论著

  • PLGA-TPGS负载α-TIF-siRNA纳米粒对疱疹病毒1的抑制作用

    杨成明;王可斌;

    目的研究以PLGA-TPGS生物可降解材料为载体包载α-TIF-siRNA的纳米粒对HSV1的抑制作用。方法以PLGA-TPGS为载体,采用双乳蒸发法制备包载α-TIF-siRNA的PLGA-TPGS纳米粒(命名为PLGA-TPGS/α-TIF-siRNA NPs),并对其进行表征,包括粒径大小、zeta电位、包封率和释放率,用MTT法检测纳米粒对上皮细胞和He La细胞的细胞毒作用,免疫荧光观察纳米粒在细胞内的释放,用空斑实验研究体外研究纳米粒对HSV1病毒的抑制作用。结果 PLGA-TPGS/α-TIF-siRNA NPs的粒径大小为(257±2.94)nm,zeta电位为(-31.25±1.70)m V,siRNA的包封率为(56.23±3.68)%,纳米释放siRNA呈双相,即在96 h释放达到50%,之后呈缓慢释放,用MTT法分析PLGA-TPGS/α-TIF-siRNA NPs对原代角质形成细胞和He La细胞几乎无细胞毒性。荧光显微镜能观察纳米粒siRNA细胞内释放。PLGA-TPGS/α-TIF-siRNA NPs能明显延长抑制感染He La细胞的HSV1。结论 PLGA-TPGS纳米粒可以作siRNA的载体。PLGA-TPGS/α-TIF-siRNA NPs在体外对HSV1病毒具有明显的抑制作用,可以成为治疗HSV1-诱导的角膜炎在内的相关疾病的候选药物。

    2016年02期 v.38 165-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 220K]
  • 子宫内膜组织ER、TGF-β1水平与宫腔粘连发病机制的关系研究

    陈海燕;易金玲;

    目的探讨子宫内膜组织中雌激素受体、转化生长因子-β1表达水平与宫腔粘连发病机制的相关性。方法采用前瞻性研究方法,对2013至2015年进行宫腔镜手术的宫腔粘连患者59例的转化生长因子-β1、雌激素受体水平进行检测,并与同期进行该手术但非该类疾病患者的相同指标进行比较分析。结果 TGF-β1及ER表达情况在各组差异均存在统计学意义(P<0.05),且组间对以上两项指标进行两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);与此同时,该两项指标均与宫腔粘连的发生呈正相关(P<0.05),其相关系数分别为0.872、0.753。结论随着患者宫腔粘连程度加重,其TGF-β1及ER的表达水平有明显提高,与之具有较好的相关性,可作用临床诊断及治疗效果判断的指标。

    2016年02期 v.38 170-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • siRNA靶向沉默Lipocalin-2基因下调MMP-9表达对降低人肺癌A549细胞的侵袭、迁移能力的影响

    马小刚;杨晓光;任敬;赵峥;

    目的利用针对Lipocalin-2的小干扰RNA(siRNA),观察Lipocalin-2基因沉默对人肺癌A549细胞MMP-9表达及侵袭、迁移能力的影响。方法采用Real-time PCR和Western blot检测Lipocalin-2在3种肺癌细胞株(A549、NCI-H661、NCI-H446)及正常人支气管上皮细胞(HBE)的表达情况。设计并构建靶向Lipocalin-2的siRNA转染A549细胞,采用Real-time PCR和Western blot检测转染效率及Lipocalin-2基因沉默对MMP-9 mRNA和蛋白表达的影响。Transwell小室检测细胞侵袭能力。细胞划痕实验检测细胞迁移能力。结果 Lipocalin-2 mRNA和蛋白在肺癌A549、NCI-H661、NCI-H446细胞株中的表达水平均显著高于HBE细胞,差异有统计学意义(P<0.05)。siRNA-Lipocalin-2转染组Lipocalin-2 mRNA和蛋白表达水平与阴性对照组和空载体对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);siRNA-Lipocalin-2转染组MMP-9 mRNA和蛋白表达水平与阴性对照组和空载体对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);siRNA-Lipocalin-2转染组穿膜细胞数、平均迁移距离与阴性对照组和空载体对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Lipocalin-2基因沉默通过下调MMP-9表达降低了人肺癌A549细胞的侵袭和迁移能力。

    2016年02期 v.38 173-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 不同剂量右美托咪定对婴幼儿体外循环后炎性因子的影响

    高义;石磊;王俊霞;赵海涛;高金贵;

    目的探讨不同剂量的右美托咪定对婴幼儿先心病心内直视手术围术期炎性反应的影响。方法选择择期在体外循环下行室间隔缺损修补术的患儿60例,心功能NYHA分级均在Ⅰ或Ⅱ级。采用数字表法随机分为对照组(C组),右美托咪定低剂量组(L组),右美托咪定高剂量组(H组),每组20例,患者入室后L组泵入右美托咪定0.3μg·kg~(-1)·h~(-1),H组泵入右美托咪定0.6μg·kg~(-1)·h~(-1),C组泵入等容量的0.9%氯化钠溶液至术毕。分别于麻醉诱导后(基础值,T0)、体外循环结束后10 min(T1)、体外循环结束4 h(T2)、体外循环结束24 h(T3),取静脉血标本,测量肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)浓度。结果与T0时比较,3组T1~T3时血清TNF-α和IL-6浓度显著升高(P<0.05),与C组比较,H组T1~T3时血清TNF-α、IL-6浓度降低(P<0.05),L组上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中持续输注0.6μg·kg~(-1)·h~(-1)的右美托咪定可明显抑制婴幼儿体外循环后炎性介质TNF-α和IL-6的释放。

    2016年02期 v.38 177-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
  • RNA结合蛋白QKI-5在直肠癌组织中异常表达的研究

    崔明凯;张伟;刘波;屈志义;赵易;

    目的探讨RNA结合蛋白QKI-5在直肠癌组织中的表达及其与正常直肠组织的表达差异。方法收集新鲜手术切除标本通过免疫印迹和Real-time PCR方法观察直肠癌组织与正常直肠黏膜组织间QKI-5的表达差异,使用相同方法观察不同分化水平直肠癌组织中QKI-5的表达变化趋势。通过所收集标本的病例资料对RNA结合蛋白QKI-5与多种临床病理特征进行统计学分析。结果 Western blot实验结果显示,在直肠癌组织中QKI-5的表达水平显著低于正常直肠组织(P<0.05),于此同时Real-time PCR实验也得到了类似结果(P<0.05)。通过Western blot比对不同分化水平的直肠癌组织发现,随着分化程度的不断降低QKI-5的表达水平也随之降低(r=-0.917,P<0.05)。通过与临床病理特征间的比对QKI-5与肿瘤TNM分期、淋病结转移、远端转移、肿瘤标志物CEA密切相关(P<0.05)。结论 QKI-5在直肠癌发生发展中很可能起到了抑癌基因的作用,针对QKI-5为靶点的研究对于构建早期诊断直肠癌分子标志物和开拓直肠癌生物治疗靶点都有着重要意义。

    2016年02期 v.38 181-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • CRP和CysC联合检测对痛风患者早期肾功能损伤的诊断价值研究

    郑创史;邱钊禹;

    目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)、胱抑素C(CysC)联合检测对于早期诊断痛风患者的肾功能损伤的临床价值。方法对收治的151例痛风患者进行回顾性分析,根据患者肾小球滤过率(GFR)将患者分为肾功能损伤组(60 ml/min<GFR<90 ml/min)59例和非损伤组(90 ml/min≤GFR<90)92例,比较2组患者的CRP、CysC、GFR、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(m Alb)、尿酸(UA)水平的差异。结果肾功能损害组患者的CRP、CysC、GFR、β2-MG、mAlb、UA、GFR值与非损伤组患者比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。CRP诊断痛风患者肾损害的灵敏度=62.71%、特异度=84.78%、误诊率=15.22%、漏诊率=35.28%、阳性预测值=72.55%、阴性预测值=78%。CysC诊断痛风患者肾损害的灵敏度=57.63%、特异度=77.17%、误诊率=22.83%、漏诊率=41.37%、阳性预测值=61.82%、阴性预测值=73.96%。CysC+CRP诊断痛风患者肾损害的灵敏度=86.443%、特异度=86.96%、误诊率=13.04%、漏诊率=13.55%、阳性预测值=80.95%、阴性预测值=90.91%,ROC曲线下面积AUC=0.908。结论痛风肾功能损伤患者的CRP、CysC均较非损伤患者升高显著,将二者结合起来作为早期肾功能损害诊断指标能够显著提高诊断价值。

