- 宋晓宁;杨琳;刘小军;温树鹏;罗建民;
目的通过检测成人白血病中受体型蛋白酪氨酸磷酸酶-O(PTPRO)基因的表达水平,研究其在白血病发病中的作用及临床意义。方法将入选患者分为急性白血病(AL)初治组、完全缓解组(CR组)、慢性粒细胞白血病组(CML组)和正常对照组(NC组),Syber Green荧光定量PCR方法检测白血病和NC组骨髓单个核细胞(MNC)中PTPRO基因的表达。结果 (AL)初治组PTPRO表达水平低于CR组(P=0.028),更低于NC组(P<0.01);CML组低于CR组和NC组(P<0.05),与初治组比较差异无统计学意义(P=0.295),初治组中AML与ALL表达水平差异无统计学意义(P=0.158)。结论 PTPRO基因在成人白血病中表达水平明显降低,提示PTPRO基因在白血病的发生发展中可能具有一定作用。
2011年18期 v.33 2725-2726页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] - 杨少勇;张广华;张凤文;
目的将短效β_1-受体阻滞剂艾司洛尔加入靶控异丙酚(TCI)诱导并插入喉罩(LMA),观察艾司洛尔的抗伤害刺激作用。方法 50例择期乳腺癌根治术患者,分为对照组与艾司洛尔组,以TCI输注异丙酚效应部位浓度3.0μg/ml,平衡6min后,加入艾司洛尔0.5mg/kg继以0.05mg·kg ~-1·min~-1维持,同时静脉注射芬太尼0.25μg/kg,4min后置入LMA(对照组予以等量盐水)记录各时点HR、MAP、脑电双频指数(BIS)及体动情况。结果在置入LMA之后,艾司洛尔组较对照组血流动力学及BIS反应减轻。在对照组,LMA的插入伴随着BIS明显升高(与插入前比较)最大增加△BIS(P<0.05);△MAP(P<0.05);△HR(P<0.05)。体动反应(无/有)在艾司洛尔组较轻微(P<0.05)。艾司洛尔组未观察到心动过缓和低血压,也未发生知晓和回忆事件。结论艾司洛尔0.5mg/kg+0.05mg·kg~-1·min~-1与靶控异丙酚3.0μg/ml合用,降低了喉罩插入的血流动力学、BIS波动,并减少了体动反应。
2011年18期 v.33 2727-2729页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] - 焦蕊丽;徐素欣;郝桂敏;王振海;张杰英;
目的通过比较体外受精-胚胎移植(IVF-ET)足月妊娠胎盘与正常足月妊娠胎盘形态学的差异,为IVF-ET围产结局的研究提供理论依据。方法通过真彩色病理图像分析系统对2组HE染色结果进行定量检测,并在电镜下观察比较各组胎盘的超微结构变化,记录2组胎盘与新生儿重量。结果 IVF-ET组胎盘在光镜下和电镜下胎盘绒毛组织定量分析比较差异有统计学意义(P<0.05),2组胎盘重量和新生儿体重比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IVF-ET胎盘绒毛结构变化可能由于IVF-ET过程中体内各种激素、细胞因子之间平衡紊乱所致。
2011年18期 v.33 2729-2731页 [查看摘要][在线阅读][下载 472K] - 李华;王丽;秦星;苏彦君;郝存勋;
目的研究以转录因子CREB为靶点的CRE-decoy ODN对大鼠吗啡戒断症状的影响。方法合成全硫代磷酸化ODN。实验分为5组:0.9%氯化钠溶液对照组,侧脑室0.9%氯化钠溶液注射对照组,吗啡依赖组,吗啡戒断组,吗啡戒断CRE-decoy ODN治疗组。制备吗啡身体依赖模型:采用递增剂量皮下注射吗啡建立大鼠吗啡身体依赖模型。0.9%氯化钠溶液对照组和侧脑室0.9%氯化钠溶液注射对照组大鼠注射等体积0.9%氯化钠溶液。对吗啡戒断治疗组大鼠在末次吗啡注射前30h,每只大鼠于左侧侧脑室内注射CRE-decoy ODN 20μg,侧脑室0.9%氯化钠溶液注射对照组、吗啡依赖组和吗啡戒断组每只大鼠则于左侧侧脑室内注射等体积0.9%氯化钠溶液。吗啡戒断大鼠的行为学评定:腹腔注射纳络酮后,由不知情的观测者随即观测大鼠的戒断行为,每15分钟为一时间段,连续观测1h内上述行为的发生频率,最后计算戒断0～60min的总评分。进行体重丢失的戒断评分:体重丢失百分率(ΔW)=纳络酮注射前与注射1h后的体重差/纳络酮注射前体重×100%。结果 CRE-decoy ODN明显抑制吗啡戒断大鼠0～60min戒断症状的总评分,使其从(24.0±0.7)分降至(15.0±0.9)分(P<0.01)。CRE-decoy ODN明显抑制吗啡戒断大鼠0～60min的体重丢失,反映戒断症状综合性指标的体重丢失百分率ΔW从(7.2±1.2)%降至(4.1±0.8)%(P<0.01)。结论 CRE-decoy ODN明显减轻吗啡戒断大鼠的戒断症状。
2011年18期 v.33 2732-2734页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] - 巩有方;董海生;张凤敏;姜卫星;张浩;赵健;
目的探讨nm23及血管内皮生长因子-C(VEGF-C)表达与胃癌的生物学行为及淋巴结转移的关系。方法应用免疫组化法对52例胃癌组织中nm23及VEGF-C表达进行测定。结果 nm23低表达或VEGF-C高表达者淋巴结转移率明显高于无淋巴结转移组(P<0.05),而与肿瘤大小、TNM、性别无关(P>0.05)。结论通过nm23及VEGF-C表达检测对估计肿瘤转移预后有显著意义,而且二者协同检测意义更大。
2011年18期 v.33 2735-2737页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] - 冯艳青;刘泉;
目的了解早期气道接触细菌抗原对辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2(Th1/Th2)平衡的影响,从而更深入地认识哮喘的发病机制。方法将新生SD大鼠随机分为10~7、10~6、10~5细菌抗原接触组(A、B、C组)、哮喘组(D组)及对照组(E组),每组8例。细菌抗原接触组大鼠分别于出生后第1、3、5、7天鼻咽部给予10~7、10~6、10~5灭活肺炎链球菌及流感嗜血杆菌混合液10μl,D组及E组大鼠则给予磷酸盐缓冲液(PBS)10μl。大鼠饲养至成年后造模,观察5组大鼠血清中白介素-4(interleukin-4,IL-4)、γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)的含量。结果 A、B组大鼠血清中IFN-γ水平较哮喘组明显下降(P<0.05)。结论早期气道接触细菌抗原可加重Th1/Th2失衡。
2011年18期 v.33 2737-2738页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] - 李晓鸾;孟文霞;张小平;王燕;刘艳梅;孙长春;
目的通过对屋尘螨变应原结膜激发试验(CPT)的主要影响因素分析,探讨进行临床评估屋尘螨变应原CPT结果时需排除哪些影响因素。方法选择2008年1月至2009年12月就诊的符合变应性鼻炎、结膜炎和(或)支气管哮喘诊断患者357例,所有入选者均进行屋尘螨变应原CPT,采用北京协和医院眼结膜激发试验评估标准分别记录,并分别记录性别、年龄、受累器官、病程、受试季节等影响疾病状态的因素,同时进行血清屋尘螨特异性免疫球蛋白E(d1-sIgE)检测。结果屋尘螨变应原CPT结果只与血清d1-sIgE相关(r=0.4722,P<0.05);而与受试季节、性别、年龄、病程、靶器官等因素无相关性(P>0.05)。结论屋尘螨变应原CPT不受受试季节、性别、年龄、病程、靶器官等因素的影响,在临床评估屋尘螨变应原CPT结果工作中无须考虑这些因素的影响。
2011年18期 v.33 2739-2740页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 王彦莉;刘丽静;查建鑫;
目的研究极固宁与可乐丽菲露SE-BOND粘结剂联合应用治疗超声洁牙后牙本质过敏的疗效。方法 2008年10月至2009年6月收治超声洁牙后牙本质过敏患者96例,随机分为治疗组和对照组,每组48例,治疗组采用极固宁与可乐丽菲露SE-BOND粘结剂联合应用治疗,对照组采用极固宁治疗。在统一标准下进行即刻、3个月、6个月和1年后的疗效对照。结果 2组间即刻、3个月、6个月后及1年后的疗效差异有统计学意义(P<0.05),2组均无明显不良反应。结论极固宁与可乐丽菲露SE-BOND粘结剂联合应用治疗超声洁牙后牙本质过敏疗效较好,且不良反应较少,值得临床关注。
