论著

  • 苏拉明对兔外伤性增生性玻璃体视网膜病变的抑制作用

    孙海燕;闫爱民;赵平;

    目的研究苏拉明对兔外伤性增生性玻璃体视网膜病变的抑制作用。方法 40只健康新西兰大白兔,随机分为5组:空白组、模型组(玻璃体腔内注入0.1ml0.9%氯化钠溶液和0.1ml富含血小板的血浆)、实验1、2、3组(玻璃体腔内分别注入40mg/ml、60mg/ml和80mg/ml苏拉明0.1ml和0.1ml富含血小板的血浆),每组8只。观察、记录玻璃体内增生情况及视网膜组织结构的改变。结果术后21、28d实验1、2、3组的增生级别均低于模型组(P<0.05)。实验2、3组的平均增生级别低于实验1组,与实验1组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验2、3组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。组织学检查,苏拉明实验1、2、3组均未发现明显的视网膜形态改变。结论苏拉明能够有效抑制兔外伤性增生性玻璃体视网膜病变。

    2013年07期 v.35 965-967页 [查看摘要][在线阅读][下载 233K]
  • 早发型子痫前期与血浆蛋白Z的相关性研究

    韩卫华;

    目的讨论血浆PZ含量与早发型子痫前期的相关性及其临床指导意义。方法选择早发型子痫前期患者(孕周28~34周)80例,相同孕周正常晚期妊娠孕妇40例、正常早孕、中孕及非孕育龄女性各40例;采用ELISA定量测定血浆蛋白Z(PZ)水平;采用t检验分析比较各项指标水平的差异及其相关性。结果正常育龄非孕女性及正常早、中、晚期孕妇血浆PZ随着妊娠及孕周的增加,逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);早发型子痫前期组患者血浆PZ含量与正常晚期妊娠组比较显著降低,差异有统计意义(P<0.05);早发型子痫前期重度与轻度患者相比血浆中PZ含量明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆PZ在正常妊娠状态下较非孕期升高且随孕周增加呈现上升趋势;血浆PZ降低可能与早发型子痫前期发病相关;早发型子痫前期的严重程度与血浆PZ含量相关。

    2013年07期 v.35 968-970页 [查看摘要][在线阅读][下载 274K]
  • 急性白血病患者血清及脑脊液中基质细胞衍生因子-1α的检测意义

    宋淑亚;张曦;李凯;唐瑛;崔为发;

    目的探讨急性白血病(AL)患者血清及脑脊液(CSF)基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)的表达水平及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测初诊、未治和经标准方案化疗2个疗程后的56例AL患者以及10例同期颅脑外伤患者(对照组)的血清及CSF中SDF-1α的水平。结果初诊未治时,急性淋巴细胞白血病(ALL)组、急性髓细胞白血病(AML)组、中枢神经系统白血病(CNSL)组和非中枢神经系统白血病(N-CNSL)组血清、CSF中SDF-1α浓度均明显高于对照组(P<0.01),且ALL组明显高于AML组(P<0.01),CNSL组明显高于N-CNSL组(P<0.01)。经标准方案化疗2个疗程后与治疗前比较,ALL组和AML组血清、CSF中SDF-1α水平均明显降低(P<0.01)。AL患者经标准方案化疗2个疗程后未缓解(NR)组血清、CSF中SDF-1α浓度明显高于完全缓解(CR)组(P<0.01)。经标准化疗方案治疗2个疗程后,CNSL组血清、CSF中SDF-1α浓度明显高于N-CNSL组(P<0.01)。结论 SDF-1α可作为AL特别是CNSL患者的病情检测指标,有助于判断病情发展、估计预后,其表达与AL的分型可能具有一定相关性。

    2013年07期 v.35 970-972页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
  • SDF-1/CXCR4的表达与妊娠期高血压疾病的关系

    孟丽婵;李丽;权会丽;赵淑荣;郝淑维;崔澂;

    目的研究趋化因子基质细胞衍生因子-1(SDF-1)及其受体CXCR4在妊娠期高血压疾病患者绒毛、蜕膜中的表达,分析其表达水平变化与妊娠期高血压疾病发病之间的关系。方法采用免疫组织化学法检测妊娠期高血压疾病患者绒毛、蜕膜中SDF-1、CXCR4的表达强度及表达范围。结果随着妊娠期高血压疾病病情程度的加重,胎盘组织中SDF-1及CXCR4表达强度及范围均呈渐进性下降趋势(P<0.05)。妊娠期高血压组、轻度子痫前期组SDF-1的表达绒毛强于蜕膜,重度子痫前期组SDF-1的表达绒毛弱于蜕膜(P<0.05)。各组CXCR4的表达绒毛均弱于蜕膜(P<0.05)。结论绒毛、蜕膜中SDF-1、CXCR4表达强度及范围的变化与妊娠期高血压疾病的发病有重要关系。

    2013年07期 v.35 973-975页 [查看摘要][在线阅读][下载 279K]
  • 应用FAIR技术对正常国人后循环供血区脑组织灌注研究

    宋利宏;李晖;刘怀军;尹继磊;夏远舰;刘云;贾梅霞;吕慧霞;杨素君;苏新生;栗志英;赵启;

    目的应用流动敏感交互式反转恢复(flow-sensitive alternating inversion recovery,FAIR)序列对正常成年国人后循环供血区血流动力学参数进行测量,了解其正常参数值以供临床参考。方法不同年龄段正常志愿者50例,男25例,女25例;年龄23~69岁。采用3.0T高场强MR扫描仪,应用标准头部8通道线圈,行颅脑MRI、MRA及FAIR检查。测量两侧枕叶、小脑、脑桥、延髓FAIR值。结果两侧枕叶、小脑、脑桥、延髓FAIR值间差异均无统计学意义(P>0.05)。枕叶和小脑的FAIR值比延髓和脑桥高(P<0.05)。结论 FAIR序列可以准确测量后循环供血区血流动力学情况,并为临床疾病的检测提供可靠依据。

    2013年07期 v.35 975-977页 [查看摘要][在线阅读][下载 350K]
  • Cyclin D1在胰腺癌中的表达及意义

    苏春永;霍华志;

    目的检测Cyclin D1在胰腺癌中的表达,探讨其在胰腺癌中的作用。方法收集50例原发性胰腺癌组织标本和36例癌旁组织,采用免疫组织化学法、逆转录荧光定量PCR法、蛋白免疫印迹检测胰腺癌及癌旁胰腺组织中Cyclin D1的表达;并分析Cyclin D1表达与胰腺癌生物学行为的关系。结果 Cyclin D1在胰腺癌组织中出现较高表达;Cyclin D1的表达与胰腺癌的病理组织分级、增殖活性、肿瘤转移和临床分期关系密切,与年龄、性别、发病部位、生存时间无关。结论 Cyclin D1高表达与胰腺癌的发生发展有关。

    2013年07期 v.35 978-980页 [查看摘要][在线阅读][下载 293K]
  • 心电图P波改变与冠心病陈旧心肌梗死预后研究

    赵永江;郑明奇;张宏;董梅;吉立双;田立;刘刚;

    目的探讨心电图V1导联P波终末电势(PTFV1)对冠心病陈旧性心肌梗死患者预后的意义;进一步探讨心电图V1导联中P波双向和P波负向对冠心病陈旧性心肌梗死患者预后是否有所不同。方法入选冠心病心肌梗死病史大于6个月的患者185例,在医院进行过冠脉造影检查并随访。PTFV1≥40mm×ms为PTFV1异常组,PTFV1<40mm×ms为PTFV1正常组,心电图PTFV1异常组再分为V1导联P波负向组和V1导联P波双向组,分别比较2组无主要事件发生率。结果与PTFV1正常组相比,心电图PTFV1异常组无主要事件发生率降低(P<0.01)。心电图PTFV1异常而V1导联P波负向的患者和心电图PTFV1异常而V1导联P波双向的患者,无主要事件发生率无差别。多变量Cox回归分析结果PTFV1异常(HR2.721,95%CI1.237~5.987,P=0.013)是主要终点的独立预测因子(P<0.05)。结论心电图PTFV1异常是冠心病陈旧性心肌梗死患者心脏性死亡或因心力衰竭住院的独立预测因子。心电图PTFV1异常中V1导联P波负向的患者和V1导联P波双向的患者,主要终点事件发生率没有差别。分析心电图PTFV1为冠心病心肌梗死患者提供了有用的预后信息。

    2013年07期 v.35 980-982页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
  • 屈光不正与糖尿病视网膜病变的相关性研究

    王建仓;王会芳;苏鸣;李丽;苑亚贞;

    目的研究屈光不正、眼轴长度与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法随机选取2011年5月至2011年8月常规眼科会诊的65例2型糖尿病患者,应用自动验光仪测得屈光度,分为正视眼(-0.5D≤屈光度≤1D)、低度近视(-5D<屈光度<-0.5D)、高度近视(屈光度≤-5D)、远视(屈光度>1D),A型超声测得眼轴长度,以眼底照相进行DR分级:轻度DR,中度DR,威胁视力的DR。结果经校正年龄、性别、白内障、糖化血红蛋白(HbA1c)等多变量后,近视眼更不易患轻度DR(P=0.003,per1-D decrease)、中度DR(P=0.002)、威胁视力的DR(P=0.001)。眼轴越长越不易患anyDR(P=0.039,per1-mm increase),moderate DR(P=0.201),and vision-threatening DR(P=0.042)。结论近视及眼轴长不易患DR,尤其是威胁视力的DR,是DR保护性因素。

    2013年07期 v.35 983-985页 [查看摘要][在线阅读][下载 241K]
  • 二甲双胍联合瑞格列奈与单纯胰岛素强化治疗的疗效比较

    马天;张坤;

    目的观察二甲双胍联合瑞格列奈与单纯胰岛素强化治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法将2009年11月至2011年12月治疗的初发T2DM患者53例,随机分为A组(27例)和B组(26例),A组予以二甲双胍+瑞格列奈治疗,B组予以单纯胰岛素强化治疗。比较治疗前后患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标的变化,并比较2组疗效。结果与治疗前比较,2组治疗2周后FPG、2hPG均有改善(P<0.05),2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,FPG、2hPG、HbA1c较治疗前均有明显改善,B组较A组更快达标,但增加体重更明显,2组治疗费用相当。结论二甲双胍联合瑞格列奈疗效确定,并可防止单纯使用胰岛素引起的体重增加,值得临床推广。

