论著

  • 峨参石油醚提取物对肺癌细胞A549和H460增殖的抑制作用观察

    马超英;涂显琴;牛顺子;高雅蓉;唐静;耿耘;蒋合众;

    目的探讨不同浓度的峨参石油醚提取物对体外培养的人肺癌细胞A549、H460的增殖及凋亡的抑制作用。方法不同浓度的峨参石油醚提取物作用于肺癌细胞A549和H460,48 h后MTT法观察药物对肺癌细胞A549和H460生长的抑制效应;用倒置显微镜观察细胞形态学的改变,应用DAPI染色法观察不同浓度峨参石油醚提取物作用于癌细胞24 h后对细胞凋亡的影响。结果峨参石油醚提取物对肺癌细胞A549和H460的半数有效抑制浓度IC50值分别为6.13μg/ml和0.97μg/ml;通过倒置显微镜可观察到细胞的形态学改变,细胞荧光染色出现了明显的凋亡细胞,表现为细胞生长明显受到抑制,荧光增加,有明显的细胞核断裂和皱缩。结论 峨参石油醚提取物对肺癌细胞增殖具有明显的抑制及诱导凋亡的作用。

    2011年13期 v.33 1925-1926页 [查看摘要][在线阅读][下载 220K]
  • PAMAM-D纳米载体介导TFinAODN防治心肌缺血再灌注脂质过氧化损伤的实验研究

    李春海;宋树英;桑翠玲;李文慧;尹俊;

    目的研究聚酰胺-胺型树枝状高聚物(PAMAM-D)纳米载体介导组织因子(TF)反义寡脱氧核苷酸防治大鼠心肌缺血再灌注损伤的分子机制。方法将100只雄性Lewis大鼠随机等分为5组。除假手术组和缺血再灌注组大鼠静脉分别注入0.9%氯化钠溶液和PAMAM-D外,其余3组分别注入与PAMAM-D相藕联的相应寡核苷酸。分别于缺血90 min和再灌注结束后取5组大鼠的血液检测肌钙蛋白T(TnT)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)的含量。将梗死区及边缘区心肌组织剪下,检测TF基因的转录;另分别检测TF的促凝活性(TF:C)和采用检测TF的抗原含量(TF:Ag)。结果假手术组和其余4组大鼠血液中的TnT、LDH、MDA、SOD和GSH-PX的含量比较,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);而AS/TF防治组与其他3个缺血再灌注组比较,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。假手术组梗死区及边缘区心肌组织中TF基因的转录和表达均弱于其他4组(P<0.01),而AS/TF防治组则较其他3个缺血再灌注组明显减弱(P<0.01)。结论 PAM-AM-D纳米载体介导的TF AODN通过拮抗组织因子,抑制心肌缺血再灌注过程中的脂质过氧化损伤,对心肌缺血再灌注损伤有明显的保护作用。

    2011年13期 v.33 1927-1930页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]

消息

  • 摘要及关键词应符合本刊要求

    本刊编辑部;

    <正>摘要必须包括目的、方法、结果、结论4个部分,并标引2~5个关键词。1.中文摘要250个字左右,英文摘要400个实词左右。2.采用第三人称撰写。3.结果部分在进行描述性陈述的同时,如有必要还可给出主要的数据。4.英文摘要题录部分应包括文题(仅第一个单词首写字母大写)、所有作者的姓名(汉语拼音,姓每个字母均大写,名字仅首字母大写)、

    2011年13期 v.33 1930页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]

论著

  • 宫颈鳞癌及宫颈上皮内瘤变组织中PINCH、nm23-H1蛋白的表达及临床意义

    孟亚丽;张霞;王立芹;李学慧;朱振龙;张红真;

    目的探讨PINCH蛋白和nm23-H1蛋白在宫颈鳞癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组化SP法检测60例宫颈鳞癌、30例CIN和20例正常宫颈上皮组织中PINCH和nm23-H1蛋白的表达,并结合临床病例特征进行分析。结果 PINCH蛋白在正常宫颈、CIN和宫颈鳞癌间质中的阳性表达率分别为0.0(0/20)、33.3%(10/30)、70.0%(42/60),呈现逐渐增高的趋势(P<0.01);nm23-H1蛋白的阳性表达率分别为95.0%(19/20)、70.0%(21/30)、46.7%(28/60),呈现逐渐降低的趋势(P<0.01)。PINCH和nm23-H1的表达与患者的淋巴结转移及FIGO分期有关(P<0.01),与患者年龄、肿瘤的组织病理分级及肿瘤大小无关(P>0.05)。PINCH和nm23-H1在CIN和宫颈鳞癌中表达均有相关性(C值分别为0.697和0.531,P<0.01)。结论 PINCH蛋白和nm23-H1蛋白可能协同参与了调控宫颈鳞癌的发生、发展过程,并在宫颈鳞癌的转移和淋巴结转移中起一定作用。

    2011年13期 v.33 1931-1933页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
  • 匹鲁卡品癫痫模型慢性期大鼠海马苔藓纤维出芽的观察

    陈丽丽;黄靓妹;詹红艳;曹亦宾;

    目的观察腹腔注射匹鲁卡品后大鼠痫性发作及海马苔藓出芽。方法 Wistra大鼠60只随机分为模型组和对照组,每组30只,均进行Nissl染色及Timm银染。并于实验当天行脑电图检查。结果腹腔注射匹鲁卡品后大鼠可见急性癫痫发作,观察慢性期自发性发作。Nissl染色示模型组各区评分两两比较,结果示CA3、门区与CA1区神经元缺失差异有统计学意义(P<0.05)。Timm银染示2组苔藓纤维出芽Timm银染颗粒评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔注射匹鲁卡品简单复制了人类癫痫的基本病理特征,是研究癫痫的一种简便方法。

    2011年13期 v.33 1933-1935页 [查看摘要][在线阅读][下载 221K]
  • 不同剂量托吡酯对癫痫大鼠认知功能的影响

    孙素真;李海花;冯宗怀;

    目的探讨不同剂量托吡酯对颞叶癫痫大鼠学习、记忆等认知功能影响。方法 48只健康雄性SD大鼠,随机分为5组,正常对照组(第1组)8只、癫痫对照组(第2组)10只、托吡酯20 mg/kg治疗组(第3组)10只、托吡酯40 mg/kg治疗组(第4组)10只、托吡酯80 mg/kg治疗组(第5组)10只。利用立体定位仪向大鼠右侧海马CA3区注射海人酸致痫,灌胃6周后,行Morris水迷宫测试,监测大鼠记忆功能。结果在4 d的训练中,第2组每天寻找平台的时间长于第1组,次数少于第1组,差异有统计学意义(P<0.05);第4、5组每天寻找平台时间均长于第2组,次数少于第2组,差异有统计学意义(P<0.05);第3组与第2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 托吡酯对癫痫大鼠认知功能的影响与剂量有关,低剂量的托吡酯对认知功能无明显影响,中剂量和大剂量的托吡酯使大鼠认知功能下降。

    2011年13期 v.33 1936-1938页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
  • 旋覆花素体外抗肿瘤作用研究

    魏海青;李军霞;王永利;

    目的探讨旋覆花素对小鼠肝癌H22细胞株、小鼠肉瘤S180细胞株、人肺腺癌A549细胞株、人卵巢癌SK-OV3细胞株及人宫颈癌Hela细胞株的生长抑制作用并将同一浓度对以上5种肿瘤细胞的生长抑制作用进行对比,了解其对以上5种肿瘤细胞的生长抑制作用特点。方法 (1)用MTT比色法测定旋覆花素对肿瘤细胞的生长抑制作用,并计算半数抑制浓度IC50;(2)倒置显微镜下及激光共聚焦显微镜下观察旋覆花素对以上5种肿瘤细胞形态的影响。结果旋覆花素对肿瘤细胞的生长有抑制作用且有一定的选择性,对Hela细胞的抑制作用均较低,旋覆花素对H22、S180、A549及SK-OV3 4种肿瘤细胞的生长抑制作用更明显,倒置显微镜下及激光共聚焦显微镜下可看到明显的形态学变化。结论 旋覆花素具有抗肿瘤作用,并有细胞株选择性。

    2011年13期 v.33 1938-1940页 [查看摘要][在线阅读][下载 270K]
  • 山奈酚对人小细胞肺癌H446的增殖抑制和诱导凋亡作用的影响

    赵娟;廖峥嵘;吕品;张凤云;雷宇华;

    目的探讨山奈酚对人小细胞肺癌H446细胞生长的抑制作用和诱导凋亡作用。方法采用MTT法检测生长的抑制作用;流式细胞仪检测细胞凋亡;Western Blotting技术检测凋亡相关蛋白。结果不同浓度的山奈酚能抑制人小细胞肺癌H446细胞生长,且随浓度增加抑制作用增强(P<0.01)。流式结果显示不同浓度山奈酚组凋亡率较空白对照组均明显增高。Western Blotting结果显示山奈酚处理24 h后,bax蛋白水平升高,而bcl-2蛋白表达降低(P<0.05或<0.01)。结论 山奈酚能抑制人小细胞肺癌H446细胞的增殖并诱导其凋亡。

    2011年13期 v.33 1941-1942页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
  • 豚鼠心肌细胞中Kir2.1对内向整流钾电流组成的贡献

    杨慧芳;

    目的研究心肌细胞中Kir2.1对心肌细胞静息电位中内向整流电流组成的贡献。方法采用二型胶原酶急性分离豚鼠心室肌细胞,利用膜片钳技术,研究500 mmol/L Ba2+阻断豚鼠心肌细胞内向整流钾电流Kir2.1,从而确定Kir2.1在所有内向整流电流所占比例。结果 Ba2+对豚鼠心肌细胞内向整流钾电流Kir2.1有较强的抑制作用,Kir2.1对豚鼠心肌细胞内向整流钾电流组成的贡献为(81±7)%。结论 正常豚鼠心肌细胞中的Kir2.1在心肌细胞内向整流钾电流中大约占80%,对维持心肌细胞正常功能有重要作用。

    2011年13期 v.33 1943-1944页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]

消息

  • 杂志稿件内容的有关规范要求

    本刊编辑部;

