- 张庆俊2002年10期 771页 [查看摘要][在线阅读][下载 42k]
- 扈玉华,张庆俊,史学芳
目的 明确急性创伤性脊髓损伤 (acutespinalcordinjury,ASCI)后胶质原酸性蛋白 (glialfibril laryacidicprotein ,GFAP)变化分布 ,以及与核因子κB(NF κB)变化的关系。方法 将 2 8只SD大鼠随机分为对照组与损伤组 ,制作脊髓损伤模型 ,使用免疫组化分别测试GFAP与NF κB在急性脊髓损伤后的变化。结果 ASCI后 6h ,白质内GFAP表达开始增强 ,ASCI后 5d ,灰白质内仍有大量的GFAP阳性表现 ;AS CI后 1h ,NF κB的免疫反应在病灶内和边缘部位可以探测到 ;ASCI后 5d ,NF κB的反应明显减少。结论 NF κB部分参与了脊髓损伤后GFAP表达 ,抑制NF κB的表达 ,将一定程度上抑制GFAP表达。
2002年10期 772-774页 [查看摘要][在线阅读][下载 116k] - 魏建中,范湘山,李冉,潘勤,贾同乐,董海青,佟建洲,关宏2002年10期 774页 [查看摘要][在线阅读][下载 54k]
- 焦保华,吴立华
目的 研究p16基因抑制脑胶质瘤生长的作用。方法 将p16基因表达缺失的大鼠C6 胶质瘤细胞 (对照组 )和转染外源性p16基因的C6 细胞 (转染组 )种植于SD大鼠右侧尾状核 ,荷载C6 脑胶质瘤鼠用p16cDNA原位治疗 (治疗组 ) ,并以空载体治疗作为对照 (空载组 )每组 10只 ,观察各组大鼠一般情况、生存期、MRI动态变化及病理改变。通过原位杂交及免疫组化染色检测肿瘤p16mRNA及蛋白表达 ,以AgNOR平均计数检测增殖活性 ,以Tunel法检测细胞凋亡。结果 对照组和空载组大鼠均于 3周内死亡 ;转染组 6只大鼠和治疗组 8只大鼠 12 0d内死亡。除治疗组 1只尚有残留外 ,余瘤体消失。转染组和治疗组肿瘤细胞均有p16mRNA蛋白表达 ,且增殖活性下降 ,但凋亡不增加。结论 转染外源性p16基因后的C6 胶质瘤细胞致瘤性显著降低 ,且对荷载脑胶质瘤鼠具有明显的治疗作用 ,有可能成为恶性胶质瘤基因治疗的优选靶之一。
2002年10期 775-777页 [查看摘要][在线阅读][下载 104k] - 董方箴,蔡琦,倪海涛2002年10期 777页 [查看摘要][在线阅读][下载 50k]
- 李朝晖,张庆俊
目的 评价动脉瘤性SAH后脑脊液 (CSF)中一氧化氮 (NO)含量变化和TCD对症状性脑血管痉挛的诊断价值。方法 MRA检查并经脑血管造影加以证实的动脉瘤性SAH患者 56例 ,所有患者应用 2MHz探头经颞窗探测MCA的血流速度 ,将血管痉挛程度分为轻度痉挛 (12 0~ 14 0cm s)、中度痉挛(14 0~ 2 0 0cm s)、重度痉挛 (>2 0 0cm s) ,并通过高效液相色谱法测定其住院当天、3d、7d、14d脑脊液中NO的代谢产物亚硝酸盐 (NO-2 )和硝酸盐 (NO-3)含量。分析其含量变化与脑血管痉挛的关系。同期收治的意外发现的未破裂的动脉瘤患者 14例作为对照。结果 NO含量测定表明在SAH的第 7天明显增高 (P <0 .0 1)。部分出现症状性痉挛的患者 ,TCD检查MCA血流虽无明显增快 (P >0 .0 5) ,但NO含量却明显增高 (P <0 .0 1)。结论 NO含量变化与脑血管痉挛症状的发生、发展相一致 ,是监测脑血管痉挛的发生、发展的可靠指标 ,与TCD联合应用对症状性脑血管痉挛的诊断意义更大。
2002年10期 778-779页 [查看摘要][在线阅读][下载 90k] - 王满,魏少波,蔡幼铨,梁艳,邓淑凤,王捷
目的 研究垂体后叶面积的改变与年龄的变化关系。方法 采用美国GE公司生产的SIGNA1.5T超导磁共振成像系统 ,于T1W正中矢状位测量垂体后叶的前后径和高径。结果 男性在 10岁以内数值最大 (17.11mm2 ) ,女性在 10~ 19岁之间数值最大 (2 0 .0 0mm2 )。 60岁以后垂体后叶面积最小 ,男性为 11.93mm2 ,女性为 9.2 7mm2 。结论 男、女在 40岁以前垂体后叶面积与年龄无明显关系 ,40岁以后随年龄的增长逐渐减小。
2002年10期 780-781页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k] - 史锡贵,王俊义2002年10期 781页 [查看摘要][在线阅读][下载 52k]
- 张学新,李文玲,张磊,刘英姿,邢鹏辉,佟静
