论著

  • PAMAM-D纳米载体介导TF反义寡脱氧核苷酸防治心肌缺血再灌注损伤的实验研究

    李春海;桑翠玲;宋树英;张秀丽;李新军;李文慧;尹俊;

    目的研究聚酰胺-胺型树枝状高聚物(PAMAM-D)纳米载体介导组织因子(TF)反义寡脱氧核苷酸对大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用。方法分别设计合成针对大鼠TF的反义寡脱氧核苷酸(AS/TF)、正义寡脱氧核苷酸(S/TF)和错配寡脱氧核苷酸(Sc/TF),将该三种寡脱氧核苷酸偶联于PAM-AM-D纳米载体,构建寡核苷酸-PAMAM-D的聚合物。将100只雄性Lewis大鼠随机等分为假手术组、缺血再灌注组、AS/TF防治组、S/TF对照组和Sc/TF对照组。结果心肌缺血90 min及再灌注3 h后,各组大鼠血液中的TnT和TAT均显著增多(与假手术组相比,P<0.05或<0.01),而AS/TF防治组大鼠血液中的TnT和TAT均明显低于其他3个缺血再灌注组(P<0.05或<0.01)。心肌缺血再灌注3 h后,缺血再灌注的各组大鼠梗死区及边缘区心肌组织中TF基因的转录和表达均强于假手术组(与假手术组相比,P<0.05或<0.01),而AS/TF防治组大鼠梗死区及边缘区心肌组织中TF基因的转录和表达则较其他3个缺血再灌注组明显减弱(P<0.01)。结论聚酰胺-胺型树枝状高聚物纳米载体介导的TF反义寡脱氧核苷酸对心肌缺血再灌注损伤有明显的保护作用。

    2011年03期 v.33 325-328页 [查看摘要][在线阅读][下载 252K]

消息

  • 杂志稿件内容的有关规范要求

    本刊编辑部;

    <正>1.当报告以人为研究对象的试验时,作者应该说明其遵循的程度是否符合负责人体试验的委员会(单位性的、地区性的或国家性的)所制定的伦理学标准并得到该委员会的批准,是否取得受试对象的知情同意。2.根据GB/T7408-94《数据元和交换格式信息交换日期和时间表示法》,由特定起点与终点定界的时间段的表示,

    2011年03期 v.33 328页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]

论著

  • 七氟烷后处理联合七氟烷预处理对急性心肌缺血-再灌注大鼠血浆SOD及MDA的影响

    刘悦;刘雅;张瑾;任建军;黄立宁;李旭泽;薄立军;董振明;

    目的探讨七氟烷后处理联合预处理是否能减轻再灌注损伤,其作用是否较单一作用更强及其机制,为临床应用提供实验依据。方法健康雄性Wistar大鼠50只,随机分为5组,假手术组(S组):大鼠冠脉只穿线不结扎;缺血再灌注组(I/R组):大鼠造模,缺血30 min,再灌注120 min;七氟烷预处理组(sevopre组):缺血前30 min,吸入2.5%的七氟烷15 min,洗脱15 min,结扎左冠状动脉前降支,再灌注120 min;七氟烷后处理组(sevopo组):大鼠再灌注前1 min吸入2.5%的七氟烷5 min,再灌注120 min;七氟烷后处理+七氟烷预处理组(pre+po组):缺血前30 min,吸入2.5%的七氟烷15 min,洗脱15 min,结扎左冠状动脉前降支,再灌注前1 min吸入2.5%的七氟烷5 min,再灌注120 min。实验结束时取颈动脉血及心肌组织分别测定丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性及心肌梗死面积。结果再灌注120 min后,pre+po组与sevopre组、sevopo组比较心肌梗死面积显著减少(P<0.05),显著升高了SOD活性,降低了丙二醛含量(P<0.05)。结论七氟烷后处理联合预处理能减少心肌梗死面积,提高再灌注后SOD活性,降低MDA含量,从而减轻心肌缺血再灌注损伤。

    2011年03期 v.33 329-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]

病例报告

  • 脑室腹腔分流术中发现腹茧症1例

    黄英俊;王利刚;刘博峰;

    <正>患者,男,17岁,足月顺产。出生时颅脑较健康婴儿大。2年前因颅脑进行性增大,头部胀痛就诊,行颅脑CT检查,诊断为"脑积水",未予治疗。今因头部胀痛症状加重入院,查体:智力、言语、运动系统发育良好,头呈方颅。入院腰椎穿刺示颅内

    2011年03期 v.33 331页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]

论著

  • 运动对快速老化小鼠海马突触素表达的影响

    孙咏虹;吴冰洁;陈玉敏;张玉淼;刘力;崔冬生;

    目的研究运动对快速老化小鼠(SAMP8)海马突触素表达的影响,探讨运动改善阿尔茨海默病(AD)学习记忆功能的机制。方法 3月龄SAMP8小鼠40只随机分为运动组(采用跑笼运动训练)和对照组,2个月后HE染色观察2组海马神经元形态改变;免疫组化技术检测2组海马突触素表达。结果 5月龄SAMP8小鼠对照组海马部分神经元细胞变性、死亡,核浓缩,空泡变性;运动组偶有神经元细胞变性、死亡,大部分细胞形态正常。海马突触素表达运动组较对照组显著增高(P<0.05)。结论运动可以延缓SAMP8小鼠海马神经元变性,提高海马突触素表达,这可能是运动改善AD学习记忆功能的重要机制之一。

    2011年03期 v.33 332-334页 [查看摘要][在线阅读][下载 287K]
  • EZH2和PCNA在食管癌中的表达及临床意义

    陈富禄;米玛顿珠;格桑旦增;德吉旺姆;

    目的探讨食管癌组织中PCNA和EZH2的表达及其临床意义。方法采用免疫组化染色SP法,检测50例食管癌组织、20例癌旁组织和20例正常黏膜组织标本中EZH2和PCNA的表达。结果 50例食管癌组织、20例癌旁组织和20例正常黏膜组织标本中EZH2的阳性表达率分别为76%、45%和10%,差异有统计学意义(P<0.05),PCNA的阳性表达率分别为70%、40%和5%,差异有统计学意义(P<0.05)。同时两者的表达呈正相关(P<0.05)。结论 EZH2和PCNA可能均参与了食管癌的发生、发展过程,并可能作为监测肿瘤恶性程度和判断预后的指标。

    2011年03期 v.33 334-335页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • Survivin和Bcl-2在结肠癌组织中的表达及相互关系

    兰涛;张金生;任俊华;苑建磊;

    目的探讨Survivin、Bcl-2在结肠癌组织中的表达及其与结肠癌临床病理学特征关系。方法利用免疫组织化学染色方法检测55例结肠癌组织及15例正常结肠癌组织中Survivin、Bcl-2蛋白的表达情况,结合临床病理特征对其进行分析。结果 Survivin、Bcl-2在结肠癌组织中的表达率显著高于癌旁组织和正常结肠组织中的表达率(P<0.05);有淋巴转移的癌组织中Survivin、Bcl-2表达率显著高于无淋巴转移的癌组织中的表达率(P<0.05);Survivin、Bcl-2的表达呈高度一致性(P<0.05)。结论 Sur-vivin、Bcl-2与结肠癌的生物学行为密切相关。

    2011年03期 v.33 336-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 376K]
  • 咪达唑仑与丙泊酚靶控输注对硬膜外麻醉患者内隐记忆的影响