2011年18期 v.33 2740-2742页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] - 魏洪军;程飞;
目的探讨2型糖尿病患者慢性并发症的临床特点,并对相关危险因素进行分析。方法对358例2型糖尿病患者慢性并发症情况进行回顾性调查,相关影响因素进行多元回归分析。结果 358例糖尿病患者中,慢性并发症的患病率分别为:高血压32.4%、糖尿病视网膜病变31.3%、糖尿病肾病30.7%、糖尿病神经病变28.5%、冠心病27.6%、脑血管病22.6%、外周血管病变11.5%;致残率5.6%、病死率5.0%。早期糖尿病微血管病主要与血糖和病程相关(P<0.05),大血管病变主要与病程、年龄相关(P<0.05)。结论糖尿病慢性并发症的患病率较高;血糖水平和病程是糖尿病微血管并发症的主要危险因素;糖尿病大血管病变与年龄、糖尿病病程密切相关;加强糖尿病前期的防治和良好控制血糖是预防糖尿病慢性并发症的根本措施。
2011年18期 v.33 2742-2743页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 陈会然;马立志;李炜青;魏新贞;刘振英;
目的观察舍曲林联合应用喹硫平治疗难治性强迫症的疗效。方法 109例难治性强迫症患者随机分为试验组和对照组,试验组联合应用舍曲林与喹硫平,对照组采用传统氯丙咪嗪治疗,8周的观察期间观察耶鲁-布朗强迫量表及治疗中需处理的不良反应症状量表评分变化,并比较有效率与主要不良反应发生率。结果试验组脱落样本4例,对照组脱落3例;试验开始及开始后6周末、8周末的耶鲁-布朗强迫量表(YBOCS)评分比较差异无统计意义(P>0.05),试验2周末、4周末2组YBOCS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);试验8周末有效率差异无统计学意义(P>0.05);试验2周末、8周末不良反应症状量表(TESS)评分差异有统计学意义(P<0.05);试验组心动过速、头昏的发生率高于对照组(P<0.05)。结论联合应用药物抗强迫治疗与单一静脉输注氯丙咪嗪疗效相当,短期治疗安全性较好;静脉输注氯丙咪嗪起效更快,单一维持用药远期疗效好。
2011年18期 v.33 2744-2745页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] - 单志明;
目的观察视网膜分支静脉阻塞(BRVO)中,黄斑分支静脉阻塞(MBRVO)与颞侧分支静脉阻塞荧光素眼底血管造影(FFA)特征的异同。方法回顾性分析经FFA诊断为MBRVO 120例120眼和颞侧BRVO 180例180眼的FFA检查资料。结果 MBRVO与颞侧BRVO均为上支发生率高;动静脉交叉处静脉后位发生率高;120例MBRVO中FFA显示阻塞区毛细血管闭塞、中心凹旁毛细血管部分破坏53例(44.2%),黄斑囊样水肿18例(15.0%)。侧支循环形成42例(35.0%)。180例颞侧BRVO中FFA显示阻塞区毛细血管闭塞、中心凹旁毛细血管部分破坏96例(53.3%);黄斑囊样水肿88例(48.9%)。侧支循环形成18例(10.0%)。视网膜新生血管24例(13.3%)。视盘新生血管4例(2.2%)。结论 MBRVO与颞侧BRVO均有缺血改变,但MBRVO不产生视网膜新生血管,颞侧BRVO产生视网膜及视盘新生血管;中心凹旁毛细血管部分破坏比例、黄斑囊样水肿比例,颞侧BRVO均高于MBRVO。MBRVO侧支循环形成比例高于颞侧BRVO。
2011年18期 v.33 2746-2747页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] - 任继媛;刘建辉;李全福;邵青龙;郭超;钟永刚;
目的探讨彩超定位经皮肝穿刺双腔静脉导管置入(PTLCD)冲洗引流治疗细菌性肝脓肿的临床价值。方法回顾性分析2007年6月至2010年6月28例细菌性肝脓肿患者应用彩超定位经皮肝穿刺双腔静脉导管置入冲洗引流治疗的临床资料。结果 28例患者穿刺置管引流均获成功,无胆漏、出血、气胸、导管脱落等并发症发生,无死亡病例。全部患者穿刺置管后脓液引流通畅,无中转开腹病例,痊愈出院。结论彩超定位经皮肝穿刺双腔静脉导管置入冲洗引流治疗细菌性肝脓肿临床引流效果好,操作简便,安全可行,可迅速缓解感染中毒症状,使患者转危为安,为细菌性肝脓肿的首选治疗方案。
2011年18期 v.33 2747-2749页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] - 张丽华;王丽芳;张朋伟;张起鹏;
目的测定急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者外周血新喋呤(neopterin)水平,探讨其对AP的诊断、严重程度和预后评价的临床意义。方法检测68例AP患者入院后第1、3、7和14天外周血中新喋呤水平,并与20名健康人作对照研究。结果 AP组患者于入院第1天新喋呤水平显著高于正常对照组(P<0.05)。重症AP组患者新喋呤水平高于轻症组,且伴有并发症的重症AP患者组新喋呤水平显著高于无并发症重症AP组(P<0.05)。另外,AP患者血清新喋呤高峰值出现在发病后第3天,若新喋呤水平持续不降,提示重症或并发症出现及预后差。结论新喋呤可以反映AP的严重程度,并能够判断疾病的预后。
2011年18期 v.33 2749-2750页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] - 李莉蕊;魏洪军;王真;魏晓华;
目的探讨超声诊断胎儿肾脏畸形的声像图特征和临床实用价值。方法对华北石油总医院2005年5月至2010年5月产前超声检查中发现的肾脏发育异常(包括肾脏的数量、位置、大小、形态、回声)的患者进行前瞻性研究,随访对比产后超声表现和病理学结果。结果肾脏异常胎儿共42例,其中肾积水9例,肾缺如11例,肾脏发育不良2例,肾多囊性发育不良8例,多囊肾9例,肾囊肿1例,异位肾2例。结论超声可以对胎儿肾脏畸形做出早期诊断,为及早采取措施提供较可靠的依据,对指导胎儿出生后治疗有较高的价值。
2011年18期 v.33 2751-2753页 [查看摘要][在线阅读][下载 295K] - 田玉金;王艳丽;张纹燕;
目的观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的疗效。方法 104例患者随机分为2组,卡维地洛治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组)。对照组给予常规强心,利尿,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和硝酸酯类等基础治疗。观察组在常规治疗的基础上加用卡维地洛,疗程120d。结果卡维地洛组总有效率为94.2%高于对照组的67.3%,差异有统计学意义(P<0.05);超声心动检查左心室射血分数(LVEF)明显增加,治疗前后及组间比较差异有统计学意义(P<0.05);左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩末期内径(LVSD)也明显减少,而室间隔厚度(IVS)明显提高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡维地洛在心力衰竭常规用药的基础上治疗CHF患者有较好的疗效,能改善心功能,提高LVEF,且耐受性好,不良反应少。
2011年18期 v.33 2753-2754页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] - 张家骏;郭小龙;
目的总结七氟醚复合骶麻用于6岁以内小儿下腹部以下短时手术的经验。方法 86例6岁以内的小儿行下腹部下肢会阴部手术,时间<2h,以吸入七氟醚行麻醉诱导,成功后开放静脉,保留自主呼吸,七氟醚持续吸入维持麻醉,骶管阻滞完善后开始手术。若15min后钳捏切口患儿仍体动,即辅用氯胺酮、咪唑安定完成手术。手术时间超过2h或改变手术方式改为气管插管或喉罩全麻下完成手术。术毕停吸七氟醚并加大氧流量以洗出七氟醚,以患儿睁眼或哭闹,吸空气SpO2≥96%为出室标准。术中监测血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)、呼吸(RR),观察患儿诱导有无呛咳、喉痉挛以及苏醒期躁动、呕吐情况,记录患儿苏醒时间。结果 72例在七氟醚复合骶麻完成手术,10例辅用氯胺酮咪唑安定,4例改气管插管或喉罩全麻。七氟醚复合骶麻患儿在停药9min内(3～9min)均苏醒,其中55例苏醒平稳,17例苏醒时发生躁动,其中11例持续3～5min逐渐安静,6例需静脉注射咪唑安定才安静下来;辅用氯胺酮患儿术毕均未苏醒,在生命体征稳定,吸入空气SpO2≥96%送回病房苏醒;气管插管全麻患儿待完全苏醒拔除气管导管后送回病房。结论七氟醚复合骶麻对于下腹部以下短小手术,具有全麻诱导快,苏醒迅速,操作简便,麻醉效果好,术后躁动比较低,值得临床推广使用,但不能用于长时间的大手术,以策安全。
