论著

  • 抗瘤中药调变结直肠癌细胞免疫抑制分子分泌的比较研究

    李保红;崔澂;高峰;王润田;郑文广;张征峥;

    目的比较研究不同类型抗瘤中药制剂对结直肠癌细胞分泌免疫抑制分子的影响。方法分别制备三氧化二砷(As2O3)、川芎嗪(LHC)、黄芪(AMB)、氧化苦参碱(MOX)、猪苓多糖(PUPS)、青蒿琥酯(ART)等6种中药制剂作用后的小鼠结直肠癌细胞Colon26再培养上清;以不经中药制剂作用的相应上清为对照。定量酶联免疫吸附法(ELISA)测定上清中TGF-β1、VEGF、IL-4、IL-6、IL-10和PGE2含量。结果在6种中药制剂对Colon26分泌免疫抑制分子的影响中,AMB对TGF-β1的下调作用最强(55.75%);As2O3、LHC对IL-6的下调幅度均约5%,但作用时相不同;As2O3对IL-10的下调作用最强(7.35%);对VEGF、IL-4及PGE2的影响之间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 TGF-β1可能是结直肠癌细胞分泌的优势免疫抑制分子,是各种中药制剂下调免疫抑制的重要靶分子;下调肿瘤细胞免疫抑制分子的分泌,应是中药制剂发挥抗瘤效应的机制之一。

    2011年17期 v.33 2565-2568页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • 甲醛足底致痛大鼠脊髓后角神经元内蛋白激酶C活性改变对一氧化氮合酶的影响

    吕兴业;

    目的通过改变蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)的活性观察其对甲醛炎性痛及痛觉过敏时大鼠脊髓后角一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)尤其是对诱生型NOS(induciable NOS,iNOS)的影响,以探讨在该过程中PKC的作用机制。方法将实验动物54只分为9组,每组6只,分别为正常组、甲醛12h组、甲醛24h组、甲醛12h加0.9%氯化钠溶液组、甲醛24h加0.9%氯化钠溶液组、甲醛12h加佛波醇脂(PMA)组、甲醛24h加PMA组、甲醛12h加灯盏花素乙(CH)组和甲醛24h加CH组。先进行疼痛行为学检测,然后分别于注射甲醛后12、24h将大鼠麻醉后取材,采用免疫组织化学方法观察脊髓后角iNOS阳性神经元数目及染色深度,以探讨PKC对NOS的影响。结果与甲醛12h组比较,甲醛12h加PMA组iNOS阳性细胞数明显增加(P<0.01),神经细胞及神经纤维染色也明显加深(P<0.01);甲醛12h加CH组iNOS阳性细胞数明显减少(P<0.01),神经细胞及神经纤维染色明显变浅(P<0.01)。同时产生相应的行为痛觉过敏变化。结论鞘内注射PKC兴奋剂PMA能显著增加L5脊髓后角神经元NOS的活性;鞘内注射PKC抑制剂CH能显著抑制L5脊髓后角神经元iNOS的活性。在甲醛炎性痛及痛觉过敏中,脊髓后角iNOS活性在一定程度上受PKC调控。

    2011年17期 v.33 2568-2572页 [查看摘要][在线阅读][下载 658K]

消息

  • 本刊对统计学符号及统计学方法的要求

    本刊编辑部;

    <正>8按GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用如下:(1)样本的算术平均数用英文小写x珋(中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s;(3)t检验用英文小写t;(4)卡方检验用希文小写χ2;(5)相关系数用英文小写r;(6)概率用英文大写P(P

    2011年17期 v.33 2572页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]

论著

  • 瘦素对体外三维培养大鼠关节软骨细胞的作用及对软骨修复相关基因IGF-Ⅰ表达的影响

    王舒新;李勇;

    目的研究瘦素对体外三维培养大鼠关节软骨细胞的活性、增殖及功能的影响,并探讨其对软骨修复基因IGF-Ⅰ的影响。方法将体外培养扩增的大鼠软骨细胞与海藻酸钙结合,制成软骨细胞/海藻酸钙复合物。诱导培养液中添加不同浓度瘦素,24h后MTT检测法检测细胞活性。Realtime PCR定量研究IGF-ⅠmRNA表达,分析评价软骨细胞分泌的功能。结果通过对提取的细胞形态学观察及染色证实为软骨细胞在不同浓度瘦素诱导下,三维培养的大鼠软骨细胞增殖活性及修复基因IGF-Ⅰ与A组(空白组)对比均有上调(P<0.05),同时瘦素浓度为10ng/ml时上调幅度明显高于其他组(P<0.01)。结论在三维培养下,低浓度瘦素更有利于大鼠软骨细胞生长。瘦素结合三维培养能有效维持大鼠关节软骨细胞的表型,并促进细胞IGF-Ⅰ合成分泌。

    2011年17期 v.33 2573-2575页 [查看摘要][在线阅读][下载 398K]
  • 红景天对先天性心脏病幼儿体外循环术后炎性因子表达的影响

    魏福岭;陈翔;周启文;张仁福;

    目的通过研究红景天对先心病幼儿体外循环(CPB)术前、中、后血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)水平的变化,评估红景天对幼儿CPB后炎性反应的预防与治疗价值。方法将167例先天性心脏病CPB心内直视手术患儿按双盲法随机分为红景天未干预组(CN组,n=78)和红景天干预组(CI组,n=89)。干预组于术前1d、术中、术后7d连续予以红景天1mg.kg-1.d-1,静脉滴注,其余治疗方案2组相同。ELISA法测定术前1d,CPB开始后15min,停CPB后1h,术后第1天、第3天、第5天血浆TNF-α、sICAM-1和sVCAM-1浓度。结果 2组患儿在CBP开始后15min及术后血浆TNF-α、sICAM-1和sVCAM-1浓度较术前都明显升高(P<0.01);CBP开始及术后未干预组血浆TNF-α、sICAM-1和sVCAM-1浓度明显高于干预组(P<0.01);干预组TNF-α、sICAM-1和sVCAM-1浓度较未干预组恢复正常早;TNF-α与sICAM-1、sVCAM-1之间存在正相关(r=0.671,P<0.05)。结论红景天对TNF-α与sICAM-1、sVCAM-1等炎性因子有显著调节抑制作用,对预防与治疗CPB下心脏手术患儿术后炎性反应有很好的临床实用价值。

    2011年17期 v.33 2576-2578页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]

消息

  • 摘要及关键词应符合本刊要求

    本刊编辑部;

    <正>摘要必须包括目的、方法、结果、结论4个部分,并标引2~5个关键词。1.中文摘要250个字左右,英文摘要400个实词左右。2.采用第三人称撰写。3.结果部分在进行描述性陈述的同时,如有必要还可给出主要的数据。

    2011年17期 v.33 2578页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]

论著

  • 高白细胞性急性淋巴细胞白血病临床特征及免疫表型研究

    杨继清;孟予城;周振环;杨淑莲;李宝生;雷蕊;杜昊;郑秀颖;崔元;王东侠;张文艺;徐文江;

    目的探讨高白细胞急性淋巴细胞白血病(HLALL)的临床特征及免疫表型特点。方法使用流式细胞术对19例HLALL和76例非高白细胞急性淋巴细胞白血病(NHLALL)进行免疫表型检测,并对结果进行分析。结果与NHLALL相比HLALL的发病年龄较大(t=2.2479,P<0.01),骨髓增生更为活跃(u=4.22,P<0.01),肝、脾浸润更为明显(χ2=18.280、4.222,P<0.05),缓解率低(χ2=7.675,P<0.05),HLALL多系列抗原的共表达与NHLALL比较发生率更高(χ2=4.667,P<0.05),在HLALL中出现最多的髓系抗原是CD13,与HLALL比较差异有统计学意义(χ2=5.296,P<0.05)。结论 HLALL的发生与年龄,骨髓增生程度,多系列抗原,特别是CD13的共表达有关。肝、脾浸润更为明显,预后不良。

