聚丙稀酰胺水凝胶及单体的细胞染色体实验观察

目的　对不同浓度的聚丙稀酰胺水凝胶及单体进行诱变实验 ,观察聚丙稀酰胺水凝胶及单体对哺乳类动物细胞遗传毒性的影响。方法　采用细胞培养染色体畸变技术。结果　聚丙稀酰胺水凝胶各剂量组与空白对照组差异无显著 ,丙烯酰胺单体诱导非整倍体形成。结论　聚丙稀酰胺水凝胶没有染色体畸变作用 ,丙烯酰胺致畸作用有剂量反应关系 ,高浓度诱发大量非整倍体形成及结构变异 ,低浓度无诱发CHL(仓鼠肺成纤维细胞 )细胞染色体畸变作用

老年腹部手术后低氧血症的相关因素分析

目的　探讨老年人腹部手术后发生低氧血症的相关因素。方法　用美国惠普 783 5 2C型可配置式床旁 手术多参数监测仪监测腹部术后老年病人 60例 ,年龄≥ 65岁。解读显示屏上所记录的脉搏血氧饱和度 (SpO2 )数值。结果　术后发生低氧血症 2 6例 ,发生率 43 .3 %。其中全麻组 9例 ,与其他两组相比 ,其低氧血症发病率 ( 73 .3 %)明显升高 (P <0 .0 5 )。上腹部手术后低氧血症 16例( 4 2 .11%) ,与下腹部手术 ( 4 5 .45 %)比较 ,检查结果差异无显著性。急诊手术后低氧血症 14例 ( 5 6%) ,与择期手术 ( 3 4.3 %)相比差异具有显著性意义。结论　老年人腹部术后低氧血症发生率较高 ,应用无创血氧脉搏监测仪进行监测 ,可作到早期发现 ,及时处理 ,有利于老年病人的恢复

非那雄胺减少耻骨上经膀胱前列腺切除术中出血的临床研究

目的　探讨术前使用非那雄胺 (finasteride)对耻骨上经膀胱前列腺切除术中出血量的影响。方法　比较分析术前使用非那雄胺与未使用非那雄胺的经膀胱前列腺切除术患者年龄、手术时间、切除前列腺体积、术中出血量、单位体积出血量等。结果　服药组和对照组平均手术时间分别为 61.73min和 66.76min(P >0 .0 5 ) ,平均切除前列腺体积分别为 46.8cm3和 42 .12cm3(P >0 .0 5 ) ,术中平均出血量分别为 13 0 .18ml和 15 2 .3 2ml( P <0 .0 5 ) ,单位体积平均出血量分别为 2 .78ml cm3和 3 .62ml cm3(P <0 .0 5 )。结论　术前使用非那雄胺可抑制前列腺组织中血管生成 ,减弱前列腺剥离后前列腺包膜创面的渗血 ,从而减少耻骨上经膀胱前列腺切除术中出血量

肾上腺囊肿诊断治疗方法

目的　探讨肾上腺囊肿的诊断和治疗。方法　分析 1990年至 2 0 0 2年收治肾上腺囊肿 10例 ,均经手术和病理证实。结果　肾上腺囊肿无典型的临床表现 ,多为腰痛、腹痛或查体偶然发现。B超和CT是诊断肾上腺囊肿的有效手段。术前囊肿的良、恶性鉴别比较困难。结论　肾上腺囊肿的治疗方法取决于病人的症状、囊肿大小、是否有并发症和原发病的情况

分娩方式与产后出血、泌乳时间关系的研究

目的　通过对剖宫产和阴道分娩产妇出血量、出血率及乳汁始动时间的分析 ,比较不同分娩方式的优劣。方法　将 2 75例住院分娩产妇随机分为自然分娩组和剖宫组 ,两组在孕妇平均年龄、平均孕周、新生儿平均体重及窒息发生率方面有可比性。分析两组在产后出血率、出血量及乳汁始动时间的差别。结果　不同分娩方式产妇在产后出血率、出血量及乳汁始动时间方面有统计学意义 ,阴道分娩组各项指标均优于剖宫产组。结论　经阴道分娩是一个自然的生理过程 ,与剖宫产分娩方式相比 ,可减少产后出血率 ,缩短乳汁始动时间 ,有利于母婴健康