    <正>1.当报告以人为研究对象的试验时,作者应该说明其遵循的程度是否符合负责人体试验的委员会(单位性的、地区性的或国家性的)所制定的伦理学标准并得到该委员会的批准,是否取得受试对象的知情同意。2.根据GB/T 7408-94《数据元和交换格式信息交换日期和时间表示法》,由特定起点与终点定界的时间段的表示,起点与终点之间以一字线为分隔符,而不再用波纹线。示例如下:2001—2004年,而不再表示为2001~2004年,但"—"也可以用"至"取代。注意:除了上述时间段之外的其他计数、计量范围的表示,仍然用"~",如2~8 kg。

    2011年13期 v.33 1944页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]

论著

  • “双C”疗法治疗儿童Ⅰ型糖尿病疗效观察

    张瑜;梁瑞景;

    目的评估采用动态血糖监测系统(CGMS)监测胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)治疗儿童l型糖尿病的血糖控制程度和疗效。方法选择在河北省老年病医院儿科住院的1型糖尿病患儿60例随机分为2组,CGMS+CSII组(C-C组)和非C-C组(除CSII之外其他胰岛素治疗方案,N组),每组30例,3个月后应用CGMS监测72 h,比较患儿治疗后糖化血红蛋白(HbAlc)、24 h平均血糖浓度、白天和夜晚血糖波动幅度、低血糖事件和高血糖事件发生的例数。结果 2组治疗均可使血糖逐渐稳定,C-C组24 h平均血糖浓度较N组明显降低(P<0.05);C-C组HbAlc较N组明显下降(P<0.05);C-C组白天及夜间血糖波动幅度、低血糖及高血糖发生次数均明显少于N组(P均<0.05)。结论 CGMS监测发现,CSII和其他胰岛素治疗方案均可使1型糖尿病患儿血糖下降,但CSII治疗具有血糖控制理想、24 h昼夜血糖变化小、低血糖和高血糖发生次数少等优点,依从性更好,是治疗儿童1型糖尿病的更有效方法。

    2011年13期 v.33 1945-1946页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
  • 肺结核合并糖尿病的临床特点及诊治探讨

    黄明寿;黄春萍;陈郁梅;陈健儿;

    目的探讨肺结核合并糖尿病的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析我科56例肺结核合并糖尿病患者的临床特点及诊治情况。结果 56例患者中先发现肺结核后再发现糖尿病21例(37.5%),先发现糖尿病后再发现肺结核30例(53.6%),同时发现肺结核与糖尿病5例(8.9%)。多数患者采用胰岛素治疗控制血糖良好,血糖控制良好的患者获得较好的抗结核治疗效果。结论 糖尿病与肺结核共存时可互相影响、互为因果。临床提高对两病共存的认识是诊断的关键,而积极控制好血糖是治疗的关键。

    2011年13期 v.33 1947-1948页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 青蒿琥酯对人卵巢癌细胞诱导血管新生的抑制效应

    杨素梅;刘可玲;王立敏;高建宏;李华;高玉霞;

    目的探讨青蒿琥酯(ART)对人卵巢癌CAOV3细胞诱导血管新生的影响及其机制。方法培养人卵巢癌细胞株(CAOV3),采用主动脉环体外培养和鸡胚绒毛尿囊膜体内血管生长实验观察ART对人卵巢癌CAOV3细胞诱导血管新生的影响。采用酶联免疫吸附法检测ART对人卵巢癌CAOV3细胞分泌血管内皮生长因子(VEGF)的影响。结果主动脉环体外培养和鸡胚绒毛尿囊膜体内血管生长实验结果显示,ART浓度为3μmol/L时即可明显减少CAOV3细胞诱导的血管生成(P<0.01)。酶联免疫吸附法(ELISA)检测结果显示,ART浓度在3μmol/L时即可明显减少CAOV3细胞分泌VEGF(P<0.05)。结论 ART具有抑制卵巢癌CAOV3细胞诱导血管新生的作用;其作用机制与ART抑制卵巢癌CAOV3细胞分泌VEGF有关。

    2011年13期 v.33 1949-1951页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
  • 胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效

    林能波;

    目的探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭(CHF)合并室性心律失常(VA)的临床疗效。方法 60例充血性心力衰竭合并室性心律失常患者随机分为治疗组与对照组,各30例,观察治疗前后相关指标的变化与不良反应。结果治疗组可有效控制心律失常,并有效改善患者心功能,其显效率与有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前与治疗3周后,治疗组窦性心律者心率(HR)、QTc、QTd差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗过程中未出现严重的不良反应。结论 胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常临床疗效较好,不良反应少,值得推广应用。

    2011年13期 v.33 1951-1952页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 泰舒达治疗早期帕金森病疗效观察

    练启辉;

    目的探讨泰舒达治疗早期帕金森病的临床疗效及安全性。方法我院2009年1月至2010年12月收治的早期帕金森病患者60例随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组给予常规美多巴治疗,观察组给予泰舒达治疗,2组均连续治疗3个月。在治疗前、治疗后1、2、3个月使用改良WEB-STER帕金森病功能障碍计分法、帕金森统一量表(UPDRS)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分;治疗后评定临床疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后的WEBSTER评分、UPDRS评分和HAMD评分均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后各时间点的WEBSTER评分、UPDRS评分和HAMD评分均低于对照组(P<0.05);观察组的显效率为13.3%,总有效率为90.0%明显高于对照组的66.7%和80.0%(P<0.05);观察组的不良反应发生率为6.7%明显低于对照组的16.7%(P<0.05)。结论 泰舒达治疗早期帕金森病的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用。

    2011年13期 v.33 1952-1953页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 慢性阻塞性肺疾病患者营养状况与血清瘦素及TNF-α的相关性研究

    张爱丽;霍颖芳;李宁;杨晶;

    目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养状况与全身系统炎症的相关性。方法稳定期COPD男性患者31例,综合评价例患者营养状况。酶联免疫吸附法测血清瘦素、TNF-α水平,方差分析比较各营养参数、瘦素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度的差异,分析瘦素与TNF-α以及各营养参数的相关性。结果 15例(48.39%)发生营养不良,COPD营养正常组瘦素浓度高于营养不良组和正常对照组,营养正常组及营养不良组TNF-α浓度均高于对照组(P<0.05)。患者血清瘦素与体重、理想体重百分比(%IBW)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)、Alb、TNF-α浓度呈正相关(P<0.05)。结论 COPD患者常合并营养不良,炎性细胞因子-瘦素作用可能是慢性阻塞性肺疾病患者营养不良的原因。

    2011年13期 v.33 1954-1956页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 阿卡波糖对合并糖耐量减低冠心病患者左心室舒张功能的影响

    袁会玲;张晓华;赵刚;来静;杨洪霞;

    目的探讨阿卡波糖对合并糖耐量减低冠心病患者左心室舒张功能的影响。方法选择120例冠心病合并糖耐量减低的患者,随机分为治疗组和对照组,对照组予一般治疗,治疗组在一般治疗基础上加用阿卡波糖(阿卡波糖50 mg,口服,3次/d)。评价2组治疗后的疗效。结果与治疗前比较,2组左心室舒张早期充盈峰速度(E)与左室心房收缩期充盈峰速度(A)及比值(E/A),E峰减速时间(DT)、等容舒张时间(IVRT)、舒张早期左心室平均峰值应变量(msRe)与舒张晚期平均峰值应变量(meRa)比值(msRe/meRa)与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。治疗后2组比较,阿卡波糖组在上述指标上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阿卡波糖能改善糖耐量减低冠心病患者的左心室舒张功能,尤其对冠心病合并糖耐量减低的舒张性心力衰竭患者有利。

    2011年13期 v.33 1956-1957页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 进展期非小细胞肺癌二线治疗中单药化疗与联合化疗比较的Meta分析

    侯小华;董桂兰;

    目的进展期非小细胞肺癌一线治疗中双药联合治疗比单药治疗更有效,据此推理,二线治疗中双药联合治疗是否比单药治疗更有效,本研究旨在用Meta分析评价非小细胞肺癌二线治疗双药联合治疗对比单药治疗的疗效和不良反应。方法在Pubmed、中国生物医学数据库中检索有关非小细胞肺癌二线治疗中联合化疗与单药化疗的临床随机对照试验。符合入选标准的文献纳入Meta分析。结果 6篇文献(共660例患者)被纳入Meta分析,单药治疗组与联合治疗组1年生存率差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组总缓解率优于单药治疗组(P<0.05);单药治疗组3~4级白细胞减少及消化道症状如恶心、呕吐、腹泻低于联合治疗组。结论 非小细胞肺癌二线治疗联合化疗较单药治疗有助于病情缓解,但1年生存率无明显改进且不良反应增加,有利于指导临床个体化治疗方案的选择。

    2011年13期 v.33 1958-1960页 [查看摘要][在线阅读][下载 572K]
  • TURP术中采用耻骨上膀胱穿刺造瘘利弊分析

    郭柳然;郭亮;胡现斌;刘利军;

    目的总结经尿道前列腺切除术(TURP)中采用耻骨上膀胱造瘘的疗效、安全性及预防并发症的经验。方法分析1 108例TURP术中采用耻骨上膀胱造瘘患者的临床资料。结果无1例经尿道前列腺切除术综合征(TURS)发生,术后出血6例,2例经尿道电凝止血,4例牵引尿管压迫止血持续冲洗好转,无因冲洗引流管阻塞引起出血性膀胱填塞,无膀胱造瘘口出血、感染及愈合不良漏尿现象,无真性尿失禁(短期尿失禁3例,出院后7~40 d经保守治疗痊愈)。手术时间平均37.5 min,术后膀胱冲洗﹤48 h,拔管时间平均4.5 d,无死亡病例。结论 TURP术中采用耻骨上膀胱穿刺造瘘效果好。

    2011年13期 v.33 1960-1961页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • HBV携带及感染孕产妇剖宫产硬膜外麻醉置管出血率观察

    曹忠;

    目的观察乙型肝炎病毒(HBV)携带及感染者孕产妇剖宫产手术硬膜外麻醉置管时出血率,减少因出血所带来的并发症。方法将孕产妇772例分为3组,A组为HBV携带者(A组HBSAg阳性)256例,B组为HBV感染者(B组为HBsAg、HBeAg、HBcAg阳性者或HBsAg、HBcAb、HBeAg阳性者)260例,C组为未感染HBV孕产妇256例,统计硬膜穿刺置管出血的例数。结果 A组置管出血25例(9.8%),B组27例(10.4%),C组14例(5.4%),A和C 2组及B和C 2组比较差异有统计学意义(P<0.05);A和B 2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HBV携带者及感染者孕产妇硬膜外置管出血率较未感染HBV孕产妇明显增加。