    2011年17期 v.33 2579-2581页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • 高白细胞性急性髓系白血病M2a的临床特性及免疫表型研究

    孟予城;杜昊;杨淑莲;李宝生;雷蕊;周振环;郑秀颖;崔元;王东侠;张文艺;徐文江;

    目的探讨高白细胞性急性髓系白血病的临床特征及免疫表型特点。方法对20例高白细胞性M2a(HLAML-M2a)和37例非高白细胞性急性髓系系白血病M2a(NHLAML-M2a)进行免疫表型检测,并对结果及临床特征进行分析。结果 HLAML-M2a与NHLAML-M2a相比较起病急、进展快、缓解率低(χ2=6.72,P<0.01),骨髓增生更为活跃(n=2.2477,P<0.05)。2组表达阳性率最高的膜抗原均是CD13。CD34在HLAML-M2a组中阳性率降低(χ2=4.492,P<0.05)。CD7+与HLAML-M2a之间无相关性。结论 HLAML-M2a与NHLAML-M2a相比较进展快、骨髓增殖活跃、预后不良,在HLAML-M2a中CD34阳性率降低,CD7+与HLAML-M2a的发生无关。

    2011年17期 v.33 2581-2583页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • COPD合并左心功能不全患者脑钠肽水平变化及意义

    张志林;温玉梅;官永艳;孙少杰;

    目的分析脑钠肽(hBNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并左心功能不全的水平变化,探讨其临床应用价值。方法选取COPD合并左心功能不全患者60例(观察组),并根据纽约心脏病协会(NYHA)分级标准分为3组,正常对照组为同期住院不合并心功能不全的COPD患者20例(对照组),测定2组的血浆BNP值,心脏彩超检测心脏结构和心功能。结果观察组血浆BNP水平显著高于对照组,且随着心力衰竭的加重而显著增加(P<0.01)。结论检测COPD患者血浆BNP有助于诊断患者是否合并心功能不全,并且可以敏感地反映和评估心力衰竭的严重程度,具有较广的临床推广价值。

    2011年17期 v.33 2583-2584页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 早期综合干预治疗对脑卒中后抑郁患者的影响

    王尚臣;唐蕊;李聪慧;庄向阳;

    目的评估早期心理干预及黛力新治疗对急性脑卒中后抑郁患者神经功能损害康复的影响。方法将112例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组,每组56例。治疗组在常规治疗的基础上心理干预、服用黛力新,对照组进行常规治疗。2组患者在第2、4周均进行多模式方法诊断(MMADD)、日常生活活动能力(Barthel指数)、智能状况(MMSE评分)、神经功能缺损(NIHSS)评分。结果治疗前及2周后2组患者NIHSS差异无统计学意义(P>0.05),治疗前MMADD及ADL评分差异无统计学意义(P>0.05),2周后MMADD及ADL差异有统计学意义(P<0.05),4周后治疗组MMADD评分和NIHSS评分明显减少(P<0.01),ADL评分明显增高(P<0.01)。结论脑卒中后抑郁的早期综合干预,能明显改善卒中后抑郁及神经功能缺损症状和日常生活活动能力。

    2011年17期 v.33 2585-2586页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 恶性淋巴瘤的病理分型与预后关系的观察

    于晓旻;李志民;

    目的探讨恶性淋巴瘤的最新分类对恶性淋巴瘤患者的诊断、治疗及预后估计所起的作用,为临床有效的诊治恶性淋巴瘤提供参考。方法收集了135例恶性淋巴瘤的病理切片,先对苏木精-伊红(HE)染色切片进行病理形态常规观察,结合相关免疫组化标记结果分析,按WHO分类标准分类,同时对135例患者的病历资料进行分析和随访,生存率采用医学统计学中的寿命表法。结果 135例恶性淋巴瘤患者中,男性75例,女性60例,男女比例为1.25:1;发病年龄<40岁34例(25.0%),40~60岁47例(35%),>60岁54例(41.0%)。其中霍奇金淋巴瘤(HL)7例(5.2%),非霍奇金淋巴瘤(NHL)128例(94.8%)。在NHL中,B细胞NHL86例(67.2%);T细胞NHL42例(32.8%);其中B细胞淋巴瘤中以滤泡性(45.4%)和弥漫性大B细胞淋巴瘤(34.8%)较常见,T细胞淋巴瘤中以周围T细胞(59.1%)及间变性大细胞淋巴瘤(30.3%)较常见。结内77例,平均生存时间为(50.5±2.3)个月,结外58例,平均生存时间为(58.0±2.7)个月,两者生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。分期为A期者78例,平均生存时间为(71.8±2.9)个月,分期为B期者57例,平均生存时间为(32.9±2.3)个月,合并B症状患者的预后较差。临床分期Ⅰ期27例,平均生存时间为(75.2±1.9)个月,Ⅱ期35例,平均生存时间为(53.6±2.3)个月,Ⅲ期39例,平均生存时间为(42.3±2.1)个月,Ⅳ期34例,平均生存时间为(32.4±1.8)个月,Ⅲ期、Ⅳ期患者的预后比Ⅰ期、Ⅱ期预后差。135例患者化疗者76例,平均生存时间为(60.9±2.7)个月,未化疗者59例,平均生存时间为(22.4±1.9)个月,化疗者比未化疗患者预后好。135例患者放疗者26例,平均生存时间为(53.6±2.3)个月,未放疗者109例,平均生存时间为(50.6±2.4)个月,两者生存时间无统计学意义。135例患者B细胞类型者86例,平均生存时间为(65.0±2.1)个月,T细胞类型者42例,平均生存时间为(40.6±2.3)个月,B细胞淋巴瘤的预后要好于T细胞淋巴瘤;由于病例数较少,T、B淋巴瘤各亚型之间生存率和存活时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论恶性淋巴瘤患者中结内外、放疗与否对其预后影响不大。AB症状、分期、化疗与否、病理类型对淋巴瘤的预后有影响,其中A症状、临床分期Ⅰ、Ⅱ期者、化疗者及B细胞淋巴瘤预后较好。

    2011年17期 v.33 2587-2589页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
  • 两种方案子宫内膜准备在冻融胚胎移植中的效果比较

    王德婧;胡雪梅;

    目的探讨不同方案冻融胚胎移植后的妊娠结局。方法对112例接受体外受精/卵泡浆内单精子注射(IVF/ICSI)治疗失败后的患者剩余胚胎冻融移植,其中自然周期冻融胚胎移植81例,激素替代周期冻融胚胎移植31例的临床资料进行回顾性分析。比较两种方案在年龄、复苏胚胎数、胚胎存活率、优质胚胎率、移植胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率是否存在差异。结果自然周期与激素替代周期在年龄、冷冻胚胎复苏存活率、优质胚胎率、移植胚胎数上比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。激素替代周期临床妊娠率及胚胎种植率高于自然周期,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论激素替代周期作为冻融胚胎移植前子宫内膜的准备可获得较高的临床妊娠率,冻融胚胎移植的成功率与子宫内膜准备的不同方案有关。

    2011年17期 v.33 2590-2591页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 减压固定结合微波高温与PVP治疗胸腰椎转移瘤的临床观察

    李东风;张恩录;王瑞;谢延平;

