论著

  • 炎症细胞因子与实验性2型糖尿病大鼠及肾脏改变

    王战建;徐焕宇;苏杰英;李梅轻;庞建华;宋庆芳;王振贤;张耀;

    探讨炎性细胞因子与实验性2型糖尿病大鼠及肾脏病变。方法通过高糖高脂饮食结合小剂量链脲佐菌素的方法建立2型糖尿病大鼠动物模型。4、8周末测量大鼠空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FINs),18周末测量FBG、FINs、转化生长因子β1(TGF-β1)、瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。用免疫组化、反转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测TGF-β1在肾脏的表达情况。结果2型糖尿病大鼠血清TGF-β1、TNF-α、Leptin水平明显升高,同时肾脏的TGF-β1表达水平也升高,并伴有肾脏损害。结论实验性2型糖尿病大鼠存在炎性病变及肾脏损害。

    2007年02期 99-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K]
  • 超顺磁性氧化铁纳米粒子标记成肌细胞及其对细胞活性的影响

    李俊峡;张卓立;张莉;祝玉芬;

    目的研究超顺磁性氧化铁纳米粒子(SPIO)标记成肌细胞方法及其对成肌细胞活性的影响。方法常规方法进行成肌细胞培养,应用不同浓度的SPIO标记成肌细胞,Prussianblue染色检测标记率,JC-1及MTT等方法检测SPIO标记对成肌细胞毒性及细胞活力的影响。结果普鲁士蓝染色证实了每个标记细胞胞质内含有多少不等的蓝染铁颗粒,SPIO标记有效率为100%。低浓度的SPIO对成肌细胞的活性无明显影响,当SPIO浓度达89.6μg/ml时影响成肌细胞的活性。结论SPIO标记成肌细胞简单、高效,低浓度时对细胞的活力无明显影响,可用于磁共振对标记细胞进行活体内外无创动态示踪研究。

    2007年02期 102-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
  • 高密度脂蛋白对缺血再灌注大鼠心肌损伤保护作用的研究

    熊宏强;

    目的探讨高密度脂蛋白(HDL)预处理对大鼠心肌缺血再灌注的影响。方法将42只SD大鼠随机分为假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)和缺血再灌注HDL预处理组(H/IPC)。以穿线结扎左冠状动脉制备心肌缺血再罐注模型,H/IR组缺血前10min经尾静脉注入HDL(30mg/kg)。检测3组大鼠缺血再灌注后30、60、120、240min血清肌酸激酶(CK)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的含量;观察3组大鼠缺血再灌注后120min心肌组织病理学变化。结果H/IPC组与IR组比较,大鼠CK、ICAM-1含量均降低,下降率分别为36.5%、32.0%、12.6%(P<0.01);S组CK、ICAM-1含量明显低于IR组(P<0.01),S组心肌纤维大小均匀、线粒体结构清楚;与IR组比较,H/IPC组伤后240min心肌细胞变性、炎性细胞浸润及线粒体肿胀程度减轻,且未见细胞溶解坏死。结论HDL对大鼠心功能的保护作用,可能与HDL抑制ICAM-1的表达有关。

    2007年02期 105-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
  • 大肠正常粘膜、腺瘤及癌组织中VEGF及其受体Flk-1表达的意义

    石艳华;叶红;关丽华;申兴斌;龚秀云;王瑞婷;

    目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)及其受体Flk-1在大肠癌发生中的作用。方法采用免疫组化技术检测正常大肠粘膜15例(NM组)、大肠腺瘤27例(Ad组)、大肠癌81例(CC组)中VEGF及其受体Flk-1的表达。结果从NM到Ad到CC组VEGF及其受体Flk-1的表达逐渐增高、增强组间均存在显著差异(P均<0.01)。结论VEGF及其受体Flk-1可作为大肠正常组织恶变的不良信号,检测VEGF及其受体Flk-1可作为预测组织恶变的参考指标。

    2007年02期 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
  • 新鲜与防腐标本椎体骨密度的相关研究

    齐向北;张英泽;张奉琪;潘进社;彭阿钦;宋朝晖;崔慧先;

