论著

  • 多沙唑嗪光学异构体对小鼠膀胱逼尿肌作用及作用机制研究

    卢海刚;刘丽芳;王喆;王刚;边虹铮;梁良;

    目的观察多沙唑嗪[(±)Dox]及其对映体[(-)Dox和(+)Dox]对小鼠离体膀胱逼尿肌的作用并分析其机制。方法采用小鼠离体膀胱条张力实验及电场刺激诱发小鼠离体膀胱条收缩实验。结果卡巴胆碱浓度依赖性诱发小鼠膀胱逼尿肌收缩,苯肾上腺素对小鼠膀胱逼尿肌无收缩作用。1μmol/L的(-)Dox、(+)Dox或(±)Dox对卡巴胆碱诱发的收缩反应均无显著影响(P>0.05),1μmol/L的Atr可完全阻断其收缩反应;(-)Dox、(+)Dox和(±)Dox对电场刺激诱发小鼠膀胱逼尿肌收缩反应无显著影响(P>0.05)。结论药物或电刺激诱发的小鼠膀胱逼尿肌收缩反应无去甲肾上腺素能成分的参与,多沙唑嗪及其对映体对其收缩反应无影响。

    2013年10期 v.35 1445-1447页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K]
  • 胃癌中COX-2、MMP-9与hMSH2表达的相关性研究

    张占学;范占彬;杨彦林;尚金伏;南新华;宋伟庆;

    目的探讨胃癌中COX-2、MMP-9与hMSH2表达的相关性及意义。方法采用免疫组织化学SP法检测胃癌、癌旁和胃炎黏膜中COX-2、MMP-9与hMSH2的表达。结果 (1)COX-2和MMP-9在癌组织的表达阳性率均显著高于非癌组织(P<0.05);hMSH2在癌组织的表达阳性率显著低于非癌组织(P<0.05)。(2)COX-2和MMP-9在低分化癌和有淋巴结转移的病例表达阳性率显著高于高分化癌和无转移者(P<0.05)。(3)COX-2和MMP-9蛋白表达呈正相关。COX-2与hMSH2蛋白表达呈负相关。结论 COX-2MMP-9与hMSH2的异常表达及三者之间的相互调节可能与胃癌的发生发展密切相关。

    2013年10期 v.35 1447-1449页 [查看摘要][在线阅读][下载 284K]

消息

  • 杂志稿件内容的有关规范要求

    本刊编辑部;

    <正>1.当报告以人为研究对象的试验时,作者应该说明其遵循的程度是否符合负责人体试验的委员会(单位性的、地区性的或国家性的)所制定的伦理学标准并得到该委员会的批准,是否取得受试对象的知情同意。2.根据GB/T7408-94《数据元和交换格式信息交换日期和时间表示法》,由特定起点与终点定界的时间段的表示,起点与终点之间以一字线为分隔符,而不再用波纹线。示例如下:2001—2004年,而不再表示为2001~2004年,但"—"也可以用"至"取代。注意:除了上述时间段之外的其他计数、计量范围的表示,仍然用"~",如2~8kg。

    2013年10期 v.35 1449页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]

论著

  • 结直肠腺癌中细丝蛋白A基因表达与微血管密度的关系

    马红献;史建伟;宁永华;张利众;刘勤英;李中;

    目的检测细丝蛋白A(filamin A,FLNa)和微血管密度(microvessel density,MVD)在结直肠腺癌中的表达情况,研究FLNa和肿瘤血管生成之间的关系。方法应用免疫组化法检测结直肠腺癌患者癌组织和正常组织标本中FLNa和CD34的表达水平,结合临床病理参数分析其相关性。结果 FLNa在结直肠癌组织的阳性表达率低于正常结直肠组织(P<0.05),而结直肠癌组织的MVD值高于正常结直肠组织(P<0.05);FLNa表达水平和MVD值与肿瘤的肝转移、肿瘤浸润深度和淋巴结转移具有相关性(P<0.05);在结直肠癌组织中,FLNa表达阳性组的MVD值较FLNa表达阴性组降低(P<0.05)。结论结直肠腺癌的形成发展过程中,FLNa与肿瘤血管生成之间的存在密切关系。

    2013年10期 v.35 1450-1452页 [查看摘要][在线阅读][下载 265K]
  • PTEN基因甲基化及其表达与非小细胞肺癌侵袭转移的关系

    鲍振学;刘云云;毛桂玲;

    目的观察非小细胞肺癌组织中第10号染色体缺失的张力蛋白同源的磷酸酶基因(phosphatase and tensin homology deleted on chromosome ten,PTEN)mRNA表达和启动子区甲基化状态变化,探讨其与肺癌临床病理特征的关系。方法采用RT-PCR和甲基化特异性PCR法(MSP)分析肺癌及相应癌旁肺组织中PTEN基因表达情况及其启动子区甲基化状态。结果肺癌组织中PTEN基因启动子区甲基化率为57.8%(48/83),明显高于癌旁肺组织的30.1%(25/83)(P<0.05)。肺癌组织中PTENmRNA的阳性率为32.5%(27/83),明显低于癌旁肺组织的55.4%(46/83)(P<0.05);PTEN基因启动子甲基化与mRNA的表达与NSCLC的分化程度、TNM分期、淋巴结转移及术后生存时间有明显关系,PTEN甲基化状态与mRNA表达呈负相关(P<0.05)。结论肺癌组织中PTEN基因失表达与其启动子区甲基化有关,这可能是肺癌发生发展以及转移的原因之一。

    2013年10期 v.35 1452-1454页 [查看摘要][在线阅读][下载 245K]
  • 掌侧入路微创治疗舟状骨骨折的研究

    杨朔;赵红芳;白江博;薛宏伟;张红新;田徳虎;

    目的通过X线研究固定体位下舟状骨长轴角度,为舟状骨骨折行掌侧入路微创手术提供理论依据,并在新鲜未固定的离体肢体上进行初步验证。方法随机选择10名经X线片确定腕部无异常的健康成年志愿者。在适当的腕部体位下,C型臂拍摄腕部正侧位片,并分别量取正侧位片下舟状骨长轴与桡骨长轴的角度,由此计算出舟状骨长轴的空间角度。在新鲜离体肢体上按照以上所得角度打入克氏针以验证其准确性。结果在腕部背伸20°,尺偏35°的固定体位下左手舟状骨长轴与前臂矢状面约成(30.77±1.90)°,冠状面约成(44.39±1.40)°,右手舟状骨长轴与前臂矢状面约成(30.92±1.77)°,冠状面约成(44.34±1.33)°。左右手差异无统计学意义(P>0.05)。在新鲜离体肢体上按照以上所得角度打入克氏针,拍摄X线及解剖分离舟状骨后,可见克氏针位于舟状骨中央区域。结论通过对正常人舟状骨在固定体位下长轴空间角度的测量,对舟状骨骨折的掌侧入路微创手术有重要的指导价值。

    2013年10期 v.35 1455-1457页 [查看摘要][在线阅读][下载 324K]
  • 玻璃化法与化学萃取法制备同种异体肌腱的生物学性能比较

    张国辉;白江博;田德虎;董瑞一;高鸣;杨朔;

    目的比较玻璃化法与化学萃取法制备同种异体肌腱的生物学性能。方法选取6个月月龄白色健康雄性来亨鸡48只,随机分为3组,每组16只。A组(玻璃化组)、B组(化学萃取组)和C组(空白对照组),分别进行组织形态学观察、生物力学测试和免疫原性检测。结果 (1)两种方法制备的肌腱与空白对照组肌腱在长度和横截面积上无明显变化,其外在结构保持一致。A、C组肌腱在细胞数目、大小及形态方面相似,B组肌腱几乎无腱细胞残存;(2)3组间的拉伸断裂强度(Pmax)、拉伸断裂功耗(Wmax)和拉伸断裂延伸率(&max)的结果差异无统计学意义(P>0.05);(3)3组间1、2周末CD+4、CD+8T淋巴细胞含量及CD+4/CD+8的比值差异有统计学意义(P<0.05);3、6周末A、B组间CD+4、CD+8T淋巴细胞含量及CD+4/CD+8的比值差异无统计学意义(P>0.05),AC、BC组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃化法较化学萃取法制备的肌腱保留了部分原有肌腱细胞;玻璃化法和化学萃取法制备的肌腱明显降低了肌腱的免疫原性,均保留了良好的生物力学性能。

    2013年10期 v.35 1458-1461页 [查看摘要][在线阅读][下载 459K]
  • Cyclin D1与Her-2/neu基因表达与胰腺癌的相关性研究

    苏春永;贾军刚;霍华志;

    目的检测Cyclin D1和Her-2/neu在胰腺癌(PC)中基因表达情况,探讨Cyclin D1和Her-2/neu与PC临床生物学行为的关系及两者之间的相互关系。方法收集50例原发性胰腺癌组织标本和36例癌旁组织,检测胰腺癌及癌旁胰腺组织中Cyclin D1和Her-2/neu的表达;分析Cyclin D1和Her-2/neu表达与胰腺癌病理参数的关系,并进一步对二者之间的相关性进行研究。结果 Cyclin D1和Her-2/neu在胰腺癌组织中出现较高表达;Cyclin D1的表达与PC的病理组织分级、增殖活性、肿瘤转移和临床分期关系密切,与年龄、性别、发病部位、生存时间无关(P>0.05);Her-2/neu的表达与PC的病理组织分级、肿瘤转移、临床分期和1年期生存率关系密切(P<0.05),与PC患者的年龄、性别、发病部位、肿瘤增殖活性无关(P>0.05);Cyclin D1和Her-2/neu在胰腺癌中的表达呈正相关(P<0.05)。结论 Cyclin D1和Her-2/neu在胰腺癌中的表达呈正相关关系,联合检测二者的表达对PC的诊断、治疗和预后有一定的意义。

    2013年10期 v.35 1461-1463页 [查看摘要][在线阅读][下载 300K]

消息

  • 本刊对来稿推荐信及更改作者的要求

    本刊编辑部;

    <正>1.来稿必须附第一作者单位的推荐信,并加盖公章,只在稿件上盖章无效。2.介绍信的内容必须包括该作者的姓名及文题全称,并应说明:(1)稿件内容真实;(2)稿件内容不涉及保密;(3)无一稿两投;(4)作者署名及顺序无争议;(5)临床试验研究论文应注明患者知情同意。3.在稿件处理期间,因故增减作者或必须更改作者署名顺序者,变更前后所有作者签名,由原出具投稿推荐信的单位开具证明,并加盖公章。