目的 探讨颅鼻沟通瘤的手术入路、修复方法和并发症的防治。方法 1995~ 2 0 0 1年间共收治颅鼻沟通瘤患者 11例 ,均采用颅面联合入路一次性完全切除 ,并应用EC耳脑胶固化的带血管蒂额肌筋膜瓣对前颅底缺损进行一期修补。结果 所有病例均成功完全肉眼切除肿瘤 ,术后无 1例发生颅内感染、脑脊液漏、脑膜膨出等严重并发症。术后病人生存期为 1~ 5年。结论 经颅面联合入路切除颅鼻沟通瘤是一种治疗效果良好且安全、可靠的手术方法 ,EC耳脑胶固化带血管蒂额肌筋膜瓣进行前颅底修补是预防手术后并发症的关键。
2002年10期 782-783页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] - 王鹏飞,孙为民,习志强2002年10期 783页 [查看摘要][在线阅读][下载 49k]
- 耿少梅,焦保华,卢圣奎
目的 探讨鞍结节脑膜瘤的诊断及治疗方法。方法 对我院 1995年 2月~ 2 0 0 2年 2月收治的 3 2例经手术和病理证实的鞍结节脑膜瘤患者进行回顾性分析。结果 全部切除 2 5例、次全切除 7例 ,无手术死亡。结论 显微手术是最佳的治疗方法。选择合适的手术入路是手术成功的关键。
2002年10期 784-785页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] - 刘吉祥,马文群,张春景,张素兰,崔修生,孙志强,任洪波,张泰民2002年10期 785页 [查看摘要][在线阅读][下载 48k]
- 许建强,田德棒
目的 研究地塞米松对脑挫裂伤病人自身免疫反应的影响。方法 将同 1d收住院的性别、年龄、病情相似的两个单纯脑挫裂伤病人进行配对 ,其中一个病人入院后即给予地塞米松 (每日 2 0mg以上 ) ,另一个不给予地塞米松及其它任何免疫抑制剂 ,但其它治疗相同。如果配对的两个病人伤后4~ 6d均需要手术治疗 ,这对病人即进入试验。于术中切取脑挫裂伤组织 ,用免疫组化法观测脑组织中淋巴细胞和单核细胞数量。比较配对病人脑组织中免疫细胞数量 ,采用质反应开放型单向配对序贯试验判定地塞米松对脑挫裂伤后自身免疫反应的抑制作用。结果 给予地塞米松的病人脑挫裂伤组织中淋巴细胞和单核细胞计数均少于不使用地塞米松的病人。当试验进行到第 7对病人时 ,试验线触及序贯试验图上边界线。结论 地塞米松能够明显减少免疫细胞在脑组织中浸润、有效抑制脑挫裂伤后自身免疫反应。
2002年10期 786-788页 [查看摘要][在线阅读][下载 105k] - 安康,李平生2002年10期 788页 [查看摘要][在线阅读][下载 51k]
- 孙为民,孟建华,王鹏飞,姜涛
目的 探讨对冲性额颞部及侧裂区患者损伤后临床特征及救治经验。方法 回顾总结我院自 1996年 1月~ 2 0 0 2年 6月救治的 90例额颞部及外侧裂区脑损伤。结果 手术治疗 72例 ,其中恢复良好者 54例 ,留有中度及重度神经功能障碍者 16例 ,植物生存 2例 ,死亡 16例 (2 2 .2 % )。保守治疗18例 ,其中恢复良好 16例 ,死亡 2例 (1.1% )。全组病死率 (2 3 .3 % )。结论 强调及早手术是抢救成功的关键、经扩大翼点开颅是较理想的治疗方法 ,可有效降低致残率及病死率。
2002年10期 789-790页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k] - 李玉萍,张林惠,郑俊青2002年10期 790页 [查看摘要][在线阅读][下载 45k]
- 倪海涛,蔡琦,李铮,董方箴,杨钧,路伟,潘保根,野战鹰
目的 通过对 2 8例小脑扁桃体下疝 脊髓空洞的手术治疗和对本病成因以及文献复习 ,讨论小脑扁桃体下疝 脊髓空洞的手术方法的选择。方法 本组 2 8例均采用后颅窝扩大重建 或部分小脑扁桃体切除的手术方法 ,以达到打通脑脊液循环 ,建立正常的脑脊液循环状态的目的。结果 2 8例除2例因脊髓空洞太大恢复较差外 ,均取得良好的治疗效果。讨论 后颅窝扩大重建 +小脑扁桃体部分切除能解除本病的成因 ,是治疗本病的首选。
2002年10期 791-793页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k] - 王守臣,杨宝礼,刘宝江,杨立丰2002年10期 793页 [查看摘要][在线阅读][下载 51k]
- 张宏义,王兰,陆斌,杨玉野
目的 探讨脊髓空洞 腹腔分流手术 (S P S)方法与预后关系。方法 笔者对 2 1例Chiari畸形合并较大脊髓空洞 ,或单纯较大脊髓空洞患者 ,施行显微神经外科脊髓空洞腹腔分流手术。结果 术后恢复良好 ,随访 0 .5~ 6年无症状加重 ,19例术后复查MRI证实空洞完全消失 18例 ,1例术后 0 .5年复查MRI可见原空洞内分隔上部空洞残留 ,两年后再次复查MRI空洞消失。术中笔者还对 14例患者蛛网膜下腔及脊髓空洞内压力进行测量 ,结合文献对脊髓空洞腹腔分流理论基础及临床疗效进行探讨分析。结论 S P S是一有效的脊髓空洞治疗方式。
