论著

  • 过表达KLF4对棕榈酸所致L6骨骼肌细胞胰岛素抵抗的影响

    张哲;王超;

    目的探讨Krüppel样因子4(KLF4)过表达对大鼠L6骨骼肌细胞胰岛素抵抗的影响。方法采用棕榈酸诱导法建立大鼠L6骨骼肌细胞的胰岛素抵抗模型,随机分为对照组和转染组。对照组转染腺病毒空载体(Ad),转染组转染KLF4腺病毒表达载体(Ad-KLF4)。采用Real-time PCR和Western-blot检测两组KLF4、胰岛素受体(IR)和葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)的表达水平,采用葡萄糖氧化酶法检测两组培养液中的葡萄糖浓度。结果与对照组比较,棕榈酸诱导组对葡萄糖的摄取量显著降低(P<0.05),KLF4、IR、GLUT4表达显著下调(P<0.05)。KLF4过表达可显著提高细胞对胰岛素的敏感性,并上调IR、GLUT4表达。结论过表达KLF4可导致IR、GLUT4表达上调,并改善骨骼肌细胞的胰岛素抵抗。

    2014年02期 v.36 165-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 258K]

消息

  • 计量资料中有效数字的确定

    本刊编辑部;

    <正>有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个由有效数字构成的数值,只有末位数字是估计数字,其余各位数字都是准确的。有效数字与测量仪器的灵敏度有关。以天平称重为例,如果天平的灵敏度为0.1 mg,那么称重结果 12.34 mg中,12.3 mg为准确数字,0.04 mg为估计数字,2项合在一起组成有效数字。均数±标准差(x珋±s)的位数,除了决定于测量仪器的精密度外,还决于样本内个体的变异,一般按标准差的三分之一来确定。例如:3.61±0.42,标准差的三分之一为0.14,标准差波动在

    2014年02期 v.36 167页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K]

论著

  • 儿童先天性心脏病手术前后血浆脑钠肽的变化

    田晓瑜;王晓宁;陈惠芬;杨士彬;田长海;张会丰;

    目的研究先天性心脏病患儿手术前后血循环脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)的变化,了解不同类型先心病患儿手术对心功能的影响。方法以进行小儿先心病手术的100例患儿作为研究对象,选取同期体检健康儿童26例为对照组。先心病类型分为5个亚组[房间隔缺损组(n=14)、空间隔缺损组(n=63)、法络四联征组(n=10)、动脉导管未闭组(n=9)和肺动脉狭窄组(n=4)],术前1 d,术后1、2、7 d应用免疫荧光干式定量法测定BNP。结果先心病组术前BNP值与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),手术前患儿5组BNP值组间差异无统计学意义(P>0.05);5组先心病患儿术前BNP与术后4个时间点间比较差异有统计学意义(P<0.05)。先心病组各时间点两两比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论不同先心病类型的患儿之间心功能指标-血循环BNP没有差别,但比健康儿童升高。不同病理类型先心病,术后心功能变化不同。

    2014年02期 v.36 168-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 337K]
  • 兔VX2肺癌模型的建立及鉴定

    张东升;王运仓;王强;李建科;刘强;刘金锋;王争;田勍;

    目的利用CT引导下构建兔VX2肺肿瘤模型。方法家兔50只,CT引导下将载有VX2肺肿瘤组织悬液的亲水凝胶接种于家兔右肺内。自接种后7 d起,每3天进行1次CT扫描观察肿瘤生长和胸腔内转移的情况,并对模型成功的家兔进行病理检查确认。结果接种的50只家兔中,1例麻醉后穿刺死亡(2%),3例发生气胸(6%),6例发生多发结节生长并出现胸腔积液(12%),剩余41只(82%)符合肺癌模型的标准。成功兔肺癌模型的肿瘤长到约1 cm的时间为(11±2.2)d。结论利用CT引导下构建兔VX2肺肿瘤模型,方法简便。为进一步应用,奠定了良好的基础。

    2014年02期 v.36 171-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 369K]
  • 吡柔比星在骨肉瘤细胞放射增敏中的作用研究

    许新明;王莉;刘明;徐袁秋;

    目的研究吡柔比星在骨肉瘤细胞MG-63的放射增敏中的作用。方法用MTT法检测不同浓度吡柔比星对对数生长期的MG-63细胞的抑制作用,确定IC10的数值,作为实验的药物浓度。用克隆形成分析法测定MG-63细胞在IC10浓度吡柔比星作用24 h后给予不同剂量(0、2、4、6、8Gy)照射以及IC10浓度紫杉醇作用不同时间(12、24、36 h)后给予一定剂量射线照射的存活分数(SF),拟合细胞生存曲线并计算放射增敏比,分析吡柔比星作用于MG-63细胞不同时间(12、24、36 h)后细胞生存率的变化。结果不同浓度吡柔比星作用24 h后,MG-63细胞抑制率逐渐增高(P<0.01),其药物毒性呈浓度依赖性,IC10为0.004μg/ml。IC10浓度吡柔比星増敏比分别1.49(D0比)、1.06(Dq比)和1.04(SF2比),MG-63细胞α/β值为2.23,IC10浓度吡柔比星作用后为0.27。IC10浓度吡柔比星作用于MG-63细胞不同时间后再进行照射,细胞存活分数随时间延长逐渐降低(P<0.01)。结论吡柔比星对MG-63细胞有放射增敏作用,在一定时间内与药物作用时间呈正相关。

    2014年02期 v.36 173-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 374K]

消息

  • 杂志稿件内容的有关规范要求

    本刊编辑部;

    <正>1.当报告以人为研究对象的试验时,作者应该说明其遵循的程度是否符合负责人体试验的委员会(单位性的、地区性的或国家性的)所制定的伦理学标准并得到该委员会的批准,是否取得受试对象的知情同意。2.根据GB/T 7408-94《数据元和交换格式信息交换日期和时间表示法》,由特定起点与终点定界的时间段的表示,起点与终点之间以一字线为分隔符,而不再用波纹线。示例如下:2001—2004年,而不再表示为2001~2004年,但"—"也可以用"至"取代。注意:除了上述时间段之外的其他计数、计量范围的表示,仍然用"~",如2~8 kg。

    2014年02期 v.36 176页 [查看摘要][在线阅读][下载 311K]

论著

  • CXCL12-CXCR4生物轴与卵巢癌关系的动物实验研究

    郭清;吴小华;杨波;吕英璞;徐峰;张少静;

    目的探讨CXCL12-CXCR4趋化因子轴与卵巢癌发病的关系。方法将转染质粒SKOV3/CXCR4、转染载体SKOV3/neg及未转染的SKOV3三种卵巢癌细胞进行体外培养,建立荷人卵巢癌细胞裸鼠腹腔移植瘤模型,观察各组裸鼠自然死亡后腹腔成瘤数、体积、腹水量和存活期的变化。结果 3组裸鼠生存时间、腹腔移植瘤的个数和重量比较差异有统计学意义(P<0.05),CXCL12浓度越高,受试裸鼠腹腔移植瘤个数越多,重量越大,生存时间越短。结论 CXCL12-CXCR4趋化因子轴与卵巢癌的发生有一定的相关性,可能是其发病的一个重要原因,在一定程度上也反映了病情的轻重。

    2014年02期 v.36 177-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 411K]

消息

  • 摘要及关键词应符合本刊要求

    本刊编辑部;

    <正>摘要必须包括目的、方法、结果、结论 4个部分,并标引2~5个关键词。1.中文摘要250个字左右,英文摘要400个实词左右。2.采用第三人称撰写。3.结果部分在进行描述性陈述的同时,如有必要还可给出主要的数据。4.英文摘要题录部分应包括文题(仅第一个单词首写字母大写)、所有作者的姓名(汉语拼音,姓每个字母均大写,名字仅首字母大写)、第一作者工作单位名称;所在城市名、邮政编码及国名。

    2014年02期 v.36 179页 [查看摘要][在线阅读][下载 354K]

论著

  • 丹参酮ⅡA对压力负荷增加大鼠心肌NF-κB表达的影响

    蔡辉;蔡佳宇;常文静;赵智明;董晓蕾;赵凌杰;

