河北医药

2020, v.42(21) 3246-3248+3252

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地佐辛复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞对术后镇痛效果的影响
Effects of dezocine combined with ropivacaine on postoperative analgesia effects after thoracic paravertebral nerve block

苗国瑞;王忠义;王福朝;张同军;孙学飞;靳红绪;陈金辉;

摘要(Abstract):

目的观察地佐辛复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞在开胸手术中对全麻用药剂量及术后镇静镇痛效果的影响,探讨地佐辛复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞在开胸手术中的应用。方法择期行开胸手术肺叶切除患者60例,随机分为3组:罗哌卡因复合地佐辛组(D组):胸椎旁神经阻滞用药为0.375%罗哌卡因(含地佐辛0.1 mg/kg)0.3 ml/kg;罗哌卡因组(R组):胸椎旁神经阻滞用药为0.375%罗哌卡因0.3 ml/kg;对照组(C组):全凭静脉麻醉,不行椎旁神经阻滞,每组20例。记录3组患者手术结束时瑞芬太尼和丙泊酚的使用总剂量,拔管后达到要求镇静评分(Ramsay评分)给予的舒芬太尼总剂量,及术后48 h不良反应发生例数及镇痛泵按压次数。结果 D组瑞芬太尼和丙泊酚使用总量明显低于R组与C组(P<0.05);R组瑞芬太尼和丙泊酚使用总量明显低于C组(P<0.05)。D组拔管后达到要求镇静评分(Ramsay评分)给予的舒芬太尼剂量明显低于R组与C组(P<0.05);R组拔管后达到要求镇静评分给予的舒芬太尼剂量明显低于C组(P<0.05)。D组患者术后48 h镇痛泵按压次数明显少于R组和C组(P<0.05);R组患者术后48 h镇痛泵按压次数明显少于C组(P<0.05)。D组与R组术后48 h不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞能减少开胸手术舒芬太尼、瑞芬太尼及丙泊酚使用剂量,并能提供较好的术后镇静镇痛效果,且不增加术后不良反应发生率。

关键词(KeyWords): 胸椎旁神经阻滞;罗哌卡因;地佐辛;开胸手术;舒芬太尼;Ramsay评分

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 河北省医学科学研究重点课题计划(编号:20181574)

作者(Author): 苗国瑞;王忠义;王福朝;张同军;孙学飞;靳红绪;陈金辉;

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