    目的观察后路减压结合微波诱导高温与经皮椎体成形术治疗胸腰椎转移肿瘤的临床比较效果。方法微波组:胸椎转移性恶性肿瘤2例,腰椎转移瘤2例。均伴有不同程度神经症状。经后路行全椎板切除,经椎弓根微波天线插入椎体内,诱导高温灭活15~30min,灭活温度60~85℃,灭活过程中硬膜外冰盐水降温。相邻椎弓根钉棒系统固定。经皮椎体成形术(PVP)组:多发性椎体转移瘤2例,腰椎体转移瘤2例。均腰背痛剧烈,无明显神经体征。行C臂机椎弓根定位,注入骨水泥。结果 8例局部疼痛症状缓解有效率为100%。3例患者的临床症状均有明显改善,四肢运动功能不同程度的恢复,ASIA分级:2例C级恢复至D级,1例C级恢复不明显,1例D级恢复至正常。术后随访6~14个月,内固定无松脱及断裂,病变椎体无塌陷,1例腰椎PVP术后局部复发,1例胸椎微波治疗术后10个月内死于原发性胃癌。并发症:PVP术中局部均有不同程度憋胀、疼痛等。但均可耐受,术后可自行缓解。术中发生一过性下肢轻度刺激性疼痛1例,停止穿刺或注射骨水泥结束后恢复。无骨水泥渗漏至椎旁软组织或椎管,患者均未出现脊髓受压症状。2组患者均未有感染、肺栓塞、及心脑血管意外等并发症。结论后路减压内固定结合微波高温疗法与PVP治疗胸腰椎体转移瘤疼痛效果肯定,微波高温疗法能够去除病灶,减少复发,但远期效果有待进一步观察。脊柱转移瘤的治疗效果与适应症及手术治疗方式的选择密切相关。

    2011年17期 v.33 2592-2593页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 胫骨骨折术后联合镇痛方案临床观察

    蒲爱民;解俊霞;宋铁鹰;谷昆峰;马朋羽;杨艳超;王虹;马晓静;姜博;

    目的探讨胫骨骨折内固定术术后镇痛的理想方案。方法选择行单侧胫骨骨折内固定术患者60例,随机分为对照组(C组)、右美托咪定组(D组)、喷他佐辛组(P组)和芬太尼组(F组),每组15例。各组术前行术侧股神经置管,从术后1h开始,由导管注入0.125%罗哌卡因20ml。15min后连接止疼泵,以2ml/h输注速率输注0.125%的罗哌卡因100ml。C组:VAS评分>4时,静脉给予0.9%氯化钠溶液2ml,随后视患者疼痛情况,每隔6h静脉注射0.9%氯化钠溶液2ml。D组:VAS评分>4时,静脉给予右美托咪定50μg,随后视患者疼痛情况每隔6h再静脉注射右美托咪定25μg。P组:VAS评分>4时,静脉注射右美托咪定50μg,10min后若VAS评分仍大于4,静脉给予喷他佐辛30mg,随后视疼痛情况每隔6h再静脉注射喷他佐辛30mg。F组:方法类似P组,第一次给右美托咪定50μg,观察15min后若VAS评分仍>4,静脉给予芬太尼50μg;随后视疼痛情况每隔6h再静脉注射芬太尼50μg。术后每8小时记录VAS评分;术后48h记录不良反应发生率。结果术后各时点VAS评分,C组显著高于D组、P组和F组(P均<0.05),D组高于P组和F组(P均<0.05),而P组与F组差异无统计学意义(P>0.05)。术后48h内恶心、呕吐发生率,F组显著高于C组、D组和P组(P均<0.05)。结论连续股神经阻滞与右美托咪定和喷他佐辛相结合联合镇痛是胫骨骨折术后镇痛的一种理想方案,值得推广。

    2011年17期 v.33 2594-2596页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
  • 胃切除术后胆囊结石发病特征及形成机制

    张文进;赵冀安;

    目的回顾性分析胃切除术后并发胆囊结石的发病特征,并探讨其可能的形成机制。方法随访胃切除术后病例,观察术后胆囊结石的发病情况。结果共随访212例胃切除术后患者,40例(18.9%)出现胆囊结石,发病率高于自然人群(6.6%,P<0.05),胆囊结石的发病与手术方式、范围及重建方式有关。结论胃切除术后有较高的胆囊结石发病率,切除术式、范围及重建方式在胆囊结石发生机制中起重要作用。

    2011年17期 v.33 2596-2597页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 舍曲林联合奥氮平与单用舍曲林治疗抑郁症疗效对比

    李莎;郑洪波;古智文;

    目的探讨舍曲林联合奥氮平治疗抑郁症的安全性及临床价值。方法选取2010年1月至2011年1月68例抑郁症患者,随机分舍曲林联合奥氮平治疗组(观察组)和舍曲林单纯治疗组(对照组),每组34例,随访1个月,使用汉密顿抑郁量表对治疗前后的情况进行临床疗效评定,使用副反应量表对不良反应进行评定,同时进行血糖、血常规、肝功能和心电图检查,进行分析。结果 2组患者治疗前后汉密顿抑郁量表总分均有显著下降(P<0.01),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组显效31例,有效3例;对照组显效23例,有效11例,总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。2组均有轻微不良反应,发生在治疗初期,随着治疗时间的延长逐步缓解或消失。结论舍曲林联合奥氮平优于单用舍曲林治疗抑郁症的治疗效果,具有起效快、安全性高及依从性好的优点,值得推广应用。

    2011年17期 v.33 2598-2599页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 重组人血管内皮抑素联合紫杉醇脂质体周方案治疗晚期食管癌临床观察

    赵晓晖;贾漪涛;刘会娟;

    目的评价重组人血管内皮抑素(恩度)联合紫杉醇脂质体周方案治疗晚期食管癌的近期疗效、不良反应。方法 21例晚期食管癌患者采用恩度联合紫杉醇脂质体周方案。所有患者至少用药2个周期,观察近期疗效、不良反应。结果总有效率(CR+PR)为38.1%,临床受益率(CR+PR+SD)为76.2%。疾病无进展时间为8.9个月,中位生存时间为13.4个月,1年生存率为72.4%。不良反应包括骨髓抑制、胃肠道反应、发热、心脏毒性等。结论恩度联合紫杉醇脂质体周方案治疗晚期食管癌疗效确切,不良反应可以耐受。

    2011年17期 v.33 2599-2601页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
  • 两种不同诱导方法用于小儿扁桃体切除术的研究

    温再和;陶利军;韩志强;

    目的探讨不同麻醉诱导方法应用于小儿等离子刀扁桃体切除术的安全性及麻醉效果。方法 600例择期行小儿等离子刀扁桃体切除手术的患儿,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为氯胺酮组(K组)和七氟醚组(S组),每组300例。麻醉诱导:K组采用亚麻醉剂量氯胺酮0.4mg/kg,咪唑安定0.1mg/kg,丙泊酚2mg/kg,罗库溴铵0.6mg/kg,瑞芬太尼1μg/kg。S组以8%七氟醚诱导入睡,再以2%浓度吸入,其他诱导药物及剂量同K组,插管后关闭七氟醚。麻醉维持:静脉泵注丙泊酚4mg.kg-1.h-1,瑞芬太尼0.2μg.kg-1.min-1。预计手术结束前10min停止丙泊酚泵入,调整瑞芬太尼为0.1μg.kg-1.min-1至手术结束。分别记录诱导前(T0),诱导后插管前(T1),气管插管后(T2),手术开始时(T3),手术结束时(T4),拔管前(T5)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),记录术毕停药后患儿自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间和术后躁动、恶心呕吐等并发症的发生情况。结果 2组诱导前、诱导后、手术开始、术毕、拔管前HR、血压差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿诱导后HR、血压低于诱导前(P<0.05),插管时和术中HR、血压基本保持平稳。2组术毕自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及术后并发症的发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论亚麻醉剂量氯胺酮和七氟醚诱导,以丙泊酚和瑞芬太尼维持应用于小儿等离子刀扁桃体切除手术比较舒适,诱导迅速,维持平稳,苏醒迅速,并发症少,麻醉效果理想。