    蔡巧颖;陈静;张倩;

    目的探讨硬膜外麻醉辅以持续靶控输注咪达唑仑和丙泊酚消除内隐记忆的作用。方法在硬膜外麻醉下择期下腹部手术的患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级。随机分为2组,每组30例,予以咪达唑仑(M组)和丙泊酚(B组)持续靶控输注镇静。分别于入室后麻醉前(T1)、静脉给予镇静药后30 min(T2)、手术结束前15 min(T3)、患者出手术室时(T4)4个时间点记录镇静效果评分(OAA/S)和听觉诱发电位指数(AAI)值。采用加工分离测试方法(PDP)测试2组患者的外显记忆和内隐记忆。结果 2组患者生命体征均平稳。与给药前比较2组患者AAI值OAA/S评分均显著下降(P<0.05)。2组患者外显记忆均消失。M组患者术中内隐记忆消失,B组患者术中仍有内隐记忆残留。结论硬膜外麻醉辅以咪达唑仑靶控输注能消除患者的内隐记忆。

    2011年03期 v.33 338-340页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]

消息

  • 医学论文中有关实验动物描述的要求

    <正>在医学论文的描述中,凡涉及到实验动物者,在描述中应符合以下要求:(1)品种、品系描述清楚;(2)强调来源交待;(3)遗传背景;(4)微生物学质量;(5)明确体质量;(6)明确等级;(7)明确饲养环境和实验环境;(8)明确性别;(9)有无质量合格证;(10)有

    2011年03期 v.33 340页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]

论著

  • P53、Ki-67在甲状腺乳头状癌和滤泡癌中的表达及相互关系

    陈洪杰;孟予城;孙革;

    目的探讨抑癌基因p53与细胞核增殖抗原Ki-67在甲状腺乳头状癌和滤泡癌中的表达与相互关系。方法应用免疫组织化学法(sp法)检测49例甲状腺癌(包括39例乳头状癌和10例滤泡癌)、30例甲状腺腺瘤组织中p53和Ki-67的表达情况。结果 p53、Ki-67在甲状腺癌中阳性表达率分别为83.6%和69.38%,两者呈正相关(P<0.05)。两者与甲状腺腺瘤阳性表达率比较差异有统计学意义(P<0.05)。p53、Ki-67在甲状腺癌中的阳性率与性别、年龄、肿瘤大小、结节数量无关(P>0.05)。在甲状腺乳头状癌和滤泡癌中p53和Ki-67阳性率差异无统计学意义(P>0.05),但Ki-67增殖指数乳头状癌要高于滤泡癌。结论 p53与Ki-67在甲状腺癌中的表达呈正相关,Ki-67在甲状腺乳头状癌和滤泡癌中的增殖指数有差异。

    2011年03期 v.33 341-343页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K]
  • 肺高分辨率CT马赛克样灌注与小气道功能指数的相关分析

    王文秀;纪俊雨;李雯;王新举;高江峰;李云霄;章志华;崔春祎;王立强;刘树芳;

    目的探讨肺小气道病变时高分辨率CT(HRCT)所示马赛克样灌注与小气道功能指标的相关性。方法选择HRCT上显示马赛克样灌注病例80例,由3位放射诊断医师对马赛克样灌注与小气道功能指标的相关性进行分析。结果马赛克样灌注与FEF 25%呈负相关(r=-0.48,P<0.05),与FEV1、FEF50%无相关性(r值分别为-0.27和-0.19,P>0.05)。而空气潴留的程度与FEF25%、FEV1呈负相关(r值分别为-0.62和-0.41,P<0.05),与FEF 50%无相关性(r=-0.29,P>0.05)。结论马赛克样灌注作为小气道病变的主要征象,其与FEF 25%具有良好的相关性,而空气潴留作为小气道阻塞的直接后果,其程度与FEV1、FEF 25%具显著相关性,即使肺功能检查结果正常时,也可以辅助诊断临床可疑的小气道阻塞。

    2011年03期 v.33 343-345页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]

消息

  • 计量资料中有效数字的确定

    本刊编辑部;

    <正>有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个由有效数字构成的数值,只有末位数字是估计数字,其余各位数字都是准确的。有效数字与测量仪器的灵敏度有关。以天平称重为例,如果天平的灵敏度为0.1 mg,那么称重结果12.34 mg中,

    2011年03期 v.33 345页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]

论著

  • 格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

    商书霞;宋光耀;陈树春;魏立民;陈金虎;

    目的评价格列美脲联合胰岛素对2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法 T2DM患者64例,均为单用胰岛素血糖控制欠佳者,随机分为观察组和对照组,观察组加用格列美脲2~4 mg/d,根据血糖调整胰岛素用量;对照组继续应用胰岛素治疗,并根据血糖加大剂量。12周后观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、每日胰岛素用量变化以及药物不良反应。结果治疗后观察组FBG、2 hBG、HbA1c较对照组明显降低,胰岛素用量减少(P<0.05);所有入选者共发生低血糖6例,其中观察组2例,对照组4例。结论 T2DM单用胰岛素血糖控制不佳者,加用格列美脲可显著改善血糖控制,低血糖发生率低,并可减少胰岛素用量。

    2011年03期 v.33 346-347页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 宫腔镜下行子宫肌瘤电切术临床分析

    孟亚丽;张霞;郑燕;徐淑稳;张红真;

    目的评价宫腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床疗效及手术安全性。方法经宫颈宫腔镜下电切子宫肌瘤100例,其中0型黏膜下肌瘤52例,Ⅰ型30例,Ⅱ型18例。术后随访手术效果。结果应用宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤,术后月经改善情况满意率95%(95/100),0型、Ⅰ型术后满意率达100%。Ⅱ型术后满意率为72.2%,其中切除范围≥70%2例,术后随访残余肌瘤不再生长。全部手术无1例并发症发生。结论治疗子宫黏膜下肌瘤,宫腔镜手术是最佳选择。宫腔镜子宫肌瘤电切术(TCRM)微创,不影响卵巢功能,改善月经和生育,宫腔镜子宫肌瘤电切术是安全、有效的。正确选择手术适应证,是提高手术疗效和安全性的保障。宫腔镜术前预处理,严格掌握手术指征,术中严密监测及娴熟手术操作,是预防并发症的基本措施。

    2011年03期 v.33 348-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 老年高血压住院患者合并代谢异常对心脑血管的影响

    李园春;

    目的探讨老年高血压住院患者合并代谢异常与心脑血管疾病发病的相关性。方法选取我院收治的高血压患者900例,其中414例合并心脑血管疾病为病例组,486例不合并心脑血管疾病为对照组,比较2组代谢异常情况。结果 2组患者合并低高密度脂蛋白比例差异有统计学意义(P<0.05);合并高血糖比例差异有统计学意义(P<0.05);合并高三酰甘油的比例差异无统计学意义(P>0.05);合并肥胖比例差异有统计学意义(P<0.05)。合并肥胖与高血糖的OR高于单纯合并肥胖与单纯合并高血糖OR之和;合并肥胖与低高密度脂蛋白的OR高于单纯合并肥胖与单纯合并低高密度脂蛋白OR之和;合并高血糖与低高密度脂蛋白OR高于单纯合并高血糖与单纯合并低高密度脂蛋白OR之和。结论老年高血压住院患者合并肥胖、高血糖、低高密度脂蛋白代谢异常时,心脑血管疾病的发病的危险性增大;同时合并任何2种代谢异常时,可协同作用增加心脑血管疾病发病率。