    目的观察丹参酮ⅡA(TanshinoneⅡA,TanⅡA)对压力负荷增加大鼠心肌组织核因子-κB(NF-κB)表达的影响,并探讨其对心肌纤维化的保护作用。方法采用腹主动脉缩窄术制备压力负荷心肌纤维化模型,术后存活32只大鼠随机分成4组(n=8),假手术组、模型组、TanⅡA组(20 mg·kg-1·d-1)及阳性对照药物卡托普利组(100 mg·kg-1·d-1)。术后4周成功造模并开始给药,疗程为4周。8周后检测左心室重量指数、心肌组织病理学、心肌羟脯氨酸含量以及心肌组织NF-κB p65蛋白含量。结果与假手术组比较,模型组大鼠心室治疗指数和左心室质量指数明显升高(P<0.01);与模型组比较,TanⅡA则显著降低(P<0.01)。与假手术组比较,模型组大鼠心肌羟脯氨酸含量明显升高(P<0.01);与模型组比较,TanⅡA组则显著降低(P<0.01)。与假手术组比较,模型组大鼠心肌组织NF-κB p65表达显著升高(P<0.01);与模型组比较,TanⅡA组则显著降低(P<0.01)。结论 TanⅡA能抑制心肌肥厚,减轻心肌纤维化,此作用可能与部分下调NF-κB表达有关。

    2014年02期 v.36 180-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 517K]
  • 淫羊藿联合钙尔奇D治疗老年骨质疏松症临床观察

    朱贵忱;刘明雨;才智;孙利锋;宋雪花;

    目的探讨淫羊藿联合钙尔奇D治疗老年骨质疏松症的临床药效。方法将80例老年骨质疏松症患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予口服钙尔奇D治疗,治疗组给予淫羊藿颗粒联合钙尔奇D治疗。疗程为6个月。观察2组临床疗效、腰背痛缓解时间及骨密度指标。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),腰背痛缓解时间显著短于对照组(P<0.05),骨密度值显著高于对照组(P<0.05)。结论在口服钙剂基础上,加用中药淫羊藿可显著改善患者骨质疏松症状。

    2014年02期 v.36 183-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 443K]

消息

  • 请作者在写论文时使用参考文献

    本刊编辑部;

    <正>参考文献不仅增加论文的学术性,而且表明论文的科学依据,也是对他人劳动成果的尊重。另外,凡无参考文献的文章,国家进行论文统计时不予统计。因此,希望作者在写论文时,凡在文中引用他人数据或观点时,应使用参考文献。并希望作者使用参考文献时参照我刊稿约,按参考文献的书写要求书写完整,且依论文中引用出现的先后进行参考文献排序和在论文中作相应标注。参考文献宜选用新近2~3年内的权威性国内外学术期刊,目前网上非文献数据库资料不宜引用。

    2014年02期 v.36 184页 [查看摘要][在线阅读][下载 421K]

论著

  • 肌内注射神经生长因子联合早期干预对缺血缺氧脑病的疗效研究

    孔令霞;常永霞;许津莉;麻利娟;王淑霞;张凡;

    目的探讨肌内注射神经生长因子(NGF)联合早期干预对新生儿缺血缺氧脑病(HIE)机制的意义。方法选取70例缺血缺氧脑病患儿,足月儿54例,早产儿16例,随机分成试验组和对照组,每组35例。对照组常规治疗护理和触、听、视觉、前庭功能训练,试验组在对照组治疗的基础上肌内注射神经生长因子。观察2组治疗效果,并于3、6、9、12、18、24个月检测2组患儿智力发育指数(MDI)。结果试验组显效加有效率明显高于对照组(P<0.05);试验组自3个月起随月龄增加MDI明显升高,且6~12个月上升最为显著;对照同样存在升高趋势,但升高幅度除3个月无明显差别外,其余月份均明显低于对照组(P<0.05),且对照组24个月时的指数仅相当于试验组12月龄的水平。结论早期干预有利于缺血缺氧患儿生长发育,肌内注射NGF联合早期干预是治疗HIE的积极方法。

    2014年02期 v.36 185-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 500K]
  • 拉米夫定联合阿德福韦酯在失代偿期乙型肝炎肝硬化患者中的应用效果

    赵波;

    目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯在失代偿期乙型肝炎肝硬化患者中的应用效果。方法选取失代偿期乙型肝炎肝硬化患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用拉米夫定治疗,观察组在此基础上联用阿德福韦酯治疗,观察2组治疗前后肝功能的改变情况改变,比较2组患者乙肝病毒(HBV-DNA)转阴率情况。结果 2组在治疗48周时,肝功能指标和Child-Pugh评分均明显好转,而观察组优于对照组(P<0.05);24周时观察者与对照组组治疗后HBV-DNA水平均明显下降,转阴率分别为80%和77.5%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗48周后,观察组与对照组HBV-DNA转阴率分别为100%和75%,观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化,疗效肯定,安全性和耐受性良好,适合临床应用。

    2014年02期 v.36 187-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 499K]
  • 综合康复治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛患者的疗效分析

    袁崇昊;黄淑琴;刘麟;

    目的探讨综合康复治疗对腰椎间盘突出症术后遗留腰腿疼痛患者的临床疗效。方法根据临床研究随机分组原则,将162例骨科住院并接受手术治疗腰椎间盘突出症术后的患者,分为治疗组与对照组,每组81例,其中治疗组采用综合康复治疗,对照组则采用常规康复治疗。对比2组患者临床治疗效果,进行为期6个月随访,比较2组患者遗留腰腿痛症状复发情况。结果治疗组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05),术后6个月随访复查,治疗组遗留腰痛、腿痛、直腿抬高试验阳性、复发率,明显低于对照组(P<0.05)。结论综合康复治疗能够减轻术后神经根牵拉作用,增加其活动范围,促进神经根血液循环,有助于腰椎间盘突出症患者神经根炎性反应及时消退,拮抗下肢肌萎缩并促进下肢肌肉萎缩恢复,有助于腰椎间盘突出症术后腰背和下肢功能恢复,其治疗效果良好,应广泛应用于临床。

    2014年02期 v.36 189-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 496K]
  • 2型糖尿病肾病患者口服不同剂量舒洛地特降低尿白蛋白的临床观察

    霍世寅;黄明智;刘永恒;

    目的观察2型糖尿病肾病患者口服不同剂量舒洛地特降低白蛋白尿的临床疗效,从而寻找适合患者的最佳治疗剂量。方法将符合纳入标准60例伴有微量白蛋白尿和大量白蛋白尿的2型糖尿病患者随机分为4组:按治疗剂量分别为50 mg/d组、100 mg/d组、200 mg/d组(每日晨起后一次口服)和对照组,疗程4个月,并在停用后进行4个月的随访,观察经治疗后4组尿白蛋白排泄率对数值(logUAER)的变化,并记录舒洛地特的副作用。结果 4组经治疗后logUAER值均降低,4组治疗前后logUAER值相比差异均有统计学意义(P<0.05),经治疗后,4组logUAER值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于2型糖尿病患者以及辅助或没有辅助ARB拮抗剂的微量或大量白蛋白尿患者,高剂量舒洛地特的4个月治疗能够显著地、剂量依赖地改善其白蛋白水平,且安全性好。

    2014年02期 v.36 191-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 500K]
  • 两种手术方式治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的比较

    杨秋军;孙国栋;

    目的探讨采用锁骨钩钢板内固定和喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法采用锁骨钩钢板内固定和喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位患者68例,其中采用锁骨钩钢板内固定38例,平均随访17.5个月,喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定30例,平均随访16.6个月,对2组患者进行疗临床效观察,随访肩关节JOA评分及肩锁关节疼痛视觉模拟评分(VAS评分),并通过做统计学分析,对两种方法的疗效作出分析评价。结果喙锁韧带重建组治疗3、6个月肩关节功能JOA评分及肩锁关节疼VAS评分与锁骨钩钢板内固定比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定术是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位具有操作简便,并发症相对较少的优点,并且早期可功能锻炼,远期疗效满意,疗效确切可靠,是Ⅲ型肩锁关节脱位较理想的临床治疗方法,值得在临床上广泛的推广和应用。

    2014年02期 v.36 193-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 555K]
  • AECOPD急性加重患者血清CRP、FIB、PA和D-二聚体检测的临床意义

    贵立政;

    目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重患者(AECOPD)血清血清C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、前白蛋白(PA)和D-二聚体的变化及临床意义。方法选择2010年3月-2013年6月收治的COPD患者118例为研究对象,其中COPD急性发作期患者58例为急性期组,COPD缓解期患者60例为缓解期组,同时选取35例健康体检者作为正常对照组。检测3组患者血清CRP、FIB、PA和凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及D-二聚体水平,同时对所有患者行肺功能及血气分析检查测定。结果与正常对照组比较,AECOPD组和COPD缓解期组患者血清CRP、FIB及D-二聚体均显著升高,PA显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);且AECOPD组与COPD缓解期组患者上述指标比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。3组间PT和TT比较差异无统计学意义(P>0.05)。与COPD缓解期组和对照组比较,AECOPD组患者FEV1(%)和PaO2(mm Hg)显著降低,PaCO2(mm Hg)显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);COPD缓解期组与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合检测血浆CRP、PA、FIB、D-二聚体有助于COPD急性加重期的早期判断和治疗。

    2014年02期 v.36 195-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 561K]
  • 联合应用DWI与MRA在超急性期大面积脑梗死中的价值研究