    2011年17期 v.33 2601-2602页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 放疗联合介入化疗治疗中晚期宫颈癌的评价

    戴钰辉;李小娟;

    目的探讨放疗联合介入化疗治疗中晚期宫颈癌的应用价值。方法 60例宫颈癌患者随机分为综合组和对照组,根据WHO判断标准、CT、彩超的实际测量2组治疗后肿瘤的缩小程度进行比对,评价治疗效果。结果综合组总有效率(CR+PR)83.3%高于对照组的53.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。综合组的肿瘤复发率、转移率及临床症状缓解率明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中晚期宫颈癌放射结合介入治疗可提高近期疗效。

    2011年17期 v.33 2603-2604页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 应用树脂型窝沟封闭剂行窝沟封闭术防龋的疗效观察

    杨峰;

    目的观察应用树脂型窝沟封闭剂行窝沟封闭术防龋的临床疗效。方法选取我院门诊自2006年3月至2007年5月收治的120例6~8岁新生牙均未见龋齿的儿童作为研究对象,选择每位小儿的左侧上下第一恒磨牙进行窝沟封闭,右侧不做窝沟封闭。对该组小儿进行为期3年的随访观察,比较两侧第一恒磨牙的龋齿情况。结果本组小儿1年复查时牙齿封闭剂保留完整率为98.3%,2年保留完整率为92.9%,3年保留完整率为86.9%。封闭组与未封闭组牙齿患龋率从第2年开始差异有统计学意义(P<0.01),且未封闭组患龋率呈现显著性增长(P<0.01)。结论应用树脂型窝沟封闭剂行窝沟封闭保留率较高,且对预防龋齿发生具有显著效果。

    2011年17期 v.33 2604-2606页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 血清C-反应蛋白与脂联素在糖耐量受损和2型糖尿病患者中的表达及相关性研究

    秦卫红;

    目的探讨血清C-反应蛋白(C-RP)与脂联素在糖耐量受损(IGT)和2型糖尿病(T2DM)患者中的表达及其相关性。方法选取56例糖耐量受损患者、55例T2DM患者及50例健康对照组作为研究对象,分别测定血清C-RP、脂联素、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖、胰岛素,血压、身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数,采用MINIMOD计算机软件计算胰岛素敏感指数(SI)及急性胰岛素反应(AIR),并进行分析比较。结果 T2DM组、IGT组血清CRP高于对照组,T2DM组、IGT组血清脂联素,对照组,T2DM组和IGT组SI及AIR显著低于对照组,三酰甘油及LDL-C显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CRP与脂联素、AIR和SI呈负相关,脂联素与AIR和SI呈正相关(P<0.05)。结论 C-RP与脂联素在糖耐量受损和T2DM患者血清中表达发生异常改变,且与患者胰岛素抵抗密切相关,可通过检测其血清水平对预测疾病预后及指导早期干预意义重大。

    2011年17期 v.33 2606-2607页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 支气管扩张症诊断与治疗

    李英卓;范崇熙;李小飞;韩勇;程庆书;

    目的总结369例支气管扩张症患者的诊断和手术治疗的临床经验。方法回顾性分析1957年10月至2005年10月行手术治疗的369例支气管扩张症患者的临床资料。结果本组366例于术后3个月复查胸部X线片提示残存肺膨胀良好,无代偿性肺气肿,随访期间无复发咯血及咳脓痰症状,亦无肺内新发病灶。手术相关并发症43例,其中术后出现胸膜腔明显渗血致休克、二次开胸止血2例,胸腔积液21例,肺不张合并肺部感染8例,支气管胸膜瘘7例,脓胸2例,切口感染3例,并发症发生率为12.2%。死亡3例,其中术中经膈肌打气腹导致空气栓塞死亡1例,术后呼吸功能衰竭死亡2例。全部患者术后病理报告均为支气管扩张症,其中结核性36例,化脓性333例。结论薄层高清晰CT检查已成为确诊支气管扩张症的有效方法,并可作为手术依据。手术治疗根治支气管扩张症的疗效确切,在呼吸功能允许的条件下,应完全切除病肺,术中避免经膈肌打气腹。

    2011年17期 v.33 2608-2609页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 二甲基联苯胺对斑马鱼胚胎发育及成活率的影响

    陈文利;赵梅;杨丽莉;高丽蕙;王合全;王建佳;高翔;陈昌生;

    目的应用模式生物斑马鱼的胚胎发育技术,研究3,3’-二甲基联苯胺对鱼类胚胎发育的毒性作用和成活率影响。方法受试化合物用甲醇贮备液和蒸馏水配制成水溶液,甲醇含量低于0.3%。设空白对照和甲醇溶剂对照各一个,3,3’-二甲基联苯胺的毒性试验浓度分为2.16、4.32、6.48、8.64、10.68mg/L5个,分别选用20ml的磨口瓶避光贮存。斑马鱼受精卵收集后马上进行药物暴露浸洗试验,每个磨口瓶内放入15枚新采集的受精卵。然后分别放在温度为(28±1)℃的光照培养箱中培养。每2小时观察一次,每次随机抽取3枚受精卵,进行拍照,并显微观察不同浓度的二甲基联苯胺对斑马鱼受精卵及其胚胎发育过程的影响。结果 4.32mg/L以上浓度的药物处理组的斑马鱼受精卵在胚胎发育早期或卵期就全部死亡,病死率达到100%;2.16mg/L3,3’-二甲基联苯胺可以引起半数斑马鱼受精卵及其胚胎发育的死亡,2.16mg/L低浓度的3,3’-二甲基联苯胺对斑马鱼的胚胎发育有一定的加速作用。结论高浓度的二甲基联苯胺对斑马鱼的受精卵及其胚胎发育有严重的毒害和致死作用,2.16mg/L低浓度的3,3’-二甲基联苯胺对斑马鱼的胚胎发育可能有一定的加速作用。

    2011年17期 v.33 2610-2612页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 曲美他嗪联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者介入术后的影响

    吕萍;谢立;张辰林;

    目的探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛(UA)患者介入术后的影响。方法选取经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的UA患者240例,随机分为联合治疗组、曲美他嗪组及阿托伐他汀组,测定术后24h高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肌酸肌酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白I(cTnI)水平。结果曲美他嗪联合阿托伐他汀组患者PCI术后hs-CRP水平、大于CK-MB参考值上限2倍例数及cTnI阳性例数分别较曲美他嗪组、阿托伐他汀组显著减少(P<0.05)。结论曲美他嗪与阿托伐他汀联合应用较单用可降低炎性反应,对心肌有好的保护作用,有助于减少PCI后心脏事件的发生。

    2011年17期 v.33 2612-2613页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 白蛋白对交换输血治疗高胆红素血症的影响

    张美玲;

    目的对比研究交换输血时白蛋白对胆红素清除的作用。方法选取44例重症高胆红素血症新生儿,随机分为2组,每组22例,采用交换输血治疗,1组在输血之前给予白蛋白干预。换血前后作血清胆红素、血常规等检查。结果在交换输血前每公斤体重输注1g白蛋白,1h后交换输血清除胆红素的换出率显著增加。结论白蛋白可以增强交换输血对胆红素的清除作用。