    2013年10期 v.35 1463页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]

论著

  • 缺氧诱导因子-1α、诱导型一氧化氮合酶在胃癌细胞SGC-7901中的表达研究

    袁宏伟;

    目的缺氧是实质性肿瘤(包括胃癌)微环境的基本特征之一。缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)是广泛存在于多种细胞的转录因子,对低氧时肿瘤细胞相关基因的表达发挥着重要调控作用。本课题将研究缺氧对胃癌细胞SGC-7901表达HIF-1α及iNOS的影响。方法体外培养人胃癌细胞SGC-7901,分为常氧对照组和缺氧(1%O2)1、6、12、24h时点,采用逆转录多聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫细胞化学分别检测各时点的HIF-1α,iNOSmRNA及蛋白质的表达水平。结果 (1)半定量RT-PCR结果提示:与对照组比较,各缺氧时点HIF-1αmRNA的表达差异无统计学意义(P>0.05)。iNOSmRNA在常氧对照组有少量表达,缺氧1h表达量与其差异不显著(P>0.05),而缺氧6、12、24h表达量显著高于常氧对照组(P<0.05)。(2)免疫细胞化学结果:HIF-1α蛋白在常氧对照组中未见表达,而iNOS蛋白有少量表达;二者随缺氧时间增加而表达增加。结论 (1)缺氧(1%O2)对胃癌细胞SGC-7901表达HIF-1α的调控在蛋白质水平,而不在mRNA水平。(2)胃癌细胞SGC-7901缺氧时HIF-1α表达增加并上调其下游基因iNOS的mRNA及蛋白质的表达。

    2013年10期 v.35 1464-1466页 [查看摘要][在线阅读][下载 335K]

消息

  • 摘要及关键词应符合本刊要求

    本刊编辑部;

    <正>摘要必须包括目的、方法、结果、结论4个部分,并标引2~5个关键词。1.中文摘要250个字左右,英文摘要400个实词左右。2.采用第三人称撰写。3.结果部分在进行描述性陈述的同时,如有必要还可给出主要的数据。4.英文摘要题录部分应包括文题(仅第一个单词首写字母大写)、所有作者的姓名(汉语拼音,姓每个字母均大写,名字仅首字母大写)、第一作者工作单位名称;所在城市名、邮政编码及国名。

    2013年10期 v.35 1466页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]

论著

  • 肠内、外营养对肝移植术后患者营养支持治疗效果分析

    史艳敏;王淼;曲红岩;朱雪娟;井永敏;

    目的讨论实施肠内营养(EN)及全肠外营养(TPN)两种不同的营养方式对肝移植术后患者进行营养支持治疗对术后各器官恢复的影响。方法将98例接受肝移植手术患者随机分为肠内营养组(EN组,n=42例)和全肠外营养组(TPN组,n=56例),EN组及TPN组分别检测3组患者术前1d、术后第5天和第10天时的营养状况及肝功能的变化,观察不同营养方式对患者术后各器官恢复的影响。结果 EN组和TPN组患者术后都无明显肝功能损害加重;EN组患者术后较早达到正氮平衡,体重减轻较少,感染率较低与TPN组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论肝移植术后应用EN进行营养治疗是一种方便、安全、有效的临床营养支持方法。

    2013年10期 v.35 1467-1468页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
  • 术前应用盐酸戊乙奎醚对老年患者术后早期认知功能的影响

    刘雅;刘学芳;谷若男;康荣田;董振明;

    目的探讨盐酸戊乙奎醚作为术前用药对老年患者手术后早期认知功能障碍(post-operative cognitive dysfunction,POCD)发生率的影响。方法接受外科手术的老年患者60例,年龄61~89岁,ASAⅠ~Ⅲ级,随机分为盐酸戊乙奎醚组(P组)和阿托品组(A组)。手术前1d应用简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)对患者进行评分。麻醉开始前10min,静脉给予盐酸戊乙奎醚0.5mg或阿托品0.5mg。记录使用后心率(HR)、血压(BP)及唾液分泌情况,记录患者苏醒时间、拔除气管导管时间;分别于术后第1天、第3天对患者进行MMSE评分,与术前1d比较下降2分,计为发生POCD。结果 2组患者一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后第1天、第3天MMSE评分低于术前(P<0.05)。P组术后第1天与第3天POCD发生率为25%和21.5%,A组术后第1天与第3天POCD发生率为22.2%和22.2%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者苏醒时间、拔除气管导管时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者麻醉前应用盐酸戊乙奎醚,有效减少黏膜分泌物,对心率血压影响小,对术后认知功能障碍的发生无明显影响。

    2013年10期 v.35 1469-1470页 [查看摘要][在线阅读][下载 241K]
  • 连续性血液净化治疗对重症肺炎合并心力衰竭患者血清细胞因子水平的影响

    陈俊轶;董跃华;曹蕾春;马爱君;李建英;韩文君;吕品;李有亮;

    目的探讨连续性血液净化(CBP)对重症肺炎合并心力衰竭患者血清细胞因子水平的影响及其机制。方法选取重症肺炎合并心力衰竭患者血清标本共60例,随机分为常规治疗组和CBP治疗组,每组30例,CBP治疗组在常规治疗基础上给予CBP治疗。采用放射免疫法分别测定两组治疗前及治疗后6、12、24、48、72h各时间点血清TNF-α、IL-6、IL-10、IL-8指标。结果与治疗前比较,常规治疗组经72h治疗后患者血清TNF-α、IL-6、IL-10、IL-8变化不明显(P>0.05),而CBP治疗组患者上述指标显著降低(P<0.05),总有效率显著高于常规治疗组(P<0.05)。结论连续性血液净化能有效改善患者病情,清除患者血清过多的TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10,改善患者临床转归,可成为治疗重症肺炎合并心力衰竭的有效手段。

    2013年10期 v.35 1470-1472页 [查看摘要][在线阅读][下载 267K]
  • FOV对256层CT前瞻性门控冠状动脉成像质量及辐射剂量影响的研究

    宗会迁;柳青;付凯亮;张鑫;宋鹏;马利;耿左军;李彩英;

    目的评价256层CT做前瞻性冠脉CTA时,FOV对单次扫描Z轴覆盖区域、图像质量和辐射剂量的影响。方法共100例患者纳入研究。50例使用大FOV(>250mm)扫描(大FOV组);50例使用小FOV(≤250mm)扫描(小FOV组)。对冠状动脉主要分支的9个节段进行评价,采用5分法评价图像质量,≥4分为可评价节段。比较两种方法组可评价节段的百分比、患者的有效剂量。结果小FOV组比大FOV组增加了19.3%的单次扫描的Z轴覆盖宽度(58.6mmvs.49.1mm),差异有统计学意义(r=-0.852,P<0.01)。大FOV组优秀率及合格率分别是91.6%(412/450)和97.3%(438/450),小FOV组优秀率及合格率分别是89.1%(401/450)和97.8%(440/450);2组优秀率及合格率的差异无统计学意义(t值分别为0.31和1.97,P>0.05)。大FOV组平均DLP为(281±59)mGycm,小FOV组平均DLP(231±41)mGycm,2组差异有统计学意义(P<0.01)。结论小FOV冠脉CTA可以增加单次扫描Z轴的覆盖区域,在两次扫描内即可完成整个冠脉的检查,保证了图像质量,降低了辐射剂量。

    2013年10期 v.35 1472-1474页 [查看摘要][在线阅读][下载 261K]
  • 鸦胆子油乳注射液联合不同化疗方案治疗非小细胞肺癌临床对比观察

    谢伟波;罗丽红;侯超;宋风林;解然勇;

    目的观察鸦胆子油乳注射液配合不同化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法将120例NSCLC患者随机分为A组45例、B组45例和对照组30例。A组给予鸦胆子油乳注射液联合TP化疗方案治疗,B组给予鸦胆子油乳注射液联合GP化疗方案治疗,对照组单用TP化疗方案治疗,均21d为1个周期。2个周期后比较各组近期疗效、生活质量及不良反应。结果 3组有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05);A、B组生活质量改善程度明显优于对照组(P<0.05);A、B组白细胞减少和关节肌肉疼痛发生率低于对照组(P<0.05)。结论鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗NSCLC可提高疗效,改善患者生活质量,减轻毒副反应,疗效优于单纯化疗,值得临床推广应用。

    2013年10期 v.35 1474-1475页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
  • 缺血性卒中患者颅内动脉狭窄与短期神经功能改善相关性及危险因素分析

    陈颜强;张雪萍;王永军;白洪忠;张庆;李雯;

    目的研究缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disease,ICVD)患者颅内动脉狭窄与短期神经功能改善的相关性并分析其危险因素。方法对374例急性ICVD患者进行磁共振血管成像(MRA)检查,按是否颅内动脉狭窄分2组(颅内动脉狭窄组和非狭窄组),前者再分单支动脉狭窄和多支狭窄组,比较各组短期神经功能改善情况,并对可能影响颅内动脉狭窄的危险因素进行分析。结果颅内动脉狭窄的ICVD患者234例(62.6%),患者短期神经功能评分差(P=0.015,t=-2.730);发现糖尿病、冠心病是颅内动脉狭窄的独立危险因素(OR=2.026,P=0.014)、(OR=2.609,P=0.008);冠心病、高三酰甘油(CHO)是颅内动脉多支狭窄的独立危险因素(OR=4.433,P=0.001),(OR=3.062,P=0.015)。结论合并颅内动脉狭窄的ICVD患者,短期神经功能改善差,糖尿病、冠心病、高脂血症是颅内动脉狭窄的独立危险因素,积极控制危险因素,预防ICVD。

    2013年10期 v.35 1476-1478页 [查看摘要][在线阅读][下载 266K]
  • 阿卡波糖和米格列醇治疗2型糖尿病的效果比较

    张新菊;李融;崔婷婷;王骏;刘武;李金峰;李翼;