    目的探讨新鲜与防腐标本椎体骨密度的差异为骨科实验研究提供科学依据。方法选用同一地区、同一种族、同一性别、同一年龄段(35岁±2岁)新鲜标本,摄X线除外骨折、肿瘤、结核、风湿病及先天畸形,取出T9~L4标本,逐一测量骨密度(BMD)后,选择骨密度相近的胸腰椎体(α=0.20,P>0.20)80个,将胸腰椎随机分成5个配伍组,每组16个椎体,第1组当即测量骨密度。第2、3、4、5组浸于5%福尔马林溶液中,分别于3、6、12及24个月测骨密度。采用Stata7.0统计软件进行方差分析和多重比较。结果椎骨骨密度经福尔马林浸泡3个月后明显降低(P<0.05)。结论短时间(不超过3个月)福尔马林浸泡椎骨的骨密度无明显影响,福尔马林浸泡超过3个月将明显影响椎骨的BMD。

    2007年02期 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
  • 老年冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平与内皮依赖性血管舒张功能关系探讨

    刘金波;夏岳;戚国庆;苗成龙;张晓霞;刘坤申;

    目的探讨老年冠心病患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平与内皮依赖性血管舒张功能(endothelium-deppendent dilatation,EDD)的相互作用以及与冠心病发病的关系。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者HCY水平,用Celermajer法测定血管内皮功能。结果急性冠脉综合征患者HCY水平明显高于稳定性心绞痛患者和陈旧性心肌梗死患者,血浆HCY水平与血流介导的内皮依赖性的血管舒张呈负相关(r=-0.386,P=0.002),而血浆HCY水平与非内皮依赖性的血管舒张无关(r=-0.076,P=0.553)。急性冠脉综合征患者的EDD%=(4.3±2.9)%明显低于稳定性心绞痛EDD%=(7.4±5.2)%、陈旧性心肌梗死患者EDD%=(6.4±3.0)%(P值分别为0.004,0.004)。而稳定性心绞痛和陈旧性心肌梗死患者之间的EDD无明显差别(P=0.333)。结论高HCY是损伤内皮功能的一个重要的独立因素,测定EDD可以作为反映冠心病患者病情稳定的一项指标。高HCY水平可能通过EDD障碍,影响老年冠心病患者病情的稳定性,参与急性冠脉综合征的发病机制。

    2007年02期 111-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
  • 小儿幽门螺杆菌阳性伴十二指肠溃疡的药物治疗研究

    李宝芹;

    目的评价不同药物治疗方案的疗效,观察幽门螺杆菌(H.pylori)根除与溃疡愈合、胃炎好转的关系,进一步探讨H.pylori与十二指肠溃疡的关系。方法将90例H.pylori阳性的十二指肠溃疡患儿随机分为3组:1组(30例):雷尼替丁3mg·kg-1·d-1×8周+羟氨苄青霉素50mg·kg-1·d-1×4周;2组(30例):雷尼替丁3mg·kg-1·d-1×8周+羟氨苄青霉素50mg·kg-1·d-1×4周+次枸橼酸铋钾(CBS)6mg·kg-1·d-1×6周;3组(30例):奥美拉唑10mg×2周+羟氨苄青霉素50mg·kg-1·d-1×4周。停药4周后复查。结果3组溃疡愈合率分别为16.7%、46.7%、93.3%;H.pylori转阴率分别为40.0%、66.7%、100%;胃炎好转率分别为26.7%、36.7%、86.7%。H.pylori转阴者溃疡愈合率67.7%,H.pylori未转阴者28例溃疡愈合5例,差异有显著性(P<0.05)。以铋剂治疗者血铋浓度9.04~18.12μg/L。结论H.pylori的存在影响溃疡的愈合。奥美拉唑+羟氨苄青霉素"二联"疗法治疗H.pylori阳性十二指肠溃疡在溃疡愈合、H.pylori根除、胃炎好转方面均有较好疗效,疗程短、副作用小、顺应性好。

    2007年02期 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
  • 全胃切除术和近侧胃大部切除术治疗胃底贲门癌的对比

    何洪生;张敬彬;刘小华;巫志华;王龙垣;

    目的探讨全胃切除术治疗胃底贲门癌的临床价值。方法回顾分析我院1987年1月至2000年12月收治的胃底贲门癌根治术患者154例,其中全胃切除术组(TG组)71例与近侧胃大部切除术组(PG组)83例,对2组患者的1、3、5年生存率和术后并发症的发生率、病死率进行对照分析。结果TG组患者1、3、5年生存率分别为83.1%、64.6%、41.5%,PG组为分别87.0%、46.8%、24.7%,2组患者的3、5年生存率差异有显著性(P<0.05)。TG组术后并发症的发生率、病死率分别为16.9%、2.81%,PG组分别为15.7%、2.41%,2组差异无显著性(P>0.05)。结论全胃切除术治疗胃底贲门癌,可明显提高远期治疗效果,不会增加术后并发症的发生率和病死率。