    2013年07期 v.35 985-987页 [查看摘要][在线阅读][下载 255K]
  • 青少年儿童糖尿病临床分析

    刘晶;李彩英;高哲;李萍;宋光耀;马博清;

    目的探讨儿童青少年2型糖尿病(T2DM)的临床表现特点。方法对比30例T2DM儿童青少年患者和32例1型糖尿病(T1DM)儿童青少年患者的临床特点。结果起病时T2DM患者的体重指数(BMI)显著大于T1DM患者(P<0.05)。40%的T1DM患者其一级或二级亲属患T2DM,94%的T2DM患者有糖尿病家族史,差异有统计学意义(P<0.01);起病时T1DM患者的空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)明显高于T2DM患者(P<0.05)。T1DM患儿68.75%谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)阳性,T2DM患儿32例中2例阳性(0.06%),二者比较差异有统计学意义(P<0.01);T2DM组血清C肽水平胰岛素水平较T1DM组高(P<0.05),且分泌高峰出现在120~180min。T2DM组胰岛素抵抗指数(3.0±0.87)与T1DM组(6.4±2.0)比较明显升高(P<0.05)。结论儿童青少年T2DM其发病率升高与肥胖和糖尿病家族史显著相关,且T2DM患儿存在胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能损伤。

    2013年07期 v.35 987-988页 [查看摘要][在线阅读][下载 217K]

消息

  • 医学论文中有关实验动物描述的要求

    本刊编辑部;

    <正>在医学论文的描述中,凡涉及到实验动物者,在描述中应符合以下要求:(1)品种、品系描述清楚;(2)强调来源交待;(3)遗传背景;(4)微生物学质量;(5)明确体质量;(6)明确等级;(7)明确饲养环境和实验环境;(8)明确性别;(9)有无质量合格证;(10)有对饲养的描述(如饲料类型、营养水平、照明方式、温度要求、湿度要求);(11)所有动物数量准确;(12)详细描述动物的健康状况;

    2013年07期 v.35 988页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]

论著

  • 不同液体对膀胱肿瘤电切术患者内环境的影响

    檀俊涛;徐红萌;王勇;贾丽;邢玉英;

    目的比较不同液体对膀胱肿瘤电切术患者内环境的影响。方法择期行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的患者90例随机分为V组(万汶组)、J组(聚明胶肽组)和L组(复方乳酸钠林格注射液组),每组30例。3组在腰麻注药前约30min,按8~10ml/kg分别输注3组液体500ml后以林格液维持。于麻醉诱导前(T1)、手术30min(T2)、术毕(T3)3个时点检测电解质(Na+、K+、Cl-),记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)等变化。结果 V组、J组静脉输液量少于L组(P<0.05);与T1比较,T2和T3时刻L组Na+浓度降低(P<0.05);V组、J组T2和T3时刻Na+浓度均高于L组(P<0.05);L组MAP在T2和T3较T1均降低(P<0.05),V组、L组MAP在T2和T3均较L组高(P<0.05)。结论万汶和聚明胶肽应用于TURBT,有利于维持内环境及血流动力学的稳定,对预防及治疗TURP综合征有意义。

    2013年07期 v.35 989-990页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K]
  • 阿托伐他汀钙联合普罗布考对不稳定型心绞痛患者ox-LDL及hs-CRP的影响

    王静怡;郑香;

    目的探讨阿托伐他汀钙联合普罗布考对不稳定型心绞痛患者氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择129不稳定型心绞痛患者为研究对象,将所有患者随机分为A、B、C3组,每组43例,A组进行常规抗心绞痛治疗,B组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀钙进行治疗,C组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀钙联合普罗布考进行治疗。6个月后,比较3组疗效和治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、ox-LDL、hs-CRP水平的变化。结果 3组患者治疗后TC、TG、ox-LDL、hs-CRP水平均有明显下降,B、C2组较本组治疗前差异有统计学意义(P<0.05);B组TC、TG、ox-LDL、hs-CRP水平低于A组(P<0.05)。C组TC、TG、ox-LDL、hs-CRP水平低于B组(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙联合普罗布考能有效降低不稳定型心绞痛患者的氧化修饰低密度脂蛋白和hs-CRP,疗效显著,值得临床推广使用。

    2013年07期 v.35 990-991页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
  • 跟骨骨折钢板螺钉内固定术后皮缘坏死的临床分析及预防措施

    庞子轩;张瑞肖;张立元;王玉冰;康发军;

    目的回顾性分析跟骨骨折钢板内固定治疗的手术操作及治疗效果,分析引起皮缘坏死的原因及预防措施。方法 2008年1月至2011年6月收治的跟骨骨折72例85足,均行足跟外侧"L"形切口钢板内固定术,记录其手术操作及治疗效果,分析引起皮缘坏死的原因。结果 72例患者均获得随访,随访时间5~12个月。其中发生皮缘坏死5足,皮缘坏死率5.9%。经加强换药、红外线照射和高压氧治疗后愈合4足,1足发生皮缘坏死1个月后取出内固定物,经置管冲洗治疗后愈合。结论对跟骨骨折患者进行手术治疗时,要严格掌握手术适应证,选择适当的手术时机,正确的手术入路,术中减少对皮缘的侵扰以及术后对伤口的妥善管理等,是降低术后伤口并发症的重要因素。

    2013年07期 v.35 992-993页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
  • 即刻与延迟桩道预备对不同根管充填材料根尖封闭性的影响比较

    曹小丽;陈璟;李荣华;殷恺;

    目的比较根管充填后行即刻与延迟桩道预备对不同根管充填材料根尖封闭性的影响。方法 58颗单根管前牙,截冠后根管预备,随机分为5组,分别以Cortisomol糊剂+牙胶尖(A组,n=18),AH-plus糊剂+牙胶尖(B组,n=18),Realseal SETM系统(C组,n=18)冷侧压充填,D组(n=2)E组(n=2)为对照组,不行根管充填。A、B、C3组组内再随机各分为3组。A1、B1、C1仅根管充填,A2、B2、C2根充完成后即刻行桩道预备,A3、B3、C3根充完成1周后行桩道预备。所有样本经染色法透明处理后体视显微镜下观察根尖部微渗漏情况并行统计学分析。结果根管充填后,C组微渗漏值最小,其次为B组,A组最大,两两之间比较较差异有统计学意义(P<0.05);即刻桩道预备后3组材料微渗漏值较前差异无统计学意义(P>0.05);延迟桩道预备后A、B2组微渗漏值增加(P<0.05),C组无变化(P>0.05)。结论即刻桩道预备不影响三种根充材料原有的根尖封闭性,延迟桩道预备会降低Cortisomol与AH-plus2组材料的根尖封闭性,而对Realseal SETM系统无影响。

    2013年07期 v.35 994-995页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
  • 剖宫产腹部切口瘢痕子宫内膜异位症的诊断和治疗

    黄子娇;

    目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床特点、诊断与治疗。方法回顾性分析2008至2010年收治的26例剖宫产术后腹部切口瘢痕子宫内膜异位的患者,分析其诊断与治疗的方法。结果腹壁切口子宫内膜异位症的发病时间多在6个月~3年;发病呈逐年上升的趋势;发病潜伏期与患者年龄、产后哺乳时间、产后月经复潮时间关系呈正相关;药物、手术、手术+药物三种治疗方法中药物与其他两种方法比较,治疗效果、复发率与复发时间差异有统计学意义(P<0.05),手术与以手术+药物治疗方法差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术治疗腹壁切口子宫内膜异位症是首选的治疗方法,联合使用药物可使手术更容易,复发率更低,复发时间更长。

    2013年07期 v.35 996-997页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  • 三种血液净化方式对维持性血液透析患者白介素-18表达水平的影响

    赵天然;李卿;

    目的观察低通量血液透析(LFHD)、高通量血液透析(HFHD)和血液透析滤过(HDF)对维持性血液透析(MHD)患者白介素-18(IL-18)表达水平的影响。方法 A组(LFHD)B组(HFHD)C组(HDF)各20例次,分别于血液净化前后检测血浆IL-18水平及外周血单个核细胞(PBMC)IL-18mRNA表达量。结果 3组血液净化前后血浆IL-18水平及PBMC IL-18mRNA表达量比较,A组B组较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05),C组较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),3组间比较,A组>B组>C组(P<0.05)。结论 HDF和HFHD对改善MHD患者微炎症状态优于常规血液透析,HDF更优于HFHD。

    2013年07期 v.35 998-999页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
  • 小剂量氯胺酮用于小儿术后自控镇痛的效果

    侯望平;

    目的观察分析小剂量氯胺酮用于小儿术后自控镇痛的临床效果,总结其临床用药经验和临床意义。方法选取2010年4月至2012年4月行下腹部手术的患儿93例,随机分为3组,每组31例。A组给予小剂量氯胺酮进行术后自控麻醉镇痛;B组给予常规剂量氯胺酮进行术后自控麻醉镇痛;C组给予芬太尼进行术后自控麻醉镇痛,观察对比3组患儿术后2、6、12、24、36、48h的麻醉镇静评分、疼痛评分、生命体征变化及药物不良反应发生情况。结果 A、B、C3组患儿术后2、6、12、24、36、48h的麻醉镇静评分、疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);B组不良反应发生率明显高于A、C组(P<0.05)。结论小剂量氯胺酮用于小儿术后自控镇痛的临床效果理想,小剂量使用即可达到满意镇静和镇痛效果,使用期间基本能够维持患者的生命体征平稳,不良反应较少,不会产生呼吸抑制,安全性较高。

    2013年07期 v.35 999-1001页 [查看摘要][在线阅读][下载 245K]
  • 非酒精性脂肪肝生化指标分析

    黄红革;宗彦红;赵晓云;