    2016年02期 v.38 184-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 氧化苦参碱联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者TLR9信号通路的影响

    王浩;高淑林;杨晶晶;

    目的观察氧化苦参碱联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者TLR9信号通路的影响,旨在探讨氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎的可能机制。方法选取诊治的慢性乙型肝炎患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组在常规治疗基础上给予拉米夫定治疗,观察组在对照组基础上加用氧化苦参碱治疗,疗程为6个月,比较2组临床疗效。采用Real time-PCR和Western blot测定外周血单个核细胞(PBMCs)中TLR9信号通路关键信号分子(TLR9、My D88、TRAF6、IRF7)mRNA和蛋白表达。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定血清抗病毒细胞因子[干扰素(IFN)-α、IFN-γ、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果观察组和对照组总有效率分别为96.67%、70.0%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组TLR9、My D88、TRAF6、IRF7 mRNA和蛋白表达及IFN-α、IFN-γ、TNF-α水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组升高程度更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氧化苦参碱联合拉米夫定能够发挥有效的抗HBV作用,其机制与激活TLR9信号通路、诱导抗病毒细胞因子释放有关。

    2016年02期 v.38 187-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
  • 结核分枝杆菌重组蛋白和融合蛋白血清学特性比较

    闫冀焕;史玲莉;周汝明;李云;沈军;顾彦;纪俊宇;

    目的比较结核分枝杆菌重组蛋白38 KD、16 KD、EAST6、CFP10和融合蛋白CFP10-EAST6、38KD-16KD、CFP10-EAST6-38 KD、CFP10-EAST6-16 kD在结核病血清学诊断中的应用价值。方法利用间接酶联免疫附试验评价确诊结核患者、非结核患者、健康人血清中这4种重组蛋白和4种融合蛋白的抗原性。结果酶联免疫吸附试验结果表明,在确诊结核患者中重组蛋白阳性率最高的是EAST6为47.3%,特异性最高的是CFP10和38KD均为96.6%。融合抗原中阳性率和特异性最高的是CFP10-EAST6-38 kD抗原。结论融合抗原CFP10-EAST6-38 kD具有很高的阳性率和特异性,可以作为结核病血清学诊断的备选抗原之一。

    2016年02期 v.38 190-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗冠心病心力衰竭的疗效及对患者血清Treg、IL-10、TGF-β水平的影响

    田丰永;王锦鹏;徐涛;刘欣;张哲;

    目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及对患者血清CD+4CD+25调节性T细胞(Treg)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TGF-β)水平的影响。方法选取诊治的冠心病心力衰竭患者76例,随机分为对照组和观察组,每组38例,对照组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,疗程为30 d。比较2组临床疗效。观察2组治疗前后每搏输出量(CO)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心绞痛积分、室性心律失常发生率及血清Treg、IL-10、TGF-β水平。结果观察组总有效率(94.74%)显著高于对照组(73.68%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组CO、CI、LVEF、Treg、CD+4T淋巴细胞、Treg/CD+4T淋巴细胞比值及TGF-β水平均较治疗前升高,且观察组升高程度优于对照组(P<0.05)。治疗后2组LVEDD、心绞痛积分、心律失常发生率、IL-10均较治疗前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗冠心病心力衰竭疗效显著,能够有效改善患者心功能,其机制与调节CD+4CD+25调节性T细胞数量及其细胞因子表达有关。

    2016年02期 v.38 193-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 添加PAS-ⅢM液后不同机型采集的单采血小板质量对比

    侯亚平;张金彩;沈莉;张蕾;张燕;

    目的探究对比两种不同机型的血细胞分离机采集的单采血小板添加PAS-ⅢM液后,检测体外与血小板活性有关的指标的差异。方法将两种机型采集到的各6袋单采血小板,分离出血浆后加入PAS-ⅢM液,制备成PAS-ⅢM含量为70%的单采血小板,分别在实验的第1、5、7、9、13、14天对三组单采血小板检测血小板计数、MPV、PH值、HSR、PCO2、PO2、葡萄糖的含量。结果比较添加PAS-ⅢM液单采血小板和未添加PAS-ⅢM液的单采血小板(对照组),在实验的第5、7、9、13、14天,MPV、PCO2、PO2、葡萄糖含量差异有统计学意义(P<0.05);在实验的第13、14天血小板计数、PH值差异有统计学意义(P<0.05)。比较两种机型采集的单采血小板制备成含量为70%的PAS-ⅢM液的单采血小板后,在实验第1~5天各项指标差异无统计学意义(P>0.05),从第7天开始,两种机型采集的添加PAS-ⅢM液的单采血小板的一些指标开始分化:HSR值和PO2值在第7、9、13、14天差异均有统计学意义(P<0.05);PCO2值在第9、13、14天差异均有统计学意义(P<0.05);葡萄糖含量在第7、9天差异有统计学意义(P<0.05)。MPV在第1、5、7、9、13、14天差异无统计学意义(P>0.05)。BCT机型采集的添加PAS-ⅢM液单采血小板与对照组在实验的第1~14天,HSR值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MCS+机型采集的单采血小板与BCT机型采集的单采血小板相比,更适合添加PAS-ⅢM液,以延长单采血小板的保存期。

    2016年02期 v.38 196-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 疟疾并发自发性脾破裂的临床分析

    李力;侯桂英;刘洋;范彦军;孙梅花;宁更献;郑欢伟;

    目的研究疟疾并发自发性脾破裂的临床特点。方法对收治的输入性疟疾并发自发性脾破裂患者4例进行研究,观察其临床特征、实验室检查、预后等,并结合中外文献进行分析。结果 4例患者经诊断、治疗存活3例,死亡1例。通过对文献分析发现,患者自发热到脾破裂时间窗为6 d,发热和腹痛为常见临床特点,手术治疗成功率91%,保守治疗为83%。结论对疟疾脾破裂患者应根据临床进行评估,这样合适的治疗方案,提高其治疗成功率。

    2016年02期 v.38 199-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 钆喷酸葡胺及饱和带对3.0T单体素MR波谱匀场与抑水的影响

    王铁钢;

    目的探讨静脉注入钆对比剂钆喷酸葡胺及感兴趣区(region of interest,ROI)周围施加预饱和带是否对脑实质3.0 T单体素质子MR波谱预扫描匀场与抑水产生影响。方法 30例头影像学检查未见异常的受检者采用GE Signa Excite HD 3.0T超导磁共振扫描仪,八通道相控阵头颈联合线圈采集头部PRESS序列波谱(TR/TE:1 500/30 ms,NSA:64次,ROI:2cm×2cm×2cm)。保持同一感兴趣区位置,在钆喷酸葡胺静脉注射前后感兴趣区周围分别施加及不施加饱和带行MRS自动预扫描,共得到4组(分别为增强前未施加饱和带组,增强前施加饱和带组,增强后未施加饱和带组,增强后施加饱和带组)波谱预扫描匀场线宽(full width at half max,FWHM)和抑水(water suppression,WS)数据。比较增强前施加饱和带前后FWHM和WS的变化;静脉注入钆喷酸葡胺后施加饱和带前后FWHM和WS的变化;施加预饱和组静脉注入钆喷酸葡胺前后FWHM和WS的变化。结果增强前施加饱和带组较增强前未施加饱和带组WS变好(t=-9.174,P<0.000),FWHM[(12.0±4.2)Hz,(12.1±2.9)Hz]差异无统计学意义(t=0.173,P=0.866);增强后施加饱和带组较增强后未施加饱和带组WS变好(t=-4.580,P<0.000),FWHM差异无统计学意义(t=0.745,P=0.468);施加预饱和带组静脉注入钆喷酸葡胺后较增强前时匀场差异无统计学意义(t=-0.154,P=0.879)而WS均变差(t=3.018,P=0.005)。结论在静脉注入钆喷酸葡胺前后均推荐在感兴趣区周围施加预饱和带采集。脑实质MRS预扫描抑水受到静脉注入钆对比剂钆喷酸葡胺的负性影响,但影响较小。

    2016年02期 v.38 203-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K]
  • CRP、尿微量白蛋白与血脂联合检测对心血管疾病早期诊断的临床价值

    孙其桓;