    2007年02期 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
  • 合理全肠外营养对壶腹周围癌术后作用的研究

    项琦;齐玉梅;张明;

    目的观察全肠外营养(TPN)对壶腹周围癌术后支持治疗的影响。方法选择于我院行胰和十二指肠切除术后TPN治疗的壶腹周围癌患者42例。观察患者术前1d,术后3、7、10d的肝功能和营养指标变化。结果术后10d总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、纤维结合蛋白(FN)、转铁蛋白(TR)均恢复到术前1d水平(P>0.05);术后10d除间接胆红素(IBIL)外,丙酸氨转氨酶(ALT)、天门氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)等肝功能指标均较术前1d显著下降(P<0.05)。结论合理的TPN支持治疗能够显著改善患者术后肝功能和营养状况;TP、PA、FN、ALB等指标可以作为TPN支持治疗效果观测的敏感指标。

    2007年02期 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
  • 瑞芬太尼-氯胺酮静脉全麻在小儿包皮环切术中的应用

    张华丹;叶庆明;罗怡君;刘萍;

    目的探讨瑞芬太尼-氯胺酮静脉全麻用于小儿包皮环切术的可行性。方法择期包皮环切术患儿40例,ASAⅠ级。随机分为A、B2组,各20例。A组瑞芬太尼6μg·kg-1·h-1持续静脉滴注+氯胺酮1.5mg/kg静脉注射后手术;B组咪唑安定0.1mg/kg+氯胺酮2mg/kg静脉注射后手术,术中依需要静脉注射氯胺酮加深麻醉。比较2组的麻醉效果、呼吸与循环的变化、氯胺酮用量及苏醒时间。结果2组均获良好麻醉效果;A组血压和心率稳定,B组血压和心率升高(与A组比较,P<0.01);从呼吸次数看A组较B组易引起呼吸抑制(P<0.01),A组氯胺酮用量及苏醒时间均少于B组(P<0.01)。结论瑞芬太尼-氯胺酮静脉全麻疗效确切,苏醒快而完全,可用于小儿包皮环切术。

    2007年02期 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K]

短篇报道

论著

  • 不同方式下颌骨去骨后骨愈合情况的研究

    陈卓;杨庚森;孟会彦;李增宁;

    目的本实验旨在通过观察咬骨钳、高速涡轮机、种植机在不同条件下对大鼠下颌骨去骨后不同时期骨组织的病理结构变化,研究不同去骨方式对骨造成的损伤程度,为临床选择一种安全、可靠的去骨方式。方法第1组使用种植机在3000r/min无冷却、第2组3000r/min有冷却、第3组30000r/min有冷却,第4组高速涡轮钻有冷却和第5组用咬骨钳对大鼠的下颌骨进行去骨,观察不同时期创面的变化。结果第2组行骨磨除的组织愈合最快、最好,种植机在第3、4组愈合情况无明显差别,但第3、4组愈合情况均不如第2组,第5组与第1组差异无显著性,愈合情况最差。结论在临床进行骨磨除时需要有冷却,在相同磨除时间下,低转速磨除对骨损伤最小,如去骨时间过长,需要进行间断磨除。

    2007年02期 122-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
  • 柿叶黄酮对药物不全流产大鼠血液流变学影响

    闫萍;于风华;王树松;

    目的观察柿叶黄酮对不完全流产大鼠血液流变学影响。方法采用早孕大鼠灌服米非司酮和米索前列醇造成不完全流产模型,观察柿叶黄酮对该模型大鼠血液流变学的影响。结果柿叶黄酮可降低不完全流产大鼠血液流变学的粘稠度。结论柿叶黄酮促进大鼠流产,改善子宫异常出血。

    2007年02期 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]

临床研究

  • 血清尿酸与冠心病病变程度的探讨

    冯立军;王新花;杨玉恒;戚国庆;耿玉兰;夏岳;

    目的探讨国人血清尿酸与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系。方法测定非冠心病患者61例,冠心病患者151例的血清尿酸水平,以冠状动脉造影结果作为分组依据,并分析血清尿酸水平与冠状动脉病变Gensini积分的关系。结果冠心病组血清尿酸水平明显高于对照组(P<0.01);与Gensini评分无相关关系(P>0.05)。结论冠心病患者血清尿酸水平明显升高,但与冠状动脉病变程度无明显相关关系。