2011年18期 v.33 2755-2756页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 杨洪庆;
目的通过对急性冠状动脉综合征(ACS)患者选择性冠状动脉造影(CAG)结果及心电图表现的分析,探讨患者心电图改变与冠状动脉病变的关系。方法 129例临床诊断ACS患者的心电图与CAG结果进行回顾性分析。结果前壁、广泛前壁缺血的罪犯血管(IRA)多为前降支(LAD);侧壁及下侧壁缺血的罪犯血管多为回旋支(LCX);下壁缺血者,其罪犯血管主要为右冠状动脉(RCA),少部分为LCX或LAD。下壁后壁及右心室同时缺血者,多提示RCA病变亦可累及LAD。不稳定型心绞痛(UA)的ST段改变呈多样性,以ST下移和ST无变化为主,亦有少数ST抬高,需结合临床来综合分析。结论心电图对ACS单支冠状动脉病变定位准确率较高,而UA心电图ST-T改变呈多样性,需结合临床来综合分析。
2011年18期 v.33 2756-2757页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 孙广斌;
目的探讨脑梗死患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B_12及抵抗素(resistin)水平,并分析Hcy与叶酸、维生素B_12及resistin的相关性。方法应用荧光偏振免疫法测定82例脑梗死患者Hcy水平,采用全自动化学发光免疫法测定血清叶酸、维生素B_12水平,采用酶联免疫吸附法检测血清re-sistin水平,并同期检测健康老年人55例上述指标作为对照。结果脑梗死患者血清Hcy及resistin水平明显高于对照组(P<0.01),叶酸及维生素B_12水平低于对照组(P<0.05);血清Hcy水平与resistin水平呈正相关(r=0.78,P<0.05),血清Hcy水平与叶酸、维生素B_12水平呈负相关(r=-0.69,P<0.05;r=-0.72,P<0.05)。结论脑梗死患者血清Hcy、resistin水平升高,Hcy水平与resistin水平呈正相关;叶酸、维生素B12水平降低,Hcy水平与叶酸、维生素B12水平呈负相关。干预患者血清Hcy、resistin、叶酸及维生素B12水平对降低脑梗死发病可能有积极作用。
2011年18期 v.33 2758-2759页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 冯三平;赵建华;陈兴河;冯继;
目的探讨小骨窗经外侧裂岛叶入路微创治疗基底节区脑出血的手术要点及疗效。方法 2009年6月至2010年3月对40例经CT证实血肿量为30～70ml,双侧瞳孔未散大的高血压性基底节区出血患者,早期行翼点后小骨窗开颅外侧裂岛叶入路显微镜下清除血肿术。结果术后24h内CT复查,血肿清除达80%以上34例,清除不足70%3例,术后再出血3例;6个月时日常生活能力(ADL)恢复良好30例(75%),中重残8例(15%),死亡2例(5%)。结论小骨窗开颅经外侧裂岛叶入路治疗基底节出血,具有创伤小,手术显露满意,清除血肿彻底,便于止血,术后神经功能恢复良好等优点,是基底节区出血首选有效的手术方式。
2011年18期 v.33 2759-2760页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 胡成栋;刘曦;张伯勋;周玉军;陈怀志;李东风;王飞;
目的制备鸡的脱细胞屈趾肌腱,并对脱细胞肌腱进行生物学及生物力学测定,为其临床应用提供实验依据。方法取3～4个月龄的来亨鸡18只,随机分为实验组(脱细胞肌腱组)和对照组(新鲜肌腱组)。应用胰酶、Triton-X100等试剂对来亨鸡的趾屈肌腱进行脱细胞处理,将制备的脱细胞肌腱进行大体、光镜及透射电镜观察,羟脯氨酸含量测定,体外生物力学测定,并与新鲜肌腱进行对比。结果脱细胞肌腱大体观察无明显变化,光镜及透射电镜下观察肌腱经脱细胞处理后无细胞残留,肌腱细胞外结构保存良好,2组肌腱内的羟脯氨酸含量差异无统计学意义(P>0.05),脱细胞肌腱的破裂强度为160.23MPa,应力应变曲线第二段的弹性模量1.47GPa,与新鲜肌腱组差异无统计学意义(P>0.05)。结论肌腱经脱细胞后,其细胞外结构保存较完整,生物学及生物力学性能与新鲜肌腱无明显差异。
2011年18期 v.33 2761-2763页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] - 袁链;尹立伟;于建;张军;郭清旭;
目的探讨下肢深静脉血栓形成患者中应用临时性下腔静脉滤器(TIVCF)预防肺动脉栓塞的疗效。方法回顾性分析2006年11月至2009年10月20例应用TIVCF(法国贝朗公司生产)预防肺栓塞的下肢深静脉血栓形成患者的临床资料,并随访观察其疗效。结果全部患者TIVCF植入顺利,未发生症状肺栓塞,15例患者于植入后3周行下腔静脉造影后顺利拔除TIVCF,其中3例患者TIVCF上移明显。全部患者中5例于植入后3周行下腔静脉造影时发现TIVCF周围明显血栓形成,继续抗凝溶栓2周后拔除TIVCF。结论 TIVCF可有效预防下肢深静脉血栓形成引起的肺栓塞,TIVCF取出简便易行。TIVCF取出前必须行下腔静脉造影,其主要并发症为TIVCF上移,TIVCF周围血栓形成和下腔静脉缩窄。
2011年18期 v.33 2763-2764页 [查看摘要][在线阅读][下载 279K] - 朱恬华;汤彦;
目的探讨哮喘完全控制患者继续吸入性激素(ICS)后症状积分、峰值呼气流速(PEF)和诱导痰中嗜酸性粒细胞(EOS)、白介素-5(IL-5)的变化对2种治疗方案的疗效比较。方法收集符合标准的轻、中度哮喘完全控制患者,随机分为A、B2组,A组为逐渐减量组,B组为维持剂量组,共治疗6个月。前3个月,A组轻、中度哮喘控制患者分别吸入丙酸氟替卡松(FP)250g/d和500g/d或等剂量其他激素;后3个月剂量分别降至125g/d和250g/d或等剂量其他激素。B组轻、中度患者分别吸入250g/d和500g/d或等剂量其他激素,维持6个月。监测哮喘症状积分、PEF、诱导痰EOS及IL-5浓度的变化,比较2种治疗方案的疗效。结果本研究共纳入29例轻、中度哮喘完全控制门诊患者,24例完成6个月以上随访,其余5例剔除,其中A组有2例(1例因痰诱导不成功,1例因自行停药),B组有3例(2例因痰诱导不成功,1例因自行停药)。哮喘完全控制患者采用上述2种治疗策略继续治疗,临床症状积分、PEF维持在一个相对稳定水平,持续性改善不明显,且2组间的PEF比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组的痰液EOS、IL-5在基线期与各个治疗周期结束后差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2种治疗方案对哮喘完全控制患者的症状积分、PEF、EOS和IL-5水平无显著差异,但持续坚持用药可以减少发作次数。尚需继续随访观察患者维持治疗及停药后的再发率和再发时间,从而更好地评估2种治疗方案的有效性。
2011年18期 v.33 2765-2767页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] - 李国;王建利;陈武;黄柳桓;党玉涛;高江平;
目的确定胸部恶性肿瘤手术患者焦虑、抑郁状况及主要相关因素,为临床心理干预提供依据。方法应用Zung抑郁自评量表对115例手术患者伴发抑郁障碍的情况进行调查,按照患者的性别、年龄、文化程度、付费方式、手术方式等因素进行分组研究。结果胸部恶性肿瘤手术患者抑郁的发生率为47.0%。胸部恶性肿瘤手术患者常见抑郁情绪的相关因素为年龄、文化程度、付费形式等。结论胸部恶性肿瘤手术癌患者抑郁的发生率较高,手术医生要加强心理干预,以改善胸科围手术期恶性肿瘤患者的心理状态。