    目的检测研究C-反应蛋白(CRP)、尿微量白蛋白(m ALB)和血脂检测值与人体心血管健康水平的关系,判断三者联合检测对于心血管疾病早期诊疗的价值。方法选择32例急性心肌梗死(AMI)患者、72例冠心病患者、48例高血压患者和78例健康中老年人参加此次研究。对4组研究对象进行空腹静脉采血,进行血清分离检测,除此之外,还需要留取10 ml研究对象的清洁的中段晨尿进行相关检测。分别采用乳胶增强比浊法、速率散射比浊法和过氧化物酶检测法测定研究对象的血清CRP含量、mALB含量和三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)多个血脂观察值。结果 AMI组、高血压组和冠心病组患者的CRP水平都明显大于对照组的CRP水平(P<0.05)。AMI组、高血压组和冠心病组患者的mALB含量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着CRP浓度的增加,mALB含量也随之有着明显的上升,且和CRP浓度<3.00 mg/L时的m ALB含量差异越来越大(P<0.05)。mALB含量和血脂含量会随着CRP浓度的增加而增加,三者之间存在关联性。结论CRP浓度、mALB含量和血脂检测值能够在不同程度上反应被检测对象的心血管的健康水平,对于早期心血管疾病的诊疗有着积极作用。

    2016年02期 v.38 206-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 百令胶囊对糖尿病肾病患者血糖、血压和血脂的影响

    刘春燕;陈云霞;苏俊平;刘欣荣;朱春景;

    目的探讨百令胶囊对糖尿病肾病(DN)患者血糖、血压和血脂的影响。方法 60例DN患者随机分对照组(n=28)和治疗组(n=32)。对照组应用厄贝沙坦(150 mg/d),治疗组在对照组的基础上联合应用百令胶囊(3.0 g/次,3次/d)。疗程12周。观察2组临床疗效。比较2组治疗前后血糖、血压、血脂及脂源性细胞因子的变化。结果治疗组治疗总有效率较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后空腹血糖(FPG)、红蛋白(Hb A1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)、收缩压(SBP)均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组比对照组降低更显著(P<0.05)。治疗组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及血清瘦素(Leptin)较治疗前明显降低,脂联素(APN)较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论百令胶囊可以降低糖尿病肾病患者的收缩压,改善血糖和脂质代谢紊乱,其机制可能与其调节脂源性细胞因子紊乱有关。

    2016年02期 v.38 209-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 原发性肝癌超声造影与增强CT对照分析

    李振燕;陈勇良;杜瑞清;李素文;孙丽娟;陈敬兹;

    目的探讨超声造影在诊断原发性肝癌中的应用价值。方法回顾性分析2012年11月至2015年3月行超声造影和增强CT检查,并穿刺活检的36例肝癌患者42个病灶,分析其超声造影及增强CT动脉期、门脉期、延迟期血流灌注不同表现。结果超声造影显示34个病灶呈快进快出,其中2个动脉期呈不均匀增强,门脉期快速退出;6个病灶快进不出;2个病灶三期为等增强。增强CT 2个病灶表现为动脉期点片状强化影,门脉期呈等密度;13个病灶动脉期为等增强,门脉或延迟期表现为低增强,余病灶三期表现为等增强。结论超声造影相较增强CT,能实时观察病灶的血流灌注特点,大大提高了原发性肝癌的检出率。

    2016年02期 v.38 212-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 不同剂量辛伐他汀联合曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血清hs-CRP及心功能分级的影响

    廖雪松;

    目的分析不同剂量的辛伐他汀联合曲美他嗪对慢性心衰患者血清中高敏反应蛋白(hs-CRP)和心功能的影响。方法选取2013年10月至2014年12月收治的120例确诊为慢性心力衰竭的患者作为研究对象,根据辛伐他汀的剂量不同进行分组,分别为小剂量组,常规剂量组和大剂量组,每组40例。所有患者均符合美国纽约心脏协会的心功能等级分级(即NYHA分级)中的Ⅱ~Ⅳ级。3组患者均给予卡托普利、利尿剂及洋地黄类等药物或吸氧进行基础治疗。此外小剂量组患者需另服曲美他嗪20 mg/次,3次/d;口服辛伐他汀10 mg/次,1次/d;常规剂量组患者需另服曲美他嗪20 mg/次,3次/d;另服辛伐他汀20 mg/次,1次/d,大剂量组患者需另服曲美他嗪20 mg/次,3次/d;另服辛伐他汀40 mg/次,1次/d。观察3组患者血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-2(TNF-2)的含量,观察2组左心室舒张末期内径(LVEDD):左心室收缩末期内径(LVEDD)和左心室短轴缩短率(FS)及心功能分级,并对3组的临床效果进行对比分析。结果 3组患者的临床疗效都有一定程度的改善,其中常规剂量组和大剂量组总有效率明显高于小剂量组(P<0.05),常规剂量组与大剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗后,3组患者的血清内IL-6、TNF-α及hs-CRP的含量较治疗前均有所改善,其中常规剂量组和大剂量组患者的改善程度均明显优于小剂量组(P<0.05),常规剂量组与大剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组的FS、LVEDD、LVEF、NYHA分级与治疗前比较,均有明显改善,组间进行比较,大剂量组和常规剂量组的改善程度明显优于小剂量组(P<0.05),大剂量组与常规剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀联合曲美他嗪用于慢性心力衰竭的治疗对其心功能和血清内hs-CRP均有改善,但加大剂量并未得到更佳的临床疗效,可对临床应用具有一定的借鉴作用。

    2016年02期 v.38 215-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • HAART治疗对AIDS机会性感染的影响研究

    陈永宏;

    目的探析艾滋病(AIDS)早期行高效抗反转录病毒治疗(HAART)治疗对机会性感染发生的预防效果,旨在为今后临床降低机会性感染率和死亡率,改善患者预后和生存质量提供最佳的诊疗方案。方法回顾性分析感染科2008年1月至2013年10月收治的326例AIDS合并机会性感染患者的临床资料,均行HAART治疗,对比分析治疗前、治疗后6个月、治疗后12月机会性感染发生变化情况和免疫功能改善情况以及生存质量改善情况。结果治疗前326例AIDS患者中机会性感染前五位为细菌性肺炎、口腔念珠菌感染、肺结核、卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)、病毒感染,经HAART治疗6个月、12个月后上述机会感染率菌明显降低(P<0.05),治疗后6个月、12个月和治疗前合并机会感染种类明显减少(P<0.05);治疗前CD4+T淋巴细胞(98.46±28.58)/μl明显低于治疗6个月后的(170.82±58.64)/μl和治疗12个月后的(213.52±68.56)/μl,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后除环境领域和个人信仰领域其余各领域评分及总评分均明显低于治疗前,各项比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期HAART治疗能有效控制AIDS患者机会性感染的发生,促进免疫功能的恢复,进而改善患者生存质量。

    2016年02期 v.38 218-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 丁苯酞联合血栓通治疗急性脑梗死对神经功能缺损和日常生活能力评分的影响

    张欣;郑少娜;

    目的观察丁苯酞和治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将96例脑梗死患者随机分为丁苯酞组和血栓通组,每组48例,14 d为1个疗程。对比2组患者治疗的总有效率、治疗前后的神经功能缺损、日常生活能力、血流指标的变化以及不良反应的发生。结果丁苯酞组总有效率明显优于血栓通组,差异有统计学意义(P<0.05);2组在治疗以后,神经功能缺损评分均出现了明显的降低,其中丁苯酞组下降更明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者的日常生活能力明显改善,丁苯酞组显著优于血栓通组(P<0.05);治疗后,2组患者血流指标变化相比,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未见明显不良反应的发生。结论丁苯酞治疗脑梗死,有效率可以显著提高,神经功能亏损可以明显改善、日常生活能力以及血流指标,并且无明显不良反应的发生,值得在临床上推广应用。

    2016年02期 v.38 221-223页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 盆底重建联合盆底康复治疗仪在女性盆底功能障碍性疾病中的临床应用研究

    王艳华;王影;冯艳霞;黄立;张洁;