泌尿系统感染病原菌变迁及耐药性分析

目的　对 1999年至 2 0 0 2年我院尿培养病原菌分布和耐药性进行分析 ,以期对临床泌尿系统感染的用药给予帮助。方法　对所有尿培养的病原菌用MicroScanAutoScan 4全自动微生物鉴定和药敏系统或手工鉴定进行鉴定和药敏试验。结果　 1999至 2 0 0 2年尿培养 3 711份 ,共分离出病原菌 14 76株 ,阳性率为 3 9.8%革兰阳性菌占 19.8%,居前三位的是表皮葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌 ;革兰阴性菌占 71.3 %,居前三位的是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和绿脓杆菌 ;真菌占 8.9%。 4年共分离出大肠埃希菌 63 7株 ,居首位。门诊病人分离出大肠埃希菌 10 7株 ,占门诊病原菌构成比的 5 8.8%;其中产超广谱β 内酰胺酶 (ESBL)的菌株有2 1.5 %。住院病人分离出大肠埃希菌 5 3 0株 ,占住院病原菌构成比的 41.0 %,其中产ESBL的菌株有 18.7%。结论　尿培养的病原菌仍以大肠埃希菌为主 ,但多重耐药的细菌和真菌的分离率呈上升的趋势

新生儿硬肿症早期恒温湿化氧疗的临床观察

目的　探讨对新生儿硬肿症的早期恒温湿化氧疗的临床效果。方法　根据生物氧化机制 ,将 1999年 7月至 2 0 0 2年 6月入院的 97例新生儿硬肿症患儿随机分成两组 ,在综合治疗护理的基础上 ,治疗组 49例实施早期恒温湿化氧疗 ,对照组 48例按传统吸氧方式和吸氧指征给氧 ,观察比较两组治疗效果。结果　治疗组比对照组不仅缩短了复温时间、硬肿消退时间 (P均 <0 .0 1) ,而且减少了并发症 ,提高了治疗效果 (P均 <0 .0 5 )。结论　经临床观察表明 ,恒温湿化氧疗治疗新生儿硬肿症 ,不仅缩短了复温时间、硬肿消退时间 ,而且减少了并发症 ,提高了治疗效果 ,同时也提高了护士观察病情的主动性和专业水平。

IMUNELL V_(80)消毒剂临床消毒效果分析评价

目的　对V80 消毒剂临床消毒效果分析评价。方法　按《消毒技术规范》要求对消毒前后空气、呼吸机管道、手术钳、镊子采样检验 ,观察V80 灭菌效果。结果　空气平均杀菌率为 71.77%,与消毒前相比差异非常显著 (P <0 .0 1) ,管道、手术钳等浸泡 3 0、60min后 ,平均杀灭率为 99.91%及 10 0 %。结论　V80 消毒液消毒效果好 ,安全、低毒、高效 ,适于临床使用

急性白血病缓解期骨髓巨核细胞计数与分类的参考范围

目的　探讨骨髓涂片平均每平方厘米的巨核细胞只数及各型巨核细胞所占的百分比 ,明确巨核细胞数量及分类计数的参考范围。方法　对 15 6例急性白血病治疗完全缓解期 (AL CR)及骨髓涂片巨核细胞进行计数和分类 ,并与对照组比较。结果　AL CR组病例的巨核细胞数量和各型百分比与对照组比较差异无显著性 ,P >0 .0 5。结论　明确了AL CR的巨核细胞数量及各型巨核细胞所占百分比 ,确定巨核细胞参考范围和产板型巨核细胞在巨核细胞功能障碍时的百分数界限 ,对骨髓形态学检验与临床有指导意义。

米索前列醇联合碳酸利多卡因在初孕人工流产中的应用

目的　探讨初孕人工流产术前联合应用米索前列醇和碳酸利多卡因的临床效果。方法　将进行早孕人工流产的健康初孕妇女 2 2 0例随机分为 3组 ,A组为米索前列醇 +碳酸利多卡因组 ,共 82例 ,术前 2h于阴道后穹窿置米索前列醇 0 .2mg ,手术开始时消毒宫颈后分别在宫颈 4点、8点距宫颈口外缘 0 .5cm处注射碳酸利多卡因 2ml;B组为碳酸利多卡因组 ,共 75例 ,术前不用米索前列醇 ,手术开始时宫颈注射碳酸利多卡因 ;C组为对照组 ,共 63例 ,术前术中均不用药。观察各组的镇痛效果、宫口松弛度、人工流产综合征的发生率 ,术中出血量以及用药后副反应。结果　三组在镇痛效果 ,宫口松弛度 ,人工流产综合征的发生率上差异均存在显著性 (P <0 .0 5 ) ,A组的效果明显好于后两组 (P <0 .0 5 )。三组术中出血量差异无显著性 ( P >0 .0 5 )。结论　初孕人工流产术前联合应用米索前列醇和碳酸利多卡因能减轻手术引起的疼痛 ,预防人工流产综合征的发生 ,在临床应用中收到满意的效果