    目的对临床现用的两种α-葡萄糖苷酶抑制剂的疗效及安全性进行评价比较。方法对根据WHO的诊断标准确诊为2型糖尿病的90例患者进行为期8周的治疗观察,自身对照比较治疗前、治疗2、4、8周的血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、肾功能、体重、血压等指标的变化。结果 2种药物在治疗8周后均能降低餐后血糖、HbA1c及血清胰岛素的水平(P<0.05或<0.01)。2组药物在治疗前后无肝、肾、胰腺等损害,治疗初期患者有胃肠道不适,但随着进一步的治疗,该不良反应可以消失。结论阿卡波糖和米格列醇均为一种安全有效的口服降糖药物。

    2013年10期 v.35 1478-1479页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
  • IL-6、MMP-9及其TIMP-1的水平变化与胎膜早破发病的关系研究

    杨俊红;白耀武;

    目的探讨胎膜早破的原因和发病机制。方法 80例初产妇分为胎膜早破组和对照组,每组40例。所有孕妇剖宫产前抽取静脉血3ml,常温下高速离心5min,抽取上层血清1.5ml,置于-70℃冰箱中待测。行剖宫产手术时,抽取羊水3ml,常温下高速离心5min,抽取上层液体1.5ml,置于-70℃冰箱中待测。比较胎膜早破组和对照组母体血清和羊水中MMP-9、TIMP-1的含量,羊水中IL-6含量。结果胎膜早破组母血清和羊水中的MMP-9的含量高于对照组母血清和羊水中的含量,差异有统计学意义(P<0.05);2组孕妇血清中TIMP-1比较,差异无统计学意义(P>0.05);羊水中的TIMP-1含量在胎膜早破组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胎膜早破组和对照组羊水中IL-6的含量比较,胎膜早破组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫内感染、胎膜羊水中MMP-9活性的异常升高、MMP-9和TIMP-1之间的失衡可能是多种因素诱发胎膜早破的共同环节。

    2013年10期 v.35 1480-1481页 [查看摘要][在线阅读][下载 232K]
  • 气管镜引导气管内留置吸痰管配合无创正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭

    赵京梅;

    目的探讨对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者经纤维支气管镜引导并充分吸痰后自鼻腔内留置吸痰管后应用无创机械通气的治疗效果。方法将符合入选条件的110例患者,随机分为对照组和观察组,每组55例,2组均进行无创通气,对照组按常规方法进行经口或经鼻插入吸痰管吸痰,观察组的患者经纤支镜引导逐级吸净气道内的分泌物,再从鼻腔插入留置吸痰管固定在耳部,按需吸痰,常规向吸痰管内滴入气道湿化液,比较2组患者的治疗效果。结果观察组患者无创呼吸机使用时间短、住院时间缩短、病死率低,使用有创通气的比例小,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对Ⅱ型呼吸衰竭需要进行无创通气的患者,可以采用纤支镜下直视吸痰再气管内留置吸痰管的方式按需吸痰,可减轻患者痛苦、降低患者机械通气时间、住院时间。

    2013年10期 v.35 1481-1483页 [查看摘要][在线阅读][下载 279K]
  • 不同剂量阿托伐他汀对老年心力衰竭患者心功能和TNF-α的影响

    张鹏宇;李明丽;王晓华;

    目的观察不同剂量阿托伐他汀对老年慢性心力衰竭患者心功能及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度的影响。方法选择136例心力衰竭患者,均给予心力衰竭常规治疗药物。随机分为3组。甲组:45例,10mg/d,乙组:45例,20mg/d;丙组:46例,40mg/d睡前服用,疗程3个月。于用药前及第90天后空腹抽血测定TNF-α浓度、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);并行超声心动图检查监测其左心室收缩末期内径(LVS)、左心室舒张末期内径(LVD)及左心室射血分数(LVEF)水平。结果老年心力衰竭患者应用阿托伐他汀,不仅能降低血脂水平,而且能有效降低体内TNF-α浓度(P<0.05);老年心力衰竭患者早期应用阿托伐他汀10mg不仅有积极的抗炎、调脂作用,能改善心功能而且不良反应少(P<0.05)。结论不同剂量阿托伐他汀对老年心力衰竭患者心功能和TNF-α均有不同程度的降低作用,但疗效不同,较大剂量会导致不良反应增加,所以用药应谨慎。

    2013年10期 v.35 1483-1484页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
  • 血浆BNP水平在老年血液透析患者干体重评估中的应用价值

    吴学敏;魏鹍;刘维萍;冯润光;

    目的探讨血浆B型钠尿肽(BNP)水平在老年血液透析患者干体重评估中的临床意义。方法选取老年血液透析患者中实际体重超出干体重的30例患者,所有研究对象经过2周逐渐透析脱水下调体重达到临床干体重。测定患者下调体重前后的血浆BNP、心胸比值(CTR)及体重,并观察临床表现。选取老年健康体格检查者20例作为对照组。结果 (1)下调体重后血浆BNP、CTR均较下调体重前显著下降(P<0.05);与对照组相比,下调体重前BNP明显高于对照组(P<0.05),下调体重后,BNP差异无统计学意义(P>0.05);(2)体重下调前后BNP之差与体重下调前后CTR之差呈正相关(r=0.71,P<0.05),体重下调前后BNP之差与体重之差呈正相关(r=0.69,P<0.05)。结论测定血浆BNP水平可以作为评估老年血液透析患者干体重的一种方法。

    2013年10期 v.35 1485-1486页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  • 大鼠肝癌模型的建立及MR成像研究

    刘树堂;王琦;时高峰;

    目的探讨Wistar大鼠移植性肝癌模型的制作方法。方法将大鼠RH-35瘤细胞浓缩液接种于50只Wistar大鼠肝脏内。术前1周每只大鼠肌内注射地塞米松2.0mg/d、术后1周内肌内注射地塞米松1.0mg/d。术后2周用核磁共振(MRI)检查肿瘤生长情况,筛选建模成功的大鼠,并从中抽取5只荷瘤大鼠进行病理学及VEGF和CD34检查。结果 50只大鼠中有38只大鼠共长出61个肿瘤结节,建模成功率为76%(38/50)。肿瘤大小5~26mm。肿瘤于T1WI、T2*及SWI序列均呈低信号;T2WI为高信号。病理检测显示肿瘤符合肝癌表现特点。结论 RH-35肝癌细胞株建立Wistar大鼠移植性肝癌模型的方法简单,易于复制,移植成功率高;且适合影像学诊断及介入治疗等方面的实验研究。

    2013年10期 v.35 1487-1488页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
  • 高频电刀联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣的疗效观察

    李艳玲;王凌;王爱学;王卿;卢凤敏;

    目的观察5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)疗法联合高频电刀治疗尖锐湿疣的疗效和复发率。方法将入选的70例患者随机分为2组,每组35例,一组为高频电刀联合ALA-PDT治疗组,用高频电刀去除疣体后立即行ALA-PDT疗法治疗;另一组为高频电刀治疗组,在末次治疗后的第1周进行疗效评价,治疗后3个月内对患者进行随访,以评价复发率,比较2组患者的疗效和复发率。结果高频电刀联合ALA-PDT治疗组的治愈率和治疗后3个月后复发率分别是88.57%和11.43%,高频电刀治疗组分别为37.14%和62.86%,2组的治愈率和治疗后3个月时的复发率比较,差异均有统计学意义(P=0.000),2组患者在治疗后均未发生严重的不良反应。结论高频电刀联合ALA-PDT治疗尖锐湿疣的治愈率高,复发率低,且不良反应少,患者的依从性较好。

    2013年10期 v.35 1489-1491页 [查看摘要][在线阅读][下载 268K]
  • 不同赋形剂所调氢氧化钙制剂对粪肠球菌的抑制作用

    李文静;陈惠珍;崔占琴;冯雅君;

    目的研究三种不同赋形剂氢氧化钙糊剂对离体牙根管内粪肠球菌的抗菌性能。方法选取50颗单根管前磨牙,随机分为阴性对照组、阳性对照组及3个实验组(0.9%氯化钠溶液组、二醇组、甘油/樟脑苯酚组),每组10颗。标本牙截除牙冠及根尖部,留取6mm高牙根,3个实验组及阳性对照组建立粪肠球菌根管感染模型后,3个实验组根管内分别加入三种不同氢氧化钙制剂,2个对照组仅放置0.9%氯化钠溶液。置于37℃、50ml/LCO2恒温培养箱内培养,分别于第3天和第7天时,取各组根管内层牙本质粉,置BHI肉汤中培养72h,用比浊仪检测各样本浊度,细菌培养并采用生物显微镜鉴定细菌种类。结果 (1)药物作用第3天时,实验组牙本质小管中残留菌量较阳性对照组均有所减少(P<0.05),其中丙二醇组残留细菌量最少(P<0.05)。(2)药物作用第7天时,丙二醇组牙本质小管中无残留细菌,其他组残留细菌量较3d时进一步减少,但仍有细菌残留。结论 7d内,氢氧化钙-0.9%氯化钠溶液糊剂和氢氧化钙-甘油/樟脑苯酚糊剂不能杀灭粪肠球菌,但可以有效地抑制粪肠球菌;氢氧化钙丙二醇糊剂可以杀灭感染根管内的粪肠球菌。

    2013年10期 v.35 1491-1493页 [查看摘要][在线阅读][下载 255K]

消息

  • 请作者在写论文时使用参考文献

    本刊编辑部;

    <正>参考文献不仅增加论文的学术性,而且表明论文的科学依据,也是对他人劳动成果的尊重。另外,凡无参考文献的文章,国家进行论文统计时不予统计。因此,希望作者在写论文时,凡在文中引用他人数据或观点时,应使用参考文献。并希望作者使用参考文献时参照我刊稿约,按参考文献的书写要求书写完整,且依论文中引用出现的先后进行参考文献排序和在论文中作相应标注。参考文献宜选用新近2~3年内的权威性国内外学术期刊,目前网上非文献数据库资料不宜引用。

    2013年10期 v.35 1493页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]

论著

  • 慢性心房颤动患者射频消融术后左心房和左心室远期结构变化

    于文超;

    目的探讨慢性心房颤动(AF)患者射频消融术治疗后左心房与左心室结构的远期改变。方法对35例接受射频消融治疗的AF患者术前、术后进行超声心动图检查,了解其左心房、左心室各径线的变化。结果 12例复发患者左心房前后径、上下径、左右径及最大容积、左心室舒张末期内径、收缩末期内径以及左室射血分数等方面在术前术后均无显著改变(P>0.05);而23例未复发患者上述指标则均优于术前(P<0.05或<0.01)。结论射频消融术对于AF的治疗效果可靠,术后未复发患者左房、左室将发生显著结构变化,而这种重构对于术后复发率的减低及患者窦性心律的维持均具有重要意义。