    目的探讨盆底重建联合盆底康复治疗仪在女性盆底功能障碍性疾病中的临床应用价值。方法 125例盆底功能障碍性疾病患者随机分为对照组(n=62)和治疗组(n=63)。对照组采用腹腔镜下高位骶韧带悬吊术,治疗组:采用盆底重建手术,使用Gynecare Prolift骨盆底修复系统。2组患者手术1个月后,采用盆底康复治疗仪Phenix USB4进行治疗。观察2组患者手术时间、术中出血量、排气时间和尿管留置时间、分度指示点测量和肌电活动、肌力情况,并对患者进行随访6个月,观察2组患者盆底功能障碍问卷评分(PFDI-20)和复发情况。结果治疗组患者手术时间、出血量、排气时间和尿管留置时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后肌电水平与治疗前比较显著提高(P<0.05),治疗组治疗后肌电水平高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后分度指示点与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后肌力均优于治疗前(P<0.05)。2组治疗后PFDI-20评分与治疗前比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后PFDI-20评分和复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆底重建对Ⅲ、Ⅳ度脱垂患者有良好的治疗效果,可以缩短手术时间、减少术中出血量,患者恢复时间短,复发率低,联合盆底康复治疗仪有助于患者术后盆底组织肌力恢复。

    2016年02期 v.38 224-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 氧气湿化瓶消毒方法及保存时限的研究

    张廷轩;

    目的观察集中及分散清洗消毒后的氧气湿化瓶存放不同时间质量变化,为降低医疗成本和保存期限提供依据,根据细菌耐药情况为临床经验用药提供保证。方法通过现场采样、细菌检测和耐药性监测的方法,对两种不同消毒方法消毒后的备用湿化瓶不同时间内进行质量评价。结果 2组前7 d,细菌培养合格率均为100%,传统方法组与改进后方法组出现细菌菌落数超标分别为第8天和第10天,且2组数据随着时间变化呈逐渐递增。此次检出109株病原菌,主要以G-杆菌为主。其中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌分别占32.1%、16.5%、8.3%、22.9%、7.3%。铜绿假单胞菌对青霉素族的哌拉西林、奎诺酮类的环丙沙星、氨基糖苷类的阿米卡星、碳青霉烯类的氨曲南及头孢类的抗菌药的耐药率低于肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希菌和不动杆菌,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的亚胺培南耐药率为5.6%,金黄色葡萄球菌对青霉素、头孢噻肟、环丙沙星、氧氟沙星、亚胺培南和万古霉素的耐药率分别为100%、50.0%、62.5%、62.5%、37.5和0。结论氧气湿化瓶采取集中清洗消毒,统一采用无纺布包装,既节约了成本,延长了氧气湿化瓶保存期限,减轻了临床护士工作量,又达到了消毒的目的。

    2016年02期 v.38 227-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 影响多发性硬化患者骨质疏松的相关因素分析

    唐从峰;魏郢;

    目的探究多发性硬化(MS)患者的骨密度(BMD)水平与健康者骨密度值的差异,明确糖皮质激素治疗及MS患者功能缺损对骨质疏松的影响。方法选取60位MS患者作为观察组,并选取性别比、年龄比相似的302位健康者作为对照组。利用EDSS评分系统确定观察组的残疾情况。利用双能X线骨密度仪检测股骨颈、腰椎及全髋部的BMD。观察测量血清中磷、钙及25-羟维生素D[25-(OH)D]的浓度。结果观察组股骨颈、腰椎及全髋部的BMD值明显低于对照组(P<0.05)。补充维生素D200U/d的MS患者的血25-(OH)D水平低于对照组(P<0.05)。25-(OH)D值和腰椎BMD呈正相关(r=0.27,P=0.021)。股骨颈及腰椎BMD和MS病程呈负相关。EDSS和BMD值呈负相关(r股骨颈=-0.25,P=0.001;r腰椎=-0.16,P=0.013;r全髋部=-0.33,P=0.013)。激素累计使用量和股骨颈BMD呈负相关(r=-0.29,P=0.005)。结论由于MS患者运动能力下降及使用大量糖皮质激素,使得MS患者的BMD水平下降显著。MS患者应适当加强运动并在一定的措施的辅助下防止或改善骨质疏松。

    2016年02期 v.38 230-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 右正中神经电刺激联合高压氧对术后重型颅脑外伤患者疗效和GCS、GOS评分的影响

    曾庆香;李辉;

    目的探讨右正中神经电刺激联合高压氧对术后重型颅脑外伤患者的疗效。方法选择2013年5月至2014年6月住院治疗的重型颅脑外伤患者69例作为研究对象,采用对照研究,随机分为观察组(n=35)和对照组(n=34)。2组患者均给予常规治疗,包括康复锻炼、胃肠营养及口服药物等。观察组在此基础上使用右正中神经电刺激联合高压氧术进行联合治疗,比较2组患者治疗疗效,并对2组患者格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)、格拉斯哥预后量表(GOS)、日常生活功能量表(ADL)以及神经功能缺损量表(ESS)评分情况进行比较,应用SF-36量表为依据制定调查问卷,比较2组患者治疗后的生存质量状况,在治疗结束后对患者满意度进行比较。结果 2组重型颅脑外伤患者经治疗后,症状均有不同程度的改善,观察组患者治疗疗效(94.29%)优于对照组(79.41%),差异有统计学意义(P<0.05);2组重型颅脑外伤患者经治疗后,症状均有不同程度的改善,观察组患者治疗疗效(94.29%)优于对照组(79.41%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者GCS评分和GOS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组两项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者ADL评分和ESS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组两项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的生活质量各项评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总满意度(88.57%)优于对照组(73.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于重型颅脑外伤患者右正中神经电刺激联合高压氧术疗效显著,可提高患者的生存质量,改善患者生活能力和运动能力,提高患者满意度,减轻患者焦虑状况,值得临床进一步推广和研究。

    2016年02期 v.38 233-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 体外反搏对冠心病患者HCY及CRP血清水平的影响

    庞利娟;王玮;何冀渝;

    目的通过观察体外反搏对冠心病患者同型半胱氨酸(HCY)及C-反应蛋白(CRP)血清水平的影响,探讨使用体外反搏治疗方法在冠心病中的治疗效果及其生物学机制。方法选取2012年5月至2014年9月收治的200例冠心病患者,随机分为反搏组和常规组,每组100例。2组患者均给予冠心病常规药物治疗,为期4周。其中反搏组每天进行额外的体外反搏治疗,1次/d,60 min/次,每周连续6次后休息1 d,共24 h。分别在反搏组和常规组患者接受治疗前及治疗4周后进行血样采集,抽取肘静脉血,用离心机分离血清,检测血清中CRP和HCY水平。比较2组患者接受治疗前后血清HCY和CRP水平变化。结果治疗前2组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。反搏组与常规组HCY水平差异无统计学意义(t=0.029,P=0.977);2组患者CRP水平差异无统计学意义(t=0.285,P=0.776)。2组患者HCY和CRP水平具有可比性。治疗后,反搏组HCY水平显著低于常规组(t=7.458,P=0.000);反搏组CRP水平也明显低于常规组(t=6.920,P=0.000),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论体外反搏对冠心病治疗有良好效果,同时能有效降低与冠心病发生、发展关系密切的血清有害因子CRP和HCY。推荐临床冠心病患者常规治疗结合进行体外反搏治疗。

    2016年02期 v.38 235-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 腕横韧带不同重建方案在腕管综合征中的疗效研究

    王勇;杨业静;卢敏;

    目的探讨和比较不同的腕横韧带重建方案以及传统的腕横韧带切开减压术在腕管综合征(CTS)中的治疗疗效。方法分析2012年3月至2014年3月接受手术治疗的58例CTS患者的临床资料。入组CTS患者根据手术方案的不同分为A组(腕横韧带、掌腱膜重建组,n=17)、B组(腕横韧带分层切开重建组,n=19)、C组(传统腕管切开减压组,n=22)。比较3组患者的基线资料、手术相关指标、治疗疗效以及术前术后的患肢握力值、DASH评分(上肢功能障碍评分)以及电生理检查等指标。结果 3组手术指标、治疗疗效、术前术后的电生理检查结果组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月时3组患者的握力值和DASH评分组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论与传统腕管切开减压术相比,腕横韧带重建术(尤其是腕横韧带联合掌腱膜重建术)能够更好的维持腕管结构及屈肌腱功能,提高握力及生活质量。

    2016年02期 v.38 238-240页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 动脉血乳酸清除率与ICU危重患者预后的关系

    许运铎;张晓博;张桂英;白雪景;