    目的分析非酒精性脂肪肝(NAFLD)主要生化指标变化,为其防治提供依据。方法河北省人民医院门诊患者B超诊断NAFLD,进行血液生化指标检测,进行对比分析。结果门诊34592例患者中,诊断NAFLD8361例,患病率23.92%;NAFLD组生化各项指标AST,ALT,BUN,CREA,URIC,GLU,TC,TG,HDL-C和LDL-C异常率较非脂肪肝组明显上升(P<0.01)。其中男性和女性NAFLD分别为6354例和2007例,患病率分别为31.09%和13.83%;男性NAFLD上述生化指标异常率较非脂肪肝组明显上升(P<0.01),女性NAFLD仅有CREA异常率与非脂肪肝组差异无统计学意义(P>0.05);而男性与女性NAFLD有CREA和LDL-C异常率差异无统计学意义(P>0.05),其他指标异常率均显著高于女性;男性NAFLD组AST,ALT,BUN,CREA,URIC,GLU,TC水平均明显高于女性,而女性脂肪肝TG和HDL-C明显高于男性,2组仅LDL-C差异无统计学意义(P>0.05)。结论本地区NAFLD的生化指标异常率明显高于非脂肪肝组,按照性别分组趋势相同,仅有女性NAFLD组CREA较非脂肪肝组无差异,女性NAFLD组CREA和LDL-C较男性无差异。

    2013年07期 v.35 1001-1002页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
  • 不同剂量缬沙坦对缺血性心肌病心力衰竭疗效观察

    顾晓龙;邱健;

    目的研究不同剂量缬沙坦在缺血性心肌病心力衰竭治疗中对血浆脑钠肽(BNP)浓度及心功能的影响。方法选择缺血性心肌病充血性心力衰竭患者36例和健康对照组20例,在常规治疗基础上心力衰竭组随机分为小剂量治疗组和稍大剂量治疗组,治疗12周,应用心脏彩色超声仪监测治疗前及用药后1、4、12周左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末径(LVSDd)指标变化,并在相应时间段抽血测血浆BNP浓度,观察不同剂量缬沙坦对缺血性心肌病心功能及左心室大小的影响。结果 2组血浆BNP值治疗后1、4、12周与治疗前比较显著降低。稍大剂量治疗组在治疗4周和12周时血浆BNP值比小剂量治疗组显著降低。LVEF值1周时与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),4周和12周时显著高于治疗前,且稍大剂量组高于小剂量组,2组LVSDd值在1周和4周时与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),12周时显著高于治疗前,稍大剂量治疗组在12周时LVEF及LVSDd均较小剂量组有显著改善。结论在常规药物治疗的基础上使用缬沙坦可显著改善缺血性心肌病心力衰竭患者的心功能。加大缬沙坦剂量,其心功能改善程度更为明显,并可显著改善左心室重构。

    2013年07期 v.35 1003-1005页 [查看摘要][在线阅读][下载 266K]
  • 妊娠期高血糖对母婴健康影响的分析

    苏俊彩;庞建华;李雅静;沈英;张圣浛;

    目的探讨妊娠期血糖升高引发的不良妊娠结局和对新生儿的影响。方法从住院分娩的2031份病历中抽取73例患者作为观察组,包括妊娠糖尿病(GDM)49例和糖耐量减低(IGT)24例,同期正常孕妇73例作为对照组,分析其妊娠结局。结果观察组妊高症、羊水过多、早产、剖宫产、巨大儿、新生儿低血糖及新生儿呼吸窘迫发生率分别为26.03%、12.33%、15.07%、58.9%、27.4%、12.3%和17.8%,明显高于对照组10.96%、4.11%、6.85%、21.9%、9.59%、5.5%和4.11%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论妊娠期高血糖严重危害孕产妇和新生儿健康,早期筛查并控制妊娠期高血糖是减少母婴并发症的关键。

    2013年07期 v.35 1005-1006页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
  • 重组人表皮生长因子滴眼液治疗角膜溃疡疗效观察

    梅玲;

    目的观察重组人表皮生长因子滴眼液治疗角膜溃疡的临床疗效。方法将2008年3月至2012年5月收治的82例角膜溃疡患者遵照知情同意原则并按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,2组均常规进行创面处理和口服抗炎药物治疗,同时对照组采用左氧氟沙星滴眼液治疗,观察组在对照组基础上加用重组人表皮生长因子滴眼液治疗,比较分析2组临床效果。结果观察组总有效率97.6%,略高于对照组95.0%,2组差异无统计学意义(P>0.05);观察组症状消失时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);2组均无严重不良反应发生。结论重组人表皮生长因子滴眼液治疗角膜溃疡疗效满意,且安全性好,并且有利于患者的快速康复,是临床首选的治疗药物之一。

    2013年07期 v.35 1007-1008页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K]
  • 早产儿呼吸暂停临床分析

    张彤;李丽;

    目的探讨早产儿呼吸暂停的病因和临床治疗措施。方法选择2010至2011年发生呼吸暂停的早产儿57例进行回顾性分析,探讨呼吸暂停与胎龄、出生体重计首次发生呼吸暂停的日龄的关系,进一步查找呼吸暂停的病因。结果胎龄29~31周,呼吸暂停23例(52.27%);胎龄31~34周,呼吸暂停34例(33.66%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。出生体重1100~1500g,呼吸暂停31例(58.49%);出生体重1500~2300g,呼吸暂停26例(28.26%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。胎龄越早,出生体重越低,呼吸暂停发生率越高;首次发生呼吸暂停的日龄多在7d以内,24h以内多以呼吸系统疾病为主,7d以后多以感染性疾病为主。氨茶碱治疗有效率为94.23%,无明显毒副作用。结论早产儿呼吸暂停需及早预防,并对高温患儿给予严密监测,积极治疗,从而降低呼吸暂停的发生率,提高早产儿的生存质量。

    2013年07期 v.35 1008-1009页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
  • 重组人肿瘤坏死因子联合化疗对肺癌术后复发的影响

    王伟;高峰;米丽丽;姚计方;王瑞;

    目的本研究主要比较重组人肿瘤坏死因子(rmh-TNF)联合化疗与单纯化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)术后治疗的临床疗效及生存情况。方法 200例NSCLC手术治疗患者随机分入试验组与对照组,每组100例,2组均采用NP方案化疗,21d为1周期连用4个周期。在试验组化疗的第1~14天肌内注射rmh TNF500万U。结果 2组中位疾病进展时间、1年生存率、2年生存率间,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组有58.0%患者产生与rmh-TNF相关的不良反应,但不需特别处理,停药后自行消退。结论 rmh-TNF联合NP方案治疗手术后NSCLC的近期疗效优于单纯化疗,中位疾病进展时间和1、2年生存率更高,其药物有较多的副作用,但不需特别处理。

    2013年07期 v.35 1010-1011页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
  • 妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中IL-1、VCAM-1和Endoglin的表达

    孙树静;李宁;郝彤;高惠玲;

    目的检测IL-1、VCAM-1和Endoglin在胎盘组织中的表达,分析三者与妊娠期高血压疾病的关系。方法应用免疫组化SP法检测胎盘组织中IL-1β、VCAM-1、Endoglin的表达强度。结果随着妊娠期高血压疾病分期的加重,IL-1β和Endoglin在胎盘中表达逐渐增加。VCAM-1在胎盘合体滋养细胞中的表达逐渐降低。结论 IL-1β、VCAM-1和Endoglin均参与妊娠期高血压疾病的发生,并与疾病的严重程度有关。

    2013年07期 v.35 1011-1012页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
  • 肾移植术后患者肺部感染及预后因素分析

    张燕燕;张晓东;李瑛;李辉;

    目的观察肾移植术后肺部感染的发生率,分析影响患者预后的相关因素。方法回顾性分析89例肾移植术后肺部感染患者的临床资料,对引起肺部感染的病原学进行分类,记录患者的一般情况及临床治疗情况,并根据患者的预后生存时间,采用Cox比例风险模型检验各因素与预后的关系。结果 89例患者中死亡23例,占25.8%。以细菌感染最为常见(37.1%),其次为巨细胞病毒(16.9%)及真菌(12.6%)。Cox多因素分析提示感染发生时间低于3个月,应用OKT3治疗,APACHEⅡ评分超过20,使用机械通气治疗是影响预后的危险因素(P<0.05),而预防性使用更昔洛韦(GCV)和3种或以上抗生素治疗为保护性因素。结论肾移植术后患者应给予GCV预防性治疗,一旦发生肺部感染,应早期联合多种抗感染药物治疗并及早做病原学检查以调整治疗方案,避免发生呼吸衰竭等严重并发症。

    2013年07期 v.35 1013-1015页 [查看摘要][在线阅读][下载 265K]
  • 原发性高血压与胰岛素抵抗关系的临床研究

    刘海青;

    目的探讨原发性高血压与胰岛素抵抗、高胰岛素血症的关系。方法排除糖尿病及肝肾功能严重受损者,A组高血压患者60例:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;B组为对照组60例:收缩压<140mmHg、舒张压<90mmHg。检测空腹血糖、餐后2h血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、体重指数(BMI)、脂肪分布指数(WHR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、胰岛素敏感指数(ISI)进行对照分析。结果高血压组BMI、WHR、FBG、FINS、TC、TG水平高于对照组(P<0.05或<0.01),ISI低于对照组(P<0.01)。结论胰岛素抵抗、高胰岛素血症与原发性高血压有密切联系,减轻胰岛素抵抗、改善高胰岛素血症对治疗高血压有利。

    2013年07期 v.35 1015-1016页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
  • 食管癌术后放疗患者的营养状况和对放疗不良反应的影响

    廖君;解冬梅;

    目的分析食管癌术后放疗患者的营养状况和对放疗不良反应的影响。方法取消化科2007至2012年收治的食管癌术后患者80例为研究对象,分为未使用化疗的对照组39例,使用化疗的观察组41例,观察2组患者营养状况及不同营养状况患者间化疗不良反应发生率差异。结果对照组营养状况评分明显优于观察组(P<0.05);观察组其各项营养状况指标均明显低于对照组(P<0.05);观察组营养状况评分较好,患者化疗后不良反应发生率明显低于营养状况不佳患者(P<0.05)。结论食管癌术后进行化疗的患者其营养状况明显较差,且营养越差其发生化疗不良反应的概率越高。

    2013年07期 v.35 1017-1018页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
  • 进展期胃癌与胃淋巴瘤的CT特征对比分析

    黄旅辉;陈世达;李冲云;蔡勇;蔡培坤;李穗燕;

    目的探讨进展期胃癌与胃淋巴瘤之间的CT特征对比情况。方法选取2003年12月至2012年3月经手术和病理证实的51例进展期胃癌患者为观察组,选取同期经手术和病理证实的51例胃淋巴瘤患者为对照组,回顾性分析所有对象的CT影像特征资料。结果 2组侵犯范围两个及以上部位比例差异有统计学意义(P<0.05);2组扫描胃黏膜是否出现"白线征"比例差异有统计学意义(P<0.05);2组胃黏膜增厚方面差异无统计学意义(P>0.05);2组出现胃腔狭窄、形态固定比例差异有统计学意义(P<0.05);2组出现器官受累情况比例差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据CT图像分析,可以很好的诊断进展性胃癌与胃淋巴瘤,为进一步临床治疗提供了良好的参考依据,值得临床推广使用。