2002年10期 794-795页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k] - 郗振东,马东周2002年10期 795页 [查看摘要][在线阅读][下载 51k]
- 兰海涛,张庆俊,王立江
目的 探讨小脑出血的手术适应证及影响预后的有关因素。方法 回顾性分析 2 4例小脑出血病因、临床症状、入院时GCS评分、CT扫描显示血肿量及治疗选择和预后。结果 GCS 13~ 15分病人 8例 ,血肿量≤ 10ml采用内科保守治疗 ,5例血肿量 >10ml选择外科手术治疗。其中痊愈 11例 ,共济失调 1例 ,因术后再出血自动出院 1例。GCS 4~ 8分 4例 ,血肿量 >10ml选择外科治疗 ,1例外伤性小脑出血 ,血肿量≤ 10ml选择内科治疗。其中痊愈 2例 ,出院时处于朦胧状态 2例 ,语言欠流利 1例。GCS 3分 6例选择外科治疗 ,术后全部死亡。结论 早期手术能明显地提高病人的生存率 ,预后主要与病人入院时GCS评分、意识状态和血肿量等因素有关。
2002年10期 796-797页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k] - 黎国屏,陈淑琴2002年10期 797页 [查看摘要][在线阅读][下载 52k]
- 郭二坤,范振增,吕中强,孙国柱
目的 探讨脑室置管持续灌流抗生素治疗化脓性脑室炎的有效性。方法 应用脑室置管持续灌流抗生素治疗的 10例化脓性脑室炎 ,对所用药物浓度及灌流时间及及其疗效作一分析。结果 脑室置管持续灌流抗生素治疗化脓性脑室炎优于其他方法。结论 脑室置管持续灌流抗生素是治疗化脓性脑室炎的重要方法。
2002年10期 798-799页 [查看摘要][在线阅读][下载 65k] - 刘莉2002年10期 799页 [查看摘要][在线阅读][下载 49k]
- 董得宏,孟祥靖
目的 评价经皮颈动脉支架植入术对预防和治疗脑卒中的临床效果。方法 3例患者均在术前行颈动脉超声检查及行颈动脉及其颅内段血管造影 ,手术采用自膨式支架植入方法 ,术后行神经专科及颈动脉超声随访。结果 3例均为 60岁以上曾患有脑卒中或反复一过性脑缺血的病人 ,其中 2例合并严重冠心病。共成功植入支架 3个 ,围术期无并发症发生 ,术后随访未发现神经系统发作事件 ,颈动脉超声检查示靶血管开通无明显狭窄。结论 经皮颈动脉支架植入术是一项安全可行的解除颈动脉狭窄 ,预防和治疗缺血性卒中的有效方法。
2002年10期 800-801页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k] - 李佩昌,蒋四胜,刘黎敏2002年10期 801页 [查看摘要][在线阅读][下载 49k]
- 邓春芳,李晓卫,焦树平,孙昭胜,陈建超,李永谦,叶艳巧
目的 总结重型颅脑损伤的治疗经验。方法 对 2年来收治的 2 2 0例重型颅脑损伤病人进行了回顾性分析 ,按格拉斯哥预后评分法评定预后 ,采用手术治疗等方法。结果 恢复良好 92例 ,中残 51例 ,重残 3 8例 ,死亡 3 9例 ,病死率 17.7%。结论 早期确诊 ,积极手术治疗 ,大骨瓣开颅充分减压是取得良好疗效的关键。血管痉挛的药物 ,减轻了脑血管痉挛造成的继发性脑损害。 ( 5)尽早使用脑细胞活化剂和神经营养药物。( 6 )尽早使用高压氧及醒脑治疗。 ( 7)积极进行功能锻炼。总之 ,我们认为早期诊治及充分手术减压是本组重型颅脑损伤病人疗效良好的关键。但在综合治疗方面如手术时骨瓣大到何种程度、神经营养药、醒脑药的选择、高压氧的治疗时机等方面 ,仍需进一步探讨。
2002年10期 802-803页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k] - 夏树军,卢金菊,王秀丽2002年10期 803页 [查看摘要][在线阅读][下载 49k]
- 沈保国,房居宁,叶国强,李振毅,贾东,马东旭
目的 总结复发性斜疝及巨大斜疝充填式无张力疝修补术的近期治疗效果。方法 采用Mesh Plug定型产品行疝环充填式无张力修补。其中巨大腹股沟斜疝 19例 ,复发性腹股沟斜疝 7例 ,对手术方法、术后病人的恢复、术后伤口疼痛等进行观察。结果 全部病人随访 3月~ 2年 ,无复发。结论 疝环充填式无张力修补术具有创伤小、恢复快、应用简便等优点 ,对复发疝及巨大疝也可取得满意临床效果。