2011年18期 v.33 2767-2768页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 杨光;张静;郄铁铎;眭铁军;葛进敏;荣小翠;
目的探讨乳腺X线片中肿块周围晕征的病理基础。方法收集典型肿块伴晕圈征病例5例,采用检测灰度值、大体标本横切面观察和标本病理大切片镜下微观分析三种不同方法系统分析晕圈征的病理基础,明确其组织成分。结果晕圈征灰度值与周围正常乳腺组织内低密度脂肪组织灰度值比较差异无统计学意义(P>0.05),肿块周围低密度晕圈征的形成为视觉效应,其灰度值与正常乳腺内脂肪灰度值一致。标本横切面显示瘤体周围为一圈连续的淡黄色脂肪组织。标本大切片镜下观察显示瘤灶周围有少量炎性细胞,其外层均为一圈成熟脂肪组织。结论脂肪组织是肿块周围晕圈征的主要组成成分。加深对晕圈征的认识有利于进一步提高乳腺良恶性疾病的鉴别。
2011年18期 v.33 2769-2770页 [查看摘要][在线阅读][下载 309K] - 高淑磊;高爱武;刘俊红;韩丽娟;李凤玲;
目的探讨高血压病(EH)患者血清8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)和硝基酪氨酸(NT)水平的变化。方法选择EH患者40例,其中轻度EH患者20例,中度EH患者20例;健康对照组20例,应用酶联免疫吸附试验检测血清8-OHdG及NT水平。结果轻度EH患者与对照组比较,中度EH患者与轻度EH患者组比较,血清8-OHdG及NT浓度升高(P<0.01),而中度RH患者与对照组比较更高(P<0.01)。结论轻、中度EH患者存在8-OHdG、NT水平升高的变化,且与EH的病情严重程度相关,表明氧化应激及氧化损伤现象在中度EH患者中可能更明显。
2011年18期 v.33 2770-2771页 [查看摘要][在线阅读][下载 318K] - 肖海;
目的探讨数字减影全脑血管造影术(DSA)对青年人脑梗死病因的诊断价值。方法选取我院于2010年1月至2011年1月收治的30例45岁以下脑梗死患者先后用不同影像学方法检查。对照组30例,行磁共振血管成像(MRA)检测。试验组30例,行DSA检测。比较2组对血管病变的阳性检出率,并用DSA分析患者血管病变类型和部位。结果 2组阳性检出率相比,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血管病变类型以动脉粥样硬化为主,部位以脑叶梗死为主,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青年脑梗死患者血管病变较为常见,早期行DSA对分析中青年脑梗死患者病因具有重要作用,有利于提高早期临床治愈率,应当在临床上推广使用。
2011年18期 v.33 2772-2773页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 刘旭阳;张春柳;赵鹏台;刘佳;贾宁;
目的探讨胰激肽原酶联合银杏达莫防治早期糖尿病肾病的作用。方法 60例患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予胰激肽原酶240U口服,3次/d,银杏达莫注射液30ml+液0.9%氯化钠溶液250ml缓慢静脉滴注,1次/d。对照组给予胰激肽原酶240U口服,3次/d,疗程为4周;分别观察2组治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血液流变学变化。结果 2组治疗前后UAER、TC、TG、全血黏度均有明显下降(P<0.01);治疗后UAER、TC、TG、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原下降A组较B组明显(P<0.01)。结论胰激肽原酶联合银杏达莫治疗糖尿病肾病,除了可以降尿蛋白外,还具有降血脂,降低血液黏度,纠正血液高凝状态的作用,能有效延缓肾功能恶化。
2011年18期 v.33 2773-2774页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 于黎明;
目的评价血管腔内介入联合外科手术治疗下肢多节段动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效。方法选择46例多节段下肢ASO患者行血管腔内介入联合外科手术治疗,并选择30例同期患者行单纯外科手术治疗,2组随访6～18个月,比较2组手术前后踝肱指数(ABI)改变、临床疗效、手术并发症及术后6个月通畅情况。结果血管腔内介入联合外科手术组成功率、并发症发生率、ABI、有效率和通畅率与外科手术组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管腔内介入联合外科手术治疗多节段ASO创伤小,疗效显著,手术并发症少,术后长期通畅率高,值得临床推广应用。
2011年18期 v.33 2775-2776页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] - 袁军;
目的探讨不同剂量阿呋唑嗪治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法对照组患者不应用阿呋唑嗪联合治疗,研究组患者均联合使用阿呋唑嗪,每次2.5mg,1、2、3组的用量分别为1次/d、2次/d、3次/d。分别记录各例患者结石排出时间、全部排出率、发生肾绞痛情况、临床应用哌替啶止痛治疗情况。结果 3组研究组完全排石率明显高于对照组,排石时间、肾绞痛发生率、止痛剂使用量均明显低于对照组(P<0.05)。研究1组患者的完全排石率明显低于研究2、3组,排石时间、肾绞痛发生率、止痛剂使用量均明显高于研究2、3组(P<0.05)。研究3组患者的完全排石率明显高于研究2组,排石时间和止痛剂使用量明显少于研究2组(P<0.05),但肾绞痛发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合使用阿呋唑嗪3次/d,2.5mg/次在临床可以达到更好的排石效果。
2011年18期 v.33 2777-2778页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 江南凯;岑远光;黄常坚;
目的探讨重型颅脑损伤救治的方法与效果。方法对2006年1月至2010年11月收治的172例重型颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析。结果 6个月后的GOS测定:良好76例(44.2%);中残28例(占16.3%);重残14例(占8.1%);植物生存或死亡54例(31.4%)。结论对重型颅脑损伤患者采取早气管插管、气管切开,必要时呼吸机治疗。及时清除颅内血肿,去大骨辨减压是救治重型颅脑损伤的关键。使用亚低温治疗,防治各种并发症可显著改善重型颅脑损伤患者的抢救成功率和改善预后。
2011年18期 v.33 2778-2779页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 许燕;
目的探讨重症肌无力(MG)癫痫发作的机制与临床治疗。方法回顾分析1995至2010年MG患者,8例MG合并癫痫患者设为观察组,10例MG不伴癫痫患者和10例正常体检者设为对照组,分析8例MG患者合并癫痫的临床治疗及实验检查结果。结果 250例MG患者伴有癫痫发作8例(3.2%),其中MGⅡa型2例,Ⅱb型4例,Ⅲ型1例,Ⅳ1型1例。癫痫发作类型,全身性强直-阵挛发作4例,复杂部分性发作4例,单纯部分性发作1例。MG患者出现癫痫,单用抗癫痫药物治疗效果欠佳,在MG症状加重时癫痫发作增多,MG症状减轻时癫痫发作缓解,死亡2例。结论 MG与癫痫相关的机制可能与脑内存在抗乙酰胆碱受体抗体(AChRAb)有关。癫痫发作与MG的病情严重程度有关.单用抗癫痫药物治疗效果欠佳,应同时加强MG的治疗。
2011年18期 v.33 2780-2781页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] - 朱永彤;刘会生;周增超;刘铁艳;