    2013年07期 v.35 1018-1019页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
  • 还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎的疗效观察

    张晓初;

    目的探讨还原型谷胱甘肽在药物性肝炎患者的临床治疗中起到的疗效。方法 82例药物性肝炎患者随机分为研究组42例和对照组40例,研究组给予还原型谷胱甘肽,对照组给予甘草酸二胺,观察2组治疗后肝功能指标变化情况及临床疗效。结果治疗后,研究组天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸基转移酶、谷氨酰转移酶均明显低于对照组(t=13.693,6.921,7.511,P<0.05)。研究组治疗总有效率明显高于对照组(χ2=6.133,P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎具有较好疗效,可有效改善患者肝功能,修复肝细胞组织,适合于临床应用推广。

    2013年07期 v.35 1020-1021页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]
  • 喉罩在婴幼儿眼科手术麻醉中的应用

    赵海涛;石磊;王俊霞;苏鸣;王亚芳;

    目的探讨喉罩应用于婴幼儿眼科手术麻醉的可行性及安全性。方法选择择期行眼科手术患儿60例,随机分为喉罩组(喉罩组)和气管插管组(插管组),每组30例。2组均采用静脉麻醉方法诱导与维持,记录插入喉罩(导管)前(T0)、插入即刻(T1)、插入喉罩(导管)后2min(T2)、拔除喉罩(导管)前2min(T3)、拔除喉罩(导管)即刻(T4)、拔除喉罩(导管)后2min(T5)时间点心率(HR)、平均动脉压(MBP)、眼内压值及术后并发症。结果与插管组比较,喉罩组T1、T2、T4时HR较慢,MBP较低(P<0.05),T1时眼压较低(P<0.05),苏醒期呛咳、声嘶、肢体躁动、舌后坠等不良事件发生率较低(P<0.05)。结论喉罩可安全用于婴幼儿眼科手术的麻醉,诱导期及苏醒期血流动力学平稳,眼压稳定,且麻醉效果满意,并发症少。

    2013年07期 v.35 1021-1023页 [查看摘要][在线阅读][下载 256K]
  • 益母草对产后子宫内膜炎大鼠内膜止血修复的实验研究

    张秀贤;田洁;彭菲;

    目的探讨益母草在产后子宫内膜炎内膜止血和修复方面的功能和效果。方法雌性有孕SD大鼠30例,随机分为研究组、模型对照组和空白对照组,每组10例。空白对照组不做任何处理;研究组和模型对照组均于娩出幼鼠后第1天进行细菌接种,连续7d;研究组大鼠同时给予益母草提取液注射。处死3组大鼠并进行血清和子宫样本切片制备,检测肿瘤坏死因子(TNF-α)含量、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、基质金属蛋白酶特异性抑制物-1(TIMP-1)和Ⅰ型胶原(CollagenⅠ)。结果研究组大鼠血清TNF-α含量明显高于空白对照组,低于模型对照组,子宫样本切片CollagenI、MMP-13、切片TIMP-1明显低于空白对照组,高于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益母草对SD大鼠产后子宫内膜炎大鼠具有较好的修复作用,可有效止血和抗炎。

    2013年07期 v.35 1023-1024页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
  • 纤维蛋白胶粘合法联合应用神经生长因子治疗周围神经损伤的临床研究

    张新波;梁喜凤;张梦云;张荣;杨晓花;

    目的观察纤维蛋白胶(FG)粘合法联合应用神经生长因子(NGF)在周围神经再生与修复过程中所起的作用。方法选择2005至2012年就诊的腓总神经损伤患者48例,男33例,女15例;年龄13~62岁,平均年龄31.35岁。将48例患者随机分为2组,每组24例,其中一组采用单纯缝合法(单纯神经缝合组);另一组在缝合的同时,局部应用FG粘合,并联合应用NGF(神经缝合+FG及NGF组)。术后所有的患者均得到随访,时间为6个月至5年,观察患肢感觉、运动功能的恢复情况,进而对FG及NGF治疗周围神经损伤的疗效进行总结分析。结果单纯神经缝合组中,患肢感觉、运动功能基本恢复6例,部分恢复11例,无明显恢复7例,优良率70.8%;神经缝合+FG及NGF组中,患肢感觉、运动功能基本恢复21例,部分恢复3例,优良率100%,疗效明显优于单纯神经缝合组(P<0.05)。结论在修复神经过程中联合应用FG及NGF,可明显促进损伤的周围神经修复与再生,是一种非常有效的治疗方法。

    2013年07期 v.35 1025-1027页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K]
  • 超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺病灶诊治中的临床应用

    颜宁;黄宇康;彭伟强;吴楚成;翁剑华;刘少杰;

    目的探讨B超引导下麦默通微创旋切系统在乳腺病灶切除中的临床应用价值。方法 B超引导下应用麦默通微创旋切系统对123例患者292个乳腺病灶进行微创旋切术。结果 B超显示下所有乳腺病灶均被准确、完全切除,皮肤切口0.3cm,未见不良手术并发症发生。结论 B超引导下麦默通微创旋切系统切除乳腺病灶,对于0.5~3.0cm的乳腺病灶可以进行完整的切除,手术时间短、痛苦小、切口小、愈合快、术后几乎不留疤痕,是一项值得推广的乳腺微创技术。

    2013年07期 v.35 1027-1028页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]

临床研究

  • 肺小细胞癌和鳞状细胞癌中VEGF表达与预后相关性分析

    王辰生;李红方;梁冰锋;

    <正>肺癌是最常见的恶性肿瘤之一。肺癌的病理组织学类型分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)两大类[1,2],SCLC可早期发生转移和扩散,近20年内其生存率的增长不明显[3]。故有必要探讨与SCLC血管侵袭有关的血管内皮生长因子(VEGF)的基因或癌蛋白的表达,解释SCLC生长失控的原因[4],为临床诊断、治疗和判断预后提供可靠的依据。1资料与方法1.1一般资料134例肺癌患者中男118例,女16例;年龄22

    2013年07期 v.35 1029-1030页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
  • 胰岛素联合拜糖平治疗2型糖尿病疗效分析

    孙传铎;杨峥维;

    <正>糖尿病(DM)作为一种常见的代谢性疾病,是指体内胰岛素绝对或相对分泌不足而导致体内糖类、脂肪及蛋白质代谢障碍等,严重者会导致多种并发症的发生。随着人们生活质量的不断提高,其发生率呈上升趋势,已成为危害人们健康的重要疾病之一[1]。坚持有效的药物治疗,对血糖进行合理的控制仍是治疗糖尿病的首要目标,进而控制和减少严重并发症的发生。本组研究通过采用胰岛素联合拜糖平治疗2型糖尿病,治疗效果明显,报告如下。

    2013年07期 v.35 1030-1031页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
  • 恩替卡韦联合甲基强的松龙冲击治疗乙型肝炎慢加急性肝衰竭的临床效果

    戴小灵;钟远辉;

    <正>在慢性乙型肝炎基础上暴发急性肝衰竭临床较常见,目前尚无特效治疗,亦是临床治疗难点,如何提高临床疗效是临床一直探索的课题,本文应用甲基强的松龙冲击疗法联合恩替卡韦治疗乙型肝炎慢加急性肝衰竭30患者,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我科2009年8月至2012年6月住院的乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者61例。诊断均符合2006年《肝衰竭诊疗指南》[1]。随机分为治疗组30例,男19例,女11例;

    2013年07期 v.35 1031-1032页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
  • 乳腺Paget's病诊治分析

    刘晓艳;李卓;史鹤增;李博;

    <正>乳腺Paget’s病又称为乳腺湿疹样癌,1874年由英国的Paget’s医生首先报道,是一种特殊类型的乳腺癌,占所有乳腺癌的1%~3%[1,2]。绝大多数病例合并潜在的乳腺内肿瘤。临床上较为少见,首诊误诊率高。Paget’s病通常病理诊断的例数多于临床诊断[1,2]。冀中能源峰峰集团有限公司邯郸医院自1995至2011年共收治22例,报告如下。1资料与方法1.1一般资料冀中能源峰峰集团有限公司邯郸医院1995

    2013年07期 v.35 1032-1033页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
  • 无线平板探测器在床旁X线摄影中的应用

    吴慧钊;张泽坤;吴文娟;李晓娜;王亚丽;

    <正>在放射科的投照工作中经常遇到由于外伤等原因,给患者的移动和摆放体位造成困难,需要进行床旁X线摄影,这种情况在骨科四肢外伤患者中尤其常见,为了提高床旁X线摄影的影像质量和工作效率,我院引进了使用无线平板探测器(FPD)的锐珂CARESTREAM DRX-1无线数字化X线摄影(DR)系统进行四肢床旁X线摄影,本文就其临床应用效果进行探讨。1资料与方法

    2013年07期 v.35 1034-1035页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K]
  • 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎疗效分析

    胡志勇;叶怀玉;

    <正>对于慢性鼻窦炎、鼻息肉来说,它属于耳鼻喉科较为常见的疾病和多发病。相关的统计调查结果显示,从患者的年龄构成上来看成人和儿童中的发病率都保持在较高的水平上,并呈近年来呈现出逐年上升的趋势。国内外相关的临床报道和研究结果表明:鼻内镜手术是手术治疗慢性鼻窦炎的首选方法,运用该方法可以取得较好的临床实践效果[1,2]。鉴于此,为了进一步探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床疗效分析,本文选取了我院的相关患者,针对实施鼻内镜手术治疗后的效

    2013年07期 v.35 1035-1036页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K]
  • 老年脑挫裂伤患者治疗分析

    郭钢城;张钦;贾建敏;刘树林;吴盼哲;王运伏;王晓兵;张磊;

    <正>脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称,是颅脑创伤中常见的疾病之一,临床表现因致伤因素和损伤部位不同而各异,悬殊较大,轻者可无原发性意识障碍,重者可致深度昏迷,更甚者废损,甚至死亡[1]。老年人所患疾病中,脑挫裂伤是较常见、后果较严重的创伤性疾病之一,其致残率、病死率高。我院自2005年1月至2011年12月治疗77例老年脑挫裂伤患者,对患者的临床资料进行回顾性分析,发现有其特殊性,总结如下。1资料与方法