    目的探讨动脉血乳酸清除率与ICU危重患者预后的关系。方法选择衡水市第二人民医院重症医学科入住的142例危重症患者行动脉血乳酸水平测定,分别在入住ICU 30 min内、6、12、24、48、72 h后分别进行血乳酸测定,观察血乳酸水平与预后及病死率的相关性。计算治疗后6、24 h动脉血乳酸清除率,采用急性生理及慢性健康状况评估Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分系统分别于治疗前和治疗后72 h对患者进行评分。结果治疗后6 h内动脉血乳酸清除率≥10%的患者62例、6~24 h内动脉血乳酸清除率≥10%的患者64例、24 h动脉血乳酸清除率<10%的患者16例,病死率分别为12.9%(8/62)、31.8%(20/64)、81.3%(13/16),治疗后6、24 h病死率与28 d差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6、24 h APACHE-Ⅱ评分、心率、呼吸、PaO_2/FiO_2、pH值、动脉血乳酸与28 d比较,差异有统计学意义(P<0.05)。全部患者治疗后存活101例、28 d死亡41例,治疗后24 h动脉血乳酸清除率≥10%126例、24 h动脉血乳酸清除率<10%16例,病死率分别为22.2%(28/126)、81.3%(13/16)。结论动脉血乳酸清除率与ICU危重患者预后密切相关,及早恢复动脉血乳酸的正常值可改善危重患者的预后。

    2016年02期 v.38 240-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 腹腔镜结肠癌切除术的临床疗效及预后研究

    冯军波;高焕云;

    目的探讨腹腔镜结肠癌切除术的临床疗效及患者术后的长期预后。方法回顾性分析2010年9月至2011年9月诊治的72例结肠癌患者的临床及随访资料,其中接受腹腔镜结肠癌切除术和开腹结肠癌切除术分别为32例(腹腔镜组)、40例(开腹组)。将腹腔镜组与开腹组比较,分析腹腔镜组的临床疗效及远期预后。结果与开腹组比较,腹腔镜组的术中出血量较少,术后肛门排气时间较早,手术并发症发生率较低,但手术时间较长,差异有统计学意义(P<0.05)。而淋巴结清扫数目、局部复发率、切口及远处转移率以及3年无瘤生存率,与开腹组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结肠癌切除术有较好的近期临床疗效,且创伤小、恢复快,根治效果及远期预后与传统开腹手术类似,有较高临床推广价值。

    2016年02期 v.38 243-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • BiPAP对重症肺炎所致呼吸衰竭患者通气状况及血气指标的影响研究

    柳湘洁;汪培英;黄早早;陈佳;

    目的探讨双水平气道无创正压通气(BiPAP)对重症肺炎所致呼吸衰竭患者通气状况与血气指标的影响。方法选取2012至2014年151例重症肺炎所致呼吸衰竭患者,根据随机数字表将其分为对照组(n=73)与试验组(n=73),其中对照组使用有创通气治疗,而试验组在常规治疗基础上使用BiPAP治疗,观察并比较2组患者治疗前后动脉氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、pH值、心率(HR)、呼吸频率(RR)、有创通气时间、总机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)、住院病死率和撤机成功率。结果与治疗前相比,治疗后血气指标组内比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后仅PaCO_2组间比较差异显著(P<0.05);与治疗前相比,治疗后SaO_2、HR、RR组内比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后仅SaO_2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组有创通气时间明显低于对照组(P<0.05),而总机械通气时间组间比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组VAP发生率和住院病死率显著低于对照组,而撤机成功率显著高于对照组(P<0.05)。结论 Bi PAP能有效改善重症肺炎所致呼吸衰竭的通气状况和血气指标,降低VAP发生率,值得临床推广。

    2016年02期 v.38 245-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 呼气末CO_2监测在小儿呼吸窘迫综合征中的应用价值

    郁磊;

    目的探讨呼气末CO_2监测在小儿呼吸窘迫综合征中的应用价值探究。方法选取2013年1月至2014年1月收治的30例呼吸窘迫综合征患儿。所有患儿进行呼气末CO_2监测,观察其临床效果。结果 30例患儿共抽取146例次动脉血气进行分析,平均PetCO_2为(32.1±4.2)mmHg,平均PaCO_2为(38.1±5.2)mm Hg,a-PetCO_2值为(5.7±1.1)mmHg。将平均PaCO_2、PetCO_2相关回归分析后,相关系数为0.68(P<0.01),回归方程为PaCO_2=0.79PetCO_2+6.89。对于30例患儿,采取Giedion分级法,将所有患者分成Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,分别为18例、9例、3例。伴随着分级提高,PetCO_2与PaCO_2的相关性更低,a-PetCO_2逐渐提高。对于30例患儿,OI值越高,PaCO_2与PetCO_2相关性就更低,a-PetCO_2值逐渐变高,相关性系数(r=0.79、0.60、0.30),OI值=10~20、20~25时,具有显著相关性(P=0.005、0.003),OI值>25时,没有相关性(P>0.05)。30例患儿经过机械通气治疗后,在通气2 h、12 h、24 h、48 h后,PetCO_2与PaCO_2的相关性对比分析后,显著相关。随着病情的改善,PetCO_2与PaCO_2相关性更优,a-PetCO_2值逐渐降低。30例患者中,存活29例,死亡1例。所有患者中,脑损伤7例,败血症5例,肺炎4例,肺出血4例。结论无创主流式PetCO_2监测更加适合气管插管机械通气的呼吸窘迫综合征患儿,监测及时,效果理想,具有重要的应用意义。

    2016年02期 v.38 248-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 重症感染性休克患者去甲肾上腺素微量泵入对血流动力学、血清乳酸及病死率的影响

    吕建国;徐文斌;赵海莲;

    目的观察ICU中重症感染性休克患者去甲肾上腺素微量泵入对血流动力学、血清乳酸清除及病死率的影响。方法重症感染性休克患者87例,根据治疗方式分组,40例接受多巴胺泵入治疗纳入对照组,47例接受去甲肾上腺素微量泵入治疗纳入观察组。比较2组患者血流动力学、血乳酸清除及病死率的差异。结果观察组患者治疗后48 h的血流动力学心率(HR)显著高于治疗前;观察组患者治疗48 h后的中心静脉压(CVP)显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后48 h的降钙素原,C-反应蛋白,显著低于治疗前及对照组治疗后的相应指标,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后12 h,观察组乳酸清除率,显著高于对照组的;观察组病死率为4.25%显著低于对照组的17.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU中重症感染性休克患者采用去甲肾上腺素微量泵入治疗,有利于改善患者血流动力学,促进乳酸的清除,提高患者存活率,值得推广。

    2016年02期 v.38 250-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • TGF-β1在子宫内膜息肉中的表达及意义

    郝国荣;白凤楼;

    目的研究TGF-β1在子宫内膜息肉组织及正常子宫内膜组织中的表达情况,探讨其在子宫内膜息肉发生发展中的作用。方法采用免疫组化SP法检测TGF-β1在60例子宫内膜息肉及46例正常子宫内膜组织中的表达情况。结果子宫内膜息肉组织中TGF-β1较同期别正常子宫内膜组织中的表达增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TGF-β1在子宫内膜息肉形成、进展中起一定的作用,可能是子宫内膜息肉发病原因之一。

    2016年02期 v.38 253-255页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 依那普利联合环磷腺苷葡胺对心力衰竭患者心功能、血浆脑利钠肽浓度的影响

    刘健;肖霞;郑月元;王继成;唐静;

    目的研究依那普利与环磷腺苷葡胺联合治疗对慢性心力衰竭患者心功能、血浆脑利钠肽和胰岛素样生长因子-1含量的影响。方法选取2011年9月至2014年9月收治的慢性心力衰竭患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组使用马来酸依那普利与环磷腺苷葡胺进行联合治疗,对照组进行常规治疗;以临床疗效、心功能、活动能力、血浆脑利钠肽和胰岛素样生长因子-1浓度、安全性作为考察指标。结果治疗后观察组总有效率显著大于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组患者左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)均显著减小,左心室射血分数(LVEF)及6 min步行距离显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,血浆中胰岛素样生长因子-1浓度明显上调,脑利钠肽含量明显减小,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组药物治疗安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依那普利与环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭疗效显著,改善患者心功能,降低血浆脑利钠肽含量和提升胰岛素样生长因子-1浓度。

    2016年02期 v.38 255-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 炎症和心脏重构在慢性心力衰竭合并贫血中的作用

    向家培;