    王秋艳;荣梅;赵洪海;

    目的探讨联合应用磁共振弥散加权成像(DWI)和血管成像(MRA)对超急性期大面积脑梗死进行影像评估的临床价值。方法回顾性分析52例超急性期(6 h内)大面积脑梗死患者磁共振资料,全部患者均行常规MRI(T2WI、FLAIR)、DWI和MRA检查,ROI设定为8×8像素大小,测量病变区和对侧ADC值,计算rADC值。结果 52例超急性期脑梗死的常规T2WI、FLAIR、DWI上病灶检出率分别为0、15.4%、100%,病灶在DWI及ADC图上显示清晰,ADC图上病灶侧ADC值低于健侧(P<0.05)。MRA显示靶血管狭窄-闭塞24例,动脉硬化28例。DWI责任病灶与MRA病变血管分布定位相符。结论 DWI能对超急性期脑梗死作出明确诊断。DWI联合MRA能够准确显示责任病灶及靶血管受累情况,为超急性期大面积脑梗死临床合理治疗提供影像学依据。

    2014年02期 v.36 197-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 672K]
  • 胃癌患者外周血CEAmRNA和CK20mRNA联合检测及意义

    王玉文;任意;费建东;聂双发;

    目的探讨胃癌患者外周血中CEAmRNA和CK20mRNA表达情况及临床意义。方法应用RT-PCR方法检测56例胃癌患者,20例胃良性病变患者外周血CEAmRNA和CK20mRNA。结果胃癌组,CEAmRNA及CK20m RNA的阳性率与良性组比较,差异有统计学意义(P<0.05);二者联合检测阳性率为76.8%,较单项阳性率高组差异无统计学意义(P>0.05);肿瘤不同分化程度,组织类型,临床分期及淋巴结转移的CEAmRNA的阳性表达间差异有统计学意义(P<0.05);不同肿瘤组织类型,临床分期及淋巴结转移CK20mRNA的阳性表达间差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测有助于提高肿瘤微转移检出率,其表达与临床分期及淋巴结转移明显相关。可作预后参考指标。

    2014年02期 v.36 200-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 563K]
  • 未足月胎膜早破临床分析及早产儿随访效果评价

    乔书花;童重新;刘琳;李军霞;

    目的研究未足月胎膜早破的病因,临床特点及早产儿预后,寻求最佳治疗方案。方法回顾2010年1月至2012年12月收治的未足月胎膜早破186例的临床资料及260例早产儿预后。总结胎膜早破发生原因,分娩方式对早产儿影响,不同孕周新生儿结局,早产儿体重以及并发症。结果多胎、胎位异常,子宫畸形,生殖道感染等是pPROM的发生的重要因素。2组不同孕周早产儿窒息率、转NIC U率和死亡率间差异有统计学意义(P<0.05)。分娩方式与早产儿结局无关。不同体重间Apgar评分、脑瘫、其他并发症、NICU发生率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强产前检查,及早发现并预防高危因素;pPROM发生后根据孕周,估计胎儿体重,母体情况,适当延长孕周,选择恰当方式适时终止妊娠。早产儿及早转儿科治疗,减少并发症,改善早产儿预后。

    2014年02期 v.36 202-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 564K]
  • 亚低温治疗急性颈髓损伤的临床研究

    王峰;李钊;刘小兵;王鹏飞;孙为民;

    目的研究急性颈髓损伤后早期应用亚低温治疗的效果,及其对并发症发生率的影响。方法将急性颈髓损伤患者60例分为研究组和对照组,每组30例,研究组均在伤后8 h内实施亚低温治疗,持续72 h后复温;对照组采用一般性降温措施,其余治疗相同;分别于伤后12 h、6周、6个月、12个月采用美国脊髓损伤协会感觉和运动修正评分(AIS)对患者进行评估,出院时统计患者并发症发生率。结果研究组AIS评分改进显著(P<0.05),并发症率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期应用亚低温治疗急性颈髓损伤可以改善患者的预后,减少致残率,提高生存质量,为急性脊髓损伤的临床治疗提供一种新的途径。

    2014年02期 v.36 204-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 563K]
  • 带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗胫骨骨折不愈合的疗效观察

    韩铁江;李建林;高顺红;

    目的研究带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗胫骨骨折不愈合的临床疗效。方法 31例胫骨骨折不愈合患者,在胫骨骨折不愈合处作长约4.0 cm×1.5 cm×1.5 cm骨槽,去除死骨及硬化骨,再将带旋髂深血管蒂髂骨瓣植入胫骨槽内并固定,游离血管与邻近下肢血管吻合提供血供。结果对所有患者进行随访,随访时间8~16个月。最早术后8周有新骨形成,术后12周髂骨块与胫骨组织愈合,效果满意。31例骨折骨性愈合均良好,愈合时间6~10个月,骨折平均愈合时间5.4个月。术后31例患者骨折全部愈合,治愈率100%,且无并发症发生。结论带旋髂深动脉髂骨瓣治疗胫骨骨折不愈合,具有改善骨折处血液循环,利用骨瓣生长能力促进骨生长、加速骨愈合等优点。

    2014年02期 v.36 207-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 615K]
  • 不同透析方式对长期血液透析患者炎性因子AGEs和CRP的影响

    张国欣;阮琳;聂丽敏;刘娜;薛兰芬;

    目的探讨不同透析方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法选取尿毒症透析患者45例(非糖尿病患者),接受高通量透析(HFHD)15例,常规血液透析(HD)治疗15例,血液灌流(HP)治疗15例,正常人群10例。分别测定透析患者血清晚期糖基化终产物(AGEs)C-反应蛋白(CRP)水平(治疗3、6个月前后以及单HFHD、HD、HP治疗前后)。结果 3组治疗前AGEs、CRP指标均高于正常人群组,血液净化治疗3个月后,3组治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后HFHD及HP组患者CRP、AGEs水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),2组组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但2组分别与HD组比较,CRP、AGEs水平明显下降(P<0.05)。结论维持性血液透析患者存在着微炎症状态。HFHD及HP治疗能够显著改善维持性血液透析患者的微炎症状态,减少ESRD患者的并发症,提高生存率。

    2014年02期 v.36 209-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 616K]
  • 唯美生放射免疫联合微波消融治疗胆管细胞癌

    高珂;欧阳巧洪;李振彩;李晓松;祁楠;杜楠;

    目的探讨唯美生放射免疫治疗联合微波消融治疗胆管细胞癌的疗效及血液学毒性。方法选取胆管细胞癌患者25例,临床评估认为不能从手术、化疗中获益者。患者在超声引导下行肿瘤局部微波消融治疗,术中给予唯美生瘤内注射,剂量为29.6 MBq/kg。治疗前2 d、治疗后2 d、3个月行腹部CT,了解唯美生在瘤内分布程度及评价疗效。结果治疗后2 d腹部CT显示:唯美生局部放射免疫显像,病灶部位唯美生浓聚。治疗后1个月,骨髓抑制及消化道反应较轻,治疗后3个月后复查腹部CT,疗效评价提示:CR0例、PR16例、SD6例、PD 3例,总缓解率(CR+PR)64.00%(16/25),疾病控制率(CR+PR+SD)88.00%(22/25)。结论唯美生放射免疫治疗联合微波消融治疗胆管细胞癌疗效较好,不良反应较轻。

    2014年02期 v.36 211-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 671K]
  • 64排螺旋CT低剂量扫描在良性气管支气管狭窄诊断中的应用

    杨超;夏建军;姜立杰;张宇哲;陈蕾;

    目的研究64排螺旋CT低剂量扫描在诊断气管支气管外压性狭窄中的意义。方法对56例行64排螺旋CT低剂量扫描发现气管支气管外压性狭窄的病例,进行纤维支气管镜检查,并且以纤维支气管镜检测结果作为诊断的金标准,计算低剂量螺旋CT气管支气管多平面与曲面重建图像来确定对于诊断气管支气管外压性狭窄的敏感性、特异性和准确性。结果 64排螺旋CT低剂量扫描检查显示气管、主支气管、肺段支气管变窄及闭塞的敏感性、特异性、准确性分为别是91.3%、98.1%,97.6%、86.7%和97.9%、97.6%,中央气道的诊断与纤维支气管镜检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05),但是对段支气管的诊断,比较后差异有统计学意义(P<0.05)。气管支气管三维重建图像在诊断中央气道和段支气管有无狭窄与纤维支气管镜检查相比后,具有一致性(P<0.01),表明在诊断中央气道狭窄方面的一致性显示为较好(Kappa=0.846),在诊断段支气管变窄方面的一致性表现为中等(Kappa=0.694)。结论 64排螺旋CT低剂量扫描的气管支气管三维重建可以准确表明气管、支气管有无狭窄,具有很好的应用价值。