    2011年13期 v.33 1962-1963页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁的2种方法比较

    刘英民;王朋欣;李红娟;郭志鑫;史建庚;李胜军;王鹏;

    目的比较经阴道无张力吊带术(TVT)和经阴道尿道中段补片悬吊术2种方法治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法回顾性分析我院采用TVT治疗女性压力性尿失禁92例和采用经阴道尿道中段补片悬吊术治疗女性压力性尿失禁患者93例的临床资料及术后随访3~18个月的情况。结果 TVT组和经阴道尿道中段补片悬吊术组比较,手术时间(31±16/29±17)min,术中出血量(46±13/39±11)ml,术后疗效、术后并发症等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TVT和经阴道尿道中段补片悬吊术都是治疗女性压力性尿失禁的有效手术方法。

    2011年13期 v.33 1963-1964页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 严重产后出血临床分析

    钟文筠;

    目的探索减少严重产后出血的方法及认识其病因构成比。方法回顾分析2000年1月至2009年12月684例产后出血的患者资料,重点分析其中183例严重产后出血10年间趋势以及相关因素。观察不同分娩方式、分娩次数、地点、孕周、年龄等严重产后出血病因构成比异同。结果我院10年间产后出血发病率2.66%(684/25 703),严重产后出血占产后出血比例为26.75%(183/684)。其中死亡1例,病死率1.46‰(1/684)。产后出血发病率相对稳定,2005年后严重出血比例有下降趋势,与开始使用欣母沛及使用B-lynch缝合术时间一致。宫缩乏力及胎盘因素占主要原因(92.90%)。不同分娩方式、不同分娩地点组间病因构成比差异有统计学意义(P<0.01)。剖宫产、院内分娩均以宫缩因素为主(分别占76.3%和74.4%)。而经阴道分娩产妇中,宫缩及胎盘因素两者所占比例相近;院外分娩产妇中,以胎盘因素构成比例更高(49.0%)。不同年龄、产次、孕周等亚群严重产后出血病因中,宫缩因素及胎盘因素的病因构成比组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 通过有效的药物、手术处理,严重产后出血部分可以避免。院外、经阴道分娩产妇发生严重产后出血时,胎盘因素相对更值得注意。

    2011年13期 v.33 1965-1967页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  • 肝硬化并上消化道出血临床探讨

    周应生;

    目的探讨肝硬化并上消化道出血患者的原因及治疗方法。方法选择我院2006年9月至2010年9月住院治疗的肝硬化合并上消化道出血患者60例,回顾性分析其临床资料。结果给予内科综合治疗后,60例患者显效14例(23.3%),有效43例(71.7%),无效3例(5.0%),其中1例死于失血性休克;胃镜检查结果提示肝硬化合并上消化道出血的常见病因有食管胃底静脉曲张破裂出血、门脉高压性胃病、消化性溃疡等。结论 食道胃底静脉曲张破裂出血、门脉高压性胃病、消化性溃疡等是肝硬化并上消化道出血的常见病因,给予及时的胃镜检查,明确出血部位和原因,采取针对性的治疗措施,提高患者的治愈率。

    2011年13期 v.33 1967-1968页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 洛沙平治疗精神分裂症临床疗效分析

    高海江;高海英;张淑艳;窦建军;刘炳书;苟汝红;张继青;强瑞香;

    目的研究洛沙平治疗精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法 278例精神分裂症患者随机分内洛沙平组和利培酮组,分别给予洛沙平与利培酮治疗12周,并用阳性与阴性症状评定量表(PANSS)评价临床疗效,不良反应量表(TESS)评价不良反应。结果 2组疗效差异无统计学意义(P>0.05),洛沙平治疗精神分裂症总的有效率为82.6%,利培酮总有效率为82.1%。洛沙平不良反应主要表现为锥体外系反应,多出现在治疗后的前2周内,但程度轻,经加用相应药物后很快减轻或消失。结论 洛沙平对精神分裂症有肯定的疗效,不良反应轻,安全性高,适合临床应用。

    2011年13期 v.33 1969-1970页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 迈之灵在PPH围手术期应用临床观察

    李强;

    目的观察迈之灵片在吻合器痔上黏膜环切术(PPH)围手术期的应用效果。方法将拟行PPH术患者118例分为治疗组68例和对照组50例。治疗组在术前、术后常规治疗的基础上,术前3 d开始口服迈之灵300 mg,2次/d,直至术后10 d,共13 d;对照组给予术前、术后常规治疗。结果 2组患者术中吻合口血肿、术后5 d肛门水肿、出血、疼痛、吻合口瘀血等症状的评分结果和疗程有明显差异(P<0.05)。2组患者未见明显不良反应。结论 迈之灵片具有良好的改善微循环,提高静脉张力,减轻静脉瘀血,防止水肿,围手术期应用效果良好。

    2011年13期 v.33 1970-1971页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 吸入舒利迭对COPD稳定期患者血清基质金属蛋白酶的影响

    郭瑞霞;张建敏;王佳玲;吴金芳;宋志民;

    目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者经吸入舒利迭(沙美特罗50μg/氟替卡松500μg)治疗后基质金属蛋白酶9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)的血清浓度,分析其疗效。方法将60例处于稳定期的中重度COPD患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗及口服茶碱缓释片0.2 g,2次/d;治疗组除常规治疗外,同时加用舒利迭(50μg/500μg)吸入,2次/d。检测治疗前后血清MMP-9、TIMP-1浓度,对比分析。结果治疗组治疗后血清MMP-9、TIMP-1浓度较治疗前及对照组均显著降低(P<0.05);而MMP-9/TIMP-1比值与治疗前及对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未见明显不良反应。结论 稳定期中重度COPD患者经吸入舒利迭(沙美特罗50μg/氟替卡松500μg)治疗后可降低体内基质金属蛋白酶浓度,进而减慢其气道重塑,减少急性加重次数,改善生活质量。

    2011年13期 v.33 1972-1973页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 气管插管和喉罩用于全麻腹腔镜胆囊切除手术麻醉深度监测的研究

    李海红;周京利;王汝敏;潘宁玲;马亚群;

    目的应用脑电双频谱指数(BIS值)观察气管插管和喉罩麻醉在腹腔镜胆囊切除手术中的应用。方法选择我院择期行腹腔镜胆囊切除手术患者50例,随机分为2组,每组25例,Ⅰ组为气管插管组,Ⅱ组为喉罩组;观察记录诱导前(T0)、诱导后气管插管和喉罩置入前(T1)、气管插管和喉罩置入时(T2)、腹腔镜置入时(T3)、手术进行30 min时(T4)、术终患者改良镇静清醒评分(OAA/S)≥4分时(T5)6个时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、BIS值以及异丙酚和阿曲库胺的用量,并观察拔除气管插管和喉罩时患者的反应和麻醉清醒时间,即停用异丙酚至术终患者改良镇静清醒评分OAA/S达4分时的时间。结果Ⅰ组与Ⅱ组比较在T2、T4时点Ⅰ组的SBP、DBP、HR明显高于Ⅱ组(P<0.05),但各时点2组BIS值差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组异丙酚和阿曲库胺的实际用量明显少于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅰ组比Ⅱ组清醒时间显著延长,且有6例有体动和呛咳反应(P<0.05)。2组患者手术顺利,无麻醉并发症和术中知晓发生。结论 应用喉罩通气行腹腔镜胆囊切除手术麻醉效果良好,且血流动力学稳定,同时可减少麻醉药物的过量使用,患者更舒适且苏醒迅速。

    2011年13期 v.33 1973-1974页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 不同剂量辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂和hs-CRP水平的影响

    钱春发;曹守沛;

    目的观察不同剂量辛伐他汀对不稳定型心绞痛(UA)患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血脂水平的影响。方法 70例UA患者,随机分为2组:对照组34例,在常规治疗基础上给予辛伐他汀20 mg/d;治疗组36例,在常规治疗基础上给予辛伐他汀40 mg/d,连续用药4周。测定给药前及治疗4周后患者血脂水平及血清hs-CRP水平,比较2组患者血脂、hs-CRP的变化。结果 2组治疗后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP均较治疗前明显下降,治疗组TC、LDL-C下降幅度高于对照组(P<0.05),治疗组hs-CRP水平下降幅度优于对照组(P<0.01)。结论 UA患者早期应用辛伐他汀40 mg/d,能更有效地降低TC、LDL-C、hs-CRP水平,具有更好的抗炎作用,且有良好的安全性。

    2011年13期 v.33 1975-1976页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 防治产后出血的最佳诊疗方案

    王青慧;

    目的探讨产后出血的最佳预防和治疗方案。方法选择足月妊娠、正常分娩、单胎、头位、无妊娠合并症及妊娠并发症的产妇392例,随机分为观察组和对照组,每组196例。观察组为胎儿娩出后米索前列醇联合缩宫素给药;对照组为单纯缩宫素给药。观察第三产程时间、产后2 h出血量、产后出血率。结果观察组第三产程时间明显缩短,产后2 h出血量、产后出血发生率明显减少,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 米索前列醇联合缩宫素能有效减少产后出血量,预防、降低产后出血率,对于防治产后出血,疗效明显优于单用缩宫素,是防治产后出血的最佳方案,值得临床推广使用。

    2011年13期 v.33 1976-1978页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
  • 左心室重建术对非手术区心肌组织超微结构的影响

    贺延法;李强;孟自力;刘艳超;

    目的研究左心室重建术对非手术区心肌组织超微结构的影响。方法对50只杂种犬建立左心室壁瘤动物模型,并根据室壁瘤的大小、部位分为实验组和对照组,实验组采用左心室重建术(Dor手术)切除室壁瘤,对照组只开胸不行左心室重建术,通过电镜观察2组非手术区心肌组织超微结构的变化。结果与正常组相比,实验组和对照组非手术区心肌组织超微结构均有心室重构和心肌损害;与对照组相比,实验组非手术区心肌组织心室重构和心肌损害程度小于对照组。结论 左心室重建术从一定程度上延缓了左心室重构的发生,有助于改善心功能。

    2011年13期 v.33 1978-1979页 [查看摘要][在线阅读][下载 384K]
  • 急性心肌梗死合并应激性高血糖心电图变化及临床意义

    赵丽明;李宝昆;吴欣娟;李臻;籍子英;王守山;高会茹;