    2013年07期 v.35 1036-1037页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
  • 自发性脑出血的微创手术治疗

    崔绍杰;刘文鹏;贾云凤;白小军;史铁钧;杨志峰;黑博;王培新;黄豪;

    <正>自发性脑出血是指没有明显外因情况下的脑内出血,是中老年常见的疾病,多由高血压引起,其病死率和致残率较高。传统治疗方法为开颅手术,开颅手术创伤大,费用高,微创颅内血肿清除术采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针进行颅内血肿清除,取得较好的临床疗效。我院从2006年1月开始采用YL-1颅内血肿粉碎穿刺针治疗自发性脑出血117例,临床疗效较好,报告如下。1资料与方法

    2013年07期 v.35 1037-1038页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 闭合复位克氏针内固定治疗手部关节内骨折的临床应用

    韩超;邵新中;赵书明;刘旭辉;杨晓亮;王丰宇;

    <正>手是人类的劳动器官,常因外力作用而损伤,致手运动功能障碍。手部关节内骨折在工作生活中损伤较为常见,对于没有明显错位或手法复位位置尚可的骨折外固定治疗对患肢治疗远期效果较好[1]。但对于骨折复位效果差,或骨折处复位尚可,稳定性较差,外固定困难的手部关节内骨折来说,闭合复位克氏针内固定的方法得到了广泛应用[2,3]。本研究探讨我院手部关节内骨折患者行闭合复位克氏针内固定治疗这一方法的临床应用及远期疗效。

    2013年07期 v.35 1039-1040页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  • 分化型甲状腺微小癌手术方式及减少喉返神经损伤的临床研究

    马巍;刘超;马静;张爱民;李萍;张卉;

    <正>甲状腺微小癌(TMC)是指直径等于或小于1.0cm的甲状腺癌[1],TMC因其肿瘤小,难以扪及,缺乏特殊症状,临床诊断较困难。近年来,由于术前超声和术中冰冻技术的开展,甲状腺微小癌的检出率有所增加。我院从2000年1月至2005年1月共经术前超声及术中冰冻并手术治疗TMC患者21例。报告如下。1资料与方法1.1一般资料21例患者中,男4例,女17例;年龄16~72

    2013年07期 v.35 1040-1041页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 应用皮肤牵张法闭合四肢创面

    李付彬;李衡;焦振清;张国川;吴希瑞;

    <正>肢体高能量损伤逐渐增多,且多伴随皮肤软组织缺损,难以直接缝合,传统行长期换药,待创面肉芽新鲜后行游离皮片或皮瓣移植闭合创面,技术要求较高,治疗周期长,费用高,且并发症多若皮瓣修复失败,后果难以接受。1976年Barrer等报道,用扩张器扩张皮肤重建皮肤缺损后,研究及使用这种方法治疗皮肤缺损,近年来有了一定的发展和临床应用[1-3]。1资料与方法1.1一般资料2010年2月至2012年10月应用皮肤牵张治

    2013年07期 v.35 1042-1043页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
  • 带线锚钉重建伸肌腱Ⅰ区止点疗效分析

    刘旭辉;邵新中;韩超;赵书明;

    <正>手指Ⅰ区指伸肌腱自止点处撕脱是锤状指的一种,也是临床较难处理的一种。传统方法主要是抽出钢丝法,该手术方法较复杂,手术时间长,影响手指血运。我院2011至2012年使用美国Arthrex公司生产的2.2mm全螺纹带线锚钉行止点重建手术5例,发现此法操作简单,缩短手术时间,效果可靠。1资料与方法1.1一般资料本组5例指伸肌腱止点撕脱患指中男3例,

    2013年07期 v.35 1043-1044页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
  • 改良Chiari截骨+髋臼加盖延伸成形术治疗小儿发育性髋关节脱位

    邱国良;张长青;霍丽丽;

    <正>发育性髋关节脱位(DDH)是儿童常见的髋部畸形,其发育异常包括骨骼异常(髋臼、股骨头、股骨颈)和软组织异常(关节囊、股骨头、圆韧带、关节周围肌肉),本病是导致肢体残疾的主要疾病之一。目前对其治疗方法很多,分手术治疗和非手术治疗,非手术治疗主要用于小于3岁的患儿,手术治疗用于早期治疗失败的病例或错过早期治疗的患者。发育性髋关节脱位治疗难度较大,如何减少再脱位、股骨头坏死等并发症的发生是小儿骨科领域中需要重点解决的课题之一。我们自1998

    2013年07期 v.35 1044-1045页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 微创穿刺引流术联合静脉用尼莫地平治疗脑出血的临床研究

    李亚楠;高钟生;孔桂良;李英杰;

    <正>脑出血是较具破坏性的一种卒中类型,具有较高的发病率和病死率。而脑出血发生后血肿周围组织继发脑水肿及"半暗带"的形成是导致脑出血高死亡率较为相关的影响因素,也是临床救治的关键,其发生和发展与血肿周围局部脑血流变化密切相关。当前,对于出血量在30~60ml的脑出血临床多采用颅内血肿微创穿刺引流术进行治疗,一定程度上减少了机械性压迫和血肿量。但穿刺引流术并不能完全阻止毒性代谢产物对脑水肿及"半暗带"造成的神经功能缺失,仍需要采用药物方

    2013年07期 v.35 1046-1048页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
  • 小儿尿道下裂手术治疗分析

    吴涛;李晓英;

    <正>尿道下裂是小儿常见的泌尿系统畸形,是小儿泌尿外科中小儿重建泌尿系统比较复杂的疾病。尿道下裂引起尿道口远端的尿道周围组织发育不全,形成纤维索,牵扯阴茎弯向腹侧,主要表现为尿道开口异位和阴茎下曲畸形,影响站立排尿。为提高小儿尿道下裂手术治疗效果,作者对2010至2012年65例尿道下裂患儿手术治疗效果进行回顾性分析,以期为小儿尿道下裂临床治疗提供理论基础和经验参考。报告如下。1资料与方法1.1一般资料作者所在医院2010年9月至2012年9月65

    2013年07期 v.35 1048-1049页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • VITAPEX糊剂在根尖诱导成形术中的疗效观察

    杨映阳;

    <正>恒牙自萌出以后,需经过3~5年的成长,根尖方可成熟,但恒牙成长阶段正植青少面活泼好动时期,易因各类创伤而造成颌面外部的受伤,就此发生冠折,再加上一些青少年不注意牙齿卫生,造成恒牙龋坏等,均可能进一步形成恒牙牙髓坏死,并直接影响到根尖孔的正常发育,根尖无法正常闭合[1,2]。根尖诱导成形术是临床治疗恒牙根尖孔病变的主要手段,通过对感染或炎症的消除辅助药物的诱导治疗,建立根尖孔的硬组织以促进根尖的形成以及牙根的的继续发育。为探讨Vitapex糊

    2013年07期 v.35 1049-1050页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺占位病灶临床观察

    郑慧锋;

    <正>目前,经皮肺穿刺活检被广泛应用于各种肺部疾病的诊断,经皮肺穿刺活检是一种微创诊断方式[1],其诊断效果如何一直是医学领域关心的热点话题,本文探讨CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺占位病灶的临床效果,为相关的临床医疗工作提供参考。1资料与方法1.1一般资料选取2008年10月至2011年12月在我院接受CT引导下经皮肺穿刺活检的患者50例,其中男32例,女18例;年龄27~76岁,平均年龄(53.26±4.72)岁;50例患者经胸

    2013年07期 v.35 1051-1052页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道大出血疗效观察

    成敬锋;

    <正>上消化道出血是以Traitz韧带以上的消化道(如食管、胃、十二指肠或胰、胆等)病变引起的出血,胃-肠吻合术和空肠病变引起的出血也属于此。一般来说,当出血量在短时间内超过1000ml或循环血容量的20%则称为大出血。患者主要表现为呕血、黑便、血便,并伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是临床常见的急腹症之一,如病情发展严重,不及时有效控制出血,常可危及患者生命。我院急诊科应用生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血患者120例,治疗效果较为满意,报告如下。

    2013年07期 v.35 1052-1053页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • LCT与HPV在LEEP刀电切术治疗宫颈上皮内瘤变后的随访价值

    李巧云;刘秀荣;李桂荣;

    <正>宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,其发病率明显高于子宫内膜癌及卵巢癌,且近年来发病呈逐渐年轻化的趋势。宫颈上皮内瘤变是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它的结局有两种:一是病变自然消退,二是发展为浸润癌[1]。但是宫颈上皮内瘤变发展到宫颈癌是一个漫长的过程,往往需要10年甚至更长的时间[2]。如果能够早期发现宫颈病变并对其进行有效的治疗,可明显降低宫颈癌的发生率。因此,积极的防治宫颈上皮内瘤变是预防宫颈癌的关键。

    2013年07期 v.35 1054-1055页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 血清甲状腺激素水平与原发性胆汁性肝硬化的相关性研究

    齐国海;张凤兰;冯巧荣;张晚鱼;

    <正>原发性胆汁性肝硬化(PBC)是以血清抗线粒体抗体为特异性诊断指标的慢性进行性疾病。确诊后,患者还可存活平均5~8年[1]。人体许多重要的激素不仅在肝脏进行降解、代谢,而且主要作用的部位也在肝脏。甲状腺激素影响机体的生长、发育等生理过程,肝脏对甲状腺激素的结合、转化与合成起着至关重要的作用[2]。所以原发性胆汁性肝硬化造成肝功能受损时,甲状腺激素的代谢随

    2013年07期 v.35 1055-1056页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
  • 外用苦豆子油擦剂治疗湿疹疗效观察

    袁小英;毕淑英;张国强;

    <正>湿疹为一常见的皮肤疾病,病因不明,反复发作,目前临床外用治疗湿疹的药物多半为激素制剂,但激素外用时间过长通常会导致色素沉着、皮肤萎缩等不良反应,我们在临床尝试使用苦豆子油擦剂外用治疗湿疹,得到了较满意的效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料2011年1月至2012年12月共入选患者207例,均为空军总医院门诊患者。年龄6~70岁,符合湿疹诊断标准[1]。病例排除标准:(1)1个月内曾口服激素治疗者;(2)1

    2013年07期 v.35 1056-1057页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
  • 重型脑干出血患者早期气管切开的临床应用

    孙立华;徐有学;林秋全;