    2013年10期 v.35 1494-1496页 [查看摘要][在线阅读][下载 275K]
  • 多层螺旋CT血管成像及全脑灌注成像在超早期脑梗死前期诊断中的应用价值

    李彬;杨建林;吉六舟;汤素琼;刘敬辉;李耀发;杨浩;刘家明;王汉生;周建国;

    目的探讨多层螺旋CT全脑血管灌注成像在超急性脑梗死缺血半暗带及部位的判断中临床应用价值。方法对60例超急性脑梗死疑似患者,在患者发病后6h行缺血部位的多层螺旋CT平扫和灌注成像与CTA成像诊断造影观察,并分析灌注图像与CTA的重建后处理图像,所有患者在发病1周后再次行多层螺旋CT复查。结果 15例患者经普通CT扫描发现可疑脑缺血区,45例患者未发现明显异常;所有疑似病例患者均继续行多层螺旋CT全脑血管灌注成像,通过将采集到的脑血管灌注图进行分析,被发现脑组织缺血的部位与患者的临床症状相对应;并通过多层螺旋CTA检查,发现患者大脑中动脉闭塞13例,7例大脑中动脉狭窄,4例颈内动脉狭窄。结论多层螺旋CT全脑血管灌注成像对临床诊断超急性脑梗死具有良好的特异性和敏感性,可以早期发现患者脑组织中存在的缺血半暗带并为患者预后情况的评估起着极其重要的作用价值;多层螺旋CTA检查可以较及时的发现缺血性病变的原因,为进一步临床治疗方案的制定提供了有力的理论依据。

    2013年10期 v.35 1496-1497页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
  • 多模式超前镇痛对全膝关节置换术后疼痛强度影响的临床观察

    闫铭;朱建良;邓路娟;李平;李晓军;于建华;

    目的通过对不同镇痛方式下全膝关节置换患者术后相关指标的动态观察和记录,验证全膝关节置换术采用多模式超前镇痛较常规镇痛具有更明显的术后镇痛效果。方法选择行择期单侧全膝关节置换术的患者60例。随机单盲分成3组,每组20例,分别给予腰硬联合(A组)、静脉全麻(B组)、腰硬联合复合手术前后局部浸润麻醉(C组)的不同镇痛方法。3组术后均采用静脉自控镇痛泵(PCIA)进行术后镇痛。记录术后不同时间点总疼痛程度的疼痛评分,第一次自控按压镇痛泵的时间,观察术后不良反应情况,比较组间疗效。结果 3组术毕总疼痛强度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3h时C组与A、B组疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.01);A、B组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后6、24h疼痛评分B、C组与A组比较差异有统计学意义(P<0.01),B、C组间差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后PCIA第一次自控按压给药时间比较,C组和A、B组比较差异有统计学意义(P<0.01),A、B组间差异有统计学意义(P<0.05)。3组术后不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全膝关节置换术应用多模式超前镇痛可较常规镇痛提供更完善的镇痛效果,并且本研究结果表明实施超前镇痛并没有因为额外追加药物而增加术后不良反应的发生率。

    2013年10期 v.35 1498-1500页 [查看摘要][在线阅读][下载 305K]
  • 丙泊酚静脉麻醉对扩大乳管镜观察范围的作用

    胡崇珠;马宁;王恩庆;杨颖;李海平;

    目的评价丙泊酚静脉麻醉对扩大乳管镜观察范围的作用。方法以113例女性病理性乳头溢液患者为研究对象,试验组(n=52)在丙泊酚静脉麻醉复合利多卡因表面麻醉下接受乳管镜检查术,对照组(n=61)在利多卡因表面麻醉下接受乳管镜检查术,对2组的检查中断次数、最大进境深度、进入Ⅳ级乳管比例及镜下诊断与病理诊断符合率进行统计分析。结果对照组的中断发生率和平均中断次数均显著高于试验组(P<0.01);试验组最大进镜深度和镜体进入Ⅳ级乳管比例均显著高于对照组(P=0.036);试验组的镜下诊断与病理诊断符合率高于对照组,但差异无统计学意义(P=0.087)。结论丙泊酚静脉麻醉可以为乳管镜检查提供理想的操作环境,在现有的设备条件下进一步扩大观察范围,减少漏诊率,值得推广应用。

    2013年10期 v.35 1500-1501页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]

临床研究

  • 血液透析对终末期肾病患者外周血IL-18水平的影响

    赵天然;

    <正>终末期肾病(ESRD)患者存在多种促炎性细胞因子水平增高,与多种并发症的发生有关,使患者死亡率增加[1]。白介素-18(IL-18)是一种由活化的单核—巨噬细胞分泌的前炎症细胞因子,可以促进多种促炎性细胞因子和细胞毒效应因子的产生,与免疫炎症、感染、肿瘤等密切相关。我们对终末期肾病患者外周血IL-18的表达水平进行研究,旨在初步探讨IL-18在终末期肾病相关并发症中的作用及意义。1资料与方法1.1一般资料选择2007年2010年我院收治的ESRD患者

    2013年10期 v.35 1502-1503页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
  • 尘肺CT特点分析

    牛心刚;刘玉涛;李娟;

    <正>尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。我国属能源大国,许多一线工人受到尘肺病的困扰,并严重威胁他们的健康。尘肺的总体影像学表现主要是两肺内多发圆形小阴影、不规则形小阴影、大阴影和胸膜斑四种,由于我国地域辽阔,矿产丰富,有大量的矿产工人在生产活动中会接触到各

    2013年10期 v.35 1503-1504页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 老年股骨转子间骨折术后隐性失血的分析

    李辉;彭阿钦;

    <正>近年来,许多学者注意到转子间骨折手术后的总失血量远超过手术过程中所观察到的失血量,可见隐性失血量之多,因此人们对隐性失血在其中扮演的角色越来越重视[1]。选择2012年7至11月我科采用PFNA治疗18例老年股骨转子间骨折的病例,并对手术后隐性失血情况进行分析。报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院18例患者中,男8例,女10例;年龄66~87岁,平均年龄(78±3)岁;身高150~171cm,平均(160.8

    2013年10期 v.35 1505-1506页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 陈旧性肩关节后脱位诊治分析

    张宪哲;

    <正>肩关节后脱位在临床较为少见,有文献报告,其发病率约为每年1/10万[1],占肩关节脱位的2%~5%,由于该病缺乏典型的体征,肩关节正位X线片多无特殊表现,因此其漏诊率可高达60%[2,3],有"诊断陷阱"之称。选择2003至2011年我院收治的5例陈旧性肩关节后脱位患者的临床资料,对其诊断及治疗总结如下。

    2013年10期 v.35 1506-1507页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • DSA监视下经纤支镜肺活检术临床分析

    吴思仿;吴峰;周五铁;

    <正>数字减影血管造影(DSA)是一种利用数字技术将与目标影像血管影像无关的影像进行删除,由于DSA的成像图片清晰,易于临床人员观察,所以常用于观察血管病变,血管狭窄等疾病的定位、诊断,同时数字减影技术对于介入治疗也有很大的帮助[1]。纤支镜是由一根直径为数毫米但由万根细小的玻璃纤维组成,将纤支镜插入患者的口鼻中,可以观察到患者的肺部病变情况,通过纤支镜将患者肺部病变组织抓取并进行检

    2013年10期 v.35 1507-1508页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 腹腔镜辅助先天性巨结肠症根治术的临床效果

    李爱军;樊娟;孙传玮;杨忠刚;李索林;

    <正>先天性巨结肠症(Hirschsprung's discase,HD)根据病变肠管范围分为短段型、常见型和长段型。治疗HD的传统术式有多种,效果各异。近年,随着微创外科手术的开展,腹腔镜辅助下经肛门直肠内拖出巨结肠根治术也得以应用[1]。回顾分析我院腹腔镜辅助HD根治术治疗42例HD的临床资料,随访观察治疗效果和并发症,为临床治疗决策提供参考资料。

    2013年10期 v.35 1509-1510页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 全膝关节置换术后疼痛的影响因素研究

    宁宇;崔冰;张计超;

    <正>膝关节病变是临床上骨科的常见疾病,可由于多种原因引发。严重的膝关节损伤,是不可逆的[1]。目前最有效的方法就是进行全膝关节置换术。但此术后,不明原因的慢性疼痛发生率较高,且常迁延不愈,给患者带来极大痛苦,也给临床科室带来极大的困扰[2]。为探究ICU临床上哪些是引起全膝关节置换术后疼痛的因素,选择我院ICU的住院患者作为临床资料进行临床回顾性研究。报道如下。

    2013年10期 v.35 1510-1511页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 蓝-绿光联合照射治疗新生儿病理性黄疸的疗效分析

    刘烨秋;

    <正>新生儿黄疸是新生儿时期以皮肤、黏膜以及巩膜黄染等临床表现为特征的疾病。目前,光照疗法是国内外治疗、预防新生儿高胆红素血症的主要方法,但持续的蓝光照射治疗常引起发热、皮疹、腹泻等不良反应[1]。因此,本研究通过探讨单纯性蓝光和蓝-绿光联合照射的临床疗效,为临床治疗提供指导。1资料与方法1.1一般资料选择2011年2月至2012年7月在我院诊断和治疗的新生儿黄疸患儿135例,按就诊顺序随机分为对照组

    2013年10期 v.35 1512-1513页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
  • 应用米非司酮治疗子宫内膜异位症保守手术后的疗效观察

    张玉华;

    <正>子宫内膜异位症(endometriosis)是处于生育期女性的常见病和多发病,其发病机制比较复杂,临床上的表现也是多种多样,异位病灶可以发生于不同部位,最常见的是侵犯卵巢,约占83%。并且,此病具有远处转移的特点,同时具有种植生长的特点,这两个特征严重影响了患者的生活质量。应用保守手术治疗是该病的主要治疗方法之一,但是子宫内膜异位症的病变广泛且形态多样,单纯依靠手术难以保证切除殆尽,且此病