    目的在射血分数降低的心力衰竭患者(左心室射血分数小于50%)中探讨贫血与不良预后相关的病理生理学机制。方法纳入收治的114例射血分数降低的心力衰竭患者,将患者分为心衰伴贫血患者(贫血组)和心衰未贫血患者(未贫血组)。搜集患者临床资料,包括一般情况、用药情况以及实验室检查。比较2组患者基线资料、用药情况以及实验室检查指标(炎性指标:CRP、IL-1β、IL-6、TNFα;心脏重构指标:超声心动图、NT-pro BNP),评价贫血是否通过影响上述病理途径而影响心力衰竭患者预后。结果共纳入114例患者,与未贫血组比较,贫血组心衰患者冠心病、糖尿病、高血压的合并率更高(P<0.05);且过往的心血管事件发病频率更高、症状更重。在心衰治疗中,贫血组心衰患者应用盐皮质激素拮抗剂、地高辛、长效硝酸盐和胺碘酮的患者更多(P<0.05)。贫血组心衰患者CRP、IL-6、TNF-α水平明显高于未贫血组(P<0.05),而IL-1β在2组中差异无统计学意义(P>0.05)。贫血组心衰患者NT-pro BNP显著高于未贫血组(P<0.05);心脏超声心动图显示,贫血组心衰患者左心室质量指数和左心房收缩末容积指数明显高于无贫血组(P<0.05)。结论贫血是心力衰竭患者病程进展的重要标志物,与心脏炎性反应、心脏重构密切相关,可能是其成为心力衰竭独立危险因素的原因之一。

    2016年02期 v.38 258-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 胃空肠管喂养对促进缺血性脑卒中后神经功能恢复的作用研究

    陈雪;李霞;蔡文娟;

    目的研究胃空肠管营养喂养对患者缺血性脑卒中后神经功能恢复的作用。方法选取2010年8月至2014年9月于江苏省中医院急诊科收治的脑缺血性脑卒中患者80例,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组40例。试验组入院后48 h内放置鼻胃管,肠内营养制剂采用能全素,对照组采用普通硅胶胃管,由医院营养中心配制普通流质饮食。结果试验组患者治疗前后BMI、肱三头肌皮褶厚度、健侧小腿围、血清总蛋白、白蛋白和血红蛋白的变化程度较对照组小,对照组患者治疗后体重和肌肉厚度降低,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后NIHSS评分降低,BI评分上升,而对照组患者治疗前后NIHSS和BI评分无显示改变,2组治疗后结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期合理的进行鼻空肠管营养供给,可有效改善脑卒中患者预后并提高其生存质量。

    2016年02期 v.38 260-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻在高龄患者下肢手术中阻滞程度与时间的效果观察

    姚文瑜;单士强;

    目的观察小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻在高龄患者下肢手术中效果。方法选择行下肢手术患者50例,按随机数字表法分为A、B组,每组25例。A组,罗哌卡因7.5 mg与10%葡萄糖溶液配成2.5 ml溶液。B组,罗哌卡因5 mg加舒芬太尼5μg与10%葡萄糖溶液配成2.5 ml溶液。观察并记录麻醉前后血压与心率变化,感觉阻滞最高平面,到达感觉阻滞最高平面时间,运动神经阻滞消退时间,以及恶心、呕吐、寒战、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应。结果所有患者麻醉镇痛完善。A组低血压和寒战的发生率显著高于B组(P<0.05);A组运动神经阻滞程度与阻滞持续时间显著高于B组(P<0.05)。不良反应的发生率A组显著高于B组(P<0.05)。结论小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻能满足老年患者下肢手术的麻醉要求,且不良反应明显减少。

    2016年02期 v.38 263-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 乳酸亚铁糖浆治疗妊娠期缺铁性贫血疗效评估

    陈秀英;侯雪晶;杨旭;张志利;

    目的观察乳酸亚铁糖浆治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效。方法选择168例妊娠期缺铁性贫血患者,随机分为观察组(n=88)和对照组(n=80),观察组给予乳酸亚铁糖浆口服,对照组给予复方硫酸亚铁叶酸片治疗。治疗1个月后,观察两组患者治疗前后血红蛋白、红细胞计数、血清铁蛋白水平的变化、临床疗效及不良反应。结果2组患者治疗前后血红蛋白、红细胞计数、血清铁蛋白的增长差异有统计学意义(P<0.01)。口服乳酸亚铁糖浆的孕妇有6例发生轻微的胃肠道反应,而口服复方硫酸亚铁叶酸片的孕妇有16例发生明显的胃肠道反应,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳酸亚铁糖浆治疗妊娠期缺铁性贫血不仅疗效好,能有效缓解妊娠期缺铁性贫血的临床症状和实验室指标,而且乳酸亚铁糖浆较复方硫酸亚铁叶酸片不良反应少,依从性好,是治疗缺铁性贫血安全有效的口服铁剂,临床上宜推广使用。

    2016年02期 v.38 265-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 简化Fugl-Meyer量表评定吉兰-巴雷综合征的可行性分析

    崔宁宁;鲁慧;李猛;孙敏;栗淑阁;

    目的应用简化Fugl-Meyer量表评定吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)的治疗效果并判断其可行性。方法选取2010年8月至2015年2月就诊于我科的36例吉兰-巴雷综合征患者为研究对象,应用静脉注射免疫球蛋白(Intravenous immunoglobulin,IVIG)治疗,分别于治疗前、治疗后1周和治疗后2周时行Fugl-Meyer量表评分,同时依照传统的临床疗效评价方法进行测评。结果对吉兰-巴雷综合征患者治疗疗效的评定,简化FuglMeyer量表的敏感度明显高于传统的临床疗效评定方法。结论 Fugl-Meyer量表可用于评估吉兰-巴雷综合征患者的病情严重程度,并进一步的评估其治疗效果,使研究结果的判定更加客观化、科学化及标准化。

    2016年02期 v.38 267-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]

综述与讲座

  • 骨性关节炎中软骨下骨作用的研究进展

    祝百龙;王长海;

    骨性关节炎(osteoarthritis)是以继发性骨质增生和关节软骨退行性改变为主要特征的关节疾病。软骨下骨是构成关节结构和功能的基本单位之一,维持软骨正常的结构和功能。骨关节炎发生时,软骨下骨发生重构,这使得软骨所承受的应力发生改变,这一系列变化在骨关节炎的发生发展中起了重要作用。笔者想通过探寻骨关节炎中软骨下骨重塑和结构变化的特点,探索改善骨重构治疗方法,以期为骨关节炎的预防与诊疗提供新思路。本文从解剖结构、生物力学、病理变化等方面对骨关节炎发展中软骨下骨所起作用的研究进行综述。

    2016年02期 v.38 269-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 小儿麻醉的临床特点

    刘宝珍;宋子贤;张艳红;邱东洁;王合梅;成玉红;边焕欣;刘义静;刘敏肖;陆丽洁;周美联;

    小儿血流动力学、呼吸生理、肾脏生理、新生儿体温调节等方面的知识,是理解和应用小儿麻醉基本原则的必需先决条件,新生儿出生时血流动力学方面的适应性改变导致对低氧血的耐受极差;出生时呼吸的适应性改变对新生儿呼吸监护的特殊要求;肾脏的功能不成熟导致对水、盐、酸的负荷的反应减弱;体温调节机制的特殊性要求保持温热环境十分重要。小儿与成人在心理、生理、药理学上存在的差异,使得小儿临床麻醉具有诸多特点。

    2016年02期 v.38 272-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 临床使用质子泵抑制剂的药学监护

    孙敏;黄坤明;司继刚;

    质子泵抑制剂被誉为20世纪消化系统疾病治疗史上的一座里程碑,在治疗酸相关疾病中发挥重要的作用,具有较高的市场率和临床使用率。但是,近年来因质子泵抑制剂不合理使用导致的安全性问题日趋明显。本文通过质子泵抑制剂的临床使用指征和用药教育两大方面来加强临床药学监护,提高患者服药的依从性和临床合理使用质子泵抑制剂的安全性。

    2016年02期 v.38 275-278页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]

调查研究

  • 番禺区中小学生肥胖的流行特征及对血压的影响

    王赟;林雄司;严德荣;