    2011年03期 v.33 350-351页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 胃大切术后早期肠内营养临床研究

    邬淑雁;李森龙;钱满芹;钱文茹;徐英华;刘昭慧;

    目的探讨胃大切术后早期肠内营养(EN)的可行性和临床价值。方法将行胃大切术的47例患者,术前检查排除肠梗阻、糖尿病及内分泌疾病、肝硬化、慢性肾功能衰竭等并发症,评估营养状况无明显差异,随机分为对照组(Ⅰ组,n=23)和研究组(Ⅱ组,n=24)。Ⅰ组术后常规处理,Ⅱ组术后6~8 h开始EN,共8 d。结果平均住院天数Ⅱ组明显短于Ⅰ组(P<0.05);胃肠功能恢复Ⅱ组明显早于Ⅰ组(P<0.01);Ⅰ组术后均为负氮平衡,Ⅱ组术后均获正氮平衡,且营养状况和细胞免疫功能、内毒素水平明显改善;Ⅰ组术后平均丢失体重4.3 kg,Ⅱ组为0.91 kg,差异有统计学意义(P<0.01);Ⅱ组握力、三头肌皮折厚度、前白蛋白和转铁蛋白均显著增加(P<0.05);Ⅱ组平均费用为Ⅰ组的1/3.5。结论胃大切术后早期EN只要护理方法得当是切实可行的,并具有重要的临床价值。

    2011年03期 v.33 352-353页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 乳腺癌不同部位HIF-1α表达对肿瘤血管生成的研究

    马姝颖;张凡;王义成;温德惠;化金凤;

    目的观察HIF-1α在乳腺癌不同部位表达对肿瘤血管生成的影响。方法选取乳腺癌大体标本30例,常规固定,HE染色、HIF-1αCD31免疫组化染色。结果乳腺癌组织内存在HIF-1α的表达,且肿瘤周边区域HIF-1α的表达水平较中央区域低(P<0.01),肿瘤周边区域及肿瘤中央细胞HIF-1α表达水平与微血管密度(micro vascular density MVD)密切相关(r值分别为0.8571和0.8346,P<0.01)。结论乳腺癌中存在HIF-1α的表达,且与肿瘤血管生成密切相关。

    2011年03期 v.33 354-355页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 刮吸解剖法与电凝法应用的临床研究

    张杰;杜萍;唐玉芬;尚建华;宋铁鹰;

    目的研究观察外科手术中刮吸解剖法的止血效果,所需时间长短及术后并发症的情况。方法回顾性总结70例食管癌手术患者分别采用电凝法、刮吸解剖法,分别观察应用两种手术方法的出血量、手术时间及是否需要输血来进行比较。结果刮吸解剖法止血效果好,且手术所需时间短,需要输血病人数明显减少,术后并发症发生率低。2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论手术中采用刮吸解剖法,患者创口出血量少,术野清晰,解剖分离精确。操作时间明显缩短,需要输血患者数明显减少,减少术中损伤,术后并发症发生率低、增加手术安全性。

    2011年03期 v.33 355-356页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊治及分析

    底建敏;王璟;秦姗;

    目的探讨子宫瘢痕妊娠的诊断、治疗方法及降低剖宫产率的必要性。方法对我院3例子宫下段剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料进行分析。结果 3例均为剖宫产术后,均行B型超声检查,1例首次B型超声检查提示:稽留流产,行人工流产术导致大出血,最终行子宫切除术;1例行药物流产导致大出血行子宫动脉灌注栓塞术;1例行子宫动脉栓塞术并加用氨甲蝶呤保守治疗后失败,另行清宫术。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断依靠B型超声检查,要做到早期诊断并正确处理,减少误诊误治。降低剖宫产率,减少远期并发症的发生,保护育龄妇女的生命健康。

    2011年03期 v.33 357-359页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
  • 乳突不干耳相关因素研究

    刘强;陈登巨;

    目的探讨慢性化脓性中耳炎乳突根治术后不干耳的原因。方法对102例行乳突根治术患者的临床资料进行分析。结果本组资料中共有5例患耳术腔不干耳。结论 HTK术中彻底清除病变,术腔引流通畅,重视术后换药是减少乳突手术后不干耳的重要方法。

    2011年03期 v.33 359-360页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 老年患者不同喉镜及气管导管弯曲度经口气管插管的比较

    毛慧敏;刘淑香;李东丽;侯玲;李国芳;邵娴;崔富春;安丽;

    目的比较视频喉镜(GSVL)和传统Macintosh喉镜与不同导管前端角度对老年患者气管插管应激反应的影响。方法选择择期手术患者120例,随机分成4组:G 60组、G 90组、M60组、M90组。常规麻醉诱导后,分别使用GSVL或Macintosh喉镜及气管导管弯曲呈60°或90°插管,观察插管难易程度、插管次数,记录麻醉诱导前、插管1、3、5 min时段皮质醇、胰岛素变化。结果 VAS评分G60组、G90组低于M60组、M90组(P<0.05),插管时在各时段4组应激反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用视频喉镜并将气管导管弯曲成90°是插管最佳方式,但对经口插管时所致的应激反应,无明显优势。

    2011年03期 v.33 361-362页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 小剂量阿司匹林联合尼达尔对短暂脑缺血发作预后影响的临床研究

    梁军涛;王剑伟;刘平;赵彤;

    目的观察小剂量阿司匹林联合尼达尔对短暂脑缺血发作(TIA)预后的影响。方法治疗组107例TIA患者均口服阿司匹林肠溶片50 mg及尼达尔片20 mg,1次/d,晚餐后或睡前顿服,连续服用至少1年。对照组103例TIA患者预后未经治疗或其他方法治疗。结果治疗组及对照组总有效率分别为97.2%和74.8%,差异有统计学意义(P<0.05),且无明显不良反应。结论小剂量阿司匹林联合尼达尔对TIA预后干预性治疗安全可靠,能减少TIA发作及脑梗死发生的机会,值得临床推广应用。

    2011年03期 v.33 362-363页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作疗效观察

    柯庆辉;

    目的观察万托林联合普米克治疗小儿哮喘急性发作的疗效。方法将哮喘患儿随机分为2组,对照组46例予以常规治疗;治疗组46例,在常规治疗基础上加用沙丁胺醇和布地奈德,观察治疗前后1 s用力呼气量(FEV1),用力肺活量(FVC),肺活量(VC),最大呼气流量(PEFR)。结果治疗组治疗前后病情明显改善,治疗前后比较FEV1、VC、PEFR差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后肺功能改善不明显(P>0.05)。2组总有效率分别为92.3%和76.0%,治疗组明显优于对照组(χ2=6.38,P<0.01)。结论沙丁胺醇布地奈德联合治疗哮喘急性发作疗效满意。

    2011年03期 v.33 364-365页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 尿Survivin和NMP22检测在膀胱癌早期诊断中的价值

    刘民;刘胜;赵万里;

    目的评价尿生存素(Survivin)和核基质蛋白(NMP22)含量测定在膀胱癌早期诊断中的应用价值,寻找早期诊断膀胱癌的理想方法。方法选择40例早期膀胱移行细胞癌和40例非膀胱肿瘤患者,进行Survivin和NMP22检测,并行尿脱落细胞学检查。结果尿Survivin、NMP22和尿脱落细胞学的敏感性分别为62.5%,65%,22.5%;特异性分别为92.5%,90%和100%;Youden指数分别为55%,55%和22.5%。尿Survivin的敏感性,特异性和Youden指数与NMP22比较差异无统计学意义(P>0.05);尿Survivin和NMP22的敏感性和Youden指数均高于尿脱落细胞学,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿Survivin和NMP22是早期诊断膀胱移行细胞癌的一种高敏感性和高特异性的指标。