    目的探讨心电图对于急性心肌梗死(AMI)合并应激性高血糖患者心肌灌注的意义。方法 AMI患者120例根据其血糖水平分为应激性高血糖组(n=48)和血糖正常组(n=72),比较2组的ST段回落(sumSTR)≥50%,以及PCI后主要心血管事件、心功能指标。结果 PCI术后心电图分析:2组1 hST段回落≥50%较1组少(56.3%比74.4%,P<0.05)。30 d内左心室射血分数在2组患者降低[(55±10)%比(58±9)%,P<0.05]。结论 急性心肌梗死合并应激性高血糖心电图ST段回落≤50%的更多见,心功能恢复差,这一部分患者应引起高度重视。

    2011年13期 v.33 1980-1981页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆同型半胱氨酸水平测定及临床意义

    曹晓玮;张帆;杜洪淼;王瑜玲;张湘华;许珊;

    目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obsturctive sleep apnea-hyperpnoea syndrome,OSAHS)患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的水平及其临床意义。方法检测62例OSAHS患者血浆Hcy水平,并与正常对照组70例比较,将检测结果与睡眠呼吸监测指标进行相关性分析。结果 OSAHS患者组血浆Hcy水平明显高于正常对照组(P<0.01);OSAHS患者血浆Hcy水平升高,并且升高程度与OSAHS病情的严重程度相关(r值分别为0.529、0.491、-0.481和-0.525,P<0.05)。结论 OSAHS患者存在高半胱氨酸血症,可能是其并发心脑血管疾病的重要原因。

    2011年13期 v.33 1981-1983页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]

临床研究

  • CT引导下肝脏肿瘤射频消融术的手术配合

    赵君禄;聂关伟;

    <正>肝脏肿瘤在我国的发病逐年上升,尤其是以乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的原发性肝癌多见。肝癌的起病隐匿,大部分患者就诊时已属于晚期,确诊时仅有20%的肝癌患者能够接受手术治疗[1]。其他部位的恶性肿瘤肝脏转移也很常见,肝脏转移瘤不能手术,但可通过射频消融治疗,并且可以多次治疗。射频消融术(RFA)是近年来发展起来的肿瘤治疗新技术,是恶

    2011年13期 v.33 1983-1984页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 糖尿病肾病患者血清炎性因子CRP与胰岛素敏感性关系的研究

    李敏娟;

    <正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是导致终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的最常见病因。约有40%的1型和2型糖尿病(DM)患者发展为DN[1]。C-反应蛋白(creac-tive protein,CRP)是机体非特异性炎性反应的敏感标志物之一,与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)综合征密切相关。近年研究发现体内高水平CRP与DM有关,并且可能是DN发生发展的一个危险因素[2]。本研究通过检测2型DM患者血清中CRP及与胰岛素敏感性等相关指标的变化,探讨CRP及IR与DN之间的关系。

    2011年13期 v.33 1984-1985页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
  • 胎盘Hofbauer细胞介导的HBV与HBIG阻断的相关性

    孙丽娟;孙淑媛;朱宝申;尹华春;

    <正>我国是乙型肝炎(HBV)高发区,随着乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白的应用,乙型肝炎的母婴传播已明显减少,但HBV宫腔内感染仍是乙型肝炎母婴阻断工作中的难题,孕妇血清中HBV病毒达到一定量时可使胎盘组织受染,继而引起宫腔内感染。胎盘Hofbauer细胞是存在于胎盘中的免疫细胞,具有游走和抗原提呈的特性,可对外来抗原(细菌和病毒等)进行吞噬、加工和提呈[1]。目前文献报道垂直传播组胎盘Hofbauer细胞

    2011年13期 v.33 1986-1987页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 无张力疝修补治疗腹股沟疝临床体会

    邱炜;王雪欧;付志民;李立权;

    <正>我院2003年8月至2009年8月采用Bard公司生产的Mesh Plug定型产品对108例腹股沟疝进行了无张力疝修补术治疗,获得满意的疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者108例,其中男105例,女3例;年龄25~84岁,平均年龄59岁。斜疝86例,直疝14例,复发疝8例,其中4例嵌顿疝均为斜疝(嵌顿疝均无肠管坏死)。病程1

    2011年13期 v.33 1988-1989页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 自体结膜瓣移植和角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察

    李文光;

    <正>翼状胬肉是眼科较为常见的眼表疾病之一,翼状胬肉组织向角膜中央生长,发展到一定程度可引起散光、视力下降、眼部不适及影响美容等[1]。术后的高复发率是困扰眼科临床医生的棘手问题。手术仍是治疗翼状胬肉的主要方法,但传统的翼状胬肉手术复发率高达30%~69%[2]。目前翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术因其既能有效降低术后复发率(2%~9%)又不伴有危害视力等并发症,已成为手术的主要方法[3]。我科在手术中分别采用自体结膜瓣移植和角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉,采用双盲分组,报告如下。

    2011年13期 v.33 1989-1990页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率及C-反应蛋白的影响

    刘翠萍;李敏娟;

    <正>C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是一种敏感的非特异性的炎性标志物[1],反映了炎症的程度。CRP不仅是糖尿病大血管病变的预测因子,其水平也与糖尿病肾病(diabetic ne-phropathy,DN)损伤程度平行。本研究通过观察厄贝沙坦联合百令胶囊对早期DN患者尿白蛋白排泄率(UAER)及CRP的影响,探讨其对早期DN的保护作用。1资料与方法1.1一般资料选取2008年1月至2010年6月期间就诊于

    2011年13期 v.33 1990-1991页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
  • 老年原发性高血压患者脉压与心律失常、心肌缺血的相关性研究

    刘冬梅;

    <正>近年来,脉压与心脑血管疾病的关系愈来愈受到人们的重视。脉压(PP)增大是预测心血管事件的独立因素[1]。本文通过对70岁以上原发性高血压患者进行动态血压和动态心电图同步监测,以期分析动态脉压与心肌缺血、心律失常的关系。1资料与方法1.1一般资料选择2009年2月至2010年8月在我院心内科住院的原发性高血压患者81例,按脉压大小分为2组:正常脉压组[A组,脉压30~40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]39

    2011年13期 v.33 1992-1993页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 支气管动脉栓塞治疗大咯血疗效观察

    路延平;张孟增;陈威;

    <正>大咯血是内科急危重症之一,病情凶险,在短时间内足以危及患者生命,因此要求止血措施在最短时间内、以最小的创伤见效。而内科保守治疗大咯血效果差,病死率高。我科在2003至2009年应用支气管动脉栓塞术治疗38例大咯血患者,取得了较好的疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组38例中,男27例,女11例;年龄25~74岁,平均年龄52岁。38例大咯血患者共接受36次总计51支支气管动脉栓塞治疗。其中支气管扩张23例,肺结核9例,肺

    2011年13期 v.33 1993-1994页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 急诊手术治疗儿童难复位性肱骨髁上骨折

    杨春燕;

    <正>肱骨髁上骨折在小儿肘部骨折中最为多见,随着各种户外剧烈活动的增加,导致儿童肘关节重度损伤日益增加。其中难复位性肱骨髁上骨折周围组织损伤较重,常同时伴发神经、血管损伤,保守治疗和择期手术治疗影响患儿的功能恢复,且并发症发生的几率也较高。2004年1月至2008年9月,我院共收治肱骨髁上骨折患儿742例,其中难复位性骨折38例,均为GardlandⅢ型占总数的5.1%,均采取了急诊手术治疗,取得良好疗效。报告如下。

    2011年13期 v.33 1994-1995页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 腰椎间盘突出症CT诊断分析

    白连祥;

    <正>腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见病因之一,过去诊断本病主要依据临床表现及普通X线、脊髓造影。随着CT的普及及对CT认识的提高,CT扫描已成为腰间盘突出症的重要检查方法。本文将我院CT室确诊的120例腰间盘突出症报告如下。1资料与方法1.1一般资料2002年2月至2004年10月,我院CT室检查确诊120例椎间盘突出症,男74例,女46例;年龄28~72岁,平均年龄45岁。全部病例就诊主诉为腰腿痛,其中96例伴一侧下肢痛,24例伴双侧下肢疼痛或双下肢疼痛交替出现。1.2方法本组CT扫描条件为120 kV,80 mA,3.3 Sec,小野靶重建14~16 cm,矩阵512×512,扫描前常规行腰椎侧位数控定位,常规扫描L3~S1椎间隙,各椎间隙3~4层,扫描平面与椎间隙平行,层厚5 mm,间隔2~3 mm。

    2011年13期 v.33 1996-1997页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 外路切开法下睑成形术121例临床观察

    王卉;孙瑞雪;李彦荣;

    <正>睑袋(eyelid pouches)是眼睑皮肤松弛,眶隔薄弱,眶脂膨隆,轮匝肌肥厚以及无力诸多因素综合造成袋状眼睑畸形,上下眼睑均可发生,通常所说的睑袋是指下睑袋[1]。眶脂肪与下睑支持结构(包括皮肤、眼轮匝肌、眶隔、睑板、内外眦腱等)之间的平衡关系遭到破坏,当眶脂肪过多或下睑支持结构随衰老变的松弛、薄弱时,支持结构便不足以阻止眶脂肪疝出,则睑袋形成[2]。睑袋是中面部衰老的主要特征之一,随着社会进步和经济收入增加,人们的生活水平也有了很大的提高,对美容的追求日益迫切,因此效果良好的睑袋整复术对面中1/3的年轻

    2011年13期 v.33 1997-1998页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 脑深部血肿穿刺引流围手术期出血的防治

    王建会;

    <正>脑深部血肿是指位于皮质下3 cm以上的脑内血肿,出血原因除创伤外,大部分是高血压引起[1]。微创穿刺引流术适用于各部位出血,特别是深部出血。我院2002年5月至2010年5月共收治基底节区等深部脑出血患者343例,行微创穿刺引流术,55例发生围手术期出血,脑内局部灌注注射用蛇毒血凝酶止血剂(巴曲亭)治疗围手术期出血,效果较好。报告如下。

    2011年13期 v.33 1998-1999页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 弱视患者综合治疗的疗效分析

    周淑英;