    2013年10期 v.35 1513-1514页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • 骶管囊肿的诊断及显微手术治疗临床分析

    史振宅;刘铁彪;李卫杰;石冬峰;刘磊;

    <正>骶管囊肿是指发生于骶管内的囊性病变,其临床发病率约1%~4.6%[1],慢性腰腿痛是其主要症状,常被误诊为椎间盘突出,长期门诊治疗。随着MRI的广泛应用,其诊断及治疗成功率得到提高。我科自2008年1月至2012年10月收治的4例骶管囊肿患者,均由MRI诊断后显微镜下行囊肿切除术,报告如下。1资料与方法

    2013年10期 v.35 1514-1515页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 预冲装置与普通注射器对PICC冲管导致导管相关性血流感染的对比研究

    胡昱红;雷琤;王雅秋;任琳琳;门焕丽;

    <正>经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)在临床已广泛应用,但作为血管内长时间留置的导管,多种因素可引起导管相关性血流感染(cathetr related blood stream infection,CRBSI)的发生,如穿刺点皮肤的病原菌进入导管、有菌输注、患者自身免疫功能下降、护理不当等,在其接头处进行冲管操作也可促使病原菌沿导管接头进入导管细菌定植繁衍从而导致CRBSI,设法在此环节降低它的发生是我们此

    2013年10期 v.35 1516-1517页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
  • 新生儿出生异常结局与母亲孕前体重指数、孕期体重增长的关系分析

    贺秀芳;韩丽萍;赵月枝;

    <正>母亲孕前体重指数(BMI)、孕期体重增长不仅关系到未来胎儿的生长发育,而且影响到新生儿的出生结局。随着生活水平的提高,孕期营养越来越受到重视,但人们对孕前BMI,孕期体重增长认识不足,缺少科学管理,孕期体重增长多少对胎儿最适合,而又有良好的妊娠结局,是目前围产保健的重点,我们对此进行了探讨。

    2013年10期 v.35 1517-1518页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
  • β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭临床疗效观察

    熊春林;

    <正>以往,β-受体阻滞剂被认为是充血性心力衰竭(CHF)患者的禁用药。近年来,国内外研究证实,β-受体阻滞剂能显著提高患者的心功能,有效降低病死率[1,2],这一发现为充血性心力衰竭患者的治疗带来了新的希望,也引起了临床医师的广泛关注。本文回顾性分析我院82例心力衰竭患者的病例资料,采用随机对照的方法进行对比研究,进一步探讨β-受体阻滞剂对治疗充血性心力衰竭患者的临床效果。报告如下。

    2013年10期 v.35 1518-1519页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 经椎板、椎体间隙截骨治疗胸腰段创伤性后凸畸形

    裴世深;李士学;康肖;刘璞;王清和;

    <正>医疗技术的不断发展,使得胸腰段脊柱骨折患者得到正确的治疗,但也有一部分患者由于治疗不及时或治疗不当,往往出现僵硬的后凸畸形,进而引起脊柱不稳、慢性下腰痛、畸形、神经和脊髓压迫、刺激症状。本院对2009年7月至2011年9月收治的胸腰椎骨折继发后凸畸形患者16例进行治疗,报告如下。1资料与方法1.1一般资料16例中,男11例,女5例;年龄21~57岁,平

    2013年10期 v.35 1520-1521页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 不同间隙穿刺腰硬联合麻醉对剖宫产术中麻醉效果的影响

    田大岭;

    <正>近年来,随着社会的发展和人民需求的日益提高,剖宫产手术逐渐增多,因此,探讨最适合于剖宫产术的的麻醉方法也引起了广大麻醉医师的注意。腰硬联合麻醉因其结合了单纯蛛网膜下腔麻醉起效迅速以及可以硬膜外术后镇痛的优点而得到了广泛应用,现在已成为剖宫产手术最常用的麻醉技术。但于不同间隙进行的腰硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉效果

    2013年10期 v.35 1521-1523页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
  • 氯沙坦钾联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效评价

    朱启伟;

    <正>原发性高血压(essential hypertension)是以体循环脉压增高为主要表现的临床综合征,其病因不明,是危害最重的心血管疾病之一,可影响心、脑、肾等重要脏器的结构与功能,并导致这些器官发生功能衰竭[1]。原发性高血压属于多基因遗传病,其发病受多个遗传基因和多种环境因素的影响,具有明显的家族易患倾向[2]。我国原发性高血压一直呈逐年上升的高发病率趋势,并发症常见,致残率及病死率较高,而我国对高血压的知晓率、治疗率和控制率均很低,因此,如何选择合理有效

    2013年10期 v.35 1523-1524页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 气管镜下白蛋白定位生物胶粘堵治疗顽固性气胸的术中配合

    陶仁海;王敏;习翠玲;金普乐;

    <正>我科经纤维支气管镜采用白蛋白泡沫定位漏气的支气管,医用生物蛋白胶粘堵的方法治疗顽固性气胸29例,通过操作前精心准备、操作中密切配合、操作后认真观察,取得了满意的临床效果,报道如下。1资料与方法1.1一般资料自2007年3月至2010年5月河北医科大学第四医院共收治气胸患者29例,其中男24例,女5例;年龄17~78岁,平均年龄(57±14)岁。原发性气胸4例,继发性气胸

    2013年10期 v.35 1525-1526页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 前列腺增生患者尿道损伤与尿管置入长度的关系分析

    孙悦芬;宋树坤;

    <正>良性前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病[1]。导尿术是暂时缓解患者排尿障碍最简单有效的方法。导尿方法虽然简单,临床上留置气囊导尿管导致的并发症除尿路感染外尿道损伤也较为突出。目前临床上采用双腔气囊导尿管固定法:见尿流出后再插入5~7cm,向气囊内注入适量(10~15ml)无菌0.9%氯化钠溶液[2]。通过临床观察,前列腺增生患者因其解剖特点给予尿管置入见尿流出后继续插入到分叉处,气囊注水15ml,回拉导尿管到略有阻力为止,明显减少了尿道损伤的几率。报告如下。

    2013年10期 v.35 1526-1527页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
  • 阿奇霉素治疗社区获得性肺炎疗效观察

    陈兰兰;张艳华;李文颖;尤江立;

    <正>社区获得性肺炎(CAP)指在社区环境中感染(包括入院48h内)而发生的肺炎。近年来,CAP发病率逐年上升,已成为社区门诊收治的主要的上呼吸道感染性疾病。我所针对罹患CAP的青壮年患者和儿童患者,使用阿奇霉素联合氨溴索静脉点滴治疗,并与其他抗生素相比较。报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年10月至2012年3月我卫生所收治社区获得性肺炎患者100例。其中成人60例,年龄30~45

    2013年10期 v.35 1527-1528页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
  • 铝碳酸镁辅助治疗胃溃疡患者的临床价值分析

    李继昌;

    <正>胃溃疡是消化性溃疡的常见类型,临床主要表现为上腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心等症状,具有发病率高、复发率高等特点[1]。胃溃疡的发作期和缓解期相互交替[2],病变活动性,顽固不愈,伴有胆汁反流或胃出血、胃穿孔等严重并发症,难治性溃疡加重易诱发癌变,继而威胁患者的生命健康。目前,临床上常用抑制胃酸分泌药、黏膜保护剂、胃肠动力药等药物治疗胃溃疡。本院研究应用铝碳酸镁辅助治疗胃溃疡取得了良好的效果,报告如下。

    2013年10期 v.35 1529-1530页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
  • 地塞米松、氟哌利多联合昂丹司琼对腹腔镜子宫肌瘤剔除术后自控镇痛患者恶心呕吐的疗效研究

    钱莹;

    <正>术后恶心呕吐是腹腔镜子宫肌瘤剔除术后自控镇痛患者常见的并发症,该并发症的发生率高达70%~80%,明显增加术后患者的不适,严重者甚至造成脱水、电解质紊乱、切口裂开、吸入性肺炎和出血等并发症[1,2]。为此,探寻安全高效的预防腹腔镜子宫肌瘤剔除术后自控镇痛患者恶心呕吐的预防方法是学者们和临床医师关注的焦点问题。本研究笔者选择地塞米松、氟哌利多联合昂丹司琼对2010年7月至2012年7月在我院住院治疗的腹腔镜子宫肌瘤剔除术后自控镇痛患者进行研究,报告如下。

    2013年10期 v.35 1530-1531页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
  • 分化型甲状腺癌再次手术情况临床分析

    王晓春;李中;于炳旗;刘现义;

    <正>分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)占所有甲状腺癌新发病例的80%,因其分化程度高,预后较好,10年生存率可达90%以上[1]。其生长缓慢,临床表现无特异性,术前有时与甲状腺良性病变不易鉴别。由于认识不足及其他原因,可造成初次术式选择不当而需要再次手术。本文将我院近5年收治的DTC再次手术患者的临床病理资料进行回顾性

    2013年10期 v.35 1531-1532页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 妇科良性病变应用经脐单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术疗效对比分析

    刘艳香;王彩芳;高树生;王成友;刘秋香;刘敏;

    <正>外科手术当中的腹腔镜技术已经成为一种最常用的妇科手术操作技术,其发展经历了传统的开腹手术及腹腔镜手术,除了晚期的癌症之外,几乎全部经开腹进行的手术均可以在腹腔镜下得以完成[1]。单孔腹腔镜手术是通过腹腔镜手术发展形成的,因为只需要单一的孔道进入患者的盆腹腔,与传统的腹腔镜手术相比体表的创伤更加小。单孔腹腔镜手术通常是利用患者脐部天然的疤痕来进行手术,除了脐部之外的腹壁不会留下其他的疤痕。在经自然腔道内镜手术这一理念的指导之下,单孔腹腔镜手术取得了空前发展[2]。本文分析对比经脐

    2013年10期 v.35 1533-1534页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
  • 乙肝病毒母婴传播阻断方法的临床观察

    李丽雅;史丽利;张翠丽;杨灿;

    <正>乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种严重危害人类健康的全球性传染病,具有发病率高,病毒携带时间长,对人体危害重的特点。目前尚无特效药物治疗。全世界有20亿人曾感染过HBV,其中亚洲占2/3,中国占1/3。中国是乙肝感染高发区。3岁以上人群中HBSAg阳性率约占9.09%,慢性HBV携带者高达1.2亿,每年因为乙肝死亡人数达到75万人。HBV感染给国家、社会和家庭带来沉重的经济负担[1]。因此,防治HBV感染是极为重要的公共卫生问题。母婴传播HBV是乙肝