    2011年03期 v.33 365-366页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
  • 帕罗西汀联合阿普唑仑治疗糖尿病焦虑抑郁的疗效观察

    陈娜;陆连生;史万英;康梅;宋巧;杨香敏;

    目的比较帕罗西汀联合阿普唑仑和单用帕罗西汀治疗糖尿病焦虑抑郁的疗效。方法将48例糖尿病伴发焦虑抑郁障碍患者随机分为研究组与对照组,每组24例,均给予糖尿病常规治疗。研究组帕罗西汀和阿普唑仑治疗,对照组单用帕罗西汀治疗,疗程8周。观察血糖控制情况,采用焦虑自评量表(HAMA),抑郁自评量表(HAMD)评定焦虑抑郁症状改善情况,并与国内常模进行对比分析。结果治疗前2组HAMD表,HAMA评分均显著高于国内常模(P<0.05),治疗8周末HAMD、HAMA评分均较治疗前显著下降(P<0.05),研究组较对照组下降更显著(P<0.05)。研究组较对照组起效快,在第1周和第2周2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应多为轻、中度,多能耐受,差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕罗西汀联合阿普唑仑治疗糖尿病焦虑抑郁症起效快,不增加不良反应,因而在临床治疗上是可行的。

    2011年03期 v.33 367-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
  • 持续气道正压通气对轻、中度OSAHS患者高血压治疗作用的临床观察

    武宇宏;杨宇英;徐国刚;尚小领;薛刚;

    目的观察长期有效的持续气道正压通气(CPAP)治疗对伴高血压的轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者高血压的影响。方法将50例轻、中度OSAHS伴高血压的患者随机分为试验组和对照组,每组25例。对照组给予一般治疗,试验组给予CPAP和一般治疗,连续治疗4周,2组分别于治疗前和治疗后同时测量22∶00、2∶00和6∶00的收缩压和舒张压,比较2组治疗前后血压的差异。结果两组患者治疗前血压均高于正常值。试验组治疗后血压明显降低(P<0.01),收缩压和舒张压基本恢复了生理性的夜间勺型变化;对照组治疗前后血压无明显改善(P>0.05)。结论长期有效的CPAP对有效控制轻、中度OSAHS患者的高血压有效。

    2011年03期 v.33 368-369页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 胃肠间质瘤术后复发临床药物治疗研究

    冯秋生;李怡红;

    目的探讨胃肠间质瘤术后复发临床应用甲磺酸伊马替尼药物治疗效果。方法选择我院2007年3月至2008年9月收治胃肠间质瘤术后复发患者6例,经CT或MRI检查证实为术后复发,首次服用给予甲磺酸伊马替尼剂量400 mg,1次/d。服药1个月后,观察患者病症改善情况,病症有改善患者,减量至300 mg,1次/d。患者服药1~24个月。结果患者1年生存率为83.33%,2年生存率为66.67%。服药1个月后疗效评价,无完全缓解病例,部分缓解(PR)患者3例(50.0%),稳定(CD)患者2例(33.33%),进展(PD)患者1例(16.67%),总有效率为50.00%,总获益(CR+PR+SD)率83.33%。结论甲磺酸伊马替尼治疗胃肠间质瘤术后复发,起效时间短,患者耐受性好,安全性高,值得临床推广。

    2011年03期 v.33 370-371页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 颈动脉瞬时波强评价缺血性心肌病患者左室功能的价值

    陈舜珏;石富文;赵亚平;刘怡培;高颖;金仲群;张莉;张超;檀永攀;郝雅楠;刘秀红;

    目的应用瞬时波强技术(WI)的相关参数检测缺血性心肌病患者左室功能。方法用WI软件测量分析34例缺血性心肌病患者和30例正常对照组,采集WI相关参数,即瞬时加速度波强(W1),瞬时减速度波强(W2),负向波面积(NA),射血时间(W1-W2),射血前期(R-W1)。结果与正常对照组比较,缺血性心肌病组W1明显减低(P<0.01);W2和NA减低(P<0.05);W1-W2明显缩短(P<0.05);R-W1差异无统计学意义(P>0.05)。结论 WI评价左室功能,为临床评价心力衰竭的程度提供了新的途径和方法。

    2011年03期 v.33 371-372页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 先天性肥厚性幽门狭窄S-100蛋白的免疫组化研究

    刘春义;刘延芹;李玉楼;

    目的通过对幽门部神经支持细胞特异性标记物S-100蛋白(S-100)的研究,进一步探讨先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stenosis,CHPS)的发病原因。方法应用免疫组织化学染色观察48例CHPS患儿及10例正常对照组儿童幽门部神经支持细胞S-100蛋白表达。结果在正常对照组与CHPS环形肌及纵行肌中神经支持细胞S-100蛋白表达有显著差异,对照组为强阳性,实验组为阴性或弱阳性。结论神经支持细胞异常可能与幽门肥厚狭窄形成存在一定的关系。

    2011年03期 v.33 373-374页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 不同对比剂在开放式低场强MR直肠癌成像的研究

    陈旭荣;曹凤英;胡文俭;钟洪波;郑秀芬;李骥;

    目的评估不同对比剂在开放式低场强MR直肠癌成像时显示肿瘤信号的能力。方法选择我院36例临床明确诊断为直肠癌患者行常规肠道准备和肌肉注射山莨菪碱20 mg后经直肠导入对比剂后,行MRI平扫与Gd-DTPA增强扫描。观察两种对比剂对肿瘤细节情况的显示能力并与术后病理做回顾性分析。结果应用空气对比剂和水对比剂在T1加权像上显示病变范围、大体类型、浸润深度情况两者差异无统计学意义(P>0.05),在T2加权像上水对比剂对癌灶病变范围(χ2=4.181,P=0.041)、大体类型(χ2=3.956,P=0.047)、浸润深度(χ2=4.000,P=0.046)判断不如空气对比剂,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行开放式低场强MR直肠癌成像时应用空气对比剂可取得良好的对比效果。

    2011年03期 v.33 374-375页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
  • 储存式自体输血在外科手术中的应用

    吴靖辉;祁京;欧阳锡林;

    目的探讨储存式自体输血在临床外科手术中的临床应用效果,寻求缓解血源紧张的途径。方法对本院2010年1至5月期间手术患者自体血应用情况进行回顾性分析。监测患者术前及输入自体血1、5d后的血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、血小板计数(Plt)的变化情况,统计输血不良反应、节约血量及血费等。从多个方面对自体输血的临床应用效果进行分析讨论。结果患者Hb、Hct、输血1 d后Plt较输血前均明显降低(P<0.05),但均在中国人群相应指标正常范围左右,可维持机体正常需要,输血5 d后Plt恢复到输血前(术前)水平(P>0.05)。结论对于择期手术且估计术中失血量不会太大(<1 000 ml)的患者而言,储存式自体输血是一种安全、有效的输血方式,有效减少输血不良反应,具有深远的社会意义和经济意义,有条件的医院应在择期手术患者中加快推广。

    2011年03期 v.33 376-377页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
  • 注射用白眉蛇毒血凝酶在妇科手术中的应用