    2011年17期 v.33 2613-2614页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 创伤性颅脑外伤患者血清镁、NSE及S100B水平测定及其与预后相关性分析

    王韧;顾奕;魏伟;戎伯英;田恒力;高文伟;

    目的探讨创伤性颅脑外伤(TBI)患者血清镁、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100B蛋白水平的变化,并分析其与预后的相关性。方法选择110例TBI患者进行格拉斯哥昏迷分级(GCS)、格拉斯哥预后分级(GOS)评分,并选择40例正常体检者作为对照,采用络合指示剂法测定2组血清镁浓度、采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定NSE及S100B水平,并分析其与颅脑外伤患者预后的相关性。结果中、重度颅脑外伤组血清镁浓度较对照组降低(P<0.05),NSE及S100B较对照组升高(P<0.05或<0.01),颅脑外伤患者GCS、GOS评分与血清镁浓度呈正相关(r=0.778、0.763,P<0.05),与NSE及S100B蛋白含量呈负相关(r=-0.732、-0.795,P<0.05;r=-0.824、-0.806,P<0.01),即血清镁浓度越低、NSE及S100B蛋白含量越高,颅脑损伤越严重,预后越差。结论血清镁、NSE及S100B蛋白测定可作为判断创伤性颅脑外伤患者的病情严重程度及评估预后的重要指标,具有重要的临床应用价值。

    2011年17期 v.33 2614-2615页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 过敏性紫癜患儿血浆白介素、干扰素-γ及肿瘤坏死因子-α检测的临床意义

    林尤宁;

    目的探讨过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)患儿血浆白介素(IL)、干扰素-γ(IFN-γ)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)检测的临床意义。方法选择65例HSP患儿作为研究对象,其中31例有肾功能异常,并与60例健康儿童比较。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测IL-4、IL-12、IFN-γ和TNF-α。结果 HSP组的IL-4和TNF-α明显升高,IL-12和IFN-γ明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。HSP有肾损害患者的IL-4、IL-12和IFN-γ与无肾损害组比较差异无统计学意义(P>0.05),肾损害患者的TNF-α水平浓度明显升高,与无肾损害比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-4、IL-12、IFN-γ和TNF-α可能参与了HSP的发病进程,TNF-α与HSP肾损害有关。

    2011年17期 v.33 2616-2617页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 老年2型糖尿病并发脑梗死患者的临床特点及疗效分析

    梁秀珍;霍云霞;刘红;

    目的探讨老年糖尿病并发脑梗死患者的临床特点及疗效。方法对老年2型糖尿病并发脑梗死组(A组)、非糖尿病脑梗死组(B组)的临床病历资料进行对比分析。结果 A组中合并高血压、冠心病及家族史等危险因素高于B组(P<0.05),其梗死类型以腔隙性梗死、多灶性梗死为主,与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组血脂、血糖、尿酸(UA)、纤维蛋白原(FIB)的水平高于B组(P<0.05),A组疗效与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病并发脑梗死时多有高血压、冠心病、家族史等临床情况,血糖控制不佳,高TC、高UA、高FIB、低高密度脂蛋白是老年2型糖尿病并发脑梗死主要因素,以腔隙性梗死、多灶性梗死为主,较非糖尿病患者疗效较差,影响预后。

    2011年17期 v.33 2617-2618页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 阿片类药物瑞芬太尼在小儿先天性心脏病手术中的麻醉方案研究

    王惠铭;侯兴会;张丽;勾凤钦;姚三巧;

    目的评价瑞芬太尼在小儿先天性心脏病手术麻醉中的可行性及最适宜的剂量。方法 150例先天性心脏病患儿随机分为3组,每组50例。A组:瑞芬太尼0.5μg/kg静脉注射(>30s),随后0.25μg.kg-1.min-1持续输注。切皮前追加瑞芬太尼1μg/kg,体外循环前再次单次缓慢静脉注射瑞芬太尼2μg/kg。B组、瑞芬太尼1μg/kg静脉注射(>30s),随后0.5μg.kg-1.min-1持续输注。C组:手术开始时芬太尼用量达20μg/kg,体外循环前追加至30μg/kg。分别监测记录不同时段的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、血氧饱合度(SpO2)、呼吸末二氧化碳分压(PETCO2),血糖、血乳酸、血浆皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)。结果 3组患儿手术时间、体外循环时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后气管拔管时间A组和B组明显短于C组(P<0.05)。入室至术毕3组间血液动力学指标无明显差异(P>0.05)。瑞芬太尼人均总用量A组(1532±121)μg,B组(2348±160)g有明显差异(P<0.01)。体外循环期间COR和ACTHB组高于A组(P<0.05)和C组(P<0.05),拔管后COR和ACTH比较A组与B组高于C组(P<0.05)。3组患儿的血糖值以体外循环30min为最高,体外循环30min、停机前、拔管后与插管后、锯胸骨后,比较显著升高(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼0.25μg.kg-1.min-1持续输注并于切皮前追加瑞芬太尼1μg/kg,体外循环前再次单次缓慢静脉注射瑞芬太尼2μg/kg能更有效的抑制应激反应。是适宜的小儿麻醉方案。

    2011年17期 v.33 2619-2622页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]

消息

  • 医学论文中有关实验动物描述的要求

    本刊编辑部;

    <正>在医学论文的描述中,凡涉及到实验动物者,在描述中应符合以下要求:(1)品种、品系描述清楚;(2)强调来源交待;(3)遗传背景;(4)微生物学质量;(5)明确体质量;(6)明确等级;(7)明确饲养环境和实验环境;(8)明确性别;(9)有无质量合格证;(10)有

    2011年17期 v.33 2622页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]

临床研究

经验交流

临床研究

经验交流

  • 异位胰腺3例误诊分析

    赵继先;康金旺;韩建勇;

    <正>异位胰腺是少见的胰腺先天性发育异常疾病。因临床表现不典型、缺乏有效的诊断措施,临床诊断有困难,易造成误诊或漏诊。为减少误诊、漏诊,提高认识,将我院近期异位胰腺3例报告如下。1临床资料

    2011年17期 v.33 2641页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]

临床研究

经验交流

  • 颅骨缺损后自体颅骨修补的临床应用

    刘勇;李秀茹;姚培坡;

    <正>我院神经外科2009年10月至2011年3月行自体颅骨修补颅骨缺损手术患者38例,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料38例中,男25例,女13例;年龄17~62岁,平均年龄38.4岁;颅骨缺损原因:颅脑外伤28例,高血压脑出

    2011年17期 v.33 2643页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]

临床研究

经验交流

  • 锁骨骨折临床分析

    刘西海;孙福祥;

    <正>2000至2010年我院共收治200例锁骨骨折患者,总结治疗经过,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者年龄1~66岁,平均年龄23岁;非手术治疗132例,手术治疗68例。1.2方法非手术方法有三角巾或颈腕吊带悬吊、双圈固定、

    2011年17期 v.33 2646页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]

临床研究

  • 肥胖慢性阻塞性肺疾病患者缓解期减肥前后的肺功能变化比较

    张杰;

    <正>慢性阻塞性肺病(COPD)是全世界范围的一个常见病,低体重及体重减轻一直是COPD患者的常见问题,但是随着人民的生活水平的不断提高,营养的不断改善,COPD的发病率、病死率仍居高不下,同时有越来越多的研究表明[1],肥胖同样会

    2011年17期 v.33 2647页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 子痫患者治疗前后血清CRP和CA125水平的变化

    曹晓蕾;王向红;刘霞;

    <正>子痫是妊娠20周以后妊娠高血压综合征的特殊表现,为较严重的妊娠期合并症。C反应蛋白(CRP)是一种在Ca2+存在情况下可与菌体多糖C反应而产生沉淀的蛋白质,出现于各类感染初期及炎性反应患者血清中。癌抗原125(CA125)为卵