    2007年02期 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
  • 骨转移癌放射治疗97例疗效观察

    包宗玲;项飞;魏洁;

    目的回顾分析骨转移癌放射治疗疗效及影响因素。方法97例骨转移癌患者,32例采用60Co照射,65例采用6MV-直线加速器照射,照射范围包括病变及其周围2~2.5cm边界,椎体转移包括转移部位及上、下各1个正常椎体。81例采用常规照射,35~40Gy/18~20次/4周完成,16例采用大分割照射30Gy/10次/2周。结果年龄、X线表现类型是骨转移癌放射治疗疗效的重要影响因素,原发肿瘤、病理类型、转移部位、治疗方法、性别对疗效无影响。结论放疗止痛作用见效快,并可获得较持久的止痛效果,提高患者的生存质量。

    2007年02期 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]
  • IGF-Ⅱ、TGFα和EGF联合检测对肝癌的诊断价值

    高俊茶;康喜荣;张曼利;

    目的通过观察原发性肝癌(PHC)患者血清胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)、转化生长因子α(TGFα)和表皮生长因子(EGF)含量变化,探讨其对肝癌的诊断价值。方法原发性肝癌(PHC)组32例,肝硬化(LC)组54例,对照组32例,采用放射免疫分析法测定血清中IGF-Ⅱ、EGF和TGFα的含量。结果血清IGF-Ⅱ、TGFα和EGF水平明显高于LC组和对照组,血清IGF-Ⅱ水平与甲胎蛋白(AFP)呈正相关,而且在AFP阴性肝癌中血清IGF-Ⅱ亦有较高的阳性率。结论血清IGF-Ⅱ、TGFα和EGF配合AFP检测对于监测癌前状态的慢性肝病恶性变、原发性肝癌的早期诊断,尤其是AFP阴性肝癌的诊断价值较大。

    2007年02期 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
  • 高频彩色多普勒超声在精索静脉曲张诊断中的价值

    王锋润;冯冬敏;黄建;

    目的探讨高频彩色多普勒超声(CDFI)对精索静脉曲张(varicocele,Vc)的诊断价值。方法回顾性地分析和总结经手术证实的Vc患者92例的二维超声及彩色多普勒血流声像图表现,根据精索内静脉有无扩张及反流,以及返流时限将Vc分为3型。结果在平静呼吸时患侧精索静脉内径明显大于健侧。深呼吸或Valsalva实验,Ⅱ型、Ⅲ型病组比Ⅰ型病组患侧精索静脉内径扩张更明显。结论高频彩色多普勒超声是诊断精索静脉曲张的首选方法,可以对精索静脉曲张的诊断提供客观依据并进行分型,对选择治疗方案提供参考。

    2007年02期 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
  • 光电容积描记和超声多普勒评价阴茎动脉供血的比较

    代拥军;尹海军;张小伟;

    目的探讨数字型光电容积描记(D-PPG)和超声多普勒(Doppler)在评价阴茎动脉供血中的准确性。方法随机选择了自述为阳痿,但夜间或清晨均存在自发性阴茎勃起的门诊患者106例,进行多普勒及数字型光电容积描记的检测,并分别测定阴茎动脉压力,分别判定阴茎动脉供血情况。结果Doppler不能确定供血不足102例,确定4例;PPG不能确定100例,确定6例,显示两者测定结果,D-PPG与Doppler在阴茎动脉血供状态分析上差异不显著。结论两者在阴茎血流检测方面有高度的一致性,其操作简单、无创、影响因素少、携带方便、费用低廉、易于开展普查等方面有独特优势。

    2007年02期 132-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
  • 颅骨缺损修补术158例术后分析

    仇德利;刘汉东;李继东;

    目的探讨颅骨缺损修补手术时机及材料的选择、手术技巧与术后并发症之间的关系。方法总结158例颅骨缺损修补术手术材料、手术时机的选择与术后并发症发生的原因及处理的经验。结果采用硅胶涤纶网修补116例,钛金属板修补29例,自体颅骨修补13例。头皮下积液26例,皮下感染6例,外形缺陷3例,术后癫痫5例,手术去除修补片6例。结论合理选择颅骨修补材料、选择适宜的时机、术中精细操作、提高手术技巧,能有效地预防及减少并发症的发生。

    2007年02期 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
  • 小儿先天性胫骨假关节手术治疗体会

    张同润;周春梅;陈震宇;