目的评价腔内支架成形术治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄的可行性、安全性及中短期疗效。方法应用ApolloTM支架(41枚)和Gateway-Wingspan球囊支架系统(10枚)治疗511例症状性颅内动脉狭窄患者,观察支架植入前后症状、狭窄率改善、手术成功率及并发症发生情况,术后平均随访12个月。结果 49处病变ApolloTM支架直接或经Gateway球囊预扩张后Wingspan支架成功准确释放,2处病变支架植入未成功,支架成功率96.1%。治疗前平均狭窄率为85.1%,治疗后残余平均狭窄率为21.2%。支架植入后12个月左右复查头颈多层螺旋CT血管成像法(CTA)或头颈数字减影脑血管造影(DSA),41例未见狭窄复发,脑缺血症状明显改善,未发生新鲜脑梗死;发生支架处再狭窄8例,支架再狭窄率16.3%,其中5例患者脑缺血症状复发并出现新鲜脑梗死。全组患者围手术期无严重并发症发生。结论腔内支架植入术治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄有较好的中短期疗效,安全可行。
2011年18期 v.33 2782-2783页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 曹军;刘洪强;何阳;夏宁;张洪磊;
目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合复方苦参注射液治疗原发性肝癌的临床效果。方法 90例原发性肝癌患者随机分成3组,每组30例,A组采用复方苦参注射液联合TACE,B组仅行TACE,C组只给予苦参中药治疗。治疗3月后比较3组疗效及免疫指标情况。结果 3组治疗效果比较(P<0.05);3组治疗3月后生存质量评分变化比较,单纯TACE组及TACE+苦参组均优于单纯苦参组(P<0.05),TACE+苦参组又优于单纯TACE组(P<0.05)。3组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK,IL-2、TNF均较治疗前上升(P<0.05),单纯TACE组、TACE+苦参组治疗前后上述指标提升幅度均高于单纯苦参组(P<0.05),TACE+苦参组上述指标提升幅度高于单纯TACE组(P<0.05)。结论 TACE联合复方苦参注射液治疗原发性肝癌可保护和改善免疫功能,可减少瘤体体积、改善患者生活质量。
2011年18期 v.33 2783-2784页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 贾利平;刘玉珠;
目的探讨足月胎膜早破后残余羊水指数(AFI)与分娩方式的关系。方法应用B超对368例孕37周以上单胎头位胎膜早破孕妇进行AFI测定。根据残余AFI将孕妇分为3组:羊水正常组(80mm<AFI≤180mm)、羊水偏少组(50mm<AFI≤80mm)、羊水过少组(AFI≤50mm)。对不同残余羊水指数孕妇的分娩方式进行比较。结果羊水过少组剖宫产分娩及阴道助产率明显高于羊水偏少组及羊水正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论足月胎膜早破后残余羊水量过少会促使剖宫产分娩及阴道助产率增加,影响孕产妇、胎儿、新生儿的生命安全。AFI为临床监测胎儿宫内安危和正确选择分娩方式的指标。
2011年18期 v.33 2785-2786页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 董菊;
目的探讨呼吸科住院患者抗生素相关性腹泻(AAD)的临床特征。方法选择住院使用抗生素患者共160例,其中发生AAD的80例作为试验组,无AAD的80例患者作为对照组,分析AAD患者使用抗生素的情况。结果 AAD的发生率为11.9%。引起AAD的抗生素主要为头孢三代(28.8%),其次为青霉素类(26.3%);影响AAD发生的因素有年龄大、抗生素使用种类多、抗生素使用时间长、住院时间长、禁食及采用干预措施,而两组患者的静脉给药途径、预防性使用抗生素间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论临床上应合理选择抗生素,减少联合用药,慎用广谱抗生素,避免预防抗生素,从而减少AAD的发生。
2011年18期 v.33 2786-2787页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] - 陈慧琪;陆丽;
目的研究胸主动脉瘤影像与外周血实验室指标的相关性。方法分析2007年至2010年怀疑胸主动脉病变患者37例,经CT检查分为典型主动脉夹层(Aortic dissection,AD)、真性胸主动脉瘤(True thoracic aortic aneurysm,TAA)、主动脉壁内血肿(Intramural hematoma,IMH)、对照组,盲法行经胸超声心动图并测量主动脉根部内径(AOD),并测量患者外周血指标如脂蛋白(a)[LP(a)]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CHOL)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-dimer)含量,结合影像学和实验室指标对各组胸主动脉瘤进行统计学相关性分析。结果对照组的D-DIMER以及hs-CRP含量与其他3组胸主动瘤比较差异有统计学意义(P<0.05)。经胸超声心动图测量典型AD组、IMH组、TAA组胸主动脉瘤的AOD与D-dimer含量两者间存在相关性(r=0.799,P<0.05)。CT检查上述3组胸主动脉瘤合并血栓时的D-dimer含量比无血栓含量要高(P<0.05)。结论当胸主动脉瘤发生时,D-dimer与hs-CRP含量可以同时增高,胸主动脉瘤发生与D-dimer有一定关系。胸主动脉瘤的D-dimer含量明显增高预示合并血栓发生要比无血栓发生要大。
2011年18期 v.33 2788-2790页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] - 宋传臣;周东学;白永瑞;殷玉华;侯艳丽;马秀梅;高卫真;
目的探讨脑转移瘤合适的治疗方法。方法将明确诊断的358例肺癌术后脑转移瘤患者,单纯给予伽玛刀治疗236例,伽玛刀治疗后联合全脑常规放疗122例,全脑常规放疗(36～40Gy/3～4周)。评价2组患者脑转移瘤的局部控制率和新发转移发生情况。结果单纯伽玛刀治疗组有效率为98.7%,伽玛刀治疗后联合全脑常规放疗有效率为95.9%。287例治疗前有明显神经功能障碍者伽玛刀治疗后症状均得到明显改善,总有效率为97.8%。结论伽玛刀是治疗脑转移瘤的有效方法,可使肺癌脑转移瘤患者的局控率提高,生存期延长。
2011年18期 v.33 2790-2791页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
- 韩潮;王义成;苗文隆;张凡;王书郁;温德惠;马姝颖;
<正>肾结核病理变化差别很大。轻型肾结核肾脏破坏范围很小,早期无明显表现或无明显临床表现。重型肾结核的肾实质破坏极为严重,可有积水、脓肿、空洞钙化,甚至变为脓肾,中型肾结核的肾实质破坏程度介于两者之间,可有数个肾盏受到不同程度的破坏,临床表现复杂多样。
2011年18期 v.33 2792-2793页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 刘卫红;付吕平;冯巧荣;
<正>随着人类生活水平的提高、寿命的延长,老龄人口所占比例越来越多,血管性痴呆(vascular demetia,VD)的患病率也逐步上升~[1]。VD患者病程长、医疗费用高,致残率高,给家庭和社会带来了巨大的心理和经济负担。我院于2004年6月至2010年12月应用银杏达莫治疗VD患者56例。报告如下。
2011年18期 v.33 2793-2794页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 王璐宁;关小宏;吴石白;
<正>世界卫生组织(WHO)对糖尿病足的定义是:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织破坏~[1]。糖尿病足神经性溃疡易发生于足部受力点,如足底第2、3跖趾关节处皮肤或足第1、5跖趾关节受磨处,溃疡可无明显疼痛、深而易出血,周围常有胼胝和慢性炎性反应,虽然创面血供尚好,但溃疡易迁延不愈。本文对16例糖尿病足神经性溃疡的治愈过程进行总结,报告如下。
2011年18期 v.33 2794-2795页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 张向艳;左书浩;李建华;田军;王东;张金峰;屈浙;张博;