    2014年02期 v.36 213-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 624K]
  • 前列腺增生患者逼尿肌过度活动的影响

    郭雄飞;王磊;

    目的探讨逼尿肌过度活动在前列腺患者中的影响。方法选取43例前列腺患者,按术前尿流动力学结果将是否存在逼尿肌过度活动的患者分为活动组(n=20)和对照组(n=23),2组均进行经尿道前列腺电切术(TUP-R)并分别观察临床指标。术前记录前列腺症状评分(IPSS),生活质量评分(QOL),最大尿流率(Qmax)等数据,术后随访并记录上述相同指标数据。结果活动组和对照组患者的前列腺体积、初尿意时膀胱容量、急迫尿意时膀胱容量、术前残余尿量、linPURR梗阻级别差异均有统计学意义(P<0.05)。2组手术前后IPSS和QOL差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列腺体积大、膀胱出口梗阻明显的前列腺患者易存在逼尿肌过度活动。逼尿肌过度活动较无活动的患者,其膀胱容量和术前残余尿量少。

    2014年02期 v.36 215-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 616K]
  • 唑来膦酸联合化疗对乳腺癌根治术的疗效比较

    杨立群;

    目的观察唑来膦酸联合辅助化疗治疗乳腺癌根治术的临床疗效。方法选择99例改良根治术的乳腺癌患者,病理诊断均为Ⅰ~Ⅲ期癌,计算机随机分2组:48例接受常规化疗患者为对照组,51例接受唑来膦酸联合辅助化疗治疗的患者为试验组。比较2组的骨密度、骨折情况、生活质量评价和不良反应。结果应用唑来膦酸治疗1年后可使腰椎处、髋关节和股骨转节骨密度分别增加2.38%、0.74%和1.29%;2年后,可使腰椎处、髋关节和股骨转节骨密度分别增加1.72%、1.85%和2.30%。唑来膦酸联合化疗组患者血清中游离钙浓度增高(平均值为1.42 mmol/L)的平均月份在术后14.6个月;单纯化疗的患者血清中游离钙浓度增高(平均值为1.78 mmol/L)的平均月份在术后4.2个月。应用唑来膦酸可以显著降低骨事件发生比例和骨折发生比例。通过对患者的疼痛指数,止痛效果和WHO体能分数的趋势比较发现,唑来膦酸在前9个月均能有效改善患者的生活质量。通过比较不良反应,应用唑来膦酸本身不会引起各种毒副反应。结论应用唑来膦酸可以有效缓解乳腺癌根治术患者疼痛和改善生活质量的一种安全有效的方法,能明显减少乳腺癌术后的转移率和骨事件发生。

    2014年02期 v.36 217-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 633K]
  • 应用高速涡轮机辅助拔除下颌阻生齿临床观察

    郑文选;韩国良;郑素会;刘琳;

    目的探讨高速涡轮机在下颌复杂阻生齿拔除中的作用。方法采集自2010年3月至2012年12月门诊拔除下颌低位近中水平阻生齿的病例共253例,采用高速涡轮机截冠法拔除。结果采用高速涡轮机拔除的下颌低位近中水平阻生齿,手术时间短,创面小,术后反应轻,并发症少。结论高速涡轮机截冠法手术时间短,创伤小,术后反应轻,并发症少,明显减少了拔牙术后感染的机会,患者对手术的恐惧感小,值得临床进一步推广应用。

    2014年02期 v.36 220-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 592K]
  • 双侧肾上腺肿瘤的诊治体会

    张哲;孔垂泽;郭昆峰;

    目的探讨双侧肾上腺肿瘤的诊治方法。方法采用回顾性病例分析方法,总结分析自2002年4月至2009年11月收治的35例双侧肾上腺肿瘤的临床资料、诊断和手术方式。结果无功能性双侧肾上腺肿瘤16例术后病理有5例为双侧嗜铬细胞瘤,2例单侧为嗜铬细胞瘤,其余为皮质腺瘤。随访1个月~7年无异常。双侧肾上腺醛固酮瘤7例和双侧肾上腺皮质醇瘤8例术后病理均为皮质腺瘤,随访6个月~6年,血压血钾均正常,无肾上腺低功表现,无复发。双侧肾上腺嗜铬细胞瘤4例,术后病理为嗜铬细胞瘤,随访2~7个月,血压正常,无肾上腺低功表现,无复发。结论双侧肾上腺肿瘤的定性诊断主要依靠临床症状,体征,实验室检查和影像学检查的综合评价。对于双侧肾上腺有功能肿瘤应行双侧肾上腺肿瘤切除术,而双侧肾上腺无功能肿瘤可根据影像学检查决定行双侧肿瘤切除术或行一侧肿瘤切除,对侧定期随访观察。

    2014年02期 v.36 222-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 688K]
  • 高效抗反转录病毒方案阻断艾滋病母婴传播的疗效观察

    韩玉平;

    目的探讨高效抗反转录病毒(HAART)方案在阻断艾滋病母婴传播的疗效,为有效阻断艾滋病母婴传播提供科学参考。方法选择自愿接受艾滋病母婴阻断的30例HIV感染的孕妇,随机分为2组,对照组给予维乐命方案进行母婴阻断,观察组给予高效抗反转录病毒方案进行母婴阻断。结果 2组婴儿HIV阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组、观察组病毒载量下降程度比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者CD+4T淋巴细胞均较治疗前增长,但观察组CD+4T淋巴细胞增加比例明显优于对照组(P<0.05)。结论高效抗反转录病毒方案在阻断AIDS母婴传播上疗效确切,可显著抑制病毒,提高CD+4T淋巴细胞计数,值得推广和应用。

    2014年02期 v.36 225-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 674K]
  • 门冬胰岛素与人胰岛素对糖代谢异常患者的效果研究

    司丽娟;

    目的分析门冬胰岛素与人胰岛素用于治疗糖代谢异常患者的安全性及有效性。方法糖代谢异常的患者60例随机分为对照组及观察组,每组30例。2组患者分别于每天早晚经皮下注射人胰岛素及门冬胰岛素,持续注射12周,观察2组患者分别于早、午、晚餐前2 h血糖的变化值,观察2组糖化血红蛋白的变化水平以及低血糖事件。结果观察组及对照组患者治疗后血糖水平显著低于治疗前(P<0.05),观察组患者餐前、餐后2 h的血糖水平低于对照组患者(P<0.05)。2组患者低血糖事件发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论门冬胰岛素能有效降低患者餐后血糖水平,同时可有效控制糖化血红蛋白,能有效减少治疗过程中低血糖事件的发生。

    2014年02期 v.36 227-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 682K]
  • 重型颅脑创伤患者静脉血栓形成的临床分析

    付胜伟;孙健;

    目的探讨重型颅脑创伤后患者静脉血栓形成的风险及抗凝治疗后的预后分析。方法单纯颅脑创伤患者73例,依据外伤情况给予低分子肝素等预防性抗静脉血栓事件(VTE)治疗,并选择同时期一般情况与治疗组接近的单纯颅脑创伤患者73例作为对照组。对其发生VTE的情况、病死率及住院时间等进行比较。结果 2组发生VTE发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),2组病死率,ICU治疗时间和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅脑外伤后预防性抗凝显著降低了严重的孤立脑外伤患者的VTE发生的风险,若给予抗凝的时间恰当,则不会增加患者颅内出血的风险,并且与患者病死率无明显相关性。

    2014年02期 v.36 229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 674K]
  • 蓝光滤过型IOL与染色非球面IOL的视觉质量比较研究

    郭灵;王斌;谷照斌;

    目的探讨蓝光滤过型人工晶状体(SN60AT)与染色非球面人工晶状体(AQ-310Ni)在中间视力下视觉对比敏感度及色觉方面的差异。方法选择双眼白内障患者30人共60只眼进行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,随机选取一眼植入SN60AT,另一眼植入AQ-310Ni,比较两组的最佳校正视力、瞳孔直径、SPP2色觉检查及对比敏感度。结果在所有亮度条件下,SN60AT组与AQ-310Ni组的最佳矫正视力、瞳孔直径、伪调节等方面比较无统计学差异(P>0.05);在50Lux和20Lux亮度下,AQ-310Ni组的SPP2色觉要优于SN60AT组(P<0.05);在所有亮度条件下,对比敏感度检查中,AQ-310Ni组的对比敏感度要优于SN60AT组(P<0.05)。结论 AQ-310Ni更接近正常年轻人的晶状体折射光谱,在较暗的光线条件下具有更好的视觉质量。

    2014年02期 v.36 231-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 690K]
  • 辛伐他汀治疗糖尿病并发急性脑梗死的疗效及安全性分析

    陈玉芹;陈建权;刘春梅;陈文刚;温会新;