    王雷;

    目的观察注射用白眉蛇毒血凝酶(邦亭)在妇科手术中的止血效果及对凝血功能的影响。方法选择120例妇科手术患者,术前无肝、肾功能及凝血功能障碍,随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组于术前30 min静脉注射邦亭2 U;对照组注射等容量的0.9%氯化钠溶液,观察手术切口单位面积出血量、出血时间以及手术前后血红蛋白(Hb)含量和凝血功能指标。结果邦亭治疗组单位面积出血量及出血时间均小于对照组(P<0.05),治疗组手术前后Hb含量比较及凝血功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论注射用白眉蛇毒血凝酶对妇科手术出血具有较好的止血效果。

    2011年03期 v.33 377-378页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 真菌D葡-聚糖检测对侵袭性肺部真菌感染的临床意义

    金欣;陈建魁;于农;尹秀云;左向华;宋世平;佟利威;许晓跃;田曙光;

    目的探讨血浆(1,3)-β-D-葡聚糖抗原检测对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者侵袭性肺部真菌感染的临床价值。方法采用北京金山川公司MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-5M Set动态真菌检测试剂盒定量检测85例COPD合并肺侵袭性真菌感染(IFI)患者(IFI组)血浆中(1,3)-β-D-葡聚糖含量,并与40例健康志愿者(正常对照组)比较。结果正常对照组(1,3)-β-D-葡聚糖水平为2.32~15.32pg/ml,确诊IFI组的(1,3)-β-D-葡聚糖水平为8.23~2289.56pg/ml,该检测方法对IFI的敏感性为88.9%,特异性为97.5%,PPV为97.6%,NPV为88.6%。结论血浆(1,3)-β-D-葡聚糖抗原检测可在拟诊早期对COPD患者是否感染真菌提供可靠信息。

    2011年03期 v.33 378-379页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 基质金属蛋白酶-9与妊娠期高血压疾病及胎盘早剥的关系

    武军;姬明杰;孙丽君;

    目的研究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在妊娠期高血压疾病、胎盘早剥患者血清中的表达,并探讨其与妊娠期高血压疾病、胎盘早剥发病的关系及相关性。方法采用酶联免疫吸附试验检测MMP-9在100例30~35周定期于我院孕检的孕妇血清中的表达,定期随访,19例发展为妊娠期高血压疾病,其中4例发生胎盘早剥,其余均至足月分娩。结果发生妊娠期高血压疾病组孕妇血清中MMP-9表达明显低于正常妊娠组(P<0.01),胎盘早剥组MMP-9的表达又低于妊娠期高血压疾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与正常妊娠组比较,妊娠期高血压疾病孕妇血清中MMP-9的表达明显减少,且随病情加重有减少趋势,致胎盘早剥时MMP-9的表达进一步减少,表明MMP-9可能参与妊娠期高血压疾病的发生和发展。

    2011年03期 v.33 380-381页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 恶性血液病肺部真菌感染的危险因素及耐药研究

    李红;董会敏;王爱香;许月琨;史金英;

    目的探讨临床恶性血液病合并肺部真菌感染发生的危险因素,并对5种药物进行耐药性实验。方法选取我院2006年3月至2009年12月收治的恶性血液病患者进行肺部真菌感染检测,真菌阳性发生的相关危险因素,检测真菌耐药性。结果 150例待检样本中检出46例真菌感染,曲霉菌14株(9.3%)、白色念珠菌23株(15.3%)、热带念珠菌4株(2.7%),念珠菌5株(3.3%);化疗、移植、治疗药物、静脉置管、白细胞下降和肺部啰音均是恶性血液病患者肺部真菌感染主要蜲找蛩?分离出的46株真菌对5种药物的敏感性有一定的差异:对5-氟胞嘧啶、伊曲康唑相对较高,敏感率均>85%,而对两性霉素B、氟康唑和咪康唑敏感性较低。结论研究恶性血液病患者发生肺部真菌感染危险因素,并进行耐药性监测,控制肺部真菌感染,指导临床合理用药。

    2011年03期 v.33 381-382页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 血管性痴呆危险因素及影像学表现临床分析

    卢海丽;杨建芳;许月琨;

    目的探讨血管性痴呆(VD)的危险因素、脑梗死部位、范围、以及和脑白质损害的关系。方法对80例VD患者进行危险因素、影像学分析。结果 VD的发生与高血压和糖尿病有关;影像学检查主要表现为基底节区梗死、多灶性梗死、脑萎缩及脑白质疏松。结论 VD与高血压、糖尿病、脑梗死部位、脑梗死次数及影像学改变等有密切关系。VD与脑梗死的发生及预后密切相关,预防危险因素及脑梗死的发生是防治VD的关键。

    2011年03期 v.33 383-384页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
  • 明胶海绵栓塞治疗流产大出血的疗效分析

    任翰淼;

    目的探讨明胶海绵栓塞治疗流产大出血的治疗效果。方法回顾性分析我院收治的31例流产大出血的病例,分别采用内科药物加局部压迫止血保守治疗、外科手术治疗和血管介入明胶海绵栓塞子宫动脉栓塞治疗。结果内科保守治疗成功7例,外科手术切除子宫11例。血管介入栓塞治疗13例,均止血成功,无死亡病例。结论异常流产大出血病情凶险,对患者危害大,需紧急处理,明胶海绵栓塞子宫动脉栓塞治疗流产大出血安全、经济、创伤小、疗效确切。

    2011年03期 v.33 384-385页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
  • 急诊输尿管镜碎石治疗输尿管结石致肾绞痛分析

    魏俊利;

    目的探讨急诊输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石并发肾绞痛的疗效。方法对41例因输尿管结石并发肾绞痛患者,采用输尿管镜下气压弹道碎石术。结果 35例碎石成功,输尿管上、中、下段结石排净率分别为60%、81.8%和100%。4例输尿管上段结石移至肾盂,2例因输尿管下段狭窄使输尿管无法到达结石部位手术失败,所有手术均放置D-J管,术后当天肾绞痛缓解,碎石成功率为85.4%,术后肾绞痛缓解率为100%,结石排净率75.6%。并发症为发热3例,血尿4例。结论尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石引起的肾绞痛,是一种安全、微创、有效的方法。

    2011年03期 v.33 386-387页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
  • 保守治疗结合必要时手术干预治疗小儿脊柱结核临床分析

    贾晨光;刘丰胜;刘思源;姚黎明;李秀武;刘威;高建国;王晓静;

    目的探讨应用保守治疗必要时结合手术干预治疗小儿脊柱结核的方法及疗效。方法对54例小儿脊柱结核患者进行1~14年的回访并进行回顾性研究分析,总结保守治疗、手术治疗的适应证,探讨小儿脊柱结核手术方法的选择,分析单纯病灶清除与前路植骨对小儿脊柱结核后凸畸形的影响。结果 54例小儿脊柱结核患者保守治疗痊愈17例,单纯保守治疗治愈率31.48%。保守治疗结合手术干预治愈37例(68.52%)。54例长期随访病灶愈合率100%,半年未愈3例,1年后复发1例。1年未愈复发率5.56%。术前后凸畸形发生23例,畸形发生率42.59%。23例后凸畸形手术病例中行前路椎间植骨融合术8例,术后畸形较术前矫正Cobb角13°~26°,平均17°。结论小儿脊柱结核早期诊断治疗有约1/3的患儿可通过单纯保守治疗治愈。对合并较大脓肿、窦道、死骨、截瘫、畸形等明确手术指征者选择合适的手术方法治疗,能够提高治愈率、矫正和减少后凸畸形发生,明显提高疗效。

