刘剑锋;蒙娜;李坤;王荣霞;

• 1:河北省秦皇岛市第二医院创伤骨科
• 2:河北省秦皇岛市第二医院妇科
• 3:河北省秦皇岛市第二医院手足科
• 4:河北省秦皇岛市第二医院耳鼻喉科

摘要(Abstract)：

目的探讨医用胶原蛋白海绵在Quadrant可扩张管通道技术治疗腰椎管狭窄症中的临床疗效。方法收集2018年5月至2019年5月经Quadrant可扩张管通道技术治疗腰椎管狭窄的患者78例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用传统方式止血38例,治疗组采用医用胶原蛋白海绵合并传统方式止血40例。对2组患者临床病历资料进行统计分析,并记录和比较2组患者手术时间、术中出血量、术后下地时间、术后引流量,并发症及术后住院时间,术前1d、术后3 d及1、3、6个月和1年疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)等手术资料,按照MacNab腰椎功能标准评价2组临床疗效。结果 2组患者性别比、年龄、病程差异无统计学意义(P>0.05);手术时间,术中出血量,术后下地时间,术后引流量,术后3 d和1个月VAS评分,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后住院时间,术前1 d,术后3个月、6个月及术后1年VAS评分和ODI评分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论医用胶原蛋白海绵在Quadrant可扩张管通道技术治疗腰椎管狭窄症中的应用可有效降低手术时间、减少术中出血和术后引流量,加快术后康复。

关键词(KeyWords)： 腰椎管狭窄症;Quadrant可扩张管通道技术;医用胶原蛋白海绵

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 秦皇岛市医学科学研究重点课题(编号:201805A120)

作者(Author): 刘剑锋;蒙娜;李坤;王荣霞;

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DOI:

参考文献(References)：

• 1 贾连顺，杨立利.退变性腰椎管狭窄症的现代外科学概念.中华骨科杂志，2002,22:65-68.
• 2 杨进，孔清泉，宋跃明，等.微创小切口与开放经椎间孔腰椎椎间融合术治疗单节段腰椎退变疾患的近期疗效比较.中国修复重建外科杂志，2013,27:262-267.
• 3 Harms J,Rolinger H.A one-stager procedure in operative treatment of spondylolistheses:dorsal traction-reposition and anterior fusion (author’s transl).Z Orthop Ihre Grenzgeb,1982,120:343-347.
• 4 徐奎，覃正仕，赵权.腰椎间盘突出症微创治疗研究进展.现代中西医结合杂志，2016,25:109-112.
• 5 黄晓魏，麦伟，颜志坚，等.应用quadrant微创通道治疗腰椎退行性疾病的临床效果观察.医学综述，2014,20:3239-3240.
• 6 陈振南，周忠.医用胶原蛋白海绵在脊柱外科中应用研究.中国矫形外科杂志，2014,22:528-531.
• 7 腰椎管狭窄症手术治疗规范中国专家共识(2014年).中华医学杂志，2014,94:2724-2725.
• 8 Haro H,Maekawa S,Hamada Y.Prospective analysis of clinical evaluation and self-assessment by patients after decompression surgery for degenerative lumbar canal stenosis.Spine J,2008,8:380-384.
• 9 Lo WL,Lin CM,Yeh YS,et al.Comparing miniopen and minimally invasive transforaminal interbody fusion in single-level lumbar degeneration.Biomed Res Int,2015,2015:168384.
• 10 范顺武，胡志军，方向前.腰椎后路手术中脊旁肌保护的相关思考.中华骨科杂志，2011,31:400-407.
• 11 Foley KT,Lefkowitz MA.Advances in minimally invasive spine surgery.Clin Neurosurg,2002,49:499-517.
• 12 Mobbs RJ,Sivabalan P,Li J.Minimally invasive surgery compared to open spinal fusion for the treatment of degenerative lumbar spine pathologies.J Clin Neurosci,2012,19:829-835.
• 13 刘剑锋，蒙娜，李坤，等.医用胶原蛋白海绵对椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症的疗效.河北医药，2020,42:517-521.
• 14 White LJ,Mader TH.Refractive changes at high altitude after LASIK.Ophthalmology,2000,107:2118.
• 15 胡康，张伟.胶原蛋白作为医用生物材料对缺损组织修复、再生及重建的作用与意义.中国组织工程研究，2019,23:317-322.
• 16 Cheng X,Shao Z,Li C,et al.Isolation,Characterization and Evaluation of Collagen from Jellyfish Rhopilema esculentum Kishinouye for Use in Hemostatic Applications.PLoS One,2017,12:e169731.
• 17 Rastogi S,Modi M,Sathian B.The efficacy of collagen membrane as a biodegradable wound dressing material for surgical defects of oral mucosa:a prospective study.J Oral Maxillofac Surg,2009,67:1600-1606.
• 18 靳少锋，綦惠，舒雄，等.复合胶原海绵材料的体内外止血效果.中国组织工程研究，2018,22:216-221.
• 19 Farndale RW,Sixma JJ,Barnes MJ,et al.The role of collagen in thrombosis and hemostasis.J Thromb Haemost,2004,2:561-573.
• 20 武继民，叶萍，孙伟健，等.胶原海绵及其止血性能的研究.生物医学工程学杂志，1998,15:65-67.
• 21 丘敏梅，易石坚，何大源，等.医用胶原蛋白海绵治疗重度肝破裂的临床研究.中国医药导报，2006,3:36-38.
• 22 Zhang N,Qin X,Zhang J,et al.Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells Accelerate the Morphological and Functional Recovery of Neovaginas.Artif Organs,2018,42:1206-1215.
• 23 Zhu L,Zhou H,Sun Z,et al.Anatomic and sexual outcomes after vaginoplasty using tissue-engineered biomaterial graft in patients with Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser syndrome:a new minimally invasive and effective surgery.J Sex Med,2013,10:1652-1658.
• 24 Dong Y,Chen X,Wang M,et al.Construction of artificial laminae of the vertebral arch using bone marrow mesenchymal stem cells transplanted in collagen sponge.Spine (Phila Pa 1976),2012,37:648-653.