腘静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓

目的　探讨静脉置管局部溶栓在治疗下肢深静脉血栓形成中的应用。方法　对 2 0 0 2年 12月至 2 0 0 3年 5月下肢深静脉血栓形成 48例病人分别采用静脉置管溶栓术治疗 ( 2 7例 )、常规药物治疗 ( 2 1例 ) ,观察治疗效果、治疗时间的差别。结果　本组患者治愈 7例 ,显效 18例 ,有效 2例 ,显效率 92 .6%,总有效率 10 0 %,平均住院时间 12 .6d。对照组治愈 3例 ,显效 14例 ,有效 4例 ,显效率81.0 %,总有效率 10 0 %,平均住院时间 18.7d。结论　置管溶栓术与常规的药物治疗相比 ,治愈率、显效率高 ,治疗时间短 ,并发症少 ,值得临床推广。

外伤性十二指肠损伤10例诊治体会

目的　探讨十二指肠损伤诊治方法。方法　对我院收治的 10例十二指肠损伤的临床资料作回顾性分析。结果　本组闭合性损伤 8例 ,开放性损伤 2例。行单纯清创缝合术 8例、十二指肠憩室化术 2例。治愈 9例 ,死亡 1例。结论　十二指肠损伤早期诊断和及时手术处理是非常重要的。十二指肠修补、十二指肠憩室化术是较实用有效的手术方法。有效的十二指肠减压可防止肠瘘发生

抗青光眼手术白内障囊外摘除术与人工晶体植入术三联手术疗效分析

目的　探讨抗青光眼联合白内障囊外摘除后房人工晶体植入术 (三联术 ) ,对治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法　应用三联术对 2 8例 ( 3 0只眼 )青光眼合并白内障患者进行手术治疗 ,术后随访 2～ 2 4个月。结果　矫正视力提高 2 8只眼占 93 .3 %,无进步 2眼占 0 .66%,2眼均为视神经萎缩 ,眼压基本控制正常 ,平均眼压 15mmHg( 2 .0kPa)。结论　三联手术对治疗白内障合并青光眼患者效果确切 ,具有恢复视力、稳定眼压、减少术后用药、并发症少等效果

硬膜外病人自控镇痛药液中加入地塞米松防治恶心呕吐的观察

目的　以地塞米松于硬膜外病人自控镇痛药液中观察其对恶心呕吐的影响。方法　 12 0例择期在硬膜外阻滞下行子宫切除、卵巢癌根治、膀胱部分切除 ,随机将病人分成两组 ,每组 60例 ,两组病人年龄、体重、手术时间无差异。施行PCEA药液的配方为 0 .1%布吡卡因和 5 μg ml芬太尼共 15 0ml,观察组 (地塞米松组 )PCEA药液 15 0ml中加入地塞米松 10mg ,对照组不加地塞米松 ,两组PCEA参数设置相同 :负荷量 5ml,背景剂量 3ml h ,自控量每次 2ml ,2 4h改背景剂量 1～ 2ml ,余不变。结果　 ( 1)两组病人术后恶心呕吐的发生率观察组明显低于对照组 (P <0 .0 1) ;( 2 )两组病人镇痛效果满意 ,各时点VAS评分差异无显著 (P >0 .0 5 ) ;( 3 )观察组未见刀口红肿及延迟愈合 ,对照组有 1例脂肪液化而致刀口延期愈合外余无差异 (P >0 .0 5 )。结论　PCEA药液中加入地塞米松能安全有效的降低恶心呕吐的发生 ,并对镇痛效果和刀口愈合无影响

感染性心内膜炎63例临床分析

目的　探讨感染性心内膜炎临床特点、治疗方法及转归。方法　对收治的 63例感染性心内膜炎的临床资料进行分析。结果　感染性心内膜炎基础病因中风湿性心脏病比例 ( 2 7.0 %)有所下降 ,无基础心脏病比例 ( 2 5 .4%)比以往报道明显增加。发热 ( 92 .1%)为感染性心内膜炎最常见的临床表现及首发症状 ,贫血 ( 81.0 %)、肝脾肿大 ( 3 0 .2 %和 2 7.0 %)及脏器栓塞 ( 2 7.0 %)也多见。血培养阳性率为 46.0 %,超声心动图 (UCG)赘生物检出率为 69.8%。 63例均应用有效抗生素 ,16例接受手术治疗。治愈及好转 5 5例 ( 87.3 %) ,死亡 3例。结论　不明原因长期发热患者伴有贫血、肝脾肿大、脏器栓塞应想到心内膜炎的可能 ,血培养和UCG检查有助于感染性心内膜炎的诊断。早期诊断及使用有效抗生素并选择合适的手术时机进行手术治疗是提高长期生存率的关键