    目的探讨糖尿病并发急性脑梗死患者服用不同剂量辛伐他汀的治疗效果及安全性。方法 168例糖尿病并发急性脑梗死患者,随机给予3种不同剂量辛伐他汀,即小剂量组(10 mg/d)、一般剂量组(20 mg/d)、大剂量组(40 mg/d)治疗24周,比较各组疗效和不良反应(ADR)。结果不同剂量的辛伐他汀均可改善糖尿病并发急性脑梗死患者神经功能评分,且一般剂量组及大剂量组明显优于小剂量组(P<0.05)。治疗期间,总ADR发生率为16.7%,以胃肠道反应、转氨酶增高、肌痛为主,ADR发生率随剂量增大而增加,在不同剂量间差异有统计学意义(P=0.021)。结论辛伐他汀治疗糖尿病并发急性脑梗死效果肯定,但随服用剂量的增加,随剂量的增大,ADR发生率升高,但多数症状轻微,临床中应根据病情适量使用更安全。

    2014年02期 v.36 233-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 615K]
  • 7-甲基异诺酮对绝经后股骨颈骨折女性骨代谢的影响

    邢瑞平;吕英璞;李素华;寇立巧;于林献;

    目的研究7-甲基异诺酮对绝经后股骨颈骨折妇女骨代谢影响。方法选取年龄60岁以下,自然绝经一年以上,10年以下;无雌激素应用禁忌的股骨颈骨折女性65人作为研究对象,采用自愿的原则,骨质疏松并股骨颈骨折妇女65例作为入选对象,其中37例给予7-甲基异诺酮+维D钙咀嚼片治疗作为试验组;不愿接受研究用药的绝经女性28例作为对照组,仅给予维D钙咀嚼片治疗。2组均于入院2 d内即治疗前(手术前)及治疗后6个月采用双能骨密度仪测定对侧股骨颈及腰4椎体骨密度及摄片,复查各组受试对象肝肾功能及妇科腔内彩超。结果因各种原因失访8例,未坚持服药7例,退出试验;22例完成了疗程。所有受试对象骨密度均较治疗前有所提高,试验组升高幅值均明显高于对照组(P<0.01)。复查各组受试对象肝肾功能及妇科检查情况无明显改变(P>0.05)。结论 7-甲基异诺酮能提高绝经后女性骨密度,对绝经后女性骨质疏松、骨折具有治疗作用,可促进绝经后女性骨折愈合;短期使用对肝肾功能及妇科情况无明显影响。

    2014年02期 v.36 235-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 699K]
  • 改良Duckett+Duplay术治疗重度尿道下裂

    高强;齐进春;郭岩松;薛文勇;齐龙伟;

    目的研究改良Duckett+Duplay术治疗重度尿道下裂疗效。方法回顾性分析2008年6月至2013年5月间58例行改良Duckett+Duplay术的重度尿道下裂患儿的临床资料。患儿年龄2~19岁,平均4.7岁,其中阴囊型51例,会阴型7例。结果一次性手术治愈51例(87.9%),患儿发生尿道外口狭窄3例(5.2%),经尿道扩张治愈;患儿发生尿瘘4例(6.9%),半年后再次手术治愈。结论改良Duckett+Duplay术治疗重度尿道下裂疗效满意,可做临床推广。

    2014年02期 v.36 237-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 655K]
  • 磁共振弥散加权成像对肝脏局灶性病灶的量化分析

    刘辉;时高峰;贾立涛;翟英敏;邵娴;

    目的通过分析肝脏占位性病灶的表观扩散系数(ADC)值及其弥散加权成像的图像特点,对肝脏局灶性病灶进行定性诊断。方法应用1.5T全身磁共振扫描仪对临床发现局灶性病灶的患者110例(其中包括肝脏囊肿29例、51个病灶,肝脏海绵状血管瘤43例、56个病灶,肝脏转移瘤38例、93个病灶)分别行弥散加权成像扫描,测量并计算ADC值。结果不同性质病灶的ADC值差异有统计学意义(P<0.05),并且弥散图像及ADC图各不相同。ADC值分别为:肝脏囊肿(2.91±0.35)×10-3mm2/s,肝脏海绵状血管瘤(1.84±0.16)×10-3mm2/s,肝脏转移瘤(1.01±0.16)×10-3mm2/s。结论用ADC值量化分析肝脏局灶性病灶并配合弥散及ADC图可以准确地判定病灶的性质,为临床提供一种新的诊断与鉴别诊断的方法。

    2014年02期 v.36 239-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 756K]
  • 脊椎骨挫伤的MRI诊断价值

    孙连营;刘宝刚;康立清;

    目的探讨MRI对脊椎骨挫伤的应用价值。方法回顾性分析36例脊椎骨挫伤患者的MRI表现并与普通X线和(或)CT表现比较。所有患者均于发病2周内行MRI检查,23例同时行普通X线和(或)CT检查。结果 36例患者中,病变以上胸椎最常见(17例),其次是腰椎(11例)和颈椎(6例),骶椎较少见(2例)。MRI T1WI呈低信号或略低信号,T2WI呈稍高信号28例,呈等信号8例,STIR序列均呈高信号。普通X线和(或)CT显示轻度楔形变4例,未见异常19例。结论 MRI对诊断脊椎骨挫伤是最有效的检查手段,可发现普通X线和(或)CT表现正常的隐匿性脊椎骨损伤。

    2014年02期 v.36 241-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 726K]

临床研究

  • 中老年肺炎患者抗ANA谱分析

    宋银绵;安翠平;张艳;闫香琴;李兆峰;

    <正>抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)是人类自身抗体中最重要的部分,临床大量资料已经证实,ANA与人体多种免疫性疾病密切相关,如系统性红斑狼疮、原发性胆汁性肝硬化、混合性结缔组织病、干燥综合征等[1,2]。但肺炎患者自身抗体的检测方面报道较少,尤其是关于中老年病患的研究,本文对该部分人群患者的ANA谱进行分析如下。

    2014年02期 v.36 244-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 729K]
  • 大骨瓣减压术后不同时间窗行亚低温治疗重型颅脑损伤的疗效观察

    李政荣;李娜;张军良;王立江;王荣格;王军静;

    <正>目前,重型颅脑损伤应用亚低温疗法治疗创伤性脑损伤存在很多分歧,主要分歧之一为时间窗的选择,故本文针对时间窗展开研究,选取我科自2007年9月至2013年7月,格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分的73例患者大骨瓣减压术治疗后,采用不同时间窗分为大骨瓣减压术后(36~48 h)组与术后(6~12 h)组行亚

    2014年02期 v.36 245-246页 [查看摘要][在线阅读][下载 675K]
  • 喉罩在小儿短小手术麻醉中的应用

    刘忠玉;刘彦涛;

    <正>小儿腹部外科手术以腹股沟斜疝、鞘膜积液等短小手术为主,其创伤小、手术时间短。近年来随着喉罩的普遍应用,小儿喉罩在小儿外科手术中的应用也越来越受到重视。本研究选取我院2012年间小儿外科手术60例,观察比较喉罩在小儿短小手术中应用的安全性和可行性。

    2014年02期 v.36 247-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K]
  • 改良尿激酶溶栓方案治疗急性脑梗死的有效性及安全性评估

    黄书懿;吕平华;吕淑宝;许玉婷;沈伟冰;

    <正>急性脑梗死是一种常见的神经科急症,致死率和致残率高,已成为严重的医学和公共卫生课题。目前理想的治疗方法是使早期闭塞的血管再通,因此,溶栓治疗是脑梗死最有希望的治疗方法,但另一方面由于溶栓治疗存在颅内出血、再灌注损伤和再闭塞等严重

    2014年02期 v.36 248-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 617K]
  • 醋酸亮丙瑞林在子宫肌瘤术后复发中的应用价值

    田芬;

    <正>子宫肌瘤是妇科常见肿瘤之一,多为良性病变,好发于30~50岁育龄期女性[1]。致病原因尚未明确,主要考虑激素作用相关性,雌孕激素可以协同刺激肌瘤生长,这是子宫肌瘤发生发展的重要因素之一[2]。子宫肌瘤术后复发原因复杂,激素水平异常仍是根本原因。而有效地干预这种激素异常显然是预防肌瘤术后

    2014年02期 v.36 250-251页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K]
  • 苏邦心肺复苏机在心肺复苏中的应用

    李守一;刘莹;朱玉静;王淑芸;

    <正>心肺复苏(CPR)是急诊医学的重要内容之一,2010年欧洲复苏委员会发布的新版心肺复苏(CPR)指南中指出,快而深的胸部按压、使用自动体外除颤器(AED)和低体温治疗是其强力推荐的三大措施,稳定、有效的胸外心脏按压是保证心肺复苏成功必不可少的措施,但恒定有效的胸外心脏按压由人工很难完成,本研究使用苏邦心肺复苏机可解决这一难题。苏