    <正>弱视是一种严重损坏儿童视功能的常见疾病,它直接影响儿童双眼单视的功能。弱视是在视觉发育期间,由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足,从而造成矫正视力低于同龄正常儿童,眼科检查无器质性病变。弱视按程度可分为:轻度弱视(原始矫正视力0.6~0.8);中度弱视(原始矫正视力0.2~0.5);重度弱视(原始矫正视力≤0.1)[1]。有资料报道,弱视在我国发病率为2%~4%[2],且有上升趋势,因此早发现、早治疗可达到良好的效果。选择2007年7月至2008年9月我科有完整资料并定期复查的弱视患者57例(97眼),均在医院进行集中训练,每疗程15~20 d,疗效较满意,报告如下。

    2011年13期 v.33 2000-2001页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 巨大儿分娩方式的选择

    李彦斌;

    <正>胎儿体重达到或超过4 000 g者称之为巨大儿[1]。随着人民生活水平的提高,不正常的饮食习惯,巨大儿发生率增加。肩难产、臂丛神经损伤和新生儿窒息率升高,为减少其发生率,选择我院分娩的巨大儿及非巨大儿进行对比分析,以选择正确的分娩方式。1资料与方法1.1一般资料2004年12月至2008年12月我院共住院分娩单胎9 708例,其中体重≥4 000 g巨大儿602例(巨大儿组),发生率6.2%,非巨大儿9 106例(非巨大儿组)。巨大儿

    2011年13期 v.33 2001-2002页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 经腹胆囊大部分切除术的临床应用

    温艳春;

    <正>胆囊切除术作为治疗各种胆囊疾病的一种传统的手术方式,其效果可靠,在临床上得以广泛应用。但在胆囊切除时易损伤胆管,导致术后有发生肝外胆管狭窄的可能,据相关统计,有超过80%的肝外胆管狭窄患者在手术损伤肝外胆管后发生,而其中较大部分主要由胆囊切除术引起。为探讨经腹胆囊大部分切除术对胆囊疾病的临床效果,胆囊疾病患者75例行此手术,取得满意疗效,报告如下。

    2011年13期 v.33 2002-2003页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 无X线透视下经支气管镜肺活检在弥漫性肺部病变诊断中的应用

    王晓静;牛艳慧;李宁;高勇;

    <正>肺弥漫病变临床多见,病因复杂,影像表现多不典型,可表现为双肺网格样阴影、磨玻璃影、弥漫分布的结节及粟粒样病变等,病变单独存在或多种影像表现混合存在,临床诊断困难。目前开胸肺活检是最有价值的诊断手段,但在国内不易被患者接受。我院2001年开展经纤维支气管镜引导的肺活检术以来,肺弥漫病变的确诊率明显上升,现就我院2009年4月至2010年12月无X线透视下经支气管镜肺活检的60例临床资料和病理资料进行分析。1资料与方法1.1一般资料我院无X线透视下经支气管镜肺活检患者

    2011年13期 v.33 2003-2004页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 大子宫阴式切除术临床体会

    李丽芬;

    <正>阴式子宫切除术(TVH)是一种传统的手术方法,传统的TVH将子宫大小定为<12孕周,而≥孕12周的子宫,附件有包块、有盆腔手术史、无阴道分娩史者均为TVH的禁忌证[1]。在妇科微创手术广泛开展和普及的今天,娴熟的技术和丰富的临床经验积累及专科器械的应用,大子宫(>12孕周)的TVH不再视为TVH的禁忌证,高质量、微痛的术式成为妇科医生的追求。对我院大子宫阴式切除术50例分析如下。

    2011年13期 v.33 2005-2006页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 微创锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折

    孙建辉;

    <正>胫骨远端粉碎骨折多由高能量暴力所造成,常伴有局部软组织的严重挫伤,由于胫骨下段骨骼形态及骨折严重粉碎,给骨折的复位及骨折的固定带来了较大的困难。我院2006年1月至2008年3月,采用微创锁定加压接骨板治疗胫骨远段严重粉碎骨折16例,取得满意疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者16例,男11例,女5例;年龄17~45岁,平均24.5岁;左侧7例,右侧9例。致伤原因:交通事故

    2011年13期 v.33 2006页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 机械通气治疗急性心肌梗死伴重度左心力衰竭疗效观察

    刘俊兰;

    <正>近年来,机械通气在重症急性左心力衰竭治疗中的价值已经得到证实,但应用机械通气治疗急性心肌梗死(AMI)伴重度左心力衰竭的报道较少,我科应用机械通气抢救20例经常规治疗无效的急性心肌梗死伴重度左心力衰竭患者,取得良好效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料我科2006年1月至2010年9月住院的AMI伴重度左心力衰竭患者20例,诊断符合AMI诊断和治疗指南。其中男12例,女8例;年龄49~76岁,平均(63±65)岁;心功

    2011年13期 v.33 2007-2008页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 枕骨大孔区肠源性囊肿临床特点及显微手术治疗

    左书浩;张向艳;李建华;焦保华;

    <正>显微外科手术是目前治疗肠源性囊肿的主要手段,但因大部分属囊性且与延髓、颈髓、后组颅神经、椎动脉紧密粘连而影响治疗效果。回顾分析河北省石家庄市第一医院2003年3月至2010年12月收治的16例枕骨大孔区肠源性囊肿的临床资料,总结其临床特征与显微手术效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料手术切除枕骨大孔区肠源性囊肿患者16例,男10例,女6例;年龄16~68岁,平均年龄40.3岁。临床表

    2011年13期 v.33 2008页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 足月新生儿继发性呼吸窘迫综合征诊治体会

    李志芳;

    <正>新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syn-drome,NRDS)是指生后不久即出现的进行性加重的呼吸困难与呼吸衰竭,病因主要是由肺发育不完善、缺乏肺表面活性物质引起。主要发生于早产儿,临床以进行性呼吸困难、发绀、典型X线表现为主要特点[1]。因多发生于早产儿,故对足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的研究报道很少。诊治体会报告如下。1资料与方法

    2011年13期 v.33 2009-2010页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • Z形延长术治疗儿童先天性肌性斜颈疗效观察

    张玉杰;吴战坡;高凤梅;许瑞江;

    <正>先天性肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈部向患侧倾斜的一种畸形。我院自2003年以来应用胸锁乳突肌Z形延长术治疗儿童先天性肌性斜颈,取得较好疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料2003年9月至2008年11月,共收治32例,男19例,女13例;年龄3~11岁,平均年龄6.3岁;左侧14例,右侧18例;顺产11例,难产9例,剖宫产12例;11例出现面部明显不对称。本组均排除精神性斜颈、骨性斜颈及眼肌异常所致的颈部偏斜等。

    2011年13期 v.33 2010页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 细辛脑与盐酸氨溴索佐治小儿喘息性支气管炎的疗效比较

    刘宁;张晓燕;

    <正>喘息性支气管炎是我国儿童常见的呼吸系统疾病,多发于3岁以下婴幼儿,尤其以肥胖者居多,常有湿疹或其他过敏史。发病时常出现咳喘、黏痰不易咳嗽出、呼气困难,听诊肺部满布哮鸣音及少量粗湿罗音,喘息反复发作者则易转化为支气管哮喘。本文对细辛脑与氨溴索佐治小儿喘息性支气管炎的临床疗效进行比较,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本院儿科2009年1月至2010年6月收治的喘息性支气管炎病例90例,均符合小儿喘息性支气管炎诊断标准[1]。其中男51例,女39例;年龄4个月~1岁27例,1~3

    2011年13期 v.33 2011-2012页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]

经验交流

  • 侧脑室穿刺引流术联合腰穿脑脊液置换对丘脑出血破入脑室疗效观察

    张树旺;

    <正>丘脑出血破入脑室以后,虽然对脑组织的压迫减轻,但是脑室内积血阻碍了脑脊液(CSF)循环,出现持续性头痛,且易形成蛛网膜粘连,引起阻塞性脑积水,致意识障碍。笔者收集1996至2006年我院收治的丘脑出血破入脑室患者50例,采用侧脑室穿刺引流联合腰穿脑脊液置换,疗效显著,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者96例,男60例,女36例;年龄45~75岁,平均年龄(61±14)岁;发病后6~72 h就诊,平均就诊时

    2011年13期 v.33 2012页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]

临床研究

  • 重症手足口病临床分析

    郭赏;蔡莉芬;孙梅花;张瑞芬;李英霞;贾运乔;

    <正>手足口病(hand foot mouth disease,HFMD)是由肠道病毒[以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见]引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高[1]。患儿和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,多由EV71感染引起,致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿[2]。本文将我院ICU病房2010年6月收治的手足口病28例报告如下。

    2011年13期 v.33 2013-2014页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 老年人慢性心力衰竭16例误诊分析

    吴学明;张丽霞;

    <正>老年人慢性心力衰竭因症状不典型、病史陈述不清,诊断常困难,容易误诊。本文收集2007年1月至2009年12月误诊的16例进行分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料16例中,男10例,女6例;发病年龄65~83岁,平均年龄72岁。1.2病例选择标准全部符合慢性心力衰竭美国纽约心脏病协会NYHA的心功能分级标准,均为Ⅰ~Ⅵ级[1]。

    2011年13期 v.33 2014页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 神经导航下微创穿刺治疗高血压脑出血临床报告

    张文坡;王文犀;张松林;郭立刚;

    <正>2007至2009年我科采用德国博医来公司Brain LAB神经导航引导下应用一次性颅内血肿穿刺治疗高血压病脑出血23例,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料23例患者中,男13例,女10例;年龄28~72岁,平均年龄51.6岁;高血压病史3~35年。出血部位:基底节出血11例,脑叶出血12例。出血量25~60 ml。入院时格格斯哥昏迷评分(GCS)6~14分,均有不同程度的肢体偏瘫,肌力

    2011年13期 v.33 2015页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]

综述与讲座

  • 2型糖尿病胰岛素强化治疗进展

    师爱香;曹永吉;

    <正>目前我国2型糖尿病(T2DM)治疗达标率低,大部分患者长期处于高血糖状态,增加了并发症发生的风险。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)明确了早期强化治疗,可以降低T2DM的大血管和微血管并发症,但对胰岛功能没有保护作用。有研究首次证实初诊T2DM强化治疗可以改善胰岛功能[1]。之后国内外大量强化治疗研究涌现出来,胰岛素在T2DM治疗中发挥的作用越来越明显。综述如下。1胰岛素强化治疗对胰岛功能的影响

    2011年13期 v.33 2016-2018页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 胰岛素泵及动态血糖仪的临床应用