    2011年17期 v.33 2648页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 手足口病患儿心电图分析

    李振燕;吴小霞;马春华;盖芳;杜瑞清;王晓静;王志鹏;

    <正>对我院2010年4月20日至8月31日住院的手足口病患儿884例的心电图进行分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组884例患儿,男534例,女350例;年龄6个月~8岁,平均年龄(2.8±1.4)岁;其中轻型317例,重及危重型567例。所有患儿均经体格检查、心电图、X线及实验室

    2011年17期 v.33 2649页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 子宫切除术同时切除输卵管对卵巢功能的影响

    高蔚然;王荣改;张俊芹;

    <正>卵巢是重要的内分泌器官,绝经后卵巢仍有一定的分泌功能。卵巢的血供部分来源于子宫动脉上行支,子宫切除时切断了此支减少了卵巢的血供。选择52例全子宫加双侧输卵管切除患者为观察对象,探讨全子宫切除同时切除双侧输卵管对卵

    2011年17期 v.33 2650页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 多烯磷脂酰胆碱联合茵栀黄口服液治疗药物性肝炎临床分析

    王会锋;杨国钧;袁丽霞;李圆;薛栋;

    <正>药物性肝炎又称药物性肝损伤(DILI),据统计,在所有药物不良反应中,药物性肝损害发生率为10%~15%[1],发生几率较高,目前医疗环境不佳,一旦发生,应尽快缓解症状,减少纠纷发生,为此,我科人员总结了近几年住院的32例药物性肝

    2011年17期 v.33 2651-2652页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 普米克令舒辅助治疗小儿毛细支气管炎

    田淑娟;刘呈祥;张晓杰;刘迪;

    <正>毛细支气管炎是一种累积肺部细小支气管和肺泡特殊类型的肺炎,仅见于2岁以下患儿,1~6个月的小婴儿多发,发病患儿体温高低不一,并逐渐出现咳嗽、喘憋、呼吸困难等症状,严重者可出现紫绀、呼吸循环衰竭。普米克令舒是一种高亲脂

    2011年17期 v.33 2652页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 肌瓣转移治疗胫腓骨骨折

    王润华;

    <正>胫腓骨骨折为临床最常见的骨折,随着交通、建筑及工业的发展,高能量损伤常导致胫腓骨骨折合并小腿皮肤软组织严重损伤,因胫骨位于皮下,极易发生皮肤感染坏死、骨折不愈合等并发症,一直是骨科临床的一大难题。自2005年8月至

    2011年17期 v.33 2653页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 胃肠道转流术治疗2型糖尿病临床观察

    邢秀云;马书贵;张庆永;耿国旺;

    <正>糖尿病可是倍受关注的一种慢性疾病。文献报道,目前全世界约有2亿多人罹患此病,国内外患病率逐年增加,其并发症可致残致死,严重威胁着患者的健康和生命。其中2型糖尿病占糖尿病总数的85%~90%[1,2]。有研究分析接受减肥手

    2011年17期 v.33 2654页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 经尿道绿激光汽化术同期治疗膀胱癌并发前列腺增生临床研究

    夏斌;张国清;郭建军;

    <正>经尿道绿激光膀胱癌汽化术创伤小,痛苦少,手术安全性高,术后恢复快,无腹壁种植危险。对并发有良性前列腺增生(BPH)的患者,同期行经尿道绿激光前列腺汽化术,可减少膀胱癌复发,同时解决患者排尿困难问题,避免二次手术。2005

    2011年17期 v.33 2655页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]

综述与讲座

调查研究·预防医学

  • 正常高血压在青少年高血压病预测中的相关性分析

    张芳;侯丽萍;陆永梅;李艳云;陈燕;庞子磊;

    <正>随着生活水平的提高,生活质量成为反馈每个人社会功能的一个重要指标,也成为评价慢性病预防和治疗效果的重要指标[1],本研究目的是立足于年轻学生,探索运用健康管理的思路倡导社会和学校的健康教育倡导来干预学生血压高的社会危险因素,尤其对有家族史和家庭存在慢

    2011年17期 v.33 2670-2671页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
  • 井陉县新生儿出生体重及其相关因素分析

    任丽平;高英英;

    <正>新生儿出生体重是反映胎儿生长发育的指标,由于胎儿的生长发育受遗传、环境等多种因素的影响,同时也是反映卫生保健工作的一个重要指标[1]。为了解影响新生儿出生体重及其影响因素,本文就井陉县新生儿出生体重的影响因素进行分

    2011年17期 v.33 2671-2672页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
  • 涿州市成人居民饮酒行为与健康状况调查

    王玉华;

    <正>第32届世界卫生大会决议中将饮酒列为世界范围的主要公共卫生问题[1],饮酒及其相关的问题日益受到关注。中国历史悠久,酒文化十分古老。随着我国经济的发展,饮酒已是当今社会越来越普遍的现象,各种酒类消费一直呈上升趋势。

    2011年17期 v.33 2672-2673页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 粒子刀治疗对肺癌患者近期生存质量的影响

    陈立清;梁晓波;许静;杜丽莎;李丽静;

    <正>自从生存质量的概念被引入肿瘤治疗领域以来,生存质量的测定就被国内外医学界广泛采用,并出现了针对不同特殊人群的生存质量量表。本次调查采用上海胸科医院研制的更适用于中国人的肺癌患者生存质量调查表[1],并将其应用到针对

    2011年17期 v.33 2674-2675页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 迁西县幽门螺旋杆菌感染状况分析

    田旭;赵湘萍;田建荣;王海兰;

    <正>幽门螺杆菌(H.Pylori)是慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病因子,H.Pylori与胃癌发生相关[1]。H.Pylori是一种长期定值于胃黏膜的致病菌,自然感染之后机体免疫反应并不能根除H.Pylori,而是导致胃黏膜的慢性免疫性病理损害。我院在胃镜检查后对患者H.Pylori阳检进行归类

    2011年17期 v.33 2676-2677页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 回顾性分析乳腺增生症与饮食习惯的关系

    梁罟;王景诗;任静;李京京;

    <正>乳腺增生症(hyperplasia of mammary gland,HMG)是乳腺主质和间质不同程度的增生及复旧不全所致的乳腺结构在形态和数量上的异常。非肿瘤也非炎症[1]。主要临床表现为乳房疼痛和肿块。月经期前症状重,月经后症状减轻。

    2011年17期 v.33 2677-2678页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]

消息

  • 请作者在写论文时使用参考文献

    本刊编辑部;

    <正>参考文献不仅增加论文的学术性,而且表明论文的科学依据,也是对他人劳动成果的尊重。另外,凡无参考文献的文章,国家进行论文统计时不予统计。因此,希望作者在写论文时,凡在文中引用他人数据或观点时,应使用参考文献。并希望作者使用参考

    2011年17期 v.33 2678页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]

临床检验

  • 2785名学生体检转氨酶总胆红素升高的原因分析

    侯丽萍;张芳;陆永梅;李艳云;陈燕;庞子磊;

    <正>血清胆红素和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的检测是医学检验科肝功能常规检验项目之一,在肝胆疾病和溶血性疾病的诊断和鉴别诊断中发挥着重要的作用。近年来,在健康体检中,经常发现成人被检者无任何临床症状和体征,但是肝功能化验

    2011年17期 v.33 2679-2680页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 肺癌肿瘤标志物检测的诊断价值

    张凤杰;

