组,对照

    2013年22期 v.35 3517-3518页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • 围术期患者隐私保护调查与护理辅助干预分析

    牛学敏;邢瑞敏;宋海平;陈永学;

    <正>手术是现今我国医疗卫生行业治疗急危重症疾病的一种必要手段,围术期患者隐私保护是当前引发医患矛盾的新热点[1]。为此,医护工作者要树立起严格保障患者隐私意识,譬如尊重其人格尊严、不泄露患者病史、一般情况、手术资料、以及手期对患者隐私保护等[2]。以我院手术室围生期患者为调查对象,隐私保护内容为自行设计调查问卷,涉及隐私保护需求与护理伦理干预情况。1资料与方法1.1一般资料选取邯郸市中心医院麻醉科2012年6月年至2013年6月收治的行择期手术患者600例作为研究对象,涉及科室包括泌尿外科100例,心胸外科50例,妇产科150例,骨科50例,普外科150例,脑外科50例,其他50例。入选对象要

    2013年22期 v.35 3518-3519页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
  • 脊髓损伤患者术前与术后的心理护理

    马艳;王韦江;赵顺清;吕哲;

    <正>脊髓损伤是一种严重的致残性创伤,可由各种因素如创伤、肿瘤、感染等因素引起,且常合并多发伤,患者缺乏相应心理准备,可有恐惧、紧张、焦虑、忧郁等情绪表现,其心理活动大致分为否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期4个不同阶段[1]。心理护理可有效缓解患者紧张恐惧情绪,尤其是在患者术前与术后的护理、康复工作中更可增强其战胜疾病的信心,使其积极配合治疗,减少并发症以及残疾所带来的功能障碍,最大限度的减轻社会和家庭负担。1临床资料

    2013年22期 v.35 3519-3520页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]

  • 健康手拉手 共建好生活 省疾控中心开展疾控科技下乡暨健康专家巡讲活动

    <正>为促进基层疾控机构能力建设,推进河北省基层专业人员技术水平,加大健康素养基本知识推广普及力度,2013年5至7月,河北省疾控中心以河北省执行中央补助地方2012年健康促进行动健康巡讲项目为依托,结合2013年河北省卫生科技活动周活动以及中心"手拉手"省县疾控中心对口帮扶活动,在全省组织开展了以"疾控服务百姓,共建健康生活"为主题的疾控科技下乡暨对口帮扶健康巡讲活动。活动历时三个月,以健康教育巡回讲座、健康咨询,专家座谈、专家义诊等为主要形式,

    2013年22期 v.35 3521页 [查看摘要][在线阅读][下载 732K]
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