    目的探讨广州市番禺区中小学生肥胖的流行特征,分析BMI变化对血压的影响。方法抽取番禺区小学、中学各5间10 185名学生进行身高、体重、血压的横断面调查,以BMI作肥胖和超重评价指标,采用率描述2014年番禺区中小学学生肥胖的流行特征。以肥胖、超重为暴露变量,以血压值为因变量,采用协方差分析方法,分析比较正常、超重、肥胖学生的血压差异。结果番禺区中小学生肥胖率5.9%。男生>女生,小学生>初中生,西南部>西北部>东南部>东北部,小学五年级和11岁组肥胖率最高。中小学生血压随着年龄、年级的升高而递增,血压值肥胖组>超重组>正常组。中小学生血压偏高率5.4%,肥胖组>超重组>正常组。结论番禺区中小学生肥胖和高血压处于一般流行水平,超重肥胖是影响中小学生血压的重要因素。

    2016年02期 v.38 279-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 肝癌患者营养状况与临床结局相关性研究

    乔秋阁;游道锋;陶华洁;王会敏;李增宁;

    目的运用患者主观整体评估法(PG-SGA)对361例原发性肝癌患者进行营养现状调查,分析原发性肝癌患者营养状况与临床结局、生活质量的关联性。方法本研究为描述性研究。采取定点取样的方法,运用营养现状评估工具PG-SGA量表,对符合纳入标准的361例患者从体重、身体功能、症状、摄食情况、活动和疾病与营养需求的关系、应激状况、体格检查、综合评价8个方面评估其营养状况,判断患者是否存在营养不良,分析其存在营养不良的原因,运用近期临床结局指标、健康状况自我评分(KPS)、肿瘤患者生活质量量表(EORTC QLQ-C30 V3.0中文版)分析原发性肝癌患者营养状况与死亡率、住院时间、住院花费及生活质量的关系。结果原发性肝癌患者营养不良发生率高,性别、年龄、肝功能各项指标在各级营养不良的分布存在差异。各级营养不良者病死率、住院时间及住院花费分析差异无统计学意义(P>0.05),生活质量分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性肝癌患者的肝功能指标与其营养不良程度体现出一致性,本研究仅显示年龄、性别是影响原发性肝癌患者营养不良的相关因素,虽未证实其营养状况和病死率、住院时间及住院花费存在相关性,但却表明营养状况与其生活质量密切相关。

    2016年02期 v.38 282-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]

药物研究

  • 我院2014年抗结核药物应用分析

    陆磊;王洁;周秋云;钱智磊;曹津津;丁红梓;

    目的了解抗结核药物临床使用情况及趋势,为抗结核药物的合理使用和规范管理提供参考。方法利用医院信息系统(HIS)提供的用药信息结合美康临床药学信息系统对抗结核药物的用药情况进行分析和评价。结果一线抗结核药物在抗结核治疗中仍占主要地位,但二线抗结核药物的用药金额占据较大比例,住院患者抗结核药物注射剂使用比例过高。结论抗结核药物临床应用基本合理,但对二线抗结核药物特别是氟喹诺酮类药物以及注射剂在结核病治疗中的应用仍需进一步规范化管理,有效干预。

    2016年02期 v.38 286-287页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
  • 2014年我院非限制使用级抗菌药物的应用分析

    王云龙;

    目的分析我院非限制使用级抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的管理和使用提供依据。方法通过PASS和HIS系统对我院2014年全年住院患者非限制使用级抗菌药物的用药金额、剂型、品种、使用科室分布、用药频度(DDDs)等进行统计分析。结果医院非限制使用级抗菌药物中喹诺酮类抗菌药物和头孢类抗菌药物的使用量较大;非限制使用级抗菌药物口服制剂使用比例偏低;呼吸科、消化内科、普外科使用非限制使用级抗菌药物的金额较高;头孢曲松针、奥硝唑针、阿莫西林克拉维酸钾针的人均使用金额较大。结论非限制使用级抗菌药物的使用总人次偏低,口服制剂使用量较少,需进一步加强对非限制使用级抗菌药物的管理。

    2016年02期 v.38 288-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 两种氨氯地平苯磺酸片采用LC-MS检测法的人体生物等效性评价

    陈印;黄莹;曹巧林;方惠枝;冯敏良;

    目的建立测定人血浆氨氯地平苯磺酸浓度的液相色谱-串联质谱(LC-MS)检测方法,同时分析两种氨氯地平苯磺酸片的生物等效性。方法选取16名健康受试者,单剂量交叉口服10 mg苯磺酸氨氯地平供试制剂或参比制剂,用标准二阶段交叉设计自身对照试验方法,采用LC-MS法测定服药后不同时间点的血药浓度,计算其主要药物动力学参数并进行生物等效性评价。结果苯磺酸氨氯地平供试制剂和参比制剂主要药代动力学参数如下:Cmax分别为(6.841±2.871)、(7.301±2.911)ng/ml,AUC0-t分别为(234.56±56.14)、(249.89±59.24)ng·h~(-1)·ml~(-1),Tmax分别为(7.032±0.771)、(7.066±0.731)h,t1/2分别为(34.68±5.171)、(35.81±5.147)h。两制剂主要药动学参数之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论本方法快速、简单、准确,结果表明两种制剂具有生物等效性。

    2016年02期 v.38 290-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]

护理研究

  • 个体化肺部护理对改善神经外科意识障碍患者肺部感染的临床作用研究

    高金玲;许晓彬;徐丽峰;李鹏;刘建峰;宫玉龙;李娟;吕桂玲;

    目的研究神经外科意识障碍患者的个体化肺部护理措施的临床效果。方法对河北省医科大学第一医院神经外科收治的300例意识障碍患者,随机分为A组和B组,每组150例。A组进行个体化强化肺部护理措施,B组实施常规肺部护理,作为对照,比较2组对护理的满意度,动脉血气分析的改善程度以及患者肺部感染,误吸,低氧血症等不良反应发生率。结果 A组不仅在护理质量满意度优于B组(P<0.05),并且A组患者的护理前后的动脉血气分析结果改善情况优于B组(P<0.05),发生肺部不良反应发生率低于B组患者(P<0.05)。结论采用个体化肺部护理模式,对于意识障碍患者的肺部感染状况及预后有积极的改善作用。

    2016年02期 v.38 293-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 医护合作培训在重症医学科中的应用效果观察

    朱宽敏;闫娟;于蕾;

    目的探讨医护合作培训在重症医学科中的临床应用效果。方法选取重症医学科79名实习护士作为本文研究对象,按照随机分层分组法将79名研究对象分为观察组(n=42)和对照组(n=37),对照组采用传统的跟班式护士临床带教模式,观察组在对照组带教模式基础上介入医护合作临床带教模式,观察2组实习护士考核成绩、医护合作测量量表评分、镇痛和镇静管理效果、导管使用率及相关感染率。结果观察组理论、操作等各项考核成绩均高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组JSAPNC量表、CPS量表及CSACD量表评分均优于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PSA落实率、UE及VAP发生率均优于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组导管留置时间、使用率及相关感染率均低于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护合作带教模式能显著提高实习护士的重症监护能力,有利于重症医学科护理人才建设,提高教学质量和效果,改善医护合作态度及满意度。

    2016年02期 v.38 295-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 儿童重型颅脑外伤行早期营养支持护理对ICU治疗时间及预后的影响

    田友春;毛丹;王玲;潘红玲;潘小红;龚梅;

    目的研究ICU中儿童重型颅脑外伤(TBI)行早期营养支持护理对患者治疗时间及预后的影响。方法随机选择240例明确患有TBI的儿童,每位患者均给予营养支持治疗,在治疗初期,未予以早期营养支持护理,治疗一段时间后,所有患者均行早期营养支持护理,同样的营养支持,对比护理前后儿童的营养状态,观察血清白蛋白、三酰甘油、血红蛋白、低蛋白血症发生率等,记录开始营养天数和达到完全热量摄入天数数据,并判断其与儿童预后的关系,根据儿童护理前后日常生活活动能力量表(ADL)评定护理工作在儿童TBI早期营养支持的作用。结果经过早期营养支持护理后,TBI患者的营养状况改善明显,血清白蛋白、血脂、血红蛋白等均显著回升,颅内压、GCS评分也有好转,护理前后差异有统计学意义(P<0.05);护理后TBI患者,ADL评分的上升趋势较快,明显好于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);通过改良儿童脑功能分级量表(pediatric cerebral performance category,PCPC)可知正常、残疾、昏迷/死亡各占66.3%、26.7%、7.0%,预后越差,开始营养天数和达到完全热量摄入天数越多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理工作在TBI早期营养支持中的应用,可明显减少治疗时间,促进儿童好转,改善预后,并可减少营养支持治疗产生的并发症,提高儿童日常生活活动能力。在临床中应用的价值高、效果好,应推荐。