    <正>早期肺癌由于缺乏典型症状、体征等而诊断率较低。为探讨敏感性高的早期诊断方法,笔者回顾分析2009年7月至2010年12月于我院经细胞学或病理证实为肺癌的68例患者血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、CA125、神经特异性烯醇化酶

    2011年17期 v.33 2680-2681页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]

病例报告

  • 片仔癀治疗食道癌晚期患者1例

    魏荣霞;张东妹;赵二军;宁洪亮;

    <正>患者,男,84岁。因间断性出现进食时哽噎感,伴胸骨后疼痛2年;消瘦,吐黏液样痰2周入院。查体:体温(T)6.5℃,脉搏(P)72次/min,呼吸(R)22次/min,血压(BP)130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。一般情况可,前表淋巴结无肿大、压

    2011年17期 v.33 2681页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]

医院药学

  • 阿卡波糖临床不良反应回顾分析及对策

    王春燕;

    <正>阿卡波糖(商品名:拜糖平)是一种可逆的、竞争性的α-糖苷酶抑制剂,是从放线菌培养液中分离得到的具有α-糖苷酶抑制作用的伪寡糖类药。它是由1分子环己六醇和1分子氨基糖,(4,6-二脱氢-4-氨基-D-葡萄糖)组成的活性中心,在中心的

    2011年17期 v.33 2682-2683页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 我院住院患者麻醉药品使用情况分析

    刘素艳;

    <正>麻醉药品是指连续使用容易产生身体依赖性,能成瘾的药品。这类药品具有明显的两重性,一方面有很强的镇痛等作用,是医疗上必不可少的药品,同时不规范地连续使用又易产生依赖性,滥用会危害健康和社会稳定。因此,国务院在2005

    2011年17期 v.33 2683-2684页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]

管理与科教

  • 从药品再注册看河北省医药产业的发展趋势

    段春改;周德林;张伟琳;杨丹娅;

    <正>2010年国家药品再注册工作全面启动,这是我国食品药品监督管理部门首次对已上市的国产药品进行再注册。此次再注册工作旨在淘汰不具备生产条件、质量不能保证的品种,确保用药安全。在资料审查过程中,严格按照规定《审查标准》进

    2011年17期 v.33 2685-2686页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 病理学教学中PBL教学法应用体会

    沈道清;

    <正>病理学是研究疾病的发生、发展与变化规律(包括代谢、机能与形态结构的改变),阐明疾病本质的一门医学基础学科,它是推动现代医学迅速发生的重要学科,是由基础通向临床的桥梁。"以问题为基础"的教学模式(problem-based learning,PBL)

    2011年17期 v.33 2687页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]

中医·中西医结合

  • 综合心理治疗联合中药治疗焦虑症的临床对照研究

    余明;庾晓;李凝;尤红;刘春梅;李幼东;王学义;

    <正>焦虑症(anxiety)是一种以焦虑情绪为主的神经症,主要分为惊恐障碍和广泛性焦虑障碍[1]。它是以一种缺乏明确对象和具体内容的过分紧张、提心吊胆、恐惧不安或者发作性惊恐为主要特征的情绪障碍,伴有显著的植物神经功能紊乱症状、

    2011年17期 v.33 2688-2689页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 奇正消痛贴治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

    赵德勇;郑伟;郁有来;

    <正>膝关节骨性关节炎是以软骨磨损且伴有关节周围骨反应性增生为特征的退行性炎症。目前对该病除了对症治疗外,尚缺乏有效的治疗方法。中医药防治膝关节骨性关节炎历史悠久,由于疗效确切,无明显的不良反应,易被患者接纳。奇正消

    2011年17期 v.33 2689-2690页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 盐酸川芎嗪治疗颈性眩晕的效果分析

    张万海;张海军;

    <正>颈性眩晕即椎动脉型颈椎病,是颈椎病的常见类型之一。患者多为中老年人,目前有年轻化的趋势;临床表现为眩晕、头痛、恶心、耳鸣、视物不清、甚至猝倒等症状。我科2009年1至12月门诊收治患者182例,临床治疗效果报告如下。

    2011年17期 v.33 2690-2691页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 临床医生亚健康症状研究与中医理论分析

    陈俊红;孟令权;文海斌;马德库;刘东海;孙清河;

    <正>随着医学模式的转化、医疗纠纷的增多,临床医生所承受的工作强度和生活压力越来越大,因而成为亚健康的易感人群。本研究采用问卷调查方法,对廊坊市三甲医院临床医生这个特殊群体进行"亚健康状态"的筛查。将符合"亚健康状态"

    2011年17期 v.33 2691-2692页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]

护理园地

  • 肝病患者输血过程的安全管理

    李俊红;王相红;窦亚平;

    <正>过程管理是ISO9001∶2000的核心理念之一,它以过程为管理对象,系统地应用过程方法对各种过程进行识别管理,使组织的各个过程相互协调和兼容,从而实现组织的质量方针和质量目标,它侧重于通过过程控制来预防非预期结果的出

    2011年17期 v.33 2693-2694页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 循证护理在重症急性胰腺炎中的应用

    桑翠玲;尹冬梅;苏维芳;

    <正>循证护理(evidence based nursing,EBN)是近年在欧洲、北美、澳大利亚及东南亚地区迅速应用、旨在提高护理的科学性和有效性的方法[1]。循证护理以有价值的、可信的科学研究结果为证据,提出问题、寻找实证,用具有科学依据的

    2011年17期 v.33 2694-2695页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 整体护理在门诊止痛治疗患者中的应用

    黄荣蓉;

    <正>随着人们生活水平的提高,长期困扰人们的一些慢性疼痛,如关节痛、腰腿痛、带状疱疹、癌痛、癌转移骨痛等已经越来越受到人们的重视。越来越多的患者要求止痛治疗,为了减少患者对止痛治疗的恐惧和紧张,我科2009年12月至2010年12月对门诊止痛治疗的60例初诊患者采

    2011年17期 v.33 2696-2697页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • 足新型矫形外固定器治疗婴幼儿先天性马蹄内翻足护理

    杨素彦;林倩;朱丽敏;魏改燕;

    <正>先天性马蹄内翻足(CCF)是一种常见的儿童足部先天性畸形,其发病率约占0.1%~0.3%,男孩发病率约为女孩的2倍,单侧多于双侧,以前足内收、足内翻、跖屈和马蹄足为特征[1],其治疗方法很多。本科利用自己研制的足新型矫形外固

    2011年17期 v.33 2697-2698页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • 社区健康教育对在职人员健康行为影响

    许爱娟;安秀艳;周凤伟;张丽萍;李金红;卢爱磊;

    <正>社区的健康教育往往针对的是社区老年人、慢性病人和残疾人,而针对社区在职人员的健康教育很少,社区护理忽略了他们的健康。中青年的在职人员是人生最繁忙、最紧张、负荷最重的时期。中年期随着夫妻的结合、家庭的建立,又成为维

    2011年17期 v.33 2699-2700页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 护理疏导对有机磷中毒患者所致精神障碍的作用

    侯建花;

    <正>急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床上常见的中毒疾病,重度中毒患者病情变化迅速,并发症多,病死率高,常以误服或自服多见。它是一种胆碱酯酶抑制剂,进入体内后能迅速与胆碱酯酶结合并使胆碱酯酶失去活性,导致乙酰胆碱在体内大量

    2011年17期 v.33 2700-2702页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 重症心肌炎患者的临床观察及护理

    宋爱清;

    <正>病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏所致的,以心肌局灶性或弥漫性炎性病变为主要表现的疾病,其临床表现轻重不一,预后大多良好。重症心肌炎是病毒性心肌炎的严重类型,可发生心力衰竭,心源性休克或严重心律失常,甚至猝死[1]。2008至2009年我科收治重症病毒性心肌炎患者