心肌标志物对急性心肌梗死诊断价值分析

目的　观察心肌标志物cTnT I、Myo、CK MB质量在诊断急性心肌梗死 (AMI)中的应用价值。方法　对 2 2 6例观察对象进行了心肌标志物和心肌酶结果的比较。结果　在AMI发病早期 ,cTnT I、Myo的升高幅度较心肌酶升高显著 ,且对AMI诊断时间窗宽。结论　心肌标志物cTnT I、Myo、CK MB质量的联合应用对急性冠脉综合征具有极高的诊断价值和准确性 ,有利于AMI的早期诊断

通心络胶囊对肢体动脉硬化性闭塞症患者血管内皮细胞功能的影响

目的　观察通心络胶囊对肢体动脉硬化性闭塞症 (ASO)患者血管内皮细胞 (EC)功能的影响。方法　选择 64例ASO患者 ,随机分为通心络组和复方丹参组 ,分别为 3 2例 ,采用酶标法分别测定 2组患者治疗前后血浆vonWillebrand因子 (vWF)和 6 酮 前列腺素F1α( 6 K PGF1α)的水平变化。结果　通心络组治疗后vWF明显下降 ,6 K PGF1α明显升高 ,与治疗前相比差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ,与复方丹参组比较也有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;复方丹参组治疗前后差异无显著性。结论　通心络胶囊对ASO患者血管EC有保护作用

急性胆囊炎微创手术探讨

脑膜癌病误诊2例报告

螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折的诊断价值

中西医结合治疗小儿喘息型肺炎

三维动态增强磁共振血管造影颈动脉两种峰值测定方法比较

玉红生肌膏外敷治疗老年下肢慢性溃疡的临床观察

目的　探讨玉红生肌膏治疗老年下肢慢性溃疡的疗效。方法　将 48例病人随机分两组 ,观察组 3 2例采用中药制剂生肌膏外敷 ,隔 2～ 3d换药 1次 ,对照组 16例用利凡诺湿敷 ,每天换药 2～ 3次。结果　观察组治愈率 87%,显效率 13 %,总有效率达 10 0 %,对照组治愈率 3 1%,显效率 3 8%,无效3 1%。两组治疗效果经统计学处理 ,χ2 =2 9.76,P <0 .0 1,差异非常显著。结论　生肌膏外敷治疗老年下肢慢性溃疡 ,具有肉芽生长快、治愈率高、缩短住院天数、减轻病人的痛苦等优点

中性粒细胞减少(缺乏)症

白内障药物治疗进展

小细胞肺癌化疗新进展

上消化道内镜并发症

脑损伤与儿童语言发育迟缓康复现状

直肠癌根治术患者的心理护理分析

目的　分析直肠癌根治术患者的心理护理对策。方法　将 92例直肠癌根治术患者按年龄、文化程度、经济状况、有无配偶分类 ,观察患者术前术后焦虑、恐惧、抑郁、厌世、依赖心理等情况 ,并综合分析、判断患者心理特征与变化规律及行相应的心理护理治疗。结果　术前发生焦虑 92例占10 0 %,术后 44例占 48%,术前发生恐惧 92例占 10 0 %,抑郁 5 8例占 63 %,厌世术前 8例占 7%,术后 4例占 4%,依赖 40例占 43 %。结论　直肠癌根治术患者术前、术后、不同年龄段、不同文化程度、不同经济状况、有无配偶的心理有同有异 ,程度有轻有重 ,需因人而异 ,有针对性地做好心理护理

护患行为模式对剖宫产后母亲行为的影响

目的　比较两种护患关系行为模式对剖宫产产后母亲行为的影响 ,探索能进一步激发剖宫产术后产妇主观能动性的护患行为模式。方法　对 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 12月在我院接受剖宫产的60例产妇实施整体护理。其中 3 0例护患关系行为模式为护患共同参与模式 (参与组 ) ;另外 3 0例为护患指导合作模式 (指导组 )。对两组产妇在术后的自理能力、进入母亲执行期及主动寻求知识提问率三方面进行对比。结果　参与组产妇在术后自理能力、进入母亲执行期时间短 ,主动提问率高。结论　护患行为模式对剖宫产产后母亲行为有重要影响。共同参与模式对产后母亲行为在自理能力、母亲角色转化及寻求知识方面起积极作用优于指导模式

患者被隔离期间的心理反应及护理对策

糖尿病低血糖昏迷的预防及护理

脑卒中患者早期康复治疗的疗效观察

幽门螺杆菌感染伴皮肤病治疗

过敏性紫癜致高血压危象1例

消化性疾病500例患者幽门螺杆菌感染率分析

“Y”与“工”型胶布固定鼻胆引流管42例

急性粒细胞白血病合并肺癌1例

亚砷酸治疗复发急性早幼粒细胞白血病致高度水肿心衰死亡1例

全身多发性皮脂腺囊肿1例