<正>近年来,随着神经介入技术的不断发展与完善,血管内栓塞已成为治疗颅内动脉瘤的主要方法之一,其效果已被普遍接受和认可。动脉瘤的颈/体比小于1/2被认为是微弹簧圈栓塞治疗的适应证之一~[1]。但临床研究发现,单纯使用微弹簧圈栓塞宽颈动脉瘤的完全栓塞率低、复发率高,一直是动脉瘤血管
2011年18期 v.33 2795-2796页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 冀雪霞;
<正>宫腔镜检查可直视宫腔全景,更直观地观察病变部位、大小、外观形态、色泽、质地等,并同时可定位取活检,是诊断子宫内膜病变的可靠方法,同时也可为相关手术方案的制定提供更可靠的依据,临床应用日益广泛。通过对我院2008年1月至2010年6月168例进行宫腔镜检查的患者进行回顾分析,报告如下。
2011年18期 v.33 2797-2798页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] - 张拥军;张建辉;
<正>临床上创伤等原因造成的手部虎口狭窄较多见。对于手部虎口狭窄开大后所造成的深腔创面,既往多采用髂腹股沟皮瓣等方法修复,但这些方法大多存在治疗周期长、不利于早期功能锻炼和皮瓣臃肿等缺陷。2007年3月到2010年12月,我们应用前臂鼻烟窝皮瓣治疗手部虎口狭窄33例,术后指导患者进行早期手部功能锻炼,取得较理想的治疗效果,报告如下。
2011年18期 v.33 2798-2799页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] - 张树英;
<正>新生儿窒息是指出生时或生后数分钟无呼吸或呼吸抑制,肺不能充气,无血流灌注,导致缺氧,高碳酸血症及酸中毒。常合并低血压,组织有相对或绝对缺血~[1],迅速建立呼吸是初步复苏的关键,通常使用气管插管呼吸机正压通气。目前,大量临床救治和随访研究表明各种呼吸机在新生儿的临床应用中
2011年18期 v.33 2799-2800页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 李肖云;刘杨;
<正>脂肪肝是脂肪异常大量地在肝内蓄积,脂肪肝的形成与脂肪摄入过多、合成脂蛋白所需的磷脂和蛋白质缺乏、外来毒物和药物、先天性遗传、代谢性因素有关~[1],是慢性肝脏疾病。上海医科大学中山医院在1988至1997年对658例肝病患者行肝穿刺中发现脂肪肝55例(8.4%)~[2]。目前脂肪肝尚无特效药物,而且药物治疗应用不当还会损伤肝脏而加重病情。笔者采
2011年18期 v.33 2800-2801页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] - 魏新贞;窦建军;边欣丑;高海江;刘炳书;苟汝红;高海英;张淑艳;张继青;强瑞香;
<正>精神分裂症是精神科的常见病症,以阴性症状为主要表现的精神分裂症大多愈后不良~[1],对患者的社会功能康复及生活质量都有明显影响。精神分裂症的治疗中,抗精神病药物治疗起着至关重要的作用。新型抗精神病药物齐拉西酮对精神分裂症的阴性症状有效。有研究认为,抗精神病药合并抗抑郁药
2011年18期 v.33 2802-2803页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 刘晖;曾伟;
<正>膝关节病是临床常见的一种疾病形式,尤其好发于老年患者。疾病出现严重地影响了患者的生活,给患者带来疼痛和不便,造成身心的损害。人工膝关节表面置换术是近几年来发展较为迅速的手段,可用于治疗多种膝关节疾病,对晚期膝关节病也有很好的疗效~[1]。我院在临床应用此方法对患者进行治疗,效果显著,报告如下。
2011年18期 v.33 2803-2804页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 张东风;刘玲;杨艳君;李春珍;李坤芬;刘淑荣;
<正>2008年9月我国发生了三聚氰胺污染婴幼儿奶粉事件。由于奶粉中三聚氰胺超标,导致许多婴幼儿出现泌尿系结石。动物实验报道长期摄入三聚氰胺会造成生殖能力、泌尿系统的损害,形成泌尿系结石和膀胱癌等~[1]。但对婴幼儿影响的研究
2011年18期 v.33 2804-2805页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 于会青;何斌;
<正>短暂性脑缺血发作是神经内科的急症之一,是缺血性卒中的超级预警信号。据报道,TIA发生后,在1周内有5%～10%,90d内有10%～20%的患者发生卒中~[1,2]。因此,早期对TIA患者进行预测及快速危险分层至关重要。目前常用Johnston提出的7分ABCD2评分法~[3]来评估TIA的预后。本
2011年18期 v.33 2805-2806页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] - 任拥军;郭春霞;陈文秀;焦瑞芬;
<正>产后出血是产科严重并发症之一,是我国孕产妇死亡的首要原因,子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。这些原因可共存、互为因果或相互影响。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,任何原发或继发的凝血功能异常,均能发生产后出血。胎儿娩出后24h内出血
2011年18期 v.33 2807-2808页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 宗文燕;
<正>手足口病是儿科较为常见的病毒性疾病,全年均有发生,5～7月份高发。以婴幼儿多见,累及皮肤黏膜,多数患儿以发热,手足、口腔、臀部、肛周等部位出现皮疹或疱疹为主要特征。传染性强,经消化道、呼吸道及密切接触均可传播。引起手足
2011年18期 v.33 2808-2809页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 邓彩云;宁秀艳;
<正>无痛人工流产术已被认为是避孕失败的有效补救方法,丙泊酚麻醉后人工流产术镇痛效果肯定,但施术者普遍感觉术中子宫软、宫腔深、肌壁声不敏感,增加了手术难度,易发生人工流产不全或刮宫过度、子宫穿孔等并发症。而术前口服小剂量米索前列醇,取得较好效果,报告如下。
2011年18期 v.33 2809-2810页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 李振燕;杜瑞清;刘振中;马春华;吴小霞;盖芳;陈勇良;
<正>门静脉血栓(PVT)是指发生在门静脉系统的血栓,常见于门静脉主干、门静脉左右支和脾静脉内,肠系膜上静脉血栓较少见。DVT是门脉高压症患者外科术后常见的并发症,随着介入放射技术的不断发展,微创技术正在逐渐替代外科手术,分析部分脾动脉栓塞术后血栓形成因素,对利用介入放射技术治疗肝
2011年18期 v.33 2810-2811页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 李延广;
<正>慢性牙周炎因较高的发病率及对身体各系统疾病的影响而逐渐引起人们的重视,其治疗方法也由单纯的祛除菌斑及牙石改为四环素类抗生素的辅助治疗。笔者对就诊于我院的慢性牙周炎患者45例应用盐酸米诺环素软膏辅助治疗进行研究,报告如下。
2011年18期 v.33 2812-2813页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 张淑娟;
<正>我国食管癌发病率较高,由于肿瘤生长迅速,60%以上患者确诊时已进入中晚期,失去手术时机。肿瘤生长迅速导致食管狭窄,浸润周围组织导致食管气管瘘发生,患者吞咽困难,吞咽呛咳,甚至不能进食水,反复发生肺感染,使患者十分痛苦。我院2005年9月至2010年9月对45例患者行食管内放置支架,效果显著,报告如下。
2011年18期 v.33 2813页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] - 窦建军;魏新贞;边欣丑;高海江;刘德芳;刘炳书;苟汝红;高海英;张淑艳;张继青;强瑞香;
<正>盐酸齐拉西酮(Ziprasidone)为非典型广谱抗精神病药,为研究国产齐拉西酮治疗精神分裂症的效果和安全性,我们以同属非典型抗精神病药的哌罗匹隆作对照进行研究。报告如下。1资料与方法1.1一般资料系2007年5月至2009年12月在秦皇岛市九龙山医院住院的精神分裂症患者,共290例,均符合中国精神