    <正>脑干出血患者发病急、病情重,死亡率高。如何改善呼吸功能是降低死亡率的关键。我院2006至2011年共收治脑干出血患者85例,其中重型出血62例,自2008年对重型脑干出血患者采用早期气管切开呼吸机辅助治疗(2008年前有4例患者因血氧饱和度或氧分压问题采取早期气管切开,未计入研究资料),效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料将入院治疗的58例重型脑干出血患者作为

    2013年07期 v.35 1057-1058页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • 腹部闭合性损伤致迟发性结肠坏死诊疗体会

    崔晓峰;

    <正>肠损伤是腹部损伤中较为常见的损伤之一,其发生率占整个腹部损伤的30%以上[1]。由于结肠部分位于腹膜后,位置较隐蔽,损伤后不易发现,结肠坏死病情凶险,常并发感染中毒性休克、急性肾功能衰竭及多脏器功能不全等而危及生命。由于腹部损伤后肠迟发性肠坏死及为少见,早期不易确诊,故易误诊而延误治疗,并且往往会造成严重后果。我院自1998至2010年共收治闭合性腹部损伤1096例,其中发生迟发性结肠坏死15例(1.37%),病例资料回顾分析如下。

    2013年07期 v.35 1059-1060页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 应用开放植骨治疗感染性骨缺损疗效观察

    卢孟康;彭阿钦;

    <正>感染性骨缺损的治疗对骨科医师来说依然是严重的挑战。其传统治疗策略是在控制感染,解决创面覆盖问题后,再考虑骨性重建。我院2010至2012年,运用开放植骨治疗胫骨骨缺损15例,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者共15例,男13例,女2例;年龄17~57岁,平均年龄30岁。致伤原因:交通伤7例,砸伤3例,高处坠落伤3例,爆炸伤2例。受伤部位:小腿近端7例,中段

    2013年07期 v.35 1060-1061页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
  • 心脏超声联合下肢深静脉超声在肺血栓栓塞症诊断中的应用价值

    冯永莉;苑学;杨利军;李丽荣;孙树光;

    <正>肺血栓栓塞症(PTE)是各种内源性或外源性栓子阻塞肺动脉引起急性肺循环和呼吸功能障碍的临床和病理生理综合征[1]。几乎所有的PTE来源于肢体的下肢深静脉血栓(DVT),其中大部分在临床上无症状,而一旦出现临床症状,则经常表现为致死性的PTE[2]。其病死率和致残率均很高。欧美国家尸检研究显示,70%以上的严重PTE漏诊[1]。其发生在右肺动脉较主肺动脉和左肺动脉为高,肺段以下的血栓发现率

    2013年07期 v.35 1061-1062页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  • 注射用国产盐酸瑞芬太尼的安全性及有效性评价

    张娇;王武钢;

    <正>注射用盐酸瑞芬太尼适用于进行全麻诱导以及在全麻过程中维持镇痛的作用,本品的使用方法为静脉注射。注射用国产盐酸瑞芬太尼为一种新型芬太尼类μ型阿片受体激动剂,本品为国家规定的特殊管理麻醉药品[1,2]。为了提高此类药品的实用性,检验其安全性和有效性。我院专门选取国产盐酸瑞芬太尼用于手术麻醉,并以芬太尼作为对照组,观察麻醉效果并做对比性的研究。1资料与方法1.1一般资料本次受试者248例,采用参照对比的临床试

    2013年07期 v.35 1063-1064页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]

经验交流

  • 基层医院治疗高龄股骨转子部骨折

    王长青;杜琳喆;范银平;郭冀东;

    <正>随着人民生活水平的不断提高,社会人口年龄越来越大,老年股骨转子部骨折发生率有逐年上升的趋势,随着人们对生活质量要求提高,农村合作医疗的普及,老年转子部骨折住院率也越来越高。我院2008至2011年共收治了52例转子部骨折的老年患者,并取得了满意效果。1资料与方法1.1一般资料本组52例中,男33例,女19例;平均年龄62

    2013年07期 v.35 1064页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]

临床研究

  • 不同给药时间对奥拉西坦在防治放射性脑损伤中的影响

    王安峰;周洪波;翟福山;刘兵;曹晓辉;包朝恩;王建廷;

    <正>放射治疗是目前头颈部肿瘤的主要治疗手段之一,但伴随的放射损伤严重影响患者的疗效及生活质量,因此如何防止或减轻放射性脑损伤已成为目前研究的重要课题。奥拉西坦与皮质激素联合应用对防治放射性脑损伤有一定治疗作用[1]。奥拉西坦是作用于中枢网状结构的拟胆碱能益智药,可以刺激特异性中枢神经通路,选择性激活大脑皮层功能,改善大脑新陈代谢[2]。但在放疗过程中,何时开始给予奥拉西坦能更有效

    2013年07期 v.35 1065-1066页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]

病例报告

  • 孕7个月中隔子宫早产后并发胎盘粘连1例

    孙克娟;谷玉红;刘坤;

    <正>患者,女,25岁,主因宫内孕7+个体月早产产后,胎盘3+h未娩出急诊入院。患者3+h前于当地医院自阴道娩出一死胎,产程顺利,产后约0.5h胎盘未剥离,曾行手取胎盘术,取出失败,阴道出血较多,血压曾降到70/40mmHg(1mmHg=0.133kPa),现阴道持续出血,我院急诊以"胎盘滞留"收入院。平素月经规律,5/30d,LMP不详。查体,T36.5℃,P

    2013年07期 v.35 1066页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]

临床研究

  • 米索前列醇加雌激素对绝经女性取出IUD的观察

    张晓;马会贤;伊凤蕊;张彭英;郑桂英;常晓钦;

    <正>宫内节育四(IUD)作为避孕的主要方法,在我国已广泛应用,一般在绝经后1年内取出,但农村女性文化水平较低,取环意识差,想取环时都在绝经1年以后了。这就给取环工作带来了很大的困难,因为女性绝经后,子宫变小,但IUD不会随之变小,这时相对于子宫来说IUD较大了[1,2]。同时,体内雌激素水平下降,子宫开始萎缩、变硬、弹性差,子宫与环的比例不协调,有可能使IUD长期压迫子宫壁而逐渐嵌到子宫壁里面,甚至能

    2013年07期 v.35 1067页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]

综述与讲座

  • 糖尿病运动干预研究进展

    孔德贤;宋桉;宋光耀;

    <正>体育运动是2型糖尿病的预防及管理方面重要的组成部分,然而在患病人群中很少有人能坚持规律的运动。目前虽然尚缺乏关于运动对糖尿病人群获益方面的高质量的研究报道,但在运动改善血糖及延缓2型糖尿病的发生发展方面已有大量研究证据支持。在高危人群中运动干预以及适度减重可使2型糖尿病的发病风险明显降低。规律运动对糖尿病人群生命及生活质量的改善究竟发挥怎样的作用,以下将对其分别进行介绍。

    2013年07期 v.35 1068-1070页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
  • 肺癌靶向药物及靶向载体研究进展

    郭盛虎;殷长甫;史健;

    <正>肺癌是人类常见恶性肿瘤之一,2010年美国死于癌症的患者中,肺癌所占比例为26%,远高于其他肿瘤。肺癌的治疗手段主要有手术、化疗、放疗,其中应用最广的是化疗[1]。化疗药物因细胞毒性较大,没有靶向性,所以在治疗肿瘤的同时也会造成肝肾损坏、血液毒性、脱发、黏膜损伤等,不良反应较多。随着人们对肿瘤分子生物学和基因水平的认识越来越深入,靶向治疗以其低毒、高效等特点已成为了临床研究热点。所谓靶

    2013年07期 v.35 1070-1072页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
  • 早产儿动脉导管未闭的诊疗进展

    李淑敏;谢子昂;杨英伟;

    <正>早产儿动脉导管未闭(PDA)是新生儿期最常见的先天性心脏畸形之一,早产儿发生率尤高,PDA存在可加重早产儿呼吸窘迫综合征、颅内出血、新生儿坏死性小肠结肠炎等,是影响早产儿存活率和后遗症发生率的主要原因之一[1,2],因此,适时安全地关闭早产儿动脉导管(DA)极为重要,对动脉导管未闭早产儿的诊断处理一直成为被关注的问题,随着对早产儿PDA的深入研究,近年来对早产儿PDA发生机制、诊断、治疗都有较大进展。本文试就早产儿动脉导管未闭的诊治作一介绍。

    2013年07期 v.35 1072-1074页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
  • 有限元分析法在骨科生物力学中的应用

    余华;李少星;闫金成;

    <正>有限元分析法是借助于电子计算机进行运算的数值计算方法,是矩阵方法在结构力学和弹性力学等领域中的应用和发展。基本原理是一个由无限个质点组成并且有无限个自由度的连续体近似为有限个小单元所组成的集合体,这些单元可以是四边形、空间四面体、八面体等,而这些单元又在被称为节点的一些特殊位置上相连接,单元之间的相互作用力靠节点来传递,称为节力。这个离散化的过程,从数学意义上说就是微分方程的连续形成转化为线性代数方程组,对每个具体的单元均

    2013年07期 v.35 1074-1076页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]

调查研究·预防医学

  • 河北省疾病预防控制机构食品安全技术支撑能力现状与分析

    李绍连;李力;黄卫华;张北奇;刘继敏;

    <正>食品检验是食品安全监管重要的技术支撑之一,各国食品安全监督系统无不把检验机构的设置、设施设备的更新和完善、先进检测方法的建立与分析、管理体系的建立和优秀食品安全技术人员的培养放在优先发展地位。《中华人民共和国食品安全法》已经颁布并于2009年6月1日起正式实施,为能更好地履行法律赋予的职责,我们在全省各级CDC进行了公共卫生技术支撑的资源调查,进一步梳理食品安全技术支撑资

    2013年07期 v.35 1077-1078页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 某高校大学生饮食相关行为及影响因素调查

    荣素英;

    <正>随着生活水平的提高,饮食结构的变化,营养与健康的关系越来越受到人们的广泛关注,目前严重威胁人类健康的慢性病大都与不合理的营养摄入有关。合理营养来自平衡膳食,不良饮食行为导致营养摄入不合理,从而影响健康,对于大学生这样一个特殊的群体,正处在身体和智力发育的关键时期,很多不良的饮食习惯如过多饮用汽水饮料、不吃早餐、吃零食、喜食快餐、盲目节食等均会对健康产生危害。为了解某校大学生饮食相关行为及影响因素的现状,我们于2008年5月进行了问卷调查,为采取针对性的干预措施提供依据。