    2011年03期 v.33 387-388页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 舒芬太尼辅助颈丛阻滞清醒镇痛的临床观察

    宿亚敏;

    目的观察舒芬太尼辅助颈丛阻滞的效果和安全性。方法颈部手术患者60例,随机平均分为芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(SF组)。颈丛阻滞前90 s内给药:氟哌利多2.5 mg,F组加用芬太尼2μg/kg单次静脉注射;SF组舒芬太尼以血浆室为靶控目标,血浆靶控浓度0.2 ng/ml开始麻醉诱导。结果 SF组镇痛效果评分明显优于F组(P<0.05)。结论舒芬太尼靶控输注联合颈丛阻滞可为患者提供满意的镇痛和舒适感。

    2011年03期 v.33 389-390页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 高血压与胰岛素抵抗、高胰岛素血症的关系

    曹娜;

    目的探讨本辖区非糖尿病居民中高血压与胰岛素抵抗、高胰岛素血症的关系。方法 2005年4月至2006年7月,在石家庄桥东区医院内科对石家庄市义堂社区125名居民(除外糖尿病和糖耐量受损、继发性高血压及有严重肝肾功能损害者)进行研究检测,以标准法对所有受检者测量血压、身高、体重、腰围和臀围。根据血压分为正常血压组及高血压组。正常血压组:收缩压≤139 mmHg和舒张压≤89 mmHg。高血压组:收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mmHg。血浆葡萄糖采用葡萄糖氧化酶法测定,血浆胰岛素采用放射免疫法测定,血脂各项采用酶标法自动生化分析仪测定。结果社区125名非糖尿病居民中,血压值与年龄、体重指数(BMI)、腰围、WHR、空腹胰岛素、血浆总胆固醇及三酰甘油呈正相关(P<0.05)。结论胰岛素抵抗、高胰岛素血症与高血压有着密切关系。减轻胰岛素抵抗,改善高胰岛素血症对治疗高血压有利。而降低体重,特别是减少腹部脂肪堆积对防治高血压尤为重要。

    2011年03期 v.33 390-391页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 颅骨板加自体骨植骨椎板重建的实验研究

    侯勇;田云霞;苑欣然;葛路岩;曹斌;张力;

    目的观察以大白兔作为实验动物,进行钛合金颅骨板为支撑物加自体骨植骨的脊柱椎板重建对脊柱稳定性的影响,为临床手术治疗提供理论依据。方法以大白兔为模型,分别行显露L1、L2棘突、椎板后缝合切口(A组);显露L1、L2棘突、椎板,切除棘突、椎板后缝合切口(B组);显露L1、L2棘突、椎板,切除棘突、椎板,进行"Ω"形钛合金颅骨板覆盖后缝合切口(C组);显露L1、L2棘突、椎板,切除棘突、椎板,进行"Ω"形钛合金颅骨板覆盖加自体骨植骨的脊柱椎板重建后缝合切口(D组)。于术后12周、20周分别摄手术部位X线正侧位片,观察D组骨质愈合情况,钛合金颅骨板位置及椎管成形情况并测量各组椎板切除区椎体间角度位移及椎体间位移距离,对比观察各组脊柱稳定性情况。同时宰杀动物,对实验部位行组织学评估。结果所有伤口均一期愈合。12周、20周影像学及组织学检测结果显示D组移植自体骨与钛合金颅骨板融合成片,形成椎板样结构,移植自体骨与临近椎板相接处骨质融合。D组与A组脊柱稳定性差异无统计学意义(P>0.05),明显高于B组及C组(P<0.05)。结论应用钛合金颅骨板为支撑物加自体骨植骨的脊柱椎板重建,可以有效的进行脊柱后路融合,保护了腰椎的稳定性。在临床上有广阔的应用前景。

    2011年03期 v.33 391-392页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 直肠癌前切除术吻合口瘘诊治分析

    翁立满;

    目的探讨直肠癌前切除术吻合口瘘的原因、预防和治疗措施。方法回顾性分析41例直肠癌前切除术吻合口瘘的临床资料。结果采取综合性措施保守治愈38例,行横结肠造口3例。全部病例均治愈。瘘口愈合时间9~58 d,平均(20.4±7.6)d。结论直肠癌前切除术吻合口瘘大部分可保守治愈。

    2011年03期 v.33 393-394页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]

经验交流

临床研究

经验交流

  • 垂体腺瘤致严重视力障碍的手术疗效分析

    王强;

    <正>垂体腺瘤是神经外科常见的疾病,视力下降是其临床症状之一。随着医疗技术的发展,人民生活水平的提高,垂体腺瘤造成严重视力障碍的病人已不多见,但后果却比较严重。本文试分析视力障碍的严重程度与手术后疗效的关系,以明确手术

    2011年03期 v.33 413页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]

临床研究

  • 口腔扁平苔藓临床分析

    叶建英;刘善忠;刘兰;

    <正>口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种伴有慢性浅表性炎症的粘膜角化异常性疾病,发病率约为0.51%,是口腔粘膜病中常见的疾病之一[1]。临床上具有起病症状不明显、病期较长、迁延反复、左右对称等特点。笔者对我院口腔科1999

    2011年03期 v.33 414-415页 [查看摘要][在线阅读][下载 379K]

病例报告

  • 肝脏原发性透明细胞癌CT诊断2例

    邢卫红;邢丽;崔书彦;

    <正>例1,男,51岁,汉族,有慢性乙型肝炎病史20年,无发热,任何不适,甲胎蛋白(AFP)正常;常规体检B超发现,肝右叶内可见一小圆形高回声结节影,大小约3.0 cm×2.5 cm,边界清晰,似有包膜,CT平扫:肝右叶小圆形较低密度影,其CT值约

    2011年03期 v.33 415页 [查看摘要][在线阅读][下载 346K]

临床研究

综述与讲座

  • 急性重症胰腺炎肝损害的机制及诊治进展

    王冬;李勇;

    <正>重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情凶险、死亡率高,除有胰腺局部及区域性病理损伤表现外,常伴有继发胰腺外其他脏器损害,其中肝损害发生率较其他脏器更

    2011年03期 v.33 420-422页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
  • 甲状腺手术与喉返神经损伤

    徐德龙;

    <正>喉返神经损伤是甲状腺手术的严重并发症,如何最大限度的减少或避免喉返神经损伤,一直是外科医生致力解决的问题。本文综述了甲状腺手术中喉返神经损伤的研究进展,主要内容包括对喉返神经解剖的再认识;喉返神经损伤的类型;喉

    2011年03期 v.33 422-424页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
  • 医院获得性肺炎感染因素及预防措施

    杨圣俊;宋华琴;

    <正>医院获得性肺炎是在住院期间由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等引起的肺部感染。我国医院获得性肺部感染居医院内各部位感染之首,占医院感染总人数的23.3%~42%,院内肺部感染病死率很高,某些医院报告可高于50%。为此,做好

    2011年03期 v.33 424-425页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 下肢静脉性溃疡的研究进展

    郭淑芸;吴爱须;何瑛;苏丽;段洁;李燕;

    <正>下肢静脉性溃疡是外科常见病、多发病,是下肢静脉倒流性疾病及回流障碍性疾病严重和难治的并发症之一,中医称"臁疮"、"老烂腿",其发病率为0.5%~3.0%[1]。国外统计的下肢静脉曲张、静脉性溃疡和溃疡的复发率分别为20.0%,