    2013年10期 v.35 1534-1535页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
  • 抗生素联合半导体激光治疗阑尾脓肿的临床研究

    侯雪松;白守宇;杨红颖;付志民;

    <正>阑尾脓肿是急性阑尾炎的并发症,也是急性阑尾炎临床病理类型之一,其发生率一般为急性阑尾炎的4%~10%[1]。对于阑尾脓肿的治疗,选择Ⅰ期手术还是保守治疗,看法不一。随着医学的发展进步,尽量保留人体器官功能,选择损伤小、康复时间短、复发率低、并发症少的治疗措施,越来越得到人们的重视。笔者应用抗生素联合半导体激光治疗阑尾脓肿,收到较好的疗效,报道如下。

    2013年10期 v.35 1535-1536页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 氨溴索对慢阻肺患者肺功能的影响观察

    郑天燕;

    <正>慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征,逐渐削弱患者的呼吸功能,造成患者呼吸困难,而且往往逐渐加重,影响患者的生活及工作,需要积极治疗。因该疾病在临床较为常见,其治疗方案已经比较规范,但是该类患者容易反复,临床工作者一直在探求更佳的治疗药物[1]。笔者借助本研究观察氨溴索对慢阻肺患者肺功能的影响,为临床治疗用药提供参考依据,本文将相关病例资料进行总结分析

    2013年10期 v.35 1537-1538页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
  • 颅脑CTA对颅内动脉瘤诊断价值的研究

    臧海英;李涛;

    <正>颅内动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血发生的主要原因之一。因此及早发现颅内动脉瘤并进行干预治疗可降低蛛网膜下腔出血发病率。DSA一直以来是诊断颅内动脉瘤的金标准,但其检查费用不菲,而且不少研究证实反复行动脉内插管造影对患者动脉内膜存在损伤,且具有1.5%~2%的合并症或死亡的危险[1]。螺旋CT出现以来由于其扫描速度快,成像质量较高,后

    2013年10期 v.35 1538-1539页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
  • 肩锁钩板联合动力修复肩锁关节脱位的临床研究

    孙建华;张晓燕;董桂贤;刘斌;张宏;焦永倩;张新虎;刘玉民;周连军;

    <正>肩锁关节脱位是一种常见疾患,在肩关节损伤中约占12%。而TossyⅢ型[1]损伤,由于喙锁韧带及肩锁韧带均完全撕裂,肩锁关节极不稳定,维持复位困难。我院2007年7月至2012年8月,采用肩锁钩板联合改良Dewer手术治疗90例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,并随访进行回顾性研究,探讨肩锁钩板联合动力修复肩锁关节脱位的临床疗效、术后并发症及预防措施。报告如下。

    2013年10期 v.35 1539-1540页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
  • 伊布利特治疗心房颤动及心房扑动的疗效分析

    宋春丽;董巍;张晓华;赵刚;刘红彬;

    <正>心房颤动和心房扑动是临床上最常见的心律失常,当发病时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致脑栓塞、肢体动脉栓塞等。对阵发性心房颤动患者,常用的治疗手段为药物或电复律,射频消融术等治疗。恢复和维持窦性心律可以改善症状、提高心功能、减少栓塞的发生,因此心房颤动的复律具有重要

    2013年10期 v.35 1541-1542页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
  • 家属短期培训对剖宫产产妇产后恢复情况的影响观察

    王小卉;

    <正>剖宫产产妇的产后恢复不同于顺产产妇,其面临的问题更多,产后疼痛的存在不仅不利于新生儿的照顾,且对排气排尿及子宫恢复也可能造成不良影响,并更易导致感染等并发症的发生,因此认为对产妇进行相关方面的干预非常必要[1]。而家属作为对产妇影响较大且干预面较广、干预时间较长的人员,其相关知识掌握的程度对产妇的影响也较大。本文中我们就家属短期培训对剖宫产产妇产后恢复情况的影响进行观察,报道如下。

    2013年10期 v.35 1542-1543页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 超声心动图对非对称性肥厚型梗阻性心肌病的检测价值

    常玉英;杜宇;杜平;

    <正>肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy),或称为肥厚梗阻型原因不明的心肌病(梗阻型心肌病),以及特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄、非对称性室间隔肥厚[1]。病变以心肌肥厚为主要特征,心腔缩小,心室顺应性减弱,左心室流出道狭窄,收缩功能亢进,舒张功能降低,最后可能发生猝死,或变为扩张性心肌病或心力衰竭[2]。超声检查对本病的诊断有一定的特异

    2013年10期 v.35 1544页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]

综述与讲座

  • 进展期胃癌腹膜转移治疗的研究进展

    王怀明;胡彦锋;牟廷裕;赵丽瑛;李国新;

    <正>在世界范围内,胃癌已成为第4大易发肿瘤,占肿瘤相关死亡的第2位[1]。对于可切除局部进展期胃癌患者,即使行根治性手术切除、区域淋巴结清扫,整体预后仍不佳,多数以腹膜转移为首要复发类型[2],有效的预防与治疗腹膜转移已成为提高进展期胃癌疗效的关键步骤。根据腹膜种植的"种子-土壤"学说,腹腔游离癌细胞是腹膜转移过程的核心参与者,故大多数防治腹膜转移治疗方案的目的为减少腹腔游离癌细胞。本文对围手术期治疗进展期胃癌腹膜转移的现有治疗方案进行

    2013年10期 v.35 1545-1548页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K]
  • 儿童支原体肺炎

    贾树行;韩艳君;

    <正>肺炎支原体(mycoplasmapneumoniae,MP)是引起儿童社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的常见病原体之一。感染MP后会表现出各种临床症状,患儿可以表现为隐匿感染或者肺炎症状,甚至出现肺外并发症。为进一步了解儿童支原体肺炎,本文就肺炎支原体肺炎(MPP)的生物学特征和流行病学、免疫发病机制、临床表现、诊断、治疗作一综述。1MPP生物学特征和流行病学

    2013年10期 v.35 1548-1550页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
  • 皮瓣移植或转移术后静脉危象的形成及治疗

    于岩;曹莫;

    <正>皮瓣移植或转移术是外科中最基本也是最常用的创面修复方法,在临床治疗中被广泛应用,但术后极易引起局部血液循环障碍尤其是静脉回流障碍的出现,并可进一步发展为静脉危象,从而导致皮瓣部分或全部坏死。目前,针对皮瓣移植或转移术后瘀血所引起的静脉危象这一严重并发症,已研究出多种治疗手段,但治疗原理及方法均有所不同。本文将对静脉危

    2013年10期 v.35 1550-1553页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
  • 经皮冠状动脉介入使用血管闭合装置的研究进展

    刘津军;田洪森;赵梦华;

    <正>经股动脉入路途径行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是最常用的传统血管入路途径[1]。为达到减少手工压迫卧床时间较长和血管并发症的目的,许多心脏介入中心较为广泛使用了血管闭合装置(VCD)。本文对PCI时使用VCD的研究进展予以综述。1血管入路途径的选择经皮心血管诊断和介入治疗的主要血管入路途径为股动脉和桡动脉。尽管有研究结果表明经桡动脉入路途径可减少PCI时的严重出血风险,并具有可早期下床活动、增加患者舒适

    2013年10期 v.35 1554-1556页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
  • 神经生长因子对周围神经损伤及感觉神经元的保护作用

    张新波;梁喜凤;袁芳;杨晓花;

    <正>目前在临床上周围神经损伤为比较常见的一种多发病。研究证实无论肢体的任何部位在发生机械性损伤后均会引起不同程度的神经传导功能障碍、神经轴索中断以及神经断裂等现象的发生,最终使患者的四肢感觉以及运动功能发生障碍。在周围神经发生机械性创伤后会导致一段或者是整个神经纤维发生退行性改变或者是死亡,从而会不可避免地累及到神经

    2013年10期 v.35 1556-1558页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]

调查研究·预防医学

  • 自我管理教育对2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响

    高俊香;唐丽梅;於丽红;王丽娟;葛艳红;殷立士;

    <正>最新调查显示,我国糖尿病的患病率为9.7%,糖尿病及其并发症严重影响人类的生命和生活质量,并给患者个人、家庭、社会带来沉重的社会负担[1-3]。生活质量是个体对生活的主观感受,它代表了所有健康干预的最终目标,世界卫生组织也将生活质量列为新一代的健康指标[4]。本研究旨在通过对住院的2型糖尿病患者进行自我管理教育以探讨对患者血糖控制及生活质量的影响。

    2013年10期 v.35 1558-1559页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
  • 河北省机关职员空腹血糖水平及危险因素分析

    贾敏;路永刚;王俊明;田桂兰;赵晓云;

    <正>随着生活方式、饮食结构、环境等因素的改变,人体血糖代谢水平发生了很大变化。糖尿病(DM)是以糖代谢异常为特点的一组代谢性疾病,超重、肥胖、高脂血症已成为心、脑血管疾病等慢性疾病的重要危险因素。据国际糖尿病联盟统计,20世纪90年代,全球糖尿病约为1亿人,到2007年该数字已迅速增至2.46亿人,预计到2025年全球将有3.88亿人受到DM的困扰[1]。空腹血糖(FPG)测定主要用于DM的诊断和监测,是

    2013年10期 v.35 1560-1561页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
  • 保定地区2011年互助无偿献血者情况分析

    张晓玲;李艳杰;张晓娟;李宁;

    <正>随着国家"新农合"惠民政策的实施、人民生活水平的提高、医疗机构业务的快速发展,以及始终存在的气候、季节等对无偿献血的影响等方面的原因,使各地用血供需矛盾普遍加剧,供血告急事件时有发生[1]。为缓解供血压力,保证急诊、急救患者输血,本血站在积极组织无偿献血的同时,根据《中华人

    2013年10期 v.35 1562-1563页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 初级医疗服务治疗丙型肝炎结果分析

    张中琴;