    2013年07期 v.35 1079-1080页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 乳腺癌患者围手术期调查结果分析

    张敏;张安会;刘莉;

    <正>2010年美国女性乳腺癌的新发病例207090例,死亡病例39480例;占女性所有新发肿瘤病例的28%,排名第一位,占女性所有因肿瘤死亡病例的15%,排名第二位[1]。本调查分析了2009年1月至2012年1月在我院行乳腺癌手术病员围手术期的需求,分析存在的原因及影响因素及护理对策。1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月至2012年1月在我科行乳腺癌手术的患者进行问卷调查。均女性病员,均神志清楚,对

    2013年07期 v.35 1081-1082页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 黄骅市高碘地区甲状腺功能亢进患者血糖血脂变化

    丁长霞;王艳芳;刘存杰;赵海云;李冲;张秀丽;韩红伟;

    <正>甲状腺功能亢进(甲亢)是内分泌系统的多发病和常见病,甲亢合并缺血性脑血管病的病例时有报道,但总体数据偏少[1,2]。此次研究选择河北省黄骅市甲亢高发地区,甲亢患者分布有地域特点,我地区为沿海高碘地区,高碘对甲状腺功能的影响最常见的是碘致甲状腺肿和高碘性甲亢,上海地区自1996年实施食盐加碘后甲亢发病率明显升高[3,4]。临床工作中发现我地区甲亢合并缺血性脑血管病病例也逐年增多。以往甲亢合并缺血性脑血管病的基础研究少,没有对甲亢患者与

    2013年07期 v.35 1082-1083页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 衡水市养老院入住老人健康状况调查分析

    王美芹;吕冬梅;张建志;

    <正>伴随老龄化进程的加快,我国已经步入老龄化社会。由于社会快速发展,快节奏的生活方式,竞争压力的增大,使家庭的养老功能逐渐弱化,越来越多的老年人选择入住养老机构。同时我国慢性病发病人数快速上升,及时准确地明确老年人的健康状况,采取针对性的措施,提高其生活质量十分必要。我们2009年12月至2010年10月对衡水市养老院入住老人的患病状况,进行了专题调查并进行分析。1对象与方法1.1调查对象河北省衡水市区内18所老年公寓、托老康复

    2013年07期 v.35 1084-1085页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 慢性病儿童心理一致感与应对方式的关系

    姚翔;

    <正>哮喘、肾病综合征等是儿童较为常见的慢性疾病,慢性疾病对儿童的生理和心理都产生了不利的影响。心理一致感(SOC)是指个体对生活的一种总体上的认知倾向性,包括对以下三个方面的感知:内外环境中的应激、自己应对压力所具有的资源以及生活意义[1]。应对是个体对外界事件的反应倾向,适当的应对方式能够降低外界应激因素对个体的负性影响。慢性疾病作为一种应激事件,对患儿的心理有不容忽视的影响。因此,本研究探讨慢性病儿童的心理一致感与应对方式的

    2013年07期 v.35 1085-1086页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 社会支持因素与肝胆肿瘤患者术后抑郁的相关性分析

    陈豫鹛;

    <正>抑郁症是一种常见的可由各种原因引起的心境障碍,以显著而持久的心情低落为主要临床特征,重症患者可出现自杀念头和行为,严重影响患者的生活质量[1]。肝胆肿瘤患者术后多数存在抑郁状态,文献报道该抑郁状态与社会支持因素密切相关[2]。社会支持因素是基于社会网络机构之上的以自身为中心的各种社会关系对个体的主客观所产生的影响力[3]。本研究通过对肝胆肿瘤患者术后抑郁发生情况及社会支持因素进

    2013年07期 v.35 1086-1087页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]

药物研究与分析

  • 阿卡波糖缓释片的制备与含量测定

    孙贺英;

    <正>阿卡波糖(Acarbose)是临床常用的α-葡萄糖苷酶抑制剂,属于Ⅱ型糖尿病的常用药物之一,是一种由微生物发酵产生的假性四糖,能抑制小肠壁细胞的α-糖苷酶活性,从而延缓肠道内寡糖、双糖或多糖的降解,以达到降低餐后血糖的效果[1]。阿卡波糖凭借其独特的作用机制,平稳的降糖疗效、出色的安全性及显著降低心血管事件发生的特点,可单独使用,也可与

    2013年07期 v.35 1088-1089页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
  • 吡拉西坦胶囊生物利用度的研究

    薛连才;

    <正>吡拉西坦片又名吡乙酰胺片、乙酰胺吡咯烷酮片,能促进脑内代谢和乙酰胆碱合成,增强神经兴奋的传导,并能改善和提高学习记忆,对由于物理因素或者化学因素所导致的脑功能损伤,有一定治疗作用[1]。吡拉西坦片对人体的不良反应,以消化道比较多见,主要表现为恶心反胃、上腹部不适、腹部气胀和腹部疼痛等,吡拉西坦胶囊可以减少这些不良反应,本文对吡拉西坦胶囊进行了生物利用度的研究。

    2013年07期 v.35 1089-1090页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
  • 基于高剪切分散乳化技术的黄芪中黄酮类化合物提取方法及动力学研究

    许继华;

    <正>黄酮类化合物在自然界中广泛存在,属于酚性组分,是很多中草药的主要成分之一,对临床的用药具有重要意义。黄酮类化合物具抗菌、抗病毒、抗炎、抗癌、抗过敏、抗黄等作用目前已被证实,同时其对血小板聚集以及一些疾病的并发症具有较好的拮抗效果[1]。黄芪是豆科植物,总黄酮是黄芪药用功效的主要物质单位[2],也是目前生物提出技术中黄酮类化合物的主

    2013年07期 v.35 1090-1092页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K]

医院信息·科教管理

  • 区域卫生信息平台建设方案研究

    吴芬兰;贾锋;白和健;

    <正>随着社会主义市场经济体系的建立和发展,一些制约卫生事业发展的深层次矛盾日益显现,客观上要求卫生改革不断深化。卫生改革与发展迫切需要加快信息化建设,信息化不仅能促进各项改革措施的落实,也能推动卫生改革不断深化,已日益成为提高科学管理水平、卫生服务质量和效率的有力手段[1]。特别是新医改文件中首次将卫生信息化摆在了"四梁八柱"的位置,明确提出要为城乡居民

    2013年07期 v.35 1092-1093页 [查看摘要][在线阅读][下载 325K]

消息

  • 本刊对统计学符号及统计学方法的要求

    本刊编辑部;

    <正>8按GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用如下:(1)样本的算术平均数用英文小写x珋(中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s;(3)t检验用英文小写t;(4)卡方检验用希文小写χ2;(5)相关系数用英文小写r;(6)概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值,如t值、χ2值、q值等)。关于资料的统计学分析:对于定量资料,应根据实验或调查设计类型和资料的条

    2013年07期 v.35 1093页 [查看摘要][在线阅读][下载 281K]

中医·中西医结合

  • 三种中药熏蒸法对气管切开患者病房空气消毒效果比较

    刘义芹;王静;

    <正>气管切开是神经外科常用的一种治疗方法,也是发生医院感染的危险因素之一。气管切开患者多昏迷、卧床、免疫力低下、呼吸道清除功能差,做好气管切开患者病房空气消毒尤为重要。目前常用的空气消毒方法多不适合患者在场消毒,即会对人体皮肤、黏膜、器官等产生一定刺激和损伤。为了寻求一种对气管切开患者空气消毒安全有效的方法,我院神经外科从2011年5月至2012年3月采用三种中药熏蒸法对气管切开患

    2013年07期 v.35 1094-1095页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • 葛根素注射液联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭临床分析

    方园;张亚军;

    <正>慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率下降和肾脏其他功能损害,发展至末期引起的一系列临床综合征,主要临床表现为肾功能减退、电解质和水平衡失调、酸碱平衡失调、代谢毒物潴留,对患者的生命安全及生活质量造成很大的影响[1,2]。CRF早期的患者一般采用保守的药物治疗,但进入尿毒症期后一般选用透析或肾移植为主要治疗手段。我院对56例CRF患者采用葛根素注射液联

    2013年07期 v.35 1095-1096页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]

消息

  • 请作者在写论文时使用参考文献

    本刊编辑部;

    <正>参考文献不仅增加论文的学术性,而且表明论文的科学依据,也是对他人劳动成果的尊重。另外,凡无参考文献的文章,国家进行论文统计时不予统计。因此,希望作者在写论文时,凡在文中引用他人数据或观点时,应使用参考文献。并希望作者使用参考文献时参照我刊稿约,按参考文献的书写要求书写完整,且依论文中引用出现的先后进行参考文献排序和在论文中作相应标注。

    2013年07期 v.35 1096页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]

护理园地

  • 应用栓塞微粒球行功能性血流脾动脉栓塞术的临床研究与护理干预

    王雪梅;宫祥峰;康庄;于燕民;徐会选;张新党;张志深;

    <正>功能性血流脾动脉栓塞术(FSE)是我院2009年9月以来新开展的治疗方法。该方法微创小、费用低、痛苦小。肝炎肝硬化脾功能亢进是肝硬化最常见的并发症,部分性脾动脉栓塞(PSE)是治疗脾功能亢进的主要手段之一,国内外已有较多报道,疗效肯定,但存在PSE所用栓塞剂种类繁多,既往多使用明胶海绵,存在颗粒大小、栓塞体积不易精确控制,并发症严重等缺点,这些严重并发症限制了该技术的临床应用。有资料表

    2013年07期 v.35 1097-1098页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
  • 糖尿病合并急性心肌梗死的舒适护理

    杨浩;

    <正>糖尿病(DM)是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病,其并发症可遍及全身各器官。急性心肌梗死(AMI)是冠心病的急重症,合并DM将使其危害性更加严重。近年来DM合并AMI的发病率呈逐年上升趋势,根据相关报道,DM合并AMI患者死亡率超过非DM病人死亡率的2倍,因此加强此类患者的护理对于降低其并发症,改善预后意义重大[1]。随着我国医疗水平的逐步提高,医学模式也逐渐改变,即住院患者不仅需要传统的技术服务,同时还希望在住院护理方面提供更加完善的服

    2013年07期 v.35 1098-1100页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
  • 产前抑郁心理护理对策的效果观察