2011年18期 v.33 2814-2815页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 李清波;张玲;黄丽琴;李落彩;王英霞;田少英;
<正>急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括不稳定性心绞痛和急性心肌梗死。急性冠脉综合征的治疗关键在于抗栓治疗。传统中医在冠心病治疗中亦占有一席之地。因此,我们观察在常规治疗基础上(包括β-受
2011年18期 v.33 2815-2816页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 仇俊英;
<正>在临床上由于早发型子痫前期重度发病早,伴有较多并发症,有较高的围生期病死率,是严重的产科问题~[1]。本文通过对我院收治的132例早发型子痫前期重度病例进行分析,探讨早发型子痫前期重度的期待治疗及终止妊娠的时机与方式,以
2011年18期 v.33 2816-2817页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 张瑾;赵海峰;李国芳;毛慧敏;苏江涛;周文静;黄今;
<正>仰卧位综合征(supine hypotensive syndrome)是剖宫产术中较严重的合并症,妊娠期仰卧位时由于下腔静脉受压,回流减少,随血压下降可发生急性胎儿宫内窘迫及新生儿窒息,严重者可危及母婴生命。椎管麻醉所造成的交感神经阻滞和良好的肌松效果,更加重了由下腔静脉梗阻引起的静脉回流减
2011年18期 v.33 2818-2819页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 刘立鑫;
<正>浅表软组织肿块分为良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤治疗的关键是早发现早治疗,正确诊断是前提。我们通过对22例软组织肿块的高频彩色多普勒超声诊断结果与X线、CT、MRI检查结果进行对比性研究,从而探索X线、CT、MRI、高频多普勒超声对软组织肿块的诊断价值。
2011年18期 v.33 2819-2820页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 李雪梅;成丽岚;张东然;张立国;于红芳;
<正>随着经济的发展和人民生活水平的提高,高尿酸血症的发病率逐年上升。有研究先后报道高尿酸血症与肥胖、高三酰甘油(TG)血症、高血压及高胰岛素血症等代谢异常指标及心血管疾病呈流行病学的联系~[1]。下面就来我院体检的部分人员血尿酸水平及与代谢综合征(MS)关系做一分析。
2011年18期 v.33 2820-2821页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 郭艳;孟颖超;田英丽;王令;李玉川;
<正>霉菌性上颌窦炎病变多发生于一侧,窦腔内积聚恶臭的干酪样物,日久侵蚀软组织和周围骨质,可发生鼻内、外畸形,易误诊为恶性肿瘤。随着计算机技术及诊疗技术水平的提高及
2011年18期 v.33 2821-2822页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 散兴忠;任敏;赵俊;
<正>我院于2009年1月至2010年6月应用藻酸双酯钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死,取得良好效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取在我科住院的急性期脑梗死患者80例,就诊时间24～72h。均符合1995年中华医学会第四届全国脑血管病的诊断标准~[1]。随机分为2组,治疗组40例,男23例,
2011年18期 v.33 2823-2824页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 林尤宁;
<正>炎琥宁注射液属于清热解毒、抗病毒药物,笔者2009至2010年采用炎琥宁注射液治疗小儿上呼吸道感染患者90例,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者共180例,为2009年1月至2010年12月我院儿科诊治的小儿上呼吸道感染患者,男94例,女86
2011年18期 v.33 2825页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 范雯;
<正>严重脑外伤可导致患者心电图、血心肌酶谱的改变,引起不同程度的心肌损害,但对小儿重度颅脑损伤心电图及心肌酶谱改变的报道尚少,本文通过住我院32例脑外伤患儿进行分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2008年1月至2010年10月收治的
2011年18期 v.33 2826页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] - 邢秀云;张庆永;耿国旺;
<正>甲状腺结节性疾病临床上十分常见,患病率为4%～7%,占甲状腺疾病的50%以上~[1],正确判断结节的性质,才能选择最佳的治疗方案。本文回顾性分析319例住院治疗的甲状腺结节性疾病的临床资料,探讨其诊治措施的选择。1资料与方法1.1一般资料本组319例甲状腺结节性疾病系2005年1月至2010年6月我院普外科住院治疗患者,其中男61例,女258
2011年18期 v.33 2827页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] - 任丽平;高英英;
<正>微量元素不仅影响着母体健康,同时也影响着胎儿的生长发育。本研究通过巨大儿母亲血清常量元素钙镁和微量元素锌铁铜铅的测定,探讨微量元素与巨大儿间的关系。1资料与方法1.1一般资料选择自2010年6至7月于井陉县医院住院分娩的产妇,正常组35例,体重2500～3950g;巨大儿组42例,
2011年18期 v.33 2828页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] - 王宝石;王蕴;张玉香;于晋辉;张志利;罗建;王清涛;王新民;付速翔;
<正>2007年3月至2009年10月我院应用VSD敷料治疗四肢皮肤软组织缺损患者108例,取得了良好的效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组108例,男86例,女22例;年龄8～59岁;致伤原因:车祸伤52例,机器绞伤45例,其他伤11例。伴有骨折和血管、神经损伤68例。
2011年18期 v.33 2829页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] - 何斌;于会青;
<正>癫痫持续状态(statas epilepticas,SE)是指一次癫痫发作时间较长(10～30min以上),或频繁发作,发作间歇期意识不完全恢复~[1]。癫痫持续状态是神经内科的危重症之一,致残率、致死率极高。本文总结了我科2003至2010年共收治SE患者25例,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组25例均符合SE诊断标准~[2],其中男16例,女9例;年龄14～56岁,平均年龄31.3岁;症状性癫痫13
2011年18期 v.33 2830页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
- 邓苏娟;李园珍;
目的探讨层级培训方法在手术室新进护士带教中的作用。方法选取我院手术室新进护士36名作为研究对象,上岗前对其进行层级培训,即岗前培训、试用期培训及转正前培训。采用自制的理论及技能考核试题、调查问卷,分别在培训前及培训后进行考核、调查,并对两次情况进行比较分析。结果经过层级培训,护士学习的积极性明显提高,理论知识及技术操作考核合格率达100%,明显高于培训前,术者及带教老师对新进护士业务能力满意度显著高于培训前,结果均具有统计学意义(P<0.05)。结论规范化的层级培训使新进护士能较快的胜任手术室工作,提高了护理工作水平。
2011年18期 v.33 2857-2858页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] - 张瑞;吕凌云;付春霞;