    2014年02期 v.36 251-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 507K]
  • 子宫颈环形电切术对宫颈癌前病变的治疗价值

    曹丽娟;

    <正>宫颈癌是发生于子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤,严重危害女性健康。我国每年约有5万人死于宫颈癌,居总癌症病死率的第一位[1]。随着宫颈癌筛查体系的不断完善,越来越多的宫颈癌和癌前病变可以在早期被发现,如何安全有效地治疗宫颈癌前病变是妇科医师研究的新目标。子宫颈环形电切术(LEEP)

    2014年02期 v.36 253-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K]
  • 腹腔镜肌瘤剔除与开腹肌瘤剔除对盆腔粘连的影响

    吕翠;王雪梅;高淑凤;张学辉;

    <正>子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,常见于30~50岁女性,据统计,至少有20%育龄女性有子宫肌瘤[1]。传统的开腹肌瘤剔除术对于要求保留子宫的患者是主要的治疗手段。随着腹腔镜操作技术的不断提高,腹腔镜子宫肌瘤剔除术逐渐取代传统的开

    2014年02期 v.36 254-255页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K]
  • 不同剂量阿托伐他汀对老老年急性冠脉综合征患者体内炎性反应的影响

    李芳;马宏伟;张鹏宇;

    <正>他汀类药物对于急性冠脉综合征(ACS)的早期干预屡见报道,但对高龄患者因担心其药物的不良反应,而应用比较谨慎。他汀类药物对老老年ACS是否使用剂量越大获益越大,值得研究。故本试验入选老老年(年龄≥85岁)ACS患者,分别给予阿托伐他汀不同

    2014年02期 v.36 256-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 729K]
  • 喙肩韧带重建喙锁韧带结合Orthocord线治疗肩锁关节脱位

    王中海;王月;

    <正>肩锁关节脱位是肩部较常见的损伤,完全性脱位修复方法很多。笔者自2006年至2012年12月,应用喙肩韧带移位重建喙锁韧带结合Orthocord线治疗完全性肩锁关节脱位38例,报道如下。1资料与方法 1.1一般资料本组38例,均为新鲜脱位,其中男24例,女14例;年龄22~63岁,平均33.5岁;左侧13

    2014年02期 v.36 257-259页 [查看摘要][在线阅读][下载 703K]
  • 牙源性上颌窦炎漏诊分析

    浦江;徐文瑞;高宝霞;赵宾;张大成;

    <正>约有10%左右的上颌窦炎为牙源性,临床上关于牙源性上颌窦炎的诊断具有一定的特殊性,容易漏诊。尤其在病史不确切,病源牙症状不明显的情况下,更加容易诊断为鼻腔源性上颌窦炎。这就使得在治疗中,治疗不彻底,反复发作,给患者带来不必要的心理及经济负担。本组通过对45例漏诊患者进行分析,探讨早期漏诊原因。

    2014年02期 v.36 259-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 631K]
  • 参芎葡萄糖注射液在跟骨骨折内固定术后预防切口皮缘坏死的临床应用

    刘义辉;

    <正>跟骨骨折是骨外科的常见疾病之一,跟骨骨折约占全部跗骨骨折的60%,易发生于中年男性。病因多为高能量损伤,例如高处坠落,足部着地后足跟遭受撞击或者车祸所致。由于跟骨骨折多位高能量损伤,骨折常呈粉碎性,局部软组织及血运均不同程度受损,加之足跟处的供血血管较少等特点,传统的切开复位手术又进一步破坏了血液供应,这一系列不利的因素均增加了切口皮缘坏死的几率。本研究应用参芎葡萄糖注射液预防切口皮瓣坏死,报道如下。

    2014年02期 v.36 261-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 669K]
  • 中西医结合治疗美尼尔氏症临床研究

    张彦伟;丁利刚;

    <正>美尼尔氏综合征指的是一种突然发作的非炎性迷路类病变,该病患者主要具有眩晕、耳聋、耳鸣等症状表现,部分患者有时患侧耳内会出现闷胀感。单耳发病在临床上比较多见,导致该类患者发病的主要原因目前还不是十分明确,男女在发病率方面没有明显的差异,青壮年是该病的高发人群,60岁以上的老人出

    2014年02期 v.36 262-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 677K]
  • 悬吊康复训练对腰椎间盘术后腰椎稳定性的影响

    高勇;韦民;辛兴涛;刘璋;刘坤;李洪健;张丙贵;

    <正>目前,腰椎间盘突出、腰椎管狭窄患者发病率较高。对于严重的患者,手术仍然是最有效的治疗途径。由于手术需要切除椎板、摘除髓核,对腰椎的稳定性有一定的影响。传统的术后康复一般要卧床2~3周,后进行腰背肌的功能锻炼,但由于锻炼强度或时间方面的不足,且大多数核心肌肉并未得到有效的锻炼,因此常常造成术后腰椎稳定性下降,并发症较多[1,2]。悬

    2014年02期 v.36 264-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 617K]

综述与讲座

  • 早产动物GMH-IVH模型的制作

    暴丽莎;郝玲;刘芳;任常军;

    <正>随着围产技术及重症监护技术的提高,目前越来越多的早产儿得以存活。因此,早产儿的神经系统后遗症日渐成为人们首要关注的问题之一[1]。生发基质-脑室内出血(germinal matrix hemorrhage-intraventricular hemorrhage,GMH-IVH)是早产儿主要的脑损伤形式[2]。根据文献报道在胎龄<32周或(和)出生体重<1 500 g的早产儿中GMH-IVH的发生率为20%左右,其中Ⅳ级出血占8.3%[3]。出生体重为500~

    2014年02期 v.36 266-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 731K]

消息

  • 医学论文中有关实验动物描述的要求

    本刊编辑部;

    <正>在医学论文的描述中,凡涉及到实验动物者,在描述中应符合以下要求:(1)品种、品系描述清楚;(2)强调来源交待;(3)遗传背景;(4)微生物学质量;(5)明确体质量;(6)明确等级;(7)明确饲养环境和实验环境;(8)明确性别;(9)有无质量合格证;(10)有对饲养的描述(如饲料类型、营养水平、照明方式、温度要求、湿度要求);(11)所有动物数量准确;(12)详细描述动物的健康状况;(13)对动物实验的处理方式有单独清楚的交代;(14)全部有对照,部分可采用双因素方差分析。

    2014年02期 v.36 268页 [查看摘要][在线阅读][下载 690K]

综述与讲座

  • 创伤性脑脊液漏的诊断和治疗

    崔华民;杨利军;赵彬;郑军;范振增;杜正伦;

    <正>脑脊液漏(cerebrospinal fluid leakage,CSFL)是脑脊液经颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂处或变薄处,流入鼻腔。大多数脑脊液漏在外伤后3个月左右开始出现,伴随眶周血肿的患者脑脊液漏的发生率大大增加,因此认为脑外伤后合并眶周血肿的患者发生隐性硬脑膜、蛛网膜撕裂伤和延迟性脑脊液漏的几率增加。CT证实存在前颅

    2014年02期 v.36 269-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 653K]
  • TGF-β1、Cyr61、CTGF与妊娠期高血压疾病关系的研究进展

    赵智瑞;易建平;陈宝丽;李桂荣;王燕云;左金玲;宋海澄;牛建清;李宏芬;

    <正>妊娠期高血压疾病(HDCP)是目前产科医生面临的比较棘手的问题之一,是造成孕产妇和围产儿病死率高的主要原因[1]。多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿和水肿等症状,可伴有全身所脏器的损伤。一般发病时间多在妊娠20周以后,妊娠结束后临床症状可显著改善甚至恢复正常。该病的病因及发病

    2014年02期 v.36 271-274页 [查看摘要][在线阅读][下载 761K]

调查研究

  • 变应性鼻炎和变应性哮喘危险因素调查分析

    乔宏颖;董蕊;陈宏伟;徐应军;

    目的探讨秦皇岛市区居民变应性鼻炎和变应性哮喘的危险因素。方法采用以医院为基础的病例-对照设计,于2011年1~11月在医院选取确诊的120例变应性鼻炎(哮喘)病例及120例非变应性鼻炎(哮喘)者组成对照组,收集2组人群的一般社会人口学情况、个人既往史、居住环境状况与家族史等信息,用χ2检验及非条件Logistic回归进行比较分析。结果单因素及多因素分析均显示,父母变应性鼻炎(哮喘)家族史、特应性体质、子女相同症状史、居住环境潮湿、室内使用空调、吸烟6个因素与变应性鼻炎(哮喘)的关系具有统计学意义,暴露的危险度依次是父母变应性鼻炎(哮喘)家族史OR=10.43(95%CI:4.80~22.66)、特应性体质OR=8.11(95%CI:3.65~18.05)、子女相同症状史OR=5.41(95%CI:2.31~12.71)、居住环境潮湿OR=3.17(95%CI:1.39~7.22)、室内使用空调OR=2.35(95%CI:1.18~4.66)、吸烟OR=2.26(95%CI:1.50~3.41)。结论父母变应性鼻炎(哮喘)家族史、特应性体质、子女相同症状史、居住环境潮湿、室内使用空调、吸烟与过敏性鼻炎(哮喘)的发病有统计学意义,提示是秦皇岛市城区居民人群变应性鼻炎(哮喘)的危险因素。