    王申;

    <正>糖尿病是一种常见的慢性疾病,随着社会经济的发展和饮食结构的改变,糖尿病(DM)的患病率在我国不断上升,已达2%~3.6%,为20年前的3~4倍[1],也已成为第三位危害人类健康的疾病[2]。据糖尿病控制与并发症试验(DCCT)研究显示,血糖的良好控制可以避免或减缓糖尿病晚期并发症发生与进展[3]。糖尿病的强化治疗可以让糖尿病患者的血糖得到良好的控制,而胰岛素泵(人工胰腺)强化治疗被认为是糖尿病强化治疗的最理想方法。应用胰岛素泵治疗,每日总的胰岛素剂量减少,机体对胰岛素吸收稳定,血糠控制平稳,且提高了患者

    2011年13期 v.33 2018-2019页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 乳腺癌与糖尿病

    孙凤娥;刘玉霞;李凡;

    <正>恶性肿瘤和糖尿病已成为当前威胁人类健康和生命的两大常见疾病,它们的发病率和病死率逐年升高。国外大量研究发现,糖尿病患者恶性肿瘤发生率明显增加,而糖尿病与乳腺癌的关系也逐渐被人们重视,许多研究提示糖尿病是乳腺癌的高危因素之一。本文就近年来这一领域的研究进展做一综述。1流行病学资料目前,全球糖尿病患者超过1.9亿。据世界卫生组织预

    2011年13期 v.33 2020-2021页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
  • 他汀类药物治疗肺动脉高压的作用

    金道群;曹学敏;陈志强;

    <正>肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)是指静息时肺动脉平均压>3.33 kPa(25 mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa)或运动时>4 kPa(30 mm Hg)[1]。肺动脉高压属于肺循环疾病,是由多种病因和发病机制引起的以肺血管阻力进行性增加为主要特征的临床-病理生理综合征。肺动脉高压既可以是肺血管本身的病变,也可以继发于其他心肺疾病,该病常呈进行性发展,导致右心力衰竭,病死率高,预后极差,目前尚无针对肺动脉高压的统一的治疗方法。研究表明,他汀类药物除具有降脂作用外,尚对肺动脉高压具有较好的疗效。本文就他汀类药物治疗肺动脉高压的作用及其可能机制作一综述。

    2011年13期 v.33 2022-2024页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • CREB参与慢性应用吗啡引起的神经元和突触的可塑性和适应性

    李华;王丽;

    <正>反复应用阿片类药物,机体启动适应机制,神经元及突触功能产生适应性改变,导致神经元及神经网络功能发生长期改变,是机体形成药物依赖和耐受的机制之一[1]。目前研究认为,阿片和其他成瘾药物具有共同的细胞和解剖通路,而受体后细胞、突触和神经网络的适应性改变是成瘾形成的关键[1]。阿片类药物与其受体结合后,通过升高胞浆内环磷酸腺普(cAMP)水平[2-4]和游离Ca2+浓度(intracellular free Ca2+con-

    2011年13期 v.33 2024-2026页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
  • HCMV感染与动脉粥样硬化及急性冠脉综合征的相关性研究进展

    韩卫红;李国良;王淑霞;

    <正>动脉粥样硬化(atherosclerotic,AS)是一种进行性进展疾病,以脂质和纤维成分在大动脉的聚集为特征。流行病学研究显示动脉粥样硬化有多种危险因素,但其病因和发病机制仍未明确[1,2]。研究表明病原微生物诸如巨细胞病毒、幽门螺杆菌、肺炎衣原体等可能参与AS的发生发展及心肌梗死、中风的发病。1978年Fabricant[3]用禽类疱疹病毒(marek’s disease her-pesvirus,MDV)在鸡体内成功诱发动脉粥样硬化,而人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)与MDV同属疱疹病毒科(herpesviridal)且具有一定的转化能力,因此国内外学者在HC-MV感染和人AS的关系上进行了大量的研究,现将HCMV感

    2011年13期 v.33 2027-2029页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]

消息

  • 本刊对统计学符号及统计学方法的要求

    本刊编辑部;

    <正>8按GB 3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用如下:(1)样本的算术平均数用英文小写x珋(中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s;(3)t检验用英文小写t;(4)卡方检验用希文小写χ2;(5)相关系数用英文小写r;(6)概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值,如t值、χ2值、q值等)。关于资料的统计学分析:对于定量资料,应根据实验或调查设计类型和资料的条

    2011年13期 v.33 2029页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]

调查研究·预防医学

  • 河北省城乡居民身体健康状况调查与对策

    程蔼隽;薛玉凤;赵博雅;蒋东升;

    <正>为了解河北省城乡居民健康状况,有针对性地制定和实施卫生服务对策,按照"中国成人慢病相关危险因素监测方案"要求,我们对河北省18岁及以上城乡居民进行了身体状况调查,以期探讨影响居民身体健康状况的因素。报告如下。1对象与方法1.1调查对象凡在调查时居住在调查地6个月以上、年龄18~69岁常住居民为调查对象。共调查4 200名,其中城市1260名,农村2 940名,城市农村比0.43∶1;男性1 734名,女性

    2011年13期 v.33 2030-2032页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
  • 邢台县2008至2010年幼儿园儿童体检结果分析

    曲静;卢淑兰;

    <正>幼儿园是幼儿和学龄前儿童集体生活的主要场所,儿童体格发育状况及患病率检出是衡量托幼机构卫生保健工作质量的一个重要目标。为了解河北省邢台县儿童体格发育变化趋势和患病情况,进一步明确今后儿童保健工作的重点,落实相应的对策措施,本文对邢台县38所幼儿园9 458名在园儿童健康体检资料进行比较和分析,报告如下。1对象与方法1.1研究对象资料来源于2008至2010年邢台县38所幼儿园在园幼儿年度健康体检台帐资料。儿童年龄3~6岁,数据

    2011年13期 v.33 2032-2033页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 慢性阻塞性肺疾病患者家属焦虑抑郁情绪调查与分析

    康梅;杨爱丛;陈娜;宋巧;史万英;

    <正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者在经受躯体上的痛苦之外,还承受着巨大的心理压力。家属作为患者最重要的看护者和社会支持者,其心理状态直接影响患者的心理及其病情和转归,支持型的家庭环境可以加强患者长期规范化治疗,以达到临床控制。为此,对我院COPD患者家属296例的焦虑抑郁情况进行问卷调查,并对相关因素进行分析,报告如下。

    2011年13期 v.33 2034-2035页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 800例住院精神病患者HBsAg携带情况调查分析

    卢淑兰;王玉红;曲静;

    <正>我国属乙肝表面抗原(HBsAg)携带者高发区,目前我国人群HBsAg携带率为10.34%[1],实际携带人数已有1.2亿。精神病患者由于其治疗和生活的特殊性,更易受到乙肝病毒的感染,虽然国内有少数精神病患者HBsAg携带情况的报道,但结果不一[2,3],为此我们对我院住院精神病患者HBsAg携带情况进行了调查分析,报告如下。

    2011年13期 v.33 2035-2036页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 沧州市大学新生口腔保健知识及行为调查与分析

    杜凤芝;

    <正>口腔健康不仅是健康生活的组成部分,也是社会文明的重要标志。大学生作为具有较高素质的人群,在普及口腔保健知识的过程中占有重要地位。为了解大学生的口腔健康知识,于2008年9至12月对沧州市新入学大学生进行了口腔健康知识抽样调查,报告如下。1对象与方法1.1研究对象采用分层随机抽样的方法,调查沧州市大学新生1 798名,男生1 064名(59.2%),女生734名(40.8%);平均年龄18.7岁;城市学生1 066名(59.3%),农村学生732

    2011年13期 v.33 2036-2037页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]

医院药学

  • 利用合理用药国际指标对非手术住院患者抗菌药物合理应用的干预对照研究

    韩楚源;李文慧;白莉;张桂玲;

    <正>近年来,抗菌药物的不合理应用、滥用的现象已引起世界各国的广泛重视,2004年10月,我国卫生部颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》,旨在提高细菌性感染的抗菌治疗水平,保障患者用药安全及减少细菌耐药性[1]。笔者应用WHO推荐的合理用药指标对石家庄市2家医院呼吸内科、儿科、妇科的单病种住院患者抗菌药物使用情况进行了综合干预研究,以评价干预措施的可行性和有效性。1资料与方法

    2011年13期 v.33 2038-2039页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 临床药学咨询分析

    邓丽琴;

    <正>随着现代医药科技的迅速发展以人民生活质量和自我保健意识的逐渐提高,安全、有效、合理、经济使用药物已成为广大医务工作者和患者共同关注的内容,药物信息咨询工作日益凸显其重要性[1]。作为临床药师,应为广大患者和医务人员提供优质的药物咨询服务,解决其在用药过程中面临的一些问题,指导广大患者合理用药,为临床医护人员介绍有效的新药。为提高临床药学咨询服务质量,现对我院的临床药学咨询工作进行回顾性分析,报告如下。

    2011年13期 v.33 2039-2040页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]

管理与科教

  • 实现乡村医生执业资格目标的对策

    张静如;李晓伟;蔡力民;许军玲;刘红超;

    <正>乡村医生是我国社会发展过程中特有的产物,从长远看,乡村医生必须纳入依法管理,向执业(助理)医师转变,这样才能真正满足农村居民基本卫生服务需求。《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和卫生部颁发的《2001至2010年全国乡村医生教育规划》、《乡村医生从业管理条例》等文件中明确提出:到2010年全国大多数乡村医生要具备执业助理医师及以上执业资格。但是目前我国乡村医生参加国家执业医生资格考试通过率较低,根据《2007年中国卫生统计年签》公布的数据,截止2006年底,共有10.42万执业(助理)

    2011年13期 v.33 2041-2042页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 关于药品再注册注射剂研究资料审评标准的探讨

    段春改;曹文利;赵晨阳;张伟琳;

    <正>为加强药品注册管理,保障人体用药安全,按照国务院整顿和规范药品市场秩序专项行动的统一部署,自2007年起,国家局拟对核发的药品批准文号有效期满5年,需要继续生产的药品启动再注册工作。目前再注册的集中审评已经结束,成为日常性工作,但是在审评过程中遇到许多值得我们共同探讨的问题,尤其是安全性风险比较大的注射剂研究资料的审评工作,更值得我们共同商榷。根据安排,各省级药品监管部门将依照《药品管理法》等有关法律法规,结合药品批准文号清查、