    2011年03期 v.33 426-428页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
  • 下肢骨筋膜室综合征的诊治

    王舒新;刘丙立;

    <正>多发伤患者及时诊断和治疗下肢急性骨筋膜室综合症(LECS)可以避免发生下肢广泛组织坏死甚至截肢等严重并发症。由于常常合并其他外伤以及外伤处理程序上的问题,使得下肢骨筋膜室综合征经常被延迟诊断和治疗。对于多发伤的患者通过体格检查建立LECS的诊断往往是比较困难的,因为

    2011年03期 v.33 428-429页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • ~(13)C呼气实验呼气滤嘴的常用消毒方法

    张润书;安会波;王青霞;王艳;彭柏润;张丽丽;

    <正>幽门螺杆菌(helicobater pylori,HP)是慢性胃炎、消化道溃疡、胃癌、胃黏膜相关组织恶性淋巴瘤等的致病因素。我国是HP感染的高发区,儿童感染HP同样也存在致病危险[1],流行病学资料显示,儿童是感染的高危时期[2]。13C呼气试验是目前诊断幽门螺杆菌感染的主要方法,是一种简便安全、可行的无

    2011年03期 v.33 430-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 原发性痛经治疗研究现状

    鲁红梅;朱海燕;

    <正>痛经(Dysmenorrhea)指月经前后或行经期间下腹及腰部有疼痛、坠胀感,严重时伴有恶心、呕吐、肢冷等症状。可分为2大类[1]:一种是原发性痛经(又称功能性痛经),指生殖器官没有器质性病变,一般在初潮开始发生。另一种是有明确病因

    2011年03期 v.33 432-434页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
  • 磁共振弥散加权成像在短暂性脑缺血发作中的应用价值

    顾莹辉;刘宏顺;

    <正>短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是由于历时短暂的局灶性脑缺血引起的局限性神经功能障碍,一般不超过24 h即可完全恢复。磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted MRI,DWI)是利用水分子弥散运动的特性进行成像,对急性脑缺血的检测比常规CT、平扫或增强MRI更为敏感,随着DWI应

    2011年03期 v.33 434-436页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
  • 癌性疼痛的研究现状

    李树然;田娟;

    <正>疼痛是肿瘤患者最常见却又最难控制的症状之一。据世界卫生组织(WHO)统计,全世界每年有1000万新发癌症患者,600万人死于癌症,其中50%的患者有癌性疼痛症状,70%的晚期癌症患者以疼痛为主要症状。在疼痛患者中,因各种原

    2011年03期 v.33 437-439页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 口腔肿瘤术后颌骨缺损的修复重建

    王玉龙;韩龙;范宇;

    <正>肿瘤术后的颌骨缺损使患者丧失咀嚼、语言功能,并导致颜面畸形。颌骨缺损严重影响患者的生存质量,往往导致其沉重的心理负担和精神压力。与恶性肿瘤相比,良性肿瘤患者可以有较多的重建方法供选择和应用,并且通常都能得到比较及

    2011年03期 v.33 439-440页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 幽门螺旋杆菌感染与相关疾病发病机制的研究现状

    樊慧丽;陈玉梅;孙建顺;王丽华;

    <正>自从1983年澳大利亚学者Warren和Marshaii首次从胃黏膜活检组织中分离出幽门螺杆菌(helicobacterphlori,Hp)以来,Hp的研究已成为热点。目前已经确认Hp与多种疾病密切相关。本文就Hp感染与多种疾病相关性的发病机制作一综述。1 Hp感染与胃肠道疾病关系的研究

    2011年03期 v.33 441-442页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]

调查研究·预防医学

  • 霸州市东部农村居民高血压流行状况调查及分析

    郭跃;郝艳敏;马建新;

    <正>高血压是严重威胁人类健康的慢性疾病之一,近年来由于社会经济的发展和人民生活方式的改变,我国人群高血压患病率呈持续增长趋势[1],成为影响居民健康的主要公共卫生问题之一,也在经济上给患者家庭和社会造成了沉重负担。为了解

    2011年03期 v.33 443页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
  • 13981例健康体检者的心电图分析

    李灵芳;

    <正>心电图反映了心脏激动的电学活动,它是心血管疾病诊断中最常用的无创检测技术,也是记录心脏生理特性的一种实用方法。心电图对心律失常、房室肥大和心肌缺血的诊断提供可靠依据,尤其对心肌梗死、缺血、损伤和坏死可做出定位诊断;

    2011年03期 v.33 444-445页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]

临床检验

  • 尿液中CysC在评价肾小管损伤中的价值

    张宏;张卫;王星冀;段贵芬;

    <正>尿胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)是一种调节半胱氨酸蛋白酶活性的物质,因其分子量小,能自由通过肾小球滤过膜,几乎完全被近曲小管重吸收且进行分解,不再被分泌,其不受身高、性别、年龄、肌肉量的影响[1]。正常人体尿液中CysC含量极低,肾小管损伤之后,尿中CysC会升高,这就为通过检测

    2011年03期 v.33 445-446页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 74例金黄色葡萄球菌杀白细胞素基因检测

    李宏;王星冀;郭秀娟;张金艳;李伟;魏媛媛;

    <正>杀白细胞素(panton-valentine leukocidin,PVL)是金黄色葡萄球菌的一种重要致病因子,可以引起毛细血管扩张、趋化效应、多形核白细胞渗出、核破裂、皮肤坏死等[1]。本文采用PCR法对临床分离的金黄色葡萄球菌杀白细胞素基因进行检测,旨在探讨PVL的表达与临床感染的相关性。

    2011年03期 v.33 446-447页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]

药物研究与分析

  • RP-HPLC法测定牡荆片中牡荆素的含量

    刘静;刘灿仿;

    <正>牡荆片是由牡荆子制成的制剂,具有平喘,镇咳,祛痰的功能。主要用于慢性气管炎,支气管哮喘。本方源自《中华人民共和国药品标准.中药成方标准》第10册[1],原标准项下无含量测定的方法,为有效控制其质量,笔者用RP-HPLC法对其中

    2011年03期 v.33 448页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]

中医·中西医结合

护理园地

  • 个性化健康教育对脑梗死患者生活方式的影响

    宁国芳;崔晓伟;王玉平;

    <正>脑梗死是一种常见的脑血管病,其发生率、致残率较高。健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动,本研究对147例脑梗死住院患者实施健康教育,收到较好效果,现报道如下。1资料与方法

    2011年03期 v.33 451页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]
  • 运用G管理模式构建人性化服务品牌

    李月红;赵玉英;吴伯娟;徐宝林;耿书琴;

    <正>随着全民文化素养的提高,患者对医疗需求也不断提升,具已经不满足于疾病的治疗,更加关注自己服务需求的满足情况,希望自己在获得治疗性护理服务的同时,能够享受到舒适的人性化服务。患者的生活环境、个性特征、年龄性别、受教育

    2011年03期 v.33 452-454页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 母婴分离产妇心理状况与社会支持方式的研究

    张红茹;张洁;刘志杰;臧惠珍;王翠欣;

    <正>母婴分离的产妇除了具有普通产妇的心理特点之外,因其母亲角色缺失,又担心孩子的病情、治疗和预后,常常会焦躁不安、哭泣、食欲不振而影响产后身体恢复。为了解母婴分离产妇的心理健康状况,以便提供有针对性的护理干预措施,我们