    <正>社区卫生服务模式是公众健康管理的重要方式,对于慢性疾病的治疗和管理具有重要意义[1]。丙型肝炎(HCV)是一重要的慢性传染性疾病,社区卫生服务的目标在于监测HCV感染,制定HCV安全有效的治疗策略,达到良好控制和改善预后[2]。HCV感染引起的肝硬化和肝细胞癌逐渐增多[3]。持续性病毒学应答可以遏止肝脏病变的进展,逆转纤维化,降低肝细胞癌危险。但是,HCV感染的治疗是复杂的。聚乙二醇化干扰素和利巴韦林因有严重的副作用需要多学科的强化管理[4]。

    2013年10期 v.35 1563-1564页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]

消息

  • 计量资料中有效数字的确定

    本刊编辑部;

    <正>有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个由有效数字构成的数值,只有末位数字是估计数字,其余各位数字都是准确的。有效数字与测量仪器的灵敏度有关。以天平称重为例,如果天平的灵敏度为0.1mg,那么称重结果12.34mg中,12.3mg为准确数字,0.04mg为估计数字,2项合在一起组成有效数字。均数±标准差(±s)的位数,除了决定于测量仪器的精密

    2013年10期 v.35 1564页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]

药物研究与分析

  • 紫杉醇为主的化疗药学监护

    赵惠;

    <正>紫杉醇类药物是从紫杉的树干、树皮或针叶中提取或半合成药物,是一类新型抗微管药物。它的作用机制是癌细胞分裂时能与细胞微管蛋白结合,促使细胞中微管双聚体装配成微管并通过干扰去多聚化过程使微管稳定,从而抑制微管网正常动力学重组导致细胞有丝分裂受到阻断,从而抑制肿瘤生长[1]。紫杉醇有显著的放射增敏作用,这可能使癌细胞中止于对放疗治疗敏感期:G2和M期。紫杉醇是广谱的抗肿瘤植物药物,近

    2013年10期 v.35 1565-1566页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
  • 下呼吸道感染病原菌分布及耐药性

    黄印启;王鹏;闻海峰;

    <正>下呼吸道感染在院内感染中占重要地位,是医院感染控制的重点之一。了解下呼吸道感染的病原菌分布及耐药情况对临床抗感染治疗非常重要。本文将我院2009年1月至2010年6月下呼吸道感染的病原菌分布及药敏分析结果,报告如下。1材料与方法1.1标本来源2009年1月至2010年6月我院呼吸内科住院患者送检的气管内分泌物、支气管灌洗液及合格痰标本。1.2仪器与方法用于细菌培养与鉴定的培养基选自康泰生物公司。鉴定仪器为生物梅里埃公司的ATB-Expression分析

    2013年10期 v.35 1566-1567页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]

中医·中西医结合

  • 三参方对慢性萎缩性胃炎大鼠血清及胃黏膜NO含量和NOS活性的影响

    杨剑;李光荣;屈树行;张治秋;马丽;高玮;

    <正>慢性萎缩性胃炎(CAG)是由多因素引起的胃黏膜的慢性炎性病理改变,近年来研究发现,NO是一种对胃黏膜具有双向调节作用的生物活性因子,一方面对胃黏膜具有保护作用,另一方面又可介导胃黏膜损伤性的炎性反应[1]。因此,积极研究CAG的有效治疗方药有重要临床意义。三参方为经多年临床应用的治疗CAG的经验方,为了探讨其作用机制,本文观察了其对CAG大鼠血清、胃黏膜一氧化氮(NO)含量和一氧化氮合酶(NOS)活性以及胃黏膜组织形态变化的影响。

    2013年10期 v.35 1568-1569页 [查看摘要][在线阅读][下载 236K]
  • 敏感抗生素与八正合剂联用治疗小儿泌尿系感染的疗效观察

    张晓斌;汤海波;胡玉梅;周树光;张梅;杨爱玲;

    <正>儿童的泌尿系结构尚未发育成熟,容易发生泌尿系感染(UTI),是儿科常见的感染性疾病之一,发病率仅次于急性肾小球肾炎和肾病综合征。儿童UTI与泌尿系畸形特别是膀胱输尿管返流(VUR)密切相关,且易复发,可导致肾发育障碍和肾瘢痕形成,这些因素可导致成年后高血压和终末期肾病(ESRD)。因此早期诊断和有效的治疗可阻止ESRD的发生。目前治疗儿童UTI主要以抗生素为主,但盲目长期使用抗生素

    2013年10期 v.35 1569-1571页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
  • 新斯的明联合开塞露治疗产后尿潴留的疗效分析

    黄丽萍;

    <正>产妇分娩后8h还不能排尿在临床上称作是产后尿潴留,是产科较常见的并发症之一[1],长时间的产后潴留会对子宫的收缩产生影响,会使阴道的出血量增加[2],有些产妇因为产程较长的原因而使膀胱所受的压迫时间也随之增加;医护人员在对难产产妇助产操作的时候对盆底组织造成一定程度的损伤;产妇行剖宫产术后导尿管对尿道产生刺激,这三方面因素致使产妇分娩后产生了排尿障碍,临床发生率约15%[3],传统的治疗尿潴留症状采用诱导刺激及留置导尿的方法,但是留置导尿

    2013年10期 v.35 1571-1572页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 新癀片在功能性鼻内镜手术后的应用

    赵颖;孙怡君;杨莉晖;贾文学;王利军;

    <正>鼻内镜下鼻腔、鼻窦手术已成为耳鼻喉科的常见手术。该手术创伤小,但患者术后鼻部疼痛及48h后撤出填塞物时的疼痛都难以忍受。另外,术后部分患者还会出现低热、出血、鼻塞等。针对这些,我们采用口服新癀片治疗的方法,观察对于患者鼻内镜术后镇痛、退热、消肿、止血等效果,以期解决鼻内镜术后疼痛和其他不良反应的问题,疗效满意。新癀片是在传统古方仔癀片的基础上研制而成的常用中成药。其主要成分为肿节风、三七、肖梵天花、人工牛黄、珍珠层粉等,具有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等功效[1]。

    2013年10期 v.35 1573-1574页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]

护理园地

  • 重症监护病房医院感染相关因素分析及干预策略

    张春清;贾红莲;李薇薇;张文锦;王利江;杨国锐;

    <正>重症监护病房(ICU)收治的患者往往病情危重、免疫力低下,同时由于住院时间较长和接受侵入性诊疗操作较多,发生医院感染的风险是普通病房的3~5倍,甚至更高[1,2]。ICU患者医院感染会延长住院时间增加医疗费用,还可加重病情,影响危重患者救治成功率[2]。为了降低ICU医院感染发生率,本文对我院近年来ICU收治患者发生医院感染相关因素进行统计分析,并提出护理干预对策和预防控制措施,报道如下。

    2013年10期 v.35 1574-1575页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 老年患者开胸手术围手术期呼吸道的护理

    叶俊芳;王小玲;

    <正>开胸术后患者咳嗽无力,气管黏膜功能障碍,分泌物排除不畅,造成气管阻塞,引起肺不张或肺部感染,是围术期死亡的主要原因之一[1]。护理干预能显著减少开胸术后并发症的发生,大幅度降低患者的住院费用,减少患者的住院时间[2]。老年患者由于病理生理的特殊性,护理干预尤其重要。本研究通过一定的纳入排除标准,将2008年1月至2012年1月收治老年开胸手术患者260例,随机分为试验组和对照组,比较2组

    2013年10期 v.35 1576-1577页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 两种脐带结扎方法的效果观察

    杨丽丽;

    <正>新生儿出生后从断脐至脱落前后,脐带断面是一个开放性创面,易被细菌侵入繁殖造成脐部感染[1]。不同脐带结扎方法対脐部愈合有不同的影响,若处理不当容易引起新生儿脐炎和出血。如何促使残脐早日脱落,促进新生儿脐部愈合,我院采用气门芯+脐带夹法处理新生儿脐带,效果较好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年10至12月出生的由同一名助产士结扎脐带的新生儿200例,根据分娩的先后顺序随机分

    2013年10期 v.35 1577-1578页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]

消息

  • 本刊对统计学符号及统计学方法的要求

    本刊编辑部;

    <正>8按GB 3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用如下:(1)样本的算术平均数用英文小写(中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s;(3)t检验用英文小写t;(4)卡方检验用希文小写χ2;(5)相关系数用英文小写r;(6)概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值,如t值、χ2值、q值等)。关于资料的统计学分析:对于定量资料,应根据实验或调查设计类型和资料的条件选用合适的统计学分析方法,不能盲目套用t检验和单因素方差分析;对于定性资料,应根据实验或调查设计类型、列联表中定性

    2013年10期 v.35 1578页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]

护理园地

  • 最佳护理模式在冠脉左主干狭窄介入术中的运用

    任敏丽;

    <正>冠状动脉左主干狭窄(LMS)是特殊的冠脉病变之一,这种病变在冠心病患者中大概占5%左右,多表现为多支冠脉狭窄、阻塞等,会造成患者左心室的严重供血不足,从而引发重大心脏事件,甚至猝死,一直以来都被医疗界所重视[1]。近几年,随着我国冠状动脉介入治疗技术的提高与医疗器械的发展,冠状动脉左主干狭窄的治疗取得了一定的效果,在临床中逐渐广泛的开展。我院从2010年1月开始开展冠状动脉左主干狭窄介入治疗术,本文我们总结了关于护理左主干狭窄介入治疗术患

    2013年10期 v.35 1579-1580页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  • 抑郁症伴自杀意念患者的心理护理

    黄燕;杨波;

    <正>抑郁症是一种常见的心境障碍,抑郁症患者是自杀的高危人群[1]。有研究显示,住院抑郁症患者中自杀问题严重,其中76.3%有过自杀意念[2]。自杀意念是指具有自杀的想法或倾向,不涉及自杀行为,当自杀意念较强时可导致自杀行为[3]。因此,应予以积极的评估及采取有效措施干预。有效的心理护理干预不失为预防抑郁症自杀的措施之一[4]。为探讨心理护理对抑郁症疗效及自杀意念的影响,作者对102例抑郁症伴自

    2013年10期 v.35 1580-1581页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
  • 糖尿病合并空洞型肺结核患者的治疗与护理

    杨淑英;

    <正>肺结核是临床较为常见的一种肺部疾病[1,2],空洞型肺结核是较为严重的一种。近年来,肺结核的发病率呈逐年上升的趋势越发明显,患病人数越来越多,且趋于年轻化,不仅严重影响了患者的身心健康,还大幅降低了患者的生活质量[3,4]。伴有糖尿病的空洞型肺结核患者治疗较为困难,有效的护理干预可以在一定程度上改善患者的临床症状[5-7]。为了探讨糖尿病合并空洞型肺结核患者的治疗方法及护理要点,本院选取52