2002年10期 804-805页 [查看摘要][在线阅读][下载 60k] - 张娟娟
,梁君奎2002年10期 805页 [查看摘要][在线阅读][下载 45k]
- 周梅芬,汪振涛,苗武胜
目的 手术矫正肘内翻 ,恢复肘关节的正常解剖形态。方法 肱骨髁上楔形截骨克氏针钢丝张力带固定治疗肘内翻畸形。结果 经 6个月~ 6年随访 ,优良率 96.43 %。结论 此手术方法内固定牢靠 ,截骨面间有一定的聚拢力和压应力 ,截骨面低 ,血运丰富 ,能促进截骨面的早期愈合 ,减少了外固定时间 ,有利于早期肘关节的功能锻炼 ,肘关节功能恢复良好。
2002年10期 806-807页 [查看摘要][在线阅读][下载 67k] - 魏忠梅,王秀丽,由彦红2002年10期 807页 [查看摘要][在线阅读][下载 52k]
- 李书玲,周家凤,刘怀军
目的 探讨CT对眼眶恶性肿瘤的诊断价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的眼眶恶性肿瘤 15例。术前均行CT平扫和静脉增强扫描。结果 15例中组织学分类多样 ,其中原发肿瘤 13例 ,老年及少年多见 ,占 66.7%。CT表现为眶内不规则软组织肿块 ,边界不清 ,有明显强化 ,多伴有不同程度的骨质破坏。结论 CT扫描可以清楚显示病变形态、大小和位置 ,进行准确的空间定位 ,并显示其与周围结构的关系 ,结合临床表现对判断肿瘤的良恶性有很大价值。根据年龄和肿块部位对恶性肿瘤的组织学判定有一定帮助。
2002年10期 808-809页 [查看摘要][在线阅读][下载 61k] - 王忠宪2002年10期 809页 [查看摘要][在线阅读][下载 46k]
- 石荣珍,任景君,李华
目的 分析医院常见菌株对各种抗生素的耐药性。为临床合理应用抗生素提供依据。方法 用FORTVNE 2 0 0 0型自动微生物药敏分析系统鉴定仪。监测本院临床标本分离革兰阴性杆菌、革兰阳性葡萄球菌的体外药敏试验。结果 菌株鉴定的前几位是 :大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌 ,分别监测它们对抗生素的耐药性。结果显示 ,4种主要的革兰阴性杆菌对头孢他啶最为敏感 ,其次为头孢曲松、头孢哌酮 ,耐药率分别为 4.9%、7.5%、7.9%。耐药率最高的为氨苄西林 56.8%、头孢唑林 53 %、呋喃妥因 52 .8%。葡萄球菌最敏感为万古霉素、亚胺硫霉素、头孢唑林耐药率分别为 0 %、16.8%、2 8.6%、耐药率最高的罗红霉素、红霉素、阿齐霉素分别为87.3 %、86.6%、84.6%。结论 标准、科学的菌株鉴定及耐药性的测定 ,有助于指导临床医生正确、合理应用抗生素。
2002年10期 810-811页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k] - 孙国柱,郭二坤,张庆俊,张更申2002年10期 812页 [查看摘要][在线阅读][下载 52k]
- 崔增学,史彦芳,李志红,宋建立,郭毅,方川,周剑云2002年10期 813页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
- 卢圣奎,焦保华,耿少梅,姚志刚,左书浩2002年10期 814页 [查看摘要][在线阅读][下载 52k]
- 史彦芳,王洪,郭毅,崔增学,周剑云,方川,田春晖2002年10期 815-816页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k]
- 李佩萱,孙晓枫,扈玉华2002年10期 816页 [查看摘要][在线阅读][下载 50k]
- 要改琴,谢兰品,张玲,郝志芳2002年10期 817-818页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k]
- 王付力,赵昶2002年10期 818页 [查看摘要][在线阅读][下载 54k]
- 张建都2002年10期 819页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
- 童玮如2002年10期 820-821页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k]
- 朱鸣萍2002年10期 821页 [查看摘要][在线阅读][下载 55k]
- 贾同乐,幸兵2002年10期 822-823页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k]
- 胡福广,白宝忠2002年10期 824页 [查看摘要][在线阅读][下载 50k]