    目的探讨应用半环槽外固定架治疗反复手术后的小儿先天性胫骨假关节的手术方式及经验。方法将病变组织彻底切除,即将假关节部位异常骨组织切除,同时要将周围病变的软组织,如纤维结缔组织等切除,创建正常新鲜骨折断端,一般均需植骨,应尽可能用自体骨移植,如自体髂骨。小切口将腓骨截断,均采用胫骨近端干骺端横行截骨。4个半环槽外固定架固定,干骺端两侧的半环槽在延长的过程中,病变(假关节)两侧同时起到了加压作用。结果12例患儿骨延长2~8cm,平均延长5cm,假关节均获得良好愈合。结论半环槽外固定架治疗反复手术后的先天性胫骨假关节,方法简单,固定可靠,并发症少,疗效肯定,值得推广应用。

    2007年02期 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]

短篇报道

临床研究

  • 冠脉介入治疗对肌钙蛋白Ⅰ和超敏C反应蛋白的影响

    杨洪庆;

    目的评价冠脉介入治疗(PCI)对患者血中肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及超敏C反应蛋白(hsCRP)的影响。方法选择在我院行冠脉介入治疗的患者为研究对象,一组同期行冠脉造影的患者为对照组。分别于手术当天及术后24h采集静脉血测定血浆cTnⅠ及hsCRP浓度。结果冠脉介入治疗术前及术后血浆cTnⅠ及hsCRP显著高于同期对照组(P<0.01);研究组术后cTnⅠ及hsCRP浓度差异无显著性(P>0.05)。结论冠脉介入治疗使血液中cTnⅠ及hsCRP水平升高。

    2007年02期 137页 [查看摘要][在线阅读][下载 12K]
  • 不同年龄段冠心病患者血清脂蛋白a水平分析

    徐佩洁;郭绍丽;

    目的探讨健康人群与冠心病患者之间以及不同年龄阶段冠心病患者之间血清脂蛋白(a)[LP(a)]有无明显差异。方法本文对100例健康正常人及115例不同年龄组冠心病患者血清LP(a)测定,并分组进行比较。结果不同年龄组冠心病患者血清LP(a)均高于正常组(P<0.01),不同年龄组冠心病患者之间均值不同,但差异无显著性(P>0.05)。结论血清LP(a)浓度与患冠心病危险性呈正相关,可作为动脉粥样硬化的病因学及冠心病的独立危险因素。

    2007年02期 138页 [查看摘要][在线阅读][下载 10K]

经验交流

短篇报道

经验交流

病例报告

综述与讲座

短篇报道

综述与讲座

输血研究

病例报告

医院药学

  • 我院门诊调脂药物处方分析

    吴海新;苏始荣;罗瑞兰;施淑萍;

    目的了解我院门诊处方2005年调脂药物的应用情况。方法采用药物利用指数(DUI)分析法,对2005年中调脂药物的使用数据进行分析,统计其用药频率及日均用药费用及调脂药物处方合理性。结果调脂药中的辛伐他汀无论消耗金额和DDDs一直位居首位。结论我院调脂药物的使用符合经济、适用原则,但日均费用略偏高。

    2007年02期 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
  • 反相HPLC法测定青霉素V钾中甲醛残留量

    王冕;张珉娜;

    目的测定青霉素V钾中甲醛残留量。方法采用衍生化与反相HPLC相结合的方法,对青霉素V钾中甲醛进行转化测定。结果方法的准确度为99.6%,精密度为0.92%,专属性为甲醛色谱峰与相邻色谱峰的分离度分别为15.5、7.1,以甲醛色谱峰计的柱效为15622,线性相关系数为0.99997。结论该方法准确,重复性好,通用性强,可有效测定甲醛残留量。

    2007年02期 176-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]

药物不良反应

经验交流

护理园地

  • 晚发性维生素K缺乏致颅内出血的高压氧治疗及护理

    陈桂钦;李惠清;谢美容;

    目的探讨婴儿氧舱治疗晚发性维生素K缺乏致颅内出血的疗效及护理。方法将晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿73例分为治疗组43例,在药物治疗的基础上加用高压氧治疗;对照组30例,单纯应用药物治疗。结果高压氧治疗组效果高于对照组,2组差异有显著性(P<0.05)。结论高压氧治疗晚发性维生素K缺乏致颅内出血效果满意。在高压氧治疗中应做好护理,密切观察病情变化。

    2007年02期 180-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]

短篇报道

护理园地

短篇报道

病例报告