    多伶俐;苏云;

    <正>随着围产医学的发展,孕妇的心理保健已成为围产保健中一个不可忽视的部分。妊娠、分娩、产后恢复是育龄女性一生中重大的改变。产前抑郁指在妊娠期出现的以抑郁、胆怯、空虚感、烦恼、愤怒、焦虑、自卑、沮丧、悲哀、绝望等一系列症状为特征的心理妨碍[1]。从而导致孕妇中枢神经系统发生功能紊乱,导致睡眠不佳或食欲不振,影响孕妇的分娩。因此对孕妇进行心理护理是非常必要的。

    2013年07期 v.35 1100-1101页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 胸部锐器伤的急救与护理

    贾晓英;王梓凌;冯秋菊;张坤;王磊;

    <正>胸部体表面积大,受伤机会较多。胸部外伤常引起呼吸、循环系统的功能改变,尤其伴有心脏损伤者易导致严重后果,胸部锐器损伤由于锐器的形状、长度、作用方向等诸多不确定因素的影响,伤情复杂,易漏诊、误诊,特别是容易损伤肺、心脏、大血管等重要脏器,病死率较高,因此,快速诊断,及时合理的抢救治疗和周密护理对挽救患者的生命有重要意义。

    2013年07期 v.35 1101-1102页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 腹膜透析患者门诊随访的影响因素分析

    卢素玉;马卫景;吴晓磊;陈立芹;张婉童;

    <正>腹膜透析(简称腹透)是一种治疗终末期肾脏病的居家治疗方法。患者在门诊随访时从透析处方的随时调整到合并症的及时治疗,与生活质量与治疗效果直接相关[1]。门诊随访可以减少并发症和住院率,节约医疗费用的支出[2]。笔者通过对2008年5月到2011年5月到我中心复诊150例患者作回顾性调查,找出患者不能按时随访的原因,指导腹透护士因地制宜的改进护理干预措施,提高腹透患者的透析效果与生存质量。

    2013年07期 v.35 1103-1104页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
  • 综合护理干预对冠心病患者负性情绪的影响

    王绣芳;

    <正>冠心病是临床上较常见的一种疾病,患者普遍遭受心绞痛的折磨,甚至发生猝死。由于缺乏相关的健康知识,患者对疾病充满了恐惧,而且长期治疗给患者的家庭带来了巨大的经济负担,患者临床上常表现出一些负性情绪,如焦虑、抑郁等,这些情绪不仅严重影响了患者的预后,而且还增加了诱发猝死的风险。本文对45例冠心病患者的负性情绪进行调查,并进行护理干预,效果满意,报告如下。

    2013年07期 v.35 1104-1105页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
  • 卵巢过度刺激综合征的观察与护理

    郭艳民;

    <正>近20年来,随着不孕症患者的不断增加,生殖助孕技术的发展和普及,促排卵被广泛应用[1]。卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者的发病亦有上升趋势。轻中度的OHSS具有自限性,但重度的OHSS,特别是妊娠后发生的晚发性OHSS极易引起电解质紊乱、肝肾功能损害、血液浓缩、血栓形成,甚至危及生命。我院2008年1月至2012年7月共收治OHSS患者54例,通过对患者采取积极有效的治疗与护理,取得了满意效果。

    2013年07期 v.35 1105-1106页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
  • 老年痴呆患者两种改良鼻饲管固定方法比较

    梁洁;尚建华;韩书芝;周桃华;崔兴;兰艳青;刘宏雨;

    <正>老年痴呆患者常因反应迟钝,意识不清或吞咽困难不能进食,造成营养缺乏,故给予鼻饲管进行鼻饲饮食,是保证患者营养均衡的关键,同时可以通过鼻饲管给予药物摄入,改善患者病情,提高生活质量。所以鼻饲管固定的妥善否是保证患者营养的关键。常规鼻饲管固定法应用于老年痴呆患者时,因患者不能配合,加之医用胶布黏附刺激和部分患者过敏反应[1],以

    2013年07期 v.35 1106-1107页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 优质护理开展前后护理效果对比分析

    王若;张彦霞;张松筠;张立超;李燕;何文英;

    <正>为加强临床护理工作,为患者提供更优质的护理服务,卫生部于2010年下发了《2010年"优质护理服务示范工程"活动方案》,要求在全国逐渐推广优质护理服务。2011年3月,河北医科大学第二医院微创外科成为优质护理试点病房。本研究采用回顾性分析对开展优质护理服务前后的护理效果进行对比分析,以探讨优质护理服务对临床护理质量的具体影响。1资料与方法1.1一般资料随机选择河北医科大学第二医院2010年3

    2013年07期 v.35 1108-1109页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
  • 骨专科急诊护士金字塔双梯能力培训研究

    安娜;张艳;郑宏明;高宇清;王桂芝;吴春云;张志艳;

    <正>我院是华北地区最大的西医骨专科医院,开放床位800张,年急诊患者3万余人次。收治的骨折患者受伤机制多样,突发公共卫生问题、交通伤、坠落伤等有不断攀升趋势,骨折的多发伤、复合伤呈阶梯状递增。面对急危重患者,能否及时准确地作出诊断和救护,直接关系到患者的生命和以后的康复,加强骨科急诊护士应对处置能力,可缩短抢救时间,提高抢救成功率,提高患者满意度。1资料与方法1.1一般资料选择2011年2至8月河北省唐山市第二医院

    2013年07期 v.35 1109-1110页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
  • 经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎的原因及护理

    高永平;刘进鸽;王若;郑雅梅;

    <正>经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是胰胆疾病的重要诊断方法。随着操作技术的不断改进和内镜及其附属器械的迅速发展,内镜下介入治疗正逐渐成为某些胰胆疾病的重要治疗方法,使原本需要外科手术的某些疾病避免了手术,并取得了很满意的疗效,给临床胰胆疾病的诊断、治疗带来了很大的变革。ERCP属于有创诊治技术,经过30多年的发展,ERCP逐步以治疗性ERCP为主,为患者提供方便简洁的诊治方式。但由于ERCP操作技术的复杂性,其引起的并发症也随之增多。急性

    2013年07期 v.35 1110-1111页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 老年冠心病患者健康教育需求及护理

    李金兰;

    <正>随着生活水平的提高,不合理膳食及生活方式,冠心病人群越来越大。由于我国老年人整体健康意识较差,有学者调查发现,我国冠心病服药率及控制率较低,患者中有相当一部分不能遵医嘱治疗,对冠心病的防治知识欠缺,增加了患者入院和再住院的可能[1]。美国心力衰竭协会(HFSA)在健康指南中指出,护士是慢性心脏病患者进行疾病相关知识及健康教育的基础,护士在个体病情评估、护理教育、治疗计划制订和策略实施等方面都非常重要,提高患者治疗依从性。本次研究旨在探

    2013年07期 v.35 1112-1113页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 新生儿及婴幼儿手外伤血液循环障碍高压氧治疗的风险防范

    王英彩;张运清;王巧君;姚素芬;梁忆;张爱月;

    <正>高压氧对手外伤血液循环障碍患者的治疗近年来报道较多。在进行高压氧治疗时,由于高气压、高浓度氧的本身或操作不当等原因,可使人体遭受损伤,出现高压氧的毒副作用及其它并发症,甚至意外[1]。尤其新生儿及婴幼儿是特殊的年龄群体,高压氧治疗在这一群体中应用也日益广泛,但是安全性方面报道上仍有争议。为探索新生儿及婴幼儿进行高压氧治疗的安全性问题,我院对43例手外伤血液循环障碍的新生儿及婴幼儿进行高压氧治疗的风险防范,报告如下。

    2013年07期 v.35 1113-1114页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
  • 分娩球配合导乐陪产在分娩中的应用

    张蕾;冯小明;宋志慧;张小欲;

    <正>"支持、保护和促进自然分娩"是产科服务的新模式。为顺应"生物—心理—社会"医学模式的转变,实施导乐全程陪产于临床之中,为减轻产妇分娩时的宫缩阵痛,确保分娩的顺利进行,我院于2009年开始将分娩球配合导乐陪产应用于临产之中,取得了一定效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年3月至2011年3月在我院住院分娩的正常足月初产妇318例。入组标准:(1)年龄;(2)头先

    2013年07期 v.35 1115-1116页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 人文关怀在老年白内障患者护理工作中的应用

    韩奎;

    <正>随着老龄化社会的进程不断加快,我国老年人口所占总人口的比例越来越大。在眼科疾病中,白内障是老年人最常见的致盲性眼病[1,2]。文献报道,60岁以上的老年人患病率高达69.03%[3],80岁以上老年人患白内障的人数可高达80.02%[4]。由于老年人器官老化、生理功能逐渐衰退,眼球组织因此会产生一系列病理变化,发生晶状体浑浊造成白内障[5],给老年人的生活带来严重影响,并且增加了日常生活中

    2013年07期 v.35 1116-1117页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
  • 腹部闭合性损伤伴十二指肠多处爆裂伤和肝破裂护理

    高明焕;

    <正>腹部损伤根据腹壁有无伤口,可分为开放性损伤和闭合性损伤。开放性损伤常为各种锐器如刀刺等引起,由于有明显的伤口存在,临床很容易诊断,及时得到救治。而闭合性损伤常为撞击、挤压、坠落等钝性暴力因素引起,可导致腹腔内脏挫裂伤,症状隐匿、不典型,如不细心观察病情变化,往往失去救治时机,给患者造成痛苦、经济损失,乃至危及生命。临床护理工作中,必须具有高度负责的责任心及敏锐的观察力,准确掌握和预见病情变化,为抢救患者生命赢得时间。2010年4月21

    2013年07期 v.35 1118-1119页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 不同肿瘤患者PICC置管后并发症的观察

    朱玉欣;董会民;张秀霞;张欣;刘富德;

    <正>肿瘤患者治疗时间长,需输注高刺激性、高渗透性、高腐蚀性的药物,如果使用外周静脉,容易造成静脉损伤,静脉变硬成条索状,严重的导致药液外渗造成组织坏死,不但给患者机体造成伤害,还因为外周血管无法建立静脉通道,治疗难以进行。经外周静脉置入中心静脉导管是中心静脉输液中较安全的一种选择,可以减少患者外周静脉频繁穿刺的痛苦,提高患者的舒适度及满意度,减少穿刺部位组织及血管的损伤,保护外周

    2013年07期 v.35 1119-1120页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]