河北医药

2021, v.43(06) 945-948

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霸州市妊娠女性甲状腺功能状况及妊娠结局调查分析
Investigation of thyroid function and pregnancy outcome of pregnant women in Bazhou city

赵聚辉;徐翠翠;闫立静;

摘要(Abstract):

目的调查霸州市妊娠女性甲状腺功能状况,初步建立本地女性妊娠期特异性甲状腺激素正常参考范围,分析甲状腺功能状态对孕妇妊娠结局的影响。方法收集2016年6月至2018年5月接受产前检查的妊娠女性1 607例作为研究组从中筛选出526例作为参考范围组,收集同期接受常规体检的健康未妊娠女性作为对照组,全部入组女性均接受甲状腺功能参数表达检测,包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平,根据孕妇的妊娠周数分为早中晚三组,每组通过筛查确定参考个体120例,另外选择同期来医院进行健康体检的非妊娠女性120例为对照组,对比不同孕期女性TPOAb阳性率;按照美国生化研究院推荐的方法建立本地区妊娠特异性甲状腺激素参数参考范围,评估并记录1 607例孕妇孕期甲状腺功能异常发生情况,将发生甲状腺功能异常的孕产妇作为甲状腺功能异常组,其他作为正常组,对比2组妊娠结局。结果 4组受检女性中,对照组健康女性TSH、TPOAb表达最低,FT4水平相比孕晚期组高,比孕早期组、孕中期组低,均处于正常水平,随着孕周增加,孕产妇TSH、TPOAb水平呈升高趋势,FT4水平呈降低趋势,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);随着孕期的增加,孕妇TOPAb阳性率升高,孕中期组、孕晚期组TOPAb阳性率均高于孕早期组,差异均有统计学意义(P<0.05);孕晚期组TOPAb阳性率略高于孕中期组,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);全部1 607例孕妇在孕期发生甲状腺功能异常者215例,占比13.38%,215例甲状腺功能异常孕妇中主要见临床甲减、亚临床甲减、低甲状腺素血症,甲亢发生少;甲状腺功能异常组不良妊娠结局发生率高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论霸州市妊娠女性随着孕周的增加、甲状腺功能异常风险升高,这可能会增加先兆流产、流产死胎等不良妊娠结局发生风险,临床应重视妊娠女性孕期甲状腺功能的筛查,对于出现异常者应积极给予合理干预性治疗,以减少不良妊娠结局的发生。

关键词(KeyWords): 霸州市;妊娠女性;甲状腺功能;不良妊娠结局

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 河北省廊坊市社会发展科技计划项目(2017013133)

作者(Author): 赵聚辉;徐翠翠;闫立静;

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参考文献(References):

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