<正>手术是治疗外科疾病的主要方法,它被看作是人生中负性生活事件和不幸而成为困扰外科患者的主要应激源~[1]。尤其是颅内动脉瘤夹闭术。手术过程中风险较大,特别是在手术即将实施之前,短短时间内患者的这种恐惧达到极点,有的患者对手术预后感到焦虑、忧伤甚至绝望。本文选择100例颅内动
2011年18期 v.33 2858-2859页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 郭素芝;尹艳玲;刘云飞;
<正>连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)技术,对于急慢性肾功能衰竭、脓毒症、感染中毒性休克、重症胰腺炎和多脏器功能不全综合征(MODS)等患者,具有维持血液动力学稳定,纠正水、电解质紊乱,清除体内多余容量及大量的中小分子炎性介质等特点~[1],近年来在重症监护(ICU)的应用越来越广泛。如何建立和维持顺畅的血管通路是保证CBP治疗的关键。本文对我科2009年36例CBP治疗的患者血管通路的
2011年18期 v.33 2860-2861页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] - 张海霞;王俊红;刘芳宏;
<正>断肢再植是把完全或不完全断离的肢体,在光学放大镜注视下,将断离的血管重新吻合,彻底清创,行骨、神经、肌腱及皮肤的整复术,加之术后各方面的综合治疗,以恢复其一定功能的精细手术。2010年6月,我科成功进行1例双下肢断肢再植术,术后双下肢血循环良好。以往我院开展了多种类型的断肢再植,但像这样严重毁损的患者行短缩后再植还是首例。报告
2011年18期 v.33 2861-2862页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 王慧群;范春红;
<正>先天性梅毒是指梅毒螺旋体由母体经胎盘和脐静脉进入胎儿血液循环所致的感染~[1],一般在新生儿期发病,病死率25%～30%~[2]。世界卫生组织报告,近年来孕妇患梅毒者不断增多,导致先天性梅毒发病率逐年增高~[3]。本文将我科2009年4月至2010年5月收治的10例先天性梅毒患儿进行临床观察与护理干预,报告如下。
2011年18期 v.33 2863-2864页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 庞营会;
<正>膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨变性和软骨丢失及关节边缘和软骨下骨骨质再生为特征的慢性关节炎疾病~[1],临床症状以关节肿痛、僵硬及活动受限为主,是常见的骨性关节炎。其发病多与损伤、营养状况、气候因素以及职业因素有关,由于其病情易反复,严重影响患者的生活质量,造成沉重的家庭和社会负担。我科对128例膝关节骨性关节炎患者采用小针刀治疗,再配合有效的护理,取得满意效果。报告如下。
2011年18期 v.33 2864-2865页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 吕桂玲;张小琴;王赏;朱学凤;王静;
<正>护理人员在职培训是护理专业技术人员不断进行知识、技能的补充、更新、拓宽和提高的一种继续教育~[1]。如何有效地使新毕业生将所学到的理论知识尽快地与临床实践相结合,规范地掌握临床常用基本护理技能操作是每个护理管理者面临的紧迫任务。我们在总结2008年临床常用基本护理技能全员培训的基础上,从2009年起至今,制定并组织实施了见习期护
2011年18期 v.33 2866-2867页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] - 张贵玲;郭素辰;王志芹;
<正>乳腺癌为女性常见的恶性肿瘤之一,是一个以手术治疗为主,以放射治疗(Radiation)和化学治疗(Chemotherapy)等措施为辅的全身性疾病~[1]。近年来,随着手术治疗,放化疗等综合治疗的发展,乳腺癌患者的生存有所改善。放化疗是防治肿瘤复发转移、延长无病生存期和总生存期的重要治疗方法,但是
2011年18期 v.33 2867-2869页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] - 杨艳芳;谢春艳;
<正>癫痫持续状态(status epilepicus,SE)是神经科常见急症之一,是指一次癫痫发作30min以上或连续多次发作,发作间期意识或神经功能未恢复至正常水平,致残率和病死率极高~[1]。对癫痫持续状态的患者,及时采取积极有效的抢救和护理,密切观察病情变化,预防并发症,是抢救成功的关键。我院自
2011年18期 v.33 2869-2870页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 邵武英;孙晔;
<正>磷化铝熏蒸剂属于高效杀虫剂,水解释放出磷化氢,常用于熏蒸粮食及中草药~[1]。含有磷化氢的空气经呼吸道及皮肤吸收后,随血液循环到各组织、器官,主要损害神经系统、心脏、肝脏和肾脏等,以神经系统、消化系统和呼吸系统症状为主。重度中毒可引起多脏器功能衰竭而死亡。
2011年18期 v.33 2870页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] - 刘红军;胡世锋;赵玉英;耿淑琴;崔素巧;
<正>清醒手术患者在手术过程中,多数会产生恐惧、焦虑心理,引起情绪紧张,血压升高,心动过速等应激反应。我院2008年起将音乐加保温干预应用于手术室整体护理中,使患者轻松舒适度过手术关,效果满意,报告如下。1资料与方法
2011年18期 v.33 2871-2872页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 吴淑华;
<正>传统的供应室,一直都采用石蜡油润滑手术器械,但随着全自动清洗消毒机器在消毒供应中心的广泛应用,使用石蜡油润滑手术器械,清洗后器械、弯盘上往往会出现散在的乳白色斑点,形成新的污染源,因此我们用水溶性润滑剂逐渐取代了石蜡油。本文对此种现象进行了调查分析并及时采取补救措施。
2011年18期 v.33 2872页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] - 魏荣霞;
<正>患者作为一个特殊的群体,其心理活动十分复杂。不同的疾病,不同的年龄以及社会地位、家庭、职业、环境、个性特征及文化背景不同等等均能引起患者不同的心理反应,在一定程度上影响着患者的康复和疾病转归。我们在工作中对临床102例患者,针对其不同的心理反应分别实施了有效的心理护理,
2011年18期 v.33 2873页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] - 夏冰杰;
<正>笔者对2009年1月至2010年7月在我院救治的75例呼吸衰竭患者,在机械通气时就预防吸入性肺炎进行针对行护理,取得满意效果。报告如下。1临床资料1.1一般资料75例中,男53例,女22例;年龄56～89岁,平均年龄64岁,其中慢性阻塞性肺疾病37例,脑血管意外19
2011年18期 v.33 2874页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] - 米惠茹;周丽敏;秦秀娟;
<正>强直性脊柱炎(AS)是一种慢性、进行性、中轴关节受累的关节病变,可严重影响患者的生活质量,对患者危害极大。我科自2007年采用中药薰药加中药外敷的方法治疗强直性脊柱炎并配合常规护理措施,取得了良好的治疗效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料我科2007年3月至2011年3月年收治AS患
2011年18期 v.33 2875页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] - 王美玲;
<正>胸腰椎部位的骨折是脊柱骨折中最容易看到的骨折类型,胸腰椎骨折常伴有脊髓的不同程度的损伤,而对于不稳定骨折伴有截瘫的患者,脊柱损伤严重,稳定性很差,常有骨折块凸出进入椎管压迫硬脊膜,加大了医生的治疗难度。但伴随脊柱生物力学的前进和发展,人们慢慢认识到前路手术有多个其他手
2011年18期 v.33 2876-2877页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]