    2011年13期 v.33 2042-2044页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 关于医院图书馆实施学科馆员制度的探讨

    顾沿泊;

    <正>医院图书馆作为医院的文献信息服务中心,长期担负着为医院临床、教学、科研服务的重要任务。医学科学的飞速发展,使医学文献剧增且文献载体多样化,而医学专业读者的信息需求相对比较专深,而且个性化特征明显。这就对医院图书馆的信息服务工作提出了更高的要求。目前大多数医院图书馆的工作内容和服务方式已不能很好地满足这种需求。学科馆员制度的产生,为有效解决这一问题提供了可能。

    2011年13期 v.33 2044-2045页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]

消息

  • 医学论文中有关实验动物描述的要求

    本刊编辑部;

    <正>在医学论文的描述中,凡涉及到实验动物者,在描述中应符合以下要求:(1)品种、品系描述清楚;(2)强调来源交待;(3)遗传背景;(4)微生物学质量;(5)明确体质量;(6)明确等级;(7)明确饲养环境和实验环境;(8)明确性别;(9)有无质量合格证;(10)有对饲养的描述(如饲料类型、营养水平、照明方式、温度要求、湿度要求);(11)所有动物数量准确;(12)详细描述动物的健康状况;

    2011年13期 v.33 2045页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]

临床检验

  • 液相和固相培养基检测解脲脲原体和人型支原体一致性研究

    李红光;田艳生;王江勇;张卫;

    <正>培养法是目前实验室用于检测泌尿生殖道解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,Uu)和人型支原体(mycoplasmahominis,Mh)的主要方法。因此本研究对液相和固相2种方法检测结果进行了对比分析,验证液相培养基的敏感性与特异性。1材料与方法1.1试剂液相培养基为珠海丽珠试剂有限公司生产,固相培养基为上海恩康生物科技有限公司生产。1.2标本来源泌尿生殖道标本210例来自2010年2至10月华北石油总医院妇科和性病科门诊患者。采集方法:男性患

    2011年13期 v.33 2046-2047页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 2006至2009年保定市儿童医院产超广谱β-内酰胺酶表型及基因型分布的研究

    王美英;

    <正>三代头孢菌素如头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶和单环酰胺类抗生素如氨曲南在临床上广泛应用,导致对这类抗生素耐药的细菌不断增多,其主要机制是细菌产生了能水解氧亚氨基β-内酰胺抗生素的超广谱β-内酰胺酶(extended-epectrumβ-lactamases,ESBLs)。产ESBLs菌常具多重耐药性,易导致医院内的暴发流行,且流行状况及耐药性存在地区差别,并对三代头孢菌素表现敏感而误导治疗,故被认为是革兰阴性菌中最危险的耐药形式。因此,了解我市儿科患者分离的肠杆菌科细菌

    2011年13期 v.33 2047-2048页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]

中医·中西医结合

  • 柿霜治疗小儿创伤性口腔溃疡疗效观察

    刘立宏;刘学聪;乔玉巧;王杰;

    <正>小儿创伤性口腔溃疡是小儿口腔的常见病、多发病。主要有Bednar[1]溃疡,由于患儿吸吮过硬的橡皮奶头或拇指引起;Riga-Fede[1]溃疡,专指发生于儿童舌腹的溃疡,由于舌系带过短或新萌出中切牙过锐利而致;自伤性溃疡,由于有咬舌咬颊等不良习惯造成,对于前两种溃疡,往往因疼痛剧烈而导致患儿哭闹不止,拒绝饮食,明显影响患儿生活质量。后一种溃疡则疼痛不明显,溃疡长期存在,有时有痒感。因患儿年纪较小,耐受差,身体各项机能不完善,治疗时要求不良反应相对较少,效果明显。为此我们取柿霜局部涂布作为一种治疗方法并做临床观察。报告如下。

    2011年13期 v.33 2049-2050页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]

临床检验

  • 类风湿关节炎患者血清抗巨细胞病毒抗体的临床应用

    王蕾;刘金禄;何晓峰;赵海春;卢成;李采青;

    <正>类风湿关节炎(RA)是一种常见的风湿性疾病,病因不详。目前认为其发病与遗传、免疫及环境因素有关。在环境因素中,病毒可能是RA发病的一种触发因素[1],其中巨细胞病毒在RA发病中的作用一直是个有争议的问题,认为巨细胞病毒与RA的发病有关。本研究应用酶联免疫法(ELISA)首次报道RA血清中抗巨细胞病毒IgM抗体,报告如下。1资料与方法1.1一般资料RA类风湿因子(RF)阳性患者78例,抗CCP

    2011年13期 v.33 2050页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]

中医·中西医结合

  • 补阳还五汤在下肢动脉硬化闭塞症介入治疗中的应用研究

    高印生;姚玮;张君儒;李景庆;杨迎国;祁国奇;王旭初;赵林;

    <正>目前,肢体动脉粥样硬化性闭塞患者逐渐增多。股腘动脉是下肢动脉硬化闭塞症最常累及的部位,大约70%的间歇性跛行患者存在该处血管病变[1]。近年来随着介入治疗技术的发展,该技术在下肢动脉粥样硬化闭塞症的治疗中发挥着越来越重要的作用。Soga等[2]报道股腘段支架治疗1、3年和5年一期通畅率为79.8%、66.7%、63.1%。本试验研究在介入的基础上给予中医汤剂治疗,以期望能改善一期通畅率,有效地解

    2011年13期 v.33 2051-2053页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]

护理园地

  • 三联疗法治疗消化性溃疡的护理

    李海珍;

    <正>消化性溃疡是一种常见的慢性消化系统疾病,发病率较高。由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶消化作用有关,故称为消化性溃疡[1]。临床上包括胃溃疡(GU)、十二指肠溃疡(DU)和复合溃疡。典型表现为上腹疼,呈慢性、周期性、节律性的发作特点,生活及饮食不规律的人群多发。我科采用三联疗法治疗消化性溃疡,配合有针对性地护理,效果满意,报告如下。

    2011年13期 v.33 2053页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]

中医·中西医结合

  • 安神定志汤联合舍曲林治疗抑郁症对照研究

    余明;庾晓;李凝;尤红;刘春梅;李幼东;王学义;

    <正>抑郁症的治疗周期较长,抗抑郁药治疗有效,但药物不良反应明显。本研究在舍曲林治疗抑郁症的基础上加用自制中药安神定志汤,以观察安神定志汤的临床增效作用及安全性,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008至2009年在河北医科大学第一医院住院及门诊治疗的抑郁症患者80例,均符合CCMD-3《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》抑郁症的诊断标准[1](单次发作或者反复发作);汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression

    2011年13期 v.33 2054-2055页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]

病例报告

  • 红花注射液致过敏性休克1例

    杨桂红;徐晓芹;张晓娟;

    <正>患者,女,45岁。主因手脚发麻3 d就诊,既往有高血压、过敏性鼻炎病史,无药物过敏史。患者就诊时查体:T 36.7℃,P 96次/min,R 24次/min,血压130/9 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神智清楚,皮肤黏膜无黄染及出血点,双肺呼吸音稍粗糙,未闻及干、湿性啰音,心率96次/min,律齐,心音尚可,各瓣膜听诊区未闻及杂音,手脚发麻,四肢活动自如。患者要求在门诊按疗程给予5%葡萄糖250 ml﹢红花注射液20 ml静脉滴注,当该药输入约2 min时,患者突然感觉皮肤瘙痒、潮红、恶心、打喷嚏,流水样鼻涕、声音嘶哑,继而出现眼睑、颜面部水

    2011年13期 v.33 2055页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]

中医·中西医结合

  • 培土生金方对小儿哮喘缓解期的临床研究

    王立增;

    <正>哮喘是小儿时期常见的肺系疾患,有反复发作、缠绵难愈的特点[1,2],近年来发病率呈上升趋势[3]。哮喘是一个完整的病理过程,在两次发作之间的间歇称为哮喘缓解期[4]。发作期治疗以西药为主,具有疗效确切,见效快的优势;缓解期多用中药健脾补肺,对哮喘患儿进行巩固治疗,延长缓解期,降低复发率,从而达到治疗目的,且中药无不良反应,故缓解期中医较西医治疗优势明显。本文运用培土生金方在小儿哮喘的缓解期发挥中医特色,辩证论治,在提高小儿哮喘的疗效,降低复发率方面收到明显效果,报告如下。

    2011年13期 v.33 2056-2057页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 泻肺消饮汤联合西药治疗支原体肺炎合并胸腔积液疗效观察

    项志凤;朱淑香;

    <正>肺炎支原体(mycoplasma pnemnonia,MP)是儿童肺炎支原体肺炎常见的病原体,是MP吸附于呼吸道上皮细胞伴有过氧化氢损伤及免疫损伤所致,发病率在婴幼儿中有逐年增高的趋势,占小儿肺炎的10%~30%,而支原体肺炎并发胸腔积液的比例1%~20%不等[1]。笔者运用中西医结合方法治疗小儿支原体肺炎合并胸腔积液53例,并与单纯西药治疗50例进行对照,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2006年11月至2010年3月我院住院治

    2011年13期 v.33 2057-2058页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]

病例报告

  • 高原地区口服去痛片引起复视、眼睑水肿1例

    程海宁;李之东;

    <正>患者,男,45岁,进藏时,发生高原反应头痛难忍,服用去痛片(安徽仁和药业有限公司),每次2片,3次/d,3 d后出现复视、眼睑水肿,来我院就诊查体,体温正常,血压正常。神志清醒,双侧瞳孔大小正常,心肺无异常,血常规正常。追问病史,无服用其他药物及致敏性食物,平时身体健康。上述症状初步考虑由服用去痛片所致,对症治疗2 d痊愈出院。讨论安徽仁和药业有限公司生产的去痛片为复方制剂,每片含氨基比林150 mg,非那西丁150 mg,咖啡因50 mg,苯巴比妥

    2011年13期 v.33 2058页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]

护理园地

  • 非体外循环冠状动脉搭桥术的手术室护理配合

    尹维宁;