- 孙金禄,姚洪森2002年10期 825-826页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k]
- 东红,刘爱民2002年10期 826页 [查看摘要][在线阅读][下载 56k]
- 郭明丽,聂贵红,秦占芬2002年10期 827-828页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k]
- 马春芝,黎奇,刘晓玲2002年10期 828页 [查看摘要][在线阅读][下载 56k]
- 王秀丽,王瑞华,由彦红2002年10期 829页 [查看摘要][在线阅读][下载 50k]
- 李素英2002年10期 830页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
- 王彦香,王瑞玲2002年10期 830-831页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k]
- 张金玲2002年10期 831页 [查看摘要][在线阅读][下载 49k]
- 吴爱须,李彦平,吴爱华,张丽莉2002年10期 832-833页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k]
- 黄汝松,许素兰2002年10期 833页 [查看摘要][在线阅读][下载 53k]
- 施楚君2002年10期 834页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
- 张立红,蔡月艳2002年10期 834-835页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k]
- 宫德鸿,庄福环2002年10期 835页 [查看摘要][在线阅读][下载 53k]
- 曹静萍2002年10期 836页 [查看摘要][在线阅读][下载 45k]
- 关浩2002年10期 836-837页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k]
- 提运前,王思亮,韩莉2002年10期 837页 [查看摘要][在线阅读][下载 53k]
- 毕秀玲,吴素花,陈铁良2002年10期 838页 [查看摘要][在线阅读][下载 45k]
- 金国华,周君琳,胡云龙2002年10期 838-839页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k]
- 马荣珍2002年10期 839页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
- 杨静华,董玉霞,姚玉洁,李风茹,李秀武2002年10期 840页 [查看摘要][在线阅读][下载 48k]
- 刘远屏2002年10期 840-841页 [查看摘要][在线阅读][下载 71k]
- 李美洲,高顺强,林元珠,李艳华2002年10期 841页 [查看摘要][在线阅读][下载 52k]
- 李卫红,齐花芹,王淑平2002年10期 842页 [查看摘要][在线阅读][下载 54k]
- 李东旭,王胜文,刘凯2002年10期 842页 [查看摘要][在线阅读][下载 54k]
- 王爱莲2002年10期 843页 [查看摘要][在线阅读][下载 48k]
- 霍艳2002年10期 843页 [查看摘要][在线阅读][下载 48k]
- 马春芝,黎奇,刘晓玲2002年10期 844页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
- 徐承杰,吕兰凤2002年10期 844页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
- 尹建昌,张义芹2002年10期 845页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k]
- 宋俊荣,谭延伟2002年10期 845页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k]
- 姜再仁2002年10期 846页 [查看摘要][在线阅读][下载 51k]
- 王华2002年10期 846页 [查看摘要][在线阅读][下载 51k]
- 刘玉华,翟俊霞,王海英,杨振儒2002年10期 847-848页 [查看摘要][在线阅读][下载 65k]
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