    2013年10期 v.35 1581-1582页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  • 自理理论在慢性精神分裂症患者康复中的作用

    赵变林;明永武;忻丽云;

    <正>近年来,精神病患者的生活质量越来越受到关注,并逐渐成为一个评价临床疗效的重要指标[1]。慢性精神分裂症是精神残疾的主要类型之一,这类患者多逐渐趋向不可治愈的慢性衰退状态,常伴有社会功能的严重缺损,临床上以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏等阴性症状为主,主要表现为行为退缩、活动减少、生活懒散、不知清洁、仪表不整,社会、生活能力部分丧失或全部丧失,活动能力不良等[2]。为了提高患者的生活质量,

    2013年10期 v.35 1583-1584页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
  • 连续性血液净化治疗小儿重度脓毒血症的护理

    任志萍;李兰凤;刘学英;李丽景;

    <正>脓毒血症主要是指一种由感染诱发的全身性炎性反应中产生的病理损伤引起的临床综合征,是一种十分常见但治疗困难的综合征[1]。在2012国际严重脓毒症和脓毒症休克治疗指南(SSC)中指出重度脓毒血症是指脓毒症伴有器官功能障碍、组织灌注不良或低血压。儿科脓毒症患病率高,病死率高,治疗费用昂贵,随着近年来医学研究的新进展,连续性血液净化在脓毒血症病人的抢救中效果较好,提升了这一疾病的抢救成

    2013年10期 v.35 1584-1585页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 健康教育路径在下肢静脉曲张腔内激光治疗中的应用

    张彩菊;滑志娟;康然;胡漫辉;李丹丹;

    <正>健康教育是通过保健知识和技术的传播,增进患者对疾病的正确认识,提高其治疗的依从性,促进人们自觉采用有利于健康的行为,改善、维持和促进人类的健康[1]。健康教育路径是将临床路径的理论和实施方法借鉴于健康教育的实施[2],我科自2009年6月开始应用健康教育路径对腔内激光治疗的下肢静脉曲张患者实施健康教育,取得良好效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年6月至2011年3月在我科行下

    2013年10期 v.35 1586-1587页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 优质护理服务在产妇母乳喂养中的应用

    郭景丽;王献花;

    <正>近几年,随着问题奶粉的不断出现,越来越多的年轻母亲及家属意识到母乳喂养在孩子健康成长中的重要性,母乳喂养的优越性和重要性已为世界公认,因此母乳喂养的指导与宣教是产科医务人员工作的一项重要内容,而且也直接关系到爱婴医院的巩固与落实[1]。我科自2011年正式启动"优质护理服务示范工程"以来,在母乳喂养方面取得了很大的成功,而且也很好的解决了乳涨及乳头皲裂等产科常见的问题。报告如下。

    2013年10期 v.35 1587-1588页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 感染性疾病科常见护理风险因素及防范对策

    易静;谢遗俊;候静;

    <正>人的机体感染病原微生物或者寄生虫后就会患感染性疾病,临床疗效比较好的是手术治疗,但由于有些感染性疾病会传染,医护人员在治疗和护理中就会存在传染的风险[1]。同时患者本身在手术过程中和术后的护理中也会因为二重感染而加重病情甚至恶化。即使在欧美的一些医疗技术水平比较发达的国家,每年在手术中或者术后感染的人数达上百万人,感染性问题亟待解决[2]。我院针对这一问题选择以目标性监测作为防范对策,选取185例患者及25位医护人员研究对象进行研究,报告如下。

    2013年10期 v.35 1588-1589页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 不同输液速度对中心静脉压的影响分析

    刘英月;

    <正>中心静脉压(central venous pressure,CVP)是腔静脉靠近右心房处的压力。临床上使用深静脉导管输液测定CVP变化,对指导临床治疗方案具有重要意义。静脉输液是临床治疗的主要手段之一,静脉给药迅速,刺激性较小,并且疗效较快,在临床挽救患者生命发挥着非常重要的作用[1]。随着对患者生命安全要求的不断提高,对输液速度的调控也逐渐成为探讨较为集中的问题[2]。输液速度不同,可能产生不同的治疗效果,也可能带来其他的不良反应。输液速度过快,可突然扩充血容量,造成急性心衰及肺水肿等突发病变;输液速度过慢,药物浓

    2013年10期 v.35 1590-1591页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 舒适护理对缺血性脑卒中后抑郁的影响

    李晓英;

    <正>脑卒中因其致病率、致残率、病死率均较高,目前已成为危害人类健康的主要疾病之一,其中以急性缺血性脑卒中最为常见,约占全部脑卒中的60%~80%[1]。脑卒中后抑郁是脑卒中发生后常见的一种心理性疾病,严重影响脑卒中患者神经功能的恢复并增加脑卒中后的病死率[2]。舒适护理能使患者住院期间在生理、心理上达到愉快的状态或一定程度缩短、降低其不愉快的程度[3],是一种整体的、个性化的、有效的护理模式。2009年6月至2011年10月,我们对该院56例缺血性脑卒中

    2013年10期 v.35 1591-1592页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 不同温度冲洗液对经皮肾镜碎石取石术患者心率的影响研究

    刘伟;

    <正>经皮肾镜碎石术的出现极大改善了肾结石的治疗效果,皮肾通道的建立,极大的影响着手术的成功率及碎石效率[1]。手术中冲洗肾集合系统是微创手术中进行的关键的一环,以多少温度的冲洗液冲洗肾集合系统,能让患者的生命体征平稳,减少心律失常、躁动、寒颤的发生率,是手术护理过程中必须考虑的。1资料与方法1.1一般资料2007年3月至2009年3月随机抽取经皮肾镜碎石取石术的患者160例,年龄35~65岁,无心血管疾病。

    2013年10期 v.35 1593-1594页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
  • 两种护理模式下救治急性心肌梗死效果对比研究

    何雪辉;康利鸽;冯素敏;康志敏;李燕;吕新湖;

    <正>急性心肌梗死(AMI)是心血管疾病的急危重症,病死率及致残率均较高[1]。AMI最积极的治疗是尽快使梗死动脉血运重建。急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为急性心肌梗死再灌注治疗的标准治疗方法之一,也是迄今为止最好的再灌注治疗方法[2]。行急诊PCI治疗必须避免时间延误,患者就诊后必须争分夺秒进行救治。合理组织、安排人力、物力,优化救治流程,避免时间浪费是救治成功的重要保证。针对此情况我院自2011年6月引进国际先进理念采用多学科协作护理模式对急性心肌梗死行急诊PCI治疗患者实施救护,报告如下。

    2013年10期 v.35 1594-1595页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 米索前列醇在无痛人流手术患者护理中的应用价值研究

    陈小琼;陈小媚;文秀清;

    <正>米索前列醇作为一种人工合成的类前列素类药物,在妇产科的应用上有促进宫颈胶原降解,软化纤维组织的作用,可以达到软化宫颈,松弛宫颈口的作用,是临床常用的扩张宫颈口的药物[1]。随着医疗水平的提高和人们对生活质量的要求不断增加,现今患者对人工流产无痛的要求越来越高,因此对医护人员在术中用药方面的要求也提出了更高的要求,故针对此问题,随机选取我院行无痛人流术的200例患者做病例对照研究,报告如下。1资料与方法

    2013年10期 v.35 1596-1597页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
  • 液囊空肠导管在梗阻性黄疸术后早期治疗中的应用

    滑志娟;赵永晨;刘玉英;赵立华;

    <正>梗阻性黄疸患者术后处于高代谢状态,外科营养支持至关重要。有效的营养支持可以促进患者恢复,减少手术并发症的发生。本文将我科关于梗阻性黄疸患者术后早期肠内营养支持的临床护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月至2011年6月于河北大学附属医院普外科住院手术治疗的梗阻性黄疸患者60例。男36例,女24例;年龄32~71岁,平均年龄56.6岁。其中,胆总管

    2013年10期 v.35 1597-1598页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]

病例报告

  • 成人腹型过敏性紫癜误诊1例

    王永强;赵建伟;赵桂香;丁秋允;刘春梅;

    <正>过敏性紫癜为皮肤科常见病,典型表现为下肢小而分散的紫癜,可伴有胃肠道、关节及肾脏损害。胃肠道受累可发生于疾病任何阶段,从而给疾病的诊治带来困难。本文分析1例腹型过敏性紫癜误诊病例,并对过去10年误诊的腹型过敏性紫癜患者进行回顾分析,总结经验,从而对早期正确诊断提供参考。报告如下。1临床资料患者,男,19岁,因腹痛1周,加重伴腹泻、双下肢紫癜3d

    2013年10期 v.35 1599-1600页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 巨块型肝癌并发食管梗阻、胸腔积液抢救成功1例

    孟祥志;

    <正>患者,男,56岁,主因右侧胸及右上腹痛1个月,加重伴不能进食1周入院。1个月前患者发热后出现右侧胸及右上腹痛,腹部CT:发现肝脏占位,隧去北京306医院查肝脏CT提示:肝右叶巨块型肝癌,门脉右支受侵腹膜腔及腹膜后多发淋巴结。近1周来右侧胸部及右上腹痛加剧、不能进食。自发病以来体重减轻10kg,为进一步治疗入住我科。查体:T37.5℃、P85次/min、R20次/min、BP120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。发育正常、营养中等、面色黧黑、神清语利、左锁

    2013年10期 v.35 1600页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]

  • 河北省疾病预防控制中心——免疫规划管理所

    <正>河北省疾病预防控制中心免疫规划管理所由流行病学与免疫规划监测室、脊髓灰质炎实验室、麻疹实验室和血清学实验室组成,主要负责全省免疫规划疫苗的计划管理、预防接种异常反应的处置、儿童疫苗可预防疾病(包括脊髓灰质炎、麻疹、新生儿破伤风、乙型肝炎)监测和常规免疫接种率监测、免疫服务实施的技术支持和督导、对市级及以下基层工作人员的培训、对国内外合作项目提供技术支持、为卫生厅策略

    2013年10期 v.35 1602页 [查看摘要][在线阅读][下载 323K]
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