    2011年17期 v.33 2702-2703页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 老年患者护理人员心理问题调查研究

    李玉芝;崔凤云;谷翠华;

    <正>随着我国进入老龄化社会,社会对老年人医疗卫生与保健工作提出了更高要求[1]。同时对老年患者的护理服务要求越来越高,而护理人员的的心理健康状况直接关系着优质护理的实施和发展,对于护理质量的提高有重要意义。经过调查发

    2011年17期 v.33 2703-2704页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 阻塞性睡眠暂停低通气综合征患者护理体会

    田秀芬;王会平;冯立云;田爽;

    <正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征为一种睡眠障碍性疾病,是指患者在夜间7h的睡眠中经鼻或经口呼吸气流发生周期性中断30s以上伴有血氧饱和度下降的一系列病理生理改变,并发高血压、心脑血管疾病,甚至猝死,目前随着生活水平

    2011年17期 v.33 2704-2705页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 中晚期原发性肝癌介入术后并发症与护理

    刘世丽;

    <正>原发性肝癌是临床常见恶性肿瘤之一,属慢性肝病终末期并发症,因其早期症状不明显,容易被临床漏诊,大多数患者确诊时已经属于病情中晚期,并因此失去手术机会而只得选择非手术治疗[1]。介入治疗是目前非手术治疗重要手段之一,通过

    2011年17期 v.33 2706-2707页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 脑卒中患者家属焦虑情绪调查分析及心理干预

    杨楠;杨素红;石景娟;王伟;王帅;曹翠芳;

    <正>本文通过对100例脑卒者家属进行问卷调查,目的是了解这一人群在患者住院期间的焦虑状况及其相关因素以进行分析,采取相应的心理干预以帮助患者家属减轻焦虑情绪,为患者提供良好的社会支持,促进患者早期康复。

    2011年17期 v.33 2707-2708页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 蛛网膜下腔出血护理体会

    杨艳芳;谢春艳;

    <正>蛛网膜下腔出血(SAH)系由于脑表面或实质血管发生病变、破裂而使血液流入蛛网膜下腔[1]。最常见的病因为颅内动脉瘤、脑血管畸形。SAH起病急骤,再出血率高、并发症多、病死率高。我院2008年6月至2010年6月共收治SAH患者30

    2011年17期 v.33 2709-2710页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 家属参与护理模式在PICC置管过程中的应用研究

    李艳燕;

    <正>PICC置管是侵入性操作,有给患者造成并发症的危险,患者担心疼痛和置管失败,易出现紧张恐惧,不能很好的配合操作。患者通常对陪护都有强烈的愿望和需要,(临床研究表明,患者家属对患者的理解、支持、关怀疏导和鼓励可以巩固疗效

    2011年17期 v.33 2710页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 结肠灌洗过程中的护理干预

    李玉红;纪素花;李俊红;张姝媛;

    <正>经结肠途径治疗机行结肠灌洗是临床常用的清洁肠道或肠道给药的方法,主要用于治疗便秘、溃疡性结肠炎、肠易激综合征(IBS)等肠道疾病及结肠镜检查前的肠道准备,亦可用于慢性肾功能衰竭患者的结肠透析治疗,临床应用越来越广

    2011年17期 v.33 2711-2712页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 老年患者行纤维支气管镜检查的配合及护理

    米惠茹;张炜冉;师静;

    <正>我科在2009至2010年共对108例老年患者行支气管镜检查,无1例发生严重并发症,通过回顾性分析,本文将术中配合和护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者108例,男83例,女25例;年龄60

    2011年17期 v.33 2712-2713页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 不同文化层次甲亢患者健康教育需求调查分析

    李艳玉;苏立平;

    <正>随着医学模式的转变和现代护理学的发展,健康教育已成为护理人员的根本任务。但在实施健康教育的过程中,不同层次人群对健康教育的需求不同,单一的健康教育方式方法并不能满足所有患者的需要,对不同文化层次甲状腺机能亢进症(甲亢)患者50例健康教育需求进行调查

    2011年17期 v.33 2713页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 简易负压吸引技术在腹部切口脂肪液化治疗中的疗效观察及护理

    石凤霞;

    <正>近年来,妇产科开腹手术切口愈合过程中,脂肪液化是较为常见的一种并发症,延长了愈合时间,增加了患者在经济上的负担和精神上的痛苦。简易负压吸引技术是首先拆除切口缝线,用0.9%氯化钠溶液冲洗上切口并清除坏死组织后,在皮

    2011年17期 v.33 2714-2715页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]

经验交流

护理园地

  • 吻合器痔上黏膜环切术围手术期护理

    王海梅;贾志儒;王占琴;

    <正>吻合器痔上黏膜环切术(PPH)主要用于治疗严重出血的Ⅱ度痔、Ⅲ度及Ⅳ度的脱垂性痔、直肠黏膜内脱垂[1]。PPH术不切除肛垫,术后精细控便能力不受影响。具有手术操作简便,手术时间短,术后疼痛轻,恢复快等优点。2007年9月至

    2011年17期 v.33 2716页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]

病例报告

  • 妊娠35~(+4)周合并狂犬病误诊为精神疾病1例

    刘兰;刘春丽;李幼娟;

    <正>患者,女,35岁。主因"孕35+4周第2胎,外阴瘙痒伴疼痛3d"于2010年5月11日11:30入院。平时月经规律,末次月经2009年9月5日,孕期顺利,3d前无明显原因出现外阴瘙痒伴疼痛,并出现尿频、尿急,有时小便不能控制,无尿痛,在本地诊所输液(用药不详)治疗无效,外阴瘙痒加重,

    2011年17期 v.33 2717-2718页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 肝硬化并鼠伤寒沙门菌肺炎误诊误治1例

    耿志强;刘华雷;

    <正>患者,男,68岁。因乏力、纳差2年,腹胀1个月,呕血、黑便3d于2009年11月20日入院。既往有"肺结核"病史30年,"结肠癌切除术后"7年,术后曾输血。查体:体温(T)36.7℃,肝性病容。可见肝掌,颈两侧有蜘蛛痣。双肺呼吸音

    2011年17期 v.33 2718页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 阑尾粘液性囊腺瘤影像诊断1例

    张柏林;

    <正>患者,男,81岁。持续发热5d入院。5d前患者无明显诱因出现周身发冷,头晕乏力,自服感冒药后无缓解。次日自觉发冷加重,体温38.6℃,口服"扑热息痛"体温恢复正常。第3天再次出现高热,最高达39.4℃,改用直肠内退热栓退热,白天

    2011年17期 v.33 2719-2720页 [查看摘要][在线阅读][下载 327K]
  • 腺泡状软组织肉瘤切除6年肺脑转移1例

    魏娉;

    <正>患者,男,47岁,6年前行右股外侧肿物切除,术后病理示腺泡状软组织肉瘤,2009年7月出现间断性头痛,尤以双颞侧及枕部明显,入院后,CT示额叶及双肺内转移瘤。(图1)(术中见额叶白质内瘤组织分界清,血供一般,色红,质韧,分叶。病理检查:软组织四块,灰红灰白相间

    2011年17期 v.33 2720页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]

  • 保定市第一中心医院泌尿外科

    <正>保定市第一中心医院泌尿外科在保定市卫生系统具有较大影响。科室技术实力雄厚,有副主任医师以上高职人员6名,护理人员均具备大专以上学历,设42张床位。科室秉承"千方百计,臻于至善"的服务理念,坚持全心全意为患者服务的宗旨,不断强化科室管理、为患

    2011年17期 v.33 2722页 [查看摘要][在线阅读][下载 264K]
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