    2014年02期 v.36 274-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 790K]
  • 石家庄地区农村孕产妇神经管畸形认知现状调查

    张凤珍;师秀英;刘桂满;

    目的了解石家庄地区农村孕产妇对叶酸增补知识现状,探讨影响其认知的主要途径,为增补叶酸的推广提供依据。方法按照整群抽样的方法,以石家庄地区两个县作为研究现场,选择确诊怀孕的孕妇至产后1年的女性600人进行了问卷调查。结果神经管畸形知晓率为29.5%;神经管畸形的分类和发生原因的知晓率分别为12.67%和24%,均为辛集市高于赞皇县(P<0.05);叶酸知晓率为35.33%;叶酸缺乏导致的后果及叶酸正确的服用时间知晓率分别为27%和19.17%,均为辛集市高于赞皇县(P<0.05);知晓叶酸的主要途径辛集市为通过卫生保健机构及媒体,而赞皇县主要通过卫生保健机构。结论石家庄地区农村孕产妇对神经管畸形及叶酸知晓率普遍较低,各县农村孕产妇对叶酸的知晓途径因地区不同而异。

    2014年02期 v.36 276-277页 [查看摘要][在线阅读][下载 781K]
  • 2型糖尿病患者伴发抑郁的影响因素研究

    任丽丽;冯正直;

    目的对2型糖尿病患者中抑郁发生情况进行调查,分析两者之间的相互关系。方法调查患者的基本情况,同时应用抑郁量表对289名型糖尿病患者进行调查。结果 635名调查对象中有83例患有不同程度的抑郁症,占总人数的28.72%。抑郁者中轻度抑郁的为32例,占总人数的11.07%;中重度抑郁者为51例,占总人数的17.65%。抑郁与内外向、社会支持、积极应对、生活质量、神经质、精神质和消极应对均存在相关性(r值分别为-0.171、1.423、0.134、0.143、-0.171、-0.257和-0.262,P<0.05)。抑郁组和非抑郁组除婚姻状况无差异外,在年龄、性别、文化程度、病程和糖化血红蛋白水平方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抑郁和糖尿病存在一定的依存关系,糖尿病可引起抑郁,而抑郁产生会加重患者的病情。

    2014年02期 v.36 278-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 811K]
  • 正常高值血压人群血脂异常类型与颈动脉粥样硬化的临床研究

    何雪珍;

    <正>我国在2005年修订的高血压防治指南则将血压进行分类,将高血压前期[收缩压<120 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒张压<80~89 mm Hg]定为正常高值血压[1],正常高值血压的诊断标准是根据我国流行病学调查研究数据的结果确定。其目的是强调高血压的一级预防。在我国,正常高值血压人群有较高的分布,是一个占有30%的庞大

    2014年02期 v.36 280-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 792K]
  • 街头流动采血车ALT检测差异性分析

    高占海;侯广安;张媛;纪晓花;

    <正>街头流动采血车采血是血液中心(血站)采集血液的主要方式。在采血车上对无偿献血者开展献血前血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)筛查工作,能够有效避免血液资源的浪费和经济损失。《血站技术操作规程(2012版)》规定,ALT采用2种方法(干化学法和速率法)进行2次检测,分别在采血前和采血后进行。

    2014年02期 v.36 282-283页 [查看摘要][在线阅读][下载 732K]

药物研究

  • 4种抗生素治疗下呼吸道感染成本-效果探析

    谢健;

    <正>下呼吸道感染是临床上常见的感染性疾病,主要包括急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等,细菌、病毒、支原体、衣原体和军团菌等病原体是其主要的发病原因[1]。近年来随着抗生素的广泛使用等原因,耐药菌株逐年增多,导致临床抗感染治疗难度加大,治愈率下降。随着人们对支原体、军团菌等感染的认识逐渐[]

    2014年02期 v.36 283-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 617K]
  • 子宫颈癌肿瘤干细胞筛选及体外敏感药物试验的临床对比研究

    项峰;任利萍;刘克勤;王晓云;张凡;陈江平;舒丽莎;

    <正>子宫颈癌的辅助化疗出现耐受导致化疗失败的病例常见,目前研究发现肿瘤干细胞的存在可能导致肿瘤耐药,CD133是多种肿瘤干细胞的标记物,在子宫颈癌的浸润前沿分布密集,本实验利用流式细胞术磁珠方法筛选肿瘤干细胞;同时利用体外药物敏感性试验对临床常用的药物谱进行抗肿瘤药物敏感性试验,利用MTT比色法测定体外肿瘤药敏的平均抑制率。

    2014年02期 v.36 285-287页 [查看摘要][在线阅读][下载 816K]
  • 保定地区儿童金葡菌感染临床分布特点及耐甲氧西林金葡菌检出率分析

    毕晶;孙正纤;王冬萌;

    <正>金黄色葡萄球菌(stap hylococcus aureus,SA)是一种革兰染色阳性菌,产生多种毒素和侵袭性酶,定植在人体的皮肤和鼻前庭等处[1],当人体抵抗力低下时,可通过吸入感染和血源感染等途径入侵可引起局部感染,也可引起严重的全身病变。儿童尤其是新生儿、早产儿、免疫功能低下患儿、麻疹或流感患儿常成为SA感染的易感人群。随着抗菌药物临床应用的不断扩

    2014年02期 v.36 287-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 747K]

护理研究

  • 心理护理结合健康教育在脑出血患者康复中的影响

    孟利芳;何令敏;

    <正>脑出血是指原发于脑实质内的非外伤性出血。引起脑出血的病因很多,大多数是由于高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致[1]。其患病率112/10万,年发病率为81/10万,致死率、致残率很高,是严重危害人类健康的四大疾病之一,在美国占人口死亡原因的第三位,日本占第二位,我国占第一位[2]。具有发病急,变化快,死亡率高三个特点。脑出血临床

    2014年02期 v.36 289-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 608K]
  • 预前护理对肝硬化食管静脉曲张破裂出血的影响

    赵丽;付立英;

    <正>食管静脉曲张出血是肝硬化严重的并发症,预后极差,首次出血病死率达50%左右[1]。存活的患者2年内再出血的危险性为80%[2]。预前护理是减少食管静脉曲张出血的一种重要手段和措施。我科在2008年4月至2009年10月收治的204例肝硬化食管静脉曲张患者中应用预前护理方案,报道如下。

    2014年02期 v.36 291-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 733K]
  • 老年冠心病患者死亡相关因素分析及护理

    甄锡云;李东;才丽;

    <正>随着我国社会进入老龄化阶段,以及人们生活水平和生活方式的改变,老年冠心病发病人数及冠心病在老年人中的发病率都不断升高。老年冠心病的危险因素与年龄段、饮食、情志、合并症、预防等有关[1,2]。我们对近年住院老年冠心病患者的死亡情况的相关因

    2014年02期 v.36 293-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 598K]
  • 系统干预对预防重症监护室患者PICC导管感染的效果分析

    马金秀;唐桂荣;胡长玉;李强;

    <正>临床工作中对于休克、急性循环衰竭或需要长期营养治疗的患者,特别是对于重症监护室患者而言,其病情发病急骤,变化迅速,根据病情及时输液施救是重症患者抢救的关键,因此重症监护室患者给予中心静脉置管(PICC)是必不可少的[1]。由于PICC是一种侵入性操作,且留置时间比较长,因此感染的发生风险明

    2014年02期 v.36 295-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 674K]
  • 血液透析中低血压患者的临床观察及循证护理

    刘锦霞;

    <正>低血压是血液透析期间常见的并发症之一,发生率约为25%[1],其原因较复杂,影响因素较多。低血压反复发作不仅会降低残余的肾功能,并可造成各器官的缺血性改变,尤其是老年患者,心脏储备能力较低,心血管并发症多,血液透析过程中更容易发生低血压,导致透析不充分,影响透析过程和治疗效果,甚至威胁患者生命。循证护理又称实证护理,该理念已在

    2014年02期 v.36 296-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 776K]
  • 创面封闭式负压引流在骨折合并皮肤撕脱伤患者中的应用及效果

    朱平娟;王丽伟;李梅玲;邱振中;