    <正>近年来,要求减轻手术创伤且合并高危因素的手术患者增多,随着微创心脏外科的发展,非体外循环冠状动脉搭桥术(off-pump coronary artery bypass,OPCAB)已成为冠心病外科治疗的重要手段。手术室护理工作也增加了新元素。我院自2004年8月至2010年3月实施非体外循环冠状动脉搭桥术273例,经过全面精心的手术室护理配合,手术过程顺利,效果满意,手术室配合与护理体会总结如下。1资料与方法

    2011年13期 v.33 2059-2060页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 系统化支持性心理干预对精神分裂症后抑郁生活质量的影响

    张月卿;尹艳芳;卢春爱;苏慧敏;李会;

    <正>康复期精神分裂症患者面临着回归社会的角色适应,由于诸多因素的影响,患者常会产生抑郁情绪,有调查显示,康复期精神分裂症抑郁情绪的发生率为38.67%,较正常人群抑郁情绪的发生率15.1%~22.5%要高[1]。有抑郁情绪的患者心理调节能力欠缺,减弱了应对生活事件的能力,从而影响了患者的心理功能及社会功能的恢复。本研究对精神分裂症后抑郁患者采取系统化支持性心理干预,诣在提高患者的康复效果。

    2011年13期 v.33 2060-2061页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 胃癌伴糖尿病患者围手术期护理干预

    田夏青;李瑞利;许夕霞;王玲玲;王彦霞;王敏;

    <正>胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术是治疗的首选方法。而糖尿病是一种全身代谢性疾病,对机体影响广泛,是肿瘤外科患者常见的伴发病,严重影响外科治疗,是外科医生处理难点之一。胃癌合并糖尿病患者数量逐年增加,对于这类特殊人群的康复问题越来越受到临床医护人员的重视,围手术期护理对确保手术成功起重要作用。我科2008年1月至2010年10月收治胃癌伴糖尿病患者96例,经过精心治疗护理,患者都

    2011年13期 v.33 2061-2064页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
  • 人工膝关节置换术围手术期的护理

    杨会红;

    <正>人工膝关节置换术,能够有效缓解膝关节疼痛,矫正关节畸形,进而改善膝关节功能状态,能够很好的提高患者的生活质量,是目前最有效的关节重建手术之一[1,2]。术前克服恐惧等不良情绪,术后减少并发症和获得良好的无痛活动关节都与围手术前的护理息息相关,科学合理的护理可以加快和促进膝关节功能的恢复,极大提高患者的生活质量。我院自2007年10月至2009年9月实施人工膝关节置换术70例,通过术前、术后全面系统的护理,取得了良好效果,报告如下。

    2011年13期 v.33 2064-2065页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 髋部骨折手术患者合并糖尿病的护理

    赵立娟;

    <正>骨折伴糖尿病患者由于本身存在的内分泌代谢障碍及创伤所引起的应激反应,使血糖升高、病情加重,与无糖尿病患者相比,其并发症的发生率、感染率及病死率明显增高。对这类患者采取有效方法控制血糖,加强基础及专科护理,对预防并发症和减少感染有重要作用。护理体会报告如下。1临床资料髋部骨折合并糖尿病患者73例,均系我科2009年1月至2010年12月手术患者,其中男49例,女24例;年龄47~81

    2011年13期 v.33 2066-2067页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 门诊膀胱灌注治疗护理存在问题分析及对策

    许爱娟;刘庆素;

    <正>膀胱灌注治疗是预防膀胱癌和降低浅表性膀胱癌术后复发最根本的措施,也是癌前期病变腺性膀胱炎的最主要治疗措施,灌注疗程长、部分患者反应大、门诊治疗随机性强,护士在实际操作过程中存在诸多的护理问题。本文将2007年1月至2009年12月在我院门诊行膀胱灌注治疗患者96例出现的护理问题进行调查分析,探讨问题存在的根源。

    2011年13期 v.33 2067-2068页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 肾脏穿刺活检术围手术期护理

    郭茹;

    <正>B超引导下经皮穿刺取肾组织检查是肾内科重要的检查手段之一[1],国内已普遍采用,其对疾病的诊断、治疗及预后判断均有重要意义[2,3]。但肾活检术是一种有创性检查,术后可引起腰部酸痛、血尿、出血、尿潴留、感染等并发症[2],给患者的生活带来不便。因此,做好围手术期护理是检查成功率及减少术后并发症的关键。对我院行肾穿刺活检术患者98例的资料进行回顾性分析,总结其术前、术中、术后的护理,报告如下。

    2011年13期 v.33 2068-2069页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 质量监管改进措施在胸外科PICC置管患者中的应用

    张健;商月娥;章春芝;孙晓娟;付伟;刘杨;

    <正>经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted centralcatheter,PICC)因操作方便、安全、使用时间长等优势得到广大医生、护士及患者的高度认可,但也会出现并发症,导致被迫拔管的发生。为实现让患者及家属满意、社会满意的服务宗旨。本文分析2006年4月至2008年8月PICC置管患者中被迫拔管的原因,修订质量监管改进措施,效果显著,报告如下。

    2011年13期 v.33 2070-2071页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 血浆置换联合CVVH治疗妊娠急性脂肪肝并发多器官功能衰竭的护理

    尹彦玲;高鹏;刘云飞;

    <正>妊娠急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是妊娠期特有的一种疾病,常发病于妊娠中、晚期,主要特点是肝细胞在短时间内大量快速脂肪变性,急性肝功能衰竭多伴有多器官功能损害。本病起病急、发展快、病情凶险,母婴病死率高达85%[1]。血浆置换是通过血浆分离器,分离出血浆并弃去,清除血中增高的胆红素、脂质及肿瘤坏死因子、白介素-6等炎性介质和细胞因子,同时补充因肝功能不全所缺乏的凝血因子、

    2011年13期 v.33 2071-2072页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 外科患者手术前后睡眠状况与焦虑程度变化研究

    王侠;

    <正>21世纪,现代医学向"生物-心理-社会医学模式"发展,健康不仅是没有疾病,而是身体和心理健康的总称。对外科患者来说,手术仍是某些疾病的常用治疗手段,是一种强烈的心理应激源,而消极的应激常是过度紧张、焦虑引起。调查表明,术前焦虑的发生率为23.33%~88.64%[1],而术前1 d的焦虑值达到最高[2]。焦虑情绪可能会加重患者病情,直接影响患者的康复。Matsushita等[3]的研究表明,降低手术前的焦虑情绪有利于术后身体恢复,而焦虑程度过于严重则影响其手术效果。

    2011年13期 v.33 2072-2073页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 儿童重症监护室多重耐药菌感染的护理

    赵敬肖;李兰凤;李军霞;刘学英;魏艳苏;

    <正>多重耐药菌(multiple resistant bacteria,MDR)是指有多重耐药性的病原菌,近年来已成为医院感染重要的病原菌。ICU是医院易感人群和感染因素较集中的场所,因为ICU收治各种危重患儿,其免疫功能低下,气管插管、气管切开、各种穿刺等创伤性医疗操作多,因而其院内感染率比普通病房高5~10倍[1]。有报道:重症监护(ICU)患者中50%的死亡患者与院内感染有关[2]。笔者对本院ICU2009年1月至2010年12月收治并有完整微生物资料的45例院内感染患儿的病原菌及其耐药性进行了调查,报告如下。

    2011年13期 v.33 2074-2075页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 预后营养指数对先天性心脏病手术危险度及护理指导作用的研究

    王海燕;骆彬;刘岩;申红;胡环宇;王艳;耿玉兰;李增宁;

    <正>先天性心脏病(先心病)是胚胎期心血管发育异常而造成的畸形疾病,是儿童最常见的心脏病。先心病患儿中,除别小的室间隔缺损、动脉导管未闭在5岁前有自愈的机会,绝大部分需治疗。目前治疗方案倾向于在适当的时机进行手术治疗,避免心肌发生不可逆的损害[1]。国外文献报道[2],心脏手术术前准备的重要内容之一是手术风险度的评估。本研究探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)对先心病手术危险度的预测,并根据PNI的结果对患儿进行预见性护理。

    2011年13期 v.33 2075-2076页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 肝癌介入治疗患者的心理评估和护理措施

    纪素花;李玉红;武晨霞;张雪丽;

    <正>在我国,肝癌作为一种常见的消化系统肿瘤,其发病率仅次于胃癌和食管癌,且有逐年上升的趋势[1]。目前治疗肝癌的方法主要以手术治疗为主,但由于各种原因,患者就诊时大部分已经到中晚期,丧失了手术机会;而肝癌的介入治疗通过阻断肿瘤的血液供应,使瘤体本身缺血、坏死,从而延缓肿瘤生长,延长患者的生存期,提高患者的生存质量,且它具有可反复进行、创伤小、安全、有效、合并症少等优点,取得了良好的疗效。我科经介入治疗76例肝癌患者,对其实施心理护理,取得了比较满意的临床效果,报告如下。

    2011年13期 v.33 2077-2078页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 影响消化内镜消毒效果的因素及应对措施

    贾俊先;李军改;

    <正>消化内镜广泛应用,为疾病的诊断和治疗提供了极大帮助。但通过内镜传播的病变和检查并发症时有发生,尤其是内镜检查及术后的感染不断增加,已经成为医院内感染的一条不容忽视的途径。因此内镜的清洗消毒问题已经引起医学界和患者的关注[1]。消化内镜在临床应用过程中,影响其消毒效果的因素有很多,有些因素是在工作中容易被忽视的,有些因素

    2011年13期 v.33 2078页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 对母婴同室产妇进行健康教育的效果观察

    刘洁;

    <正>健康教育作为整体护理的重要内容之一,始终贯穿于整个护理过程。如何帮助产妇了解母乳喂养的知识,树立信心,掌握喂哺技巧,从而提高母乳喂养率,做到有效的母乳喂养,是产科护理的重要内容。为此我院对200例母婴同室住院分娩的产妇进行个体量化教育与随机教育并对其效果进行评价,结果如下。

    2011年13期 v.33 2079页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 妇科腹腔镜手术的护理体会

    张月华;

    <正>妇科腹腔镜手术具有创伤小、出血少、术程短、恢复快等优点,耐心细致的护理是保证手术成功的关键。1临床资料我科2010年1月至2011年2月共收治腹腔镜妇科手术患者50例,年龄20~55岁。其中异位妊娠10例,卵巢病变15例,子宫全切术25例。麻醉方法均为气管插管全身复合麻醉,手术时间1.5~2.5 h,术后住院天数4~6 d,平均5 d。经耐心

    2011年13期 v.33 2080页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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