    2011年03期 v.33 454-455页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • 第二足趾游离移植再造拇指的围手术期护理

    郑宏明;安娜;

    <正>手术拇指功能占整个手的功能的40%,拇指缺损将严重影响患者日常学习、工作及生活自理能力。因此,拇指缺失后的再造对恢复手功能至关重要。我院手外科采用第二足趾游离移植的方法再造出来的手拇指与正常指类似,具有指节、指甲

    2011年03期 v.33 455-456页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
  • 以人为本的术前访视对择期手术患者焦虑情绪的影响

    梁建强;杨浩;满艳芳;郭艳红;周立恒;陶丽媛;张宇;

    <正>手术作为一种创伤性治疗,手术患者普遍存在紧张、恐惧、焦虑的心理,并随着手术日益临近而逐渐升高[1]。有研究表明,焦虑可造成血压、心率升高,行为异常,还会直接影响患者获取信息的能力,严重降低机体抵抗力,不利于手术顺利进行及健康的恢复。陈雪美等[2]指出术前访视有利于调整患者

    2011年03期 v.33 456-457页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
  • 老年结直肠癌患者术前精神状态分析与护理干预

    刘洪杰;贾漪涛;金圭星;

    <正>随着社会的老龄化,老年结直肠癌患者越来越多。身患恶性肿瘤,患者可能经过一系列复杂的心理问题,会导致患者遵医行为改变,住院时间延长及医疗费用增加,进而影响疾病的预后和转归,降低患者生活质量[1]。为改善老年结直肠癌患者

    2011年03期 v.33 458-459页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
  • 心脏直视术后并发精神障碍的相关因素分析及护理

    安淑芬;张楠;郭楠;

    <正>随着高难复杂心脏手术的开展,尤其是高龄手术患者的增加,心脏直视术后发生精神障碍在临床上日益受到重视,成为心脏术后较常见的并发症。该并发症不同程度的延长住院时间、增加治疗费用、降低生活质量,影响患者预后。我科于2007

    2011年03期 v.33 459-460页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 健康教育执行单的设计及在全髋关节置换术后的应用

    李春柳;李书强;卢彦辉;张淑环;王力;

    <正>健康教育执行单:是针对关节科围手术期患者,对患者手术后可能发生的并发症,制定预防并发症措施,并以健康教育的方式告知患者,并将健康教育内容制定成表格形式。护士接诊患者后,首先评估患者,指导患者按照执行单的有关内容进行功能锻炼,每次锻炼完成后患者或家属在执行单上签字,以

    2011年03期 v.33 461-462页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 婴幼儿两种静脉采血方法效果的对比研究

    王桂英;章春芝;薛志芳;池亚丽;李晓媛;

    <正>婴幼儿静脉采血是一项常见而又难度较大的护理操作技术。由于这一群体不能很好配合,哭闹抽动剧烈,而且血管细、不易暴露,导致一次性采血成功率低。而以患者为中心、让患者满意、家属满意、社会满意的服务宗旨要求我们必须提高一

    2011年03期 v.33 462-463页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • 预见性护理在胸部肿瘤术后精神障碍中的应用

    王云平;杜新艳;谷凯恺;顾潇;

    <正>术后精神障碍(postoperative psychonosema,POP)指术前无精神异常的患者术后出现大脑功能活动紊乱,导致认识、情感、行为和意志等不同程度的活动障碍[1]。胸部肿瘤手术时间长、创伤大,POP发病率较高。为探讨预见性护理对胸部肿瘤患者

    2011年03期 v.33 463-464页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]

消息

  • 请作者在写论文时使用参考文献

    本刊编辑部;

    <正>参考文献不仅增加论文的学术性,而且表明论文的科学依据,也是对他人劳动成果的尊重。另外,凡无参考文献的文章,国家进行论文统计时不予统计。因此,希望作者在写论文时,凡在文中引用他人数据或观点时,应使用参考文献。并希望作者使用参考

    2011年03期 v.33 464页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]

护理园地

经验交流

护理园地

病例报告

  • 不典型重症化脓性脑膜炎3例临床分析

    张英谦;李攀;霍习敏;胡皓夫;

    <正>例1,女,7个月。主因发热2 d,意识不清1 d,抽搐1 h入院。查体:T39℃R0次/min,P172次/min,BP126/103 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),深昏迷,前囟饱满,张力高,双侧瞳孔直径约4mm,对光反射消失,颈部抵抗,气管插管,自主呼吸消

    2011年03期 v.33 475-476页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]

消息

  • 摘要及关键词应符合本刊要求

    本刊编辑部;

    <正>摘要必须包括目的、方法、结果、结论4个部分,并标引2~5个关键词。1.中文摘要250个字左右,英文摘要400个实词左右。2.采用第三人称撰写。3.结果部分在进行描述性陈述的同时,如有必要还可给出主要的数据。4.英文摘要题录部分应包括文题(仅第一个单词首写字母大写)

    2011年03期 v.33 476页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]

病例报告

  • 以甲状腺迅速增大为表现的亚急性甲状腺炎1例

    于贤;章冬梅;陈树春;魏立民;刘娜;

    <正>亚急性甲状腺炎多被认为是一种病毒感染的甲状腺炎症,其临床上多表现为发热、甲状腺疼痛[1],以甲状腺迅速增大者较少见。1临床资料1.1一般资料患者女性,62岁,退休职工,因"甲状腺肿大30年,明显增大伴咽部压迫感、发热40 d"于2010年3月2日

    2011年03期 v.33 477页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
  • 嗜血细胞综合征误诊为川崎病1例

    王海燕;任树萍;刘美荣;赵文萍;

    <正>患儿,男,1岁2月龄。主因发热6 d、颈淋巴结肿大、双足硬性水肿3 d、皮疹1 d入院。6 d前,患儿出现发热,体温间断升高,最高达40℃。给与退热药口服体温可暂时降至正常。在家中认为"感冒",给与"感冒冲剂、消炎药"口服。3 d前家长发

    2011年03期 v.33 478页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
  • 脐带血干细胞移植治疗糖尿病肾病1例

    田卫东;王瑾;马之学;尹智炜;

    <正>糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,也是重要的死亡原因之一,1型和2型糖尿病的肾脏受累率分别为30%和20%,在我国,糖尿病肾病已逐渐称为导致肾功能衰竭最重要的原因。对于确诊的糖尿病,如病程中逐渐出现微量白蛋白

    2011年03期 v.33 479页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
  • 盐酸利托君不良反应2例

    于湄;

    <正>例1,女,26岁。主因第1胎孕7+个月头位,阴道少量出血3 h,于2009年11月7日入住我院,入院查体:T 36.5°C,P80次/min,R 20次/min,BP 100/60 mm Hg,心肺未闻及异常,腹膨隆如孕7个月,宫高28 cm,腹围85 cm,宫体无压痛,偶可触及宫缩,胎心140次/min,规律,B超示:双顶径7.3 cm,股骨

    2011年03期 v.33 480页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]

  • 保定市第一中心医院

    <正>保定市第一中心医院源于1886年在保定北关外建院的美国长老会教会医院,距今已有124年的历史文化传承。医院现址位于保定市长城北大街320号,占地面积159亩,职工1825人,其中副高以上职称288人,博士、硕士研究生211人。

    2011年03期 v.33 482页 [查看摘要][在线阅读][下载 435K]
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