    <正>封闭式负压引流技术(vacuum assisted closure,VAC)是利用负压吸引装置与特殊创面敷料连接,间歇地或持续地使创面保持在负压状态,促进创面愈合的全新治疗方法[1]。目前在外科得到广泛应用,在促进创面,尤其是慢性创面愈合方面已得到充分肯定,取得一定的成效。VAC作用机制为增加创面血流量、消除创面局部水肿、抑制细菌生长、促进细胞增值:它的优

    2014年02期 v.36 298-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 783K]
  • 妊娠高血压疾病心理护理临床路径的效果观察

    王巧云;王晓丽;

    <正>随着社会文化的发展,医学模式的转变,心理健康水平越来越受到人们的关注。心理因素对疾病的发生、治疗和康复的影响越来越被认识和重视。妊娠期高血压疾病(妊高症),是妊娠期所特有的疾病。发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿,严重时出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡。迄今为止,仍为孕产妇及围生儿死亡的重要原因。妊高症的常见诱

    2014年02期 v.36 300-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 725K]
  • 腹膜透析相关腹膜炎诱因的相关分析及护理干预

    卢素玉;马卫景;王秀粉;张婉童;何素艳;王月花;

    <正>腹膜透析(PD)是目前终末期肾衰竭的主要替代治疗方式之一,是一种接近生理状态的透析。但腹膜透析相关腹膜炎是最常见的并发症,也是导致腹膜透析中断的常见原因[1],最终导致透析效能的降低,退出率升高。2011年我院腹透中心腹透患者145例,发生腹膜炎20例(实发22次),分析如下。1资料与方法 1.1一般资料20例患者均为河北医科大学第二医

    2014年02期 v.36 301-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 722K]
  • 舒适护理理念在新生儿脐部护理中应用效果观察

    钟丽晖;徐芮;

    <正>新生儿脐部是厌氧菌感染的好发部位,初为人父人母的独生子女对新生儿的护理能力非常薄弱,护理措施往往很难合理得当,不当极易发生局部感染和出血,严重影响新生儿的健康,严重可导致败血症并继发腹膜炎,危及新生儿的性命[1,2]。如何做好新生儿脐部护理是学者们和护理人员关注的焦点问题之一。笔者对分娩出生的新生儿为研究对象,观察在不同护理模式下护理干预措施的影响下的效果,报道如下。1资料与方法

    2014年02期 v.36 303-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 721K]
  • 门诊注射室护理人员焦虑抑郁情绪调查

    李香花;

    <正>近年来,随着门诊注射室患者的不断增加,护理人员的压力也不断加大,这导致护理人员焦虑抑郁的发生率也不断增高。目前,护理人员的心理状况已广泛引起社会的关注,这主要是因为护理人员心理状态的好坏直接关系到对患者的护理工作,如果护理人员在工作中存在焦虑、抑郁情绪,则不利于护理工作的顺利进行[1]。门诊注射室护理人员因长期与患者接触,面

    2014年02期 v.36 304-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 734K]
  • 肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍影响因素分析及护理

    汪志美;唐正;邹雪;

    <正>肿瘤患者受自身疾病的影响,会使得其出现一定的不良心理情绪及睡眠障[1]。放疗为治疗肿瘤的常用辅助手段,患者经治疗后会产生多种不良反应,从而使得心理、睡眠状态严重受到影响。本文通过对我院118例肿瘤患者放疗后影响心理、睡眠的因素进行分析,并予以有针对的护理措施,报道如下。1资料与方法 1.1一般资料选择2011年1月至2012年6月来我院就诊并接受放射治疗的118例肿瘤患者为研究对

    2014年02期 v.36 306-307页 [查看摘要][在线阅读][下载 554K]
  • 脑科ICU患者人工气道的护理

    沈芸;

    <正>人工气道是通过上呼吸道把导管插进气管内,或者将导管直接插进气管,让患者呼吸道顺畅。脑科ICU患者在进行完手术后常常处于昏迷状态,气管套管滞留在体内,容易引起并发症,增加治疗的难度。因此护理得当对插管患者是尤为重要的,直接影响着患者早期拔管和安全与否[1-3]。我院在抽吸痰液、管道加湿加温、湿化方法、管理气囊等方面进行了改革,本文选取我院64名脑科ICU建立人工气道的患者,对其进行护理,报告如下。1资料与方法

    2014年02期 v.36 308-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 726K]
  • 全麻下全腹腔镜保胆取石术围术期的护理研究

    郭宝兰;

    <正>近年来胆结石的发病率逐渐升高,在我国成年人发病率大概为10%,中年女性高达15%,这些胆结石患者中有70%以上皆为胆囊结石[1]。随着医学技术的不断进步,以及患者对手术预后及生存质量要求也越来越高,患者不仅要求取出胆囊结石,而且还要保留胆囊[2]。本研究对我院胆囊结石患者围手术期进行心理护理干预,报道如下。

    2014年02期 v.36 309-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 560K]
  • 留置尿管并发症的预防和护理

    杨春侠;

    <正>留置尿管是解决排尿困难和观察尿量的基本方法[1],临床上常因护理操作不当和导尿器具的原因,导致各种并发症。不但给患者带来不必要的痛苦,而且还给患者额外增加了经济负担。因此如何安全导尿、正确的护理是目前护理工作应当予以重视的内容,下面主要从导尿常见并发症的原因及护理方法等方面进行综述。1临床资料

    2014年02期 v.36 311-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 713K]
  • 连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的护理

    智霞;王景梅;王泽香;孔昕;秦俊红;

    <正>重症急性胰腺炎(SAP)是临床上常见的急腹症,其病情凶险,易合并多脏器功能衰竭(MODS),病死率高,手术治疗病死率30%~40%[1]。随着对SAP发病机制的深入研究和诊断治疗手段的发展,目前,连续性血液净化(CBP)可用于治疗SAP的概念被广泛接受。CBP疗法能保护脏器功能,更符合生理状态,降低炎性介质从而改善急危重症的预后。我院自2009年3月至2012年10月对38例SAP患者在常规治疗基础上进行了CBP治疗,护理体会报道如下。

    2014年02期 v.36 312-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 766K]
  • 癌症晚期患者心理变化分析及护理

    张连梅;孙桂荷;崔彩梅;

    <正>癌症已成为威胁人类生命最重要的疾病之一,据世界卫生组织不完全统计,每年全世界新增癌症患者约1 000万,死于癌症患者约600~700万,在我国每年新增癌症患者约160万,死于癌症患者约130万[1]。美国精神医学专家库伯勒·罗斯总结出癌症晚期患者的心理变化通常要经历以下几个阶段:否认期、愤怒期、协议期、抑郁期及接受期。此类患者的心理反应分为负罪轻生型、悲观失望型、忧郁孤独型、渴望生存型

    2014年02期 v.36 313-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 669K]
  • 不同胰岛素治疗模式对妊娠糖尿病的疗效观察及护理分析

    刘素波;庞旭哲;康丽娟;胡雅萍;王伟超;来艳辉;刘富徳;

    <正>妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期出现的糖代谢异常,不包括妊娠前已经存在的糖尿病(diabetes mel-litus,DM)[1]。GDM对母婴都有影响,孕妇血糖水平与母婴并发症的发生有密切关系。血糖控制不佳会对孕妇和胎儿产生不良影响。因此应及早发现并采取干预措施将血糖控制在正常水平,减少孕妇和胎儿并发症的发生。据文献报道[2],胰岛泵连续皮下输注减少了多次注射的痛苦,对各类

    2014年02期 v.36 315-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 735K]
  • 骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理

    马艳;刘永强;宋敬坤;张冰;

    <正>随着骨科大手术(包括人工全髋关节置换术,人工全膝关节置换术和髋部周围骨折手术)[1]的普遍开展,下肢深静脉血栓(DVT)发生率逐渐增高,少数患者可导致严重的肺栓塞、脑栓塞等并发症。我院自2006年1月~2010年12月以来,对218例骨科大手术患者在手术前后采取联合措施,对下肢DVT进行预防及护理干预。1临床资料1.1一般资料本组病例共218例,男115例,女103

    2014年02期 v.36 317页 [查看摘要][在线阅读][下载 588K]
  • PDCA循环管理模式在静脉药物配置中心的应用效果观察

    李海风;高书萍;王建敏;孟雪梅;孙月敏;

    <正>PDCA循环管理模式广泛应用于建立标准、合理的质量管理体系,在持续改进质量和安全的过程中实现质量管理计划的制定和实现[1-3]。目前随着临床技术水平的发展和提高,对输液患者静脉药物的配置要求越来越高,药物配置安全和其质量也受到广泛的关注度,这样无形中就提高了对急诊治疗的要求[4]。为了形成安全有效的管理模式,更加提高患者的满意度,我院对急诊110例需输液治疗的患者的静脉药物配置采PDCA循环管理模式,报告如下。

    2014年02期 v.36 318-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 724K]

病例报告