    2016年02期 v.38 298-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 循证护理在护理不良事件分析中的应用

    刘珊;侯桂英;杨会茹;李增然;武黑娥;张瑞芬;孙梅花;董建霞;贾运乔;王瑞敏;

    目的探讨循证护理在护理不良事件分析中的应用。方法成立循证小组,提出循证问题,检索证据,分析整理后应用于护理不良事件分析过程中;检索出期刊论文294篇,学位论文1篇,会议论文2篇,通过筛选,最终获得支持性中文文献30篇。整理分析68例护理不良事件,观察护理不良事件与护士职称、工作年限、护士学历、护士长任职年限的关系。结果护理不良事件的不同工作年限、护士长的任职年限的护理事件发生率间,差异有统计学意义(P<0.05),护士的不同职称、学历间差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用循证护理可对护理不良事件进行科学、深入分析。

    2016年02期 v.38 300-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • COPD患者住院期间不同病程时期的教育需求与护士认知之间的差异分析

    吴林珂;吉婷;徐青;

    目的分析慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者在不同病程时的教育需求与护士认知的差异。方法设计健康教育需求调查表,对204名COPD患者按照不同病程进行调查,同时对其负责的护士进行相应调查,分析调查结果。结果 COPD急性加重期,患者氧疗知识、检查知识、祛痰知识方面需求分值均高于稳定期(P<0.05),而教育与管理知识、康复治疗知识的需求分值为低于稳定期的(P<0.05);患者在用药知识、疾病知识健康教育等的需求上与护士认知存在差异,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在COPD不同病程时,患者的健康教育需求与护士认知存在一定差异,针对这些差异进行个性化护理,可以规范护士的健康教育行为,减少患者的焦虑,促进疾病的康复。

    2016年02期 v.38 303-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 增加冷敷护理干预对小儿阴囊急症预后的影响

    王春美;李静亚;赵晓波;赵海军;赵辛;王媛;

    目的研究阴囊急症患儿的发病原因、就诊时间及护理措施,在提高整体护理水平的同时,增加阴囊冷敷护理干预,观察对对小儿阴囊急症预后的影响。方法 52例阴囊急症患者在其他护理措施的基础上,使用8 cm×8 cm纱布,冷藏纱布置于无菌换药碗中备用,外敷阴囊时用保鲜膜覆盖,冷敷时间20 min,间隔1 h再次冷敷,根据采取冷敷时间的早晚对应预后的观察及彩超对睾丸血流动力学参数的观察,记录数据并整理分析。结果在发病8 h之内采取冷敷护理干预的患儿,睾丸切除率为最20%,而超过48 h采取的患儿,睾丸切除率为100%。冷敷护理干预后,睾丸附睾动脉收缩期的最大血流速度(Vmax)、舒张末期最小血流速度(Vmin)、阻力指数(RI)与冷敷护理干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在提高整体护理水平的前提下,积极增加冷敷护理干预措施,能够使阴囊组织静脉血迅速回流,增加睾丸附睾的动脉血流,对挽救睾丸有临床价值。

    2016年02期 v.38 306-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 标识定位法联合心理干预在学龄儿童体检中的应用

    李素霞;

    目的标识定位法联合心理干预在学龄儿童体检中应用效果分析及探讨。方法选取2011年1月至2013年1月在该院体检中心进行体检的200例静脉情况特殊的学龄儿童,按体检号的单数与双数随机分为观察组和对照组,每组100例。对照组儿童在体检过程中给予常规护理,静脉采血时采用传统穿刺方法;观察组儿童在体检过程中给予心理干预,静脉采血时采用标识定位法进行穿刺,比较2组儿童的一次静脉穿刺成功率、与医护人员的配合率、完成体检的时间及家长的满意度。结果观察组儿童的一次静脉穿刺成功率、与医护人员配合率及家长的满意度均高于对照组,完成体检的时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标识定位法联合心理干预可使学龄儿童以良好的心理状态配合完成各项体检项目,提高儿童的配合率、一次穿刺成功率及家长满意度,明显缩短体检流程,促进其身心健康发展。

    2016年02期 v.38 309-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 男护生在传染病医院临床实习中的个性化带教模式研究

    杨淑岭;戎彦筱;孝奇;崔书梅;王瑞敏;刘珊;

    目的探讨男护生在传染病医院临床实习中个性化带教干预研究。方法将2010年7月至2014年7月在传染病医院实习的32名学生随机分为对照组及试验组,每组16例。对照组按照常规护理模式带教,即岗前集中培训1周后,进入临床实习,采取"一对一"护理模式带教。试验组则在对照组的基础上,针对其个人特点进行职业生涯规划培训、择业观及离职意向和心理辅导等个性化带教干预,实习结束按照护理部制定的护理质量考核部分标准比较2组的护理质量完成情况。结果经个性化带教干预后与对照组比较试验组男护生的护理质量结果明显优于对照组(P<0.05)。结论男护生在传染病医院临床护理带教中,个性化带教干预模式有助于增强护生自信心及学习积极性,提高临床带教质量。

    2016年02期 v.38 312-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 心理干预对年轻乳腺癌患者术后抑郁状态的影响

    赵小梅;徐春霞;许冰;

    目的探讨年轻乳腺癌患者抑郁的发生率及其相关因素,为心理干预提供依据。方法采用Zung抑郁自评量表做为抑郁的评估工具,对60例年轻乳腺癌患者进行测试。结果 60例患者中存在程度不等的抑郁状态39例,抑郁检出率为65%。年龄、文化程度、职业、婚姻状况、经济状况、社会支持对患者的抑郁发生无影响(P>0.05)。心理干预后60例患者的睡眠和情绪状态与干预前比较均显著好转(P<0.05)。结论提供专业的有针对性的护理干预可降低抑郁状态的发生率,从而改善年轻癌症患者的生活质量及预后。

    2016年02期 v.38 315-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 心理护理对结核性盆腔炎患者生活质量的价值

    高会;王建玲;

    目的探讨心理护理干预在结核性盆腔炎(PTB)治疗中的效果。方法将82例PTB患者按随即数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上采用心理护理。比较2组出院时PTB知识掌握程度、护理满意度和用药依从性,并比较2组干预前后诺丁汉健康调查问卷(HNP)生活质量评分。结果观察组PTB知识掌握程度和护理满意度均优于对照组(P<0.05),用药依从性优于对照组(P<0.01),干预后2组HNP各维度评分均明显下降(P<0.01),观察组低于对照组(P<0.05)。结论心理护理有助于提高患者的用药依从性,建立良好的护患关系,提高患者的生活质量,在PTB的治疗中具有重要价值。

    2016年02期 v.38 317-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]

病例报告

  • 小儿鼻腔鼻窦胚胎性横纹肌肉瘤1例

    张梅红;王建国;乔振花;

    <正>横纹肌肉瘤(Rhabdomyosarcoma,RMS)是较常见的软组织恶性肿瘤,是来源于横纹肌组织或者向横纹肌过渡的间叶组织的恶性肿瘤,可发生于身体的任何部位,且多见于头颈部,其次是泌尿生殖道、躯干和四肢等,而发生于鼻腔鼻窦的则十分罕见~([1,2]),易造成误诊误治。本文将我们2010年收治的1例鼻腔鼻窦RMS的临床资料报告如下并结合文献进行讨论。1病例资料高某,男,6岁,因双侧鼻塞,流涕7 d入院,于7 d前无诱因出现双侧鼻塞,流鼻涕,广宗县医院诊断为"鼻炎"给予"复方苯海拉明"滴鼻、口服"鼻窦炎口服

    2016年02期 v.38 319-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]

消息

  • 摘要及关键词应符合本刊要求

    本刊编辑部;

    <正>摘要必须包括目的、方法、结果、结论 4个部分,并标引2~5个关键词。1.中文摘要250个字左右,英文摘要400个实词左右。2.采用第三人称撰写。3.结果部分在进行描述性陈述的同时,如有必要还可给出主要的数据。4.英文摘要题录部分应包括文题(仅第一个单词首写字母大写)、所有作者的姓名(汉语拼音,姓每个字母均大写,名字仅首字母大写)、第一作者工作单位名称;所在城市名、邮政编码及国名。5.关键词标引请尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版《Index Medicus》中医学主题词表(MeSH)内所列的词,可通过

    2016年02期 v.38 180页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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